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文本内容:
科室质量与安全管理小组年度工作计划2021年介入科质量与安全管理小组将在医院质量与安全管理委员会领导和主管部门指导下,遵守国家的法律、法规及医院的各项质量与安全规章制度,对本科室的医疗质量与安全管理工作进行实时监控,保障医疗质量和安全,继续完善科室各级人员的各班工作制度,工作流程、岗位职责及绩效考核标准
一、加强学习,提高认识,认真履行职责,提高质量与安全意识全科医护人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、安全意识和自我保护意识自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识牢固树立“质量与安全第一”的观点
二、强化风险管理,提高风险意识,做到警钟长鸣要逐步强化科室的风险管理,成立医疗护理质量风险基金通过风险管理强化医务人员的医疗安全意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故要经常组织典型案例进行讨论,做到警钟长鸣,在保障病人安全的同时加强自我保护
三、完善科室医疗质量与安全体系建设,发挥科室的监督作用完善医疗、护理质量管理委员会,科室质量管理小组两级体系的建设定期组织检查及时将检查情况反馈,同时检查结果与岗位工资、奖金发放挂钩,持续改进医疗质量充分发挥科室质量体系的监督作用,及时发现问题提出整改措施,保障安全措施与医院发展相适应和配套
四、坚持以病人为中心,认真落实执行各项医疗规章制度临床工作要坚持以病人为中心,做到对精神病人骂不还口,打不还手为病人提供温馨、细致、耐心的服务同时要认真落实执行各项医疗核心制度,通过落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心
五、加强“三基三严”训练不断提高医护技术质量加强医务人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能,严肃的态度、严格的要求、严密的方法,加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量
六、严格科室技术准入,加强医疗质量考核医护办要加强对临床科室开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关同时要加强对各临床科室进行每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进行堵截,以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务2021年介入科科每月质控活动考核目录时间每月质控活动内容1月医疗文书规范书写2月无菌操作技术3月消毒隔离制度4月穿刺点术后包扎技术5月输血制度6月接台手术消毒隔离操作7月查对制度8月手卫生制度9月医疗垃圾分类制度10月术前讨论制度11月急重病人抢救制度12月手术安全核查制度。