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2022年“一老一小”整体解决方案为认真贯彻落实《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》《XX省促进养老托育服务健康发展实施方案》精神,根据国家和省编制“一老一小”整体解决方案工作要求,结合我市实际,特制定本方案
一、实施背景
(一)发展基础加快夯实截至2022年底,建成XX市居家养老服务中心,实现35项服务落地建成智慧养老监管服务平台,23家养老机构纳入监管建成养老服务机构114所,城乡日间照料中心350个,农村幸福院334个,清理移交社区用房
1.7万平方米用于养老服务设置老年病医院1个,开通老年人就医绿色通道的医疗机构23个,二级以上医院设置老年病科比例达
61.54%0建成国家森林康养基地1个,全国森林康养基地试点建设单位8个,省级森林康养基地28个,市级森林康养试点示范基地28个在川东北区域率先建成养老服务人才库全市备案托育机构1家,提供托育服务机构77家,共有托位1985个每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数
0.72个3岁以下婴幼儿家庭有机构照护意向的占30%
(二)政策保障体系初步建立将养老事业纳入《XX市国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要》相继出台《XX市养老服务产业发展规划(2016—2030年)》《XX市“十四五”养老服务体系规划》《2022年XX市“一老一小”集中管理运营鼓励发展1家示范性托育机构带动多家嵌入式社区普惠托育服务点共同发展的“1+N”托育服务模式到2025年,社区婴幼儿照护服务覆盖率达80%
027.强化公共设施改造在推进老旧小区设施改造过程中,做好婴幼儿照护场所周边公共活动区域的设施和部位改造鼓励采取政府补贴、行业引导、动员社会力量参与等方式,利用公园、社区活动中心、社区卫生服务中心、日间照料中心、儿童之家、文化场馆、体育场所等公共服务资源,建立婴幼儿照护或早期发展活动场所,实现与社会公共服务设施共建共享,为婴幼儿照护创造安全、适宜的公共环境
(五)建立农村三级养老服务网络
28.建实养老服务站点在具备条件的重点、中心镇规划建设区域性养老服务中心,整合日间照料中心、老年协会阵地、撤并村级阵地、现有空闲学校、农村低龄老年志愿者自有房屋(宅基地)等探索设置养老服务站或互助服务点
29.组建养老服务联合体推动乡镇敬老院升级转型为区域性养老服务中心,加快构建以县(区)级失能特困人员养护机构为中心、乡镇农村区域性养老服务中心为骨干、村级养老服务站为网点的三级养老服务网络,形成“1+N”农村公办养老服务联合体到2025年,乡镇(街道)层面区域养老服务中心建有率达65%
(六)促进医养康养结合
30.加大医养结合力度全面推动社区养老服务、社区医疗卫生设施同址或邻近设置支持养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室、护理站,实行备案管理支持部分二级医院转型为老年医院、康复医院、护理院等接续性医疗机构,推动二级以上医疗机构开设老年医学科具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务将符合条件的养老机构内设医疗机构,按规定纳入医保协议管理将养老机构内符合条件的医疗、护理和康复项目,按规定纳入基本医保支付范围,落实医养结合相关服务项目价格机制到2025年,综合性医院设置老年医学科的比例至少达65%O
31.推进医养结合试点全面开展医养结合示范县(区)和示范机构评估工作,扶持一批具有XX特色的旅游医养、休闲康养和中医药养生等医养服务品牌
32.加强康养品牌建设立足XX市XXX文旅融合发展示范区内优势文旅资源,以及唱歌石林、空山等生态健康资源,大力推进文旅康养产业发展,加快康养品牌创建,发展“养老+”文化旅游、生态健康等多产业融合的养老服务鼓励养老机构设置旅居养老区域,探索多领域、多维度的养老融合利用丰富的生态森林资源,建立医疗、康复、养生、保健、休闲、膳食为主的康养基地,形成集健康体验、高端医疗和养老养生于一体的特色康养旅游品牌
33.推动森林康养示范创建深化国家、省级森林康养试点示范创建,大力发展森林康养+观景纳凉产业带、森林康养+中药养生产业带、森林康养+乡村旅游产业带,推动养老产业融合发展到2025年,创建国家森林康养基地至少2个
(七)积极发展老年大学和老年社会组织
34.加强老年大学建设将老年教育融入机构、社区等多种养老服务载体,广泛开展老年教育、文化、体育活动,丰富老年人精神文化生活建立XX市老年大学,开展老年非学历教育,推动市、县(区)级老年大学覆盖率达100%o
35.发展老年社会组织进一步健全老年社会组织体系,组织老党员、老专家、老军人、老劳模、老干部和有一定专业技能的老年人参与积极应对人口老龄化大力推进老年协会发展,培育壮大老年志愿服务队伍通过结对帮扶、邻里互助等形式,在日间照料中心、区域性养老服务中心、农村幸福院、村组互助养老站等开展常态化养老服务和为老志愿活动,满足老年人精神文化养老需求
(八)培育壮大用品和服务产业
36.壮大养老用品市场鼓励支持企业研发生产可穿戴、便携式健康监测、智能养老监护等智能养老设备及食品、旅游、体育等适老化产品和老年用品引导大型商场、超市等实体企业设立老年用品专区,开办1个市级老年产品用品市场(展示体验场所),每个县(区)至少建设1个老年用品专区创新发展健康咨询、紧急救护、慢性病管理、康复护理、生活照护、物品代购等智能健康养老服务,创新“子女下单、老年人体验服务”等模式积极开发老龄人力资源,发展银发经济
37.培育托育服务产业健全以企业为主体的创新体系,鼓励采用新技术、新工艺、新材料、新装备,增强以质量和信誉为核心的品牌意识,推进高价值专利培育和商标品牌建设,培育托育服务、乳粉奶业、动画设计与制作等行业民族品牌推进互联网、大数据、人工智能、5G等信息技术和智能硬件的深度应用,促进托育用品制造向智能制造、柔性生产等数字化方式转型以托育骨干企业、连锁机构为平台,发展互联网直播互动式家庭育儿服务,鼓励开发婴幼儿养育课程、父母课堂等
四、保障要素
(一)加强组织领导坚持党委领导、政府主导,统筹谋划,整体推进,建立健全“一老一小”工作推进机制,定期听取方案实施成效报告,各职能部门根据职责分工,研究制定具体措施,推动各项任务落地落实,市民政局、市卫生健康委定期报告工作情况
(二)强化统筹推进根据“一老一小”人口分布和结构变化,将养老托育服务作为重大民生工程,纳入发展规划和重大改革在编制国土空间规划时,同步编制养老托育服务设施建设布局规划,明确用地位置及规模各县(区)在年度建设用地供应计划中保障养老托育用地需求,结合实际安排合理区位,调整优化并适当放宽土地和规划要求,支持各类主体利用存量低效用地和商业服务用地等开展养老托育服务,对托育服务设施和非营利性托育服务机构建设用地,符合《划拨用地目录》的,可划拨供地在城市居住社区建设补短板和城镇老旧小区改造中统筹推进养老托育服务设施建设,将乡镇区划调整改革中被撤乡镇闲置用房进行统筹安排,鼓励按照《无障碍设计规范》(GB50763-2012)《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)等国家标准改造用于养老托育服务严格执行新建城区和新建居住(小)区配置养老服务设施用地规模最低标准的,同时落实新建住宅小区与配套养老托育服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付
(三)加大资金投入对符合申报中央、省预算条件的养老托育项目,积极争取国省资金支持,纳入同级地方财政预算,加大地方政府专项债发行力度市、县(区)用于社会福利事业的彩票公益金,不低于55%的资金用于发展养老服务,公办养老托育服务项目的地方配套资金不低于20%采取建设补贴、运营补贴或以奖代补等方式支持普惠性养老托育机构发展,按规定落实养老护理员、育婴员、保育员等相关从业人员的职业技能培训补贴、职业技能鉴定补贴
(四)落实财税政策养老服务机构符合现行政策规定条件的,可享受小微企业等财税优惠政策对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的养老服务机构给予税费减免扶持政策提供社区托育服务取得的收入,免征增值税,在计算应纳税所得额时,减按90%计入收入总额对承受或提供房产、土地用于社区托育服务的,免征契税、房产税、城镇土地使用税和城市基础设施配套费、不动产登记费等相关税费对非营利性和社区养老服务建设项目免征基础设施配套费,营利性养老服务建设项目减半征收基础设施配套费对接收经济困难的高龄、失能老年人的养老机构,不区分经营性质按上述老年人数量同等享受运营补贴
(五)加强专业人才培养协调支持市内中、高等职业院校开设养老护理、老年医学、婴幼儿发展与健康管理、保育等相关的专业,鼓励开展订单培养或员工培训I,加快养老托育服务专业人才队伍建设,优化养老服务人才库人员管理,积极发挥养老智库作用持续实施养老护理员职业培训和技能等级认定,养老护理人员岗前培训率达100%加强从业人员职业道德、法律法规、安全教育和职业技能培训对在养老托育服务机构就业的专业技术人员,执行与医疗卫生机构、教育机构相同的职称评审政策在区域性养老服务中心、居家社区养老服务机构和农村留守空巢老人巡访关爱等养老领域,每个乡镇(街道)配置合理的养老服务公益性岗位到2025年,每千名老年人配备1名社会工作者,每百张养老机构床位配备1名社会工作者,培育养老护理人才达5000人次以上
(六)创新支持政策试点“一照多址”改革,已完成登记和备案的营利性托育机构,在同一县级行政区域内运营“1+N”普惠托育服务点,可不需要注册分公司,经登记部门进行经营场所备案后,到辖区卫生健康行政主管部门新增备案养老托育服务机构用电、用水、用气按居民生活类价格执行鼓励银行业金融机构开发养老托育特色信贷产品,探索提供优惠利率支持,灵活提供循环贷款、年审制贷款、分期还本付息等多种贷款产品和服务,推进应收账款质押贷款,探索收费权质押贷款,落实信贷人员尽职免责政策支持保险机构开发相关责任险及养老托育机构运营相关保险
(七)优化政务服务深化“放管服”改革,放宽兴办养老托育机构准入制定养老托育服务事项清单,优化办事流程,明确办理时限,推进同一事项无差别受理、同标准办理,实现“最多跑一次”推进养老托育服务的“好差评”工作,建立完善评价规则,加强评价结果应用,改进提升政务服务质量
(八)强化行业监管将养老托育纳入公共安全重点保障范围,建立完善养老托育机构突发事件预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等工作机制,建立完善机构关停等特殊情况应急处置机制各级政府负责在制度建设、行业规划、行政执法等方面的监管责任,实行清单式管理,明确监管事项、依据、措施、流程,重点加强对养老托育机构质量安全、从业人员、运营秩序等方面监管,监管结果及时向社会公布养老托育机构对依法登记、备案承诺、履约服务、质量安全、应急管理、消防安全承担主体责任,加强行业自律规约加强正面宣传引导和社会舆论监督,加快建立养老托育服务领域社会信用体系建设,实施养老服务组织或机构“红黑名单”管理坚决打击“一老一小”领域非法集资,重点防范和整治机构“跑路”问题,不断规范行业管理大力推进养老托育机构等级划分与评定,由行业主管部门牵头,每年组织相关行业管理部门对登记备案的养老托育服务机构进行综合评价,评价结果向社会公布
(九)营造友好环境持续开展“敬老文明号”创建活动,组织开展敬老月、老年健康宣传周等系列活动深入开展老年文化、教育、体育活动,支持低龄老年人参与服务,加快推动构建养老、孝老、敬老社会环境,全市力争建成至少1个示范性城乡老年友好型社区普及公共基础设施无障碍建设,稳步推进城镇老旧小区改造和既有住宅电梯增设加强母婴设施配套,在具备条件的公共场所普遍设置专席及绿色通道加强老年人友好型、儿童友好型城市和社区建设,建设活力发展城市2022年“一老一小”整体解决方案为贯彻落实《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》、关于加强新时代老龄工作的意见》、《中共中央、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》等党中央、国务院重大决策,以及《XX省人民政府办公厅关于推进养老服务发展的实施意见》、《XX省人民政府办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》等意见要求,执行《XX市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标纲要》规划任务,努力构建与XX市经济社会发展水平相适应的高质量养老托育服务体系,不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化养老托育服务需求,全面落实增加优质养老托育服务供给,更好地满足老年人健康服务和婴幼儿照护服务需求,扎实推进养老托育服务高质量发展,结合XX市实际,制定本整体解决方案
一、实施背景
(一)发展基础“十三五”以来,市委、市政府坚持把养老托育服务体系建设作为积极应对人口结构变化、保障和提升人民生活水平、推动经济结构转型升级的重要内容,以完善养老托育领域政策体系、整合优化养老托育服务资源、强化养老托育服务需求满足感以及推进养老托育产业高质量发展为重点任务,全市养老托育服务体系不断健全、服务质量持续提升、服务能力显著增强、养老托育产业不断壮大
1.政策体系不断完善“十三五”期间,根据国家与XX省相关文件精神,结合XX市实际,先后制定出台了《XX市提高养老院服务质量实施方案2018-2020年》《XX市人民政府办公室关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》、《关于开展老年人服务与管理类专业毕业生入职养老机构补助工作的通知》《XX市人民政府办公室关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案》等文件,具有XX特色的“一老一小”政策体系日益完善
2.养老服务资源日趋优化均衡1养老服务机构向多元化、城乡均衡等发展全市现有各类养老机构85个,养老床位
1.1万张,入住养员6080人,综合入住率55%O其中,公办养老机构24个,床位4570张,入住养员2353人,入住率52%,包括特困人员1972人;备案民办养老机构61个,床位6460张,入住养员3727人,入住率58%全市分布在农村的养老机构51个,床位5501张,其中农村公办机构19个,床位2970张,农村民办养老机构32个,床位2541张为老年人特别是空巢、高龄、残疾、失独、失能和生活困难等老年群体提供多样化的服务已取消养老机构设立许可,全面放开养老服务市场实施了运营补贴、养老机构责任保险费补贴、养老服务与管理类专业毕业生入职民办养老机构补贴等政策
(2)社区养老覆盖率不断提高全市共有社区养老服务设施516个,其中农村400个城市社区养老服务覆盖率达到62%,农村社区养老服务覆盖率达到34%o全市依托社区建设的养老服务网点(站)116个,能够覆盖周边约16万老年人口,占全市老年人口比例
22.85%,日间照料中心及幸福院床位4103张已经选定XX县作为试点地区开展相关工作,建设10个示范型居家和社区养老服务中心(站)
(3)医养结合特色化发展全市共有医养结合机构9家,其中养老机构设立医疗卫生机构1家,医疗卫生机构开展养老服务6家,嵌入式机构2家;在建医养结合机构1家全市医疗卫生机构与养老机构签约合作77对,养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务覆盖100%医疗卫生机构与日间照料中心等签约合作13对,老年人的医疗卫生服务便捷化程度显著提高XX市综合性老年人养护中心和XX卫生职业学院老年康复养护中心两大医养结合重点项目加快推进,推进全市共有6所老年大学,并筹办以XX开放大学为依托的XX老年开放大学,对接省级老年大学平台,稳步推进市、县(区)两级老年开放大学网络布局,已经形成以老年人需求为主导、以服务为宗旨、资源开放共享、社会广泛参与的老年教育办学系统,有序开展老年教育体系建设、平台搭建、办学指导、教育示范、师资培训、理论研究和信息服务等工作
3.托育服务资源健康有序发展“十四五”期间,全市不断扩大0-3岁学前教育规模,大力推进健康服务和照护服务实施方案》《X X市促进3岁以下婴幼儿照护服务发展责任分工方案》(X X号)《关于进一步明确减免健康与养老服务工程建设项目城市基础设施配套费的通知》《关于补齐农村养老服务短板助推兜底脱贫工作的通知》等一系列养老托育服务支持政策,有力地推动全市养老托育持续健康发展
(三)养老托育需求持续增强据第七次人口普查,XX市常住人口为271万余人其中,60岁及以上
66.34万人,占常住人口的
24.46%,比全国、全省分别高出
5.
