40-第五章-变态心理学-压力与健康

第五章-变态心理学-压力与健康第八节压力与健康

一、压力的定义压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程

二、压力源的种类

（一）生物性压力源一组直接影响主体生存和种族延续的时间

（二）精神性压力源直接影响主体正常精神需求的内在和外在时间包括错误的认知结构、个体不良体验

（三）社会环境性压力源第一类是纯社会的；第二类是自身状况造成的人际适应问题

三、压力源的测评

（一）社会再适应量表为测量重大生活事件而设计的

（二）日常生活中小困扰的测量

（三）知觉压力测评有哪些事件是超越了自己应对能力的

四、压力的内省体验

（一）双趋冲突（两个都想要，但是只能要一个）

（二）趋避冲突（既想要又不想要）

（三）双避冲突（两个都不想要，但是必须要一个）

（四）双重趋避冲突（两件事都是既想要又不想要）【例•多选题】压力源的性质包括（）A.生物性的B.叠加性的C.社会性的D.灾难性的网校答案AC【例•单选题】因人际交往不良而形成的压力源属于（）o A.生物性压力源B.社会性压力源C.精神性压力源D.混合性压力源网校答案B【例•单选题】一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件是（）o A.灾难性压力B.生物性压力源C.叠加性压力D.精神性压力源网校答案B【例•单选题】咨询中，有时会让求助者确定生活中哪些事件超越了自己的应对能力，这种工作叫做（）A.知觉压力测评B.重大生活事件评估C.情绪体验测评D.生活小困扰的评估网校答案A【例•单选题】一个高中生在分科时，既想学理科也想学文科，这时他的冲突属于（）o A.双趋式冲突B.双避式冲突C.趋避式冲突D.双趋式冲突网校答案A第二单元压力的适应

一、压力的种类按强度分为三类可能是积极的（―）一般单一性生活压力在某一段时间，经历着某一种事件并努力适应；如、入学考试、恋爱、婚姻、就业、失业等

（二）叠加性压力

1.同时性叠加压力如“四面楚歌”

2.继时性叠加压力如“祸不单行”

（三）破坏性压力又称极端压力，如战争、空难、地震、被绑架、被强奸强大的自然灾害后的心理反应“灾难症候群”三个阶段

（1）惊吓期丧失知觉的“失魂落魄”状态，不能回忆

（2）恢复期在此期中才出现焦虑、紧张、失眠等“后怕”

（3）康复期心理重新达到平衡惊复康（进富康），很受伤

二、压力的适应一般适应症候群（GAS）在适应压力的三个阶段中，人的生理、心理和行为状态各有特点三个阶段

1、警觉阶段交感神经兴奋等

2、搏斗阶段被控制状态消耗资源敏感

3、衰竭阶段能量耗尽在第三阶段，如压力源消失，个体适应形成，可康复否则，疾病和死亡可能发生警斗衰（筋斗帅），跑得快【例•单选题】一般单一性生活压力对人（）o A.是完全负面的B.有很大破坏性C.可有积极作用D.没有明显影响网校答案C【例•单选题】强大自然灾害后的心理反应可以经历以下阶段（）o A.警觉期一恢复期一康复期B.警觉期一搏斗期一恢复期C.惊吓期一恢复期一康复期D.惊吓期一衰竭期一恢复期网校答案C【例•单选题】“灾难症候群”是指（）o A.经历破坏性压力后的心理反应B.经历强大自然灾害后的心理反应C.由破坏性压力造成的各种疾病D.由强大自然灾害造成的各种疾病网校答案B【例•多选题】一般适应症候群包括（）A.恢复阶段B.衰竭阶段C.搏斗阶段D.康复阶段网校答案BC第三单元压力的临床后果和中介系统

一、压力如何造成临床症状压力后的反应性疾病压力致病机制

（一）体质、压力论压力和个体的身体素质，对疾病的发生同时起作用Sternbach

（1966）

（二）器官敏感论应对压力时，反应最敏感、活动强度和频率最高的器官，最容易患病Engle I960

二、从压力源到临床相的逻辑过程从应激源到临床相的逻辑流程，大致分为三个阶段

（一）对压力的响应阶段能引起个体强烈响应的事件（与人的本质属性相关联）生物性事件、社会性事件和精神性事件（-）中介系统的增益或消解过程三个子系统认知系统、社会支持系统和免疫系统两种功能增益功能一使事件的强度增加；消解功能一使事件的相对强度减低

1.认知系统的具体作用A认知评估作用B调节控制作用

2.社会支持系统作用（a）物质支持；（b）精神支持良好的社会支持系统使压力事件的强度相对降低，反之亦然亲密的和可信任的关系是压力的有效缓冲器

3.生物调节系统包括神经内分泌系统和免疫系统，起主要作用的是免疫系统

（三）临床相阶段及时型的症状一响应压力后，经中介系统的处理，迅速表现出临床症状滞后型的临床相一处理压力时，中介系统的认知系统对事件的性质和意义评估模糊，后继类似事件激活模糊观念，获得新意义的模糊观念明朗化，发生效用。