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含答案2022初级护师基础知识测试200题
1.心脏冲动的起源部位是A.房室结B.窦房结C.浦肯野纤维D.心室E.心房答案B【解析】心脏激动起源于窦房结,沿结间束-房室结-房室束-左右束支-浦肯野纤维依次向下传导,兴奋广泛心肌细胞
2.发生心绞痛的最主要的原因是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉粥样硬化E.肺动脉痉挛答案D【解析】冠状动脉硬化冠脉管腔狭窄和或部分分支闭塞一冠状动脉血流减少一心肌缺血、缺氧一缺氧血后代谢产物刺激心脏内的传入神经末梢一心绞痛
3.慢性肺心病发病的关键环节是A.气管阻塞D.QRS波群与T波消失,呈现完全不规律的波浪状曲线E.大小形态及规律不一的f波替代窦性P波,QRS波形态正常,R-R间隔不等答案E房颤的心电图特征P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约为350-600次/分
23.最常见的青紫型先天性心脏病是A.法洛四联症B.大血管错位C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损答案A
24.心肌细胞动作电位的主要传导途径,正确的选项是A.窦房结一心房肌一房室束及左右束支一房室交界一浦肯野纤维一心室肌B.窦房结一浦肯野纤维一房室束及左右束支一心房肌一房室交界一心室肌C.窦房结一房室束及左右束支一浦肯野纤维一心房肌一房室交界一心室肌D.窦房结一房室交界一房室束及左右束支一心房肌一浦肯野纤维一心室肌E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束及左右束支一浦肯野纤维一心室肌答案E当窦房结发生兴奋后,兴奋经心房肌传布到整个心房,同时,窦房结的兴奋也通过“优势传导通路〃迅速传到房室交界兴奋由房室交界经房室束及其左、右束支,浦肯野纤维迅速传到心室肌,引起整个心室兴奋
25.患者,女,45岁风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年1周前出现食欲下降,恶心,腹胀查体颈静脉怒张,肝脏增大、压痛明显,下肢水肿患者出现上述表现的原因最主要是A.右室后负荷加重B.左室后负荷加重C.右室前负荷加重D.左室前负荷加重E.原发性心肌损害答案A根据患者病情及检查结果可知病人并发了右心衰,又因患者二尖瓣狭窄,可知其出现右心衰体征的原因是右室后负荷加重
26.左心功能不全所致的呼吸困难是由于A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下腔静脉淤血E.肺循环淤血答案E
27.发生心绞痛的最主要的原因是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉粥样硬化E.肺动脉痉挛答案D
28.慢性肺心病发病的关键环节是A.气管堵塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大答案D
29.高血压病导致心脏负荷增加的类型是A.右心室后负荷B.左心室后负荷C.右心室前负荷D.左心室前负荷E.全心负荷答案B
30.频发室性期前收缩至少每分钟超过A.15个B.10个C.8个D.5个E.3个答案D
31.中毒型细菌性痢疾A,以学龄儿童多见B.儿童及青壮年多见C.普遍易感,以1-6岁儿童多见D.6个月以内者很少患病E.以1-3岁儿童多见答案B
32.水痘A.以学龄儿童多见B.儿童及青壮年多见C.普遍易感,以1-6岁儿童多见D.6个月以内者很少患病E.以1-3岁儿童多见答案C
33.接触传染的是A..B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.急性淋巴结炎答案C
34.水痘的传播途径是A.食物传播35虫媒传播C.土壤传播D.呼吸道传播E.消化道传播答案D
35.病原体感染人体后,引起机体发生特异性免疫应答,但不引起或仅引起轻微的组织损伤,临床上无任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现特异性抗原或抗体,称之为A.病原体被清除B.显性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案C
36.病原体在人体内生长繁殖并可排出体外,不引起人体出现疾病状态,这种情况被称之为A.病原体被清除B.显性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案D
37.病原体侵入人体后不引起发病,保持暂对的平衡状态,当机体防御功能减退时,原已潜人人体的病原体便乘机繁殖,引起发病,这种情况称之为A.病原体被清除B.显性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案E
38.最简单的杀灭结核杆菌的方法是A.冰冻B.漂白粉处理C.苯酚处理D.将痰吐在纸上直接焚烧E.高压灭菌答案D【解析】结核杆菌冰冻1年半仍保持活力,经65°C30分钟或干热100C20分钟可灭活痰内结核杆菌用苯酚或漂白粉处理须经24小时才能被杀灭,而将痰吐在纸上直接焚烧就能灭菌
39.传染病的流行形式有A.散发B.播散C.虫媒传播D.土壤传播E.胃肠传播答案A【解析】传染病的流行形式有散发、流行、暴发、大流行C、D、E为传播途径
40.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于A.机体免疫力B.年龄C.性别D.家族史E.生活习惯答案A【解析】小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力
41.中毒型细菌性痢疾A.以学龄儿童多见B.儿童及青壮年多见C.普遍易感,以1-6岁儿童多见D.6个月以内者很少患病E.以1-3岁儿童多见答案B
42.水痘A.以学龄儿童多见B.儿童及青壮年多见C.普遍易感,以1-6岁儿童多见D.6个月以内者很少患病E.以1-3岁儿童多见答案C
43.接触传染的是A.拜B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.急性淋巴结炎答案C
44.水痘的传播途径是A.食物传播B.虫媒传播C.土壤传播D.呼吸道传播E.消化道传播答案D
45.病原体感染人体后,引起机体发生特异性免疫应答,但不引起或仅引起轻微的组织损伤,临床上无任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现特异性抗原或抗体,称之为A.病原体被清除B.显性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案C
46.病原体在人体内生长繁殖并可排出体外,不引起人体出现疾病状态,这种情况被称之为B.肺泡膨大C.右心室肥大D.肺动脉高压E.右心房肥大答案D【解析】肺心痛是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管病变,使肺血管阻力增加,肺动脉高压,导致右心负荷加重,右心室肥厚、扩大,右心衰竭的疾病发病的关键环节在于肺动脉高压形成
4.慢性心力衰竭的诱因不包括A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化答案E【解析】心力衰竭的诱因包括感染,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加;心律失常,主要为房颤;治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等
