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文本内容:
新冠病毒感染重症肺炎护理能力提升培训试题及答案
一、单选题(每题2分,共计52分)
1、胸部扣拍时,单手或双手交替扣拍,重点扣拍引流部位,沿着支气管走向由()向()扣拍A.由下向上由外向内(正确答案)B.中央、外周
2、体位引流不宜在()A.餐后(正确)B.餐前C.睡前
3、体位引流时,每次()分钟,每天维持()次A.20-302-3(上的答案)B.10-154-6C.3-52-
54、拍背的每次频率约几次每秒()A.1-2B.3-4(正确答案)C.2-5D.6-
85、高频胸壁振动的治疗时间()A.10-15min/次不超过30min(B.5-10min/次不超过30minD.舒适感更好(L〔纭
14、血管活性药物分为()A.血管加压药川「―)B.血管扩张药(正碇答爰)C.正性肌力药(正确笞案)D.利尿剂
15、()为指南所推荐治疗重症CAP(社区获得性肺炎)、NP(医院内肺炎)的一线药物A.第四代头抱(卜Y彳”)B.碳青霉烯类(正确省jC.酶抑制剂(―)D.第三代头孑包
16、合理用药要点包括()儿对症证确答案)B.适时适量(》案)C.合理途径(」lH冷案)D.规避损害(正1答案)
17、气道廓清技术包括()A.胸部叩击,震颤(正确答案)B.咳嗽训练(」—笠)C.体位引流“确答案)
18、控制性呼吸技术包括()A.控制性深呼吸(正怖笞父)B.缩唇呼吸(升神笞案)C.前倾位(正除笞D.腹式呼吸(I曰
19、胸部物理治疗的并发症()A.大出血(正确答案)B.低氧血症(4面答案)C.急性心肌梗死(1—£)D.因体位改变引起血管或者气管导管移位()
20、胸部物理治疗的适应症()A.人工气道的患者(止―)B.需要机械通气的患者(升―)C.上腹部手术第一天的患者D.长期卧床不动患者」—案)
21、营养治疗的方式包括()A.饮食+营养教育(B.饮食+口服营养补充(ONS)(正确杏案)C.全肠内营养(TEN)(正侪洛攵)D.部分肠内十部分肠外(正确有父)E全肠外营养(TPN)(.田7%)
22、以下新冠病毒感染重症患者营养目标正确的是()A.能量目标:按25〜30kcal/(kg・d)(答A)B.蛋白质目标:
1.2〜
2.0g/(kg・d)(正确答案)C.脂肪:优先选择含中长链脂肪酸、较高3-3或3-9多不饱和脂肪酸比例的配方或处方(D.微营养素:包括维生素和微量元素(―)E.液体量应遵循液体疗法的一般原则,予病情稳定的患者30〜40mL/(kg・d)液体
23、以下说法正确的是()A.府能够自主进食且无呕吐或误吸风险的患者,应尽早优先给予经口饮食,少量多餐,并以在3~7d内满足70%营养需要量为目标(正确空B.若患者饮食摄入不能达到预计目标需要量,即予ONS200-400kcal/d(200~400mL/d)分次补充(LC.对无法经口摄食或存在误吸风险,并且无肠内营养禁忌证的危重症患者,应首选管饲肠内营养;在入院24~48h内尽早放置鼻胃管或鼻空肠管启动喂养(ID.在血流动力学不稳定情况下,可继续管饲肠内营养E.对存在较高误吸风险,如机械通气尤其俯卧位通气,年龄>70岁,使用镇静剂、镇痛剂、肌松剂,咽反射弱,意识水平下降或有胃食管反流病史等患者可直接考虑采用经幽门后喂养(」门;冷;F.俯卧位(机械)通气的重型或危重型患者,建议尽早给予管饲肠内营养门山―)
24、下列可能造成如图所示异常呼吸波形的原因是()A.管路积水(正确—)B.痰液(在你C.漏气D.气道阻塞或陷闭E.自主呼吸驱动强l(M5min/次不超过60min20-40min/次不超过60min
6、呼吸训练的目的()A.增强肌力和耐力(―案)B.治疗感染C增加耗氧量
7、抗病毒药物阿兹夫定疗程至多不超过()天A.5天B.10天C.14天QD.7天
8、抗病毒药物单克隆抗体安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液输注速度不高于()ml/分A.4(正确答案)B.10C.5D.
29、抗病毒药物-静注COVID-19人免疫球蛋白输注总次数不超过()次A.4B.3C.5D.
710、抗病毒药物托珠单抗输注时间大于()小时A.2B.1(正确答案)C.
0.5D.
