文本内容:
中心静脉压测定评分标准(标准分100分)姓名__________成绩______________科室_____________工号_____________项得操作内容及要求扣分标准目分值分
1.评估病情、中心静脉导管部位、穿刺点皮肤、导4少评估一项扣1分管通畅情况
2.自身准备着装整洁,规范洗手,戴口罩、帽子3一处不符扣1分操作
3.准备及检查用物治疗盘、输液管、测压管(延长6少一件扣
0.5分前准管或输血管)、测量尺、三通接头2个、NS、输液少检查一项扣
0.5分备13架;检查用物完好性及有效期分L核对病人手腕带,反问病人(你叫什么名字?)3未核对或反问扣3分未解释扣3分
2.向病人及其家属解释,以取患者配合3不到位扣1〜2分
3.卧位取平卧位4卧位不正确扣4分
4.NS接输液管后连接三通接头及测压管,测压管上端6一处不符扣2分与大气压相通,前端接三通接头并排气
5.消毒中心静脉导管接头后与三通接头连接,检查导5一处不符扣2分管通畅情况并冲管,将测压管固定在测量尺上
6.调零点7位置不正确扣7分
①手工调零点将测量尺的零点对准患者腋中线第四方法不正确扣7分肋间,相当于右心房水平操作
②仪器调零点按调零钮,仪器会自动调定零点
7.再次确定管道通畅
①回血好4未抽回血扣4分步骤
②液面随呼吸上、下波动(口述)4未口述扣4分
8.测压
①转动三通,关闭输液通路、开放测压管通路,使测6一处不符扣2分69分压管与中心静脉导管相通
②液面要高于病人实际的CVP值4液面高度不妥扣4分
③待测压管内液面自然下降至有轻微波动而不再下降6一处不符扣2分读数不时,测压管上的数值即为中心静脉压准确扣6分
④调节三通,关闭测压管,开放输液通路4一处不符扣2分
9.评估:管道连接有无错误:各接头连接是否紧密;输3少评估一项扣1分液是否通畅
10.向患者及家属解释及交待注意事项3未告知扣3分
11.安置病人,整理处置用物,规范洗手3一处不符扣1分
12.记录CVP值,并及时汇报处理4未记录或处理扣4分总体
1.无菌观念5一处不符扣1分评价
2.操作热练程度5酌情扣1〜4分
183.体现人文关怀3未体现扣3分分
4.时间控制(7分钟)5每超过15s扣1分总分100考核老师:考核时间:。