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2022年“一老一小”整体解决方案为认真贯彻落实《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》《XX省促进养老托育服务健康发展实施方案》精神,根据国家和省编制“一老一小”整体解决方案工作要求,结合我市实际,特制定本方案
一、实施背景
(一)发展基础加快夯实截至2022年底,建成XX市居家养老服务中心,实现35项服务落地建成智慧养老监管服务平台,23家养老机构纳入监管建成养老服务机构114所,城乡日间照料中心350个,农村幸福院334个,清理移交社区用房
1.7万平方米用于养老服务设置老年病医院1个,开通老年人就医绿色通道的医疗机构23个,二级以上医院设置老年病科比例达
61.54%0建成国家森林康养基地1个,全国森林康养基地试点建设单位8个,省级森林康养基地28个,市级森林康养试点示范基地28个在川东北区域率先建成养老服务人才库全市备案托育机构1家,提供托育服务机构77家,共有托位1985个每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数
0.72个3岁以下婴幼儿家庭有机构照护意向的占30%
(二)政策保障体系初步建立将养老事业纳入《XX市国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要》相继出台《XX市养老服务产业发展规划(2016—2030年)》《XX市“十四五”养老服务体系规划》《2022年XX市“一老一小”集中管理运营鼓励发展1家示范性托育机构带动多家嵌入式社区普惠托育服务点共同发展的“1+N”托育服务模式到2025年,社区婴幼儿照护服务覆盖率达80%
027.强化公共设施改造在推进老旧小区设施改造过程中,做好婴幼儿照护场所周边公共活动区域的设施和部位改造鼓励采取政府补贴、行业引导、动员社会力量参与等方式,利用公园、社区活动中心、社区卫生服务中心、日间照料中心、儿童之家、文化场馆、体育场所等公共服务资源,建立婴幼儿照护或早期发展活动场所,实现与社会公共服务设施共建共享,为婴幼儿照护创造安全、适宜的公共环境
(五)建立农村三级养老服务网络
28.建实养老服务站点在具备条件的重点、中心镇规划建设区域性养老服务中心,整合日间照料中心、老年协会阵地、撤并村级阵地、现有空闲学校、农村低龄老年志愿者自有房屋(宅基地)等探索设置养老服务站或互助服务点
29.组建养老服务联合体推动乡镇敬老院升级转型为区域性养老服务中心,加快构建以县(区)级失能特困人员养护机构为中心、乡镇农村区域性养老服务中心为骨干、村级养老服务站为网点的三级养老服务网络,形成“1+N”农村公办养老服务联合体到2025年,乡镇(街道)层面区域养老服务中心建有率达65%
(六)促进医养康养结合
30.加大医养结合力度全面推动社区养老服务、社区医疗卫生设施同址或邻近设置支持养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室、护理站,实行备案管理支持部分二级医院转型为老年医院、康复医院、护理院等接续性医疗机构,推动二级以上医疗机构开设老年医学科具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务将符合条件的养老机构内设医疗机构,按规定纳入医保协议管理将养老机构内符合条件的医疗、护理和康复项目,按规定纳入基本医保支付范围,落实医养结合相关服务项目价格机制到2025年,综合性医院设置老年医学科的比例至少达65%O
31.推进医养结合试点全面开展医养结合示范县(区)和示范机构评估工作,扶持一批具有XX特色的旅游医养、休闲康养和中医药养生等医养服务品牌
32.加强康养品牌建设立足XX市XXX文旅融合发展示范区内优势文旅资源,以及唱歌石林、空山等生态健康资源,大力推进文旅康养产业发展,加快康养品牌创建,发展“养老+”文化旅游、生态健康等多产业融合的养老服务鼓励养老机构设置旅居养老区域,探索多领域、多维度的养老融合利用丰富的生态森林资源,建立医疗、康复、养生、保健、休闲、膳食为主的康养基地,形成集健康体验、高端医疗和养老养生于一体的特色康养旅游品牌
33.推动森林康养示范创建深化国家、省级森林康养试点示范创建,大力发展森林康养+观景纳凉产业带、森林康养+中药养生产业带、森林康养+乡村旅游产业带,推动养老产业融合发展到2025年,创建国家森林康养基地至少2个
(七)积极发展老年大学和老年社会组织
34.加强老年大学建设将老年教育融入机构、社区等多种养老服务载体,广泛开展老年教育、文化、体育活动,丰富老年人精神文化生活建立XX市老年大学,开展老年非学历教育,推动市、县(区)级老年大学覆盖率达100%o
35.发展老年社会组织进一步健全老年社会组织体系,组织老党员、老专家、老军人、老劳模、老干部和有一定专业技能的老年人参与积极应对人口老龄化大力推进老年协会发展,培育壮大老年志愿服务队伍通过结对帮扶、邻里互助等形式,在日间照料中心、区域性养老服务中心、农村幸福院、村组互助养老站等开展常态化养老服务和为老志愿活动,满足老年人精神文化养老需求
(八)培育壮大用品和服务产业
36.壮大养老用品市场鼓励支持企业研发生产可穿戴、便携式健康监测、智能养老监护等智能养老设备及食品、旅游、体育等适老化产品和老年用品引导大型商场、超市等实体企业设立老年用品专区,开办1个市级老年产品用品市场(展示体验场所),每个县(区)至少建设1个老年用品专区创新发展健康咨询、紧急救护、慢性病管理、康复护理、生活照护、物品代购等智能健康养老服务,创新“子女下单、老年人体验服务”等模式积极开发老龄人力资源,发展银发经济
37.培育托育服务产业健全以企业为主体的创新体系,鼓励采用新技术、新工艺、新材料、新装备,增强以质量和信誉为核心的品牌意识,推进高价值专利培育和商标品牌建设,培育托育服务、乳粉奶业、动画设计与制作等行业民族品牌推进互联网、大数据、人工智能、5G等信息技术和智能硬件的深度应用,促进托育用品制造向智能制造、柔性生产等数字化方式转型以托育骨干企业、连锁机构为平台,发展互联网直播互动式家庭育儿服务,鼓励开发婴幼儿养育课程、父母课堂等
四、保障要素
(一)加强组织领导坚持党委领导、政府主导,统筹谋划,整体推进,建立健全“一老一小”工作推进机制,定期听取方案实施成效报告,各职能部门根据职责分工,研究制定具体措施,推动各项任务落地落实,市民政局、市卫生健康委定期报告工作情况
(二)强化统筹推进根据“一老一小”人口分布和结构变化,将养老托育服务作为重大民生工程,纳入发展规划和重大改革在编制国土空间规划时,同步编制养老托育服务设施建设布局规划,明确用地位置及规模各县(区)在年度建设用地供应计划中保障养老托育用地需求,结合实际安排合理区位,调整优化并适当放宽土地和规划要求,支持各类主体利用存量低效用地和商业服务用地等开展养老托育服务,对托育服务设施和非营利性托育服务机构建设用地,符合《划拨用地目录》的,可划拨供地在城市居住社区建设补短板和城镇老旧小区改造中统筹推进养老托育服务设施建设,将乡镇区划调整改革中被撤乡镇闲置用房进行统筹安排,鼓励按照《无障碍设计规范》(GB50763-2012)《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)等国家标准改造用于养老托育服务严格执行新建城区和新建居住(小)区配置养老服务设施用地规模最低标准的,同时落实新建住宅小区与配套养老托育服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付
(三)加大资金投入对符合申报中央、省预算条件的养老托育项目,积极争取国省资金支持,纳入同级地方财政预算,加大地方政府专项债发行力度市、县(区)用于社会福利事业的彩票公益金,不低于55%的资金用于发展养老服务,公办养老托育服务项目的地方配套资金不低于20%采取建设补贴、运营补贴或以奖代补等方式支持普惠性养老托育机构发展,按规定落实养老护理员、育婴员、保育员等相关从业人员的职业技能培训补贴、职业技能鉴定补贴
(四)落实财税政策养老服务机构符合现行政策规定条件的,可享受小微企业等财税优惠政策对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的养老服务机构给予税费减免扶持政策提供社区托育服务取得的收入,免征增值税,在计算应纳税所得额时,减按90%计入收入总额对承受或提供房产、土地用于社区托育服务的,免征契税、房产税、城镇土地使用税和城市基础设施配套费、不动产登记费等相关税费对非营利性和社区养老服务建设项目免征基础设施配套费,营利性养老服务建设项目减半征收基础设施配套费对接收经济困难的高龄、失能老年人的养老机构,不区分经营性质按上述老年人数量同等享受运营补贴
(五)加强专业人才培养协调支持市内中、高等职业院校开设养老护理、老年医学、婴幼儿发展与健康管理、保育等相关的专业,鼓励开展订单培养或员工培训I,加快养老托育服务专业人才队伍建设,优化养老服务人才库人员管理,积极发挥养老智库作用持续实施养老护理员职业培训和技能等级认定,养老护理人员岗前培训率达100%加强从业人员职业道德、法律法规、安全教育和职业技能培训对在养老托育服务机构就业的专业技术人员,执行与医疗卫生机构、教育机构相同的职称评审政策在区域性养老服务中心、居家社区养老服务机构和农村留守空巢老人巡访关爱等养老领域,每个乡镇(街道)配置合理的养老服务公益性岗位到2025年,每千名老年人配备1名社会工作者,每百张养老机构床位配备1名社会工作者,培育养老护理人才达5000人次以上
