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2021-2022年心理咨询师之心理咨询师二级技能模拟考试试卷A卷含答案单选题(共50题)
1、一般资料王某,女性,22岁,公交车售票员A.思维被播散B.思维被洞悉C.强迫性思维D.病理性思维奔逸【答案】D
2、求助者王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心A.同学议论他是小偷B.学校通过广播说他是小偷C.多次逃课并逃离学校D.本学期学习成绩下降明显?【答案】B
3、案例三A.婚前性经历B.对夫妻间问题的看法C.婚后性经历D.如何解决性生活问题【答案】B【答案】B
30、一般资料求助者,廖某,女性,26岁,某外企翻译A.结构主义B.人本主义C.完美主义D.机能主义【答案】B
31、案例二A.矫正人格特征B.放弃对儿子的控制C.改变错误认知D.解决与儿子的冲突【答案】C
32、一般资料夏某,女,23岁,售票员A.与事实相符B.与事实不符C.需要核实D.无法判定【答案】B
33、一般资料求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师A.构建焦虑等级过少B.来进行身体检查C.选用厌恶刺激过大D.来签订治疗协议【答案】B
34、案例四:A.鼓励B.对质C.解释D.澄清【答案】B
35、案例六A.跨度尽量小B.避免等级一致C.跨度尽量大D.等级尽量一致【答案】D
36、案例五A.既往病史B.病程的长短C.成长经历D.焦虑的程度【答案】B
37、一般资料求助者,女,40岁,已婚,职员焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月A.一般性心理问题B.严重性心理问题C.精神病性问题D.神经症性心理问题【答案】D
38、案例八A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C
39、一般资料求助者,男性,28岁,医院主治医师A.任何情况都不能录音B.都应该录音C.不必征得求助者同意D.一般不录音【答案】D
40、一般资料孙某.男性,20岁,大学二年级学生A.知识丰富B.思维插入C.思维奔逸D.思维散漫【答案】C
41、韩某最可能是A.精神病性问题B.恐惧性神经症C.焦虑性神经症D.抑郁性神经症【答案】A
42、求助者,男性,33岁,已婚,公务员A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症【答案】C
43、案例一例:A.怀疑型B.思考型C.情绪型D.反抗型【答案】B
44、一般资料求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师A.逆反性抑制B.经典性条件发射C.消退性抑制D.操作性条件反射【答案】C
45、案例二A.手术具体情况B.手术前后情绪变化C.术后恢复情况D.手术前后人格变化【答案】B
46、求助者一般资料小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向A.传统的家庭教育B.刻板的学校管理C.中学生学业负担D.与同学关系不好【答案】A
47、案例一41A.帮助求助者建立新视角B.启发引导求助者思考C.引导求助者建立新的思维模式D.通过举例改变求助者的认知【答案】B
48、一般资料求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B
49、求助者一般资料女性,14岁,中学学生案例介绍求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼为此来做心理咨询求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几上面有录音机、鲜花和纸巾盒在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好以下是心理咨询师做咨询前说的一段话你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握心理咨询按照规定要收取一定的费用心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是O A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费【答案】C
50、求助者一般资料男性,21岁,未婚,大学生A.神经症B.抑郁症C.焦虑症D.恐惧症【答案】C多选题共20题
1、一般资料求助者,一对夫妇,均是大学教师,女儿18岁,高三学生,为女儿前来咨询A.与其女儿的班主任老师谈谈B.让求助者放宽对女儿的高要求C.让其女儿亲自来做心理咨询D.与父母探讨解决方案【答案】BCD
2、一般资料求助者,男性,28岁,医院主治医师A.理解心理咨询的性质B.正确掌握相关原则C.理解心理咨询的过程D.正确掌握相关技术【答案】AC
3、一般资料求助者,女性,18岁,大学一年级新生A.治疗程序B.基本原理C.收费标准D.咨询关系【答案】AB
4、一般资料求助者,男,24岁,某部士官,班长A.解决失眠B.学会转移C.宣泄情绪D.接纳现实【答案】ACD
5、求助者女性,27岁,公司职员A.内容表达B.指导C.内容反应D.释义?【答案】AB
6、案例四A.存在强迫与反强迫的冲突B.能意识到痛苦C.害怕与处境不相称D.回避所怕处境【答案】BCD
7、求助者一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询A.曾经学习成绩优秀B.父母的要求C.目前学习成绩下降D.经常玩游戏?【答案】ABCD
8、求助者一般资料雯雯,女孩,15岁,初三学生A.逐渐脱敏B.学习放松技巧C.构建焦虑等级D.缓解精神压力【答案】ABC
9、案例六A.提问B.语义分析技术C.模仿D.指导求助者自我演示【答案】ACD
10、一般资料求助者,男,19岁,军人A.反复检查B.反复计数C.反复洗手D.反复思考【答案】CD
11、案例九A.分析者B.说服者C.监督者D.辩论者【答案】ABD
12、本案例中女儿所面临的问题包括()多选
4、一般资料求助者,男性,24岁,在读研究生A.恐怖B.焦虑C.抑郁D.强迫【答案】B
5、“我为她付出了很多,我一心一意地爱着她,为什么她一点都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()单选A.反黄金规则B.黄金规则C.游戏规则D.恋爱规则【答案】A
6、一般资料求助者,女性,33岁,公司职员A.具体化B.指导C.合理化D.引导【答案】A
7、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.学习问题B.父母关系问题C.行为问题D.人际关系问题【答案】AC
13、MMPI中因子F低分常见于2011-05A.急性精神疾病B.过分的自我保护或自我控制C.应激性精神障碍D.Pt\Sc和Ma出现高分【答案】ACD
14、案例九A.惊恐障碍B.抑郁神经症C.躯体障碍D.疑病神经症【答案】ABCD