5.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是0A.三尖瓣B.主动脉瓣A.病原体被清除B.显性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案D
47.病原体侵入人体后不引起发病,保持暂对的平衡状态,当机体防御功能减退时,原已潜人人体的病原体便乘机繁殖,引起发病,这种情况称之为A.病原体被清除B.显性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案E
48.最简单的杀灭结核杆菌的方法是A.冰冻B.漂白粉处理C.苯酚处理D.将痰吐在纸上直接焚烧E.高压灭菌答案D【解析】结核杆菌冰冻1年半仍保持活力,经65°C30分钟或干热100C20分钟可灭活痰内结核杆菌用苯酚或漂白粉处理须经24小时才能被杀灭,而将痰吐在纸上直接焚烧就能灭菌
49.传染病的流行形式有A.散发B.播散C.虫媒传播D.土壤传播E.胃肠传播答案A【解析】传染病的流行形式有散发、流行、暴发、大流行C、D、E为传播途径
50.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于A.机体免疫力B.年龄C.性别D.家族史E.生活习惯答案A【解析】小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力
51.心脏完全停止跳动,心电图呈直线是A.心室纤颤B.心电机械分离C.心脏停搏D.心房颤动E.心动过缓答案C
52.心室肌快速、无序、不协调地连续颤动,心电图呈现高大或细微的室颤波A.心室纤颤B.心电机械分离C.心脏停搏D.心房颤动E.心动过缓答案A
53.心脏弱而缓慢的跳动,有微弱的心搏图形A.心室纤颤B.心电机械分离C.心脏停搏D.心房颤动E.心动过缓答案B【解析】心脏停搏心电图呈直线;心室纤颤心电图呈现高大或细微的室颤波;心电机械分离心电图呈现微弱的心搏图形
54.术后恶心呕吐最常见的原因A.麻醉镇痛后的反应B.电解质失衡C.胃肠功能受抑制D.肠腔内积气过多E.神经中枢或膈肌受刺激答案A
55.心肺复苏首选的药物是A.糖皮质激素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.阿托品E.肾上腺素答案E解析肾上腺素是心肺复苏的首选药其作用是增加心肌收缩力,提高组织灌注
56.为避免大脑遭受不可逆损害,心肺复苏开始的时间最好不要超过A.20分钟B.15分钟C.12分钟D.8〜10分钟E.4s6分钟答案E心搏骤停一旦发生.4~6min后会造成脑组织的不可逆的损害,因此心肺复苏最正确开始时间不要超过4s6min
57.下面不属于术前用药的是A.镇静催眠药B.镇痛药C.静脉麻醉药D.抗胆碱能药E.抗组胺药答案C【解析】采用排除法静脉麻醉药属于手术时用药,是将麻醉药经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用的麻醉方法
58.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤答案D心脏骤停是指心脏射血功能的突然终甚品止,导致心脏骤停的最主要病因为室性快速性心律失常室颤和室速,其次为患慢性心律失常或室性停顿心脏骤停会致使重要器官严重缺血、缺氧,最容易发生病理变化的是脑组织,由于脑血流突然中断,造成脑缺氧和脑水肿应选D
59.正常体温时,脑细胞对缺氧耐受的时间是A.30min B.60min C.l-2h D.4-6min E.45min答案D大脑缺氧超过4-6min即可遭受不可常逆的损伤,随后即发生生物学死亡
60.中心静脉压正常值的范围是A.2-3cmH贝B.3-4cmH贝C.4-5cmHf D.5-6cmII贝E.6T2cmII2P答案E中心静脉压CVP代表右心房或胸段腔静脉内压力,其变化可反映血容量和右心功能正常值为6-12cmH贝
61.需要尽早切开的是A.丹毒62新生儿皮下坏疽C.拜D.痈E.脓性指头炎答案E【解析】脓性指头炎的初期,有肿胀、针刺样疼痛,当指动脉受压,疼痛转为搏动性跳痛时,如不及时治疗,常可引起骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎
62.患儿,男,7岁3天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温
38.1°C最可能的诊断0A.蜂窝织炎B.痈C.拜D.甲沟炎E.指头炎答案E【解析】有中指外伤史,现检查见右中指红肿明显,手指无法弯曲,原刺伤部位中间发白,首先考虑指头炎目前应该行切开减压和引流术
63.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是A.提高工作效率B.增强治疗护理效果C.减少播散机会D.减少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染答案D【解析】病人入院后,应住隔离病室,避免光、声等刺激,避免骚扰病人据情可交替使用镇静、解痉药物,以减少病人的痉挛和痛苦
64.脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的选项是A.两者的致病菌可不一致B.两者均不属于全身性感染C.血细菌培养,前者阴性,后者可阳性D.前者的致病菌并不侵入血液循环E.两者均有明显的全身性反应答案B【解析】全身感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环,并在体内生长繁殖或产生毒素,而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状通常指脓毒血症和菌血症
65.破伤风患者最常见的致死原因是A.心力衰竭B.水、电解质平衡紊乱C.强烈痉挛引起骨折D.急性肾衰竭C.二尖瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜答案C【解析】风湿性心脏病患者中二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣而老年退行性瓣膜病以主动脉瓣膜病变最为常见,其次是二尖瓣病变
6.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是A.坏死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧D.低血压E.神经功能失调答案C【解析】当冠脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,就可以引起心肌缺血缺氧,急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛,而持续的、严重的心肌缺血可引起心肌坏死即为心肌梗死
7.循环系统疾病患者发生的端坐呼吸是指A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解
8.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解E.窒息答案E【解析】破伤风患者强直性肌痉挛常可累及呼吸肌群和膈肌,可导致呼吸骤停甚至窒息而发生死亡
66.外科感染的特点不包括A.病变以局部炎症为主B.多数由单一细菌引起C.多数与创伤有关D.常需要手术治疗E.可分为非特异性感染和特异性感染答案B
67.多见于糖尿病患者的是A.深部脓肿B.下颌蜂窝织炎C.舟D.小腿丹毒E.唇痈答案C
68.易导致窒息的是A.深部脓肿B.下颌蜂窝织炎C.拜D.小腿丹毒E.唇痈答案B