(六)创新支持政策试点“一照多址”改革,已完成登记和备案的营利性托育机构,在同一县级行政区域内运营“1+N”普惠托育服务点,可不需要注册分公司,经登记部门进行经营场所备案后,到辖区卫生健康行政主管部门新增备案养老托育服务机构用电、用水、用气按居民生活类价格执行鼓励银行业金融机构开发养老托育特色信贷产品,探索提供优惠利率支持,灵活提供循环贷款、年审制贷款、分期还本付息等多种贷款产品和服务,推进应收账款质押贷款,探索收费权质押贷款,落实信贷人员尽职免责政策支持保险机构开发相关责任险及养老托育机构运营相关保险
(七)优化政务服务深化“放管服”改革,放宽兴办养老托育机构准入制定养老托育服务事项清单,优化办事流程,明确办理时限,推进同一事项无差别受理、同标准办理,实现“最多跑一次”推进养老托育服务的“好差评”工作,建立完善评价规则,加强评价结果应用,改进提升政务服务质量
(八)强化行业监管将养老托育纳入公共安全重点保障范围,建立完善养老托育机构突发事件预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等工作机制,建立完善机构关停等特殊情况应急处置机制各级政府负责在制度建设、行业规划、行政执法等方面的监管责任,实行清单式管理,明确监管事项、依据、措施、流程,重点加强对养老托育机构质量安全、从业人员、运营秩序等方面监管,监管结果及时向社会公布养老托育机构对依法登记、备案承诺、履约服务、质量安全、应急管理、消防安全承担主体责任,加强行业自律规约加强正面宣传引导和社会舆论监督,加快建立养老托育服务领域社会信用体系建设,实施养老服务组织或机构“红黑名单”管理坚决打击“一老一小”领域非法集资,重点防范和整治机构“跑路”问题,不断规范行业管理大力推进养老托育机构等级划分与评定,由行业主管部门牵头,每年组织相关行业管理部门对登记备案的养老托育服务机构进行综合评价,评价结果向社会公布
(九)营造友好环境持续开展“敬老文明号”创建活动,组织开展敬老月、老年健康宣传周等系列活动深入开展老年文化、教育、体育活动,支持低龄老年人参与服务,加快推动构建养老、孝老、敬老社会环境,全市力争建成至少1个示范性城乡老年友好型社区普及公共基础设施无障碍建设,稳步推进城镇老旧小区改造和既有住宅电梯增设加强母婴设施配套,在具备条件的公共场所普遍设置专席及绿色通道加强老年人友好型、儿童友好型城市和社区建设,建设活力发展城市2022年“一老一小”整体解决方案老有所养、幼有所育,是与千家万户息息相关的民生问题,服务保障好“一老一小”是积极应对人口老龄化、促进人口长期均衡发展的重要基础,对于改善民生福祉、维护社会稳定、培育地方经济发展新动能具有重要意义为贯彻落实《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》(国办发[20XX]XX号)精神,促进我市养老托育服务健康发展,推动我市养老托育服务供给能力不断提升,结合我市实际,制定本方案
一、指导思想以XX新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻落实XX总XX对XX重要讲话、重要指示批示精神,立足新发展阶段,完整、准确、全面贯彻新发展理念,加快构建新发展格局,坚持以人民为中心,深化“放管服”改革,更好发挥地方政府作用,更充分激发社会力量活力,积极应对人口老龄化,推动我市养老托育服务多层次多样化发展,持续提高人民群众获得感、幸福感、安全感
二、实施背景
(一)发展基础“一老”服务方面“十三五”时期,在市委、政府的高度重视下,我市大力推进养老服务体系和基础设施建设,强化顶层设计,制定印发《XX市养老服务条例》《XX市关于加快推进居家社区养老服务工作的实施意见》《XX市居家社区养老服务发展奖补制度》《XX市政府购买居家社区养老服务制度》等法规政策,进一步健全老年社会福利制度,推动养老服务产业不断壮大,全市养老服务业取得了长足发展截至2021年11月,全市共拥有各类养老机构71家,养老床位11290张;居家社区养老服务87处、农村牧区幸福互助院55处,提供养老床位3315张“一小”服务方面“十四五”期间,按照党中央、国务院,自治区党委、政府的统一部署和安排,我市稳步推进婴幼儿照护服务发展,制定印发《XX市3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案》《XX市托育机构设置标准(试行)》《关于贯彻实施托育机构登记和备案办法有关工作的通知》等文件,为促进全市托育服务发展提供政策性保障积极开展普惠托育城企联动专项行动,两年来申报城企联动普惠托育项目5个,新增普惠托位600个截至2021年11月,全市共建成0-3岁托育机构43家,提供托位5458个,实际招收3岁以下婴幼儿2411人,2022年每千人拥有托位数
2.51个
(二)发展趋势“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程、落实积极应对人口老龄化国家战略的第一个五年,我市养老托育服务发展将迎来前所未有的新机遇,同时也面临高质量、高效率、可持续、更安全的发展挑战“一老”服务方面20XX年底,全市60岁以上老年人口已达到32万人,“十四五”期间,全市人口老龄化比例将在15%高位以上逐年增长,到2025年,预计全市60岁以上老年人口将增长到45-47万老年人口“增速快、寿龄长、空巢化、失能化”等特点将更加明显,多元多样的养老服务需求将更加迫切但当前全市养老服务业发展仍存在诸多瓶颈,如养老服务产业周期长,市场力量介入积极性不高;养老服务资金投入面临持续压力;养老服务设施覆盖率还不够高;养老护理员队伍缺口较大;农村地区养老、精神关爱等养老服务供给还存在短板等诸多亟需解决的问题“一小”服务方面到2025年,全市3岁以下婴幼儿数量预计将达到
5.5万左右,3岁以下婴幼儿托位数需求预计
1.1万个,托位供给数量仍存在很大缺口,托育行业规范化管理仍有所欠缺根据目前我市托育服务发展的实际情况,需要从增加托位供给数量、健全完善托育行业政策法规和管理流程、强化各类财税金融政策落实落地、建立系统托育行业人才培训机制、加强托育行业监管等方面持续发力,促进我市托育服务更好更快发展
三、发展目标根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》和《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》(国办发[20XX)XX号)及《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》(发改社会120XX〕XX号)要求,结合我市实际情况,在健康服务和照护服务实施方案》《X X市促进3岁以下婴幼儿照护服务发展责任分工方案》(X X号)《关于进一步明确减免健康与养老服务工程建设项目城市基础设施配套费的通知》《关于补齐农村养老服务短板助推兜底脱贫工作的通知》等一系列养老托育服务支持政策,有力地推动全市养老托育持续健康发展
(三)养老托育需求持续增强据第七次人口普查,XX市常住人口为271万余人其中,60岁及以上
66.34万人,占常住人口的
24.46%,比全国、全省分别高出
5.
76.
2.75个百分点;65岁及以上
53.37万人,占常住人口的
19.67%,比全国、全省分别高出
6.
17、
2.74个百分点全市现有托位不足2000个,按照每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数
4.5个的标准测算,需增加托位10000个左右随着人口老龄化逐步加深,以及三孩生育政策及配套支持措施深入实施,生育潜能进一步释放,“十四五”期间,全市养老托育服务需求将会持续增加亟需加大养老托育服务有效供给,提升服务质量,以满足全市人民日益增长的养老托育服务需求
(四)供需矛盾突出全市已经进入中度老龄化社会,其中恩阳区已经进入重度老龄化社会,养老服务面临前所未有的刚性需求当前养老服务供给远不能满足多层次、多样化的需要,养老床位缺口较大、一些养老机构床位闲置率高、居家社区服务短缺、农村养老服务体系不健全、护理型床位明显少于自理型床位等问题并存全市3岁以下婴幼儿家庭有机构照护意向的达30%目前,全市现有托位不足2000个,远远不能满足科学研判全市人口发展形势和变动趋势的前提下,坚持政府主导的社会化运作道路,坚持问题导向,以扩大服务供给、优化发展环境、完善监管服务、健全政策体系为着力点,持续促进养老托育服务健康发展总体目标到2023年,公办养老托育兜底服务体系基本健全完善,居家社区养老服务网络基本建成力争到2025年,全市养老机构护理能力全部达标,特殊困难老年人家庭适老化改造全部完成,养老托育人才培养机制基本建立,90%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年提供医疗卫生服务,65岁以上老年人健康管理率达到75%以上乡镇社区托育服务网络初步成型,养老机构护理能力持续提升,全面建成功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老托育服务体系,人民群众多样化、多层次服务需求得到进一步满足
四、重点任务
(一)兜底线、促普惠、市场化协同发展