76.
2.75个百分点;65岁及以上
53.37万人,占常住人口的
19.67%,比全国、全省分别高出
6.
17、
2.74个百分点全市现有托位不足2000个,按照每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数
4.5个的标准测算,需增加托位10000个左右随着人口老龄化逐步加深,以及三孩生育政策及配套支持措施深入实施,生育潜能进一步释放,“十四五”期间,全市养老托育服务需求将会持续增加亟需加大养老托育服务有效供给,提升服务质量,以满足全市人民日益增长的养老托育服务需求
(四)供需矛盾突出全市已经进入中度老龄化社会,其中恩阳区已经进入重度老龄化社会,养老服务面临前所未有的刚性需求当前养老服务供给远不能满足多层次、多样化的需要,养老床位缺口较大、一些养老机构床位闲置率高、居家社区服务短缺、农村养老服务体系不健全、护理型床位明显少于自理型床位等问题并存全市3岁以下婴幼儿家庭有机构照护意向的达30%目前,全市现有托位不足2000个,远远不能满足托幼公共服务专业化,并加强幼儿园课程和教材监管,促进婴幼儿照护服务健康有序发展
(1)托育机构标准化建设加快推进截至2022年年末,全市拥有幼儿园656所,其中公办幼儿园184所,普惠性民办幼儿园352所,共有各类3岁以下托位5200个在园幼儿45975人,其中普惠性幼儿园在园幼儿39658人,公办幼儿占比
42.05%,普惠率
86.3%,每千人托位约为
1.98个全市注册的托育机构7家,分布在开原市、清河区等,拨付100万元,扶持中日友好幼儿园、调兵山市实验幼儿园发展托育中心按托育机构标准建设《托育机构登记和备案办法(试行)》加快落实,各相关部门建立了3岁以下婴幼儿照护工作协调机制
(2)托育服务人才和教材日趋专业化依托XX师范高等专科学校、XX市信息工程学校及昌图县等5所县级职教中心等高中等职业院校提高早期学前教育专业及幼儿保育专业建设水平,培养托育照管人员严格遵循幼儿的年龄特点和身心发展规律,加强幼儿园课程和教材监管,XX市教育行政部门及教研部门依托XX师范高等专科学校,积极探讨园本教研,摸索园本教材的制定、使用与推广
4.养老托育服务需求调研务实开展围绕XX市养老托育服务需求,面向XX市全体市民,委托专业调查机构开展《XX养老和托育服务业现状调查》,全面深入了解XX市老年群体及0-3岁婴幼儿的养育现状及需求,并形成最终调研报告,为更好地满足老年人养老服务需求和婴幼儿照护服务需求、完善XX市养老托育服务体系提供了重要参考依据
5.养老产业加快发展持续降低养老服务准入门槛,设立营利性养老机构,办理工商登记,在辖区县级以上政府民政部门申请设立许可,按“先照后证”的简化程序执行,有力地促进了养老服务经营机构市场化发展通过鼓励支持企业研发生产康复辅助器具、智能养老设备以及适合老年人的产品用品,并在重阳节等重点时段开展“孝老敬老”购物活动,探索设置“赶集式”老年用品市场,老年用品市场不断繁荣,老年用品消费需求明显提升同时开展“养老+”培育新型业态,促进养老服务与文化、旅游、餐饮、体育、家政、教育、养生、健康、金融、地产等行业领域融合发展,养老产业得到快发展二发展趋势
1.发展机遇1战略地位不断提升积极应对人口年龄结构变动新趋势,加快养老托育事业和产业发展国家、省及XX市政府密集出台相关政策,不断提高养老托育产业的战略地位,有效促进资本市场进入和新技术研发随着人口老龄化加剧势必更加重视智慧健康养老产业发展,不断完善老龄人口相关社会保障制度,扩大养老托育服务市场开放,推动养老托育产业加速发展2市场需求增长强劲随着人口老龄化的发展和“三胎政策”的实施,出现了高龄、失能、慢性病老年人口快速增加、双职工家庭对低龄孩子的看护需求增大的新情况伴随着老年人消费观念和家庭育儿观念的逐步转变,养老托育市场需求潜力巨大养老托育需求日益多样化,需要应用新技术、新方式、新手段,提高养老托育服务能力3技术进步日新月异当前,新一代信息技术、健康技术等正在取得群体性突破,大数据、云计算、人工智能5G、区块链等技术逐渐成熟在养老托育领域的融合应用不断加快、新产品不断涌现大数据技术、物联网技术、“AI+托育生态系统”等在养老托育领域持续渗透,符合民众需求的交互康养平台和托育平台信息架构得以应用目前现有的养老托育发展基础、蓬勃的创新活动以及不断优化的政策支持环境,为养老托育的加速发展创造了有利条件
2.面临挑战人口变动给养老托育服务带来严峻挑战“十四五”期间,XX市将由中度老龄化阶段步入重度老龄化阶段,高龄、失智失能、空巢老年人数量和比例将大幅增加,养老服务需求的结构升级态势越发明显随着“三胎政策”的实施,家庭生育情况也会随之相应变动如何构建符合XX市人口变动趋势、满足家庭养老和托育多方面需求,探索普惠均等、便捷高效、智能精准的养老托育道路,为产业发展和体制机制完善提出了严峻挑战养老托育产业发展尚不充分,托育产业仍处于培育阶段XX市在养老托育产业相关基础领域的关键技术储备不足,具有自主知识产权的产品较少特别是面向老年人特定需求的适老化设计产品、面向专业智慧托育服务体系较为欠缺养老托育产业尚未形成成熟、可持续盈利的商业模式,目前主要采用企业运营、政府财政补贴的运营模式信息技术和养老托育服务的结合方式比较单一,忽略了线上线下融合发展的养老托育服务体系建设,特别是托育领域的奶粉、纸尿裤、幼教服务等仍处于培育阶段
3.XXX市老龄化和少子化趋势加剧XX省全国人口老龄化程度较高的省份,XX市是XX省人口老龄化水平相对较重的城市根据第七次全国人口普查结果,XX市常住人口共
238.8万人,其中60岁及以上人口为
64.07万人,占
26.82%,65岁及以上人口为
44.12万人,占
18.49%60岁人口占比和65岁以上人口占比均高于全国平均水平(
18.7%和
13.5%);也均高于XX省平均水平(
25.72%和
17.42%)o伴随“第二次生育高峰(1962年至1975年)”出生的人口开始步入老年,预计到“十四五”末,XX市60岁、65岁老年人占比将分别达到32%和28%近期,国家相继实施了“二孩”“三孩”政策,但受育龄妇女数量减少、生育意愿下降等因素影响,预计“十四五”时期全省新出生人口总数会保持惯性平缓降低趋势XX市人口的老龄化与少子化趋势并存,对提升全社会基础养老和托育养老服务水平提出更高要求
4.养老托育服务面临新需求从省、市养老服务需求看,XX省人均预期寿命已超过76周岁,随着XX市高龄老年人数量增多,老年人的带病率、失能率不断上升,全社会对于生活照料、社会支持、康复护理、长期照护、老年医疗等专业化养老服务需求持续增加“十四五”时期步入新发展阶段,人民生活水平不断提高,广大老年人的服务需求逐渐从保障生存型向品质生活型转变;消费理念逐渐从日常必需型向享受发展型转变;社会角色逐渐从接受照顾型向寻求社会参与型转变这需要进一步深化养老服务供给侧结构性改革和需求侧管理,推动养老服务提质增效,不断满足老年人日益增长的多层次多样化服务需求从托育服务需求看,国家已经实施“三孩生育政策”,虽然短期内仍然不能扭转X X市出生率低的问题,但是根据X X市养老托育发展现状与服务需求研究报告显示,X X市超过四成家庭有托育服务需求,并且随着XX市主城区中心人口数量增多,群众对城市中心区的公办园或普惠型民办园托育服务需求旺盛,“幼有所育、托育一体”成为托育领域的新需求综上,立足X X市养老托育发展基础与研判“十四五”时期养老与托育服务需求,X X市在养老托育领域存在的主要服务短板与缺口表现在居家养老服务对困难家庭失能老年人适老化改造户数较少,老旧小区和已建成小区的社区养老服务用房数量较少,养老床位和护理型床位缺口较大,XX老年人用品企业数量少、规模小,养老机构内设医疗机构的,医疗机构纳入定点保障范围批准时间较长,托育机构监管措施不到位,每千人托位不达标,普惠性托位占比较低及托育产业规模小等
二、发展目标
(一)指导思想以XX新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻落实XX总XX关于养老托育问题的指示批示精神,扎实推动落实积极应对人口老龄化国家战略和优化生育政策,建立完善促进老年人健康服务和婴幼儿照护服务发展的服务体系,着力扩大服务供给,提升服务质量,强化服务综合监管,不断满足全市“一老一小”日益增长的多样化多层次服务需求,推动养老托育事业和产业高质量发展更好融入全市振兴发展大局,为建设健康之城、幸福之城提供强有力支撑,力争在全省养老托育服务改革发展中起到示范和引领作用二基本原则1坚持兜底、普惠、市场协同发展突出政府在“兜底线、保基本”中的重要职责,以需求为导向,建立特殊困难老人定期探访制度、农村留守老年人关爱服务制度聚焦养老托育的公益普惠属性,优化老年照护和健康服务,完善城乡社区服务设施建设鼓励支持社会力量参与养老托育服务,扩大服务资源供给,不断满足人民群众多层次、多样化服务需求2坚持统筹资源均衡发展紧紧围绕区域协调发展、乡村振兴战略和新型城镇化发展战略,统筹运用各领域各层级公共资源,推进科学布局、均衡配置和优化整合O加大养老托育公共服务投入力度,有效提升养老托育服务水平,满足多样化、多层次养老托育服务需求,促进城乡区域人群协调发展3坚持深化改革创新发展以改革增强动力,以创新激发活力,推进养老托育服务均等化、标准化、法治化从统筹协调、财力保障、人才建设、多元供给、监督评估等入手,建立健全科学有效的养老托育服务实施机制,不断提高“一老一小”服务的质量和效率坚持高效联动融合发展畅通各类要素流动,推动养老托育事业与产业错位发展、相互弥补、相互促进,繁荣发展养老托育事业和产业促进养老托育服务与文化、旅游、科技、金融等深度融合,延伸产业链,培育新业态新模式,为老年人和婴幼儿提供更加便捷、高效、优质、智慧的服务三整体目标到2025年,全市养老床位达到
1.9万张,护理型养老床位达到55%以上,全市每千人常住人口托位数
4.5个,托位总量达到
1.075万个,基本建成功能完善、多元参与、覆盖城乡、管理高效的养老托育服务供给体系、管理体系、队伍建设体系和质量保障体系,符合市情的政策支持体系更加健全,养老托育服务水平显著提升,全市“一老一小”家庭的获得感、幸福感、安全感进一步增强养老托育事业和产业高质量发展水平走在全省前列力争打造全省养老托育服务示范城市,积极争取全国儿童友好城市建设试点1养老托育服务供给体系更加完善城乡养老托育服务统筹推进,社区养老托育服务全面开展,养老托育机构专业化水平稳步提升,形成兜底有保障、普惠有供给、高端有选择的养老托育服务供给体系2养老托育服务质量水平显著提升人才培养力度持续加大,机构服务标准化发展,医养结合程度不断加深,养老托育服务质量全面提升养老托育用品和服务产业不断壮大老年教育基础能力有较大幅度提升,婴幼儿照护服务能力明显提升养老托育服务的信息化、智能化程度持续提高
(3)养老托育服务综合监管体系建设成效显著养老托育的发展环境更加优化,尊老爱幼的社会氛围更加浓厚养老、托育运营监管制度建立健全,养老托育风险防范能力进一步增强,规范有序、行业自律、合力共治的管理体制更加完善
三、重点任务
(一)兜底线、促普惠、市场化协同发展
1.兜底线,强化养老托育服务兜底线职能突出政府在解决“一老一小”问题中的“兜底线”重要职责,不断提升养老托育服务兜底保障水平健全城乡特困老人供养服务制度,对符合特困供养条件的老年人实现“应保尽保、应养尽养”提升特困人员供养服务设施(敬老院)集中供养和失能照护能力,增加特困人员集中供养的数量切实将托育服务与职责纳入地方基本公共服务的项目,提高托育服务标准,千方百计拓宽托育服务领域资金保障渠道发挥社区服务功能,打造环境安全、设施齐全、服务专业的社区托育服务圈,提供嵌入式、菜单式、分龄式的多元托育服务
2.促普惠,扩大普惠性养老托育服务供给大力发展成本可负担、方便可及的普惠性养老托育服务,从源头上解决“高端买不起、低端不愿买”等问题加强政府和社会联动机制建设,引导各类主体提供普惠性服务,支持非营利性机构发展,综合运用规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策,扩大养老托育服务供给,提高服务质量,提升可持续发展能力加快制定XX市支持普惠服务发展的政策清单、普惠性服务的价格指导清单等,实施普惠养老、托育专项行动,积极协调本地教育部门推进托育和幼儿教育相衔接的托幼服务一体化工作,鼓励公办或公办性质幼儿园开设托班,招收2-3岁幼儿,增加普惠性托育资源供给
3.市场化,加快培育壮大养老托育服务产业以优化养老托育营商环境为突破口,深化“放管服”改革,加快推进要素市场化步伐,促进要素价格市场决定、流动自主有序、配置高效公平,实现公平竞争加强普惠托育服务行业标准化引导和监管,鼓励引导企事业单位、社会组织或个人单独或联合举办一批连锁化、专业化、高品质的托育服务机构,按需提供全日制、半日制、计时制等多元化服务鼓励省内外养老服务专业运营企业来XX市开展连锁化经营,培育壮大本土养老服务民营企业,支持相关企业规模化、品牌化发展加快养老托育领域骨干企业、龙头企业培育,鼓励相关企业不断延伸产业链条、增强产业带动效应,加快形成经济社会效益俱佳的养老、托育服务产业集群
(二)强化居家社区服务
1.加强养老托育服务设施布局
(1)优化社区养老服务设施布局认真履行规委会成员单位职责,落实“四同步”工作机制,新建居住(小)区预留的养老服务设施移交民政部门监管新建居住小区配套建设养老服务设施,落实养老用房“四同步”工作纳入市委、市政府对县(市)区政府的重点督查范围做好老旧城区、已建成居住(小)区补齐社区养老服务设施的推进工作政府扶持的示范型居家和社区养老服务设施建设项目重点向养老服务设施较少的乡镇(街道)和社区(村)倾斜到2025年城乡社区养老服务设施的覆盖率得到有效提升
(2)实施老年人居家和社区适老化改造工程在家庭适老化改造的基础上,加强社区公益性养老服务设施建设,老旧小区改造要与养老设施建设同步实施,改善老年人居住环境,增加社区中老年人的活动场所和设施
(3)推进区域养老服务中心建设支持县(市、区)、乡镇(街道)建设综合性养老服务设施,实现城镇街道养老服务的全覆盖鼓励区域性中心敬老院“打开围墙”为老年人开展延伸服务
2.深入推进托幼一体化和托育资源优化以“托幼一体化”为重点,加大普惠托育供给发挥幼儿园专业资源集聚优势和管理体制优势,加大幼儿园对托班的辐射力度,支持有条件的幼儿园利用现有资源或通过改建、扩建等方式开办托班,招收3岁以下婴幼儿,增加普惠性托育资源供给以“托育资源整合”为辅助,增加托育服务设施加大托育服务资源统筹力度,依托社区、幼儿园、妇幼保健机构等新建和改扩建嵌入式、分布式、连锁化、专业化的托育服务设施加快社区婴幼儿照护服务设施与社区服务中心(站)及社区卫生、文化、体育等设施功能融合发展,发挥社区公共服务设施综合效益和网格化服务管理作用广大婴幼儿家庭的需求到“十四五”末,全市需新增托位10000个左右托育服务发展区域、城乡之间不平衡普惠托位供给不足专业托育机构市场占有率低、影响力小,托育服务产业培育任重道远
