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基础护理学复习题及答案
1、这时小王应该()A、自己根据经验做出解释B、推脱自己不知道C、核实医嘱的准确性D、继续执行完后再询问医生E、告诉患者询问医生答案C
2、各期压疮局部处理均可采用A、拇指腹环形按摩B、3%过氧化氢溶液冲洗C、抗生素纱布湿敷D、红外线照射答案D
3、王老太,70岁,卧床3周近日能尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期支持此判断的是()A、患者主诉鼠尾部有疼痛和麻木B、舐尾部皮肤发红、肿胀C、舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结D、皮肤有水疱E、创面湿润,有黄色渗出液答案E
4、晚间护理的内容不包括A、口腔护理B、洗脸、手C、擦背部、臀部D、梳头答案D
5、青霉素引起过敏反应大多数发生于A、初次用药B、过敏体质人C、身体虚弱时D、有青毒素接触史答案D
6、该患者静脉输液的最主要目的是()A、使患者呼吸道湿润B、使痰液稀薄,易咳出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力答案E
47、患者,男,35岁,车祸后昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要插管至15-20cm时,应注意A、嘱患者做吞咽动作B、使患者头向后仰C、使患者头偏一侧D、使患者下颌靠近胸骨柄E、嘱患者张嘴哈气答案D
48、患者,女,63岁因支气管扩张合并肺部感染左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促端坐呼吸医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持在A、10L/min B、7〜8L/min C、5~6L/min D、3〜4L/min E、1〜2L/min答案E
49、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A、剃去局部头发B、70%酒精消毒局部C、右手持针沿静脉向心方向刺入D、见回血后,用胶布固定针头E、调节滴速,一般40〜60滴/分答案E
50、下列哪种情况禁用热疗法A、循环不良B、感觉迟钝C、各种脏器内出血D、炎症晚期E、四肢厥冷答案C
51、避光放置的药物有A、三澳片、酵母片B、氨茶碱、硝酸银C、疫菌D、芳香类药答案B
52、此患者可能出现了()A、心脏负荷过重的反应B、心肌梗死C、空气栓塞D、过敏反应E、心绞痛答案A
53、此患者最可能出现了()A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙答案B
54、直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温应为()A、23℃26℃B、33℃36℃C、43℃46℃D、53b56c E、63℃~66c答案C
55、有伤口的部位做热敷时,尤应注意A、床单上垫像胶单B、皮肤涂凡士C、保持合适的温度D、掌握无菌技术E、及时更换敷料答案D
56、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处A、皮肤薄、色浅B、无大血管C、离大神经远D、操作较便答案A
57、为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是()A、2%碳酸氢钠溶液B、白开水C、生理盐水D、
0.1%利凡诺溶液E、3%过氧化氢溶液答案A
58、给氧时,护士应选择的吸氧流量为()A、l-2L/min B、3-4L/min C、5-6L/min D、6-8L/min E、9-10L/min答案D
59、患儿,女,8岁诊断为急性白血病入院体温
41.1C,咽痛为观察降温效果,应在采取降温措施后多久测体温()A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟答案C
60、患者主诉咳嗽、咯血,医生初诊为支气管癌,为进一步明确诊断检查痰中癌细胞固定痰标本的溶液宜选用()A、浓盐酸B、5%苯酚C、95%乙醇D、40%甲醇E、
0.1%苯扎澳镇答案C
61、患者,女性,50岁,被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧请问插导管前润滑导管正确的方法是()A、涂液状石蜡油B、涂凡士林油C、蘸20%肥皂水D、蘸水E、蘸50%乙醇答案D62>交叉配血试验应如何操作A、供者血清+受者红C B、受者血清+供者红C C、供受双方红C D、供受双方血清答案B
63、连续使用超声波雾化吸入治疗时,雾化器水槽内的水温不宜超过A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃答案C
64、股静脉穿刺部位在股三角区位于A、股动脉外侧B、股动脉内侧C、股神经内侧D、股神经和股动脉之间答案B
65、年老体弱及昏迷患者用热水袋,水温应掌握在A、40℃B、50℃C、60℃D、70℃E、80℃答案B
