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2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷
1、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂与磺胺类药物同服,会导致尿闭或者血尿0A.水B.茶C.咖啡D.酒精E,醋【答案】E,
2、[单选题]饮酒过多也可能致命,导致儿童丧生的纯乙醇致死量是A.10ml B.15ml C.20ml D.25ml oE,50ml【答案】D【解析】酒精即乙醇,各种酒精饮料中乙醇含量各异纯乙醇的致死量,婴儿为6〜30ml,儿童约为25ml;成人引起中毒的乙醇量个体差异很大,一般为70~85nl1,其致死量为250~500ml血中乙醇浓度达
0.35%〜
0.40%时可导致死亡D.用药方案、用药指导、药学监护计划、药效表现E,基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价【答案】A,
19、[多选题]以乙酰水杨酸作为主要组分的常用抗感冒药有A.维C银翘片B.金羚感冒片C.速克感冒片D.速感康胶囊E,菊蓝抗流感片【答案】BCE【解析】维C银翘片山银花,连翘,荆芥,淡豆豉,淡竹叶,牛芽子,芦根,桔梗等,甘草,马来酸氯苯那敏,对乙酰氨基酚,维生素C,薄荷素油;金羚感冒片羚羊角、水牛角浓缩粉、忍冬藤、野菊花、北豆根、乙酰水杨酸、马来酸氯苯那敏、维生素C;速克感冒片忍冬藤、野菊花、射干、乙酰水杨酸、马来酸氯苯那敏、维生素C;速感康胶囊对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏;菊蓝抗流感片野菊花、人工牛黄、板蓝根、乙酰水杨酸、水牛角浓缩粉
20、[单选题]口服奥司他韦达菲治疗流感宜及早用药,较为有效的用药时间是症状出现的A.48h内B.72h内C.96h内D.108h内E,120h内【答案】A
21、[多选题]患者,女,43岁,因“反酸、烧心、胸痛2个月”之主诉就诊,临床诊断为“胃食管反流病”医师为其开具埃索美拉噗肠溶片40mgpotid的处方该患者还需要接受哪些指导意见A.睡前2〜3小时不宜再进食B.抬高床头15〜20cm(可减少卧位及夜间反流)C.避免穿紧身衣D.避免两餐之间加餐E,戒烟、禁酒【答案】A,B,C,E【解析】本题考查胃食管反流病的一般治疗根据患者特有的生活方式,制定个体化的生活方式干预策略目前临床常用改善生活方式的建议包括
①抬高床头15〜20cm(可减少卧位及夜间反流);
②睡前2〜3小时不宜再进食,白天进餐后不宜立即卧床;
③肥胖者减轻体重可以减少反流;
④戒烟、禁酒;
⑤降低腹压(避免穿紧身衣等);
⑥避免摄入高脂饮食、巧克力、咖啡与含咖啡因饮料、酸性与刺激性食品等故正确答案为ABCE
22、[题干]以下不属于高警示药品的是A.胰岛素,皮下或静脉注射B.
0.9%的氯化钠注射液C.口服降糖药D.硝普钠注射液E,硫酸镁注射液【答案】B【解析】高渗,浓度>
0.9%的氯化钠注射液属于高警示药品
23、[单选题]可引起血液中ALT升高的药物不包括A.氯丙嗪B.异烟朋C.红霉素D.氟康喋E,青霉素【答案】E【解析】本题考查肝毒性药物肝毒性药物能破坏肝细胞,造成ALT升高常见具有肝毒性的药物有抗癫痫药、他汀类降脂药、抗结核药、大环内酯类抗生素红霉素、非俗体抗炎药、抗精神病药、睡类抗真菌药、沙坦类降压药等内酰胺类抗生素在体内以原型经肾排泄,不经肝脏代谢,无肝毒性综上所述,题目中除了青霉素,其他选项中各类药物的肝毒性均比较明显
24、[题干]依从性的确切定义为A.患者严格遵医嘱B.患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对健康其他方面的指导C.患者按药师交代的方法服药D.患者听从家属的劝告E,患者按护士交代的方法自我保健【答案】B,
25、[单选题]患者,男,33岁,与朋友聚会饮酒过量,造成急性酒精中毒,出现皮肤湿冷、面色苍白、心率加快等低血糖症状,医生为病人紧急静脉滴注50%葡萄糖注射液100mlo为了促进葡萄糖的利用,须同时皮下注射胰岛素根据葡萄糖的用量,胰岛素的适宜剂量是A.5U B.10U C.20U D.lOOUo E,200U【答案】C【解析】本题考查酒精中毒急性酒精中毒可引发低血糖,身体各器官细胞缺少葡萄糖,从而产生严重症状在输入葡萄糖的同时,为了加快葡萄糖被机体利用,应同时皮下注射胰岛素一般来说,1U胰岛素可利用4g葡萄糖,100ml的50%葡萄糖含有葡萄糖50g,理论上应需要50/4=
12.5U胰岛素;但考虑到胰岛素性质不稳定,进入体内不能全发挥作用,临床一般给予20U
26、[题干]能够反映肝脏代谢功能的是A.凝血因子B.胆固醇C.AST D.球蛋白E,CK【答案】B,
27、[多选题]有关老年高血压的临床特点,包括A.收缩压增高,脉压增大B.血压波动大C.血压昼夜节律异常的发生率高D.白大衣高血压增多E,假性高血压增多【答案】ABCDE
28、[题干]属于妊娠危险性A级的药物是A.维生素C B.美罗培南C.氯化钾D.枸椽酸钾E,多潘立酮【答案】ACD