1.健全兜底性养老托育服务突出公办养老机构的公益属性,做好城乡特困人员集中供养工作,优先保障生活不能自理特困人员集中供养,确保有意愿入住的特困人员全部实现集中供养实施公办养老机构消防能力提升项目,补齐设施短板,提升特困供养服务机构(敬老院)管理水平特困供养服务机构(敬老院)法人登记全部完成,按比例配备工作人员,以重残、失能、留守、空巢、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人为重点,建立特殊困难老年人定期探访制度,完善临时救助制度,着力解决经济困难老年人遭遇的临时性、突发性、紧迫性生活困难结合地方经济发展和财力状况,建设一批公办托育机构,建立兜底性托育服务清单和资金保障举措,逐步将兜底性托育服务纳入基本公共服务范畴
2.扩大高品质养老托育服务普惠性供给实施普惠养老托育专项行动,用好用活中央预算内投资对普惠养老托育服务发展的支持政策新、改建一批普惠性养老机构,鼓励培训疗养机构优先转型养老机构,充分利用闲置厂房、医院、校舍、办公用房、宾招等设施,推进社区骨干网、医养结合、旅居养老机构建设新、改扩建一批嵌入式、分布式、连锁化、专业化的托育服务设施,提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化的普惠托育服务,推广托幼一体化办学管理模式,鼓励社区、幼儿园、妇幼保健机构、企事业单位、园区开办普惠托育机构,增加普惠托位供给市、旗(区)两级政府通过提供场地、减免租金、人才培养、财政补贴等支持政策清单,探索制定普惠服务收费标准,实现普惠养老托育服务价格可负担、质量有保障、运行可持续
3.鼓励市场主体参与养老托育服务加强标准引导和行业监管,鼓励市旗(区)两级国有投资平台公司投资建设养老托育服务机构,引进社会养老托育运营机构提早介入、全程参与项目工程建设,开展形式多样的合作运营鼓励市内骨干养老和托育运营机构通过合法合规方式进社区、进街道、进苏木乡镇开展延伸服务,支持养老托育企业连锁化、规模化、品牌化发展,对社会办养老托育机构给予建设及运营补贴,培育一批各具特色、管理规范、服务标准的骨干企业,加快形成带动性强、产业链长、经济社会效益佳的养老、托育服务产业集群
(二)强化居家社区及农村牧区养老托育服务
4.统筹推进城乡养老托育发展优化县域养老服务设施布局,构建以旗区特困人员供养服务机构为中心,以苏木乡镇敬老院为辐射,以农村幸福院为补充的三级养老服务网络,支持有条件的敬老院转型为养老服务中心实施全市社区、街道为老服务中心补短板建设项目扩展苏木乡镇敬老院区域服务功能,发挥嘎查村级互助养老服务设施前沿阵地作用鼓励农村集体建设用地优先用于发展养老服务,支持社会力量在牧区投资兴办面向失能、失智、高龄老年人的医养结合型养老机构鼓励具备条件的苏木镇幼儿园开办托班,延伸提供托育服务,开展科学育儿指导活动引导社会力量在农村牧区开办托育机构,通过政府购买服务、财政补贴、税费优惠、水电气热费用减免等手段,使农牧民得到就近可及的照护服务
5.完善居家养老支持措施健全家庭养老支持政策,大力发展“家庭养老床位”,支持各类服务机构运营社区养老服务设施,上门为居家老年人提供生活照料、家务料理、康复护理、精神慰藉等服务探索开展集中式居家养老服务逐步把失能失智和高龄老年人家庭成员照护培训纳入政府购买养老服务目录,推进经济困难高龄老年人家庭适老化改造探索开展失能失智老年人家庭照护者喘息服务,推广实施“物业服务+养老服务”,支持物业企业开展老年供餐、定期巡访等形式多样的养老服务
6.实施老年人居家和社区适老化改造工程实施特殊困难老年人家庭适老化改造,通过政府购买服务、以奖代补等方式,支持老年人、残疾人比例高的老旧小区开展增设电梯、坡道等无障碍设施设备的适老化改造引导有需求的老年人家庭开展适老化改造,配合做好老旧小区适老化改造工作支持社区养老设施配备康复辅助器具并提供专业指导鼓励基层群众性自治组织、社区养老服务机构、老年人协会、企事业单位开展社区互助养老活动
7.落实新建住宅小区与配套养老托育服务设施“四同步”新建城镇住宅小区要按照每百户不低于30平方米的标准配套建设社区养老服务设施,按照每百户不低于30平方米的标准配套建设婴幼儿照护服务场地,将社区养老托育服务设施建设纳入城乡社区配套用房建设范围到2025年底,全市新建住宅小区配套养老托育服务设施“四同步”(同步规划、同步建设、同步验收、同步交付)全面落实,新建住宅小区配套建设社区养老托育服务设施达标率100%
8.统筹推进城镇老旧小区改造养老托育服务设施建设在老城区和已建成居住区改造工程中,盘活各类闲置资源,通过购置、置换、租赁等方式,按每百户不低于15平方米的标准建设社区养老托育服务设施依托社区综合服务场所,在街道层面建设具备全托、日托、上门服务及为社区养老托育服务提供技术支撑等综合功能的养老托育服务机构(中心);在社区层面建立嵌入式养老托育服务机构,与社区服务中心(站)及社区文化等设施共建共享到2025年,城市核心区及各旗政府所在镇“一刻钟”居家养老托育服务圈覆盖率达至Ij50%以上
9.推进居家社区智慧养老服务推动互联网、云计算、物联网、大数据等与居家社区养老服务紧密结合,建设市、旗(区)两级智慧养老服务监管调度系统,以信息化手段实现服务组织(企业)与社区、服务与需求、政策与市场的“无缝”对接,打通养老服务进社区、进家庭的“最后一公里”为居家社区老年人提供“点单式”就近便捷养老服务,打造居家社区老年人“住得上”“住得起”“住得好”的“虚拟养老院”
10.提高家庭婴幼儿照护服务能力完善家庭育儿指导支持体系,充分利用互联网等信息化手段,向广大家庭普及优孕、优生、优育等科学知识统筹利用各类资源和设施,积极推进社区儿童中心、家长学校、儿童早期综合发展服务中心、儿童之家等服务基地建设通过开展亲子活动、开设家长课堂等方式,为家长提供普惠可及的育儿指导服务依托妇幼保健、婴幼儿照护机构、社区、妇联开展婴幼儿家庭照护服务指导工作到2025年,婴幼儿健康指导率达到90%以上
11.加快推进康养融合发展推动社区综合养老服务中心与社区卫生服务站、护理站或其他医疗设施邻近设置支持有条件的养老机构按相关规定申请开办各类康复医院、护理院、中医医院、安宁疗护机构等医疗康复机构,重点为失能失智老年人提供所需的医疗护理和生活照护服务建立健全养老机构与医疗卫生机构合作机制,鼓励多种形式的签约服务、协议合作,推动医疗卫生机构为养老机构开通就诊绿色通道,确保所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务推进基层医疗卫生机构和医务人员与居家老人建立签约服务关系,为老年人提供健康管理服务全面推行老年人健康理念、健康生活、健康膳食、健康运动、健康娱乐、健康管理、健康心理等服务,有效延长老年人健康生活状态,降低老年人失能发生率和阿尔茨海默症发病率,实现健康老龄化
12.深化医养结合签约合作体制养老机构和居家社区养老服务设施要通过设置医疗卫生机构或与周边具备相应资质和能力的医疗卫生机构开展签约合作,为机构内老年人提供医疗健康服务到2025年,养老机构医养结合率达到90%以上,社区养老服务机构与卫生机构签约服务率超过50%全市二级(含)以上综合医院、蒙中医院要设立老年医学科,有条件的医院要设立老年病区,逐步做好老年慢性病防治和康复护理相关工作到2025年,60%以上的二级以上综合性医疗机构设置老年医学科,90%以上的医疗机构建设成为老年友善医疗卫生机构探索建设医疗、康复、护理、安宁疗护等相衔接覆盖全生命周期的医疗服务体系到2025年,全市二级以上医疗机构设置安宁疗护病科,安宁疗护床位达到150张以上
13.积极推动老年教育发展将老年教育阵地建设纳入各地公益类文化事业总体规划和教育事业发展规划,每个旗区至少建有1所布局合理、规模适当的综合性老年大学,每个社区都要规划建设老年人的学习活动场所,在党群服务中心、社区养老服务中心等各类社区居家养老场所内设立社区老年教育教学点,配备教学设施设备,推动形成养教结合的工作格局坚持社会化、公益性、普惠性、实用性原则,广泛动员社会各种资源积极参与老年教育,鼓励支持不同投资主体、运营主体参与社区老年教育教学点建设市、旗区两级老年大学要在办学模式、教育资源、业务指导等方面对区域内老年教育发挥带动和引领作用,把老年大学分校设在老年人的“家门口”,推动社区老年教育发展社区要把老年教育作为重要工作内容,主动链接各类资源,设置灵活多样、特色鲜明、规范有序、符合老年人身心特点的精品课程、特色课程,最大限度满足不同层次老年人的学习需求到2025年,全市所有的社区都要针对老年群体开展经常性的老年教育活动
(四)促进养老托育产业发展壮大
14.培育“一老一小”用品新业态深化“放管服”改革,积极吸引国内外成熟养老托育用品制造企业落户我市扶持企业开发和生产满足老年人婴幼儿需求、门类齐全、品种多样、经济适用的“一老一小”用品逐步推动“一老一小”用品进家庭、社区和机构,促进“一老一小”用品供给和消费
15.加强养老托育友好环境建设以创建全国婴幼儿照护服务示范城市和儿童友好型城市为重大试点,加快普及无障碍公共基础设施,加强母婴设施配套建设,在公共场所和住宅小区建设中充分考虑养老育幼需求,通过场所无障碍改造、城市公共空间适儿化改造、消防设施改造、因地制宜增加活动场地设施、积极引导加装电梯等措施,为老年人及婴幼儿提供安全、舒适、便利的社区环境以满足老年人生活需求和营造婴幼儿成长环境为向导,推动形成一批具有示范意义的活力发展城市和社区深入开展老年人友好型社区及儿童友好型社区创建工作,到2023年,创建全国示范性老年友好型社区4个,到2025年,创建全国示范性老年友好型社区10个