二、发展目标
(一)整体目标到2025年,全市基本建成功能完善、规模适度、布局合理、主体多元、管理规范、服务优质、覆盖城乡的养老托育服务体系养老床位力争达到
2.3万张以上,护理型养老床位占比达到55%以上;全市每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到
4.5个,培育品牌连锁托育机构(同一投资主体)6家以上
三、重点任务
(一)增强兜底线能力L做实基本养老服务立足市情制定基本养老服务清单,对健康、失能、经济困难等不同老年人群体,分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社会救助等适宜服务到2025年,有意愿的特困人员集中供养率达100%o
2.增强公办机构供给按照优化存量,突出增量思路,通过新建、改扩建,利用闲置公共资源改造等措施,增加公办养老机构有效供给公办养老机构在满足兜底保障需求的基础上,重点为特困人员、经济困难的失能失智老年人、计划生育特殊家庭老年人提供无偿或低收费托养服务,逐步为社会老年人提供基本养老服务
3.推进适老化改造将特殊困难老年人家庭适老化改造与组织实施居家和社区基本养老服务提升行动有机结合对纳入分散供养特困以“社区+家庭”托育为补充,打造多元托育服务体系落实家庭科学育儿指导服务进社区,在乡镇、街道设立儿童服务中心,在社区内普遍设立独立儿童之家建立家庭托育点登记备案制度,研究出台家庭托育点管理办法,明确登记管理、人员资质、服务规模、监督管理等制度规范,鼓励开展互助式服务到2025年,社区婴幼儿照护服务机构覆盖率达到30%以上,新生儿访视率达到90%o教育部门鼓励有条件的公办幼儿园、民办普惠性幼儿园招收2-3岁幼儿
3.增强居家养老托育照护能力1完善居家养老支持措施继续开展困难家庭适老化改造服务,到2025年底完成改造1000户引导养老机构和社区养老服务力量为居家老年人开展上门服务开展失能失智老年人家庭成员照护培训工作推进困难老年人能力综合评估工作的开展,评估结果与享受基本养老服务项目和养老服务补贴精准衔接2开展特色化养老服务试点以独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等困难老年人为重点,开展探访和帮扶服务选择老年人口数较多的街道和社区开展助浴、助洁、助行及康复辅助器具租赁服务,到2023年形成“上门助浴”可推广、可复制的经验,“十四五”末期逐步向其他县市区推广探索社区村、社会组织和企事业单位等开展看护照料和助餐服务3加快建立长期护理保险制度积极发展长期照护保障参照盘锦模式,探索开展长期照护保险试点,形成可复制经验,适时在全市范围内推广实行引导社会力量通过房产租赁、耕地承包及志愿服务等方式开展长期照护服务4加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导加强婴幼儿早期成长指导,成立家庭科学育儿指导站,为婴幼儿家庭开展新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、安全防护、疾病防控等服务落实休假政策,鼓励用人单位采取灵活安排工作时间、保障脱产照护婴幼儿的父母重返工作岗位等措施,为婴幼儿家庭养育照护创造便利条件公共场所、用人单位应设置母婴室,满足照护婴幼儿需求5鼓励社会公益力量积极参与支持优质机构、行业协会开发公益课程,利用互联网平台等免费开放,依托居委会、村委会等基层力量提供养老育幼家庭指导服务,帮助家庭成员提高照护能力鼓励和推广社区或邻里开展幼儿照顾志愿服务大力发展家庭服务业,提供全托护理照料、上门服务、短时托管护理照料6培育智慧养老托育新业态制定智慧养老产品及服务推广目录,开展智慧养老应用试点示范完善市级养老服务数据资源共享平台,推进可开放养老服务数据的社会化、市场化利用实施“互联网+养老”行动,培育智慧健康养老服务企业、社区和机构,解决老年人“数字鸿沟”等问题开展“智慧养老院”“智慧托育机构”试点建设,推广物联网和远程智能安防监控技术,降低老年人和婴幼儿意外风险发展互联网直播互动式家庭育儿服务,鼓励开发婴幼儿养育课程、父母课堂等三促进医养康养融合
1.推进养老机构发展照护服务统筹医疗服务与养老服务资源,大力推行“医养结合、康护一体”模式,强化对养老机构医疗卫生服务的支持力度,在养老机构内发展老年护理、康复、临终关怀等服务业鼓励有条件的医疗机构就近在养老机构设置医务室有序推动公办养老机构改革,在保障困难群众优先入住的前提下,空余床位面向社会老年人开放将符合条件的实现内设医疗机构的养老机构纳入医疗定点保障范围建设XX市综合性老年养护中心和X X卫生职业学院老年康复养护中心完善养老机构应急救援能力体系建设,提高应急管理处置能力到2025年,养老机构和社区养老服务设施与医院、社区卫生服务站、康复护理机构签约服务达到100%,实现护理型床位占比不低于55%的目标
2.发挥医疗机构优势向养老服务延伸支持符合医养结合条件的医疗机构纳入养老服务体系,加强老年病科建设、增设老年病床,开办康复医院、护理院、安宁疗护机构等,享受与养老机构相同的建设、运营等扶持政策开通预约就诊绿色通道,推进养老服务机构、社区老年照料机构与医疗机构对接,为老年人提供便捷医疗服务提升医保经办服务能力,切实解决老年人异地就医直接结算问题
3.建立务实管用的医养结合机制建立医疗卫生机构设置审批绿色通道,支持养老院开办老年病院、康复院、医务室等医疗卫生机构,将符合条件的养老院内设医疗卫生机构按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围鼓励执业医师到养老院、社区老年照料机构内设的医疗机构多点执业开通预约就诊绿色通道,推进养老院、社区老年照料机构与医疗机构对接,实现多种形式联合,为老年人提供便捷服务四积极发展老年大学1扩大老年教育供给,推进老年教育向基层延伸创新老年教育体制机制,提高老年人精神文明和生活质量,整合社会资源、激发社会活力,提升老年教育现代化水平,让老年人共享改革发展成果,完善XX市终身教育体系充分发挥省、市、县开放大学系统优势,进一步完善市、县区老年开放大学办学网络,在全市老年教育中发挥引领和示范作用,形成以老年人需求为主导、以服务为宗旨、资源开放共享、社会广泛参与的老年教育办学系统,有序开展老年教育体系建设、平台搭建、办学指导、教育示范、师资培训、理论研究和信息服务等工作2有效挖掘开发老年人力资源,创造老有所为就业环境充分发挥老年人参与经济社会活动的主观能动性和积极作用,建立老年人才信息库大力发展老年教育培训,鼓励专业技术领域人才延长工作年限建立健全老年人就业创业保障体制机制,支持身心健康、有就业创业愿望的老年人,在教育培训、养老托幼、邻里互助、餐饮住宿等银色产业等领域就业创业,充分发挥老年人的余热五培育壮大养老托育用品和服务产业
1.培育壮大养老用品和服务产业1做强养老产业主体实施“养老服务+行业”行动,促进文化、旅游、餐饮、体育、家政、教育、养生、健康、金融等行业与养老服务融合发展,培育智慧养老等新业态,促进养老企业连锁化、集团化发展大力培育养老服务行业组织,发挥行业协会积极作用对在乡镇街道或村社区建设的居家和社区养老服务机构给予税费减免,采取建设补贴、落实土地划拨、减免税费、水电气热民价等优惠政策引导社会力量积极参与运营居家和社区养老服务中心站,发展具备全托、日托、上门服务综合功能养老机构2促进老年用品开发支持新兴材料、人工智能、虚拟现实等新技术在养老服务领域的集成应用与推广开发适老化技术和产品,重点发展适老康复辅具、智能穿戴设备、服务型机器人与无障碍科技产品推进康复辅助器具社区租赁服务和应用推广3培育老年消费市场健全行业标准和市场规范,营造平等参与、公平竞争的市场环境推动老年用品进家庭、社区、机构和园区,促进老年用品消费,带动产品供给和产业发展,逐步推动社会力量成为发展养老服务业的主体,促进老年消费市场的繁荣与发展加快康复辅助器具产业发展积极参与康复辅助器具产业国家综合创新试点,支持有条件的地区将康复辅助器具配置纳入长期护理保险保障范围,推动康复辅助器具产业发展依托现有养老助残设施,支持多种方式建立康复辅助器具科普展示、配置服务专区鼓励有条件的地方开展康复辅助器具社会租赁服务试点,促进康复辅助器具进家庭进社区进机构,增强现代服务能力
2.培育壮大托育用品和服务产业1鼓励托育用品和服务企业发展建设XX市托育服务指导中心,为全市托育机构提供指导和服务鼓励社会力量在产业聚集区、工业园区等就业人群密集区域建立营利性婴幼儿照护服务机构,引导、培育、推进婴幼儿照护服务市场健康发展支持用人单位与驻地街道、社区共同举办非营利性婴幼儿照护服务机构,提供婴幼儿照护服务,为职工提供多种形式的福利性婴幼儿照护服务鼓励符合条件的社会组织等机构承接社区公益性婴幼儿照护服务引导和鼓励社会力量举办非营利性妇女儿童医院、普惠性幼儿园等服务机构支持家政企业扩大育儿服务2积极培育托育新业态、新模式鼓励采用新技术、新工艺、新材料、新装备,推进高价值专利培育和商标品牌建设,培育托育服务、乳粉奶业、动画设计与制作等行业民族品牌推进互联网、大数据、人工智能、5G等深度应用,促进托育用品制造数字化转型,推动智能服务机器人后发赶超,鼓励共建托育产业合作园区
3.推进养老托育与金融业融合发展规范和引导商业银行、保险公司等金融机构开展金融产品创新,开发适合老年人、婴幼儿的理财、保险产品,满足老年人及托育相关的金融服务需求加强金融基础设施建设,引导金融机构优化网点布局,鼓励金融机构建设老年人无障碍设施,开辟服务绿色通道,提升老年人金融服务便利性强化老年人金融安全意识,加大金融消费权益保护力度六统筹推进城乡养老托育服务体系建设
1.大力发展农村养老服务加大农村供养服务设施改造提升力度,加快农村公办养老机构提质升级,提升特困供养机构的集中供养和失能照护能力,实施特困人员供养服务设施(敬老院)改造提升工程,到2025年每个县(市)至少有1所专业照护为主的农村特困人员供养服务设施(敬老院),农村社区养老服务覆盖率达到80%o鼓励农村剩余劳动力和年龄较轻的老年人为失能失智老年人开展探望和照料服务
2.加大对农村婴幼儿照护服务支持力度探索设立专兼职婴幼儿照护指导员,定期为区域内婴幼儿家庭提供入户指导服务在建设农村社区综合服务设施时,统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设,探索和鼓励利用农村公共服务设施、闲置校舍等资源,建设非营利性托育机构
(七)创新体制机制
1.推进公办养老托育机构改革按照“宜公则公、宜民则民”的原则,探索通过政府购买服务、委托管理、租赁经营、T0T(移交一运营一移交)等方式,引入社会力量管理运营公办养老托育机构鼓励有条件的公办养老托育机构改制为公办养老托育服务企业,引入专业化团队实行企业化管理探索有条件的地区将农村养老服务资源整体打包托管运营,在保障特困人员集中供养服务基础上,逐步为社会老年人提供基本养老服务
2.深化城企联动合作发挥中央及省级预算内投资引领作用,以投资换机制,引导各县(区)政府制定支持性“政策包”,有效降低养老托育服务企业建设和运营成本,带动企业提供普惠性“服务包”,使广大群众能够享受到更多质量有保障、价格可承受的普惠性养老托育服务支持有条件的地方开展城企联动普惠养老、普惠托育示范城市建设采用BOT(建设一运营一移交)、ROT(改建一运营一移交)等方式,创新养老托育领域政府与企业合作模式,可由政府与企业共同出资建设形成共有产权,在一定期限内由企业运营管理
(一)建立健全工作机制建立健全党委领导、政府负责、部门协同、社会参与的养老托育服务工作体制机制,完善能力评价机制,加强对养老托育工作的指导、监督和管理建立市、县(市)区两级工作联席会议制度将养老与托育服务纳入经济社会发展相关规划和目标责任考核广泛调动各方资源力量,合力推进养老托育服务业持续健康发展强化部门协作、明确责任分工,层层抓好落实建立常态化督导机制和服务能力评价机制,推动各项任务落地
(二)统筹整体推进根据XX市“一老一小”人口分布结构、人口变化趋势等,修订完善《XX市民政事业发展第十四个五年规划》,加快制定托育领域专项规划和实施方案,统筹“一老一小”养老托育服务体系结合点,加强规划引领、多规合一,强化用地保障,落实新建小区“四同步”配建养老托育服务设施要求,并开展专项整顿工作
(三)加大财政资金支持按照财政事权与支出责任划分的原则,落实属地主体责任,统筹资金资源政策,多元支持养老托育服务行业发展市级结合本级财政能力,将养老托育经费纳入本级财政预算统筹保障每年将不低于55%的社会福利事业彩票公益金用于支持发展养老服务全面落实养老托育服务机构有关税收优惠、行政事业性收费减免和建设补助、运营补贴等优惠政策严格落实养老托育机构用水、用电、用气按照居民生活类价格标准收费加大政府购买服务力度,建立多元筹资机制,分类明确养老托育服务机构补贴政策,积极引导社会力量参与建设
(四)推进专业人才队伍建设加强老年健康、婴幼儿照护服务人才培养,加强老年健康、婴幼儿照护专业技术人员继续教育鼓励退休医生、护士从事失能老年人康复护理指导、培训和服务等工作,逐步增加从事失能老人护理、婴幼儿照护人员数量将养老托育服务从业人员培训纳入全市职业技能提升行动,加强照护服务师资培训,提高家庭照护者的照护能力和水平鼓励从业人员参加职业技能培训和等级评价,符合条件的可按规定享受职业技能培训补贴和鉴定补贴发挥技能竞赛的激励作用,培养一批养老托育领域卓越技能人才
(五)创新支持政策
(1)强化用地保障统筹安排养老托育机构和设施建设用地,按照“集中统筹、分级保障”的原则,将养老托育服务机构和设施建设用地纳入国土空间规划和年度用地计划并根据规定优先予以保障农用地转用指标、新增用地指标分配要适当向养老托育服务机构和设施倾斜鼓励利用低效或闲置土地建设养老托育服务机构和设施对符合划拨用地目录的,可采取划拨方式予以保障2强化数据支撑加强老年健康、婴幼儿相关信息系统建设,整合各类信息资源,实现信息互联共享按照国家建立的养老产业统计调查制度,积极开展统计分析并向社会发布养老产业相关统计数据应用好国家婴幼儿照护服务信息管理系统,探索构建托育服务统计指标体系,开展人口发展趋势预测和养老托育产业前景展望,引导社会预期加大信息技术在养老托育领域的应用,提高养老托育服务、管理、统计监测精准度六加强规范监管1提高风险防控能力开展常态化非法集资防诈骗教育宣传,与行业责任部门密切协同,增强老年人群体识别防范能力发挥“金民工程”养老服务信息系统作用,建立养老服务机构信息联动机制提高应急救援能力每个县市区建设含新建和改建、扩建1至2所应急储备养老服务设施,配备必要的防疫物资和设施设备,用于遭遇火灾事故、自然灾害、重大疫情等时期转移安置和妥善安排辖区内机构老年人所有养老机构配备必要的防疫物资和设施设备,做好应急准备,提升应急救援能力2实施养老、婴幼儿照护服务机构动态管理加大市场监管力度,营造安全、便利、诚信的消费环境凡未登记、注册或设施条件差、管理混乱、存在严重安全隐患的婴幼儿照护服务机构,责令其限期整改,整改不合格的依法予以处罚各级妇幼保健机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构要依法加强对婴幼儿照护服务机构的卫生人员范围的高龄、失能、残疾老年人家庭实施居家适老化改造推动设立“家庭照护床位”,开展失能老年人家庭成员照护培训到2025年,护理型养老床位占比达55%4,深化关爱互助养老注重建立健全农村留守老年人救助保护和关爱服务机制,探索建立留守老年人风险评估制度,加强农村留守老年人关爱服务完善社会组织、专业社工、志愿服务联动机制,建立居家社区探访制度广泛发展城乡互助式养老服务,加大农村互助养老服务设施建设力度到2025年,特殊困难老年人月探访率达100%o