29、冠心病患者如不能耐受ACEI,可考虑给予A.a受体拮抗剂B.ARB C.地高辛D.B受体激动剂E,螺内酯【答案】B【解析】如患者不能耐受ACEI,可考虑给予ARB不推荐联合应用ACEI和ARBo
30、[多选题]新生儿患有社区获得性肺炎,不宜选用的药物有A.链霉素B.莫西沙星C.多西环素D.氨苇西林E,头抱哌酮-舒巴坦【答案】ABC
31、[单选题]血红蛋白检查结果低于正常值即提示贫血下列检测值可提示“极重度贫血”的是A.<30g/L B.>90g/L C.30〜60g/L D.60-90g/Lo E,90-HOg/L【答案】A【解析】贫血按严重程度可分为极重度贫血,Hb量<30g/L;重度贫血,30g/LWHb量<60g/L;中度贫血,60g/L^Hb量<90g/L;轻度贫血,90g/LWHb量〈正常参考范围下限
32、[题干](多项选择题)(每题
1.00分)题目分类:第一章药学服务药学服务主要包括()A.药学监护B.药学干预C.药学咨询D.药物研究E,药品开发【答案】A,B,C,
33、[题干]在乙型肝炎血清学检查中,“大三阳”是指A.乙型肝炎病毒e抗原阳性B.乙型肝炎病毒e抗体阳性C.乙型肝炎病毒表面抗原阳性D.乙型肝炎病毒表面抗体阳性E,乙型肝炎病毒核心抗体阳性【答案】ACE【解析】如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性,在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性,在临床上称为“小三阳”
34、[题干]首选用儿童青少年原发性高血压的药物包括A.ARB B.CCB C.ACEI D.利尿剂E,B受体阻断剂【答案】ABC【解析】ACEI或ARB和CCB在标准剂量下较少发生不良反应,通常作为首选的儿科抗高血压药物,利尿剂、B受体阻断剂和a受体阻断剂因为不良反应的限制多用于儿童青少年严重高血压患者的联合用药
35、[题干]咀嚼片正确的服法有A.置药片于舌根部,贴近咽喉黏膜B.咀嚼时间一般控制在5分钟左右c.在口腔内咀嚼的时间宜充分D.咀嚼后可用少量温开水送服E,中和胃酸时,宜在餐后1—2小时服用【答案】C,D,E,
36、[单选题]铅严重中毒患者出现的最难救治的临床症状是A.贫血B.中毒性肝炎C.中毒性肾炎D.铅毒性脑病E,多发性周围神经病变【答案】D【解析】本题备选答案均是铅严重中毒数日后出现的症状中至重度中毒患者使用驱铅治疗(使用络合剂)重症铅性脑病应给予糖皮质激素、脱水剂降低颅内压治疗等,由此可推出“铅毒性脑病”为最难救治的临床症状
37、[多选题]抗癫痫药包括A.丙戊酸钠B.托毗酯C.卡马西平D.苯妥英钠E,左乙拉西坦【答案】A,B,C,D,E【解析】常用口服抗癫痫药物包括
①传统抗癫痫药物,卡马西平、丙戊酸盐(如丙戊酸钠、丙戊酸镁、丙戊酰胺)、苯妥英钠、苯巴比妥等;
②新型抗癫痫药物,奥卡西平、托毗酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁、普瑞巴林、嗖尼沙胺、拉考沙胺等此外,氯硝西泮、地西泮等苯二氮草类药物也常用于抗癫痫治疗
38、依据生物钟规律,补充钙制剂的适宜时间是A.清晨顿服B.餐中给药C.睡前顿服D.餐后给药E,清晨和睡前各服用一次【答案】E【解析】本题考查补充钙制剂的适宜时间后半夜及清晨人血钙水平最低,清晨和睡前服用钙制剂最佳钙制剂与食物中草酸和磷酸盐(蔬菜和水果含量高)形成不溶性钙,盐,故应错开与食物服用的时间
39、[多选题]属于肝药酶诱导剂的药物有()A.卡马西平B.苯妥英
3、[题干]使尿液呈碱性,可增加抗菌活性、减轻肾毒性,食醋则会加重其毒性作用的是A.林可霉素类B.氨基糖首类C.头抱菌素类D.大环内酯类E,碳青霉烯类【答案】B【解析】烟草中的烟碱可降低吠塞米的利尿作用;并增加氨茶碱的排泄,使其平喘作用减退、维持时间缩短
4、[题干]舒肝丸与甲氧氯普胺合用A.两者合用作用相反,互相降低药效B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收,降低疗效D.合用后增加毒性,出现药物中毒E,合用后发生中和反应,降低疗效【答案】A【解析】舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍药,有解痉、镇痛作用,而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩,两者合用作用相反,会相互降低药效C.利福平D.利托那韦E,圣约翰草提取物【答案】ABCDE【解析】本题考查肝药酶诱导剂常见的肝药酶诱导剂有卡马西平、苯妥英、利福平、利托那韦、圣约翰草提取物、依法韦仑、阿瑞匹坦等需要注意的是:利托那韦是CYPIA
2、CYP2B6,CYP2c
9、CYP2C19酶诱导剂,是CYP3A4抑制剂
40、[多选题]在以下有关处方调配的叙述中,体现处方技术性的是A.处方经药师审核后方可调配B.调配处方后经过核对方可发药C.药师销售近效期药品应当向顾客告知有效期D.药师应该按照有关规定保存调配后的处方或其复印件E,处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章【答案】ABDE【解析】技术性体现在处方的开具者和调配者必须由经过医药院校系统专业学习,并经资格认定的医药卫生技术人员担任
