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急危重症护理学复习题及答案I、根据损伤严重度评分法ISS,重伤的界定标准为A、<9B、29C、213D、216答案D
2、呼吸机出现分钟通气量低限报警,其原因不包括A、报警参数设置不合理B、患者自主呼吸增强C、呼吸机管路漏气D、气管插管气囊破裂或压力不足答案B
3、肠内营养治疗最常见的代谢性并发症为A、脱水B、高血糖、低血糖C、水过多D、高钾血症答案B
4、肾血流灌注不足时,每小时尿量一般少于A、10ml B、30ml C、50ml D、100ml答案B
5、测量CVP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于A、心脏水平B、胸壁水平C、第四肋间,腋中线水平D、第四肋间,腋前线水平答案C
6、以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是A、电流强度越强,对人体损害性越大B、电压越高,产生电流就越大,对人体的损害也越重C、电阻越大,组织损害越严重
51、中暑最严重的类型是A、先兆中暑B、热痉挛C、热衰竭D、热射病答案D
52、中心静脉置管行中心静脉压(CVP)时,首选的静脉为A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉答案A
53、患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是A、听心音B、观察心尖搏动C、测血压D、摸颈动脉搏动答案D
54、患者,男性,45岁,因高处坠落伤3天由基层医院转入ICU诊断胸腹闭合性损伤,并行紧急手术治疗,术后第2天出现无尿,肾功能检查血尿素氮
27.8mmol/L,血肌酊46711mol/L诊断急性肾衰竭下列治疗护理措施中不正确的是A、准确记录每日尿量及尿比重变化B、监测血液肾功能的各项指标C、避免或减少使用肾毒性药物D、尽快行肾脏移植手术以彻底纠正肾衰竭答案D
55、凡肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持应首选A、肠内营养B、肠外营养C、静脉用药D、白蛋白答案A
56、心内科ICU属于A、综合ICU B、专科ICU c、部分综合ICU D、以上均可答案B
57、关于抢救药品及设备的管理,错误的是A、定期检查维修B、定点放置C、定数量品种D、外借时一定要登记答案D抢救物品的“五定”
58、患者杨某,在车祸事故现场出现肠管外露、面色苍白、大汗淋漓,搬运过程中应对其采取的最佳体位是A、俯卧位,下肢抬高B、仰卧位,下肢抬高C、侧卧位,下肢屈曲D、仰卧位,下肢屈曲答案D
59、有机磷农药口服中毒,出现症状的时间A、可在10分钟至1小时内B、可在15分钟至2小时内C、可在10分钟至2小时内D、可在10分钟至3小时内答案C
60、敌百虫中毒时不能用洗胃A、清水洗胃B、肥皂水C、生理盐水D、以上都不对答案B敌百虫中毒不用碱性洗胃液(肥皂水、碳酸氢钠),否则会变成毒性更强的敌敌畏
61、关于催吐,以下说法不正确的是A、只要胃内尚有毒物存留,就应催吐B、常在洗胃之后C、催吐之前可先喝适量温水D、昏迷、掠厥状态患者禁用催吐答案B催吐常常在洗胃之前,可起到减少吸收、迅速清除毒物的作用
62、以下关于酒精中毒的机制说法正确的是A、小剂量先抑制B、不会出现酸中毒C、小剂量可产生兴奋效应D、增强糖异生,产生高血糖答案C
63、气道异物梗阻胸部冲击法适用于A、儿童B、老年人C、肥胖者或妊娠后期孕妇D、婴儿答案C
64、使用止血带止血时时间应尽量缩短,连续使用最长不超过A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时答案D
65、关于导泻以下说法正确的是A、洗胃后,拔胃管前可由胃管内注入污剂B、有机磷农药中毒晚期也可以用硫酸镁导污C、口服强腐蚀性毒物时可用油脂类泻药D、主要目的是促进己吸收毒物的排出答案A一般不用油脂类,以免促进脂溶性毒物的吸收;有机磷中毒中晚期不宜用硫酸镁导泻
66、多发伤VIPCO抢救程序中的I指的是A、保持气道通畅B、静脉通路,维持循环C、监测D、止血答案B
67、关于院前急救的原则,以下说法中错误的是A、先排险后施救B、先复苏后固定C、先止血后包扎D、先轻伤后重伤答案D
68、电除颤时,胸骨电极(左手持)应放在惠者B A、左腋前线第5肋间(心尖部)B、胸骨右缘锁骨下第2-3肋间C、左腋前线第2-3肋间D、胸骨左缘锁骨下第2-3肋间答案B