四、保障要素
(五)加强组织领导,建立工作机制
16.强化组织领导坚持市委领导,政府主导,成立由市人民政府主要领导任组长的市推动养老托育工作领导小组,负责贯彻落实国家、自治区关于养老托育工作的方针政策和决策部署,研究制定我市养老托育工作整体解决方案,协调解决有关重大问题领导小组下设办公室,负责领导小组日常工作,办公室设在市发展改革委,办公室主任由市发展改革委主任担任各旗区人民政府要按照市委、政府部署和要求,建立相应工作机制,强化贯彻落实
(六)加强要素保障,强化资金支持
17.加强科学规划布局根据我市常住人口分布和结构变化情况,科学谋划“十四五”养老托育服务体系,将促进养老托育发展纳入我市“十四五”国民经济和社会发展规划加强总体规划与各专项规划系统衔接,将促进养老托育发展纳入民政及卫生各专项规划中,优先规划、联动规划
18.强化养老托育用地保障和存量资源利用将养老托育服务机构和设施建设用地纳入年度用地计划并优先予以保障允许教育、医卫、福利、商服等用地类别用于发展养老托育服务土地利用计划指标分配要适当向养老托育机构建设用地倾斜调整优化并适当放宽土地和规划要求,支持各类主体利用存量低效用地和商业服务用地等开展养老托育服务对非营利性养老托育机构建设用地,符合《划拨用地目录》要求的,可采取划拨方式予以保障
19.完善养老托育服务设施建设和运营激励机制按照《XX市民政局XX市财政局关于印发义X市居家社区养老服务发展奖补制度的通知》(XX民发XX号),对符合条件的社区养老项目建设及运营给予补贴养老托育服务机构符合现行政策规定条件的,按照《XX市促进养老托育发展政策清单》,给予财税金融等优惠政策支持
20.完善养老托育产教融合人才培养模式鼓励各高等院校、中职院校根据需求开设养老、托育等相关专业,合理确定招生规模、课程设置和教学内容,加快培养养老及婴幼儿照护相关专业人才,满足各类服务需求将保育员、育婴员等与婴幼儿照护相关职业纳入技能等级认定试点范围,对可就业创业的最小技能单元格(模块)开展专项职业能力考核,指导用人单位和有关社会组织开展事业技能等级认定和专项事业能力考核将养老及婴幼儿照护从业人员列入急需紧缺职业(工种)目录和政府补贴性培训目录,鼓励从业人员参加职业技能鉴定考核,符合条件的可享受职业培训补贴和职业技能鉴定补贴探索成立养老及婴幼儿照护服务协会,加强养老托育人员职业道德和职业能力建设,强化岗前培训、岗位技能提升培训到2025年,至少8所中职及以上院校设立养老托育专业,年培养养老托育服务人才200人以上,完成养老护理员及婴幼儿照护人员培训3000人次以上
21.发展“一老一小”志愿服务积极开展各类养老托育服务志愿者选拔、培训和管理等各项工作支持公益慈善类社会组织参与养老托育服务志愿服务开发养老托育服务志愿服务项目,建立健全“一老一小”志愿服务项目库建立“时间银行”制度,做好养老托育服务志愿者培育工作,定期组织志愿者团队开展养老志愿服务活动
(七)健全监管机制,加强规范监管
22.加强养老托育行业监管建立健全养老托育服务综合监管制度建立以“双随机、一公开”监管为基本手段,以信用监管为基础,以重点监管为补充,市、旗(区)两级联动的综合监管机制,推进养老托育服务领域政务公开和机构信息公开,加强对养老托育机构质量安全、从业人员、资金和运营秩序等方面监管,落实行业主管部门在制度建设、行业规划、行政执法等方面的监管责任,压实养老托育服务机构在依法登记、备案承诺、履约服务、质量安全、应急管理、消防安全等方面的主体责任,健全行业自律规约,加强部门协同监管,发挥标准规范引领和社会舆论监督作用
23.夯实主体责任,加强监督检查统筹解决好我市“一老一小”问题,事关全市人口均衡发展,事关千家万户各旗区人民政府、市直各有关部门要切实提高政治站位,积极主动担当作为,强化责任落实市人民政府将建立监督考核机制,将养老托育工作情况纳入市对各旗区人民政府及市直各有关部门实绩考核中,加强监督检查,对履职不力的旗区和部门将严肃追责问责,确保“一老一小”各项工作落到实处、取得实效2022年“一老一小”整体解决方案广大婴幼儿家庭的需求到“十四五”末,全市需新增托位10000个左右托育服务发展区域、城乡之间不平衡普惠托位供给不足专业托育机构市场占有率低、影响力小,托育服务产业培育任重道远
二、发展目标
(一)整体目标到2025年,全市基本建成功能完善、规模适度、布局合理、主体多元、管理规范、服务优质、覆盖城乡的养老托育服务体系养老床位力争达到
2.3万张以上,护理型养老床位占比达到55%以上;全市每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到
4.5个,培育品牌连锁托育机构(同一投资主体)6家以上
三、重点任务
(一)增强兜底线能力L做实基本养老服务立足市情制定基本养老服务清单,对健康、失能、经济困难等不同老年人群体,分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社会救助等适宜服务到2025年,有意愿的特困人员集中供养率达100%o24增强公办机构供给按照优化存量,突出增量思路,通过新建、改扩建,利用闲置公共资源改造等措施,增加公办养老机构有效供给公办养老机构在满足兜底保障需求的基础上,重点为特困人员、经济困难的失能失智老年人、计划生育特殊家庭老年人提供无偿或低收费托养服务,逐步为社会老年人提供基本养老服务25推进适老化改造将特殊困难老年人家庭适老化改造与组织实施居家和社区基本养老服务提升行动有机结合对纳入分散供养特困为贯彻落实《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》、关于加强新时代老龄工作的意见》、《中共中央、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》等党中央、国务院重大决策,以及《XX省人民政府办公厅关于推进养老服务发展的实施意见》、(XX省人民政府办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》等意见要求,执行《XX市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要》规划任务,努力构建与XX市经济社会发展水平相适应的高质量养老托育服务体系,不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化养老托育服务需求,全面落实增加优质养老托育服务供给,更好地满足老年人健康服务和婴幼儿照护服务需求,扎实推进养老托育服务高质量发展,结合XX市实际,制定本整体解决方案
一、实施背景
(一)发展基础“十三五”以来,市委、市政府坚持把养老托育服务体系建设作为积极应对人口结构变化、保障和提升人民生活水平、推动经济结构转型升级的重要内容,以完善养老托育领域政策体系、整合优化养老托育服务资源、强化养老托育服务需求满足感以及推进养老托育产业高质量发展为重点任务,全市养老托育服务体系不断健全、服务质量持续提升、服务能力显著增强、养老托育产业不断壮大
1.政策体系不断完善“十三五”期间,根据国家与XX省相关文件精神,结合XX市实际,先后制定出台了《XX市提高养老院服务质量实施方案2018-2020年》《XX市人民政府办公室关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》、《关于开展老年人服务与管理类专业毕业生入职养老机构补助工作的通知》《XX市人民政府办公室关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案》等文件,具有XX特色的“一老一小”政策体系日益完善
2.养老服务资源日趋优化均衡1养老服务机构向多元化、城乡均衡等发展全市现有各类养老机构85个,养老床位
1.1万张,入住养员6080人,综合入住率55%O其中,公办养老机构24个,床位4570张,入住养员2353人,入住率52%,包括特困人员1972人;备案民办养老机构61个,床位6460张,入住养员3727人,入住率58%全市分布在农村的养老机构51个,床位5501张,其中农村公办机构19个,床位2970张,农村民办养老机构32个,床位2541张为老年人特别是空巢、高龄、残疾、失独、失能和生活困难等老年群体提供多样化的服务已取消养老机构设立许可,全面放开养老服务市场实施了运营补贴、养老机构责任保险费补贴、养老服务与管理类专业毕业生入职民办养老机构补贴等政策2社区养老覆盖率不断提高全市共有社区养老服务设施516个,其中农村400个城市社区养老服务覆盖率达到62%,农村社区养老服务覆盖率达到34%o全市依托社区建设的养老服务网点站116个,能够覆盖周边约16万老年人口,占全市老年人口比例
22.85%,日间照料中心及幸福院床位4103张已经选定XX县作为试点地区开展相关工作,建设10个示范型居家和社区养老服务中心站3医养结合特色化发展全市共有医养结合机构9家,其中养老机构设立医疗卫生机构1家,医疗卫生机构开展养老服务6家,嵌入式机构2家;在建医养结合机构1家全市医疗卫生机构与养老机构签约合作77对,养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务覆盖100%医疗卫生机构与日间照料中心等签约合作13对,老年人的医疗卫生服务便捷化程度显著提高XX市综合性老年人养护中心和XX卫生职业学院老年康复养护中心两大医养结合重点项目加快推进4老年大学统筹推进全市共有6所老年大学,并筹办以XX开放大学为依托的XX老年开放大学,对接省级老年大学平台,稳步推进市、县区两级老年开放大学网络布局,已经形成以老年人需求为主导、以服务为宗旨、资源开放共享、社会广泛参与的老年教育办学系统,有序开展老年教育体系建设、平台搭建、办学指导、教育示范、师资培训、理论研究和信息服务等工作