41、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂属于局麻药的是0A.普鲁卡因B.普鲁卡因胺C.他巴嘤D.地巴噗E,普罗碘镂【答案】A,
42、[单选题]该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是A.华法林片B.双喀达莫片C.氯毗格雷片D.对乙酰氨基酚片E,布洛芬胶囊【答案】C【解析】冠心病二级预防时,阿司匹林肠溶片的最佳剂量范围为75^150mg/do不能耐受阿司匹林的患者可改用氯口比格雷作为替代治疗
43、[题干]应用阿司匹林会导致0A.血小板减少B.血红蛋白量增多C.淋巴细胞减少D.血小板增多E,嗜酸性粒细胞增多【答案】A,
44、[单选题]女,37岁,前来药店购买煨热药,药师应进行的咨询与指导,错误的是A.若经过咨询得知顾客是为家里了岁女儿购买,不应推荐阿司匹林B.顾客告知自己母亲72岁,有慢阻肺病史,昨日出现头痛、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽,前来替母亲购药,药师应建议顾客带家属就医,不宜自我药疗C.如果得知顾客为本人购药,且已经服用过对乙酰氨基酚3日,症状未缓解,药师可建议患者联合服用布洛芬口服液D.如果顾客购买对乙酰氨基酚口服液,应告知患者3天后症状未缓解需及时就医E,应告知顾客,除了服药外,应让患者多喝水、果汁【答案】C
45、[题干]单项选择题每题
0.50分题目分类:第二章处方调剂甘露醇冲洗剂可用于A.脑水肿、颅内高压和青光眼B.经尿道作前列腺切除术C.外用杀菌剂D.治疗阴道炎E,治疗宫颈糜烂【答案】B,
46、结核病化学治疗成功的关键措施是A.采用长程疗法B.避免与克服细菌耐药C.采用短程疗法D.米用间歇疗法E,米用大剂量【答案】B【解析】结核病化学治疗成功的关键措施是避免发展为耐药结核病、耐多药结核病,乃至严重耐多药结核病,成为难治结核病
47、[题干]临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有A.乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg B.乙型肝炎病毒表面抗体HBsAb C.乙型肝炎病毒e抗原HBeAg D.乙型肝炎病毒e抗体HBeAbE,乙型肝炎病毒核心抗体HBcAb【答案】ADE【解析】乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性,在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性,在临床上称为“小三阳”
48、带状疱疹的局部治疗用药不包括0A.炉甘石洗剂B.阿昔洛韦软膏C.硼酸溶液D.新霉素溶液E,15000高镒酸钾【答案】E,【解析】阿昔洛韦主要经肾排泄,可导致急性肾小管坏死,肾功能不全患者需减量使用
49、[题干]药历的作用是A.药师进行规范化药学服务的具体体现B.保证患者用药安全、有效、经济,便于药师开展药学服务C.促进新药的推广D.建立患者的用药档案E,使患者更多地了解用药禁忌【答案】B,
50、[单选题]非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案中不包括的治疗药物是Oo A.环磷酰胺B.阿霉素C.利妥昔单抗D.长春新碱E,泼尼松【答案】C
51、[单选题]治疗皮肤疾病,最适宜选用的给药途径是A.口服给药B.吸入给药C.局部给药D.直肠给药E,皮下注射【答案】C【解析】根据临床治疗需要选择给药途径,选择的原则是能吃药不打针,能打针不输液;重症、急救治疗时,要求药物迅速起效,适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式;轻症、慢性疾病治疗时,因用药持久,适宜选用口服给药途径;皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型,宜选用局部给药,腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等
52、[单选题]对伴有低雌激素症状的青春期、围绝经期女性,调整月经周期首选药物是A.地屈孕酮B.短效复方口服避孕药C.雌、孕激素周期序贯治疗D.螺内酯E,地塞米松【答案】C【解析】本题考查多囊卵巢综合征除生活方式干预是所有患者必须且首选的方法外,其他治疗应可根据治疗目的选择不同药物治疗目的包括调整月经周期、高雄激素表型症状的治疗、代谢紊乱调整、促进生育策略如果没有生育计划,可对患者月经紊乱进行药物调整对于雌激素水平正常的青春期、围绝经期女性首选单用孕激素,如天然孕酮、地屈孕酮对于雌激素水平低下的青春期、围绝经期女性,首选雌、孕激素联合,周期序贯治疗对于育龄期女性,首选短效复方口服避孕药
