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内科护理知识模拟题及答案
1、男,72岁,患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下肢活动乏力,未在意今晨起床时不小心跌于地上,发现口眼歪斜,左上、下肢不能自主运动,但意识清醒,最可能的疾病是A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作答案C老年男性,既往有高血压病史,且血压控制不佳,是脑血管疾病的重要危险因素起病缓慢,病程已有半个月,有左侧肢体活动乏力的前驱症状;今日晨起发病,意识清醒,以左侧偏瘫和面瘫为主要症状,符合脑血栓形成的疾病特点难易程度中
2、引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、真菌E、立克次体答案B病毒是引起急性上呼吸道感染最多见的病原体,其次是细菌难易程度易
3、甲亢病人最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、营养失调C、食欲亢进D、焦虑E、睡眠型态紊乱答案B甲亢病人的护理诊断最主要是营养失调难易程度易
4、关于甲亢病人的护理评估,下列错误的是A、怕热多汗B、脉压减小C、睡眠时仍心率加快答案c大咯血会阻塞呼吸道,影响通气,导致最严重的窒息难易程度易
33、咯血病人的病情观察中,应特别注意的是A、咯血量的多少B、有无窒息先兆C、体温的高低D、脉搏和血压的变化E、血红蛋白数量答案B咯血最严重的并发症是窒息,窒息是咯血最主要的死因,因此应密切观察有无窒息先兆难易程度易
34、患者,男,45岁慢性肾哀竭尿毒症期因酸中毒给予5%碳酸氢钠250m],静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血答案B难易程度中
35、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进答案E甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、低热危象时有高热、多食易饥、体重显著下降难易程度易
36、某病人近日双眼睑浮肿,伴BP150/90mmIIg,尿呈洗肉水样,尿蛋白++,尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型其病变在A、膀胱B、肾盂C、肾小球D、输尿管E、前尿道答案C非肾小球源性血尿,包括尿路的感染或损伤造成的,如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿,可以是镜下或肉眼血尿,可以伴有蛋白尿、管型尿等患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿,提示病人为肾小球的疾病,故其血尿来源也应是肾小球源性的严格来讲,区分血尿的来源,还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查,若看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿;若为均一形态正常的红细胞则为非肾小球源性血尿难易程度中
37、确诊糖尿病的首选检查是A、空腹血糖测定B、尿糖定性检查C、OGTT试验D、C-肽测定E、糖化血红蛋白的测定答案A确诊糖尿病的首选检查是空腹血糖测定难易程度易
38、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A、三尖瓣狭窄B、左心室肥厚C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、右心室肥厚答案E慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病是由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压进而引起右心室扩张和或肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病变,并排除先天性心脏病和左心病变引起者难易程度易
39、脑血栓形成最重要的危险因素是A、短暂性脑缺血发作B、心脏病C、糖尿病D、[Wj脂血症E、心理社会因素答案A脑血栓形成最重要的危险因素是短暂性脑缺血发作难易程度易
40、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,茉星青霉素的作用是防止A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛答案A风湿热是风湿性二尖瓣狭窄的主要病因,因而推荐预防性抗风湿热治疗,需长期甚至终身使用苦星青霉素难易程度易
41、目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是A、吠塞米B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米松E、50%葡萄糖答案B目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是20%甘露醇难易程度易