69.皮肤多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A.拜B.痈C.丹毒D.急性蜂窝织炎E.急性淋巴管炎答案B
70.无芽胞厌氧菌感染脓液的特点是A.脓液稠厚,黄色,不臭B.脓液稀薄,量大,淡红色C.脓液恶臭D.脓液淡绿色,有臭味E.脓液稠厚,白色,不臭答案C
71.引起丹毒的最常见致病菌是A.白色念珠菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.B溶血性链球菌E.产气荚膜梭菌答案D
72.急性蜂窝织炎的致病菌多为A.白色念珠菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌
1.B溶血性链球菌E.产气荚膜梭菌答案B
73.指头炎的主要致病菌为A.白色念珠菌74乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.B溶血性链球菌E.产气荚膜梭菌答案C
74.破伤风患者产生的毒素是A.痉挛毒素B.溶血毒素C.痉挛毒素和溶血毒素D.透明质酸酶E.血浆凝固酶答案C
75.关于丹毒,下面说法不正确的选项是A.由B-溶血性链球菌引起B.属于网状淋巴管炎C.用肿、足廨等可为诱发因素D.除下肢好发外,面部亦常见E.蔓延快,常伴有组织坏死答案E
76.护理中需床边隔离的是A.唇痈B.小腿丹毒C.下颌蜂窝织炎D.拜E.深部脓肿答案B
77.需要穿刺才可确诊的是A.唇痈B.小腿丹毒C.下颌蜂窝织炎D.拜E.深部脓肿答案E
78.易导致象皮肿的是A.唇痈B.小腿丹毒C.下颌蜂窝织炎D.拜E.深部脓肿答案B【解析】丹毒具有传染性,应予以接触隔离对于较深的感染灶,可经穿刺取得脓液作涂片或细菌培养以鉴定致病菌丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,好发于下肢,反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿
79.面部“危险三角区〃拜的危险性在于A.易扩散为急性蜂窝组织炎B.易形成痈C.易形成败血症D.易引起卢页内海绵窦炎E.引起眼球后感染答案D解析挤压面部三角区的疔,易引起感染扩散发生颅内化脓性海绵状静脉窦炎
80.患儿,男,7岁三天前右中指被竹签刺伤今诉手指疼痛检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38Co最可能的诊断是A.指头炎B.甲沟炎C.拜D.痈E.蜂窝组织炎答案A
81.阿米巴痢疾病人排出A.柏油样便B.陶土样便C.果酱样便D.米泪水样便E.脓血便答案C
82.霍乱患者排出A.柏油样便B.陶土样便C.果酱样便D.米泊水样便E.脓血便答案D
83.细菌性痢疾排出A.柏油样便B.陶土样便C.果酱样便D.米泪水样便E.脓血便答案E
84.胆总管梗阻排出A.柏油样便B.陶土样便C.果酱样便D.米常水样便E.脓血便答案B
85.判断结核菌素试验为阴性,则皮肤硬结直径为A.小于5mm B.5一9mm C.10T9mm D.20mm及以上E.不足20mm,但出现水疱答案A
86.判断结核菌素试验为阳性,则皮肤硬结直径为A.小于5mm C.10-19mm D.20mm及以上E.不足20mm,但出现水疱答案C
87.肺炎杆菌感染时病人的痰液常为A.脓臭痰B.草绿色痰C.红棕色胶冻状痰D.灰黑色痰E.黄色脓痰答案C
88.金黄色葡萄球菌病人的痰液常为A.脓臭痰B.草绿色痰C.红棕色胶冻状痰D.灰黑色痰E.黄色脓痰答案E
89.铜绿假单胞菌感染时病人的痰液常为A.脓臭痰B.草绿色痰C.红棕色胶冻状痰D.灰黑色痰E.黄色脓痰答案B
90.肺脓肿病人的痰液常为A.脓臭痰B.草绿色痰C.红棕色胶冻状痰D.灰黑色痰E.黄色脓痰答案A
91.患者女性,55岁,诊断为甲状腺功能亢进,医嘱给予患者测基础代谢率1/日,护士测体温
37.4摄氏度,脉搏94次/分,呼吸18次/分,血压130/70mmHg该患者的基础代谢率为A.
0.
36.B.
0.
38.C.
0.
4.D.
0.
43.E.
0.
5.答案D基础代谢率%二(脉率+脉压)一
111.
92.患者,男性,46岁发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷两天血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾
4.Ommol/L,尿素氮
9.8mmol/L,C02结合力
18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性该患者首选的治疗是A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素答案A
93.患者,男性,46岁发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷两天血糖30mniol/L,血钠132mmol/L,血钾
4.Ommol/L,尿素氮
9.8mmol/L,C02结合力
18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性治疗8小时后,患者神志清,血糖降至
12.8mmol/L,血钾32mmol/L此时,可采用的治疗是A.输5%葡萄糖+普通胰岛素B.输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量胰岛素C.输10%葡萄糖+普通胰岛素D.输5%碳酸氢钠+普通胰岛素E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量胰岛素答案B
94.患者,男性,46岁发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷两天血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾
4.Ommol/L,尿素氮
9.8mmol/L,C02结合力
18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性该患者可能的诊断是E.睡眠中憋醒,被迫站立伴咳粉红色泡沫痰答案C
8.以下因素中,与高血压病所致的左室后负荷增加关系最为密切的是A.主动脉顺应性降低B.血液黏度增加C.相对性主动脉瓣狭窄D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加答案D
9.患者男性,58岁,查体发现眼睑、眶下、腰舐部、胫前及踝部均有压陷性水肿,颈静脉怒张,双肺湿啰音,心尖部有舒张期杂音,肝肋下2cm,腹部无移动性浊音该患者水肿的最可能诊断是A.肝源性水肿B.肾源性水肿C.心源性水肿D.营养不良性水肿E.黏液性水肿答案C
10.患者,女性,48岁因“急性肾盂肾炎〃入院其腰痛、肾区叩击痛的原因是A.炎症累及肾包膜A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖答案B
95.患者,男性,46岁发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷两天血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾
4.Ommol/L,尿素氮
9.8mmol/L,C02结合力
18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性护士应先采取的护理措施是A.每2小时监测血糖、神志和生命体征B.皮肤护理C.监测尿量D.预防感染E.口腔护理答案A糖尿病酮症酸中毒会出现糖尿病症状加重,血糖明显升高,尿糖、尿酮体阳性,PH值下降,二氧化碳结合力下降,应首选静滴生理盐水加小剂量胰岛素补液补液速度要先快后慢,需每1-2小时监测血糖,血糖降至
