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2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷
1、[题干]甲亢的诱因不包括A.感染B.过度疲劳C.精神紧张D.妊娠早期E,碘摄入不足【答案】E【解析】甲状腺疾病有一定的遗传倾向,女性、有家族史、受到精神创伤和感染者发病率较高甲亢的诱因包括
①感染如感冒、扁桃体炎、肺炎等;
②外伤、创伤;
③精神刺激如精神紧张、焦虑等;
④过度疲劳;
⑤妊娠早期可能诱发或加重甲亢;
⑥碘摄入过多如过多食用海带等海产品;或由胺碘酮等药物所诱发E项叙述错误
2、[题干]关于食物与药物的相互作用,说法错误的是A.服用抗结核药异烟脱时,不宜吃鱼B.口服灰黄霉素时,可适当多食脂肪C.口服脂溶性维生素时,可适当多食脂肪性食物D.口服左旋多巴治疗震颤麻痹时,宜多吃高蛋白食物E,服用肾上腺皮质激素治疗类风湿性关节炎时,宜吃高蛋白食物【答案】D,B.有超说明书用药应注明原因C.新生儿应标明日龄,必要时标明体重D.中药饮片应单独开具处方E,慢性病患者可一次开具15天用量,无需注明原因【答案】E【解析】本题考查处方处方所开剂量超过规定时应注明原因
20、[单选题]依据“处方”的含义及其重要意义,属于处方范畴的医疗文书是A.临床诊断书B.药品出库单C.病区领药单D.病区用药医嘱单E,患者化验报告单【答案】D【解析】本题考查属于处方范畴的医疗文书本题的“陷阱”是把基础医疗机构或药房调剂人员所不熟悉的“病区用药医嘱单”混同于其他的“单”之中,误导考生
21、[多选题]有关胰岛素强化治疗的说法,正确的有A.对于HbAlc^
9.0%或空腹血糖Nil.Immol/L伴明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者,可实施短期胰岛素强化治疗B.治疗时间以2周至3个月为宜;治疗目标为空腹血糖
4.4〜
7.Ommol/L,非空腹血糖<
10.Ommol/L C.应以HbAlc达标为治疗目标D.强化治疗方案可选择基础+餐时胰岛素E,强化治疗方案可选择预混胰岛素每天注射2〜3次【答案】ABDE
22、[题干]对药物配伍禁忌的正确叙述是A.药物配伍禁忌主要表现在静注、静滴及肠外营养液等溶液的配伍B.药物配伍禁忌是指发生在体外的理化反应,不属于药物相互作用范畴C.药物的配伍禁忌包括药液的混浊、沉淀、变色和活性降低等变化D.对尚有争议的配伍禁忌,药师应提示医师注意E,药师在审查处方时应严格审查药物的配伍禁忌【答案】A,C,D,E,
23、[题干]多项选择题每题
1.00分题目分类:第一章药学服务下列关于患者投诉的处理,正确的是A.对于即时发生的投诉,应就地解决问题B.接待患者的地点宜选择办公室、会议室等场所,以有利于谈话和沟通C.由当事人来接待患者,便于对质和查证D.以尊重和微笑的态度对待投诉患者E,接待时,应该向患者让座,先请患者坐下,以缓解患者的情绪,拉近双方的距离【答案】B,D,E,
24、[题干]药学服务的目标是A.实现药品的全面供应及使用B.实现药师与患者之间的良好沟通C.提高药物治疗的安全性、有效性和经济性D.提高药师工作的实践经验和能力E,提高住院患者用药安全、有效、经济和适宜【答案】C,
25、[多选题]下列药品中,应该避光制备、贮存的是A.异烟脱B.多巴胺C.硝普钠D.头抱菌素E,硫酸亚铁【答案】ABCE【解析】本题考查药品的贮存与保管应该避光制备、贮存的是硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺、异烟脱口诀“小刘都在避光处吸烟”
26、[题干]处方差错的类别有A.差错造成患者暂时性伤害B.差错对患者的伤害可导致患者住院或延长患者住院时间C.差错导致患者永久性伤害D.差错导致患者生命垂危E,差错导致患者死亡【答案】A,B,C,D,E,
27、[题干]使用气雾剂时的注意事项包括A.使用前应尽量将痰液咳出,口腔内的食物咽下B.使用前气雾剂需摇匀C.使用气雾剂应准确掌握剂量,明确一次给药揪压几下D.使用气雾剂给药后应屏住呼吸10一15秒E,使用气雾剂给药完成后需用清水漱口【答案】A,B,C,D,E,
28、治疗心力衰竭的药物不包括A.利尿剂B.肾素血管紧张素醛固酮系RAAS抑制剂c.0受体阻断剂D.正性肌力药物E,拟胆碱药【答案】E,【解析】非诺贝特片每次
0.1g,tid;微粒型非诺贝特每次
0.2g,qd;吉非罗齐每次
0.6g,bid;苯扎贝特每次
0.2g,tid
29、[题干]可增加肠蠕动,减少药物吸收的药物有A.甲氧氯普胺胃复安B.西沙必利C.丙胺太林D.阿托品E,多潘立酮吗丁琳【答案】A,B,E,
30、[题干]在调配处方时应严格遵守A.《中华人民共和国药品管理法》B.《药品经营质量管理规范》C.《医疗机构药事管理办法》D.《药品不良反应报告和监测管理办法》E,医疗单位有关医疗行为的各项规定【答案】A,B,C,D,E,
31、可造成儿童呼吸抑制,故5岁以下儿童不宜应用的非处方镇咳药物为A.喷托维林B.色甘酸钠C.普鲁卡因D.伪麻黄碱E,苯丙哌林【答案】A【解析】有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制,故5岁以下儿童不宜应用
32、关于结膜炎的用药注意事项和患者教育,错误的是A.醐丁安滴眼液同时具有抗病毒和抗菌作用B.醋酸可的松滴眼液治疗过敏性结膜炎连续应用不得超过2周C.磺芳西林滴眼液可用于治疗铜绿假单胞菌性结膜炎D.庆大霉素的滴眼液制剂没有耳肾毒性E,抗菌药物和糖皮质激素联合使用应慎重【答案】D【解析】庆大霉素有耳肾毒性
33、[单选题]慢性汞中毒患者的首发症状是A.口腔炎B.易兴奋症C.神经衰弱D.剥脱性皮炎E,意向性震颤【答案】C【解析】本题考查汞中毒的表现慢性汞中毒首发神经衰弱症状C,病情发展到一定程度时出现三大典型表现易兴奋症、意向性震颤、口腔炎