42、肾病综合征病人最常见的并发症是A、感染B、急性肾衰竭C、高血压D、低血容量性休克E、血拴形或答案A感染较常见的并发症尿液中丢失免疫球蛋白及补体可使患者免疫力降低,增加发生感染的风险难易程度易
43、轻、中型溃疡性结肠炎药物治疗应首选A、氨基水杨酸制剂B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、抗胆碱药E、抗生素答案A轻、中型溃疡性结肠炎药物治疗应首选氨基水杨酸制剂,重型溃疡性结肠炎药物治疗应选糖皮质激素难易程度易
44、咯血窒息急救时体位为A、去枕平卧位B、半卧位C、俯卧位D、患侧卧位E、头低脚高位答案E咯血已经窒息时必须采取头低脚高位,减除呼吸道堵塞,通畅呼吸道
45、患者,男,41岁近期出现头晕、乏力,连续3天血压140~150/90~96nlmHg患者的血压属于A、正常值B、正常高值C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压答案C
46、急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达A、24小时B、48小时C、1周D、2周E、3~5周答案C急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达1周难易程度易
47、肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液A、生理盐水B、生理盐水+醋C、肥皂水D、清水E、温水答案C肝硬化病人出现嗜睡和幻觉,说明已经发生肝性脑病,去除和避免诱发因素,首先应清除胃肠道内积血,减少氨的吸收上消化道出血为最常见的诱因,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,忌用肥皂水难易程度中
48、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压
24.7/
18.4kPao应首先考虑A、高血压脑病B、脑血栓形成C、脑出血D、肝昏迷E、尿毒症答案C脑出血最常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化,其他病因包括脑动脉粥样硬化、颅内动脉瘤和动静脉畸形、脑动脉炎、血液病等难易程度中
49、下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染A、膀胱B超检查B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、酚红排泄试验E、逆行肾盂造影答案E泌尿系统感染的最常见途径是上行感染当机体抵抗力下降或尿道黏膜受损的时候,尿道口周围或黏附于尿道黏膜上的细菌就会上行侵袭膀胱和肾,造成感染本题中A项膀胱B超是患者憋尿后于体外做的检查,不会造成泌尿系统感染B项放射性同位素检查是将一定剂量的同位素注射于静脉中,再根据其组织分布和排泄情况做检查,整个操作过程不会涉及尿路,故不会造成泌尿系统感染C项静脉肾盂造影,顾名思义,也是将一定量的造影剂多为碘制剂注射于患者的静脉中,然后通过X线摄片观察肾的排泄情况,同样不会涉及尿路,也不会造成泌尿系统感染D项酚红排泄试验基本原理和上述检查类似,不会造成泌尿系统感染只有E项逆行肾盂造影,是在做膀胱镜检查时,将导管插入到输尿管后注入造影剂,使肾盂和输尿管显影首先该项检查为逆尿液的排泄途径进行,其次在将导管插入到尿道的同时会对尿道黏膜造成一定的损伤,从而给细菌的侵袭创造了条件难易程度易
50、粪便隐血实验阳性提示A、每日出血量大于5ml B、每日出血量大于15ml C、每日出血量大于20nli D、每日出血量大于30nli E、每日出血量大于50nli答案A粪便隐血实验阳性提示出血量每日大于5ml难易程度易
51、脑出血最易发生在A、内囊B、中脑C、脑桥D、延脑E、小脑答案A脑出血最易发生在内囊难易程度易
52、肾功能不全病人在使用ACE抑制剂时要注意监测有无出现A、高血钾B、高血压C、水肿D、出血E、低血钾答案A肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,如血钾过高会导致心脏停搏,因此要注意检测难易程度易
53、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A、酗酒B、暴饮暴食C、胰管结石D、胆道疾病E、外伤答案D由于胆道和胰管有共同开口,故我国引起急性胰腺炎最常见的病因胆道疾病难易程度易
54、患者女,60岁,吸烟史13年,每日1包患脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院错误的出院指导是A、生活起居规律,情绪稳定B、积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病C、定期门诊复查D、绝对卧床休息E、出现眩晕、复视或突然跌倒等症状,应及时就医答案D脑出血出院指导,保持情绪稳定和心态平和,避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤等不良的刺激和惊吓刺激,适当的运动,保证充足的睡眠,避免体力和脑力过度劳累,低脂、低盐、高蛋白、高维生素饮食;戒烟酒,养成定时排便的习惯,保持大便通畅积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病定期门诊复查,出现眩晕、复视或突然跌倒等症状,应及时就医难易程度中
