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2021-2022学年国家励志奖学金申请表姓名性别出生年月
2002.02民族政治面貌入学时间
2021.08学号上一学年学号所在年级2021级本人身份证号码联系电话情况学院专业上一学年的专业曾获何种奖励家庭收入来源经济家庭月总收入注意是月人均月收入注意是月家庭人口总数情况家庭住址邮政编码学习成绩排名/(名次/总人数)实行综合考评排名是口;否因成绩必修课_(|)—门,其中及格以上—门如是,排名/(名次/总人数)申请理由申请人签名年月日学院审核意见(公章)年月日学校审核意见(公章)年月日。