34、[题干]容易水解的药物是固有性质不稳定的药物A.胃蛋白酶B.阿朴吗啡、水杨酸钠C.牛痘菌苗D.青霉素类、头抱菌素类E,硫酸阿托品、硫酸可待因【答案】D【解析】水解是药物降解的主要途径,属于这类降解药物的主要有酯类包括内酯、酰胺类青霉素、头抱菌素类药物的分子中存在着不稳定的B-内酰胺环,在H+或0H-影响下,很易裂环失效
35、[单选题]需要餐中给药的降血糖药物是A.格列本月尿B.格列毗嗪C.胰岛素D.罗格列酮E,二甲双胭【答案】E【解析】本题考查用药指导降糖药在餐前给药,进食后正好发挥药效,格列本脉、格列叱嗪、胰岛素、罗格列酮均选择餐前给药;但二甲双胭对胃肠道刺激性大,适合餐中给药
36、以下有关组胺H2受体阻断剂的合理应用与治疗监护点的叙述中,正确的是0A.餐后口服比餐前效果为佳B.长期大量应用西咪替丁,可导致男性乳房增大、精子数量减少、阳痿C.不宜与硫糖铝联合应用D.雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻觉、定向力障碍E,餐前口服比餐后效果为佳【答案】ABCD
37、[多选题]下列药物中,可用于治疗抑郁症的药物有A.氯米帕明B.吗氯贝胺C.氟伏沙明D.阿普噗仑E,度洛西汀【答案】A,B,C,E【解析】本题考查用于治疗抑郁症的药物阿普噗仑为苯二氮草类药物,具有镇静催眠抗焦虑的作用在治疗存在共病的焦虑时,苯二氮草类药物并不能治疗共病情况(如抑郁症或强迫症)故排除D选项其余选项均正确
38、[多选题]抑郁症患者认知功能损害的临床表现为A.远记忆力下降B.注意力障碍C.抽象思维能力差D.警觉性增高E,语言流畅性差【答案】B,C,D,E【解析】本题考查抑郁症患者认知功能损害的临床表现认知功能损害主要表现为近事记忆力下降(故A选项排除),注意力障碍(反应时间延长),警觉性增高,抽象思维能力差,学习困难,语言流畅性差,空间知觉、眼一手协调及思维灵活性等能力减退认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者的远期预后
39、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂为非竞争性拮抗作用()A.作用于同一作用部位或受体的拮抗作用B.作用于不同作用点或受体的拮抗作用C.一种药物可使组织或受体对另一种药物敏感性增强D.药物相互作用所引起的药效降低现象E,一种药物抑制另一种药物的代谢酶【答案】B,
40、[题干](多项选择题)(每题
1.00分)题目分类:第一章药学服务下面对于实施药学服务的背景的叙述正确的是()A.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的基础B.社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的前提C.药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础D.药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障E,药师素质的提高与队伍的壮大为实施药学服务提供了重要的技术保障【答案】C,D,E,
41、[题干]运动员禁用药物中,利尿剂产生的危害是
3、[单选题]〃四查十对〃的内容不包括A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查药品,对药名、剂型、规格、数量C.查合理用药,对临床诊断D.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量E,查药物相互作用,对药品包装、使用方法【答案】E【解析】《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到〃四查十对〃,四查十对是查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断
4、[多选题]下列物质中,一旦误服中毒,尚无特效解毒药解救的是A.吗啡B.三嘤仑C,苯丙胺D.氯丙嗪E,硫喷发钠【答案】C,D A.诱发高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化和脑血管破裂,以及引起肝癌、肾癌等疾患B.能使伤口进一步恶化、导致呼吸困难和药物依赖C.易造成人体严重脱水、肾衰竭D.长期使用后突然停药,则会引发心跳过速、心肌梗死,乃至突然死亡E,长期服用,会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应【答案】C【解析】利尿剂可帮助人短时间内急速降低体重,易造成人体严重脱水、肾衰竭可被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用
42、[题干]使用以下哪类缓泻药可造成结肠黑变病,结肠镜下大肠黏膜色素沉着,呈蛇皮或豹斑样改变A.番泻叶B.比沙可咤C.普芦卡必利D.芦荟E,大黄【答案】ADE【解析】长期服用番泻叶、芦荟、大黄等含葱醍类泻药会发生结肠黑变病,结肠镜下大肠黏膜色素沉着,呈蛇皮或豹斑样改变长期服用刺激性泻剂可能引起泻剂性肠病,根灌肠显示,结肠袋的形状消失、末端回肠和结肠扩张,产生泻剂依赖上述两种与泻剂相关的并发症在停药后均可逐渐恢复
43、[单选题]当患者因氯丙嗪中毒需要解救时,针对血压过低应采用的最佳治疗药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.苯丙胺E,哌醋甲酯【答案】A
44、能用于解救铅中毒的药物是A.青霉胺B.二疏丙醇C.二筑丁二钠D.硫代硫酸钠E,依地酸钙钠【答案】ACDE,【解析】ACDE都可以解救铅中毒;而二翁丙醇主要用于碑、汞、金、钿及酒石酸睇钾中毒