53、[题干]适应证为高胆固醇血症,尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症的调脂药物是A.非诺贝特B.阿昔莫司C.考来烯胺D.依折麦布E,普罗布考【答案】E【解析】普罗布考通过渗入到脂蛋白颗粒中影响脂蛋白代谢,而产生调脂作用可降低TC和LDL-C,而HDL-C也明显降低,但可能改变后者的结构和代谢,使其逆向转运胆固醇的功能得到提高同时还具有强抗脂质过氧化作用适应证为高胆固醇血症,尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症
54、不宜晚上服用的抗帕金森病药物为A.司来吉兰B.金刚烷胺C.左旋多巴D.恩托卡朋E,苯海索【答案】B【解析】本题考查抗帕金森病药物合理用药因金刚烷胺的副作用有幻觉、噩梦,不宜晚上服用
55、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂属于抗帕金森病药的是()A.安定B.安坦C.安宁D.氟尿喀咤E,氟胞喀咤【答案】B,
56、[题干]药师在交代用药途径及用药方法时,以下哪些药物建议整片(粒)吞服A.氯化钾缓释片(补达秀)B.硝苯地平控释片(拜新同)C.甲磺酸多沙建嗪控释片(可多华)D.助消化药乳酸菌素片E,抗酸药碳酸氢钠【答案】ABC【解析】肠溶片(胶囊)、缓释片(胶囊)、控释片(胶囊)等剂型,药师需建议患者整片(粒)吞服抗酸药碳酸氢钠、碳酸钙、复方氢氧化铝、铝碳酸镁片;助消化药乳酸菌素片、酵母片等,建议患者嚼碎后服用,有利于增加药物的吸收
57、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂间羟胺是()A.阿拉明B.可拉明C.安妥明D.安妥碘E,安可欣【答案】A,
58、[题干]多项选择题每题
1.00分题目分类:第一章药学服务下面药品在使用时可进行监测的是A.地高辛B.氨基糖昔类C.抗癫痫药D.环抱素E,他克莫司【答案】A,B,C,D,E,
59、[题干]下面对于药学服务的叙述不正确的是A.应在患者治疗过程中实施并获得效果B.药学服务不应只在治疗用药过程中,还应在预防性及恢复性用药过程中C.药学服务是理论上的D.药学服务是面向广大公众的E,药学服务应渗透到日常工作和医疗保健行为的每个环节【答案】C,
60、[单选题]患者,男,53岁,患心肌梗死,服用氯口比格雷进行二级预防,为防止药物所致胃灼热症状,医师处方奥美拉噗缓解药师应告知患者两个药物合用可导致的风险是A.胃出血
5、[单选题]长期服用可引起干咳的药物是0A.苯丙哌林B.卡托普利C.氯沙坦D.右美沙芬E,可待因【答案】B
6、[多选题]以下叙述中,处方审核结果可判为超常处方的是A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物E,无正当理由为同一患者开具2种以上药理作用机制相同的药物【答案】ABCE【解析】有下列情况之一的,应当判定为超常处方
(1)无适应证用药;
(2)无正当理由开具高价药的;
(3)无正当理由超说明书用药的;
(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的
7、[单选题]溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()A.硫陛喋吟B.血栓形成C.风疹D.足踝水肿E,过敏性鼻炎【答案】B
61、已被批准用于绝经后女性0P防治的选择性雌激素调节因子类药物A.托瑞米芬B.他莫昔芬C.雷洛昔芬D.屈洛昔芬E,克罗米芬【答案】C【解析】雷洛昔芬60mg,qd已经被批准用于绝经后女性0P的防治
62、[多选题]联合用药时可能存在的药动学相互作用包括A.吸收B.分布C.代谢D.配伍禁忌E,排泄【答案】ABCE
63、n期临床试验需要多中心试验,即进行试验的医院的数目必须是A.在1个及1个以上B.在2个及2个以上C.在5个及5个以上D.在4个及4个以上E,在3个及3个以上【答案】E【解析】II期临床试验多发病2300例多中心,3个医院
64、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂属于抗癫痫药的是()A.异丙嗪B.氯丙嗪C.乙酰喋胺D.乙酰胺E,乙琥胺【答案】E,
65、[单选题]最常见的急性肾盂肾炎致病菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E,白色念珠菌【答案】C【解析】本题考查急性肾盂肾炎的病因首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,首选针对革兰阴性杆菌有效的药物72h显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗菌药物另外,在细菌感染中,革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿感染的85%
66、[题干](单项选择题)(每题
1.00分)题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义成人的血清尿素氮正常值参考范围为()A.
3.2〜
7.Immol/L B.
3.8〜
7.5mmol/L C.
1.8〜
6.5mmol/L D.
