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文本内容:
门诊护士长年度目标责任书为加强我院护理工作管理,落实“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,按照贵州省《三级综合医院评审标准(2016版)》《优质护理服务评价细则(2014版)》及《进一步改善医疗服务行动计划》的总体要求,结合医院护理工作目标和护理质量管理目标,对科室护士长实行目标管理责任制,做到责任明确,特签定目标管理责任书
一、护理管理
1、护士长有年计划、月计划、周安排及年工作总结,年度计划完成率达90%以上
2、严格遵守医院规章制度和劳动纪律,按时参加医院及护理部组织的各种会议,及时传达、落实医院及护理部的工作安排;按照医院及护理部各项规定执行
3、科室质控小组职责明确,各质控小组认真按照质控计划落实工作,记录规范;每月召开质控会议并有记录
4、每月召开一次全科护理人员会议,认真传达护士长例会精神,针对本月科室存在问题,进行反馈,提出整改措施,并进行下月工作安排
5、护士长每日有工作质量检查,并记录
6、各种资料按要求记录并及时上报各种数据和资料
7、认真落实门诊相关制度
8、排班合理,并有紧急状态下护理人力资源调配方案
9、执行首问负责制,危重、年老体弱者协助入诊室
10、维持良好就诊秩序,为就诊人员提供安静、舒适的就诊环境
11、按规范做好预检分诊工作,发现传染病,按规定进行相关隔离消毒工作
12、护士仪表规范,着装整洁,礼貌待人,热情主动,耐心解答就诊人员提出的问题,并提供咨询指导
13、加强与就诊人员沟通,切实了解就诊人员需求,为就诊人员提供优质的服务
14、护士长手册记录规范、完整
二、教学管理
1、科室教学小组认真按照职责要求完成各项教学工作
2、按护理部及本科室在职继续教育培训计划,完成护士培训及考核
3、不定期对护士进行规章制度、岗位标准、应急预案、专科知识等内容提问,并记录
4、有计划选派护理骨干外出进修学习或参加学术会等
5、实习生、进修生按管理要求进行管理
6、主管护理师以上职称每一2年完成护理论文一篇
三、安全管理
1、严格执行护理不良事件处理与报告制度,发生不良事件及时分析讨论,查找原因,提出有效可行的防范措施
2、科室药品、物品、仪器按要求管理
3、血压计袖带、听诊器、体温表保持清洁定期清洗消毒
4、掌握突发事件的应急处理及报告流程,完成相关应急预案演练
5、定期组织护士进行安全警示教育
四、护理质量管理目标
1、质控检查合格率》90%
2、急救物品完好率达100%(合格分100分)
3、常规器械消毒灭菌合格率100%(100分)
4、患者跌倒意外事件报告、处置流程知晓率>95%
5、不良事件报告制度的知晓率100%
6、年门诊就诊人员满意率>96%
7、年护理有效投诉率为
08、手卫生执行率>80%
9、护理人员“三基”理论考核合格率三90%(合格分80分)
10、护理技术操作合格率三95%(合格分85分)护理部:护士长签名年月日。