45、[单选题]王先生今年47岁,因受累于糖尿病和心血管疾病而出现轻至中度勃起功能障碍,到社区药房咨询、购买西地那非片药师给予的用药指导和患者教育,错误的是A.服用后可能会出现轻微、短暂的眩光、蓝视B.用药期间如果从坐、躺的姿势迅速起身时,可能出现头晕眼花或晕倒,所以起立时应缓慢,爬楼梯时也请小C.饮用葡萄柚汁可降低药效D.禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式硝酸酯类药物的患者E,性生活前服药,服药与性生活不宜间隔时间过长【答案】C【解析】本题考查男性性功能障碍西地那非、伐地那非可引起视觉异常,主要表现为眩光、蓝视,这些不良反应通常是轻微而短暂的;如果出现视物模糊,请避免驾驶或高空作业但他达拉非几乎没有此副作用PDE-5抑制剂被肝药酶CYP3A4代谢,葡萄柚汁可能增加PDE-5抑制剂的作用,用药期间应避免饮用葡萄柚汁,C选项错误PDE-5抑制剂有体位性低血压副作用,用药期间如果从坐、躺的姿势迅速起身时,可能出现头晕眼花或晕倒,所以起立时应缓慢,爬楼梯时也请小心PDE-5抑制剂禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式硝酸酯类药物硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等的患者,两药联用会导致严重低血压
46、关于单纯疱疹,下列说法错误的为A.皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱B.全身症状轻C.易于复发D.由水痘-带状疱疹病毒感染所致E,主要发生于面部或生殖器【答案】D【解析】本题考查单纯疱疹的疾病特点单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病,其临床特征为皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱,主要发生于面部或生殖器,全身症状轻,易于复发由水痘-带状疱疹病毒感染所致是带状疱疹
47、[多选题]医疗器械说明书、标签和包装标识不得含有的内容有A.“保证治愈”“即刻见效”“疗效最佳”等表示功效的断言或保证的内容B.说明治愈率或者有效率的内容C.禁忌证、注意事项及需要警示或提示的内容D.与其他企业产品的功效和安全性相比较的内容【答案】A,B,D【解析】医疗器械说明书和标签不得有的内容包括
①含有“疗效最佳”“保证治愈”“包治”“根治”“即刻见效”“完全无毒副作用”等表示功效的断言或者保证的;
②含有“最高技术”“最科学”“最先进”“最佳”等绝对化语言和表示的;
③说明治愈率或者有效率的;
④与其他企业产品的功效和安全性相比较的;
⑤含有“保险公司保险”“无效退款”等承诺性语言的;
⑥利用任何单位或者个人的名义、形象作证明或者推荐的;
⑦有误导性说明,使人感到已经患某种疾病,或者使人误解不使用该医疗器械会患某种疾病或者加重病情的表述,以及其他虚假、夸大、误导性的内容;
⑧法律、法规规定禁止的其他内容故选A、B、Do
48、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂合用可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用的是()A.普蔡洛尔与美西律B.阿托品与吗啡C.普蔡洛尔与硝酸酯类D.普蔡洛尔与硝苯地平E,普秦洛尔与阿托品【答案】B,
49、[题干]以下有关肝功能不全病人用药原则的叙述中,不正确的是A.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物B.特别应避免与肝毒性的药物合用C.定期检查肝功能,及时调整治疗方案D.选用从肝脏排泄的药物E,明确诊断,合理选药【答案】D【解析】肝功能不全患者用药原则⑴明确诊断,合理选药⑵避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
(3)注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用
(4)肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物
(5)初始剂量宜小,必要时进行治疗药物监测,做到给药方案个体化
(6)定期监测肝功能,及时调整治疗方案
50、[题干]一些药品吸收二氧化碳发生碳酸化(影响药品质量的环境因素)A.日光B.空气C.湿度D.温度E,时间【答案】B【解析】【该题针对“药品管理”知识点进行考核】
51、盆腔炎性疾病抗感染治疗原则()A.经验性B.广谱性C.及时性D.安全性E,个体化【答案】ABCE,【解析】本题考查带状疱疹的药物治疗带状疱疹抗病毒治疗首选阿昔洛韦(肌酎清除率〉25ml/niin),
0.8g,每日5次口服,疗程7天肌酎清除率10-25ml/min时阿昔洛韦延长给药间隔,
0.8g,每日3次;肌酎清除率时为每日2次故选项A为此题的正确答案
52、[题干]阿莫西林-克拉维酸钾组方的原理是A.竞争性拮抗B.作用不同的靶点C.促进机体的利用D.保护药品免受破坏E,延缓或降低抗药性【答案】D【解析】保护药品免受破坏,从而增加疗效亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏,制剂中加入西司他丁钠,后者为肾肽酶抑制剂,保护亚胺培南在肾脏中不受破坏,阻断前者在肾脏的代谢,保证药物的有效性在B-内酰胺酶抑制剂与-B-内酰胺类抗生素复方制剂中,如阿莫西林/克拉维酸钾、替卡西林/克拉维酸钾、氨苇西林/舒巴坦、头抱哌酮/舒巴坦,它们的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明,B-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶,使青霉素、头胞菌素免受开环破坏这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用内酰胺类抗生素的几倍至几十倍,体内抗菌疗效亦显著优于单用B-内酰胺类抗生素