1.8〜
7.Immol/Lo E,
3.2〜
6.5mniol/L【答案】A,
67、[题干](多项选择题)(每题
1.00分)题目分类:第一章药学服务用药咨询是()A.药师应用所掌握的药学知识和药品信息,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务B.药师参与全程化药学服务的重要环节C.对临床合理用药具有关键性作用D.对保证合理用药有重要意义E,只是针对患者的药学服务【答案】A,B,C,D,
68、[题干多项选择题)(每题
1.00分)题目分类:第一章药学服务药学服务涵盖患者用药全过程,包括0A.选药、用药B.疗效跟踪C.用药方案与剂量调整D.不良反应规避E,疾病防治和大众健康教育【答案】A,B,C,D,E,
69、[题干]药师进行治疗药物监测是指()A.把分散的不良反应病例资料汇集起来,进行因果关系的分析和评价B.药师运用药物知识和专业特长,以及所掌握的最新药物信息和监测手段,结合临床实际,参与制定用药方案C.在药代动力学原理指导下,利用现代先进的分析技术进行TDM,与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案D.及时掌握大量、最新的药物信息,以便针对药物治疗过程中的问题,提供药学服务E,对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究,目的就是用药合理化【答案】C,
70、[单选题]有关自我药疗时解热镇痛药的用法与用量,错误的是Oo A.成人服用对乙酰氨基酚燃热,一次
0.3〜
0.6g,一日4次,一日安全剂量不超过2g B.成人服用对乙酰氨基酚镇痛,一次
0.5〜1g,一日3〜4次,一日安全剂量不超过4g C.儿童使用对乙酰氨基酚燧热,按体重一次10~15mg/kg,每隔4~6小时重复用药1次,每24小时不多于5次D.成人及12岁以上儿童服用布洛芬煨热、镇痛,一次
0.2~
0.4g;l〜12岁儿童,按体重一次25〜50mgkg,每6小时一次E,对于儿童,通常推荐体温>
38.5℃开始使用煨热药,有高热性惊厥病史除外【答案】D
71、[单选题]以下有关处方具有法律性的叙述中,最正确的是A.药师只具有调配处方权B.医师只具有开具处方权C.因处方造成医疗事故,医师应负有法律责任D.因处方造成医疗差错,药师应负有法律责任E,因处方造成医疗差错,医师、药师分别负有相应的法律责任【答案】E【解析】法律性因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和修改处方权
72、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂tid.()A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次E,每小时1次【答案】C,
73、[单选题]长期的高磷血症会导致心脏、血管钙化,腹膜透析患者必须在进食的同时服用的药物是A.铁剂B.磷化物C.磷结合剂D.钙结合剂E,磷软化剂【答案】C【解析】本题考查透析患者用药注意事项膜透析患者必须在进食的同时服用〃磷结合剂〃类的钙剂,目的是为了防止过多的磷从胃肠道吸收但是,磷不能通过透析被充分地清除,因而蓄积于血液中,出现高磷血症长期的高磷血症会导致心脏、血管钙化等并发症故答案选C
74、[题干]多项选择题每题
1.00分题目分类:第一章药学服务下面叙述正确的是A.药学服务的宗旨是提高患者的生命质量和生活质量B.应单独针对症状给药C.在给药时应考虑患者的年龄、职业D.给药时应考虑遗传和基因组学、家族史E,应从预防疾病发展和避免用药不良后果等方面来综合选择治疗方案【答案】A,C,D,E,
75、[题干]药师开展用药咨询服务是A.只针对患者的一种药学服务B.药师能力的体现C.药师参与全程化药学服务的环节D.药师积极参与疾病的预防和治疗E,与临床合理用药无关【答案】C,
76、[题干]关于糖尿病的认识错误的是A.糖尿病为慢性或终身疾病B.糖尿病是心血管疾病的重要危险因素C.糖尿病由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起D.糖尿病治疗的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到最低E,患者可通过控制饮食、增加体重、减少运动等来控制血糖升高【答案】E【解析】糖尿病是以慢性高血糖为特征的一组异质性代谢性疾病,为慢性或终身疾病其由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起,以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征糖尿病是心血管疾病的重要危险因素,控制1型和2型糖尿病患者的血糖至最佳水平可以减少糖尿病血管并发症的发生风险糖尿病治疗的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到最低,故糖尿病必须严格控制,可用糖化血红蛋白作为2〜3个月内血糖控制的指标患者可通过控制饮食、减轻体重、加强运动、口服降糖药和(或)应用胰岛素控制血糖
77、[题干]单项选择题每题
0.50分题目分类:第一章药学服务SOAP药历模式是A.主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字B.既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况C.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案D.用药方案、用药指导、药学监护计划、药效表现E,基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价【答案】C,