3.托育服务资源健康有序发展“十四五”期间,全市不断扩大0-3岁学前教育规模,大力推进托幼公共服务专业化,并加强幼儿园课程和教材监管,促进婴幼儿照护服务健康有序发展1托育机构标准化建设加快推进截至2022年年末,全市拥有幼儿园656所,其中公办幼儿园184所,普惠性民办幼儿园352所,共有各类3岁以下托位5200个在园幼儿45975人,其中普惠性幼儿园在园幼儿39658人,公办幼儿占比
42.05%,普惠率
86.3%,每千人托位约为
1.98个全市注册的托育机构7家,分布在开原市、清河区等,拨付100万元,扶持中日友好幼儿园、调兵山市实验幼儿园发展托育中心按托育机构标准建设《托育机构登记和备案办法试行》加快落实,各相关部门建立了3岁以下婴幼儿照护工作协调机制2托育服务人才和教材日趋专业化依托XX师范高等专科学校、XX市信息工程学校及昌图县等5所县级职教中心等高中等职业院校提高早期学前教育专业及幼儿保育专业建设水平,培养托育照管人员严格遵循幼儿的年龄特点和身心发展规律,加强幼儿园课程和教材监管,XX市教育行政部门及教研部门依托XX师范高等专科学校,积极探讨园本教研,摸索园本教材的制定、使用与推广
4.养老托育服务需求调研务实开展围绕XX市养老托育服务需求,面向XX市全体市民,委托专业调查机构开展《XX养老和托育服务业现状调查》,全面深入了解XX市老年群体及0-3岁婴幼儿的养育现状及需求,并形成最终调研报告,为更好地满足老年人养老服务需求和婴幼儿照护服务需求、完善XX市养老托育服务体系提供了重要参考依据
5.养老产业加快发展持续降低养老服务准入门槛,设立营利性养老机构,办理工商登记,在辖区县级以上政府民政部门申请设立许可,按“先照后证”的简化程序执行,有力地促进了养老服务经营机构市场化发展通过鼓励支持企业研发生产康复辅助器具、智能养老设备以及适合老年人的产品用品,并在重阳节等重点时段开展“孝老敬老”购物活动,探索设置“赶集式”老年用品市场,老年用品市场不断繁荣,老年用品消费需求明显提升同时开展“养老+”培育新型业态,促进养老服务与文化、旅游、餐饮、体育、家政、教育、养生、健康、金融、地产等行业领域融合发展,养老产业得到快发展二发展趋势
1.发展机遇1战略地位不断提升积极应对人口年龄结构变动新趋势,加快养老托育事业和产业发展国家、省及XX市政府密集出台相关政策,不断提高养老托育产业的战略地位,有效促进资本市场进入和新技术研发随着人口老龄化加剧势必更加重视智慧健康养老产业发展,不断完善老龄人口相关社会保障制度,扩大养老托育服务市场开放,推动养老托育产业加速发展2市场需求增长强劲随着人口老龄化的发展和“三胎政策”的实施,出现了高龄、失能、慢性病老年人口快速增加、双职工家庭对低龄孩子的看护需求增大的新情况伴随着老年人消费观念和家庭育儿观念的逐步转变,养老托育市场需求潜力巨大养老托育需求日益多样化,需要应用新技术、新方式、新手段,提高养老托育服务能力3技术进步日新月异当前,新一代信息技术、健康技术等正在取得群体性突破,大数据、云计算、人工智能5G、区块链等技术逐渐成熟在养老托育领域的融合应用不断加快、新产品不断涌现大数据技术、物联网技术、“AI+托育生态系统”等在养老托育领域持续渗透,符合民众需求的交互康养平台和托育平台信息架构得以应用目前现有的养老托育发展基础、蓬勃的创新活动以及不断优化的政策支持环境,为养老托育的加速发展创造了有利条件
2.面临挑战人口变动给养老托育服务带来严峻挑战“十四五”期间,XX市将由中度老龄化阶段步入重度老龄化阶段,高龄、失智失能、空巢老年人数量和比例将大幅增加,养老服务需求的结构升级态势越发明显随着“三胎政策”的实施,家庭生育情况也会随之相应变动如何构建符合XX市人口变动趋势、满足家庭养老和托育多方面需求,探索普惠均等、便捷高效、智能精准的养老托育道路,为产业发展和体制机制完善提出了严峻挑战养老托育产业发展尚不充分,托育产业仍处于培育阶段XX市在养老托育产业相关基础领域的关键技术储备不足,具有自主知识产权的产品较少特别是面向老年人特定需求的适老化设计产品、面向专业智慧托育服务体系较为欠缺养老托育产业尚未形成成熟、可持续盈利的商业模式,目前主要采用企业运营、政府财政补贴的运营模式信息技术和养老托育服务的结合方式比较单一,忽略了线上线下融合发展的养老托育服务体系建设,特别是托育领域的奶粉、纸尿裤、幼教服务等仍处于培育阶段
3.XXX市老龄化和少子化趋势加剧XX省全国人口老龄化程度较高的省份,XX市是XX省人口老龄化水平相对较重的城市根据第七次全国人口普查结果,XX市常住人口共
238.8万人,其中60岁及以上人口为
64.07万人,占
26.82%,65岁及以上人口为
44.12万人,占
18.49%60岁人口占比和65岁以上人口占比均高于全国平均水平(
18.7%和
13.5%);也均高于XX省平均水平(
25.72%和
17.42%)伴随“第二次生育高峰(1962年至1975年)”出生的人口开始步入老年,预计到“十四五”末,XX市60岁、65岁老年人占比将分别达到32%和28虬近期,国家相继实施了“二孩”“三孩”政策,但受育龄妇女数量减少、生育意愿下降等因素影响,预计“十四五”时期全省新出生人口总数会保持惯性平缓降低趋势XX市人口的老龄化与少子化趋势并存,对提升全社会基础养老和托育养老服务水平提出更高要求
4.养老托育服务面临新需求从省、市养老服务需求看,XX省人均预期寿命已超过76周岁,随着XX市高龄老年人数量增多,老年人的带病率、失能率不断上升,全社会对于生活照料、社会支持、康复护理、长期照护、老年医疗等专业化养老服务需求持续增加“十四五”时期步入新发展阶段,人民生活水平不断提高,广大老年人的服务需求逐渐从保障生存型向品质生活型转变;消费理念逐渐从日常必需型向享受发展型转变;社会角色逐渐从接受照顾型向寻求社会参与型转变这需要进一步深化养老服务供给侧结构性改革和需求侧管理,推动养老服务提质增效,不断满足老年人日益增长的多层次多样化服务需求从托育服务需求看,国家已经实施“三孩生育政策”,虽然短期内仍然不能扭转X义市出生率低的问题,但是根据X X市养老托育发展现状与服务需求研究报告显示,X X市超过四成家庭有托育服务需求,并且随着XX市主城区中心人口数量增多,群众对城市中心区的公办园或普惠型民办园托育服务需求旺盛,“幼有所育、托育一体”成为托育领域的新需求综上,立足X X市养老托育发展基础与研判“十四五”时期养老与托育服务需求,义义市在养老托育领域存在的主要服务短板与缺口表现在居家养老服务对困难家庭失能老年人适老化改造户数较少,老旧小区和已建成小区的社区养老服务用房数量较少,养老床位和护理型床位缺口较大,XX老年人用品企业数量少、规模小,养老机构内设医疗机构的,医疗机构纳入定点保障范围批准时间较长,托育机构监管措施不到位,每千人托位不达标,普惠性托位占比较低及托育产业规模小等
二、发展目标
(一)指导思想以XX新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻落实XX总XX关于养老托育问题的指示批示精神,扎实推动落实积极应对人口老龄化国家战略和优化生育政策,建立完善促进老年人健康服务和婴幼儿照护服务发展的服务体系,着力扩大服务供给,提升服务质量,强化服务综合监管,不断满足全市“一老一小”日益增长的多样化多层次服务需求,推动养老托育事业和产业高质量发展更好融入全市振兴发展大局,为建设健康之城、幸福之城提供强有力支撑,力争在全省养老托育服务改革发展中起到示范和引领作用二基本原则1坚持兜底、普惠、市场协同发展突出政府在“兜底线、保基本”中的重要职责,以需求为导向,建立特殊困难老人定期探访制度、农村留守老年人关爱服务制度聚焦养老托育的公益普惠属性,优化老年照护和健康服务,完善城乡社区服务设施建设鼓励支持社会力量参与养老托育服务,扩大服务资源供给,不断满足人民群众多层次、多样化服务需求2坚持统筹资源均衡发展紧紧围绕区域协调发展、乡村振兴战略和新型城镇化发展战略,统筹运用各领域各层级公共资源,推进科学布局、均衡配置和优化整合加大养老托育公共服务投入力度,有效提升养老托育服务水平,满足多样化、多层次养老托育服务需求,促进城乡区域人群协调发展3坚持深化改革创新发展以改革增强动力,以创新激发活力,推进养老托育服务均等化、标准化、法治化从统筹协调、财力保障、人才建设、多元供给、监督评估等入手,建立健全科学有效的养老托育服务实施机制,不断提高“一老一小”服务的质量和效率坚持高效联动融合发展畅通各类要素流动,推动养老托育事业与产业错位发展、相互弥补、相互促进,繁荣发展养老托育事业和产业促进养老托育服务与文化、旅游、科技、金融等深度融合,延伸产业链,培育新业态新模式,为老年人和婴幼儿提供更加便捷、高效、优质、智慧的服务三整体目标到2025年,全市养老床位达到
1.9万张,护理型养老床位达到55%以上,全市每千人常住人口托位数
4.5个,托位总量达到