66、病员死亡后的善后工作哪项错误A、在体温单40-42℃之间用红笔竖写死亡时间B、按出院手续办理结帐C、停止一切治疗,药物及饮食D、把床上用物撤走,重新铺上备用床答案D
67、患者马女士,78岁,今日出院,下列措施中正确的包括()A、为患者办理出院手续B、停止患者病区内的治疗C、给予患者卫生指导D、协助患者整理用物E、铺好暂空床,迎接新患者答案ABCD
68、患者,女性,42岁,乳癌切除术后此次因化疗收入化疗病房护士在为其配置药物的过程中不慎将药粉外漏在桌面上,药液喷溅到桌面、自己的皮肤和工作服上,护士下列做法正确的是()A、应立即标明污染范围B、用吸水毛巾或纱布吸附桌面上的药液C、用干纱布抹擦外漏的药粉D、立即更换工作服E、立即用肥皂水和清水清洗药液污染部位的皮肤答案ABDE
69、患者,男,45岁,有溃疡史,近年来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验检查前三天该患者可以选择的食物包括()A、酱牛肉B、豆腐C、菜花D、红烧猪肉E、猪血汤答案BC
70、患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性请问下列是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为()A、局部皮丘红肿扩大B>硬结直径为1cm C、红晕大于4cm D、皮丘周围有伪足、痒感E、患者出现气促、发绢、尊麻疹答案ACDE
71、昏迷患者口腔护理正确的是A、棉球要夹紧B、擦洗棉球不宜过湿C、开口器应从门齿处放入D、严禁漱口E、动作轻柔答案ABDE
72、患者,男性,66岁,因肥胖静脉显露不清,护士建议用静脉留置针输液以下说法正确的是()A、在穿刺点上方10cm处扎止血带B、15°-30°角进针C、在透明膜上记录留置日期和时间D、封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液E、注意正压封管答案ABCE
73、有腰肌劳损的老人应禁用热疗()A、正确B、错误答案B
74、痔屡术后不可用热水坐浴()A、正确B、错误答案B A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量与补充电解质答案E
7、热疗的适应证是A、脏器出血B、胃肠痉挛C、面部拜肿D、化脓性炎症E、急腹症未确诊前答案B
8、需要时在12h内仅用一次的外文缩写是A、St B、P.r.n C、Bid D、qd答案A
9、下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的A、出现反应,立即停止输液B、通知医生及时护理C、寒战者给以保温处理D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物答案A
10、某老年女性,因长期卧床在舐尾部出现一6cmX4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是()A、选择敏感抗生素治疗创面感染B、做压力均匀的环行按摩C、红外线照射,使创面干燥D、促进肉芽组织再生E、防止厌氧菌感染答案D
11、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现A、循环衰竭B、神志不清C、呼吸衰竭D、各种反射逐渐消失答案D
12、选用
0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染A、霉菌B、革兰阴性菌C、肺炎双球菌D、铜绿假单胞菌答案D
13、输血致过敏反应的处理,错误的是A、轻者可减慢滴速B、重者立即停止输血C、注射抗过敏药物D、呼吸困难者给予吸氧E、必要时可行气管切开答案A
14、患者男,70岁,脑出血患者患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带注意事项不正确的是()A、应维护病人自尊B、约束带下应垫衬垫C、使用时应使肢体处于功能位置D,1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况E、定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩答案D
15、对其护理措施正确的是()A、针灸三阴交穴B、用温水冲洗会阴C、保持局部皮肤清洁干燥D、听流水声E、热敷下腹部答案C
16、有伤口的部位做热敷时应A、将敷料去掉再热敷B、在敷料上面直接放热水袋C、先伤口换药再热敷D、先热敷后换药E、以上都不对答案D
17、患者,女性,58岁,排便失禁多日,护理重点是()A、鼓励患者多饮水B、给予患者高蛋白饮食C、观察患者排便时的心理反应D、保护臀部防止发生皮肤破溃E、观察记录粪便性质、颜色及量答案D
18、颈外静脉穿刺时,病人应采取个么卧位A、侧卧位B、头低足高C、半坐卧位D、去枕平卧答案D
19、皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况()A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、皮肤组织过敏反应答案D
20、下列哪种服药方法正确A、酸剂用吸管服用B、止咳糖浆服后多饮水C、健胃药饭后服D、磺胺类药物服后禁忌饮水E、服药后可少量饮酒答案A