69、以下哪项不是急危重症护理学的研究范畴?A、危重病救护B、慢性病的康复治疗C、院前急救D、急诊科抢救答案B
70、下列哪一项是多发伤的临床特点A、创伤后全身反应较轻,死亡率不高B、较少发生休克C、低氧血症发生率高D、多发伤等同于多处伤答案C
71、格拉斯哥昏迷评定量表包括A、睁眼反应B、瞳孔变化C、言语反应D、运动反应答案ACD
72、下列是鼻咽通气管置入术禁忌症的有A、鼻腔肿物B、下鼻大C、鼻出血D、颅底骨折答案ABCD
73、常用的分诊技巧SOAP公式代表A、主观感受B、客观现象C、估计D、计划答案ABCD
74、以下关于阿托品的叙述正确的是A、阿托品治疗有机磷农药中毒的机制是与乙酰胆碱竞争胆碱能受体B、阿托品中毒会导致室颤C、大量使用低浓度阿托品输液时会发生溶血性黄疸D、阿托品不能对抗烟碱样症状答案ABCD
75、先兆中暑的临床表现有A、出汗B、恶心C、口渴D、注意力不集中答案ABCD
76、急救医疗服务体系管理包括A、完善卫生法律法规B、加强急救专业人员培训C、改善院前急救的运输工具D、建立急救医疗服务通讯网络答案ABCD
77、急性一氧化碳中毒迟发型脑病主要的临床表现是A、痴呆B、精神症状C、木僵D、去大脑皮质状态答案ABCD
78、多发伤的临床特点包括A、伤情重B、休克出现早C、感染率发生高D、应激反应重答案ABCD
79、心搏骤停的临床表现包括A、意识丧失B、皮肤苍白或发绢C、脉搏摸不到D、无效呼吸或呼吸停止答案ABCD
80、影响颅内压的因素包括A、动脉二氧化碳分压B、动脉氧分压C、血压D、中心静脉压答案ABCD D、凡电流流经心脏、脑干或脊髓者,均可导致严重后果答案C
7、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、槎动脉答案A
8、急危重症护理学的研究范畴不包括A、院前急救B、急诊科救护C、重症监护病房救护D、慢性病康复答案D
9、担架搬运时,正确的是A、伤员头部向前,足部向后B、伤员头部向后,足部向前C、伤员俯卧,足部向后D、伤员仰卧,足部向后答案B伤员头部在后面有利于观察病人的病情
10、心搏骤停时最可靠的临床征象是A、意识丧失伴大动脉搏动消失、呼吸停止B、皮肤苍白或发绢C、瞳孔散大D、无尿液出现答案A
11、针对机械通气患者,吸呼比(L E)设置为A、1:
0.5-1B、1:
1.5-2C、
1.5-21D、
0.5-118A答案B
12、少尿是指24小时尿量少于A、100ml B、400ml C、500ml D、1000ml答案B
13、某男,62岁因急性前壁心肌梗死收入院入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是A、吸痰器B、除颤仪C、血氧饱和度仪D、呼吸机答案B
14、2岁患儿,20kg,发生室颤,使用非同步电除颤,首次除颤能量选择为A、20J B、30J C、40J D、60J答案C
15、一氧化碳中毒时,最先受损的器官A、脑B、肺C、月干D、肾答案A
16、意识障碍同时伴有双侧瞳孔缩小见于以下哪种疾病A、有机磷农药中毒B、酒情中毒C、一氧化碳中毒D、颠茄类中毒答案A
17、对心肺复苏的病人抢救时,如开放外周静脉通路,应首选A、肘前静脉或颈外静脉B、股静脉C、手背静脉D、足背静脉答案A
18、CO中毒的发病机制是A、呼吸中枢受抑制B、细胞中毒C、COHb不能携氧D、抑制酶的活力答案C
19、气道异物梗阻的特殊表现为A A、“V”状手势B、剧烈呛咳C、面色紫组D、呼吸困难答案A
20、下列说法错误的是A、正常空腹胃液量为30~50nl B、胃液呈咖啡色或血性液,提示胆汁反流C、禁食过夜后仍有200ml以上胃内容物残留考虑可能有胃潴留D、PHi的正常范围为
7.35〜
7.45答案B
21、某男,67岁,住ICU期间,因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括A、是否使用免疫抑制剂B、是否长期使用广谱抗生素C、是否使用过糖皮质激素D、是否有鼻导管吸氧史答案D
22、关于气管切开置管的禁忌症,不包括A、气管切开部位感染B、气管切开部位不占位性病变而致的呼吸困难C、下呼吸道分泌物阻塞D、严重出血性疾病答案C
23、下列哪项不属于脑复苏的主要措施A、低温治疗B、胃肠内营养C、高压氧治疗D、脱水治疗答案B
24、复合伤患者初级评估时,整个评估过程用ABCDEFGHI口诀以助记忆,以下说法不正确的是A、A是检查气道是否通畅B、B是确保有效呼吸C、D是维持循环D、H是追问病史答案C
