文本内容:
**市基本医疗保险门诊特殊慢性病审核鉴定表姓名性别参保类型口职工医保口居民医保身份证号码联系电话所在单位疾病名称地中海贫血含输血
七、地中海贫血含输血鉴定标准B地中海贫血诊断标准根据临床表现,血液学检查,特别是胎儿血红蛋白HBF,含量增高及家族遗传可予临床诊断,有条件行分子生物学基因诊断
1.临床表现慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾肿大有轻度黄疸,重度贫血可致骨骼变大,心力衰竭
2.血液学改变
①HB〈60g/L,呈小细胞低色素性贫血,骨髓像呈红细胞系统增生明显活跃,红细胞渗透脆性明显降低;
②血红蛋白电泳显示HBF明显增高,一般达30%-90%重要依据
3.区域及家族系调查基因诊断可限制性内切酶片段长度多态性RFLP连锁分析,PCR限制酶切法、PCR-AS0点杂交、反向点杂交RDB和DNA测序可确诊如CD41/42-TCTT/、IVS-2-654C—T/、CD17A-T T、TATAbox28A-G\CD71/72+A等a地中海贫血诊断标准临床表现同B地中海贫血,渗透脆性减低,变形珠蛋白小体阳性,HBA2及HBF正常,包涵体生成试验阳性重型又称HBBart s胎儿水肿综合症,外周血成熟红细胞形态改变,如重型地中海贫血,血红蛋白中几乎是HBBart s或同时有少量HBH,无HBA,HBA2-HBFo申请鉴定人需提供的材料
1.本表;
2.二级以上综合医院的住院病历复印件;
3.骨髓活检报告单复印件;
4.实验室检查报告单复印件和/或骨髓穿刺报告单鉴定委员会专家意见鉴定委员会意见专家签名年月日年月日。