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(完整版)心内科护理专科理论考试试题心内科护理专科理论考试试题
一、单选题(每题1分,共80分)
1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的(A)A.首先必须心电图确诊B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压A.高血压2级,中度危险B.高血压2级,高度危险C.高血压3级,高度危险D.高血压3级,中度危险E.高血压2级,极高危险
3.我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压(B)A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg B.收缩压N140mmHg和(或)舒张压N90mmHg C.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg D.收缩压60mmHg和(或)舒张压N90mmHg E.收缩压N130mmHg和舒张压N85mmHg
4.对“冠心病”诊断最有价值的检查是(E)A.胸透B.心脏平片C.心电图D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影
5.典型心绞痛发作错误的是(B)A.体力活动是常见诱因B.部位在胸骨中上段,界线清楚C.疼痛可放射至左肩D.为压榨性疼痛E.通常持续3〜5min C.按压幅度使胸骨下陷2-3厘米D.按压时间放松时间=11E.按压频率100次/分
57.硝酸甘油片剂的保质期为(C)A.12个月B.8个月C.6个月D.两年E.10个月
58.给强心忒类药物,每次发药前测脉率、脉律,如脉搏(B)次/min或脉律不齐,应停止发药,并通知医生A.50B.60C.65D.70E.
8059.病人安置永久心脏起搏器出院后,一般应每1—3个月随访一次,情况稳定后应(B)随访一次A.3—6个月B.6个月C.6—9个月D.9—12个月E.12—18个月
60.冠状动脉造影示左主干中度狭窄,宜采取(C)A.药物治疗B.PDCA C.冠状动脉旁路移植术D.心脏移植E.运动疗法
61.植入永久性起搏器术后,护士指导的内容哪项不妥(E)A.平卧24小时,同时持续24小时心电监护B.体温升高时要告诉护士C.手术侧上肢要制动72小时D.保持持续吸氧一周E.术后第四天手术侧上肢进行功能锻炼
62.一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是(D)A.在等待医师到来前应密切观察病人B.立即准备静脉注射利多卡因C.立即准备除颤器选择同步电复律D.立即准备除颤器选择非同步电复律E.立即准备临时起搏治疗
63.心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应(C)A.静动脉B.乳内动脉C.冠状动脉D.头臂干动脉E.肱动脉
64.适宜冠心病患者的饮食是(D)A.高热量低胆固醇B.高热量低蛋白质C.低热量低盐高胆固醇D.低胆固醇低盐饮食E.高蛋白低动物脂肪
65.右心衰病人常有食欲不振,恶心,呕吐腹痛等症状是由于(B)A.肺循环淤血B.胃肠道淤血C.交感神经反射增强D.迷走神经反射增强E.左心室扩大压迫膈肌
66.心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是(A)A.病理性Q波B.T波高耸C.S T段抬高D.T波倒置E.合并心律失常
67.可诱发变异型心绞痛的药物是(B)A.维拉帕米B.普蔡洛尔C.硝苯地平D.哌嗖嗪E.利舍平
68.循环骤停的临界时间是(C)A.1分钟B.2分钟C.4分钟D.8分钟E.10分钟
69.硝普钠适用于下列那种高血压危象(D)A.高血压脑病;B.恶性高血压;C.妊高征;D.急性左心衰竭
70.主动脉夹层出现靶器官受累的征象不包括(D)A.Horner征;B.马方征;C.截瘫;D.cullen征
71.洋地黄与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔
(8)A.2小时B.4小时C.7小时D.8小时E.10小时
72.低盐、低脂饮食是指每天盐和脂肪需要量分别为(B)A.lg,30g;B.2g,40g;C.3g,50g;D.4g,60g;E.5g,50g
73.胸外心脏按压时可扪及大动脉搏动提示肱动脉收缩压(A)A60mmHg B30mmHg C.45mmHg D90mmHg E80mmHg
74.一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反,你认为此提前出现的QRS波群最可能是(D)A.窦性心律不齐B.房性早搏C.交界区早搏D.室性早搏E.正常现象