55、对于转复房颤病人的异位心律失常,护士在进行电复律治疗时错误的操作是A、绝对卧床、保暖B、电极放置部位正确C、放电时抢救人员离开床沿D、电极需涂抹足够的导电糊E、非同步电复律除颤答案E房颤病人的转复需使用同步直流电复律难易程度易
56、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼答案B甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理避免食含碘丰富的食物,受用无碘盐;减少食物中粗纤维素的摄入;避免浓茶、咖啡等兴奋性饮料和食物;增加摄入奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白及新鲜的蔬菜难易程度易
57、患者,男,36岁胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml在进行健康指导时应着重给患者讲解的是O A、药物的不良反应B、胃溃疡的并发症C、合理饮食的重要性D、胃溃疡的发病机制E、保持情绪稳定的重要性答案C溃疡病的发生、发展及其转归与饮食密切相关,护士在进行健康指导时应着重给患者讲解规律饮食的重要性难易程度中
58、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗答案A有痰液积聚会引发肺部感染和全身中毒感染难易程度易
59、肾性水肿病人需安静卧床,其主要理由是卧床可A、增加食欲B、促进静脉回流C、减轻心脏负担D、减少感染机会E、减轻肾脏负担及利尿答案E卧床休息可以增加肾的血流,减轻肾的负担,肾的血流相对充沛了,其尿液的生成也会相对增加卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量,减轻心脏的负担,但不是肾病患者卧床的主要理由难易程度易
60、关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是A、每日总热量以脂肪为主血氨偏高者限制蛋白质摄入C、病情好转后主要选择动物蛋白D、应控制饮食中维生素c的摄人E、每日饮水量不少于2000ml答案B限制蛋白质的摄入,发病开始暑热内禁食蛋白质,供给足弓的热量和维生素,以糖类为主,病情好转以植物蛋白为主;显著腹水病人应限制纳、水量,限钠应250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d难易程度中
61、治疗贫血,口服铁剂的最佳时间是A、餐前B、餐时C、餐后D>两餐之间E、随意答案D难易程度易
62、下列哪项不是肾病综合征时的共同临床表现A、[Wj脂血症B、高血压C、大量蛋白尿D、低蛋白血症E、水肿答案B肾病综合症以大量蛋白尿,血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合征难易程度易
63、有关腺垂体功能减退的护理,下列错误的是A、密切观察生命体征和意识状态的变化B、注意保暖,避免受凉C、给予高蛋白、高维生素饮食,但应控制热量以减轻体重D、告知病人需终身激素替代治疗E、血压较低者应适当补充钠盐,以利血压稳定答案C腺垂体功能减退的护理是密切观察生命体征和意识状态的变化,避免诱因、受凉,给与高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,少量多餐,多吃粗纤维素食物,预防便秘,需终身激素替代治疗,严格遵医嘱服药,血压较低者适当的补充钠盐,以利于血压稳定难易程度易
64、心包炎常见症状不包括A、心前区疼痛B、呼吸困难C、发热、出汗、乏力D、恶心、呕吐E、烦躁不安答案D心包炎病人最突出的症状是呼吸困难,发热、乏力、出汗,也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,还可以出现上腹部疼痛、肝大、全身水肿、胸腔积液或腹腔积液,严重时出现烦躁不安难易程度易
65、体位引流的拍背顺序A、自下而上,由外向内B、自上而下,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由左向右答案A体位引流应该按照支气管的走向拍背,支气管的走向是自下而上,由外向内难易程度:易
66、肾小球病作为一组疾病,其共同特点为A、病因相同B、发病机制相同C、临床表现相同D、病理变化相同E、病变主要侵犯双肾肾小球答案E肾小球疾病病因,发病机制,临床表现,病理改变,病程和预后不尽相同的主要累及双肾肾小球的一组疾病难易程度易
67、肺炎链球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生A、咳铁锈色痰B、胸痛C、寒战、IWJ热D、体温退后复升E、口唇疱疹答案D体温退而复升说明病情加重,有可能并发了感染难易程度易
68、慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于A、呼吸道感染B、过度劳累C、摄入钠盐过多D、心律失常E、停用强心甘类制剂D、甲状腺肿大E、手、眼睑、舌震颤答案B甲亢病人疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食易饥、体重下降,神经过敏、多言好动,紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、记忆力减退、受、眼睑震颤,腱发射亢进等心悸、气短、胸闷,第一心音亢进,收缩压增高,外周血管扩张、血管阻力下降,可致舒张压下降,出现脉压增大难易程度易