15、求助者一般资料男性,33岁,公司经理,未婚A.心情紧张B.反复询问C.反复检查D.头部不适感【答案】BC
16、一般资料求助者,女,28岁,教师A.得到了咨询师启发B.经过了自我探索C.在随意性回答D.在讨好咨询师【答案】AB
17、一般资料求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理A.具体化B.开放式提问C.合理化D.封闭式提问【答案】AB
18、案例六A.特定事件B.泛化对象C.特定人物D.内隐对象【答案】ABC
19、一般资料求助者,男性,21岁,大学三年级学生A.困惑B.思考C.情绪D.想象【答案】BCABC
20、案例九A.药物治疗B.RET自助表C.合理情绪想象技术D.自我分析报告【答案】BCD大题(共10题)
一、一般资料求助者,女性,32岁,四川灾区教师案例介绍求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房请依据以上案例,回答以下问题灾难综合征的阶段及其特点是什么【答案】灾难综合征的阶段及其特点是
(1)惊吓期在这一阶段里,受害者对创伤和灾难丧失知觉,就像通常所说的“失魂落魄”的状态,事情过后,往往对事件不能回忆
(2)恢复期在恢复期中,受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等,这与通常所说的“后怕”相仿在此期间,受害者常常逢人便诉说自己的遭遇,正像电影“祝福”中的祥林嫂的表现
(3)康复期在康复之后,心理重新达到平衡
二、一般资料罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚求助者主述患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久求助者自述自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇婚姻问题因此迟迟未能解决“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学此后患者忍气吞声,任劳任怨白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职虽踌躇满志.却力不从心看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制脑子里思绪如云,剪不断,理还乱有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受心理咨询师观察了解到的情况求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心请依据以上案例,回答以下问题如何确定本案例的咨询目标【答案】确定咨询目标的步骤如下
(1)首先应全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题,明确求助者想要解决问题的来龙去脉,求助者的真实想法及其深层原因,判断求助者心理问题的类型和严重程度选择优先解决的问题
(2)找出求助者的主要问题,就是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题有时求助者急于解决的问题不只一个,目标的确立就要分轻重缓急一种是先解决主要的,再解决次要的,首先解决的问题,需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合
(3)本案例的近期咨询目标主要有
①改变该求助者认为自己报国无门、力不从心的错误认知评价;
②改善该求助者注意力状况;
③改变该求助者精神紧张的情绪;
④改变该求助者的社会交往状况;
⑤改变该求助者的睡眠状况在达到上述具体目标的基础上,最终达到促进该求助者心理的健康和发展.达到人格完善的终极目标
三、根据材料,回答题一般资料求助者,男性,18岁,高一学生案例介绍求助者现在是高一的学生,在班级里求助者和同学的关系一般求助者刚进入高中,学习压力比较大,而且老师的管理也比较严格,学习比较辛苦求助者学习很努力,班主任老每天都要督促大家学习,求助者有一次上课瞌睡,被班主任看到了当众严厉批评了他,还罚他打扫一周的卫生,求助者不服,找到班主任讲理,又遭到班主任的批评,为此求助者非常生气,之后常常在上课的时候睡觉,班主任非常生气,于是向求助者的父母反映这件事情求助者认为是班主任看不惯自己,因此很痛恨班主任,但自己又很无奈一气之下回家不上学了,整天在家里玩网络游戏,父母多次劝求助者回学校上课,但是求助者听不进去,还说父母也和老师一样看不惯自己,经常为了一点小事就和父母吵架两个月以前求助者在吃鱼的时候,被鱼刺刺到嗓子眼了,当时心慌、出冷汗,恐惧去医院把鱼刺取出来以后求助者还认为鱼刺还在嗓子眼里,认为鱼刺会导致嗓子发炎以至于腐烂,以后自己就很难进食了所以自此之后求助者就只喝粥,说别的东西已经咽不下去了,求助者很快就从135多斤降到90斤左右,而且头发发黄,皮肤也变得很暗淡求助者多次去医院进行治疗,医生都说求助者没有任何疾病,求助者父母多次给儿子讲道理、规劝都无济于事,求助者还认为自己的父母不理解自己,对自己的儿子那么残忍,经常为了这件事情与父母吵闹,求助者内心极度痛苦,求助者想解决自己与父母之间的关系,来做心理咨询【答案】
四、一般情况求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历与异性相处时,通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌,表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她和熟悉的人聊天,很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例,回答以下问题查看材料实施厌恶疗法应当注意哪些【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法实施厌恶疗法应当注意的事项主要有
①不具备使用条件的咨询机构或个人,不可采用厌恶疗法厌恶刺激应该具有足够的强度,但是作为一种医疗措施,它又必须是无害的,起码是安全的所以厌恶疗法必须在严格控制下使用;
②如果采用厌恶疗法,求助者与咨询师一定要签订知情同意书;
③靶症状要单一而且具体例如一位酗酒成瘾者要求戒酒,尽管他同时还有吸烟等不良嗜好,咨询师只选择饮酒行为作为靶症状,这称为症状单一而且必须针对他最常饮用的某种酒,即一定的酒精浓度和一定的量,这称为具体另外,动作单一而具体,才便于培养和建立条件反射例如人们饮酒时常常边喝酒边吃菜,治疗时要注意把非靶症状的行为剔除,只让喝酒,不让吃菜否则针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜,以致治疗后吃菜时也产生厌恶反应;
④厌恶体验与不良行为应该是同步的但不是每种刺激都能立即产生厌恶体验的,时间要控制准确