75.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是(D)A.静脉注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺素C.同步电复D.安装永久心脏起搏器E.静脉滴注麻黄素
76.介入诊疗常见并发症不包括(E)A.麻醉意外B.穿刺部位血肿C.全身感染D.栓塞E.心律失常
77.引起心律失常的常见原因不包括(D)A.各类心脏病B.水电解质紊乱C.药物的作用D.剧烈运动E.调节心脏活动的神经体液因素失调
78.洋地黄中毒的处理错误的是(D)A.立即停药B.补钾C.补镁D.补钙E.予以苯妥英钠
79.心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是(B)A.肛裂B.心搏骤停C.直肠曲张D.便血E.血压升高
80.心电图表现为不规则的正弦波可以诊断为(C)A.心室停顿B.心脏电-机械分离C.心室颤动D.三联律E.心动过缓
二、多选题(每题1分,共20分)81洋地黄制剂的适应证是(AC)A.心房颤动伴快速心室率B.预激综合征并发心房颤动c.收缩功能低下的心力衰竭n〜in度D.舒张功能障碍的心功能不全82原发性高血压的治疗目标是(ABCD)A.降低血压B.防止心脑血管并发症C.减少肾脏并发症D.降低病死率83非同步电复律仅适应于(AB)A.心室颤动、B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动84高血压危象具有如下特点(ABCD)A.BP极具增高,迅速引起靶器官功能损害;B.DBP120-130mmHg;C.部分患者SBP220mmHg;D.发病率约占高血压患者的5%;E.常不引起致命结果85高血压次急症的临床特点(CE)A.常伴靶器官损害B.必须在1小时内将血压降至正常水平;C.不一定使用静脉药物;D.必须住院治疗;E.可联合口服用药86与恶性高血压相关的因素包括(ABCD)A.免疫因素;B.遗传因素C.吸烟;D.儿茶酚胺;E.前列腺环素分泌过多87心力衰竭的常见诱因有(ABCDE)A.感染B.心律失常C.血容量增加D.并发其他疾病E.用力排便88引起心律失常的原因有;(ABCDE)A.各类心脏疾病B.水、电解质平衡紊乱C.酸碱平衡紊乱D.药物及毒素的作用E.神经体液因素失调89洋地黄制剂的禁忌征有(BDE)A.室性心动过速B.室上性心动过速C.预激综合症状D.肾功能不全E.二度以上房室传导阻滞
90.严重的心律失常包括(ACDE)A.室性心动过速B.心房扑动与颤动C.高度房室传导阻滞D.窦性停博E.心室扑动与颤动
91.心房颤动的心电图特点(ABC)A.P波消失,以一系列大小不等、形态不
一、间距不匀的f波代替B.心房频率在350-600次/分C.心室率极不规则D.QRS-T波群完全消失
92.急性心肌梗死病人心电图II.III.avF及V
7.V8导联QRS波呈qRs型和qR型,V7V8导联ST段上抬,应考虑哪些部位心肌梗死(CE)A.前间壁B.后侧壁C.下壁D.下侧壁E.正后壁
93.心肌梗死的预后与(ABC)A.梗死范围的大小B.侧支循环产生的情况C.治疗是否及时D.心电图上Q波的有无E.疼痛的程度
94.下列心律失常必须高度重视(ABCD)A.严重的心动过缓(心率小于45次/分)B.频发性室性期前收缩,多源性室性期前收缩,室性期前收缩R-on-T C.短阵性或持续性室性心动过速,尖端扭转性室速D.Q—T间期延长,巨大倒置T波等E.房颤,心室率60〜80次/分
95.高血压病伴有脂质代谢异常者,降压治疗不宜采用(BD)A.a1受体阻滞剂量B.0受体阻滞剂C.血客紧张转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂
96.心绞痛发作的诱因有(ABCDE)A.饱餐B.寒冷C.吸烟D.劳累E.情绪激动
97.急性心肌梗死的临床表现有(ABDE)A.有持久的胸骨后剧烈疼痛B.发热、恶心呕吐C.白细胞计数和血清心肌酶降低D.心电图进行性改变E.严重者可发生心律失常、休克、心衰
98.高血压危象可有(ABCDE)A.血压显著升高B.心力衰竭C.脑血管痉挛D.心绞痛E.呕吐和神志改变
99.一位急性前壁心肌梗死的病人准备进行溶栓治疗,病人问你什么情况适宜溶栓治疗,你正确的回答应包括(BCE)A.近期有缺血性脑卒中病史B.持续性胸痛>30分钟硝酸甘油不缓解C.相邻2个或2个以上导联有ST抬高D.不能除外主动脉夹层动脉瘤E.肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶及其同功酶(CK-MB)升高
20.属于硝普钠的作用和用途的是(ABCE)A.松弛小动脉和小静脉平滑肌B.增加心输出量和流量100断冠心病最常用的非创伤性检查方法是(C)A.休息时心电图B.24h动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查101性心梗患者心电监护示室颤应行(D)A.□对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤
