广西壮族自治区蚕种生产经营许可证申请书

广西壮族自治区蚕种生产（经营）许可证申请书单位名称单位地址联系人联系电话申报日期广西壮族自治区农业农村厅E|3制填写说明本申请书由申请单位填写，一式两份申请单位存档一份，发证机关存档一份申请书须用钢笔填写或打印，字迹工整，内容准确，不能随意涂改填报内容必须客观真实如内容不够填写，可复印附加蚕种生产（经营）许可证申请表申请蚕原种生产（经营）许可证应具备的设施设备清单申请蚕一代杂交种生产（经营）许可证应具备的设施设备清单申请蚕种冷藏浸酸生产许可证应具备的设施设备清单专业技术人员名单有效控制微粒子病的质量保证措施和消毒防病措施处理意见申请单位（盖章）统一社会信用代码法定代表人联系人联系电话许可类别□原种口一代杂交种□冷藏浸酸生产规模生产（经营）地点单位情况介绍（包括单位概况、桑园或原蚕基地饲育情况说明、生产能力，技术水平等）序号名称数量规格及要求1催青室2蚕室3贮叶室4上旗室5种茧保护室6制种室7低温冷库8蚕种保护室9检验室10消毒机11空调12加温设备13电子天平14母蛾烘烤设备15磨蛾机16离心机17显微镜18蚕具序号名称数量规格及要求1催青室2种茧保护和制种室3蚕种保护室4低温冷库5检验室6消毒机7空调（抽湿机）8电子天平9母娥烘烤设备10磨蛾机11离心机12显微镜13检验仪器序号名称数量规格及要求1浸酸室2晾种室3蚕种保护室4冷藏库房5冷藏浸酸设备序号姓名性别年龄职务职称何时获何种职称证书及编号发证机关12345678910发证机关审定意见受理时间经办人负责人审定单位（盖章）年月日。