1.075万个,基本建成功能完善、多元参与、覆盖城乡、管理高效的养老托育服务供给体系、管理体系、队伍建设体系和质量保障体系,符合市情的政策支持体系更加健全,养老托育服务水平显著提升,全市“一老一小”家庭的获得感、幸福感、安全感进一步增强养老托育事业和产业高质量发展水平走在全省前列力争打造全省养老托育服务示范城市,积极争取全国儿童友好城市建设试点1养老托育服务供给体系更加完善城乡养老托育服务统筹推进,社区养老托育服务全面开展,养老托育机构专业化水平稳步提升,形成兜底有保障、普惠有供给、高端有选择的养老托育服务供给体系2养老托育服务质量水平显著提升人才培养力度持续加大,机构服务标准化发展,医养结合程度不断加深,养老托育服务质量全面提升养老托育用品和服务产业不断壮大老年教育基础能力有较大幅度提升,婴幼儿照护服务能力明显提升养老托育服务的信息化、智能化程度持续提高3养老托育服务综合监管体系建设成效显著养老托育的发人员范围的高龄、失能、残疾老年人家庭实施居家适老化改造推动设立“家庭照护床位”,开展失能老年人家庭成员照护培训到2025年,护理型养老床位占比达55%4,深化关爱互助养老注重建立健全农村留守老年人救助保护和关爱服务机制,探索建立留守老年人风险评估制度,加强农村留守老年人关爱服务完善社会组织、专业社工、志愿服务联动机制,建立居家社区探访制度广泛发展城乡互助式养老服务,加大农村互助养老服务设施建设力度到2025年,特殊困难老年人月探访率达100%o
5.完善政府购买服务将散居特困对象、低收入家庭中失能半失能失智、残疾、独居、高龄和计划生育特殊困难家庭老人,纳入政府购买居家养老服务范围把具备资质的老年协会等社会组织纳入政府购买服务承接主体,引导社会组织为特殊困难家庭老人、农村留守、空巢老人提供养老服务和开展技能培训
6.抓好衔接统筹推进国土空间规划与养老专项规划统筹衔接,按照人均用地不少于
0.1平方米的标准,分区分级规划设置县级特困人员供养服务设施、社区养老服务综合体、养老服务站点等养老服务设施到2025年,全市养老床位达
2.3万张,县级建设农村特困失能、残疾和计划生育特殊家庭老年人专业照护机构达5个
7.统筹设施建设统筹考虑工业化、城镇化等因素,兼顾进城务工人员等重点群体,在新建居住区按每千人口不少于10个托位的标准,规划、建设托育服务设施及配套安全设施到2025年,新建居住社区配套托育服务设施覆盖率达100九老城区和已建成居住区无展环境更加优化,尊老爱幼的社会氛围更加浓厚养老、托育运营监管制度建立健全,养老托育风险防范能力进一步增强,规范有序、行业自律、合力共治的管理体制更加完善
三、重点任务
(一)兜底线、促普惠、市场化协同发展
1.兜底线,强化养老托育服务兜底线职能突出政府在解决“一老一小”问题中的“兜底线”重要职责,不断提升养老托育服务兜底保障水平健全城乡特困老人供养服务制度,对符合特困供养条件的老年人实现“应保尽保、应养尽养”提升特困人员供养服务设施(敬老院)集中供养和失能照护能力,增加特困人员集中供养的数量切实将托育服务与职责纳入地方基本公共服务的项目,提高托育服务标准,千方百计拓宽托育服务领域资金保障渠道发挥社区服务功能,打造环境安全、设施齐全、服务专业的社区托育服务圈,提供嵌入式、菜单式、分龄式的多元托育服务
2.促普惠,扩大普惠性养老托育服务供给大力发展成本可负担、方便可及的普惠性养老托育服务,从源头上解决“高端买不起、低端不愿买”等问题加强政府和社会联动机制建设,引导各类主体提供普惠性服务,支持非营利性机构发展,综合运用规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策,扩大养老托育服务供给,提高服务质量,提升可持续发展能力加快制定XX市支持普惠服务发展的政策清单、普惠性服务的价格指导清单等,实施普惠养老、托育专项行动,积极协调本地教育部门推进托育和幼儿教育相衔接的托幼服务一体化工作,鼓励公办或公办性质幼儿园开设托班,招收2-3岁幼儿,增加普惠性托育资源供给
3.市场化,加快培育壮大养老托育服务产业以优化养老托育营商环境为突破口,深化“放管服”改革,加快推进要素市场化步伐,促进要素价格市场决定、流动自主有序、配置高效公平,实现公平竞争加强普惠托育服务行业标准化引导和监管,鼓励引导企事业单位、社会组织或个人单独或联合举办一批连锁化、专业化、高品质的托育服务机构,按需提供全日制、半日制、计时制等多元化服务鼓励省内外养老服务专业运营企业来XX市开展连锁化经营,培育壮大本土养老服务民营企业,支持相关企业规模化、品牌化发展加快养老托育领域骨干企业、龙头企业培育,鼓励相关企业不断延伸产业链条、增强产业带动效应,加快形成经济社会效益俱佳的养老、托育服务产业集群
(二)强化居家社区服务
1.加强养老托育服务设施布局
(1)优化社区养老服务设施布局认真履行规委会成员单位职责,落实“四同步”工作机制,新建居住(小)区预留的养老服务设施移交民政部门监管新建居住小区配套建设养老服务设施,落实养老用房“四同步”工作纳入市委、市政府对县(市)区政府的重点督查范围做好老旧城区、已建成居住(小)区补齐社区养老服务设施的推进工作政府扶持的示范型居家和社区养老服务设施建设项目重点向养老服务设施较少的乡镇(街道)和社区(村)倾斜到2025年城乡社区养老服务设施的覆盖率得到有效提升
(2)实施老年人居家和社区适老化改造工程在家庭适老化改造的基础上,加强社区公益性养老服务设施建设,老旧小区改造要与养老设施建设同步实施,改善老年人居住环境,增加社区中老年人的活动场所和设施
(3)推进区域养老服务中心建设支持县(市、区)、乡镇(街道)建设综合性养老服务设施,实现城镇街道养老服务的全覆盖鼓励区域性中心敬老院“打开围墙”为老年人开展延伸服务
2.深入推进托幼一体化和托育资源优化以“托幼一体化”为重点,加大普惠托育供给发挥幼儿园专业资源集聚优势和管理体制优势,加大幼儿园对托班的辐射力度,支持有条件的幼儿园利用现有资源或通过改建、扩建等方式开办托班,招收3岁以下婴幼儿,增加普惠性托育资源供给以“托育资源整合”为辅助,增加托育服务设施加大托育服务资源统筹力度,依托社区、幼儿园、妇幼保健机构等新建和改扩建嵌入式、分布式、连锁化、专业化的托育服务设施加快社区婴幼儿照护服务设施与社区服务中心(站)及社区卫生、文化、体育等设施功能融合发展,发挥社区公共服务设施综合效益和网格化服务管理作用以“社区+家庭”托育为补充,打造多元托育服务体系落实家庭科学育儿指导服务进社区,在乡镇、街道设立儿童服务中心,在社区内普遍设立独立儿童之家建立家庭托育点登记备案制度,研究出台家庭托育点管理办法,明确登记管理、人员资质、服务规模、监督管理等制度规范,鼓励开展互助式服务到2025年,社区婴幼儿照护服务机构覆盖率达到30%以上,新生儿访视率达到90%o教育部门鼓励有条件的公办幼儿园、民办普惠性幼儿园招收2-3岁幼儿
3.增强居家养老托育照护能力1完善居家养老支持措施继续开展困难家庭适老化改造服务,到2025年底完成改造1000户引导养老机构和社区养老服务力量为居家老年人开展上门服务开展失能失智老年人家庭成员照护培训工作推进困难老年人能力综合评估工作的开展,评估结果与享受基本养老服务项目和养老服务补贴精准衔接2开展特色化养老服务试点以独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等困难老年人为重点,开展探访和帮扶服务选择老年人口数较多的街道和社区开展助浴、助洁、助行及康复辅助器具租赁服务,到2023年形成“上门助浴”可推广、可复制的经验,“十四五”末期逐步向其他县市区推广探索社区村、社会组织和企事业单位等开展看护照料和助餐服务3加快建立长期护理保险制度积极发展长期照护保障参照盘锦模式,探索开展长期照护保险试点,形成可复制经验,适时在全市范围内推广实行引导社会力量通过房产租赁、耕地承包及志愿服务等方式开展长期照护服务4加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导加强婴幼儿早期成长指导,成立家庭科学育儿指导站,为婴幼儿家庭开展新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、安全防护、疾病防控等服务落实休假政策,鼓励用人单位采取灵活安排工作时间、保障脱产照护婴幼儿的父母重返工作岗位等措施,为婴幼儿家庭养育照护创造便利条件公共场所、用人单位应设置母婴室,满足照护婴幼儿需求5鼓励社会公益力量积极参与支持优质机构、行业协会开发公益课程,利用互联网平台等免费开放,依托居委会、村委会等基层力量提供养老育幼家庭指导服务,帮助家庭成员提高照护能力鼓励和推广社区或邻里开展幼儿照顾志愿服务大力发展家庭服务业,提供全托护理照料、上门服务、短时托管护理照料6培育智慧养老托育新业态制定智慧养老产品及服务推广目录,开展智慧养老应用试点示范完善市级养老服务数据资源共享平台,推进可开放养老服务数据的社会化、市场化利用实施“互联网+养老”行动,培育智慧健康养老服务企业、社区和机构,解决老年人“数字鸿沟”等问题开展“智慧养老院”“智慧托育机构”试点建设,推广物联网和远程智能安防监控技术,降低老年人和婴幼儿意外风险发展互联网直播互动式家庭育儿服务,鼓励开发婴幼儿养育课程、父母课堂等三促进医养康养融合
1.推进养老机构发展照护服务统筹医疗服务与养老服务资源,大力推行“医养结合、康护一体”模式,强化对养老机构医疗卫生服务的支持力度,在养老机构内发展老年护理、康复、临终关怀等服务业鼓励有条件的医疗机构就近在养老机构设置医务室有序推动公办养老机构改革,在保障困难群众优先入住的前提下,空余床位面向社会老年人开放将符合条件的实现内设医疗机构的养老机构纳入医疗定点保障范围建设X X市综合性老年养护中心和义义卫生职业学院老年康复养护中心完善养老机构应急救援能力体系建设,提高应急管理处置能力到2025年,养老机构和社区养老服务设施与医院、社区卫生服务站、康复护理机构签约服务达到100%,实现护理型床位占比不低于55%的目标