8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是(E)A.超声心动图B.X线检查C.免疫学检查D.心电图E.血培养102诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是(E)A.心电图B.DSA C.选择性动脉造影D.经胸超声心动图E.MRI或CT103主动脉夹层最常见的临床表现是(A)A.突发剧烈胸痛B.休克C.头痛D.昏迷E.无脉症104最安全有效恢复心肌再灌注的方法是(A)A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术C.在发病12小时内进行紧急溶栓术D.在发病24小时内进行紧急溶栓术105用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是(C)A.酸性磷酸酶B.乳酸脱氢酶C.肌钙蛋白D.肌红蛋白106正常成人血压标准为(B)A.90mmHg收缩压130mmHg或60mmHg舒张压90mmHg B.90mmHgS收缩压140mmHg且60mmHgS舒张压90mmHg C.收缩压140mmHg且舒张压90mmHgD.60mmHg收缩压13OmmHg且舒张压90mmHg107基本能反映食盐摄入水平的指标是(A)A.24h尿排钠量B.家庭食盐总摄入量C.食盐消耗量D.血钠水平108心力衰竭的最主要的诱因是(B)A心律失常B感染C血容量增加D劳累过度109急性心肌梗死的临床表现错误的是(C)A.有持久的胸骨后剧烈疼痛B.心电图进行性改变C.白细胞计数和血清心肌酶降低D.严重者可发生心律失常休克心衰110人工心脏起搏器的适应症,正确的有(A)A.心脏传导阻滞B.室率快引起心力衰竭C.心动过速引起的症状D.室率快引起的晕厥111硝普钠长期用药者,应监测下列哪项指标(D)A.血钾B.血氯C.血钠D.血氟化物112心脏康复以下列哪项为核心(A)A.运动锻炼B.医疗教育C.心理咨询D.营养,职业咨询113急性心肌梗死最常见的死亡原因(C)A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.电解质紊乱114心绞痛发作时的正确护理措施是(C)A.心绞痛发作时酌情停止活动B.服硝酸甘油后取半坐卧位,并保持患者情绪稳定C.每隔5分钟重复含服等量药物,直到疼痛缓解D.服硝酸甘油后取端坐卧位,并保持患者情绪稳定115急性左心衰的紧急处理措施哪项有误(A)A.休息取平卧位B.镇静吗啡5〜10毫克皮下或肌注静推C.吸氧6〜8L/分钟,酒精湿化D.利尿速尿20〜40毫克静推116右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于(B)A.肺循环瘀血B.胃肠道瘀血C.交感神经反射增强D.迷走神经反射增强117发生左心衰竭的病人最常见症状是(C)A.便秘B.体重下降C.呼吸困难D.肌肉酸痛E.腹胀118急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是(E)A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调119地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是(D)A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其它药物120急性心肌梗死最早和最突出的症状是(A)A.胸痛B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常E.胃肠道症状121急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理(E)A.窦性心动过缓B.I度房室传导阻滞C.频发房性过早搏动D.心房颤动E.多源频发室性期前收缩122大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是(A)A.肾脏B.脑C.眼底D.心脏E.肝脏123下列不属于冠心病类型的是(E)A.无症状型(隐匿型)B.心绞痛型C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)E.显性冠心病124某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施,您认为错误的是(E)A.绝对卧床休息B.少食多餐,不宜过饱C.减少或停止探视D.避免不良刺激E.2小时翻身按摩一次125风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是(B)A.主动脉瓣B.二尖瓣C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣126引起心肌炎最常见的病毒是(E)A.流感病毒B.疱疹病毒C.ECHO病毒D.