53、[题干]运动员禁用药物中,蛋白同化激素产生的危害是A.诱发高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化和脑血管破裂,以及引起肝癌、肾癌等疾患B.能使伤口进一步恶化、导致呼吸困难和药物依赖C.易造成人体严重脱水、肾衰竭D.长期使用后突然停药,则会引发心跳过速、心肌梗死,乃至突然死亡E,长期服用,会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应【答案】A【解析】蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等;因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力恢复时间,故常被短跑、游泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运动员使用但它潜在有较大的毒副反应男性长期应用,会导致阳痿、睾丸萎缩、精子生成减少,甚至无精子,而影响生育;女性长期应用,可导致月经紊乱,甚而闭经和不孕,同时还会出现男性化症状,像多毛、长胡须、声音变粗、脱发、性功能异常等,即使停药也不可逆转更为严重的是,不论男女,均会诱发高血压、冠心病、心肌梗死与脑动脉硬化和脑血管破裂,以及引起肝癌、肾癌等疾患
54、[题干]单项选择题每题
0.50分题目分类:第二章处方调剂与碳酸氢钠等碱性药同服,可发生酸碱中和反应,使药物失效的是A.饮酒B.喝茶C.食醋D.喝咖啡E,吸烟【答案】C,
55、[题干]单项选择题每题
0.50分题目分类:第二章处方调剂处方审查中应分别查对,对药品性状、用法用量A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E,查价格【答案】C,
56、[单选题]高镒酸钾用于药物中毒洗胃时,正确的使用方法是A.配成1500~1000溶液口服B.配成15000^10000溶液灌胃C.直接服用片剂D.嚼碎吞服E,配成15000~10000溶液静脉输注【答案】B
57、[单选题]消化性溃疡发病机制中的防御因子为A.前列腺素B.酒精C.H.pylori感染D.吸烟E,胆盐【答案】A【解析】本题考查消化性溃疡的发病机制消化性溃疡的发生被认为是攻击因子与防御因子之间的失衡,攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌H.pylori、非俗体抗炎药、乙醇、吸烟、胆汁反流及炎性介质等;防御因子包括胃黏膜-黏液屏障、碳酸氢盐、磷脂、黏膜血流、细胞再生、前列腺素和表皮生长因子等因此正确答案为A
58、抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的疗程中,最必须避免的A.感染B.递减药量C.精神因素等应激D.分阶段用药E,间断服药【解析】吩嚷嗪类抗精神病药、苯丙胺类物质中毒无特效解毒药故答案选CD纳洛酮为阿片类药物(吗啡)中毒的首选拮抗剂氟马西尼是特异的苯二氮草受体(三噗仑)拮抗剂巴比妥类(硫喷妥钠)中毒可酌情使用中枢兴奋剂特效解毒剂
5、[题干]用药前需做皮肤敏感试验的为()A.青霉素B.头抱菌素C.四环素D.破伤风毒素E,链霉素【答案】A,B,D,E,
6、老年人()65岁)患者,抗帕金森病首选应为A.司来吉兰B.苯海索C.恩托卡朋D.左旋多巴E,金刚烷胺【答案】D【解析】老年男性患者尽可能不用苯海索,除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者.加药、加剂量一一是疗效不好时主要主要手段!【答案】E【解析】抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程中,应避免间断服药
59、[题干]下列中西药合用具有协同作用,能使疗效增强的是A.氟尿喀咤与白芨、海蝶蜡粉等合用B.磺胺甲嗯唾与黄连、黄柏合用C.链霉素与大蒜素合用D.青霉素与金银花合用E,链霉素与甘草酸合用【答案】BCD【解析】许多中药与化学药物联用后,能使疗效提高,有时呈现很显著的协同作用如黄连、黄柏与四环素、吠喃嘤酮、磺胺甲嗯哇合用治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用,常使疗效成倍提高金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用,并已制成复方胃谷胺从仙鹤草根芽中提纯的鹤草酚对日本血吸虫有抑杀作用大蒜素与链霉素联用,可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,因甘草甜素有糖皮质激素样作用,并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活,使其血药浓度升高黄苓、砂仁、木香、陈皮对肠道蠕动有明显抑制作用,可延长地高辛、维生素B[题干]灰黄霉素等在小肠上部的停留时间,有利于吸收,提高疗效丹参注射液与间羟胺、多巴胺等升压药同用时,不但能加强升压作用,还能延长升压药的作用时间氟尿口密咤、鲨肝醇、环磷酰胺、奋乃静同时用白芨、海蝶峭粉,就可减轻胃肠反应;甘草酸可降低链霉素对第VIII对脑神经的毒害,使原来不能坚持治疗的患者有80%可以继续使用
60、[题干]下列中药与化学药联合应用,属于降低药品毒副作用的是A.金银花与青霉素联合应用B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡C.大蒜素与链霉素联用D.甘草与氢化可的松联用E,甘草酸与链霉素联用【答案】E【解析】金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用,并已制成复方胃谷胺大蒜素与链霉素联用,可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,因甘草甜素有糖皮质激素样作用,并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活,使其血药浓度升高所以ABCD都是协同作用,增加疗效;甘草酸可降低链霉素对第加对脑神经的毒害,使原来不能坚持治疗的患者有80%可以继续使用所以此题选E