2.发挥医疗机构优势向养老服务延伸支持符合医养结合条件的医疗机构纳入养老服务体系,加强老年病科建设、增设老年病床,开办康复医院、护理院、安宁疗护机构等,享受与养老机构相同的建设、运营等扶持政策开通预约就诊绿色通道,推进养老服务机构、社区老年照料机构与医疗机构对接,为老年人提供便捷医疗服务提升医保经办服务能力,切实解决老年人异地就医直接结算问题
3.建立务实管用的医养结合机制建立医疗卫生机构设置审批绿色通道,支持养老院开办老年病院、康复院、医务室等医疗卫生机构,将符合条件的养老院内设医疗卫生机构按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围鼓励执业医师到养老院、社区老年照料机构内设的医疗机构多点执业开通预约就诊绿色通道,推进养老院、社区老年照料机构与医疗机构对接,实现多种形式联合,为老年人提供便捷服务四积极发展老年大学1扩大老年教育供给,推进老年教育向基层延伸创新老年教育体制机制,提高老年人精神文明和生活质量,整合社会资源、激发社会活力,提升老年教育现代化水平,让老年人共享改革发展成果,完善XX市终身教育体系充分发挥省、市、县开放大学系统优势,进一步完善市、县(区)老年开放大学办学网络,在全市老年教育中发挥引领和示范作用,形成以老年人需求为主导、以服务为宗旨、资源开放共享、社会广泛参与的老年教育办学系统,有序开展老年教育体系建设、平台搭建、办学指导、教育示范、师资培训、理论研究和信息服务等工作
(2)有效挖掘开发老年人力资源,创造老有所为就业环境充分发挥老年人参与经济社会活动的主观能动性和积极作用,建立老年人才信息库大力发展老年教育培训,鼓励专业技术领域人才延长工作年限建立健全老年人就业创业保障体制机制,支持身心健康、有就业创业愿望的老年人,在教育培训、养老托幼、邻里互助、餐饮住宿等银色产业等领域就业创业,充分发挥老年人的余热
(五)培育壮大养老托育用品和服务产业
1.培育壮大养老用品和服务产业
(1)做强养老产业主体实施“养老服务+行业”行动,促进文化、旅游、餐饮、体育、家政、教育、养生、健康、金融等行业与养老服务融合发展,培育智慧养老等新业态,促进养老企业连锁化、集团化发展大力培育养老服务行业组织,发挥行业协会积极作用对在乡镇(街道)或村(社区)建设的居家和社区养老服务机构给予税费减免,采取建设补贴、落实土地划拨、减免税费、水电气热民价等优惠政策引导社会力量积极参与运营居家和社区养老服务中心站,发展具备全托、日托、上门服务综合功能养老机构2促进老年用品开发支持新兴材料、人工智能、虚拟现实等新技术在养老服务领域的集成应用与推广开发适老化技术和产品,重点发展适老康复辅具、智能穿戴设备、服务型机器人与无障碍科技产品推进康复辅助器具社区租赁服务和应用推广3培育老年消费市场健全行业标准和市场规范,营造平等参与、公平竞争的市场环境推动老年用品进家庭、社区、机构和园区,促进老年用品消费,带动产品供给和产业发展,逐步推动社会力量成为发展养老服务业的主体,促进老年消费市场的繁荣与发展加快康复辅助器具产业发展积极参与康复辅助器具产业国家综合创新试点,支持有条件的地区将康复辅助器具配置纳入长期护理保险保障范围,推动康复辅助器具产业发展依托现有养老助残设施,支持多种方式建立康复辅助器具科普展示、配置服务专区鼓励有条件的地方开展康复辅助器具社会租赁服务试点,促进康复辅助器具进家庭进社区进机构,增强现代服务能力
2.培育壮大托育用品和服务产业1鼓励托育用品和服务企业发展建设XX市托育服务指导中心,为全市托育机构提供指导和服务鼓励社会力量在产业聚集区、工业园区等就业人群密集区域建立营利性婴幼儿照护服务机构,引导、培育、推进婴幼儿照护服务市场健康发展支持用人单位与驻地街道、社区共同举办非营利性婴幼儿照护服务机构,提供婴幼儿照护服务,为职工提供多种形式的福利性婴幼儿照护服务鼓励符合条件的社会组织等机构承接社区公益性婴幼儿照护服务引导和鼓励社会力量举办非营利性妇女儿童医院、普惠性幼儿园等服务机构支持家政企业扩大育儿服务
(2)积极培育托育新业态、新模式鼓励采用新技术、新工艺、新材料、新装备,推进高价值专利培育和商标品牌建设,培育托育服务、乳粉奶业、动画设计与制作等行业民族品牌推进互联网、大数据、人工智能、5G等深度应用,促进托育用品制造数字化转型,推动智能服务机器人后发赶超,鼓励共建托育产业合作园区
3.推进养老托育与金融业融合发展规范和引导商业银行、保险公司等金融机构开展金融产品创新,开发适合老年人、婴幼儿的理财、保险产品,满足老年人及托育相关的金融服务需求加强金融基础设施建设,引导金融机构优化网点布局,鼓励金融机构建设老年人无障碍设施,开辟服务绿色通道,提升老年人金融服务便利性强化老年人金融安全意识,加大金融消费权益保护力度
(六)统筹推进城乡养老托育服务体系建设
1.大力发展农村养老服务加大农村供养服务设施改造提升力度,加快农村公办养老机构提质升级,提升特困供养机构的集中供养和失能照护能力,实施特困人员供养服务设施(敬老院)改造提升工程,到2025年每个县(市)至少有1所专业照护为主的农村特困人员供养服务设施(敬老院),农村社区养老服务覆盖率达到80%鼓励农村剩余劳动力和年龄较轻的老年人为失能失智老年人开展探望和照料服务
2.加大对农村婴幼儿照护服务支持力度探索设立专兼职婴幼儿照护指导员,定期为区域内婴幼儿家庭提供入户指导服务在建设农村社区综合服务设施时,统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设,探索和鼓励利用农村公共服务设施、闲置校舍等资源,建设非营利性托育机构
(七)创新体制机制
1.推进公办养老托育机构改革按照“宜公则公、宜民则民”的原则,探索通过政府购买服务、委托管理、租赁经营、TOT(移交一运营一移交)等方式,引入社会力量管理运营公办养老托育机构鼓励有条件的公办养老托育机构改制为公办养老托育服务企业,引入专业化团队实行企业化管理探索有条件的地区将农村养老服务资源整体打包托管运营,在保障特困人员集中供养服务基础上,逐步为社会老年人提供基本养老服务
2.深化城企联动合作发挥中央及省级预算内投资引领作用,以投资换机制,引导各县(区)政府制定支持性“政策包”,有效降低养老托育服务企业建设和运营成本,带动企业提供普惠性“服务包”,使广大群众能够享受到更多质量有保障、价格可承受的普惠性养老托育服务支持有条件的地方开展城企联动普惠养老、普惠托育示范城市建设采用BOT(建设一运营一移交)、ROT(改建一运营一移交)等方式,创新养老托育托育服务设施的,根据需求通过购置、置换、租赁等方式,按每千人口不少于8个托位的标准,分期分批建设托育服务设施支持农村社区新建或利用闲置乡村公共服务设施改扩建托育服务设施
8.突出示范建设依托市、县(区)妇幼保健机构,建立市、县级托育服务指导中心,发挥其示范引领作用,提供婴幼儿照护、托育从业人员培训、婴幼儿照护服务机构管理咨询、托育产品研发和创新设计、家庭养育指导及婴幼儿早期发展等优质示范服务,促进儿童早期发展、婴幼儿健康管理、儿科医疗服务与托育服务整合和示范到2025年,建成市托育服务指导中心1个、县级区域综合托育中心5个、优质服务星级托育机构15个
9.加强照护支持建立健全市、县(区)、乡镇(街道)三级托育服务指导体系,落实工作人员,给予经费保障各级指导组织(机构)负责开展卫生综合评价、业务指导、咨询服务和监督检查,开展托育机构负责人及卫生保健人员培训I,指导托育机构做好突发公共卫生事件、传染病、常见病与多发病的防控及饮食用药安全、饮用水卫生、环境卫生等工作
10.严格监督管理建立健全信息公示制度、质量评估制度、食品安全制度,对托育服务机构实施动态管理定期对开展托育服务的机构进行全面梳理排查,整治群众反映强烈的突出问题,规范行业发展
11.优化健康服务将膳食营养、生长发育评估、安全防护等纳入基本公共服务体系,所需资金由市、县(区)按现行财政体制承担领域政府与企业合作模式,可由政府与企业共同出资建设形成共有产权,在一定期限内由企业运营管理
(一)建立健全工作机制建立健全党委领导、政府负责、部门协同、社会参与的养老托育服务工作体制机制,完善能力评价机制,加强对养老托育工作的指导、监督和管理建立市、县(市)区两级工作联席会议制度将养老与托育服务纳入经济社会发展相关规划和目标责任考核广泛调动各方资源力量,合力推进养老托育服务业持续健康发展强化部门协作、明确责任分工,层层抓好落实建立常态化督导机制和服务能力评价机制,推动各项任务落地
(二)统筹整体推进根据X X市“一老一小”人口分布结构、人口变化趋势等,修订完善《XX市民政事业发展第十四个五年规划》,加快制定托育领域专项规划和实施方案,统筹“一老一小”养老托育服务体系结合点,加强规划引领、多规合一,强化用地保障,落实新建小区“四同步”配建养老托育服务设施要求,并开展专项整顿工作