五、一般资料求助者,女性,32岁,四川灾区教师案例介绍求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房请依据以上案例,回答以下问题对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由【答案】初步诊断严重心理问题一恐怖症理由
(1)该求助者对不应感到恐惧对对象情景恐惧
(2)由此产生内心的变形冲突
(3)时间达三个月以上
(4)社会功能损害严重二抑郁症理由
(1)兴趣下降或消失
(2)情绪低落
(3)社会功能损害严重
(4)社会功能损害严重
三、创伤后应激障碍(PTSD)o
(1)强烈的精神创伤
(2)创伤性体验后反复重现
(3)强迫性回忆
六、案例
一一、一般情况求助者李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生
二、求助者自述主诉觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年个人陈述出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因
三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊求助者无家族精神病史及遗传病史
四、心理测验结果L症状自评量表测试结果抑郁4,焦虑
3.8,人际关系
2.6,躯体症状
2.8o
2.抑郁自评量表测试结果SDS粗分为58,标准分为
733.焦虑自评量表测试结果SAS粗分为52,标准分为65O依据以上案例,回答以下问题对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下
1.对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征
2.对该求助者可选用UPI测验,该求助者是大学生,可选用UPI测验来了解其人格特征
3.对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征
七、一般资料罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚求助者主述患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久求助者自述自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇婚姻问题因此迟迟未能解决“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学此后患者忍气吞声,任劳任怨白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职虽踌躇满志.却力不从心看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制脑子里思绪如云,剪不断,理还乱有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受心理咨询师观察了解到的情况求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心请依据以上案例,回答以下问题作为咨询师,需向求助者明确的双方的责任、权利与义务有哪些【答案】作为咨询师,需向该求助者明确的双方的责任、权利与义务如下
(1)求助者的责任、权利与义务
①责任向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;完成双方商定的作业
②权利有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;有权利选择或更换合适的咨询师;有权利提出转介或中止咨询;对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权
③义务遵守咨询机构的相关规定;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师
(2)咨询师的责任、权利与义务
①责任遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;帮助求助者解决心理问题;严格遵守保密原则,并说明保密例外
②权利有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;有权利选择合适的求助者;本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询
③义务向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;遵守咨询机构的相关规定;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者
八、一般情况求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历与异性相处时,通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌,表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她和熟悉的人聊天,很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例,回答以下问题查看材料对该求助者的诊断及诊断依据是什么【答案】
(1)对该求助者的诊断是心理异常、神经症、恐怖性神经症
(2)诊断依据如下
①根据病与非病三原则,求助者的主客观世界并不统一,表现为求助者对本不该引起恐怖情绪的事物的极度恐怖因此,求助者属于心理异常;
②求助者对自己的问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉的异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,排除精神病;
③求助者的临床症状以恐惧为主,对与异性身体接触有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称;发作时有焦虑和自主神经症状;有反复或持续的回避行为;知道恐惧过分、不合理或不必要,但无法控制;对恐惧情景和事物的回避是突出症状;内容泛化,病程较长,社会功能已受损,因此,求助者符合恐怖性神经症的诊断
九、案例
一一、一般情况求助者李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生
二、求助者自述主诉觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年个人陈述出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因
三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊求助者无家族精神病史及遗传病史
四、心理测验结果L症状自评量表测试结果抑郁4,焦虑
3.8,人际关系
2.6,躯体症状
2.8o