13.9mmol/L以下时改为5%葡萄糖+胰岛素补液,当血钾低于
3.5mmol/L需补钾治疗
96.甲状腺功能亢进症病人多饮水能A.补充出汗等所丢失的水分B.防止尿酸性肾病C.减少出血性膀胱炎并发症D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E.促进痰液稀释而容易排出答案A
97.抗甲状腺药物治疗的不良反应中最危险的是A.肝功能受损B.胃肠道反应C.粒细胞缺乏D.白细胞减少E.药疹答案C
98.糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是A.氨臭味B.烂苹果味C.粪臭味D.恶臭味E.刺激性酸答案B
99.通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是A.格列波胭B.格列本胭C.二甲双胭D.曝哇烷二酮E.a-葡萄糖昔酶抑制剂答案C糖尿病的药物治疗
①促胰岛素分泌剂包括磺胭和非磺胭两类
②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂二甲双胭作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用,同时减少肝糖原的生成,使血糖降低适用于肥胖或超重的患者使用,因刺激胃肠道,餐后30分钟或进餐结束时服用
③-葡萄糖甘酶抑制剂阿卡波糖降低餐后血糖,在进餐时与第一口饭同服
④胰岛素增敏剂罗格列酮提高葡萄糖的萄糖的利用率,同对增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成,餐前服用
100.患者,男,48岁因患胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖
7.8mniol/L术前给予注射胰岛素,其作用是A.促进蛋白质合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.抑制胰酶活性E.控制血糖答案E胰腺具有内、外分泌功能,内分泌产生胰岛素、胰高血糖素参与血糖调节目前,该患者出现空腹血糖偏高,术前给予注射胰岛素,目的是降低血糖
101.慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了A.补充出汗等所丢失的水分B.防止尿酸性肾病C.减少出血性膀胱炎并发症D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E.促进痰液稀释而容易排出答案E
102.革兰阴性菌感染的特点不包括A.间歇发热B.肢体湿冷C.低血压D.体温不升E.形成转移性脓肿答案E
103.患者女,29岁患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓性痰,痰量50ml/do下面处理不正确的选项是A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.绐予祛痰剂E.绐予雾化吸入答案C
104.患者女,40岁因严重感染入院查体T
39.5°C、P90次/分、BP116/80nmiHg,血气分析Pa0z55mmHg PaC0230mmHg,首先考虑为A.急性肾衰竭B.急性呼吸窘迫综合征C.弥漫性血管内凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭答案B
105.慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是A.吸氧B.控制感染C.卧床休息D.祛痰E.镇咳答案B
106.吸气性呼吸困难见于A.气胸B.肺气肿C.气管异物D.胸腔积液E.支气管哮喘答案C
107.协助拍背的手法是A.五指握拳,用力叩打B.五指并拢,稍向内合拳,由上向下,由外向内地马背部C.五指并拢,稍向内合拳,由下向上,由外向内地轻拍背部D.五指并拢,稍向内合拳,由下向上,由内向外地轻拍背部E.五指并拢,稍向内合拳,由上向下,由内向外地轻拍背部答案C解析:协助拍背的过程是先将患者移向床的一侧,然后协助翻身,摆舒适体位,将手空心握拳,适度拍打,振动患者背部,由下至上,由外侧至中央,然后嘱患者深吸气后用力咳嗽将痰排出故此题选Co108,慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者,经治疗后准备出院为减少气胸复发,护士应告诉患者特别注意的是A.避免进食生冷食物B.不能喝牛奶C.不能快步行走D.保持大便通畅E.坚持低蛋白饮食答案D慢阻肺合并气胸出院患者,应特别注意保持大便通畅,防止用力排便而使气胸复发
109.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是A.降低痰液黏稠度B.抑制气道炎症反应C.舒张支气管平滑肌D.抑制咳嗽中枢E.兴奋呼吸中枢答案C糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物,通过抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性
110.患者,女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰考虑病人发生了A.肺不张B.支气管哮喘C.肺气肿D.右心衰竭E.急性肺水肿答案E
111.患者,男,65岁慢性支气管肺炎十余年,近一个月来出现进行性呼吸困难,晨起咳嗽严重,痰量较多,呈脓性查体肺部可闻及啰音,呼吸音减弱为进一步明确诊断,辅助检查不包括A.血象检查B.胸部X线C.胃肠钢餐D.痰液检查E.肺功能检查答案C
112.患者,男,18岁自儿童时期起哮喘反复作,目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是A.茶碱类B.色甘酸钠C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.B2受体激动剂答案D
113.患者,女,38岁咳嗽、咳痰5年余近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳痰在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400nli,静置后分为三层该患者典型的X线表现为A.两肺透亮度增加B.肺纹理增多、紊乱C.边界毛糙的结节状阴影D.肺段或肺叶段淡薄、均匀阴影E.不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状|阴影答案E
114.小儿肾病综合征常见的并发症是A.水肿、感染、高胆固醇血症B.低蛋白血症、血栓形成、肾功能衰竭C.感染、血栓形成、电解质紊乱D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱E.水肿、肾功能衰竭、高血压脑病答案C小儿肾病综合征常见并发症
①感染是本病最常见的并发症,由于肾病患儿免疫功能低下,蛋白质营养不良以及患儿多用皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗等
②电解质紊乱和低血容量,常见的电解质紊乱有低钠、低钾、低钙血症
③高凝状态和血栓形成
④急性肾功能衰竭
⑤生长延迟应选C
