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文本内容:
丙型肝炎规范诊疗与护理考核
一、选择题
1、()是慢性丙肝个体化治疗的基石[单选题]*A、HCV血清学试验B、HCVRNA检测V C、肝活检D、基因分型E、肝纤维化非损伤试验
2、慢性丙型肝炎是指HCV感染超过()[单选题]*A、1个月B、2个月C、3个月D、6个月V E、12个月
3、HCV感染后平均()出现抗HCV抗体[单选题]*A、7天B、14天C、42天D、82天V E、100天
14.SVR是指治疗结束至少随访24周检测HCV-RNA阴性或低于检测下限[判断题]*对,错
15.丙型肝炎的标准治疗方案是干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗[判断题]*对V错
16.部分应答(PR)治疗第12周HCV RNA较治疗前下降>2Log,且第12周和第24周HCV RNA可测[判断题]*对V错
4、下列途径可能会引起HCV传播的是()[单选题]*A、接吻B、食物G纹身V D、共用餐具E、饮水
5、丙型病毒性肝炎的传播途径不包括[单选题]*A.血液传播B.垂直传播C.接触传播D.呼吸道传播V
6、慢性丙型病毒性肝炎确诊诊断依据[单选题]*A.抗-HCV及HCV RNA均阳性,且感染超过6个月V B.抗-HCV阳性,且感染超过6个月C.抗-HCV及HCV RNA均阳性,且感染超过3个月D.抗-HCV及HCV RNA均阳性,且感染超过2个月
7.目前治疗丙肝的最有效方法是:[单选题]*A.保肝、降酶治疗
8.中医治疗C.干扰素+利巴韦林D.直接抗病毒药物(DAA)V
二、多选题
1、急性丙型病毒性肝炎诊断依据HCV RNA阳性且符合下列哪一项[多选题]*A.有明确的就诊前6个月以内的流行病学史V B.临床表现呈现急性丙型肝炎的特征,C.肝组织病理学检查呈现急性丙型肝炎的特征V D.其他辅助检直呈现急性丙型肝炎的特征V
2、抗-HCV阳性且符合下列哪一项可作出临床诊断病例[多选题]*A.有流行病学史中任一项V B.临床表现C.有生化学异常检查结果V
3、丙型病毒性肝炎病例报告方法[多选题]*A.抗-HCV阳性且符合临床诊断标准的病例,如无HCV RNA检测结果,填报临床诊断病例V B.HCV RNA阳性病例,无论抗-HCV结果如何,填报确诊病例V C.对于确诊病例,应根据急性和慢性丙型病毒性肝炎的诊断标准,进一步填报急性或慢性丙型病毒性肝炎V D.对于18个月及以下的婴儿或幼儿,应以HCV RNA阳性作为诊断及报告的依据;6个月后复查HCV RNA仍为阳性者,可诊断为慢性丙型肝炎
4、丙型病毒性肝炎病毒实验室检测结果的临床意义,正确的是[多选题]*A.抗-HCV阳性,HCV RNA阳性,提示HCV现症感染V B.抗-HCV阳性,HCV RNA阴性,提示既往感染,或治疗后HCV清除V C.抗-HCV阴性,HCV RNA阳性,急性HCV感染早期,或各种原因导致的免疫功能低下的HCV感染者V D.抗-HCV阴性,HCV RNA阴性,未感染HCVV
5、丙型病毒性肝炎高危人群,包括[多选题]*A.有静脉药瘾史者V B.有高危性行为史C.HCV感染母亲所生的子女V D.破损皮肤和黏膜被HCV感染者血液污染者V
6.丙肝的传播途径为(可多选)[多选题]*A.血液传播V B.呼吸道传播C.性传播V D.母婴传播V E.消化道传播F.以上均不是
7.丙肝传播的主要危险因素有(可多选)[多选题]*A.医源性感染,如不安全注射、输血/血制品等V B,共用餐具C.共用针具注射吸毒V D.非医源性感染,如穿耳孔、纹身等V E.以上均不是
8.下列哪些属于丙肝病毒感染高风险人群?(可多选)[多选题]A.有静脉药瘾史者V
9.既往有偿供浆者V C.多性伴者D.男性同性性行为者E.与丙肝患者共用餐具者F.破损皮肤和粘膜被HCV感染者血液污染者V G.街头或小店里有过纹身、纹眉、打耳洞者V H.有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者V I.以上均不是