61、[题干]口服奥司他韦(达菲)治疗流感宜及早用药,较为有效的用药时间是流感症状初始A.4h内B.24h内C.48h内D.72h内E,7日【答案】C【解析】病毒神经氨酸酶抑制剂是一类全新作用机制的抗流感药可选扎那米韦吸入给药一次10咽,一日2次,或口服奥司他韦,一次75mg,一日2次,连续5天,但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药,在流感症状初始48h内使用较为有效哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎那米韦
62、[单选题]运动员参赛时禁用的药品是A.雷尼替丁B.人促红素C.氨氯地平D.多潘立酮E,青霉素【答案】B【解析】兴奋剂包括
①蛋白同化激素,如甲睾酮、苯丙酸诺龙等;
②肽类激素,如人生长激素、人促红素EPO或重组人促红素rhE-P、促性腺激素等;
③麻醉药品,如可待因、哌替咤、芬太尼等;
④精神刺激剂,如可卡因;
⑤药品类易制毒化学品,如麻黄碱;
⑥其他,如B受体拮抗剂、利尿药
63、[题干]食管癌患者应用顺伯+氟尿喀咤+多柔比星+依托泊昔属于A.非适应证用药B.过度治疗用药C.超适应证用药D.超剂量用药E,适当的联合用药【答案】B【解析】过度治疗用药表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等
64、[单选题]患者,男,57岁,患有痛风,服用苯澳马隆控制症状近期体检发现高血压,未服药时血压维持在150/95mmHg左右,建议服药控压,适宜该患者的降压药是A.氯沙坦B.氢氯睡嗪C.吠塞米D.哌嗖嗪E,利血平【答案】A【解析】本题考查痛风氯沙坦既可降压也可降低尿酸,适合伴有高血压的痛风患者哌喋嗪、利血平不是一线降压药吠塞米、氢氯口塞嗪可抑制尿酸排泄,使血尿酸升高,不适宜痛风患者使用
65、[多选题]碱性磷酸酶ALP增高可见于A.阻塞性黄疸B.变形性骨炎Paget病C.糖尿病D.慢性肾炎E,佝偻病【答案】ABE
66、[题干]肺结核的临床表现有A.胸痛B.咯血C.乏力D.咳嗽、咳痰E,午后低热,盗汗【答案】ABCDE【解析】典型肺结核起病缓慢,病程较长,有低热、乏力、食欲减退、咳嗽及少量咯血但多数患者病灶轻微,无显著症状,经X线健康检查时偶被发现老年肺结核患者,易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖一全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等,也称结核中毒症状妇女可有月经失调或闭经若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热检查有轻度贫血、血小板增高、血沉增快、球蛋白增高等炎性指标出现
(二)呼吸系统症状
1.咳嗽、咳痰
2.咯血
3.胸痛
4.呼吸困难
67、[单选题]高血压合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者预防血栓性疾病,进行长期二级预防时应首选()A.阿司匹林75〜100mg/d B.阿司匹林300mg/d C.氯毗格雷750mg/d D.辛伐他汀80mg/do E,塞来昔布
0.lg bid【答案】A
68、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂iv.()A.皮内注射B.肌肉注射C.静脉注射D.静脉滴注E,经肛门的【答案】C,
69、[单选题]患者,男,16岁,因“急性细菌性扁桃体炎”使用青霉素钠治疗,用药前进行青霉素皮试关于青霉素皮试药液浓度和给药方法的说法,正确的是A.浓度5000U/ml,皮内注射
0.1ml B.浓度5000U/ml,肌内注射
0.1ml C.浓度500U/ml,皮内注射
0.1ml D.浓度500U/ml,肌内注射
0.Imlo E,浓度500U/ml,皮内注射1ml【答案】C【解析】本题考查皮试青霉素钠注射剂进行皮试时,采用皮内注射
0.1ml的给药方法,药液浓度为500U/ml;除抑肽酶注射剂须采用静脉注射外,所述其余药物的皮试给药方法均为“皮内注射”
70、[题干]可促进铁剂吸收的不包括A.氨基酸B.果糖C.维生素C D.肉类E,牛奶【答案】E【解析】肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%〜50%);茶和咖啡中的糅质与铁形成不可吸收盐
71、[题干]原发性失眠首选A.氯氮卓B.一毗坦C.阿伐美拉汀D.米氮平E,地西泮【答案】B【解析】原发性失眠首选短效BZRAs,如哇毗坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆
72、[题干]以下药物中,常用的抗甲状腺药是A.碘化钾B.丙咪嗪C.卡比马建D.甲硫咪噗E,丙硫氧喀咤【答案】ACDE【解析】ACDE都是治疗甲亢的药物;丙咪嗪是抗抑郁药;注意区分
73、[题干]脑出血急性期病死率约A.10%—15%B.20%〜30%C.30%—40%D.40%〜45%E,45%〜60%【答案】C【解析】脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称出血性脑卒中发病率为60〜80/(10万人・年),在西方国家约占卒中的10%~15%,在我国可占到20%〜30%急性期病死率约为30%〜40%,是急性脑血管病中最高的在脑出血中,大脑半球出血约占80%,脑干和小脑出血约占20%
74、[单选题]一些权威性较高的二次文献中,记载做皮肤敏感试验的药品是A.链霉素注射剂B.青霉素钠注射剂C.玻璃酸酶注射剂D.鱼肝油酸钠注射剂E,细胞色素C注射剂【答案】A【解析】链霉素的药理作用链霉链霉素是一种氨基糖首类药其作用机制是作用于细菌体内的核糖体,抑制细菌蛋白质合成,并破坏细菌细胞膜的完整性二次文献中记载着链霉素需做皮肤敏感试验
