文本内容:
咽喉部吸痰术操作评分标准(标准分100分)姓名__________成绩_____________科室____________工号____________得操作内容及要求扣分标准项目分值分
1.评估呼吸频率、SPO
2、痰鸣音,听诊呼吸音4少一项评估扣1分2,自身准备着装整洁,规范洗手,戴口罩、帽子3一处不符扣1分
3.准备及检查用物听诊器、无菌手套、一次性消毒8少一件扣0・5分操作碗、生理盐水、适当型号吸痰管、负压吸引装置、纱少检查一项扣
0.5分刖准布、治疗巾、手电筒,必要时备压舌板、开口器、口备15咽通气管,检查用物完好性及有效期分
1.核对患者手腕带,反问病人(你叫什么名字?)3未核对或反问扣2分
2.向患者及家属解释吸痰的目的和注意事项,以取得3未解释扣3分患者配合不到位扣1〜2分
3.体位取合适体位,头偏向一侧,颌下铺治疗巾3一处不符扣1分操
4.检查口鼻腔,有义齿先取下(口述)2,项不符扣1分
5.预充氧吸痰前归浓度吸氧1~2分钟3未提高扣3分作步
6.将无菌生理盐水倒入一次性消毒碗内2一处不符扣1分
7.吸痰准备骤
①检查吸引器性能及吸引管通畅情况2少检查一项扣1分
②调节负压(成人100〜120mmHg)3未调节扣3分67
③选择型号适当的吸痰管、检查吸痰管,打开外包装3未选择、未检查、未暴露末端暴各扣1分
④戴无菌手套2一处不符扣2分分
⑤右手取出吸痰管保持无菌,将吸痰管连接头与负压4污染一处扣2分未证吸引管相连,证实压力正常实扣2分
⑥试吸少量生理盐水检杳吸痰管是否通畅2未试吸扣2分
8.吸痰
①咽喉部吸痰一手反折吸痰管未端(使用控制侧孔8插入有负压扣3分吸装置的打开侧孔),另一手持其前端,插入口咽部,痰方法不正确扣10分然后松开导管未端,吸尽口腔及咽喉部分泌物,痰多之处稍停留
②气管深部吸痰另换吸痰管,反折吸痰管未端,在8插入时有负压扣3分;患者吸气时将吸痰管插入至气管深部吸痰,吸痰时轻吸引方法不正确轻左右旋转缓慢上提,痰多之处稍停留扣10分
③拔出吸痰管后,吸生理盐水冲净痰液2未冲洗扣2分
④吸痰过程中观察患者呼吸频率、血氧饱和度、痰液3少观察一项扣1分性质和痰量情况
9.吸痰结束后高浓度氧1〜2分钟2未提高氧浓度扣2分
10.操作后处理
①评估呼吸频率、氧饱和度、痰鸣音,听诊呼吸音,3少评估一项扣0・5分观察口腔粘膜有无破损
②安置病人,整理处置用物,规范洗手3一处不符扣1分
③告知注意事项3未告知扣3分
④做好记录3未记录扣3分
15.总体评价总体
1.无菌观念5违反一次扣1分评价
2.操作熟练程度5酌情扣分18分
3.体现人文关怀3未体现扣3分
4.时间控制(12分钟)5每超时15秒扣1分总分100考核老师:考核时间:。