78、[单选题]妥布霉素可导致药源性肾病的机制是A.结晶沉积B.前列腺素合成障碍C.肾小球滤过率下降D.不可逆性肾小管坏死E,肾血管痉挛而致急性肾衰竭【答案】C【解析】本题考查药源性疾病因结晶沉积A,阿昔洛韦可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍B,阿司匹林可导致药源性肾病;因肾小球滤过率下降C,氨基糖昔类妥布霉素可导致药源性肾病;因不可逆性肾小管坏死D,大剂量或连续使用顺钳可导致药源性肾病;因肾血管痉挛而致急性肾衰竭E,去甲肾上腺素可导致药源性肾病
79、[单选题]关于艾司噗仑中毒的解救措施,错误的是A.硫酸钠导泻B.出现呼吸抑制时,给予氧气C.给予氟马西尼D.血压下降时给予去甲肾上腺素E,必要时可行血液透析【答案】E【解析】本题考查苯二氮草类镇静催眠药中毒的解救措施苯二氮草类药物的药名中通常带有“西泮”或“噗仑”词根,如地西泮、硝西泮、艾司哇仑、三晚仑等血液透析不能清除血液中的该类药物
80、[题干]多项选择题每题
1.00分题目分类:第一章药学服务关于沟通的技巧包括下列哪些A.药师要仔细听取并分析患者表述的内容和意思B.药师要对患者尽量采用专业术语C.与患者交谈时,眼睛要始终注视着对方D.药师一次向患者提供的信息不宜过多E,对特殊人群需要特别详细提示服用药品的方法【答案】A,C,D,E,
81、[单选题]药源性疾病一旦确诊,首要的治疗措施是B.山蔗若碱C.英夫利西单抗D.柳氮磺毗咤E,美沙拉秦【答案】B【解析】本题考查溃疡性结肠炎该类患者的治疗药物有5-氨基水杨酸(美沙拉秦)及其前药柳氮磺毗咤、巴柳氮、奥沙拉秦,糖皮质激素,免疫抑制剂和生物制剂如硫噗喋吟、筑喋吟、环抱素A、英夫利西单抗该类患者慎用抗胆碱药物或止泻药如地芬诺酯或洛哌丁胺,山葭若碱属于抗胆碱药
8、一旦误服中毒,尚无特效解毒药解救的是A.吗啡B.苯丙胺C.苯巴比妥D.三嗖仑E,氯丙嗪【答案】BCE【解析】苯丙胺、苯巴比妥、氯丙嗪无特效解毒剂
9、脑出血治疗原则错误的为A.昏迷患者应加强抗菌药物预防肺部感染A.对症治疗B.停用致病药物C.拮抗致病药物D.调整治疗方案E,排除体内残留的致病药物【答案】B【解析】本题考查药源性疾病的治疗措施备选答案均为药源性疾病的治疗措施致病药物是药源性疾病的起因,因此治疗首先要考虑停用致病药物
82、[单选题]氨茶碱的最佳给药时间是A.临睡前B.晚上7点C.下午3点D.中午12点E,清晨7点【答案】E【解析】本题考查用药指导一般哮喘患者夜间发作频率高,所以平喘药通常选择临睡前给药,但氨茶碱在清晨7点应用药效最强
83、[单选题]胃食管反流病患者应避免使用的药物是A.维生素C B.阿仑瞬酸钠C.特拉嘤嗪D.美托洛尔E,多潘立酮【答案】B【解析】本题考查可诱发或加重胃食管反流病的药物多种药物可通过降低食管下括约肌的压力或直接刺激食管黏膜来诱发或加重胃食管反流病降低食管下括约肌的压力的药物有抗胆碱药物、巴比妥类药物、苯二氮草类药物(如地西泮)、咖啡因、二氢毗咤类钙通道阻滞剂、多巴胺、雌激素、尼古丁(如吸烟)、硝酸酯类、孕酮、四环素、茶碱;直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、双瞬酸盐类、其他非俗体抗炎药(NSAIDs)、铁剂、奎尼丁、氯化钾阿仑麟酸钠为双麟酸盐类药物,胃食管反流病患者应避免使用故选项B为正确答案
84、[单选题]〃po.〃表示A.饭后B.双眼C.口服D.每日E,生理盐水【答案】C【解析】O.U.表示双眼;口服的外文缩写是po.;每日的外文缩写是qd.;饭后是pc.;生理盐水是NS
85、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂平喘药宜()A.清晨服用B.睡前服用C.餐前服用D.餐后服用E,餐中服用【答案】B,
86、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳A.普鲁卡因胺B.阿托品C.奎尼丁D.苯妥英钠E,普蔡洛尔【答案】D【解析】苯妥英钠用于癫痫大发作(首选),精神运动性发作、局限性发作亦用于三叉神经痛和心律失常适用于治疗全身强直-阵李性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颗叶癫癞)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癞持续状态也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(rcccssivcdystrophiccpidcrmolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常,对其他各种原因引起的心律失常疗效较差
87、[题干]根据药性需用氯化钠注射液作为溶剂的抗肿瘤药物不包括A.环磷酰胺B.喜树碱C.依托泊昔D.奥沙利粕E,顺柏【答案】D【解析】根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托泊甘、顺伯用葡萄糖注射液作溶剂有口比柔比星、卡伯、奥沙利的