5、患者,男,68岁,因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗,护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量,记录血压测量血压的最佳时段是()A、服用降压药前B、服用降压药后C、两次服用降压药之间D、服用降压药半小时后E、服用降压药两小时后答案E药物指导中教育患者服药剂量必须遵医嘱执行,不可随意增减药量或突然撤换药物,教会患者或家属定时(服药后2小时)测量血压并记录,利于观察药效难易程度中
6、皮质醇增多症病人应给予的饮食为()A、低盐、低脂、低蛋白B、低钾、低钠、低蛋白、低热量C、低钠、高钾、低蛋白、低热量D、低钠、低热量、高钾、高蛋白E、高钠、低钾、高蛋白、低热量答案D皮质醇增多症病人应给予的饮食为低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量的食物,预防和控制水肿鼓励病人多吃柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等含钾类高的食物难易程度易
7、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的原因是()A、低钙反应B、疼痛反应C、营养失调导致答案A呼吸道感染是慢性肺心病最常见的并发症难易程度易
69、确诊肺结核的主要依据是A、痰结核菌检查B、结核菌素试验C、胸部X线检查D、结核中毒表现E、家中有结核病人答案A确诊肺结核的主要依据痰结核菌检查,而结核菌素试验主要作为筛查项难易程度易
70、无意识障碍的癫痫发作类型是A、单纯部分性发作B、全面强直阵挛发作C、失神发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态答案A无意识障碍的癫痫发作类型是单纯部分性发作难易程度易
71、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干答案D硫糖铝是一种硫酸化蔗糖的氢氧化铝盐,可与溃疡面上带阳电荷的渗出蛋白质相结合,它还可能刺激局部内源性前列腺素的合成,对黏膜起保护作用其不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛,个别患者有面部潮红难易程度易
72、我国慢性肾衰竭最常见的病因为A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病答案A我国慢性肾衰的常见病因是慢性肾小球肾炎50%〜60%难易程度易
73、关于左心衰主要临床表现的描述,以下不正确的是A、咳嗽、咳痰,痰为浆液性,白色泡沫状B、劳力性呼吸困难,休息即可缓解C、肺微小动脉压升高,血浆外渗,痰内带血丝D、夜间阵发性呼吸困难E、端坐呼吸答案C左心衰病人咳嗽、咳痰,痰为浆液性,白色泡沫状,肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,形成记性肺水肿早期表现劳力性呼吸困难,休息后缓解,典型表现夜间阵发性呼吸困难,晚期出现端坐呼吸难易程度易
74、男,55岁,血压值持续为160/100mmHg,应考虑为A、正常血压B、收缩压偏高,舒张压偏低C、临界高血压D、收缩压偏低,舒张压偏高E、高血压答案E按照1999年wHo/ISH给出的高血压分级标准,血压160/lOOmmHg属于2级高血压难易程度中
75、下列哪项是高血压脑病的表现A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊B、头痛、失眠、记忆力减退C、性格和行为改变D、昏迷、偏瘫E、精神错乱答案A高血压脑病是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍如严重头疼、呕吐、神志改变,重者出现意识模糊,抽搐、昏迷难易程度易
76、某高血压病人,测其血压为220/120minHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿性啰音宜选用下列哪种血管扩张剂治疗A、硝酸异山梨酯B、筑甲丙脯酸C、硝普钠D、硝酸甘油E、硝苯毗咤答案C血压显著升高,出现了高血压急症,并伴有急性左心衰故需紧急降压,首选既能扩张静脉又能扩张动脉的硝普钠难易程度中
77、女性,36岁,因呕吐、腹泻后突然出现少尿10ml/h,血尿素氮15mmed/L,肌醉178u mol,尿比重
1.025,尿钠13mme1/L,尿量减少最可能的原因是A、肾前性急性贤衰竭B、肾后性急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、急性肾小管坏死E、急性间质性肾炎答案A难易程度中
78、配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素的目的是A、加速胰岛素降解B、发生中和反应C、降低长效胰岛素药效D、丧失正规胰岛索速效性E、增加胰岛素的低血糖反应答案D配制混合胰岛素时,先抽速效胰岛素,在抽速效胰岛素,再抽吸中、长效胰岛素,切不可逆行操作,以免将长效胰岛素混入速效内影响其速效性难易程度易