75、[题干]单元调剂UDDS的最大优点是A.调剂流程更简便B.节约了人力资源C.能有效防止药品浪费D.调剂人员工作环境好E,便于药师、护士及患者进行核对,防止服错药或重复用药【答案】E【解析】单剂量配方系统又称单元调剂或单剂量配发药品UDDS o所谓UDDS,就是调剂人员把患者所需服用的各种固体制剂,按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装上面标有药名、剂量等,便于药师、护士及患者自己进行核对,也方便了患者服用,防止服错药或重复用药,由于重新包装也提高了制剂的稳定性,保证药品使用的正确和安全当前我国部分医院的住院药房已经实行UDDSo
76、[题干]单项选择题每题
0.50分题目分类:第二章处方调剂直肠给药,避免对胃肠道的刺激的是A.氨茶碱注射剂B.氨茶碱片剂
7、[单选题]患者,女,18岁,近半年来食欲亢进,多汗,体重明显减轻,伴有乏力、心悸就诊查体见双手震颤,心率104次/分化验结果血清促甲状腺激素TSH
0.ImU/L、FT
3、FT4明显升高,肝、肾功能基本正常,白细胞计数正常诊断为甲状腺功能亢进症首选的治疗方案是A.碘化钾治疗,定期复查B.注意休息与补充营养,使用甲疏咪口坐治疗c.选用放射性13n治疗D.甲状腺全切除手术E,避免服用高含碘食物,使用碳酸锂治疗【答案】B
8、[题干]单项选择题每题
0.50分题目分类:第二章处方调剂由药剂师双人核对监测A.医师处方差错B.药师调配处方差错C.护士执行医嘱差错D.患者执行医嘱差错E,全部出现差错【答案】B,
9、二筑丙醇救治急性汞中毒的注意事项有A.注射部位要交替进行C.氨茶碱栓剂D.氨茶碱缓释制剂E,以上都不是【答案】C,
77、[题干]药师建议临床中药注射剂应单独输液时,其咨询对象为0A.医生B.患者C.患者家属D.护士E,看护人【答案】D,
78、[题干]单项选择题每题
0.50分题目分类:第二章处方调剂卡比多巴+左旋多巴是A.敏感化作用B.拮抗作用C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性E,协同作用【答案】C,
79、[多选题]可引起中性粒细胞增加的疾病有A.急性感染B.化脓性炎症C.病毒性肝炎D.糖尿病酮症酸中毒E,心肌梗死【答案】ABDE【解析】本题考查白细胞增加与疾病的关系白细胞(中性粒细胞)增加
①急性感染细菌、某些病毒、真菌、螺旋体等感染
②中毒:代谢性中毒如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒急性化学药物中毒如汞中毒、铅中毒等
③急性大出血
④白血病,骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等
⑤严重的组织损伤及大量红细胞破坏严重外伤、大手术,大面积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血后肝炎是病毒性疾病,会引起白细胞减少
80、[题干]下列金属解毒剂中,对铅中毒疗效最好的是A.二疏丙醇B.二疏丁二钠C.依地酸钙钠D.硫代硫酸钠E,亚甲蓝【答案】C【解析】依地酸钙钠解铅乐、EDTANa-Ca【适应证】用于铅、镒、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好,也可用于镭、杯、铀、钮中毒
81、[题干]药物的剂型有A.注射剂B.片剂C.散剂D.栓剂E,气雾剂【答案】A,B,C,D,E,
82、可能加重胃食管返流症状的药物不包括A.钙通道阻滞剂B.镇静剂C.雌激素D.茶碱类E,西咪替丁【答案】E【解析】西咪替丁可治疗胃食管反流病
83、[题干]关于处方差错,正确的是0A.客观环境或条件可能引起的差错不属处方差错B.发生差错但未发给患者可不予理睬C.发给患者但未造成伤害的差错可不予理睬D.处方差错不会导致患者死亡E,药品标识出错也是处方差错【答案】E,
84、[题干]甲亢的诱因不包括A.感染B.过度疲劳C.精神紧张D.妊娠早期E,碘摄入不足【答案】E【解析】甲状腺疾病有一定的遗传倾向,女性、有家族史、受到精神创伤和感染者发病率较高甲亢的诱因包括
①感染如感冒、扁桃体炎、肺炎等;
②外伤、创伤;
③精神刺激如精神紧张、焦虑等;
④过度疲劳;
⑤妊娠早期可能诱发或加重甲亢;
⑥碘摄入过多如过多食用海带等海产品;或由胺碘酮等药物所诱发E项叙述错误
85、[单选题]下列处方用药应该评判为“无适应证用药”的是A.病因未明用药B.忽略药品说明书提示用药C.感冒、咳嗽、无感染,给予阿奇霉素D.应用两种或两种以上一药多名的药物E,对单一抗菌药已能控制的感染应用2〜3个抗菌药【答案】C【解析】本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别本题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以及典型事例为防止混淆不清,最好用排除法选择“病因未明”用药、应用两种或两种以上“一药多名”的药物、对单一抗菌药已能控制”的感染应用2〜3个抗菌药,三者都是不合理应用了两种或两种以上药物,均归属于“不合理联合用药”“忽略药品说明书提示”用药归属于“有禁忌证用药”感冒、咳嗽、无感染者给予阿奇霉素,应评判为“无适应证用药”
86、[题干]指导合理用药时,应告知患者服药后多饮水的药物有A.磺胺喀咤B.复方甘草片C.阿昔洛韦片D.硝酸异山梨酯片E,硫糖铝【答案】ABE【解析】易受温度影响而变质的药品及保管方法对怕热药品,可根据其不同性质要求,分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”;对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙酸等,在温度高时容器内压力大,不应剧烈震动开启前应充分降温,以免药液尤其是氨溶液冲出造成伤害事故