88、[单选题]了解患者从不同科室开具的处方药品和自用药品的使用情况,并统筹开方数A.注意特殊人群用药B.了解患者及其家族的过敏史C.注意定期监测器官功能D.注意ADR症状,尤其是迟发反应E,用药品种合理,避免不必要的重复或联合用药药品不良反应的诱因主要是药物因素与患者因素预防不良反应须采取多项措施【答案】E【解析】本题考查药物不良反应的预防原则注意特殊人群用药A对于老年人、小儿,尤其是新生儿、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全的患者,应根据其特点谨慎用药;了解患者及其家族的过敏史B了解药物和食物过敏史对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族史的患者十分重要;注意定期监测器官功能使用对器官功能有损害的药物时,需按规定检查器官功能;注意ADR症状,尤其是迟发反应D用药期间应注意观察ADR的早期症状,以便及时停药和处理,防止恶化但药物的致癌、致畸作用,往往发生于用药数月或数年后;用药品种合理,避免不必要的重复或联合用药E注意了解患者从不同科室开具的处方药品和自用药品使用情况,以免发生药物不良相互作用
89、[题干]治疗佝偻病,每天服用维生素D的剂量为A.400-800IU B.800—1000IU C.1000—1500IU D.1500—2000IUo E,2000—4000IU【答案】E【解析】本题在选择时需要特别注意题干,题干给出的是“治疗”性用药剂量,要跟“预防”性用药相区别佝偻病的治疗,维生素D口服剂量口服剂量2000〜4000服/d50〜100u g/d,1个月后改为维持量口服困难或腹泻时,可一次性肌注15〜30万IU,1〜3个月后口服维持量恢复期用预防量维持,婴幼儿每日10〜20ug400〜800IU,为防止同时摄入大量维生素A,应使用单纯维生素D制剂,例如维生素D3或维生素D2片或者维生素D3孚L剂胆维丁乳剂
90、引起尿失禁的风险因素包括A.多次妊娠B.子宫切除术C.便秘D.增龄E,雄激素缺乏【答案】ABCD【解析】引起尿失禁的风险因素包括增龄、多次妊娠、盆腔器官脱垂、肥胖、雌激素缺乏、子宫切除术、吸烟、重体力活动、便秘、咖啡因摄入、慢性病脑卒中、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、糖尿病等、活动能力下降、药物、环境因素等
91、[多选题]药师针对护士用药咨询的问题通常包括A.药物的适宜溶剂B.药物的稀释容积C.药物的滴注速度D.药物的配伍禁忌E,替代治疗方案【答案】ABCD
92、[多选题]药师审核用药适宜性后,拒绝调剂,及时告知处方医师,并按照有关规定报告的处方是A.不合法处方B.逾期失效处方C.用药错误处方D.用药不适宜处方E,严重不合理用药处方【答案】CE【解析】审方后认为存在用药安全性问题的,应拒绝调剂,及时告知处方医师
93、[题干]青霉素与下列哪些药物配伍使用会导致混浊、沉淀A.拉贝洛尔B.葡萄糖酸钙C.麻黄碱D.阿糖胞昔E,顺铝【答案】A,C,D,
94、[多选题]溃疡性结肠炎患者应慎用,特别是大剂量应用在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险的药物有A.颠茄B.洛哌丁胺C.青霉素D.维生素EE,地芬诺酯【答案】ABE【解析】本题考查溃疡性结肠炎该类患者用抗胆碱药物或止泻药如地芬诺酯苯乙哌咤或洛哌丁胺宜慎用,可引起肠道蠕动减慢,肠内有毒物质蓄积,特别是大剂量应用在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险
95、[题干]药历的作用是0A.药师进行规范化药学服务的具体体现B.保证患者用药安全、有效、经济,便于药师开展药学服务C.促进新药的推广D.建立患者的用药档案E,使患者更多地了解用药禁忌【答案】B,
96、急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为A.溶栓12h前B.溶栓的同时C.溶栓24h前D.溶栓24h后E,溶栓12h后【答案】D【解析】本题考查急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后开始使用;如果患者存在其他特殊情况如合并疾病,评估获益大于风险后可以考虑在阿替普酶静脉溶栓24小时内使用抗血小板药物
97、[单选题]马兜铃酸可导致药源性肾病的机制是A.不可逆性肾小管坏死B.肾间质纤维化C.前列腺素合成障碍D.阻塞肾小管、肾小球E,非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症【答案】B【解析】本题考查药源性疾病因不可逆性肾小管坏死A,大剂量或连续使用顺粕可导致药源性肾病;因肾间质纤维化B,马兜铃酸可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍C,阿司匹林可导致药源性肾病;因阻塞肾小管、肾小球D,阿昔洛韦可导致药源性肾病;因非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症E,新霉素可导致药源性肾病
98、[多选题]与环抱素合用,因P-糖蛋白受到抑制,使合用药物的转运能力下降的有A.紫杉醇B.背地那韦C.地塞米松D.地尔硫草E,特非那定【答案】ABCDE【解析】本题考查P-糖蛋白抑制剂与底物很多药物在体内转运时需依靠P-糖蛋白的协助,如抗肿瘤药物紫杉醇、多西他赛;糖皮质激素类药物地塞米松、甲泼尼龙;蛋白酶抑制剂荀地那韦、利托那韦、奈非那韦等;他汀类药物如阿托伐他汀、洛伐他汀;抗组胺药特非那定;钙通道阻滞剂地尔硫草、维拉帕米
99、[题干]无色有核细胞,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等A.血小板B.血红蛋白C.中性粒细胞B.一般不用止血药物C.降低颅内压首选高渗脱水药D.卧床2-4周E,不急于降血压【答案】A【解析】脑出血昏迷患者酌情使用抗菌药预防感染