25、脑复苏时采取低温措施的主要目的是A、防止病人烦躁B、维持正常的渗透压C、降低脑细胞需氧量D、减轻心律失常答案C
26、患者女性,45岁,有机磷农药住院,出现呼吸困难、大汗、瞳孔缩小,肺水肿、昏迷及呼吸衰竭,CHE降至30%以下,据病情考虑为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、危重度中毒答案C
27、气管插管的时间不宜超过A、12小时B、24小时C、36小时D、72小时答案D
28、气管切开时,切开不能低于A、第3气管环B、第4气管环C、第5气管环D、第6气管环答案c气管切开确定气管后于第2-4气管环处,用尖刀自下而上挑开2个气管环(4-5环者为低位气管切开术)
29、急性胰腺炎时,血、尿()中明显增高A、磷酸肌酸酶B、乳酸脱氢酶C、谷草转氨酶D、淀粉酸答案D
30、尿胆红素阳性见于A、胆道结石引起的梗阻性黄疸B、肝炎引起的肝细胞性黄疸C、肿瘤引起的梗阻性黄疸D、以上都是答案D
31、婴儿气道异物梗阻急救时头部始终A、高于躯干B、与躯干平齐C、低于躯干D、以上均可答案C
32、急性胸痛所针对的患者,不包括A、主动脉夹层患者B、肺炎患者C、急性心肌梗死患者D、动脉瘤破裂患者答案B
33、下列哪种情况可行气管切开术A、各种原因导致的上呼吸道梗阻B、气切部位有占位性病变C、严重出血倾向D、病情稳定的患者答案A
34、脉搏血氧饱和度的正常值是A、60%〜70%B、70%〜80%C、80%〜90%D、96%〜100%答案D
35、以下不属于阿托品化表现的是A、瞳孔较前散大B、颜面潮红C、皮肤干燥D、心率变慢答案D
36、哪项不是胃肠内营养的常见并发症A、误吸B、恶心、呕吐C、腹胀、腹泻D、厌食答案D
37、对严重多发伤患者进行首阶段评估,可按ABCDE步骤进行伤情的评估与判断,其中的A是指A、呼吸B、气道C、循环D、能力丧失答案B
38、关于病人的转运,下列错误的是A、病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B、担架在行进途中伤员应头部在后,下肢在前C、脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D、腹胀者去除胃肠减压术后再空运答案D
39、心搏骤停时脑组织出现不可逆性损害的时间是A、l-2min B、4-6min C、8-10min D15-30min答案B黄金四分钟
40、中心静脉压的正常值是A、2〜5cniH20B、5〜12cmH20C、5〜15cmH20D、6〜20cmH20答案B
41、为促进百草枯毒物的排泄,应首选A、输液B、利尿C、血液灌流D、血液透析答案C
42、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗A、人工呼吸B、[Wj压氧C、呼吸新鲜空气D、面罩吸氧答案B
43、关于动脉血气分析结果的描述,不属于正常范畴的是A、Pa0280~100mmHg B、PaC0235〜45mmHg C、Sa0296〜100%D、PH
7.25-
7.35答案D
44、ICU抢救物品和药品要严格管理,不包括A、定专人负责B、定品种数量C、定点放置D、定专人维修答案D
45、对一氧化碳中毒有确诊意义的是A、皮肤黏膜樱桃红色B、血氧饱和度下降C、呼吸困难D、COHb浓度升高答案D
46、ICU最常用的心电图监测方法是A、12导联心电图B、动态心电图C、心电示波监测D、18导联心电图答案C
47、患者,男性,42岁,因车祸外伤4小时入院查体心率135次/分,血压85/55mmHg意识不清辅助检查颅脑CT示脑挫裂伤;X线示股骨完全性骨折入院后即行右颈内静脉穿刺置管术并行中心静脉压(CVP)监测下列有关CVP的描述分析,不正确的是A、CVP低,血压低,提示血容量不足B、CVP高,血压低,提示血容量相对过多C、CVP正常,血压低,提示容量血管过度收缩D、CVP低,血压正常,提示心排血量低答案D
48、关于接触性中毒的急救,以下说法不正确的是A、用大量的清水冲洗B、用大量的等渗盐水冲洗C、腐蚀性毒物禁忌冲洗D、切忌用热水冲洗答案C
49、下列哪种情况不宜行机械通气治疗A、自主呼吸微弱或消失B、张力性气胸未行引流C、严重的低氧血症,经充分的氧疗后无改善D、严重呼吸衰竭答案B
50、成人无尿是指每日尿量低于A、50ml B、100ml C、150ml D200ml答案B。