5.完善政府购买服务将散居特困对象、低收入家庭中失能半失能失智、残疾、独居、高龄和计划生育特殊困难家庭老人,纳入政府购买居家养老服务范围把具备资质的老年协会等社会组织纳入政府购买服务承接主体,引导社会组织为特殊困难家庭老人、农村留守、空巢老人提供养老服务和开展技能培训
6.抓好衔接统筹推进国土空间规划与养老专项规划统筹衔接,按照人均用地不少于
0.1平方米的标准,分区分级规划设置县级特困人员供养服务设施、社区养老服务综合体、养老服务站点等养老服务设施到2025年,全市养老床位达
2.3万张,县级建设农村特困失能、残疾和计划生育特殊家庭老年人专业照护机构达5个
7.统筹设施建设统筹考虑工业化、城镇化等因素,兼顾进城务工人员等重点群体,在新建居住区按每千人口不少于10个托位的标准,规划、建设托育服务设施及配套安全设施到2025年,新建居住社区配套托育服务设施覆盖率达100九老城区和已建成居住区无保健业务指导、咨询服务和监督检查加快构建托育机构服务质量、过程管理等评估指标和评估体系,建立和完善常态化监管、动态评估和处罚惩戒等体制,促进托育机构的服务高质量发展七营造优化环境1优化养老托育政务服务环境公开发布养老服务扶持政策措施清单、投资指南,制定养老托育政务服务清单,简化和规范办事流程,为养老托育服务机构设立、备案等提供指导和便利服务依托线上政务服务平台,提供养老服务信息查询、政策咨询、网上办事等服务,实现“一网通办”“最多跑一次”,推进养老托育政务服务“好差评”工作集中清理废除在养老机构公建民营、养老设施建设招标投标、政府购买养老服务中涉及地方保护、排斥营利性养老机构参与竞争等妨碍统一市场和公平竞争的规定和做法2弘扬尊老爱幼传统美德结合“重阳节”“儿童节”等节日,围绕“健康老龄化、幸福老年人”“关爱婴幼儿健康成长、创建幸福美好家庭生活”主题,加大“一老一小”健康服务和照护服务宣传力度提高全社会对健康建设的认识,营造良好的舆论氛围和健康文化,推进健康教育和健康科普,践行健康生活方式加大家政服务正面宣传,引导和改变广大群众消费观念和从业人员就业观念,倡导尊重劳动的社会风尚,增强家政服务从业人员自信心和自豪感,营造促进家政服务业发展的良好社会氛围鼓励志愿服务与公益活动更多关爱照顾老年人和婴幼儿,切实增强老年人和婴幼儿幸福感、获得感2022年“一老一小”整体解决方案第一章发展基础和形势第一节实施背景党中央、国务院高度重视保障和改善民生工作,XX总XX多次就养老、托育作出重要批示,要求抓住重点难点问题,补齐养老托育短板弱项XX要求发展就近可及、普惠公平的“一老一小”服务“十四五”以来,党中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》、《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》(国办发XX号)、《国务院关于推进养老服务发展的意见》(国办发XX号)、《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》(国办发XX号)等政策文件,为长期做好相关工作奠定了基础人口老龄化是今后较长一段时期我国的基本国情,“十四五”时期我国养老、托育服务体系建设面临的需求更为迫切主要表现为老龄化程度持续加深,2020年底,我国60岁以上的老年人口达
2.6亿,今后5年60岁及以上老年人将以每年约1000万人的速度增长,高龄和失能失智老人数量不断增多,养老服务需求持续增长,对服务能力和质量提出更高要求;全面两孩政策实施以来,经济负担、婴幼儿照护和女性职业发展等经济社会因素已成为影响生育的重要因素,而当前托育服务仍处于起步阶段,既面临需求不断扩大、投资快速增长的发展机遇,也面临设施缺口大、运营成本高、人才供给不足等挑战第二节发展基础“十四五”时期XX市不断完善养老、托育服务体系,积极出台政策、优化资源配置、助推产业发展,取得了一定成效,在老龄化日趋严重、生育政策放开的背景形势下,仍然存在许多短板“十四五”时期是向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年,是全面建成小康社会后迈向基本实现社会主义现代化的关键阶段,是积极应对人口老龄化的重要战略机遇期加强养老、托育服务体系建设,是在发展中保障和改善民生的基础性工程,是贯彻落实全面建设社会主义现代化强国任务要求的具体实践,对于实现老有所养、幼有所育,不断满足人民日益增长的美好生活需要具有重要意义
一、存在的短板和不足1养老服务方面目前,受土地、资金条件制约,我市养老面临矛盾依然突出,主要体现在老龄化速度加快与“未富先老”并存、农村基数大与养老基础落后并存、机构养老“一床难求”与空置率高企并存、护理人员匮乏与从业意愿低下并存等矛盾2托育服务方面3岁以下儿童托育服务发展存在着缺乏相应法律和政策支持、公办托育服务机构数量少、社会力量举办托育服务机构缺乏应有支持、托育服务质量参差不齐、合格的托育服务人员资源稀缺等亟待解决的问题
二、养老发展基本情况“十四五”以来,我市老年健康医养结合政策体系、标准规范和管理制度初步建立,全面完善老年人健康设施,进一步推进医养有机结合积极探索医养结合新模式,服务老年人的健康需求要求乡镇卫生院以村医为依托,对老年人全部进行摸底造册,签订服务协议,建立健康档案,按病种进行分类管理,并定期进行健康体检及随访服务;在卫生院辐射辖区村的基础上,对老年人提供全科医生签约,实行医疗服务直接覆盖,积极探索居家养老的好办法,为我市的老年人提供更好的健康服务需求一是养老服务能力不断提升截至2020年,全市共有各类养老服务机构422个(含永城市),床位33246张(含永城市)其中,公办养老机构163个,养老床位19533张;社会办养老机构73个,养老床位10516张;城镇社区养老服务设施186个,床位3197张二是机构养老实现新进展截至2020年,全市163所敬老院(不含永城市)全部完成了提升改造,XX县、XX县、XX县、XX县等4个县,已建成以失能、部分失能特困人员专业照护为主的县级供养服务设施(敬老院),护理型床位占比达到了
37.3%同时降低门槛,实行社会办养老机构备案制,给予建设运营补贴扶持,推进社会办养老机构发展三是社区居家养老取得新突破全省5个地市被确定为全国居家和社区养老服务改革试点城市,我市是其中之一,自2019年以来,全市统筹资金
1.7亿元(不含永城市),集中力量支持城市社区养老服务体系建设,为老年人提供生活照料、医疗保健、心理慰藉等养老服务目前全市共建成街道(社区)养老服务中心186个(不含永城市),已建成和在建街道级综合养老服务中心10个,完成率40%;已建成社区养老服务设施176个,完成率达到
74.6%,同时,积极探索家庭养老床位建设,争取省厅资金750万元为特殊困难老年人建设家庭养老床位
三、托育发展基本情况2020年6月,市政府率先在全省出台《XX市促进3岁以下婴幼儿照护服务实施方案》(XX政办XX号),在政策层面对税收优惠、土地保障、人才培养等方面作出了制度性安排我市大力支持举办非营利性婴幼儿照护服务机构,鼓励幼儿园兴办托育机构或开设托班,支持用人单位在工作场所提供福利性婴幼儿照护服务,支持和引导社会力量兴办托育机构,提供多层次、多样化的托育服务截止目前,全市注册托育机构共113个,其中完成备案41个,设置托位5082个,托育服务走在全省先进前列第三节发展趋势为推进实施积极应对人口老龄化国家战略,以“一老一小”为重点完善人口服务体系,扩大养老托育服务有效供给,提升服务质量,完善服务体系,不断满足人民日益增长的美好生活需要,根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》、《国家积极应对人口老龄化中长期规划》、《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》(发改社会[20XX)XX号)、《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》(国办发XX号)、《关于推进儿童友好城市建设的指导意见》(发改社会[20XX)XX号)、《XX省关于加强养老服务体系建设的意见》(XX号)、《XX省发展改革委民政厅卫生健康委印发关于促进养老托育服务健康发展的实施意见的通知》(豫发改社会XX号)、《XX市发展改革委民政局卫生健康委印发关于促进养老托育服务健康发展的实施意见的通知》(XX发改社会XX号)等有关文件要求,“十四五”时期以及未来一个阶段,XX市养老、托育服务发展将进入快速发展阶段随着国家生育政策调整和一系列鼓励生育政策的出台,养老和托育服务体系发展明显不能满足本地人口发展情况的需要XX市按照要求,紧盯目标、剖析问题、研究对策,制定了一系列政策措施,努力实现政府主导,部门配合,社会参与的积极应对人口老龄化国家战略,彻底解决养老托育服务需求变化等人口发展问题
一、养老服务按照联合国划分标准,一个地区60岁以上老人达到总人口的10%或者65岁以上老人占总人口的7%,即该地区视为进入老龄化社会根据第七次全国人口普查公报,XX市常住人口
781.68万,60岁以上老年人
141.81万,占总人口的
18.14%,65岁以上老年人
109.58万,占总人口比重的
14.02%,老年人口基数大、增速快,高龄化、空巢化趋势明显,养老服务将有新发展趋势1普惠化为深入贯彻XX总XX的重要指示精神,按照“保基本、兜底线”要求,国家层面出台《普惠养老城企联动专项行动实施方案》2019年修订版,营造普惠养老、民企运营环境趋势,推动养老普惠化、市场化发展2均衡化群体之间、城乡之间、区域之间差距将进一步缩小3智能化随着大数据、人工智能等新技术在养老领域向纵深推广,机构养老规模、服务水平、人员素质将同步提高经过“十四五”“十五五”“十六五”接续努力,预计到2035年,我市积极应对人口老龄化的制度安排将更加科学有效,生育率保持在合理区间,全员劳动生产率合理增长,总体实现教育现代化,基本养老保险和基本医疗保险应保尽保构建起多层次养老保险制度体系,人均预期寿命和健康预期寿命稳步提升,老年健康服务体系基本形成,养老服务体系成熟定型,全体老年人享有基本养老服务,科技对应对人口老龄化的支撑作用显著增强,老年友好型社会总体建成
二、托育服务托育服务体系将在“三孩政策”全面放开的背景下,进入新发展阶段1规范化2019年5月,国务院发布《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》,该指导意见将婴幼儿照护服务纳入经济社会发展规划,加快完善相关政策,强化政策引导和统筹引领,充分调动社会力量积极性,大力推动婴幼儿照护服务发展,优先支持普惠性婴幼儿照护服务机构,托育行业进入政策规范化发展阶段XX市也紧跟步伐,制定了《XX市促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案》,并督导落实2专业化近年来随着市场托育需求的不断增加,国家优惠政策的支持以及科学技术的发展,未来专业化科学化的托育机构将会越来越多,专业养育并教育3岁以下儿童将成为未来的发展趋势对从业人员的要求将更高,因此,重视师资培训、保育培训的企业将会赢得口碑赢得市场3市场化政策上的多方面支持,将有力推动市场成熟期的到来,早托卡位之战即将打响,专业托管+早教等多元形式将成为托育机构未来的发展趋势第二章总体要求第一节指导思想以XX新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,坚持以人民为中心的发展思想,深入实施积极应对人口老龄化国家战略,进一步深化养老托育领域供给侧结构性改革,注重普惠性、基础性、兜底性,扩大服务供给,提升服务质量坚持政策引导、普惠优先,持续健全体系、创新机制,更好发挥各级政府作用,更充分激发社会力量活力,有效促进“一老一小”服务能力提质扩容和区域均衡布局更好实现社会效益和经济效益相统一,逐步满足人民群众多层次、多样化需求,促进广大家庭和谐幸福、经济社会持续发展,不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感第二节基本原则
一、站位全局,积极应对坚持党对应人口老龄化工作的全面领导,发挥政府主导作用加强顶层设计,对标“第二个百年”奋斗目标,凝聚全社会共识,统筹规划,精准施策,做到及时应对、科学应对、综合应对
二、统筹规划,科学布局充分考虑国土空间规划、服务人口和半径等情况,优化资源配置,统筹“一老一小”服务设施数量、规模和布局,推动人民群众就近就便享受服务
三、保障基本,适度普惠强化政府保基本兜底线职能,补齐重点人群、重点领域、重点县(市、区)设施建设短板引导发展质量有保障、价格可承受、方便可及的普惠养老、托育服务
四、改革创新,整体推进创新优化中央预算内投资安排方式,以投资换机制,明确目标责任,健全工作机制,优化发展环境
五、人人尽责,人人享有努力构建社会、家庭、个人共同参与、各尽其责的基本格局,引导社会广泛参与,建设具有中国特色、时代特征的养老托育服务体系,开创共建共治共享的养老托育新格局
六、尽力而为,量力而行既要随着经济社会发展水平的提高不断增强社会保障能力,实现老有所养,努力增进人民福祉;又要充分考虑发展的阶段性特征和财政承受能力,合理引导社会预期,将提高福利水平建立在经济和财力可持续增长的基础上第三节整体目标“一老一小”关系全市千万家庭,服务保障好“一老一小”是积极应对人口老龄化、促进人口长期均衡发展的重要基础,促进养老托育服务发展对于改善民生福祉、释放新兴消费、培育经济动能、扩大就业潜力具有重要意义为深入贯彻党的十九届五中全会精神,实施积极应对人口老龄化国家战略,不断增强多层次多样化养老托育服务供给能力,切实提高人民群众的获得感、幸福感、安全感,促进经济社会高质量发展到2025年,在市委市政府大力支持下,坚持补短板、强弱项、提质量,进一步改善养老、托育服务基础设施条件,推动设施规范化、标准化建设,以项目建设为重点支撑,共谋划“十四五”养老托育重大项目240个,总投资