2.抑郁自评量表测试结果SDS粗分为58,标准分为
733.焦虑自评量表测试结果SAS粗分为52,标准分为65o依据以上案例,回答以下问题该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是
1.生物原因本案例中未见明显的生物原因
2.社会原因
(1)家庭教育的原因,出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩
(2)负性生活事件的影响,上大学后学习成绩下降,成绩排在班里的后几名
(3)求助者人际关系紧张,很少与人交流,独来独往
(4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注
3.心理原因
(1)存在认知错误因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己,觉得自己的一切都完了
(2)情绪方面的原因,受情绪低落,焦虑等情绪的困扰不能自己解决
(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对学习成绩下降,不知所措
(4)个性追求完美,争强好胜,无法正视挫折
一十、一般资料罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚求助者主述患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久求助者自述自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇婚姻问题因此迟迟未能解决“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学此后患者忍气吞声,任劳任怨白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职虽踌躇满志.却力不从心看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制脑子里思绪如云,剪不断,理还乱有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受心理咨询师观察了解到的情况求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;A.精神病模式B.神经症模式C.边缘性模式D.假阴性模式【答案】B
8、一般资料求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好A.要不要继续努力B.要不要继续工作C.要不要做心理咨询D.要不要与男友分手【答案】D
9、贝克理论的三个重要概念中包括()A.共同感受B.规则C.选择性概括D.A和B【答案】D
10、一般资料孙某.男性,20岁,大学二年级学生A.焦虑不安B.强迫行为C.要求严格常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心请依据以上案例,回答以下问题对该案例应该选择何种量表进行检查【答案】对该案例进行检查应该选择的量表有
①EPQ测验,不但可以直观地判断出被试者的内外向性、精神质以及情绪稳定性,还可判断其气质类型本案例中也可用来了解其人格特征
②SCL-90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度在咨询门诊中常作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具
③SDS可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于发现抑郁症病人
④SAS可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化D.刻板行为【答案】B
11、案例二A.气愤B.焦虑C.抑郁D.强迫【答案】B
12、案例四:A.幻觉B.妄想C.错觉D.压抑【答案】C
13、一般资料求助者,男性,23岁,实习医生A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】C
14、一般资料女,35岁,已婚,大专,教师,经济状况良好A.情绪低落B.责备丈夫C.丈夫外遇D.要求离婚【答案】C
15、求助者,男性,33岁,已婚,公务员A.经典条件反射B.超限一交互抑制C.操作条件反射D.尝试一错误学习【答案】A
16、求助者女性,19岁,大学一年级学生A.1〜2分B.2〜3分C.3〜4分D.4〜5分?【答案】B
17、一般资料求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员A.家教严格B.从小听话C.工作环境D.反复洗手【答案】A
18、一般资料求助者,男性,24岁,无业A.半个月B.一年C.两个月D.两年【答案】C
19、一般资料求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥【答案】C
20、案例九A.女儿正在热恋中B.因女儿恋爱苦恼C.女儿陷入婚外情D.女儿应该听我的【答案】B
21、案例四A.可疑神经症B.恐惧神经症C.焦虑神经症D.强迫神经症【答案】B
22、案例三A.害怕数数B.存在不良人际关系C.担心害怕D.社会功能严重受损【答案】D
23、求助者一般资料女性,14岁,中学学生案例介绍求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼为此来做心理咨询求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几上面有录音机、鲜花和纸巾盒在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好以下是心理咨询师做咨询前说的一段话你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握心理咨询按照规定要收取一定的费用心理咨询师明确声明不代替求助者解决问题,最能表明其A.帮助求助者自我探索B.培养求助者解决问题的能力C.助人自助D.只做旁观者【答案】A
24、在我国选用的BPRS一般是18项版本,并按照类因子进行记分A.2B.3C.4D.5【答案】D
25、一般资料求助者,男性,28岁,公司职员A.1〜2分B.2〜3分C.3〜4分D.4〜5分【答案】B
26、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师A.意向下降B.兴趣减退C.意志减退D.习惯改变【答案】C
27、本案例中的求助者属于o单选A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】A
28、一般资料求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员A.情绪问题B.认知问题C.性格问题D.行为问题【答案】B
29、案例一A.父亲多年前去世B.母亲不同意婚事C.读书时恋爱失败D.求助者懂事听话。