21、2岁以下的婴儿肌内注射时,最好不选用A、臀大肌B、上臂三角肌C、臀中肌D、股外侧肌E、臀小肌答案A
22、一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛护士违背的原则是A、公正原则B、不伤害原则C、行善原则D、公平原则E、自主原则答案B
23、护士对75岁的老年患者进行皮肤状况评估,下列信息中,表明的皮肤存在潜在的问题是0A、皮肤弹性减弱B、皮肤色素沉着增多C、皮肤存在硬结D、皮肤表面干燥粗糙E、皮肤皱纹增多答案C
24、对患者进行按摩时使用50%的乙醇,其目的是A、消毒皮肤B、促进血液循环C、润滑皮肤D、去除污垢E、降低局部温度答案B
25、对呼吸道粘膜有安抚作用的药,服后应A、立即饮水B、少量饮水C、不饮水D、不宜立即饮水答案D
26、炎性浸润期压疮护理要点是A、增加局部按摩次数B、防止水泡破裂C、清洁创面、注意引流D、红外线照射答案B
27、全身用冷的方法是A、身体周围放冰袋B、调节室内温度低于18c C、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋D、用32〜34℃温水擦浴E、四肢及头部冷敷答案D
28、宜饭前服用的药物是A、维生素E B、胃蛋白酶合剂C、止咳合剂D、庆大霉素E、先锋霉素答案B
29、患者,女性,61岁,在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿请问急性肺水肿的最典型症状是()A、发组,烦躁不安B、呼吸困难,两肺闻及哮鸣音C、听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”D、心慌,血压下降E、咳嗽,咯粉红色泡沫样痰答案E
30、哪项标准不属主动安乐死A、患不治之症的在濒死期B、在精神和躯体极端痛苦C、在家属的要求下D、经医生认可答案C
31、输液过快而导致急性肺水肿高浓度给氧时,应给哪种氧A、20-30%乙醇湿化后的02B、
0.9%NaCl湿化后的02F、8ml/min D6-8ml/min答案A
32、擦去尸体上的胶布痕迹时常用A、70%酒精B、石蜡油C、2%碘酒D、松节油答案D
33、在身体空隙处垫以软枕的作用是A、架空受压部位B、降低局部皮肤所承受的压力C、减少皮肤受摩擦的刺激D、固定体位、安全防护、防止坠床答案B
34、汉族人中多少为Rh阳性,多少为Rh阴性A、97%3%B、98%2%C、99%1%G、
98、5%
1、5%答案C
35、患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗护士应为患者采取的体位是()A、去枕仰卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、头高足低位E、头低足高位答案D
36、使用冰槽低温疗法是将A、后颈部与冰槽接触处垫以海绵B、两耳用棉花塞住C、两眼用纱布覆盖D、冰槽加碎冰块,使头部与面部埋入其中E、以上都不对答案A
37、患者包某,男,24岁因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等正确测量脉搏的方法是()A、先测脉率,再测心率B、护士测脉率,医生测心率C、一人同时测脉率和心率D、一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟E、一人测脉率,一人计时答案D
38、成人一次失血不超过体重的多少无明显症状A、10%H、7%-8%I、6%-8%J、8%-10%答案A
39、二氧化碳结合力测定时需采血量A、
1.0m B、
1.61m C、
2.01m D
3.01ml答案D
40、最严重的输液反应是A、过敏反应B、心脏负荷过重的反应C、发热反应D、空气栓塞E、静脉炎答案D
41、护士刘某,为一艾滋病患者进行静脉注射,注射完毕后,用双手分离针头和注射器的过程中刺破手指该护士做法中不正确的是()A、保持镇静B、立即进行伤口局部挤压C、用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗D、用
0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎E、向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表并进行相应处理答案B
42、血标本采集法有错的一项是A、血清标本应防止试管内凝血B、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝C、血糖标本应空腹采血D、血培养标本应在使用抗生素之前采答案B
43、口服酸类、铁剂时应注意A、与牙齿直接接触B、服后多饮水C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用答案C
44、肌肉注射错误的是A、正确选择注射部位B、取合适的体位,使肌肉放松C、常规消毒皮肤D、注射刺激性强的药物,针头应全部刺入答案D
45、导尿管插人的深度为()A、12-14cm B、14-16cm C16-18cm D、18-20cm E、20-22cm答案E
46、输液中发生肺水肿时吸氧需要20%〜30%的乙醇湿化,其目的是。