83.6701亿元其中,养老工程项目146个,总投资
78.2862亿元;托育工程项目94个,总投资
5.3839亿元增强兜底保障能力,增加普惠性服务供给,提升养老、托育服务水平,逐步构建与居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,基本形成功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老托育服务体系,提升全市养老托育服务水平,使人民群众多样化、多层次服务需求得到进一步满足第四节具体指标
一、养老方面到2025年,一是逐步建立养老待遇合理调整机制,适度提高退休人员基本养老金和城乡居民基础养老金标准大力发展企业(职业)年金、个人储蓄性养老保险和XX业养老保险,初步构建起多层次养老保险制度体系二是通过财政税收等优惠政策,鼓励发展多层次养老保险体系,引导和支持社会力量参与老龄事业和产业发展市及县(市、区)福利彩票公益金投入健康养老服务的比例要达55%以上三是在全市范围内基本建成针对高龄老年人、经济困难失能老年人的补贴制度农村特困人员供养服务机构达到养老机构服务质量基本规范要求,全面建立农村留守老年人关爱服务工作机制和基本制度,初步形成关爱服务体系落实各项保障政策和服务供给,切实兜住困难老年人养老保障底线四是每百张养老机构床位或每千名老年人配备1名社会工作者,基本实现65岁以上老年人健康体检全覆盖,65至74岁老年人失能发生率有所下降,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降五是各县(市、区)新建城区、新建居住(小)区要按标准要求配套建设养老服务设施,配套设施达标率达到100%;老城区和已建成居住小区无养老服务设施或现有设施未达到规划要求的,通过购置、置换、租赁等方式配齐,养老服务覆盖率达到100%,其中,永城市2025年居家社区养老服务覆盖率达90%全市养老服务有效床位数达
5.37万张,每千人口拥有养老床位数达到
68.7张,护理型床位占比达55%0统筹规划养老服务设施用地空间布局严格按照城镇人均用地不低于
0.1平方米的标准,分区分级规划配置养老服务设托育服务设施的,根据需求通过购置、置换、租赁等方式,按每千人□不少于8个托位的标准,分期分批建设托育服务设施支持农村社区新建或利用闲置乡村公共服务设施改扩建托育服务设施
8.突出示范建设依托市、县(区)妇幼保健机构,建立市、县级托育服务指导中心,发挥其示范引领作用,提供婴幼儿照护、托育从业人员培训、婴幼儿照护服务机构管理咨询、托育产品研发和创新设计、家庭养育指导及婴幼儿早期发展等优质示范服务,促进儿童早期发展、婴幼儿健康管理、儿科医疗服务与托育服务整合和示范到2025年,建成市托育服务指导中心1个、县级区域综合托育中心5个、优质服务星级托育机构15个
9.加强照护支持建立健全市、县(区)、乡镇(街道)三级托育服务指导体系,落实工作人员,给予经费保障各级指导组织(机构)负责开展卫生综合评价、业务指导、咨询服务和监督检查,开展托育机构负责人及卫生保健人员培训I,指导托育机构做好突发公共卫生事件、传染病、常见病与多发病的防控及饮食用药安全、饮用水卫生、环境卫生等工作
10.严格监督管理建立健全信息公示制度、质量评估制度、食品安全制度,对托育服务机构实施动态管理定期对开展托育服务的机构进行全面梳理排查,整治群众反映强烈的突出问题,规范行业发展
11.优化健康服务将膳食营养、生长发育评估、安全防护等纳入基本公共服务体系,所需资金由市、县(区)按现行财政体制承担施六是培养培训80名养老院院长、18515名养老护理人员、800名专兼职老年社会工作者,全面完成民政部下达的培训任务
二、托育方面到2025年,一是全市(含永城市)婴幼儿照护服务政策体系、标准规范体系基本健全,婴幼儿照护服务水平明显提升,实现新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、安全防护、疾病防控等基本公共服务全覆盖;综合考虑本地区人口发展形势、工作基础和政策实施风险,做好政策衔接,提倡适龄婚育、优生优育,依法组织实施三孩生育政策;婴幼儿早期发展指导全覆盖;全面落实托育机构登记备案制度;普惠性托位占比明显提升;社区托育服务覆盖率进一步提升;托育服务综合管理网络建立健全;托育服务专业人才培训机制进一步建立;从业人员持证上岗,基本形成多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护供给服务体系,广大家庭的婴幼儿照护服务需求进一步满足二是新建小区按照每千人口不少于10个托位规划,建设婴幼儿照护服务设施及配套安全设施,并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用;已建成居住小区无婴幼儿照护服务设施的,按照每千人口不少于8个托位建设婴幼儿照护服务设施,达到每个城市社区规划建设1家以上托育服务机构,新建、改建、扩建的托育机构按照完整居住社区托育机构建设标准不小于200平方米届时,我市3岁以下婴幼儿托位数
3.13万个,每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到
4.5个第三章健全老有所养及幼有所育服务体系第一节推动完善政策体系
一、完善财税政策体系对提供相同服务的营利性养老托育机构应享受与非营利性机构同等补贴政策严格落实中央支持政策,根据《关于养老、托育、家政等社区家庭服务业税收优惠政策的公告》(XX号),对养老托育服务落实税收优惠和费用减免政策依法对提供社区养老托育服务机构的收入按政策规定免征增值税对非营利性养老机构建设全额免征行政事业性收费;对营利性养老机构建设减半收取行政事业性收费2025年底前,对用于提供社区养老、托育服务的房产、土地,免征不动产登记费、耕地开垦费、土地复垦费;用于提供社区养老、托育服务的建设项目,免征城市基础设施配套费;确因地质条件等原因无法修建防空地下室的,免征防空地下室易地建设费对吸纳符合条件劳动者的养老托育服务机构,按规定给予社保补贴推进长期护理保险制度国家试点城市建设,积极探索创新符合我省实际的政府补贴、单位出资、个人合理负担的长期护理保险模式对吸纳符合条件劳动者的托育机构按规定给予社保补贴符合条件的婴幼儿照护服务机构,实行居民用水、用气、用电、用气价格支持保险机构开发相关责任险及托育机构运营相关保险积极引导社会资本进入托育市场,探索实行政府定价及部分财政补贴政策,解决生育多孩家庭的托育后顾之忧进一步推进教育资源均等化和相关的教育改革,提供有利于生育的教育环境
二、完善人才供给体系加强高校和职业院校老年医学、康复护理、社会工作、婴幼儿发展与健康管理、婴幼儿保育等学科建设,优化专业设置,完善教学标准将养老护理员、保育员纳入职业技能提升行动,加强养老托育从业人员岗前培训、岗位技能提升培训、转岗转业培训和创业培训依托“人人持证、技能XX”建设,推动养老托育领域技能培训与市场需求精准对接,组织开展养老托育服务技能竞赛健全养老托育服务人员职业技能等级评价制度,拓宽养老托育服务人员职业发展空间,畅通职业技能等级晋升通道,建立对养老护理员、保育员的荣誉等激励制度,提高从业人员的收入水平和社会地位支持公益慈善类社会组织参与养老托育服务,建立健全“一老一小”志愿服务项目库严格实行婴幼儿照护服务工作人员职业资格准入和持证上岗制度,加强从业人员学历教育和在职培训,贯通职前职后培养到2025年,全市婴幼儿照护服务机构从业人员持证率达80%以上
三、完善用地保障体系科学制定年度建设用地供应计划,保障养老托育用地需求,在年度建设用地供应计划中保障托育用地需求,并安排在合理区位调整优化并适当放宽土地和规划要求,支持利用存量低效用地和XX业服务用地等开展养老托育服务在不违反国家强制性标准和规定前提下,支持各类主体利用各类房屋和设施开展养老托育服务,结合实际制定存量房屋和设施改造为养老托育设施的建设标准、指南和实施办法,务实解决消防审批等难题在城市居住社区强化补短板行动和城镇老旧小区改造中统筹推进养老托育服务设施建设,鼓励将行政事业单位、国有企业闲置的公有用房等存量国有资产无偿或低偿用于社区养老托育,鼓励适当放宽最长租赁期限,按照“应改尽改、能转则转”的原则,将转型发展普惠养老作为党政机关和国有企事业单位所属培训疗养机构改革的主要方向,简化房屋报建及改扩建程序建立健全“一事一议”机制,定期集中处置房屋和设施改造手续办理、邻避民扰等问题探索允许空置公租房免费提供给社会力量,供其在社区为老年人开展日间照料、康复护理、老年教育及婴幼儿照护等服务,鼓励适当放宽最长租赁期限举办非营利性养老托育机构,可依法使用集体所有土地;非独立场所按照相关安全标准改造建设养老托育点并通过验收的,不需变更土地和房屋性质制定用地政策,严格区隔养老服务业用地与“养老地产”,对自持物业的民营养老服务企业,通过优惠价格提供“不可销售”的物业用地支持农民成为养老机构优先股股东并获取优先股股息,减少农民对经营业绩的担忧盘活农村闲置土地资源,解决城市养老用地难题第二节打造共建共享的服务支撑体系
一、构建科学评价体系引导互联网平台、行业协会等社会力量建立养老托育机构用户评价体系以普惠为导向建立多元主体参与的养老托育产业合作平台,在要素配置、质量安全、区域合作等方面发挥积极作用发挥协会、XX会等社会组织在信息服务、品牌建设、行业自律等方面的积极性,开展养老托育机构用户评价,促进全市养老托育服务健康有序发展
二、强化数据资源支撑体系推进部门间人口基础信息库共建共享开展对养老产业认定方法研究,推进养老服务重要指标年度统计,探索构建托育服务统计指标体系健全覆盖全人群、生命全周期的人口发展监测分析系统,开展全市人口变动情况及趋势预测、养老托育产业前景展望等研究,在确保信息安全和隐私保护前提下,通过发布年度报告、白皮书等形式,服务产业发展,引导社会预期第三节优化国土规划布局体系
一、科学编制详细规划将养老托育服务纳入全市“十四五”国民经济和社会发展总体规划和专项规划,促进服务能力提质扩容和区域均衡布局按照《城市居住区规划设计标准》要求,结合五分钟生活圈居住区,配套建设托儿所老年人日间照料中心,其服务半径和面积应符合相关规范要求;结合十五分钟、十分钟生活圈居住区,统筹核定用地规模和建筑规模,切实指导包括养老设施在内的各类公共服务设施精准落地,合理配建养老院和老年养护院,其用地面积分别为3500-22000平方米和1750-22000平方米,建筑面积分别为7000-17500平方米和3500-17500平方米;结合《XX市国土空间总体规划(2020-2035年)》,为加强养老服务体系建设,促进基本养老服务均衡发展,按人口规模和服务能力,分级配置养老设施,依托社区形成15分钟生活圈
二、统筹养老托育服务设施规划布局按照人均用地不少于
0.2平方米的标准,合理规划设置养老服务设施落实XX市社区养老服务设施配建移交管理办法,新建居民住宅区按照每百户不低于30平方米的标准配套建设养老服务设施;已建成居民住宅区按照每百户不低于20平方米的标准,通过新建、改建、购置、置换等方式配置养老服务设施2025年,新建城市居住小区按照每千人口不少于10个托位规划建设,已建成居住小区按照每千人口不少于8个托位建设婴幼儿照护服务设施每个街道有1处综合养老服务设施,每个社区有1处养老服务场所每个市辖区规划建设1所公办托育服务指导中心,每个城市社区开办1家以上提供托育服务的机构(含托育机构、幼儿园托班、家庭托育点等),新建住宅项目配建200平方米以上托育服务设施
三、优化区域服务设施覆盖网络综合利用社区服务中心(站)及社区卫生服务站等公共服务资源,拓展婴幼儿照护服务功能支持农村社区新建或利用闲置公共服务设施改扩建养老托育服务设施增加城市养老服务供给,到2025年,新建社区日间照料服务机构236个以上(含永城市),覆盖率达到100%,构建城市地区“十五分钟”养老服务圈开展县、乡、村三级农村养老服务网络建设试点,县级要成立养老服务指导中心,至少建成1所失能、部分失能特困人员专业照护为主的供养服务机构(敬老院);支持基层政府以购买社会服务等方式在社区(村)开展家庭养老育幼技能培训I,加强对婴幼儿身心健康、社会交往、认知水平等早期发展干预,乡(镇)要拓展现有养老机构功能或新建养老服务设施,建成具备全托、日托、上门服务等综合功能的区域养老服务中心;村级要以农村互助幸福院、邻里互助点等为依托,发展互助性养老探索建设婴幼儿照护服务试点,为有需求家庭提供多样化婴幼儿照护服务2025年,争取在90%的县(市、区)依托妇幼保健院建成1所综合性托育机构,全市婴幼儿照护服务政策体系、标准体系基本健全第四章扩大多方参与及形式多样的服务供给第一节创新养老托育服务供给模式
一、扩大普惠性养老托育服务供给完善养老服务供给体系一是建设连锁化、标准化的社区居家养老服务网络,提供失能照护以及助餐助浴助洁助医助行等服务二是新建或改扩建公办养老服务机构,提升公办养老服务机构护理能力和消防安全能力,强化对失能失智特困老年人的兜底保障三是扩大普惠性养老服务供给,支持培训疗养机构改革转型发展养老,支持医疗机构开展医养结合服务
二、创新托育服务供给模式一是新建或利用现有机构设施、空置场地等改扩建,建设一批公办托育服务机构,支持承担指导功能的示范性、综合性托育服务中心项目建设二是扩大普惠性托育服务供给,支持企事业单位等社会力量举办托育服务机构,支持公办机构发展普惠托育服务,探索发展家庭育儿共享平台、家庭托育点等托育服务新模式新业态三是支持托育机构连锁化、品牌化发展,培育一批特色鲜明、管理规范、服务优质的骨干企业,加快建设托幼一体的托育机构,构建托幼服务一体化新模式,加快形成经济社会效益高的托育服务产业集群
三、推进托幼服务一体化发展创新多样化、多层次、覆盖城乡的普惠性托育服务模式,构建以家庭为基础、社区为依托、机构为补充的婴幼儿照护服务体系支持开展国家普惠性托育服务试点,支持多方力量举办婴幼儿照护服务机构,培育一批普惠性婴幼儿照护示范单位支持社会力量发展普惠托育服务,建设一批具有带动效应、承担一定指导功能的示范性综合托育机构,探索一体化托育服务标准支持幼儿园托班服务供给,加快建设托幼一体的托育机构,构建托幼服务一体化新模式支持各类高校与妇幼保健机构共建婴幼儿照护服务实训基地2025年,全市婴幼儿照护服务政策体系、标准体系基本健全,每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到