87、[题干]患者就诊后症状加重,医师应向药师咨询A.新药信息B.合理用药信息C.药品不良反应D.禁忌证E,适应证【答案】B,
88、[单选题]用药时须与食物同服的增强认知功能药物为A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.苯海索D.加兰他敏E,美金刚【答案】B【解析】本题考查增强认知功能药物的作用特点卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服用药,故选项B为正确答案
89、[多选题]关于骨性关节炎,下列说法正确的为A.重在预防B.早期就诊C.急性期减少运动D.慢性期制订适宜的运动计划E,加强体育锻炼【答案】A,B,C,D【解析】本题考查骨性关节炎的用药患者教育
①重在预防;
②早期就诊(治疗的关键);
③休息与运动(急性期减少运动,慢性期制订适宜的运动计划,适当活动);
④遵医嘱治疗
90、[题干]计算小儿用药剂量可用下列哪些方法()A.根据小儿体表面积计算B.根据小儿身高计算C.根据小儿体重计算D.一般为成人剂量的1/2E,根据小儿年龄计算【答案】A,C,E,
91、[题干]马来酸氯苯那敏(扑尔敏)用于良性前列腺增生症患者,导致尿潴留,属于A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E,重复用药【答案】C【解析】马来酸氯苯那敏有抗胆碱作用,可加重良性前列腺增生症患者症状,属于有禁忌证用药
92、[题干]采用苦味酸法测定血清,男性血肌酎的正常值参考范围为A.53〜106u mol/L B.53〜97u mol/L C.88—176u mol/L D.44〜97u mol/Lo E,62〜115u mol/L【答案】A,
93、[单选题]临床急需10%葡萄糖注射液500ml试问如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液混合制成,各需要的体积是A.
50.6ml,
450.4ml B.
53.6ml,
446.4ml C.
55.6ml,
444.4ml D.
58.6ml,
441.4ml E,
60.6ml,
439.4m1【答案】C【解析】两种浓度混合的计算本题的解题思路是所用两种浓度混合前后的溶质的量相等.即设取用50%葡萄糖注射液ami则取用5%葡萄糖注射液(500-a)ml则10%X500ml=a X50%+(500-a)X0%解方程a=
55.6ml(500-a)=
444.4ml另交叉法50%葡萄糖注射液份数占(10-5)=55%葡萄糖注射液份数占(50-10)=40即需取50%葡萄糖注射液用量为5X5004-(40+5)=
55.6nli5%葡萄糖注射液用量为500-
55.6=
444.4ml
94、[题干]血清碱性磷酸酶0A.ABT B.ALT或GPT C.ALP D.y-GTo E,AST或GOP【答案】C,
95、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第一章药学服务药师参与处方调剂是()A.运用药物知识和专业特长,以及所掌握的最新药物信息和监测手段,结合临床实际,参与制定用药方案B.在治疗过程中为患者争取最好的治疗结果,为患者提高全程化的药学服务C.把分散的不良反应病例资料汇集起来,进行因果关系的分析和评价D.药师直接面向患者,是对药物治疗最基础的保障E,普及合理用药的理念和基本知识,提高用药依从性【答案】D,
96、[题干]使用气雾剂时的注意事项包括A.使用前应尽量将痰液咳出,口腔内的食物咽下B.使用前气雾剂需摇匀C.使用气雾剂应准确掌握剂量,明确一次给药报压几下D.使用气雾剂给药后应屏住呼吸10〜15sE,含激素类制剂用温水漱口【答案】ABCDE【解析】气雾剂指将药物与适宜的抛射剂制成的澄明液体、混悬液或乳浊液,装于具有特制阀门系统的耐压密闭容器中,使用时借抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出的制剂使用气雾剂时,宜按下列步骤进行
①尽量将痰液咳出,口腔内的食物咽下;
②用前将气雾剂摇匀;
③将双唇紧贴近喷嘴,头稍微后倾,缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽;
④于深呼吸的同时揪压气雾剂阀门,使舌头向下;准确掌握剂量,明确1次给药报压几下;
⑤屏住呼吸约10〜15s,后用鼻子呼气;
⑥含激素类制剂用温水漱口B.治疗过程中需酸化尿液C.两次给药间隔4小时以上D.应用前后测量血压和心率E,对花生或花生制品过敏者禁用【答案】ACDE,【解析】苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主
(1)口服中毒,未发生惊厥者催吐,药用炭混悬液洗胃;发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃
(2)口服氯化镂或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出
(3)极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇
(4)高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂
(5)选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥
10、[题干]苯丙胺类中毒的解救措施不包括A.酸化尿液促进毒物排出B.极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇C.显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂D.口服中毒,发生惊厥者需尽快催吐、药用炭混悬液洗胃E,口服中毒,发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃【答案】D【解析】苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主