9.下列哪些人群建议对其进行丙肝筛查(可多选)[多选题]*A.HCV感染高风险人群V B.准备进行特殊或侵人性医疗操作的人群V C.肝脏生化检测不明原因异常者,如ALT升高、胆红素升高V D.以上均不是
10.关于丙型肝炎实验室检测,下面哪些说法是正确的?(可多选)[多选题]*A.建议对所有HCV感染高风险人群提供HCV抗体检测服务V B.建议对所有HCV抗体检测阳性者进行RNA检测V C.建议对有HCV暴露史或危险行为人群提供HCV抗体检测服务V D.建议无需对所有HCV抗体检测阳性者进行RNA检测,抗-HCV阳性即可确诊为丙肝病例E.以上均不正确
11.丙肝病例的诊断分类有哪几种?(可多选)[多选题]*A.临床诊断病例V B.实验室诊断病例C.确诊病例V D,以上均不是
12.确诊为丙肝的实验室检测依据为[多选题]*A.抗-HCV阳性B.HCV-RNA阳性V C.HCV抗原阳性V D.临床表现E.以上均不是
13.血液抗-HCV阳性可能代表哪些情况?(可多选)[多选题]A.HCV现症感染V B.既往感染HCVV C.治疗后HCV清除V D.以上均不是
14.急性丙肝的临床表现为(可多选)[多选题]*A.病程在6个月以内V B.全身乏力V C.出现肝病面容V D.食欲减退、恶心E.以上均不是
15.下面丙肝的特点有哪些是正确的(可多选)[多选题]*A.大多数病人症状明显B.易发展为慢性V C.可发展为肝硬化、肝癌V D.可接种疫苗预防E.以上均错
16.新修订的丙肝诊断标准(WS213-2018)主要改变(可多选)[多选题]*A.修改了流行病学史、临床表现、病理学检查、诊断原则等部分V B.删除了疑似丙肝病例V C.增加了肝脏弹性检测内容、病例报告部分V D.以上均不是
17.丙肝病例诊断后,下面哪些做法是正确的?(可多选)[多选题]*A.按要求病例报告V B.对临床诊断病例检测HCV RNAV C.病例回家注意观察,有丙肝相关症状立即就医D.转介进行抗病毒治疗V
18.哪些丙肝病例需要抗病毒治疗?(可多选)[多选题]*A.抗-HCV阳性、HCVRNA阳性V B.抗-HCV阳性、HCVRNA阴性C.抗-HCV阴性、HCVRNA阳性V
19.自2017年7月以来,治疗丙型肝炎的直接抗病毒药物(DAA)正式进入我国主要有(可多选)[多选题]*A.百立泽(Daklynza盐酸拉达他韦片)+速维普(Sunvepra阿舒瑞韦软胶囊)V B.Sofosbuvir(索磷布韦)(联合来迪派韦士利巴韦林)VC.Paritaprevir/r+Ombitasvir奥比帕利片+Dasabuvir达塞布韦钠片V D.索磷布韦维帕他韦片(丙通沙W
三、判断题
1、发现丙型病毒性肝炎病人,首诊医师应在24小时内报告[判断题]*对V错
2、法定传染病既要明确诊断依据又要依法进行报告国立医生都是法定传染病的责任报告人[判断题]*对V错
3、只要抗-HCV阳性就需要抗病毒治疗[判断题]*对错V
4、丙型病毒性肝炎患者使用后废弃的物品,按照感染性废物进行处置[单选题]*正确V错误
5、HCV感染母亲分娩的婴儿,应在出生18个月后检测抗-HCV,也可在出生1月后检测HCV RNA[单选题]*正确V错误
6、HCV感染者可以献血,可以捐献组织、器官、精液[单选题]*正确错误V
7、AHC(急性丙型病毒性肝炎)患者的管理应在首次确定HCV RNA阳性后6个月再检测一次HCV RNA持续HCV RNA阳性的患者应考虑为慢性感染[单选题]*正确,错误
8、只要抗-HCV阳性就可以确诊为丙型病毒性肝炎[单选题]*正确错误V
9、医务人员被丙型病毒性肝炎病人污染的针具或锐器刺伤,应立即检测抗-HCV24周检测HCV RNA,12周和24周应检测抗-HCV和肝脏生化[单选题]*正确,错误
10、HCV感染高危人群应及早筛杳[单选题]*正确V错误
11.快速病毒学应答(RVR)是指治疗第4周HCV RNA不可测[判断题]*对,错
12.EVR是指治疗12周时HCV-RNA阴转或降低>2logo[判断题]*对V错
13.ALT正常时,尽管HCV-RNA阳性也不需要治疗[判断题]*对错V。