4.5个争取50%的社区建成综合性托育中心,基本建成方便可及、成本可负担的普惠性托育服务体系
四、提升公办养老机构服务水平积极应对人口老龄化,加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,推动养老服务数字化转型,创新养老服务产品和方式,提升养老服务质量,全面建设幸福颐养的老年友好型社会坚持公办(公建民营)养老机构兜底保障核心功能,对有集中供养需求的老年人做到应养尽养重点保障经济困难的高龄、失能、计划生育特殊家庭等老年人托养服务加大公办养老机构建设,推进县级养老服务机构设施和服务上等级,每个县(市、区)至少建有1所以失能、部分失能特困人员专业照护为主的县级供养服务设施(敬老院),推动一批乡镇敬老院转型为区域性养老服务中心(机构)加强新建城区、居住(小)区养老服务设施建设,确保设施配建移交达标率100%到2025年底,养老机构服务床位数
5.37万张以上完善城乡老年食堂建设和社区助餐服务,实现县(市、区)老年活动中心或场所全覆盖,街道、社区综合性养老服务中心全覆盖,养老服务中心在乡镇的覆盖率总体达到60%以上到2025年底,全市养老机构护理型床位占比不低于55%,街道和社区范围内具备综合功能的养老服务机构覆盖率达到100%;市县两级均有1〜2所老年医院、康复医院或护理院,至少有1所安宁疗护中心
五、推动培训疗养资源转型发展养老服务加快推进各级党政机关和国有企事业单位所属培训疗养机构改革,重点向健康养老服务业转型培训疗养机构转型为养老服务设施的,纳入全市养老服务体系建设管理,落实养老机构相关补贴政策,涉及的建筑改造方案经属地政府相关部门批准后,土地用途和权利类型可在5年内暂不做变更,确保在2025年底前完成改革并投入运营第二节培育养老托育新业态
一、与时俱进推动产业发展支持科研院所、大型企业加快老年人、婴幼儿智能服务产品研发,发展可穿戴设备、便携式和自助式健康监测设备、智能化养老托育照护等智能终端产品支持进入我市市场的企业对其产品进行适老化改造,充分考虑城乡区域、认知能力、健康状况等不同老年群体使用感受,简化应用程序使用步骤及操作界面,引导帮助老年人融入信息化社会,采取“互联网+”、智能化呼叫、手机APP等多种手段,优化界面交互、操作提示、语音辅助等适老功能,便于老年人获取信息和服务创新“子女网上下单、老人体验服务”等消费模式,鼓励大型互联网企业全面对接养老服务需求,支持优质养老机构平台化发展,培育区域性、行业性综合信息平台
二、强化产品创新研发设计加大研发创新力度,推动创新平台建设,促进我市养老托育产品研发和创新设计能力提升打造养老托育服务行业品牌,培育壮大一批龙头企业积极开发适老生活用品市场、老年功能代偿产品市场、智慧健康产品市场、3岁以下婴幼儿照护服务用品市场,促进“一老一小”用品提质升级鼓励建设养老托育产业合作园区,打造制造业创新示范高地推进康复辅助器具产业国家综合创新试点建设,将康复辅助器具产业打造成为推动经济转型升级的先导产业实施智慧老龄化技术推广应用工程,构建安全便捷的智能化养老基础设施体系第三节推动普惠性养老托育服务健康发展
一、构建多元化养老托育发展模式大力发展成本可负担、质量有保障、运行可持续、方便可及的普惠性养老托育服务使用财政性资金建设、公建民营或民办公助、非营利性养老托育服务机构,要以提供普惠服务为主研究制定普惠性养老托育服务机构认定及管理办法,建立健全养老服务价格机制,支持普惠性养老发展发挥中央预算内投资示范带动作用,开展普惠养老城企联动专项行动和支持社会力量发展普惠托育服务专项行动,建设一批普惠性养老托育服务机构支持党政机关和医院、学校、产业园区等用人单位为职工提供福利性托育服务,有条件的可向附近居民开放,提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化、多层次婴幼儿照护服务城市幼儿园应普遍开展托幼一体化服务鼓励国有企业、民营企业和社会组织参加普惠养老托育服务,认定一批示范性普惠养老、普惠托育机构
二、支持普惠性养老托育服务机构快速发展实施普惠养老、托育专项行动,建设一批普惠性养老和托育服务机构对社会力量举办非营利性养老托育服务机构的,所在地县级政府要积极予以支持鼓励各类市场主体建设普惠性养老托育服务机构和集中管理运营服务设施,通过新建或改扩建适宜的厂房、医院、闲置校舍等方式建设养老托育服务机构,扩大普惠性服务供给,为老年人和有婴幼儿照护提供服务质量好、价格可承受、方便可及的服务
三、提升普惠化养老托育服务供给质量政府通过提供土地、规划、财政、融资及医养结合、人才培训等市、县(区)妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督执法机构要按照职责加强对托育机构卫生保健工作的业务指导、咨询服务和监督检查每年至少组织一次托育机构从业人员的卫生保健培训和健康体检,定期开展对托育机构的卫生保健检查,加强传染病预防控制,降低常见病发病率到2025年,新生儿访视、膳食营养、生长发育评估、预防接种、安全防护、疾病防控等基本公共服务覆盖率达98%
(二)开展促普惠行动
12.做强普惠养老坚持政府引导、社会主体、市场联动,加快“养老+”物业、家政等资源整合,不断推进普惠养老的社会化、市场化和产业化鼓励社会资本发展普惠养老机构,支持规模化、连锁化、品牌化方向发展,支持区域内养老企业多样性、多元化竞争,扶持微小型养老机构稳步成长
13.推动改革转型摸清全市党政机关和国有企事业单位培训疗养资源底数按照“应改尽改、能转则转”的原则,利用厂房、医院、闲置校舍、办公用房、国有企业所属培训中心和疗养机构改革转型参与养老服务,扩大普惠性养老服务供给,提供差异化、个性化服务,满足群众多层次、多样化服务需求按照“宜公则公、宜民则民”的原则,持续推进公办养老机构实行社会化运营或探索改制为国有养老服务企业,激发市场活力
14.促进资源整合鼓励采取政府补贴、行业引导等方式,利用社区活动中心、社区卫生服务中心、日间照料中心、文化场馆、体育场所等资源,建立普惠托育服务机构,实现与社会公共服务设施共建“政策支持包”,企业提供普惠性养老托育“服务承诺包”,按约定承担公益性、普惠性养老托育服务因地制宜建设一批具有带动示范效应的普惠性服务机构支持在就业人群密集的产业聚集区域和有条件的用人单位,以单独或联合举办的方式,为园区从业人员和企业职工提供便利的普惠托育服务第五章优化养老托育发展环境第一节打造创新融合包容开放的发展环境
一、优化政务服务环境优化养老托育营XX环境,深化“放管服”改革,完善养老托育机构设立办事指南,制定养老托育政务服务清单优化办事流程、减少办理环节、提高办事效率,推进同一事项无差别受理、同标准办理,积极推行“网上办”“掌上办”,实现“数据多跑路、群众少跑路”推进政务服务“好差评”工作,支持养老托育机构评价政务服务工作,不断提高全市政务服务质量和水平
二、优化产业培育环境完善养老托育服务和相关用品标准体系,发挥行业协会、XX会等社会组织积极性,引领行业规范发展提升“一老一小”用品制造业设计能力,促进养老托育用品制造数字化转型,推动智能服务机器人后发赶超,鼓励共建养老托育产业合作园区支持企业研发生产可穿戴设备、智能健康养老监护设备等智能养老设备,培育老年用品市场鼓励采用新技术、新工艺、新材料、新装备,推进高价值专利培育和XX标品牌建设,培育托育服务、乳粉奶业、动画设计与制作等行业民族品牌
三、优化金融服务环境重点向符合养老托育产业发展方向的产品、服务和项目投资引导保险等金融机构开发具有针对性的金融产品,向养老托育机构提供增信支持,支持兴办养老社区和养老服务机构
四、培育发展社会组织大力培育发展养老托育领域社会组织和社会企业,引导社会工作者提供专业服务,逐步扩大政府向社会组织和社会企业购买养老托育服务的范围和规模充分发挥养老托育领域行业协会XX会等社会组织积极性,开展机构服务能力综合评价,引导建立养老托育机构用户评价体系,引领行业规范发展
五、建设全龄友好环境优化街区路网结构,普及公共基础设施无障碍建设,稳步推进城镇老旧小区改造和既有住宅电梯增设引导房地产项目开发充分考虑养老育幼需求加强母婴设施配套,在具备条件的公共场所普遍设置专席及绿色通道加强老年友好型、儿童友好型城市和社区建设,更好弘扬尊老爱幼社会风尚,打造一批具有示范意义的活力发展城市和社区第二节推动城乡养老托育服务环境同步提升
一、加强城市社区环境改造结合全市老旧社区、老旧楼房改造,充分考虑老年人社会交往和日常生活需要,对生活服务、医疗卫生、文化体育等公共基础设施进行适老化改造,支持城镇老旧住宅加装电梯,提高无障碍率加强母婴设施配套建设,全市机场、车站、XX场、医院等公共场所要普遍建立母婴室,为照护婴幼儿提供方便以满足老年人生活需求和营造婴幼儿成长环境为导向,加快推动建设具有示范意义的活力发展城市和社区落实规范社区养老服务设施建设管理的意见,研究进一步完善财政支持社区居家养老服务发展的意见强化助餐、助浴、助洁、助医、助急、助行等服务能力,开展失能老年人家庭照护者技能培训I,提供家庭养育指导及婴幼儿早期发展等服务
二、加快农村地区环境改善完善以乡镇综合性养老机构为中心、以农村幸福院等互助养老服务设施为网点的农村养老服务网络,构建村委会、低龄健康老年人、留守妇女、党员干部、志原者等广泛参与的农村互助养老服务格局加快建设老年人助餐服务体系,解决基本生活问题建立以分散供养特困人员和空巢、留守老年人为重点的定期探访制度,及时评估老人生活状况并提供针对性援助服务加强村卫生室服务能力建设,研究建立村医参与健康养老和婴幼儿照护服务的激励机制,鼓励有条件的农村幼儿园开办托班,开展科学育儿指导活动加大对贫困地区农村婴幼儿照护服务的支持力度,推动资源、服务、管理下沉,将婴幼儿照护服务纳入农村服务体系,鼓励利用农村公共服务设施、闲置校舍、闲置办公场所等资源,以委托或购买服务的方式支持非营利性婴幼儿照护服务机构开展服务第三节提升养老托育居家社区服务质量、优化居家社区服务进一步完善社区养老托育服务网络建设,鼓励社区养老托育服务机构连锁化、品牌化发展,符合条件的按规定给予奖励和补贴拓展城镇社区养老服务设施养老助餐功能,引导养老托育服务进社区、进家庭探索家庭小型化服务模式,支持符合条件的户主提供家庭小型化养老托育服务建立家庭托育点备案制度,稳步推进家庭托育点管理制度化、规范化打造一批嵌入式、分布式、连锁化、专业化的社区养老托育服务设施在城市新建居住区规划建设与常住人口规模相适应的婴幼儿照护服务设施并与住宅同步验收同步交付使用,老城区和已建成居住区无婴幼儿照护服务设施的,限期通过购置、置换、租赁等方式提供普惠性托育服务全面建立老年人居家社区探访制度,为失能、计划生育特殊家庭的困难老年人提供探访和帮扶服务在农村社区综合服务设施建设中,统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设,在偏远农村及脱贫地区探索建立专职、兼职婴幼儿照护指导员
二、提升家庭照护能力引导优质机构、社会组织、行业协会等,对家庭照护者进行技能培训和指导服务组织开展适合3岁以下婴幼儿身心健康发展特点的活动,加强对婴幼儿健康和家庭抚养的科学指导建立常态化指导监督机制,完善居家照护支持政策鼓励成年子女与老年人就近居住或共同生活,强化家庭赡养老年人和监护婴幼儿的主体责任,落实监护人对孤寡老人、遗弃儿童的监护责任落实独生子女父母护理假,探索开展失能老年人家庭照护者喘息服务鼓励对失能和高龄老年人家庭照护者开展护理知识和技能培训支持优质机构、行业协会开发公益课程,利用互联网平台等免费开放,依托居委会、村委会等基层力量提供家庭养老指导发展家庭养老床位,支持专业养老服务机构拓展居家上门服务,为居家老年人提供专业养老服务优化居家养老服务模式,以智慧养老服务平台为支撑,及时精准掌握老年人需求,通过线下资源整合平台,开展助餐、助浴、助洁、助医、助急、助行等服务探索开展“家庭照护床位”“喘息服务”“时间银行”等养老服务模式创新
三、统筹推进老旧小区改造工作要高度重视城镇老旧小区改造中增设养老托育服务设施建设工作,在推进城镇老旧小区改造工作中,因地制宜将养老托育服务设施建设纳入城镇老旧小区改造提升类项目树立片区改造理念,整合零散楼院,实现片区内小区居民养老托育资源共享、空间共享、设施共享开展儿童友好社区建设,建设社区儿童之家等公共空间,为儿童提供文体活动和阅同读娱乐场所增加社区儿童“微空间”,鼓励社区打造儿童“游存戏角落”,提供适龄儿童步行路径和探索空间,合理增设室内外安全游戏活动设施,提升老城区宜居性在老年人口集中、城市居住区的有效服务半径范围内,宜临近医疗、文体、公园等公共服务设施的地方规划提供优质设施资源配建城镇社区(街道)养老服务设施要在现有条件的基础上按照规划布局和建设标准要求,进一步整合资源,整治修缮、以建设居家社区机构相协调,医养康养相结合的养老服务体系为目标,加快推进社区养老服务设施建设,满足老年人日益增长的养老服务需求第六章完善规范安全便利高效的服务机制第一节织密织牢养老托育监管网络
一、完善养老托育综合监管制度强化政府主导责任,压实机构主体责任,健全行业自律规约,加快构建以信用为基础的监管机制,加强对全市养老托育机构质量安全、从业人员、运营秩序等方面监管创新监管方式加强养老托育行业信用监管,依法依规实施守信联合激励和失信联合惩戒,引导服务机构和人员诚信守法经营建立联合惩戒措施清单,拓展信用报告在招标采购、市场准入、资质审核等行政管理事项中的应用,做好红黑名单认定工作建立养老托育服务机构信息联动机制,实现信息跨地区互通互认、信息一站式查询和综合监管“一张网”,实现违法线索互联、监管标准互通、处理结果互认,避免多头多层重复执法,减轻养老托育服务机构和从业人员负担在养老托育服务领域全面推行“双随机、一公开”监管,大力推行“互联网+监管”,依法公开养老托育服务机构行政许可、行政处罚、抽查检查结果等信息到2025年,全面建立养老托育服务机构、从业人员信用档案
二、切实防范各类风险将养老托育机构纳入全市公共安全重点保障范围,建立完善突发事件预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等工作机制,确保服务机构安全平稳运转严防“一老一小”领域非法集资,加大非法集资排查力度及老年人电信诈骗打击力度,保护消费者合法权益,着重做好农村、贫困、高龄、空巢、失能、残疾等特殊困难老年人群体,以及被拐、遗弃婴幼儿的法律服务、法律援助和司法救助工作