(1)口服中毒,未发生惊厥者催吐,药用炭混悬液洗胃;发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃
(2)口服氯化钱或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出
(3)极度
97、以下药物中,妊娠妇女使用可能引起胎儿泌尿生殖系统异常,指趾畸形的是A.苯妥英钠B.非那雄胺C.沙立度胺D.甲氨蝶吟E,苯甲酸氮芥【答案】E,【解析】孕妇用药应该权衡利弊,不是绝对避免药物治疗
98、[题干]现代药学发展经历的3个阶段依次是A.以药品供应为中心的阶段;参与临床用药实践,促进合理用药的临床药学阶段;以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段B.参与临床用药实践,促进合理用药的临床药学阶段;以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段;以药品供应为中心的阶段C.参与临床用药实践,促进合理用药的临床药学阶段;以药品供应为中心的阶段;以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段D.以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段;以药品供应为中心的阶段;参与临床用药实践,促进合理用药的临床药学阶段E,以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段;参与临床用药实践,促进合理用药的临床药学阶段;以药品供应为中心的阶段【答案】A,
99、[题干]处方组成包括A.患者姓名、性别、年龄、科别、病历号B.医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法C.处方前记、处方正文和后记三个部分D.患者姓名、药品名、医师和药师签字E,医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字【答案】C,
100、[题干]适于清晨服用的药品有A.沙丁胺醇B.泼尼松龙C.比沙可咤D.帕罗西汀E,吠塞米【答案】B,D,E,兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇
(4)高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂
(5)选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥
11、[多选题]溃疡性结肠炎患者应慎用,特别是大剂量应用在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险的药物有()A.颠茄B.洛哌丁胺C.青霉素D.维生素EE,地芬诺酯【答案】ABE【解析】本题考查溃疡性结肠炎该类患者用抗胆碱药物或止泻药如地芬诺酯(苯乙哌咤)或洛哌丁胺宜慎用,可引起肠道蠕动减慢,肠内有毒物质蓄积,特别是大剂量应用在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险
12、[单选题]药师对疼痛患者进行用药指导和教育时,说法错误的是()A.在不影响对因治疗的同时,为减轻疼痛所带来的不适,可选用镇痛抗炎药止痛,并积极找出病因B.应尽量使用最高有效剂量C.以外用、口服给药为主,尽量避免有创给药方式D.使用复方制剂时,应仔细检查处方成分,避免重复用药E,外用制剂应避免长期大面积使用,禁用于破损皮肤或感染性创口【答案】B
13、[单选题]不宜晚上服用的帕金森病治疗药物为A.苯海索B.左旋多巴C.普拉克索D.恩托卡朋E,金刚烷胺【答案】E【解析】本题考查帕金森病治疗药物的合理用药促多巴胺释放剂金刚烷胺不宜晚间服用,因为其的不良反应有幻觉、精神紊乱
14、[题干](单项选择题)(每题
0.50分)题目分类:第二章处方调剂阿糖腺昔是()A.抗病毒药B.抗肿瘤药C.抗真菌药D.抗生素E,抗精神病药【答案】A,
15、[题干]调剂处方时必须做到“四查十对”,“四查”是指A.查处方、查药品、查剂量、查配伍禁忌B.查处方、查药品、查数量、查配伍禁忌C.查处方、查药品、查剂型、查药价D.查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性E,查处方、查药品、查药品包装、查药品性状【答案】D,
16、[多选题]维生素D缺乏的病因有A.日照不够B.胆道梗阻C.肝、肾疾病D.早产儿E,糖皮质激素【答案】A,B,C,D,E【解析】本题考查维生素D缺乏的病因维生素D缺乏的病因
①来源不足如日照不够、营养不良、摄入钙不足或钙磷比例不当;
②吸收不良如消化道疾病、胆道梗阻、胰腺疾病等;
③转化障碍如肝、肾疾病;
④需要量增加如早产儿;
⑤药物因素如某些抗结核药物、抗癫痫药、抗真菌药和糖皮质激素
17、[题干]调配差错的处理原则不包括A.进行登记B.更正错误并致歉C.明确责任D.分析并处理E,不需向负责人报告【答案】E,
18、[题干]引起尿失禁的风险因素包括A.增龄B.多次妊娠C.雄激素缺乏D.子宫切除术E,便秘【答案】BDE【解析】妊娠期尿路感染宜选用毒性小的抗菌药物阿莫西林、吠喃妥因或头泡菌素类等孕妇的急性膀胱炎治疗时间为3〜7日孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗,可用半合成广谱青霉素或第三代头抱菌素,疗程两周反复发生尿感者,可用吠喃妥因行长程低剂量抑菌治疗
19、[单选题]有关处方书写的说法,错误的是A.处方应采用药品通用名,不得使用商品名。