(三)加大财政资金支持按照财政事权与支出责任划分的原则,落实属地主体责任,统筹资金资源政策,多元支持养老托育服务行业发展市级结合本级财政能力,将养老托育经费纳入本级财政预算统筹保障每年将不低于55%的社会福利事业彩票公益金用于支持发展养老服务全面落实养老托育服务机构有关税收优惠、行政事业性收费减免和建设补助、运营补贴等优惠政策严格落实养老托育机构用水、用电、用气按照居民生活类价格标准收费加大政府购买服务力度,建立多元筹资机制,分类明确养老托育服务机构补贴政策,积极引导社会力量参与建设四推进专业人才队伍建设加强老年健康、婴幼儿照护服务人才培养,加强老年健康、婴幼儿照护专业技术人员继续教育鼓励退休医生、护士从事失能老年人康复护理指导、培训和服务等工作,逐步增加从事失能老人护理、婴幼儿照护人员数量将养老托育服务从业人员培训纳入全市职业技能提升行动,加强照护服务师资培训,提高家庭照护者的照护能力和水平鼓励从业人员参加职业技能培训和等级评价,符合条件的可按规定享受职业技能培训补贴和鉴定补贴发挥技能竞赛的激励作用,培养一批养老托育领域卓越技能人才五创新支持政策1强化用地保障统筹安排养老托育机构和设施建设用地,按照“集中统筹、分级保障”的原则,将养老托育服务机构和设施建设用地纳入国土空间规划和年度用地计划并根据规定优先予以保障农用地转用指标、新增用地指标分配要适当向养老托育服务机构和设施倾斜鼓励利用低效或闲置土地建设养老托育服务机构和设施对符合划拨用地目录的,可采取划拨方式予以保障2强化数据支撑加强老年健康、婴幼儿相关信息系统建设,整合各类信息资源,实现信息互联共享按照国家建立的养老产业统计调查制度,积极开展统计分析并向社会发布养老产业相关统计数据应用好国家婴幼儿照护服务信息管理系统,探索构建托育服务统计指标体系,开展人口发展趋势预测和养老托育产业前景展望,引导社会预期加大信息技术在养老托育领域的应用,提高养老托育服务、管理、统计监测精准度
(六)加强规范监管
(1)提高风险防控能力开展常态化非法集资防诈骗教育宣传,与行业责任部门密切协同,增强老年人群体识别防范能力发挥“金民工程”养老服务信息系统作用,建立养老服务机构信息联动机制提高应急救援能力每个县(市)区建设(含新建和改建、扩建)1至2所应急储备养老服务设施,配备必要的防疫物资和设施设备,用于遭遇火灾事故、自然灾害、重大疫情等时期转移安置和妥善安排辖区内机构老年人所有养老机构配备必要的防疫物资和设施设备,做好应急准备,提升应急救援能力
(2)实施养老、婴幼儿照护服务机构动态管理加大市场监管力度,营造安全、便利、诚信的消费环境凡未登记、注册或设施条件差、管理混乱、存在严重安全隐患的婴幼儿照护服务机构,责令其限期整改,整改不合格的依法予以处罚各级妇幼保健机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构要依法加强对婴幼儿照护服务机构的卫生保健业务指导、咨询服务和监督检查加快构建托育机构服务质量、过程管理等评估指标和评估体系,建立和完善常态化监管、动态评估和处罚惩戒等体制,促进托育机构的服务高质量发展
(七)营造优化环境1优化养老托育政务服务环境公开发布养老服务扶持政策措施清单、投资指南,制定养老托育政务服务清单,简化和规范办事流程,为养老托育服务机构设立、备案等提供指导和便利服务依托线上政务服务平台,提供养老服务信息查询、政策咨询、网上办事等服务,实现“一网通办”“最多跑一次”,推进养老托育政务服务“好差评”工作集中清理废除在养老机构公建民营、养老设施建设招标投标、政府购买养老服务中涉及地方保护、排斥营利性养老机构参与竞争等妨碍统一市场和公平竞争的规定和做法2弘扬尊老爱幼传统美德结合“重阳节”“儿童节”等节日,围绕“健康老龄化、幸福老年人”“关爱婴幼儿健康成长、创建幸福美好家庭生活”主题,加大“一老一小”健康服务和照护服务宣传力度提高全社会对健康建设的认识,营造良好的舆论氛围和健康文化,推进健康教育和健康科普,践行健康生活方式加大家政服务正面宣传,引导和改变广大群众消费观念和从业人员就业观念,倡导尊重劳动的社会风尚,增强家政服务从业人员自信心和自豪感,营造促进家政服务业发展的良好社会氛围鼓励志愿服务与公益活动更多关爱照顾老年人和婴幼儿,切实增强老年人和婴幼儿幸福感、获得感市、县(区)妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督执法机构要按照职责加强对托育机构卫生保健工作的业务指导、咨询服务和监督检查每年至少组织一次托育机构从业人员的卫生保健培训和健康体检,定期开展对托育机构的卫生保健检查,加强传染病预防控制,降低常见病发病率到2025年,新生儿访视、膳食营养、生长发育评估、预防接种、安全防护、疾病防控等基本公共服务覆盖率达98%
(二)开展促普惠行动
12.做强普惠养老坚持政府引导、社会主体、市场联动,加快“养老+”物业、家政等资源整合,不断推进普惠养老的社会化、市场化和产业化鼓励社会资本发展普惠养老机构,支持规模化、连锁化、品牌化方向发展,支持区域内养老企业多样性、多元化竞争,扶持微小型养老机构稳步成长
13.推动改革转型摸清全市党政机关和国有企事业单位培训疗养资源底数按照“应改尽改、能转则转”的原则,利用厂房、医院、闲置校舍、办公用房、国有企业所属培训中心和疗养机构改革转型参与养老服务,扩大普惠性养老服务供给,提供差异化、个性化服务,满足群众多层次、多样化服务需求按照“宜公则公、宜民则民”的原则,持续推进公办养老机构实行社会化运营或探索改制为国有养老服务企业,激发市场活力
14.促进资源整合鼓励采取政府补贴、行业引导等方式,利用社区活动中心、社区卫生服务中心、日间照料中心、文化场馆、体育场所等资源,建立普惠托育服务机构,实现与社会公共服务设施共建共享对小区配套用房、企事业单位办公场所、社区用房、公园等闲置资产全面清理,采取减免租金、延长租期等措施,支持符合建设婴幼儿照护服务设施的场所优先发展托育服务
15.坚持普惠优先通过公建民营、民办公助、股权合作、以奖代补等方式,积极支持社会资本发展各种形式的普惠托育服务,重点引导社会力量在城市社区、工业园区、扩权强镇、聚居点等人群密集区域,建设普惠性托育服务机构,提供专业化托育服务鼓励凡职工适龄子女达到20人及以上的企事业单位,挖掘现有资源或建设相应规模的托育机构,解决本单位职工子女托育问题,并辐射满足区域内的普惠托育服务需求到2025年,普惠性托位占比达50%
16.推进托幼一体发展支持有条件的民办幼儿园采取开设托班等多种形式,向2-3岁婴幼儿提供托育服务城区公立幼儿园和常住人口2万人以上的重点镇中心校(九义校)附属幼儿园要延伸开展托育服务,按现有学位的20%转换设置托位,划转现有场地、设施改造为托育机构幼儿园开设托班需经县(区)教育行政主管部门同意
17.强化资金引导通过卫生健康行政主管部门备案的社会办托育机构,以不高于普惠托育服务价格收托适龄婴幼儿的,给予一次性建设资金补助社会办托育机构备案运营后,以不高于普惠托育服务价格收托适龄婴幼儿的,根据实际收托数每年给予普惠托位运营补助
(三)推动市场化协同发展
18.完善配套政策落实养老机构行政事业性收费减免政策,支持利用集体建设用地发展养老服务设施,鼓励农村三产留地优先用于发展养老服务鼓励商业保险公司发展满足长期养老需求的养老保障管理业务,鼓励养老服务机构投保养老服务机构责任险等险种到2025年,基本养老保险参保率达
96.5%,基本医疗保险参保率达98%o
19.推进智慧养老示范建设开展智慧健康养老应用示范,建设XX市智慧健康养老示范基地,促进信息技术和智能产品的推广应用,到2025年,建有“智慧养老院”或“智慧养老社区”5个推进老年人信息无障碍建设
20.坚持开放发展全面放开托育服务市场,充分发挥市场在资源配置中的决定作用,推动社会力量逐步成为发展托育服务的主体鼓励以政府购买服务、委托管理、T0T(移交一运营一移交)、租赁等方式,引入社会力量运营公办托育机构支持采用公建民营、BOT(建设一运营一移交)、ROT(改建一运营一移交)等方式,创新托育领域政企合作模式对在全市范围内连锁经营(同一投资主体)4家以上托育机构,或2家托育机构收托婴幼儿均在150人以上的,给予一次性奖补到2025年,培育品牌连锁托育机构(同一投资主体)6家以上
21.优化营商环境对于托育企业开展连锁化、专业化服务的,在协议明确范围内开设单个服务实体,在登记部门实行备案制,不再单独报批,可合并到总公司统一纳税
(四)强化居家社区服务
22.拓建社区养老设施探索“两无偿一优先”发展社区养老设施,社区服务用房40%以上“无偿”用于养老服务,公建配套的养老服务设施“无偿”用于公益性养老服务,行政事业单位的闲置办公用房“优先”用于养老服务
23.增强老年护理能力鼓励基层医疗卫生机构设立和增加老年医疗护理床位针对长期卧床或行动不便的老年人看病就医困难等突出问题,探索为居家失能老年人提供上门巡诊、家庭病床等服务到2025年,老年人健康管理率达80%,人均预期寿命达
79.2岁
24.构建社区养老服务圈加快建设社区养老服务综合体,整合多个公办社区养老服务机构组网建设运营每个城区街道和有条件的乡镇建设社区养老服务综合体100%,利用日间照料中心、老年协会阵地、小区配套养老服务用房、社工站、小区物业等设置养老服务点,打造一网多站、一站多点、智慧便捷、功能完善的综合性居家社区养老服务网,形成居家社区15分钟养老服务圈到2025年,社区日间照料机构覆盖率达95%O
25.提升家庭照护能力落实女方产假、生育假,男方护理假,夫妻双方育儿假等政策,鼓励用人单位采取灵活安排工作时间等方式,为婴幼儿照护创造便利条件组建市、县(区)托育服务专家库,加强科学育儿指导服务引导相关行业协会、公益组织、社会团体等通过家长学校、孕妇学校、父母课堂等对群众进行婴幼儿照护技能培训,缓解广大家庭的育儿焦虑到2025年,婴幼儿早期发展指导覆盖面达85虬
26.创新社区托育模式通过提供场地、减免租金等措施,加强社区嵌入式、分布式、小型化托育服务设施建设,支持多个社区组网。