脊髓灰质炎病毒E.柯萨奇病毒127电极五导联连接中,正确的是(B)A.RA胸骨左缘锁骨中线第一肋间B.RA胸骨右缘锁骨中线第一肋间C.RA右锁骨中线剑突水平处D.RA左锁骨中线剑突水平处128下列哪项化验结果是冠心病的危险因素(D)A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三脂下降C.血清高密度脂蛋白一胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白一胆固醇增高E.血清肌酸磷酸激酶降低129硝普钠现配现用,液体配制多长时间,无论是否用完需要更换(B)A.5-6小时B.6-8小时C.8-10小时D.5-8小时E.6-7小时130P波代表(A)A.左右心房去极化B.左右心室去极化C.心室复极化D.心房兴奋到心室兴奋所需时间E.心室各部分均已进入去极化状态131瓣膜置换术后长期服抗凝者如需接受其他手术,应在术前(D)暂停抗凝药A.5d B.4d C.3d D.2d E.ld132根据患者的自觉症状,心功能分为(C)A.两级B3三级C.四级D.五级E.六级133可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是(A)A.硝普钠B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺E.多巴酚丁胺134使用扩血管药物时,护士应特别注意(E)A.让病人卧床休息B.予氧气吸入C.有无面红D.有无头痛E.防止直立性低血压发生135治疗室性心律失常的首选药物为(B)A.普鲁卡因B.利多卡因C.维拉帕米D.心律平E.胺碘酮136严重心衰病人,每日摄食的钠为(C)A.2-3g B.l-2g C.800-1200mg D.500-800mg137指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是(C)A.药物置于口中,立即用温开水送服B.观察头晕、血压升高的表现C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压D.因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收E.如果30分钟后不缓解,再服一片138电复律治疗术后护理中不恰当的是(E)A.持续24H心电监护B.按医嘱服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后高血压病2H E.术后应立即下床活动139对法洛氏四联症病情轻重起决定性作用的病变是(D)A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室肥大D.肺动脉狭窄E.房间隔缺损140某患者,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高血压病,近一周头痛加重入院查体;血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常高血压病该患高血压病者属于下列哪种高血压病(C)A.高血压病I期B.高血压病II期C.高血压病III期D.恶性高血压病E.高血压病危象141患者,男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是(E)A.慢性脑部缺氧B.消化不良C.心衰加重D.电解质紊乱E.洋地黄中毒142病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是(D)A.静脉注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺素C.同步电复律D.安装永久心脏起博器E.静脉注麻黄素143急性心肌梗死发生心律失常最多见于(A)A.发病后24H内B.发病后30H左右C.发病后36H左右D.发病后48H E.发病后72H
51.急肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后(C)A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内144某病人有如下冠心病危险因素,通过您的护理可以纠正的危险因素是(E)A.此病人为男性病人B.此病人的年龄为55岁C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死D.病人身高174cM体重94KG E.以上都不是145变异型心绞痛发作时,心电图可见以R波为主的导联中,ST段(B)A.压低B.抬高C.平直延长D.鱼钩状改变E.无变化146关于介入治疗术前准备错误的是(B)A.三大常规肝肾功能B.禁食12小时C.心理护理D.了解过敏史遵医嘱做好过敏试验E.术前一天沐浴更衣147心电图表现为不规则的正弦波可以诊断为(C)A.心室停顿B.心脏电-机械分离C.心室颤动D.三联律E.心动过缓。