10、[题干]黏液性水肿昏迷的临床表现不包括A.嗜睡、低体温35℃B.四肢肌肉痉挛C.心动过缓、血压下降D.昏迷、休克E,肾功能不全【答案】B【解析】黏液性水肿昏迷见于病情严重患者,多在冬季寒冷时发病诱因为严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉和使用镇静药等临床表现为嗜睡、低体温35℃、呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、反射减弱或消失,甚至昏迷、休克、肾功能不全危及生命
11、[题干]急性肾小球肾炎会出现A.尿酸增高D.白细胞E,红细胞【答案】D,
100、[单选题]老年人每日维生素D的推荐剂量为A.400-600IU B.500-700IU C.600IU D.800〜1200IUE,1000—1200IU【答案】C【解析】本题考查维生素D的推荐剂量《2013版中国居民膳食营养素参考摄入量》建议,成人推荐维生素D摄入量为4001010ng/d;65岁及以上老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍而常有维生素D缺乏,推荐摄入量为600IU15ug/d因此本题答案选Co B.尿比重增高C.尿胆红素阳性D.肾小球性蛋白尿E,尿沉渣管型异常【答案】B,D,E,
12、[单选题]大剂量或连续使用顺钳可导致药源性肾病的机制是A.不可逆性肾小管坏死B.肾间质纤维化C.前列腺素合成障碍D.阻塞肾小管、肾小球E,非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症【答案】A【解析】本题考查药源性疾病因不可逆性肾小管坏死A,大剂量或连续使用顺伯可导致药源性肾病;因肾间质纤维化B,马兜铃酸可导致药源性肾病;因前列腺素合成障碍C,阿司匹林可导致药源性肾病;因阻塞肾小管、肾小球
①,阿昔洛韦可导致药源性肾病;因非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症E,新霉素可导致药源性肾病
13、[题干]药学服务最基本的要素是A.供应药品B.参与临床用药实践C.与药物有关的服务D.提供用药咨询E,指导合理用药【答案】C,
14、[单选题]患者,男,76岁,临床诊断为“痴呆”,肌酎清除率8mL/min,禁用的药物为A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.加兰他敏D.美金刚E,恩托卡朋【答案】C【解析】加兰他敏禁用于严重肝损害和肾损害(Ccr9mL/min)患者卡巴他汀需要于早晨和晚上与食物同服多奈哌齐用药前需查心电图,注意监测血压和心律(率)Ccr30mL/min,美金刚最大剂量5mgql2h恩托卡朋是COMT抑制剂,为帕金森病治疗药物故选项C为此题的正确答案
15、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂服用抗角化药维A酸时()A.忌饮酒B.宜多饮水C.忌喝茶D.禁吸烟E,宜多食脂肪【答案】E,
16、[题干]容易受温度影响而变质的药品,保管时应注意A.挥发性大的药品,不应剧烈震动B.挥发性大的药品,开启前应充分降温C.控制药库内的湿度,以保持相对湿度在35%〜75%D.玻璃瓶用软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧E,根据其性质,分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”【答案】ABE【解析】易受温度影响而变质的药品及保管方法对怕热药品,可根据其不同性质要求,分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”;对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醛等,在温度高时容器内压力大,不应剧烈震动开启前应充分降温,以免药液(尤其是氨溶液)冲出造成伤害事故
17、[单选题]了解患者从不同科室开具的处方药品和自用药品的使用情况,并统筹开方数A.注意特殊人群用药B.了解患者及其家族的过敏史C.注意定期监测器官功能D.注意ADR症状,尤其是迟发反应E,用药品种合理,避免不必要的重复或联合用药药品不良反应的诱因主要是药物因素与患者因素预防不良反应须采取多项措施【答案】E【解析】本题考查药物不良反应的预防原则注意特殊人群用药A对于老年人、小儿,尤其是新生儿、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全的患者,应根据其特点谨慎用药;了解患者及其家族的过敏史B了解药物和食物过敏史对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族史的患者十分重要;注意定期监测器官功能使用对器官功能有损害的药物时,需按规定检查器官功能;注意ADR症状,尤其是迟发反应D用药期间应注意观察ADR的早期症状,以便及时停药和处理,防止恶化但药物的致癌、致畸作用,往往发生于用药数月或数年后;用药品种合理,避免不必要的重复或联合用药E注意了解患者从不同科室开具的处方药品和自用药品使用情况,以免发生药物不良相互作用
18、[题干]单项选择题每题
0.50分题目分类:第一章药学服务TITRS药历模式是A.主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字B.既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况C.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案。