三、强化安全监管各县(市、区)政府(管委会)对婴幼儿照护服务的规范发展和安全监管负主要责任,各相关职能部门按照各自职责负监管责任,对履行职责不到位、发生安全事故的,要严格按照有关法律法规追究相关人员责任依托互联网、大数据等信息化手段,加强对婴幼儿、老年人照护服务机构的服务行为进行监管,定期向社会发布符合标准的婴幼儿照护服务机构信息及监督检查情况组建成立家长委员会,发挥好家长监督作用畅通群众投诉举报渠道,及时纠正和查处婴幼儿、老年人照护服务市场的违法违规行为各类婴幼儿照护服务机构要建立健全安全管理制度,配备必要的安保人员和物防技防计设施;监控报警系统要确保24小时设防,实现主出入口、婴幼人生活及活动区域等视频监控全覆盖,录像资料保存期不少于90天对虐童等行为实行“零容忍”,依法逐步实行工作人员职业资格准入制度,对虐童等行为零容忍,对相关个人和直接管理人员实行终身禁入第二节推进养老托育规范化发展
一、实行登记备案制度贯彻落实国家卫生健康委等4部门制定的《托育机构登记和备案办法(试行)》(国卫办人口发XX号)精神,举办事业单位性质的托育机构的,在机构所在地县级以上机构编制部门或民政部门申请审批和登记;社会服务机构性质、营利性质托育机构应向所在县级以上卫健部门、市场监管部门申请注册登记;举办养老机构的,在机构所地县级以上民政部门申请注册登记市场监管部门应将营业执照颁发情况,登记机关应当及时将养老托育机构登记信息通过共享、交换等方式推送至有关部门
二、建立养老托育服务清单制度根据财政承受能力,制定基本养老服务清单,对健康、失能、经济困难等不同老年人群体,分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社会救助等适宜服务清单要明确服务对象、服务内容、服务标准和支出责任,并根据经济社会发展和科技进步进行动态调整加强婴幼儿照护服务专业化、规范化建设,建立健全婴幼儿照护服务机构信息公示制度和质量评估制度,对婴幼儿照护服务机构实施动态管理做好婴幼儿、老年人照护服务机构的卫生保健工作,预防控制传染病,降低常见病的发病率,保障婴幼儿、老年人的身心健康,为婴幼儿、老年人创造良好的生活环境各级妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督机构要按照职责加强对婴幼儿、老年人照护服务机构卫生保健工作的业务指导、咨询服务和监督检查
三、标准化推进配套设施建设依据《托育综合服务中心建设指南(试行)》(XX号)、《XX省民政厅等7部门关于规范城镇社区(街道)养老服务设施建设管理的意见》(豫民文XX号)等文件,规范推进配套设施建设各类托育机构对婴幼儿的安全和健康负主体责任,开展婴幼儿照护服务必须符合国家《托育机构设置标准(试行)和托育机构管理规范(试行)》(国卫人口发XX)号相关要求,建立完善婴幼儿照护服务机构安全管理制度婴幼儿、老年人照护服务机构应配备相应的安全消防设施、器材及安保人员,严防安全事故发生依照《老年人照料设施建筑设计标准》(JGJ450-2018)、《老年养护院建设标准》(建标144-2010)、《托儿所、幼儿园建筑设计规范》(JGJ39)等标准规范,合理确定项目建设内容和建设规模,避免铺张浪费、贪大求洋普惠养老服务设施建设的功能布局、参数设置等可参考《老年养护院建设标准》(建标144-2010)相关规定,普惠托育服务设施建设的功能布局、参数设置等可参考相关标准规范,结合本地实际合理设定建设内容和建设规模建筑环境及消防设施配置要符合《建筑设计防火规范》(GB50016-2018版)、《社会福利机构消防安全管理十项规定》(民函12015)280号)、《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140)《消防安全标志》(GB13495).《消防控制室通用技术要求》(GB25506-2010)等相关标准规范要求第三节健全养老托育科学管理机制
一、建立养老托育服务褒奖机制研究设立全市养老托育服务工作先进集体和先进个人评比达标表彰项目组织开展养老护理员技能大赛、婴幼儿照护员技能大赛,对获奖选手按规定授予“技术能手”荣誉称号,并晋升相应职业技能等级开展养老护理员、婴幼儿照护员关爱活动,加强对养老护理员、婴幼儿照护员先进事迹与奉献精神的社会宣传,让养老护理员、婴幼儿照护员的劳动创造和社会价值在全社会得到尊重
二、规范市场化养老托育服务价格按照质量有保障、价格可承受、方便可及的普惠性导向,综合考虑当地居民收入水平、服务成本本、合理利润等因素,引导市场主体通过市场形成普惠养老托育服务价格具备招标务条件的,通过招标方式确定价格水平;不具备招标条件的,与企业通过协XX确定价格水平
三、完善养老服务设施管理使用制度加强养老服务设施管理使用政府主导新建、改建、扩建、购置、置换等方式配置的社区养老服务用房,根据投资来源等情况,由同级党委、政府明确产权归属,及时办理不动产登记通过新建、改建、扩建、购置、置换等方式解决的社区养老服务用房,在不变更产权关系的前提下,由民政部门统一登记管理,通过招标、委托等方式,根据实际,无偿或低偿提供给养老服务专业机构使用社区养老服务用房未经民政部门同意,不得改变用途建设和改造完成的养老服务设施要按照有关规定及时移交第七章提升康养现代化水平第一节完善医养康养结合体系
一、促进康养融合发展研究制定康养服务产业培育方案,推动养老与健康、文化、旅游、体育、教育培训等幸福产业融合发展,打造一批康养产业集群和知名品牌,不断满足老年人健康养老、休闲养生等服务需求依托我市“殷XX之源、通达XX”的城市品牌、“XX运河”文化旅游品牌、首批建设省级区域医疗中心等优势,推进大文旅、大健康和乡村振兴有机融合,把具备条件的村落建设为休闲康养度假单元,打造全省重要的康养目的地和康养产业集群实施康养旅游示范工程,打造一批康养旅游示范区、康养小镇、森林康养基地支持发展旅居型养老服务,鼓励建立跨区域的联盟平台和合作机制发挥XX中医药独特优势,发展“药养”“食养”等中医药特色养生养老服务
二、深化医养有机结合鼓励各级医疗卫生机构与养老机构组建医疗养老联合体,推动社区养老服务、社区医疗卫生设施同址或邻近设置,支持有条件的基层医疗卫生机构建设医养结合服务中心,支持建设一批医养结合机构共享对小区配套用房、企事业单位办公场所、社区用房、公园等闲置资产全面清理,采取减免租金、延长租期等措施,支持符合建设婴幼儿照护服务设施的场所优先发展托育服务
15.坚持普惠优先通过公建民营、民办公助、股权合作、以奖代补等方式,积极支持社会资本发展各种形式的普惠托育服务,重点引导社会力量在城市社区、工业园区、扩权强镇、聚居点等人群密集区域,建设普惠性托育服务机构,提供专业化托育服务鼓励凡职工适龄子女达到20人及以上的企事业单位,挖掘现有资源或建设相应规模的托育机构,解决本单位职工子女托育问题,并辐射满足区域内的普惠托育服务需求到2025年,普惠性托位占比达50%
16.推进托幼一体发展支持有条件的民办幼儿园采取开设托班等多种形式,向2-3岁婴幼儿提供托育服务城区公立幼儿园和常住人口2万人以上的重点镇中心校(九义校)附属幼儿园要延伸开展托育服务,按现有学位的20%转换设置托位,划转现有场地、设施改造为托育机构幼儿园开设托班需经县(区)教育行政主管部门同意
17.强化资金引导通过卫生健康行政主管部门备案的社会办托育机构,以不高于普惠托育服务价格收托适龄婴幼儿的,给予一次性建设资金补助社会办托育机构备案运营后,以不高于普惠托育服务价格收托适龄婴幼儿的,根据实际收托数每年给予普惠托位运营补助
(三)推动市场化协同发展
18.完善配套政策落实养老机构行政事业性收费减免政策,支持利用集体建设用地发展养老服务设施,鼓励农村三产留地优先用于为进一步解决老年人养老、看病难问题,推进医疗卫生与养老服务相结合,基层医疗卫生机构与辖区内养老机构陆续签订“医养结合”协议,共同推进辖区内老年人健康服务工作,实现优势互补,发挥社区方便、优质、快捷的优势,结合基本医疗、公共卫生服务、家庭医生签约的服务模式,为养老机构老年人提供便捷、优质的服务,实现小病不出养老院,大病及时去医院各基层医疗卫生机构将作为医疗技术支持单位,除了定期到养老机构为老人提供健康宣讲、康复义诊等医疗服务外,还要组织慢性病早期筛查,开展心理疏导和安宁服务,提供面对面随访、用药指导、生活指导、康复指导及体检等系列服务养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室、护理站实行备案管理具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务支持部分二级医院转型为老年医院、康复医院、护理院等接续性医疗机构,推动二级及以上医疗机构开设老年医学科推动医疗医药医保医养医改“五医联动”,实现健康管理、预防保健、疾病诊疗、康复护理、长期照护、安宁疗护等服务的接续衔接,强化医药、医保的支撑保障作用
三、盘活医养康养资源鼓励我市养老机构与省内各类医疗机构通过协议、合作共建、服务外包等方式进行合作,提升医养服务水平支持养老机构与协议合作的医疗机构开通绿色通道,支持基层医疗机构和医务人员与老年人家庭建立签约服务关系,为居家老年人提供上门医疗服务养老机构内部设置的医疗卫生服务机构,符合条件的按规定纳入医保协议管理范围改善医疗康复条件,增加一批医疗康复设施,全市每个县(市、区)至少建1座康复医疗中心有效利用社区卫生服务站、乡镇卫生院富余或闲置资源,开展社区医养结合能力提升行动,提高公共服务资源利用效率针对公共卫生突发事件,提升养老托育机构应急保障能力,增设隔离功能并配备必要的防控物资和设备,加强工作人员应急知识培训第二节发展智慧养老产业
一、优化健康养老产业空间布局依照XX省和XX市健康养老产业转型发展空间布局规划要求,围绕把XX市建设成为全国重要的特色健康养老目的地的功能要求,在保障基本养老健康服务的基础上,依托现有发展条件,按照高端引领与产业集聚的发展思路,顺应发展趋势,构建我市“一核两带多极”的健康养老产业空间发展格局一核XX市健康养老产业核心区以XX市中心城区(梁园区、XX阳区和示范区)为依托,建成XX市健康养老产业核心区两带明清黄河故道健康养老产业带结合明清黄河故道的规划开发,在符合黄河故道保护、开发、利用整体规划要求、坚持保护优先的基础上,科学、合理安排健康养老产业沿连霍高速健康养老产业发展带积极引进和大力扶持一批健康养老知名企业,合理布局休闲养生、文化旅游、老年用品、养老地产等优势产业,打造一批各具特色的多元化健康养老产业集群,整体提升XX市健康养老产业竞争力多极依据各县(市、区)自然资源、经济优势等,重点培育医养结合健康养护融合发展增长极、养生养老长寿产业发展增长极、乡村振兴生态康养融合发展增长极、高端养老养生居住区发展增长极和智慧养老服务产业发展增长极,以增长极的培育多点带动,推动XX市健康养老产业整体联动发展
二、培育健康养老市场主体坚持本地企业培育和大型养老集团引进并举,积极整合我市健康养老服务设施资源,做好产业承接,吸引国内发达地区各类国有和社会优秀健康养老服务企业,依托我市区域生态、医疗、文化等资源优势,投资建设健康养老社区、养老示范基地等,打造一批具有核心竞争力的健康养老服务品牌发挥保险资金长期投资优势,以投资新建、参股、并购、租赁、托管等方式,兴办养老社区和养老服务机构积极培育和发展阳光康养、森林康养等“候鸟式”“度假式”“会员制”等新业态健康养老模式,推动“养老养生+现代农业”、城市养老综合体等新业态发展推动传统养老企业创新产品和服务模式,增加中高端健康养老产品供给,形成一批本土优势龙头企业和领军企业鼓励组建健康养老服务连锁机构,支持专业养老机构整合养老院、护理院,开展规范化和规模化经营
三、积极开发适老生活用品市场推动与老年人生活息息相关的食品、药品、保健品、饮料等行业快速发展,以梁园区健康产业园为依托,大力推进老年药品、保健品、医疗器械、康复辅具的研发生产;以XX县为依托,加快足力健老年生活用品和健康用品的研发生产;以XX县、夏邑县为依托,加快老年长寿产品的研发生产支持老年用品制造业创新发展,采用新技术、新工艺、新材料和新装备,促进产品升级换代,满足老年人个性需求鼓励公办和社会办养老机构、社区养老服务中心、日间照料中心等配备使用康复治疗、运动训练等康复辅助器具,满足术后机能恢复或失能老年人的康复训练需求
四、大力发展智慧养老聚焦老年健康风险因素控制、健康服务领域的关键问题,融合移动互联网、大数据、可穿戴、云计算等新一代信息技术,打造智慧养老服务平台整合人口、医疗、社保、养老等行业信息资源,利用老年人基本信息档案、电子健康档案、电子病历等,推动社区养老服务信息平台与区域人口健康信息平台对接,实现互通互联,不断提升智慧养老服务信息服务能力,促进信息平台与居家养老服务实体有效连接,为老年人提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等服务项目,全力打造面向居家老人、社区及养老机构的传感网系统与信息平台,并在此基础上实现实时、快捷、高效、低成本、物联化、互联化、智能化的智慧养老模式创新,促进养老服务全产业链发展推动养老机构信息服务平台、社区公共服务综合信息平台与居家养老服务的互联互通,实现政府、机构、社区与居民之间养老信息和资源的互通共享2025年,基本建成互联互通、开放共享、覆盖全市的市级健康养老公共服务平台
四、构建“大养老”产业发展格局大力发展“养老+”新业态,不断推进养老事业和养老产业协同发展,构建“大养老”产业发展格局推动养老服务向精神慰藉、康复护理、紧急救援、临终关怀等领域延伸实施“养老服务+行业”行动,鼓励社会资本以独资、合资、合作等形式,整合养老、医疗、康复、旅游等公共服务资源,促进文化、旅游、餐饮、体育、家政、养生、健康、地产等行业与养老服务融合发展建设一批满足老年人教育、健身、娱乐、保健、医疗、康复、护理等多元需求的健康养老示范基地,培育发展避暑度假、休闲体验和保健养生等新业态鼓励养老企业连锁化经营、集团化发展,实施品牌化战略,提高创新能力,培育一批各具特色、管理规范、服务标准的龙头企业和知名品牌,形成产业链长、覆盖领域广、经济社会效益良好的健康养老产业集群研发推广适老生活用品和智慧养老产品,丰富适老性金融产品和服务,促进“银发经济”全链条发展第三节发展形式多样的老年大学
一、紧跟时代,满足需求老年教育是我国教育事业和老龄事业的重要组成部分,发展老年教育是积极应对人口老龄化、实现教育现代化、建设学习型社会的重要举措,是满足老年人多样化学习需求、提升老年人生活品质、促进社会和谐的必然要求老年大学是老年教育的主要载体,是实现“老有所教”和满足老年人多样化的教育、文化、健康养老等多样化需求的重要举措老年大学已经成为引导老年人终身学习、积极向上、健康养老的生活方式建设老年大学,一是强化专业设置根据老年学员需求,增设舞蹈、普通话、朗诵、手工艺术、哲学、花卉养护与插花等课程和专业,在基础班学有所长的前提下,积极打造葫芦丝、钢琴、舞蹈、书画等精品专业,建立精品班二是抓好专业教师和学员骨干队伍建设选聘治学严谨、甘为老年教育事业无私奉献的专业教师,使教师队伍不断充实提高,发挥学委会的自主管理及学员骨干的组织、带头、模范作用三是发挥各类宣传载体作用,积极扩大宣传面加大老年大学宣传力度,鼓励和组织老年人参加老年大学学习,使更多的老年人参与到老年大学的学习中来