115.应用环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎,应特别注意A.胃肠道反应B.血压升高C.继发感染D.出血性膀胱炎E.低血钾答案D环磷酰胺对泌尿系统的副作用主要是出血性膀胱炎,如尿频、尿B.肾盂肾炎症刺激神经末梢C.肾实质坏死D.肾盂内张力增高或肾包膜牵拉所致E.炎症向输尿管扩散答案D
11.属于缓慢性心律失常的是A.窦性心律不齐B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞答案E
12.属于冲动传导异常的是A.窦性心律不齐B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞答案E
13.危重病人临终前常见的心律失常是A.窦性心律不齐急、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难应多饮水,增加尿量以减轻症状
116.不符合肾病综合征诊断标准的是A.大量蛋白尿(〉
3.5g/d)B.高脂血症C.高血压D.水肿E.低蛋白血症答案C肾病综合征是多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿(尿蛋白N
3.5g/d),并伴有相应的低蛋白血症(血浆白蛋白W30g/L),水肿和高脂血症等一组临床表现
117.急性肾盂肾炎病人取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是A.细菌数大于102/ml B.细菌数大于104/ml C.细菌数大于105/ml D.细菌数小于105/ml E.细菌数在102-105/ml之间答案C尿含菌量105/ml,为有意义的细菌尿;104-105/ml为可疑阳性,需复查;〈104/ml可能是污染
118.关于肾盂肾炎治疗错误的选项是A.应用磺胺、氨基糖甘类抗生素需碱化尿液B.应用吠喃类抗生素需酸化尿液C.选用敏感药物D.应用解痉药物,减轻排尿不适E.药物应用至症状消失,尿检阴性后停药答案D肾盂肾炎的治疗应选用敏感抗生素抗菌治疗,平时多饮水以增加排尿冲洗尿路,尿路刺激征消失,尿检阴性后方可停药故用排除法选D
119.对慢性肾功能衰竭病人纠正酸中毒,同时为防止手足抽搐应该A.补钾B.控制感染C.纠正贫血D.降压利尿E.补钙答案E手足抽搐是钙缺乏的表现,应予补钙
120.肾功能不全早期的实验室表现是A.内生肌酎清除率下降B.夜间尿量超过750ml C.血尿素氮测定超过10mmol/L D.血肌酉干测定超过200u mol/L E.酚红排泌试验15min排泄率-25%答案A
121.灌肠的注意事情,正确的选项是()A.伤寒病人灌肠液量不得超过60ml.B.钠滞留病人可用生理盐水灌肠C.肝昏迷病人可用生理盐水灌肠D.中暑病人用28C生理盐水行保留灌肠E.对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠答案C
122.可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是A.氢氧化铝B.硫糖铝C.枸檬酸秘钾D.米索前列醇E.多潘立酮答案C
123.可促进胃肠蠕动的药物是A.氢氧化铝B.硫糖铝C.枸椽酸秘钾D.米索前列醇E.多潘立酮答案E
124.高胃酸的病人应服用的药物是A.氢氧化铝B.硫糖铝C.枸椽酸钿钾D.米索前列醇E.多潘立酮笞案A
125.目前原发性肝癌最有效的治疗方法是0A.化学疗法B.放射疗法C.肝切除术D.肝移植术E.肝动脉结扎术答案C【解析】手术切除是目前治疗原发性肝癌的最好方法,也可联合放化疗,免疫治疗,靶向治疗,基因治疗等
126.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是A.纠正脱水B.纠正低氯低钾碱中毒C.纠正营养不良D.减轻胃壁水肿和炎症E.缓解梗阻症状答案D【解析】幽门梗阻患者手术前3天温盐水洗胃主要是为了减轻胃壁水肿和炎症
127.患者男,56岁有胃溃疡病史5年,突然呕血1500ml,血压60/30mmHg,心率150次/分此时首先应采取的措施是0A.禁食B.胃肠减压C.准备急查B超D.立即开放充血容量E.准备给予止血药物答案D【解析】根据患者情况可判断病人发生了溃疡侵蚀血管,出现出血性休克,此时采取的首要措施是建立静脉通路补充血量
128.患者男,45岁上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近3天出现黑便,查体上腹稍偏右有明显压痛为明确诊断应选择0A.胃液分析B.胃镜检查C.X线检查D.心电图检查E.幽门螺杆菌检查答案B【解析】患者有“疼痛一进食一缓解〃的上腹痛病史,应考虑患有十二指肠溃疡;镜和胃黏膜组织活检是确诊消化性溃疡的选检查方法;治疗时可选降低胃酸的药物床常用抑酸药有H2受体拮抗剂西米替丁、尼替丁、法莫替丁等和质子泵抑制剂奥美哇、兰索拉哇等,其中质子泵抑制胃酸分泌作用更强,作用更持久
129.患者男,45岁上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近3天出现黑便.查体上腹稍偏右有明显压痛抑酸作用是最强的药物是A.西咪替丁B.奥美拉嗖C.氯氧化铝D.氨茉西林E.枸椽酸秘钾答案B
130.肝硬化病人血生化检查可出现A.血糖升高B.血糖降低C.白蛋白增高D.白蛋白降低E.球蛋白降低答案D【解析】肝硬化病人血生化检查可出现白蛋白降低
131.肝性脑病患者并发上消化道出血时,应避免输入的血液制品为A.库存血B.新鲜血C.白蛋白D.血浆E.血小板答案A
132.对胃酸抑制作用最强的是0A.硫糖铝B.奥美拉晚C.氢氧化铝D.西咪替丁E.枸檬酸钿钾答案B
133.肝硬化的腹水属于A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性答案A【解析】漏出液是非炎性积液,是由于
(1)血浆渗透压降低,如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;
(2)血管内压力增高,如慢性心功能不全;
(3)淋巴管梗阻,如丝虫病肿瘤压迫等渗出液是炎性积液,常见于细菌感染
134.阻塞性黄疸粪便为A.食糜样或细汁样便B.黏液、脓样或脓血便C.黏冻状便D.柏油样便E.白陶土样便答案E
135.上消化道出血粪便为A.食糜样或细汁样便B.黏液、脓样或脓血便C.黏冻状便D.柏油样便E.白陶土样便答案D
136.患者男性,55岁肝炎肝硬化5年,近日因脸色苍白、头晕、牙龈出血就诊查体腹水征(+),血红细胞
3.1X107L,白细胞
3.3X10%L,血小板62X10%L,腹水试验为渗出液,每天尿量400-500ml,血尿素氮及血肌醉均高护士根据收集的资料和实验室检查结果,考虑患者可能为A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.血小板减少性紫瘢D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血答案D肝硬化导致脾功能亢进,全血细胞减少
137.患者男性,55岁肝炎肝硬化5年,近日因脸色苍白、头晕、牙龈出血就诊查体腹水征(+),血红细胞
3.IXIOL,白细胞
3.3X10%L,血小板62X10%L,腹水试验为渗出液,每天尿量400-500nli,血尿素氮及血肌酎均高患者的腹水为渗出性,考虑原因是A.心功能不全B.细菌感染C.出血D.癌变E.球蛋白减低答案B渗出性的腹水大多为细菌性和癌性该患者考虑为细菌性
138.患者男性,55岁肝炎肝硬化5年,近日因脸色苍白、头B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞答案D
