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文本内容:
儿科护理期末试卷参考答案及评分标准
一、名词解释(每题2分,共10分)
1.青春期从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长,称青春期女孩从11〜12岁到17〜18岁,男孩从13〜14岁到18〜20岁
2.发育是指细胞、组织、器官的分化完善和功能的成熟,是机体质的改变
3.早产儿指胎龄未满37周的新生儿
4.生理性腹泻多见于<6个月的婴儿,外观虚胖,常有湿疹;生后不久即出现腹泻,但除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育;添加换如期食物后,大便即逐渐转为正常
5.差异性青紫当动脉导管未闭形成肺动脉高压时,肺动脉压力大于主动脉,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患性儿出现下半身青紫
二、选择题(每题1分,共60分)选择题答案12345678910C EE D C B A B C E11121314151617181920C DD B A EBA B C21222324252627282930DC A E C DC D A A31323334353637383940DAC BA EE C C A41424344454647484950C CA ACACCB B51525354555657585960BAECBCE DAB
三、简答题(每题4分,共20分)
1.简述胎循环特点答
①胎儿的营养和气体代谢是通过脐血管、胎盘与母体之间通过弥散方式进行交换的;
②胎儿时期左、右心脏都向全身供血,肺无呼吸,故只有体循环而无有效的肺循环;
③静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿循环的特殊通道;
④胎儿体内大多为混合血,肝脏血含氧最丰富,心、脑及上半身次之,腹腔脏器及下肢血含氧最低
2.如何观察腹泻患儿脱水纠正的情况?答
①补液合理3〜4小时排尿,说明血容量恢复;
②补液24小时皮肤弹性恢复,眼窝凹陷消失说明脱水已被纠正;
③补液后眼睑浮肿,可能是钠盐过多;
④补液后尿多而脱水未纠正,则可能是葡萄糖液过多
3.什么是骨髓外造血答婴幼儿时期当发生严重感染或溶血性贫血等情况,造血需要增加时,肝、脾又恢复到胎儿时期造血状态,出现肝、脾、淋巴结的肿大,外周血中出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞,小儿造血器官这种特殊反应称为骨髓外造血
4.改善肺炎患儿呼吸功能的主要护理措施有哪些?答
①保持病室环境安静与舒适定时通风,室温18〜22℃,湿度55〜60%,定期消毒,分室收治
②保证患儿休息,避免哭闹衣被合适,避免影响呼吸,保持清洁患儿舒适以利于休息,急性期卧床,操作集中保持安静减少耗氧
③给氧尽早给氧,一般氧流量
0.5〜lL/min,氧浓度不超过40%;严重2〜4L/min,氧浓度50〜60%;呼吸衰竭给机械通气;新生儿、婴幼儿,不主张高流量吸氧,氧浓度应<60%
④遵医嘱应抗生素或抗病毒药物已消除肺部炎症,并注意观察药物疗效和不良反应
5.简述蓝光疗箱的使用注意事项答
①光疗过程中监测体温和箱温,如体温超过
37.8C或低于35c要暂停光疗;
②密切监测病情变化,注意光疗的副作用,如出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒乳、腹泻及脱水等,及时与医生联系并进行相应处理;
③保持灯管及反射板清洁,每天擦拭,定时更换灯管,灯管使用300小时后其灯光能量输出减弱20%,900小时后减弱35%,因此灯管使用1000小时必须更换;
④光疗结束后,做好整机的清洗、消毒工作,有机玻璃制品忌用乙醇擦洗,光疗箱应存放在干净、温湿度变化小、无阳光直射的地点
四、病例分析题(共10分)
1.患儿感染的致病菌最可能是什么?(2分)答A组乙型溶血性链球菌
2.严重病例出现在什么时间内,其表现有哪些?(4分)答发病2周内出现循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全
3.如何安排患儿的休息与活动?(4分)4
(1)严格卧床休息发病2周内
(2)开始活动水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失时
(3)上学但免体病后2〜3个月离心尿红细胞<10HP,血沉正常时
(4)正常活动Addis计数正常后感谢您的支持与使用如果内容侵权请联系删除仅供教学交流使用。