二、建立机制,盘活资源教育部门要会同有关部门,深入基层调研,加紧研制《XX市积极推进老年大学建设和发展的意见》,明确老年大学的发展定位、办学基本条件、设立审批管理、发展路径、内涵建设、体制机制和保障措施特别是要明确建立健全社区老年大学三级办学网络,各类院校举办老年大学,部门、行业和企业举办的老年大学面向社会开放,社会力量参与举办老年大学,以及发展老年开放大学和网上老年大学、积极探索养教结合的新模式等方面政策措施,盘活当地党校、工会、党群服务中心等现有资源,开展老年大学教育;明确老年大学创新教学形式,将教学内容与旅游、艺术、体育以及各类文化体育活动相结合,开展面授学习、体验学习、网上学习、读书会、讲座、游学、志愿服务等多种形式的老年教育活动
三、拓展路径,扩大供给主要在六个方面扩大老年教育供给一是优先发展城乡社区老年教育,建立健全社区老年大学三级办学网络,推动社区教育与社区治理融合发展二是调动各类院校参与老年教育,推动各类院校举办或参与举办老年大学三是推动部门、行业和企业办好老年大学,并面向社会开放四是鼓励社会团体、其他社会组织及公民个人,依法独立举办或参与举办老年大学五是加快推进开放大学和广播电视大学举办老年开放大学,老年大学要多形式开展在线老年教育和向社区(农村)提供老年教育数字资源服务六是引导老年大学与养老机构、社区、企业等共同探索养教结合新模式,推进养教一体化等
四、加大投入,保障经费要采取多种方式加大对老年教育的投入,按照‘政府拨一点、社会筹一点、单位出一点、个人拿一点的办法,形成政府、市场、社会组织和学习者等多主体分担和多渠道筹措老年教育经费的机制明确要建立健全政府、市场、社会组织和学习者等多主体分担和筹措老年教育经费的投入机制财政部门要采取多种方式,加大对各级老年大学基础设施和资源建设的投入,以及分类支持和激励的政策等当前,按照党中央、国务院决策部署,中央财政在大力支持基础教育、职业教育、高等教育等学校教育的同时,积极支持老年教育发展要求各县(市、区)要采取多种方式努力增加对老年教育的投入,切实拓宽老年教育经费投入渠道,形成政府、市场、社会组织和学习者等多主体分担和筹措老年教育经费的机制鼓励和支持行业企业、社会组织和个人设立老年教育发展基金,企业和个人对老年教育的公益性捐赠支出按照税收法律法规规定享受所得税税前、扣除政策
五、加强宣传,营造氛围教育部门要积极组织电视台、网站、手机直播平台、有关公共媒体共同开展“走进老年大学”“走进社区教育”“走进终身学习活动周”“走进继续教育”系列主题展播活动,全面展示和宣传推广各地先进经验和典型案例等推动各区域要广泛宣传党和国家关于发展老年教育的方针政策,广泛宣传老年教育发展中的典型经验、案例、做法和成效,努力使全社会关心、支持和参与老年教育的氛围更加浓厚要充分调动老年人积极参与活动周开展的学习活动,积极培育老年学习文化,使学习风尚融入老年人生活,使老年教育成为增进老年人福祉的重要内容第八章优化婴幼儿照护服务第一节提升婴幼儿照护服务水平
一、加强婴幼儿照护服务指导依托各级各类妇幼保健服务、医疗卫生、婴幼儿照护服务等机构,通过入户指导、亲子活动等方式,充分利用互联网等信息化手段,向广大家庭普及优孕、优生、优育等科学知识加强婴幼儿照护服务与基本公共卫生服务、妇幼保健服务、国民营养计划的衔接,做实做细家庭签约服务,为婴幼儿家庭提供新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、安全防护、疾病防控等服务开展儿童早期发育风险筛查项目,为全市婴幼儿免费提供新生儿疾病筛查、听力筛查、视力筛查、股关节发育筛查、孤独症早期筛查,提供针对性干预、矫正和治疗对特殊困难群体的婴幼儿父母,探索通过政府购买服务、志愿者上门服务等形式,为其提供育儿指导和照护服务
二、提高婴幼儿照护专业能力深化医育有机结合,加强对托育机构卫生保健工作的业务指导和人员培训加大托育职业人才培养,将婴幼儿照护服务纳入社会急需紧缺的职业培训目录,对我市现有妇幼保健、卫健体系相关人员进行职业培训鼓励相关单位与XX医专、幼师学校等市内外院校合作,加强婴幼儿照护服务岗前培训、岗位技能提升培训面向有照护经验的女性,积极开展转岗转业培训和创业培训,提升现有从业人员服务能力和水平建立婴幼儿照护服务实训基地,开展婴幼儿照护服务相关法律法规、职业技能、职业道德、安全教育等培训,提高婴幼儿照护服务能力和水平探索建立与婴幼儿照护服务职业相匹配的薪酬、福利待遇体系
三、严格落实产休假和就业政策全面落实法律、法规规定的产假,陪护假政策,积极探索建立与婴幼儿照护服务配套衔接的育儿假、产休假;支持脱产照护婴幼儿的父母重返工作岗位,落实就业扶持政策,并为其提供信息服务、就业指导和职业技能培训I;鼓励用人单位采取设置育婴室、哺乳室等方式,按照规定灵活安排工作时间等积极措施,满足职工照护婴幼儿需求,为婴幼儿照护创造便利条件
四、搭建婴幼儿智慧服务平台充分利用互联网、大数据、物联网、人工智能、区块链等技术,推进“互联网+托育服务”发展模式支持优质托育机构平台化发展,建设托育信息管理平台,建立智慧托育服务体系,对接妇幼健康信息系统,提供托育机构申办、在线监控、综合监管、信息公开、诚信记录、人员信息以及业务数据等一体化、信息化服务推进“一表申请、一窗受理、一站服务”,简化托育机构设置审批流程,加强部门间信息沟通,推进服务监管事项优化整合推动育婴、保育、保健、托育管理等专业人才数据采集和学习共享开放,绘制普惠性托育资源“一张图”开发科学育儿公益课程、父母课堂等,提供互联网直播互动式家庭育儿服务第二节创建全国婴幼儿照护服务示范城市根据国家卫生健康委员会、国家发展和改革委员会联合印发的《关于开展全国婴幼儿照护服务示范城市创建活动的通知》(XX号)精神,按照XX省卫生健康委员会、XX省发展和改革委员会关于《XX省创建全国婴幼儿照护服务示范城市活动方案》(XX号)文件精神以满足人民群众对婴幼儿照护服务的需求为目标,以普惠服务为重点,建立完善促进婴幼儿照护服务发展的政策法规体系、标准规范体系和服务供给体系,调动社会力量的积极性,多种形式开展婴幼儿照护服务,形成一批可复制、可推广的典型经验,探索一批切实管用的政策举措到2025年,婴幼儿照护服务的政策法规和标准规范体系基本健全要高标准、严要求,围绕创建工作方案和《全国婴幼儿照护示范城市创建活动评估重点》,逐项对照,逐条落实,查漏补缺,完善提高,把创建过程作为强基础、补短板、完善政策、构建服务体系的过程要紧扣需求、针对难点堵点,开展政策和体制创新,探索完善本地托育服务整体解决方案,推动工作实现新突破要完善综合监管服务,全力保障婴幼儿照护服务工作健康发展第三节努力创建儿童友好型城市儿童福祉是健康人居环境的重要指标,儿童友好是指为儿童成长发展提供适宜的条件、环境和服务,切实保障儿童的生存权、发展权、受保护权和参与权建设儿童友好型城市,寄托着人民对美好生活的向往,事关广大儿童成长发展和美好未来要坚定贯彻落实《关于推进儿童友好城市建设的指导意见》(XX号)文件精神,坚持以立德树人为根本,坚持儿童优先发展,从儿童视角出发,以儿童需求为导向,以儿童更好成长为目标,完善儿童政策体系,优化儿童公共服务,加强儿童权利保障,拓展儿童成长空间,改善儿童发展环境,全面保障儿童生存、发展、受保护和参与的权利,让儿童友好成为全社会的共同理念、行动、责任和事业,让广大儿童成长为德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人支持儿童劳动教育、自然教育、课外实践、科技体验、素质拓展等校外活动场所建设,支持城市街区、道路、社区以及学校、医疗机构、公园、图书馆、绿地等公共空间和公共设发展养老服务鼓励商业保险公司发展满足长期养老需求的养老保障管理业务,鼓励养老服务机构投保养老服务机构责任险等险种到2025年,基本养老保险参保率达
96.5%,基本医疗保险参保率达98%o
19.推进智慧养老示范建设开展智慧健康养老应用示范,建设XX市智慧健康养老示范基地,促进信息技术和智能产品的推广应用,到2025年,建有“智慧养老院”或“智慧养老社区”5个推进老年人信息无障碍建设
20.坚持开放发展全面放开托育服务市场,充分发挥市场在资源配置中的决定作用,推动社会力量逐步成为发展托育服务的主体鼓励以政府购买服务、委托管理、T0T(移交一运营一移交)、租赁等方式,引入社会力量运营公办托育机构支持采用公建民营、BOT(建设一运营一移交)、ROT(改建一运营一移交)等方式,创新托育领域政企合作模式对在全市范围内连锁经营(同一投资主体)4家以上托育机构,或2家托育机构收托婴幼儿均在150人以上的,给予一次性奖补到2025年,培育品牌连锁托育机构(同一投资主体)6家以上
21.优化营商环境对于托育企业开展连锁化、专业化服务的,在协议明确范围内开设单个服务实体,在登记部门实行备案制,不再单独报批,可合并到总公司统一纳税
(四)强化居家社区服务
22.拓建社区养老设施探索“两无偿一优先”发展社区养老设施,社区服务用房40%以上“无偿”用于养老服务,公建配套的养老施儿化改造,补齐短板,努力争取创建国家儿童友好城市第九章保障措施第一节健全工作机制坚持党委领导、政府主导,建立健全党政主要负责同志挂帅的“一老一小”工作推进机制,将促进养老托育服务健康发展作为一项重要民生工程,列入政府重要议事日程,加强各级老龄工作委员会、养老服务体系建设联席会议制度的统筹协调作用,建立促进3岁以下婴幼儿照护服务发展工作联席会议制度由市发展改革委牵头,会同市教体、民政、人社、自然资源和规划、住建、卫健、市场、医保、各县(市、区)等有关部门积极推进XX市“一老一小”工作落实第二节强化组织实施市发展改革委要根据我市“一老一小”人口分布和结构变化,科学谋划“十四五”养老托育服务体系,将“一老一小”工作纳入我市国民经济和社会发展规划、列入“我为群众办实事”清单统筹推进市发展改革委、民政、住建、市场监管、卫健、应急管理等相关部门要建立会XX机制,密切配合,明确任务目标,细化工作措施,推动工作落实市发展改革委要建立“一老一小”服务能力评价机制,加强对落实情况跟踪督促,并制定奖惩管理办法,定期对责任单位工作落实情况进行通报,督促积极推进工作市财政部门要完善公共服务财政投入机制市消防部门要围绕养老托育服务保障水平提升,完善消防安全保障机制市自然资源和规划、住建部门要加强场地保障,在年度建设用地供应计划中保障养老托育用地需求,落实新建小区配建养老托育服务设施政策要求市民政、卫健部门要与市场监管部门增强联动性,加强信息互通,准确及时掌握我市养老托育注册备案登记情况第三节加大资金投入根据经济社会发展状况和“一老一小”人口变化,建立稳定的经费投入保障机制,完善财税和金融政策,推动各项税费优惠举措落地,创新发展相关金融产品和服务,引导保险资金等各类社会资本投入“一老一小”事业,形成财政资金、社会资本等多元结合的投入机制鼓励金融机构通过以收费权质押等方式拓宽抵质押担保范围、创新信贷方式,畅通养老托育机构融资贷款渠道,提升民营养老托育机构、服务型养老托育机构的融资能力鼓励金融机构为纳入普惠养老城企联动专项行动的项目建设提供融资支持,合理降低融资成本将养老托育服务项目纳入政府出资或参股融资担保机构的重点支持范围整合地方政府可支配的资金,探索建立风险补偿金、担保基金或给予财政贴息,着力降低养老托育企业融资成本第四节细化项目管理在监管上既要“从严监管”以保障服务质量、确保不损害“一老一小”合法权益,又要“从优服务”以尽可能吸引社会力量进入、不断丰富服务供给政府要对项目资金使用、实施效果负总责,应当加强项目的监督管理,采取事前、事中、事后相结合,日常监督和专项监督相结合的方式,对项目建设资金使用实施全过程监督管理建设项目要严格执行项目法人责任制、招标投标制、工程监理制和合同管理制等建设管理法规,项目设计单位和施工单位必须具有相应资质,做到公平、公正、公开、透明要加强项目竣工验收,按要求将年度投资计划、竣工验收情况上报项目库进行调度发改部门要会同民政、卫健部门定期对项目质量、进度、资金使用情况等进行监督检查,及时解决建设过程中存在的问题,确保建设项目保质保量如期完成第五节营造良好氛围积极开展相关宣传教育活动,传承弘扬中华民族尊老爱幼传统美德,发挥好家庭在居家养老育幼中的重要作用,形成家庭、社会、政府共同参与的良好氛围加强老年人、婴幼儿权益保障,完善各项社会优待,加强“一老一小”宜居环境建设,积极创建“一老一小”活力发展城市和社区建立“时间银行”制度,积极做好志愿者培育工作,定期组织志愿者团队开展养老志愿服务活动,服务内容及志愿者纳入当地民政部门考核,达到一定规模给予适当奖励第六节提升消防安全相关部门要按照2018年10月1日起施行的《建筑设计防火规范》,做好养老托育机构消防审批服务,建立联动工作机制,对专项行动项目采用“一事一议”,提高审批效能,落实按照耐火等级合理拓展养老托育服务设施建筑高度的规定对申报消防设计审核、消防验收和消防备案的养老托育机构,主动提供消防技术咨询服务,明确办理时限和流程,限期办理实行养老托育服务行业消防安全标准化管理,采用分类引导,明确不同类型养老机构建筑耐火等级、楼层设置和平面布置、防火分隔措施、安全疏散和避难设计、建筑消防设施、消防管理机构和人员、微型消防站建设等配置要求对于改扩建项目,因未办理不动产登记、土地规划等手续未能办理消防审验的,由所在地民政部门提请本级人民政府组织相关部门按照“一事一议”的方式,集中处置服务设施“无偿”用于公益性养老服务,行政事业单位的闲置办公用房“优先”用于养老服务
23.增强老年护理能力鼓励基层医疗卫生机构设立和增加老年医疗护理床位针对长期卧床或行动不便的老年人看病就医困难等突出问题,探索为居家失能老年人提供上门巡诊、家庭病床等服务到2025年,老年人健康管理率达80%,人均预期寿命达
79.2岁
24.构建社区养老服务圈加快建设社区养老服务综合体,整合多个公办社区养老服务机构组网建设运营每个城区街道和有条件的乡镇建设社区养老服务综合体100%,利用日间照料中心、老年协会阵地、小区配套养老服务用房、社工站、小区物业等设置养老服务点,打造一网多站、一站多点、智慧便捷、功能完善的综合性居家社区养老服务网,形成居家社区15分钟养老服务圈到2025年,社区日间照料机构覆盖率达95%O
25.提升家庭照护能力落实女方产假、生育假,男方护理假,夫妻双方育儿假等政策,鼓励用人单位采取灵活安排工作时间等方式,为婴幼儿照护创造便利条件组建市、县(区)托育服务专家库,加强科学育儿指导服务引导相关行业协会、公益组织、社会团体等通过家长学校、孕妇学校、父母课堂等对群众进行婴幼儿照护技能培训,缓解广大家庭的育儿焦虑到2025年,婴幼儿早期发展指导覆盖面达85虬
26.创新社区托育模式通过提供场地、减免租金等措施,加强社区嵌入式、分布式、小型化托育服务设施建设,支持多个社区组网。