14.下面哪项是增加右心室后负荷的疾病A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣反流E.高血压答案A
15.下面哪项是增加左心室后负荷的原因A.回心血量增加B.肺动脉高压C.血容量不足D.严重贫血E.循环阻力过高答案E
16.二尖瓣的解剖位置为A.左心房与左心室之间晕、牙龈出血就诊查体腹水征(+),血红细胞
3.IXIOL,白细胞
3.3X10%L,血小板62X10%L,腹水试验为渗出液,每天尿量400-500nli,血尿素氮及血肌酎均高患者血尿素氮及血肌酎均高,考虑原因是A.心功能不全B.肾功能不全C.肝肾综合征D.肝性脑病E.出血答案C
139.行胃肠领餐检查至少需禁食A.检查前6小时B.检查前8小时C.检查前10小时D.检查前12小时E.检查前14小时答案C
140.患者男,40岁,肝硬化病史2年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,定向力减退,脑电异常,下面治疗措施中不正确的选项是A.限制蛋白饮食B.硫酸镁导泻C.弱碱性溶液灌肠D.乳果糖口服E.精氨酸滴注答案C解析对肝性脑病应早期诊断、及时处理饮食应以碳水化合物为主,限制蛋白饮食;可采用25%的硫酸镁导泻,生理盐水或者弱酸性溶液灌肠,或口服乳果糖,以减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收;精氨酸滴注,可促进体内氨的代谢故此题选C
141.手术治疗胃十二指肠溃疡的适应证不包括A.经常反酸B.癌变C.并发瘢痕性幽门梗阻D.并发大出血E.急性穿孔答案A消化性溃疡大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、幽门梗阻、内科治疗无效的顽固性溃疡、胃溃疡疑有癌变者考虑手术治疗
142.急性出血坏死型胰腺炎病人不会出现A.腹痛B.腹胀C.抽搐D.休克E.低血糖答案E
143.肝脾破裂的腹腔穿刺液性质为A.黄色浑浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液答案E
144.符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是A.X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面B.直肠指检时指套染血C.尿比重降低D.血红细胞和中性粒细胞正常E.血红蛋白值降低答案B
145.肝后型门静脉高压症的病因包括A.肝炎后肝硬化B.肝外门静脉血栓形成C.肝门区肿瘤压迫D.布加综合征E.血吸虫病肝硬化答案D
146.患者,男性,48岁,门静脉高压症入院拟行手术治疗,患者术前一般不放胃管,是为了A.防止胃液丢失B.防止出血C.以免引起呕吐D.以免引起恶心E.减少插管的痛苦答案B门静脉高压症手术前一般不放置胃管,以避免食管胃底静脉破裂出血
147.患者,女,35岁右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,Murphy征阳性,进一步检查应首选A.腹部CT B.腹部B超C.腹部MRI D.腹部X线平片E.经皮肝穿刺造影答案B该患者右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,Murphy征阳性,初步考虑为急性胆囊炎,因此应选择B超确诊
148.患者,男,65岁肝硬化病史2年,近日出现持续肝区疼痛,急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水,肝脏增大伴弥漫性改变,肝右叶可见多个大小不等的强回声光团,最可能的诊断是A.肝硬化癌变B.肝硬化失代偿期C.肝肾综合征D.肝硬化腹水E.肝硬化、肝囊肿答案A
149.患者,男,30岁因急性肠梗阻入院,现患者出现明显腹膜刺激征X线检查显示孤立、胀大的肠祥,且不受体位和时间的影响应首先考虑诊断是A.粪石性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.粘连性肠梗阻答案D
150.患者,男,57岁肝硬化史10年近三天来大便不畅,逐渐出现嗜睡、幻觉脑电图异常,节律变慢,出现6波医生给予弱酸性溶液灌肠,其目的是A.减少氨的吸收B.减少血氨形成C.促进体内尿素形成D.减少肠道氨的形成E.取代脑中假性神经传导介质答案D
151.某女性病人因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾盂肾炎,尿化验的特点是A.尿白细胞,5个胞P B.蛋白++C.蜡样管型D.大量红细胞E.颗粒管型++答案A
152.肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍视野应大于A.7个B.6个C.5个D.4个E.3个答案C肾盂肾炎患者尿常规检查,可发现脓尿,每高倍视野白细胞N5个
153.肾性水肿一般最先发生的部位是A.双下肢B.胸腔C.心包D.舐尾部E.眼睑及面部答案E肾性水肿多从眼睑、颜面部开始154•患者,女,36岁患慢性肾炎,有眼睑水肿,血压高,大量蛋白尿,但肾功能正常,应是应采用A.低盐饮食B.高磷饮食C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.不限制饮食答案A
155.患者,男,25岁慢性肾炎病史7年,近日来恶心、呕吐、气喘,血压175/100mniIIg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酊752umol/L,血钾
7.2mmol/L,最宜采用A.5%碳酸氢钠静滴B.葡萄糖酸钙静推C.血液透析
1.硝普钠静滴E.50%葡萄糖静滴答案c
156.患者,男,67岁尿频及排尿困难5年余,无心肺疾病,BP160/100mmHg,诊断为良性前列腺增生,残余尿量200ml,合适的治疗方法是A.a受体阻滞剂B.经尿道高温治疗C.体外高强度聚焦超声D.经尿道前列腺电切术E.开放式前列腺切除术答案D膀胱内残余尿超过50ml,应考虑手术治疗
157.前尿道结石的治疗,最常用的方法是A.多饮水、运动排石B.体外震波碎石C.尿道切开取石D.中药排石E.经尿道钩取或钳出结石答案E
158.患者,男性,25岁青年运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最可能的诊断是A.上尿路结石B.尿道肿瘤C.膀胱肿瘤D.输尿管肿瘤E.肾肿瘤答案A
159.原发性肾病综合征复发的主要原因是A.血栓B.感染C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态答案B
160.关于慢性肾盂肾炎的治疗,正确的表达是A.常规使用长程抑菌疗法B.长期使用足量的抗生素C.抗生素使用至尿常规转阴性时停药D.寻找易感因素,提高机体免疫力E.缓解症状是判断治疗成功与否的关键答案D
161.慢性粒细胞白血病的血象是A.小细胞低色素性贫血,血红蛋白降低,白细胞、血小板均正常B.正细胞性贫血,全血细胞减少C.血小板计数减少,白细胞计数可正常I.白细胞计数明显增高,各阶段的中性粒细胞均增高E.白细胞可高、可低、亦可正常答案D
162.治疗特发性血小板减少性紫瘢宜首选A.硫酸亚铁B.糖皮质激素C.雄激素D.白消安E.羟基胭答案B
163.ITP患者的血象是A.小细胞低色素性贫血,血红蛋白降低,白细胞、血小板均正常B.正细胞性贫血,全血细胞减少C.血小板计数减少,白细胞计数可正常D.白细胞计数明显增高,各阶段的中性粒细胞均增高E.白细胞可高、可低、亦可正常答案C因为缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞生成障碍,所以血象是小细胞低色素性贫血,血红蛋白降低,白细胞、血小板均正常再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭,所以是正细胞性贫血,全血细胞均减少ITP是由于血小板免疫性破坏,所以血象是血小板计数减少,白细胞计数可正常
