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大学网络免认证申请表填表人填表日期:部门名称项目姓名办公电话负责人手机Email用姓名办公电话信户息员手机Email信设备型号操作系统息网卡1MAC地址网卡2MAe地址是否申请静态IP口是口否静态IP设备地理位置主要用途申请理由审申请人批流单位负责人意见(签字并盖单位公章)程年月日现代教育技术学院(签字)审批意见年月日注信息中的IP地址请咨询现代教育技术学院后再填写。
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