79、左心功能不全所致呼吸困难是由于A、上腔静脉淤血B、体循环静脉淤血C、门静脉淤血D、下腔静脉淤血E、肺淤血答案E左心功能不全出现呼吸困难是由于肺淤血导致急性左心衰竭会导致肺水肿的发生,从而影响肺泡壁毛细血管的气体交换及妨碍肺的正常扩张与收缩,引起通气与换气功能障碍,反射性刺激和兴奋呼吸中枢,患者因此感觉呼吸费力难易程度易
80、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是A、使有机碘形成减少B、使增生的甲状腺缩小C、抑制甲状腺激素的合成与释放D、促进甲状腺激素的合成与释放E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺激素答案C碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制甲状腺激素的合成与释放难易程度易D、精神高度紧张导致E、使用哌替咤后的正常反应答案A急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能原因是发生了低钙反应,低钙血症可引起手足抽搐难易程度中
8、女性,22岁,不能唤醒,呼吸不规则血压
9.3/
5.3kPa,大、小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是.A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷答案E深昏迷指对各种刺激均无反应,各种反射消失,意识丧失,因此该患者目前处于深昏迷状态难易程度中
9、二尖瓣狭窄患者的面容特征为A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红,口唇轻度发组C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张答案B二尖瓣狭窄患者面容是口唇及双颤发绢难易程度易
10、急性心肌樱死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后A、24小时内B、「3天C、4~7天D、2周以内E、1个月以内答案A急性心肌梗死后的心律失常多发生于病后的1〜2周内,但是以头24小时内的发生率最高,也最危险因此急性心肌梗死急性期内需要密切监测心率和心律,以便及早发现严重心律失常并及时给予干预难易程度易
11、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时,下列哪项不正确A、取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动B、呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气体呼出C、吸与呼时间比例应为2:1或3:1D、用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力呼气E、每日进行2〜3次,每次10〜20分钟,每分钟呼吸保持在7〜8次答案C呼气与吸气的比例为2:1或3:1难易程度易
12、俞小姐,22岁.I型糖尿病给予饮食控制的主要目的是A、减慢肠蠕动B、减轻体重,防止肥胖C、减少胰液的分撼D、延缓消化吸收E、减轻胰岛B细胞负担答案E难易程度中
13、痰液黏稠不易咳出者促进排痰的措施为A、指导有效咳嗽B、湿化呼吸道C、拍背、胸壁震荡D、体位引流E、机械排痰答案B湿化治疗法是通过湿化器装置,将水或溶液蒸发成水蒸气或小水滴,以提高吸入气体的湿度,达到湿润气道黏膜、稀释痰液的目的难易程度易
14、窦性心动过缓是指成人窦性心律频率每分钟少于A、40次B、50次C、60次D、70次E、80次答案C成人窦性心律频率少于60次/分,称为窦性心动过缓难易程度易
15、护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是A、术前嘱患者禁食2〜3小时B、术前准备阿托品C、第一次可抽液350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管答案B行心包穿刺操作时护士的配合包括术前嘱患者禁食4~6小时,协助病人取坐位或半卧位必要时术前用镇静剂,建立静脉通道,备静脉用阿托品,以备术中发生迷走神经反射时使用抢救药品、麻醉药品常用1%~2%利多卡因抽液过程中要注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔抽液要缓慢,第一次抽液量不超过200ml术后心包引流液小于25ml/d时可拔管难易程度易
16、患者男,62岁,因慢性阻塞性肺部疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗,不妥的是()A、协助卧床、翻身和拍背B、保持室内空气新鲜C、呼吸困难的病人取半卧位D、长期规则服用抗生素E、严密观察病情变化答案D护理措施
(1)休息与饮食保持室内空气新鲜以减少刺激呼吸困难的病人取半卧位;应协助其卧床、翻身和拍背指导病人深吸气后有意识地咳嗽以利于排痰提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐以避免因饱胀而引起的呼吸不畅多饮水使痰液稀释易于咳出
(2)对症护理急性发作期遵医嘱给予抗生素、祛痰镇咳药、解痉平喘药等咳、痰、喘症状严重者可使用超声雾化疗法使药液直接吸入呼吸道进行局部治疗发热者给予物理或药物降温,用药期间应注意观察药物疗效及不良反应