164.营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是A.血红蛋白量恢复正常B.右心房与右心室之间C.右心室与肺动脉之间D.左心房与主动脉之间E.左心房与肺静脉之间答案A此题考查二尖瓣的解剖生理二尖瓣位于左心室与左心房之间
17.男性,32岁因出差劳累,发作性头晕、胸闷半个月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查急诊收入院有猝死家族史入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷〃,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,余均正常其发生上述表现的最主要原因是A.床铺不舒服B.环境陌生C.担心会突然死去D.不习惯熄灯睡觉E.不习惯与陌生人同住答案C患者经历了突然昏厥,且有猝死家族史,心理上恐惧感、焦虑状态明显,导致非常担心自己会突然死去
18.男性,32岁因出差劳累,发作性头晕、胸闷半个月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查〃急诊收入院有猝死家族史对其进行健康指导,错误的做法是C.血红蛋白量恢复正常后2周D.血红蛋白量恢复正常后1个月E.血红蛋白量恢复正常后2个月答案E人体有30%的贮存铁,当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需,多服用两个月铁是为了补充贮存铁,因此营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后2个月
165.缺铁性贫血的血象是A.小细胞低色素性贫血,血红蛋白降低,白细胞、血小板均正常B.正细胞性贫血,全血细胞减少C.血小板计数减少,白细胞计数可正常D.白细胞计数明显增高,各阶段的中性粒细胞均增高E.白细胞可高、可低、亦可正常答案A
166.营养性巨幼细胞贫血有明显神经症状者必须给予A.维生素B
12.B.叶酸C.维生素C D.维生素B
6.E.铁剂答案A维生素B12参与神经髓鞘脂蛋白的合成,所以营养性巨幼细胞贫血维生素B12缺乏时可引起神经、精神症状
167.营养性缺铁性贫血治疗时应口服A.维生素B
12.B.叶酸C.维生素c D.维生素B
6.E.铁剂答案E营养性缺铁性贫血治疗时应口服铁剂
168.患者男,36岁油漆厂工人,近半年头晕、乏力,未重视,上周感冒后症状加重,伴发热、体温最高达39C,急查血常规血红蛋白75g/L,白细胞
2.9X109/L,血小板50X109/L,查体肝、脾未触及根据临床特点,最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤答案B因为本患者有接触苯的病史、全血细胞减少,无肝、脾、淋巴结肿大,首起症状为贫血,所以最可能是慢性再障
169.外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是A.网织红细胞绝对值B.网织红细胞百分数C.血红蛋白量D.红细胞计数E.血细胞比容答案B
170.下面哪项检查最有助于血液病的诊断与鉴别A.血红蛋白与红细胞计数B.白细胞计数及其分类C.血小板计数D.网织红细胞E.骨髓检查答案E
171.过敏性紫瘢主要累及的部位不包括A.皮肤B.消化道C.关节D.肾脏E.心脏答案E
172.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药是A.雌激素B.雄激素C.造血因子E.糖皮质激素答案B
173.急性特发性血小板减少性紫瘢的血小板计数一般A.60X109/L B.50X109/L C.40X109/L D.30X109/L E.20X109/L答案E174•一病人因牙龈及全身皮肤出血而就医化验血红蛋白100g/L,红细胞
3.2X1012/L,白细胞2,OX109/L;血小板20X109/L;骨髓检查增生不良应考虑为A.脾功能亢进B.特发性血小板减少性紫瘢C.急性白血病D.慢性再生障碍性贫血E.急性再生障碍性贫血答案E
175.属于血液系统监护检查的是A.血氨C.血小板D.血肌酎E.血氨血尿肌酎答案C
176.低钾血症最早出现的临床表现是A.肌无力B.肠麻痹C.心律失常D.神志模糊或淡漠E.腱反射减退或消失答案A
177.糖尿病患者运动治疗的最正确时间是A.晨起锻炼B.餐后2h C.睡前D.餐后lh E.餐前lh答案D糖尿病患者于餐后lh开始运动为佳,因为此时血糖水平升高注意避免药物作用高峰时运动,以免发生低血糖应选D
178.断糖尿病的标准是空腹血糖值不低于A.
5.Ommol/L B.
6.Ommol/L C.
7.Ommol/L D.
8.Ommol/L E.
9.Ommol/L答案C糖尿病应结合临床症状和实验室检查结果联合诊断,目前国际上通用的是1999年由WHO提出的糖尿病诊断标准糖尿病症状+随机血糖NlLlmmol/L或空腹血浆血糖N
7.Ommol/L或葡萄糖负荷后两小时血糖NILlmmol/L应选C
179.确诊甲状腺功能亢进的化验是A.三酰甘油(甘油三脂)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少答案B游离甲状腺激素是实现该激素生物效应的主要部分尽管血清游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)含量较少,但他们与甲状腺激素的生物效应密切相关,所以是诊断临床甲状腺功能亢进症的主要指标
180.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现A.低血糖B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应答案A胰岛素的副作用有低血糖反应、皮下脂肪营养不良、胰岛素过敏、高胰岛素血症等其中,低血糖是主要的副作用,有时低血糖严重,应密切监护,及早发现和处理其发生与剂量过大和饮食失调有关,多见于1型糖尿病病人应选A
181.过敏性紫瘢主要累及的部位不包括A.皮肤B.消化道C.关节D.肾脏E.心脏答案E
182.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药是A.雌激素B.雄激素C.造血因子E.糖皮质激素答案B
183.急性特发性血小板减少性紫瘢的血小板计数一般A.6OX1Q9/L B.50X107L C.40X107L D.30X109/L E.20X109/L答案E184•一病人因牙龈及全身皮肤出血而就医化验血红蛋白100g/L,红细胞
3.2X1012/L,白细胞
2.OX109/L;血小板20X109/L;骨髓检查增生不良应考虑为A.脾功能亢进B.特发性血小板减少性紫瘢C.急性白血病D.慢性再生障碍性贫血E.急性再生障碍性贫血答案E
185.属于血液系统监护检查的是A.血氨C.血小板D.血肌酎E.血氨血尿肌酎答案C
186.低钾血症最早出现的临床表现是A.肌无力B.肠麻痹c.心律失常D.神志模糊或淡漠E.腱反射减退或消失答案A
187.糖尿病患者运动治疗的最正确时间是A.晨起锻炼B.餐后2h C.睡前D.餐后lh E.餐前lh答案D糖尿病患者于餐后lh开始运动为佳,因为此时血糖水平升高注意避免药物作用高峰时运动,以免发生低血糖应选D
188.诊断糖尿病的标准是空腹血糖值不低于A.
