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文本内容:
放射科X线乳腺摄影技术操作规范【适应证】.乳腺筛检性体检.临床怀疑有乳腺病变者(包括良性、恶性病变及炎症)【禁忌证】年轻妇女致密型乳腺做乳腺摄影检查效果不理想【检查前准备】.认真核对检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认.使用专用乳腺摄影机及暗盒.清除病人胸部衣物.向病人解释清楚乳腺摄影时乳房压迫的目的,以便消除其顾虑【乳腺照片的标记】.乳腺摄影照片的标记包括体位、方位和医院名称、病人的惟一标识号和检查日期.所有标记都应尽量远离被摄取的乳房【乳腺压迫】乳腺摄影要加压压迫的适当程度,应界于乳房实际可被压迫的最大限度和病人可忍受压力之间的平衡
一、内外侧斜位(MLO位)【操作方法及程序】.病人站立于乳腺摄影机前.将乳腺机暗盒托盘平面调整到与水平面成呈30-60°位,致使暗盒与胸大肌平行.X线束投射方向从乳房的上内侧射向下外侧.病人被检乳房侧的上臂抬高,肩部前旋,使乳腺及胸大肌尽可能靠近滤线栅的中心暗盒托盘的拐角放在胸大肌后面腋窝凹陷处,在背部肌肉的前方.病人肩部放松,技师协助病人将胸大肌轻轻向前推移,使乳腺可移动的外侧缘更加明显同时,向上向外牵拉乳房,离开胸壁以避免组织影像的相互重叠.开始压迫,直至有足够压力,并能保持乳房标准位置时为止.最后向下牵拉腹部组织,以打开乳房下皮肤皱褶.启动曝光钮曝光曝光完毕,释放压迫器.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名【注意事项】.为使乳腺压迫正确,在检查开始前,放射技师与病人间要建立融洽的医患关系,解释压迫会引起不适但不会疼痛,压迫会大大提高检查的质量.乳腺摄影应在病人的乳房最不敏感期(即月经前期或月经期之外)进行
二、头尾位(CC位)【操作方法及程序】.病人面对乳腺机站立,被检侧肩部放松、下垂,手置于腹部,以减少皮肤皱褶头转向对侧.技师站在病人被检查乳房的内侧,协助提升乳房下皱褶,同时,调整暗盒托盘升降,达适宜高度.轻轻将乳房组织牵拉远离胸壁,且将乳头放在暗盒托盘的中心.病人利用另一只手牵拉对侧的乳房,覆盖在暗盒托盘的拐角上,使滤线器的胸壁缘贴紧胸骨.开始压迫,直至有足够压力,并能保持乳房标准位置时为止.启动曝光钮曝光曝光完毕,释放压迫器.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名【注意事项】.为使乳腺压迫正确,在检杳开始前,放射技师与病人间建立融洽的医患关系,解释压迫会引起不适但不会疼痛,压迫会大大提高检查的质量.乳腺摄影应在病人的乳房最不敏感期(即月经前期或月经期之外)进行。