(3)观察病情严密观察病情变化以及时发现自发性气胸、肺部急性感染、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭等并发症
(4)并发症的护理
(5)心理护理难易程度中
17、癫痫强直阵挛最典型的特点是()A、牙关紧闭B、口吐白沫C、意识丧失D、全身肌肉强直性收缩E、有大小便失禁答案D癫痫强直阵挛最典型的特点是全身肌肉强直性收缩难易程度易
18、慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最常发生的并发症()A、房室传导阻滞B、P-R间期延长C、完全性房室传导阻滞D、房颤E、室性期前收缩答案D慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症可有心房颤动房颤,为其早期常见并发症;急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症;血栓栓塞多发生于并发房颤的患者;右心衰竭为其晚期常见并发症;感染性心内膜炎较少见;肺部感染则较常见难易程度易
19、特发性血小板减少性紫瘢的主要病因为A、细菌直接感染B、自身免疫C、变态反应D、病毒E、寄生虫答案B难易程度易
20、对尿路感染患者的健康教育中,错误的是A、鼓励患者多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁答案B预防尿路感染的主要原则是治疗原发病并且注意饮食和卫生,但不包括长期预防性地服用抗生素,以免诱发耐药难易程度易
21、下列各项中,提示上消化道出血已减少的是A、血压波动B、血红蛋白量下降C、黑便变成暗红色D、尿素氨持续升高E、大便隐血实验转阴性答案E大便隐血实验转阴性提示上消化道出血已减少,其他提示出血加重难易程度易
22、一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫瘢,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥A、改用地塞米松治疗B、大量血浆置换术C、输血小板悬液D、应用免疫抑制剂E、作脾切除答案E难易程度易
23、关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的A、起病缓慢
8、“三多一少”症状明显C、多见于成年与老年D、血糖波动小而稳定E、对胰岛素不敏感答案B1型糖尿病多尿、多饮、多食和体重下降,症状明显,II型糖尿病三多一少症状较轻或只有其中的
一、二项难易程度易
24、慢性肺心病早期可出现A、全心肥大B、左室肥大C、右室肥大D、左房肥大E、心包积液答案C慢性肺源性心脏病是支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心室后负荷加重,引起右心室代偿性肥厚、扩张,随着肺动脉压力持续升高,超过右心室代偿能力,右心室失代偿,导致右心室扩大、右心衰竭,因此慢性肺心病早期可出现右心室肥大难易程度易
25、男性,34岁发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规蛋白++,红细胞10-15个/HP,白细胞0-3个/HP,24小时尿蛋白定量
1.8g.血浆白蛋白34g/L,血Cr
33.8mmol/L,BUN
10.5mmoI/L,最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、原发性高血压答案C难易程度中
26、患者女,52岁,诊断为高血压急症应用速尿后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱,可能出现O A、高钾血症B、低钾血症C、高镁血症D、高钙血症E、高钠血症答案B低钾血症可以导致肌无力、四肢麻木感,继而乏力,可使肠蠕动减慢、腹胀、肠鸣音减弱甚至引起肠麻痹难易程度中
27、过敏性紫瘢的首发症状是A、皮肤紫瘢B、突发性腹痛C、可累及大关节D、可出现血尿和蛋白尿E、脐周疼痛答案A难易程度易
28、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性O A、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长E、短而窄答案A女性尿道短,约3〜5cm,直而宽,尿道括约肌薄弱,细菌易上行侵入膀胱难易程度易
29、患者,男,38岁感染性心内膜炎患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞答案A脑栓塞是感染性心内膜炎的并发症之一,最常受累的是大脑中动脉及其分支表现为失语、吞咽困难、瞳孔大小不等、神志模糊难易程度中
30、不符合典型心绞痛表现的是A、阵发性胸骨后疼痛B、左肩放射痛C、休息不能缓解D、有明显的诱因E、疼痛持续数分钟答案C典型的心绞痛表现是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及胸骨后阵发性疼痛,向左肩反射、左臂等放射,疼痛持续数分钟,休息后就能缓解难易程度:易
31、短暂性脑缺血发作最主要的临床特点是A、可出现偏身感觉障碍B、可出现瘫痪C、可有恶心呕吐D、起病突然E、一般在24小时之内恢复正常答案E短暂性脑缺血发作最主要的临床特点是一般在24小时之内恢复正常难易程度易
32、支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、肺不张。