5.Ommol/L B.
6.Ommol/L C.
7.Ommol/L D.
8.Ommol/L E.
9.Ommol/L A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂B.避免屏气用力C.假设失眠,可独自出去活动,以改善睡眠D.如厕、沐浴时,要告知陪护或同室病友,无须反锁E.保持二便通畅答案C此题考查肥厚型心肌病的健康教育症状明显的患者应卧床休息,症状轻的患者可参加轻体力工作,但需避免劳累肥厚型心肌病活动后常有晕厥、猝死的危险,因此要切忌跑步、进行各种球类比赛等激烈运动,避免提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等诱因有晕厥病史的患者要避免独自一人外出活动,以防发生意外
19.扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻答案C扩张型心肌病以双侧心室腔扩张、心室壁变薄、收缩功能受损为主要特征
20.关于硝普钠的主要药理作用,正确的表达是糖尿病应结合临床症状和实验室检查结果联合诊断,目前国际上通用的是1999年由WHO提出的糖尿病诊断标准糖尿病症状+随机血糖」
1.Immol/L或空腹血浆血糖M.Ommol/L或葡萄糖负荷后两小时血糖NIL应选C
189.确诊甲状腺功能亢进的化验是A.三酰甘油(甘油三脂)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少答案B游离甲状腺激素是实现该激素生物效应的主要部分尽管血清游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)含量较少,但他们与甲状腺激素的生物效应密切相关,所以是诊断临床甲状腺功能亢进症的主要指标
190.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现A.低血糖B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应胰岛素的副作用有低血糖反应、皮下脂肪营养不良、胰岛素过敏、高胰岛素血症等其中,低血糖是主要的副作用,有时低血糖严重,应密切监护,及早发现和处理其发生与剂量过大和饮食失调有关,多见于1型糖尿病病人应选Ao
191.男,6个月吐奶拒食,嗜睡2天查体面色青灰,前因紧张,脐部少许脓性分泌物该患儿最可能的医疗诊断是A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.脑脓肿D.颅内出血E.脐炎答案B【解析】患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征如嗜睡,提示有意识的改变;前卤紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎
192.男,6个月吐奶拒食,嗜睡2天查体面色青灰,前卤紧张,脐部少许脓性分泌物为确诊最重要的检查是A.血常规B.尿常规C.脑脊液检查D.脑CT E.脐分泌物培养答案c【解析】脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查
193.男,6个月吐奶拒食,嗜睡2天查体面色青灰,前因紧张,脐部少许脓性分泌物该患儿的护理措施哪项错误0A.术后2小时可抱起喂奶B.密切观察生命体征C.去枕平卧6小时D.观察局部有无出血现象E.如颅压高可按医嘱使用脱水剂答案A【解析】脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝
194.病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用的药物是A.20%甘露醇静脉注射R.50%葡萄糖脉注射C.吠喃苯胺酸肌内注射D.50%甘油口服E.地塞米松静脉注射【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水,减低颅内压
195.患儿男,5岁幼儿园老师反映上课时不停摇椅,多跑动,不专心,不能完成手工作业,但智力正常最可能的诊断是A.脑性瘫痪B.注意缺陷多动障碍C.多发性神经根神经炎D.癫痫小发作E.大脑发育不全答案B【解析】注意缺陷多动障碍表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良
196.吉兰-巴雷综合征脑脊液检查的特殊表现是A.细胞数增高B.细胞数减低C.蛋白细胞分离现象D.蛋白降低E.蛋白增高答案C【解析】吉兰-巴雷综合征患儿脑脊液蛋白含量逐渐升高,2-3周可达正常时的两倍,4周后逐渐下降,而细胞数正常,出现蛋白分离现象
197.不是化脓性脑膜炎治疗原则的是A.早期用药B.联合用药C.大剂量用药D.对症处理E.坚持用药答案C【解析】化脓性脑膜炎的治疗原则是早期用药、混合用药,坚持用药,对症处理治疗并发症及支持疗法外主要采取抗生素进行病原学治疗
198.原则上注意缺陷多动障碍的患儿不用神经兴奋剂的年龄是A.8岁以下B.6岁以下C.3岁以下D.6岁以上E.5岁以上答案B【解析】6岁以内及青春期以后患注意缺陷多动障碍的患儿原则上不用药
199.有关风湿热舞蹈病的治疗正确的选项是A.青霉胺B.药物疗效不佳C.水杨酸盐D.泼尼松E.红霉素答案B【解析】风湿热舞蹈病药物疗效不佳,一般采用支持和对症疗法
200.患儿,女,3个月主因发热、惊厥一天入院,查体克氏征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观混浊,白细胞计数
1.0X107L,蛋白
2.8g/L,糖
1.12mmol/L,氯化物118mmol/Lo该小儿考虑诊断为A.病毒性脑膜炎201核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.急性感染性多发性神经根炎E.流行性乙脑答案C A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动、静脉减轻心脏负荷答案E硝普钠是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物药理作用是扩张动、静脉,减轻心脏前后负荷
21.反复感染可引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是A.绿脓杆菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.A组乙型溶血性链球菌答案E风湿性心脏病主要由A组溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病
22.房颤心电图的典型表现是A.QRS波提前出现,T波与QRS波方向相反,随之出现完全代偿间歇B.规律的锯齿状f波消失,QRS波形态正常C.QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动。