311、抗病毒药物单克隆抗体安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液输注完成后对患者进行至少()小时的观察A.2B.l(iE确答案)C.
0.5D.
312、BMJ于2018年10月24日在网上公布的氧疗新建议中强烈建议患者SpO2为多少时,停止氧疗()A96%(诬答案)B.92%-98%C.100%D.95%-99%
13、下列哪种装置可提供高流量氧疗?()A.鼻导管B.部分可重复面罩C.储氧面罩D.文丘里面罩(正确答
14、新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)建议PaO2/FiO2低于多少mmHg的重型病例均应立即给予氧疗()A.l00mmHgB.150mmHgC.200mmHgD.300mmHgil-
15、下列哪种供氧装置氧浓度最不恒定A.氧气枕B.鼻导管C.储氧面罩D.呼吸机
16、目前护理部规定氧气流量WL/min可不湿化A4L/minB5L/minC8L/minD10L/min
17、下列属于低流量氧疗装置的是?A.储氧面罩B.文丘里面罩C.高流量氧疗湿化仪D.无创呼吸机
18、关于A/C-VCV模式特点说法错误的是A.潮气量恒定B.能保证最低分钟通气量C.能设置峰流速D.气道压力恒定正例答E.人机不协调性较差
19、以下关于上呼吸道的温湿化调节功能的说法哪项是错误的?A.上呼吸道负责吸入气体的大部分温湿化调节B.改变吸入气体的流动形式11L7”C.对吸入气体进行加温D.对吸入气体进行加湿E.过滤吸入气体中的颗粒和病原体
20、在动脉血气分析的各项指标中,判断人体通气状态的指标是A.hco3-B.乳酸C.PCO2正确答案D.PO2E.SaO
221、下列哪一项不是PSV模式参数设置项A.支持压力水平B.峰流速正M答案C.吸气触发灵敏度D.呼气触发灵敏度E.吸气压力水平
22、下列呼吸机报警原因说法错误的是A.痰液堵塞时气道高压报警B.管路脱开时气道低压报警C.供气压力低提示钢瓶气体不足D.人机对抗时气道低压报警(升你D案)E.供气压力低提示减压阀供压不足
23、关于S/T模式说法错误的是()A.患者完成全部呼吸功(」[前答案)B.S/T模式有最低的通气保证,也允许自主呼吸C.有自主呼吸时,是自主呼吸触发,流速切换D.无自主呼吸或不能触发呼吸机时,是时间切换的指令通气,PCV工作模式E.S是spontaneousT是timed
24、下列哪项不是转运的指征()A.收缩压90mmHg以上、平均动脉压65mmHg以上B.氧饱和度90%以上C.近期未行CPR术D.合适的镇痛镇静E.气道大出血(E於答幺)
25、呼吸频率快,呼吸窘迫,呼吸驱动越强的患者,在进行无创通气时,压力上升时间应设置得压力达到目标水平的速度_()A.越长;越慢B.越短;越快(―不)C.越短;越慢D.越长;越快E.以上情况都不对
26、以下哪些不是吸痰指征?()A.人工气道内可见分泌物B.听诊闻及湿啰音或干啰音C.心率增加血压升高(兀确答C)D.在容控MV中吸气峰压增加或在压控MV中VT减小E.流速时间曲线可见锯齿波
二、多选题(每题2分,共计48分)
1、新冠病毒感染重症肺炎诊断依据有()A.出现气促RRN30次/分(AA宸)B.静息状态下,吸氧时氧饱和度S93%C.静息状态下,吸空气时氧饱和度593%(精答案)D.症状进行性加重,肺部影像学显示218小时内病灶进展>50%(H.可?”)
2、新冠病毒感染肺炎危重型诊断依据有()A.出现呼吸衰竭,且需要机械通气(I确答案)B.出现休克(c.合并其他器官功能衰竭需icu监护治疗川:诔答案)
3、下面有关急性呼吸窘迫综合征说法正确的是()A.有明确诱因,新发或原有呼吸系统症状加重后2周内发病B.胸片或CT显示双肺浸润影,不能完全用胸腔积液、肺不张和结节影解释(“广;C.呼吸衰竭不能完全用心力衰竭和液体负荷过重解释(丁£7)D.低氧血症(山―)
4、新冠肺炎引发急性呼吸窘迫综合征发病时间说法正确的是()A.在1周内B.发病较早C.发病相对较晚(正成冷冬)D.l—2周后发病(
5、新冠肺炎引发急性呼吸窘迫综合征临床特点有()A.“沉默性”低氧血症(―)B.肺顺应性相对较好(正—)C.高碳酸血症明显(I—)D.肺凝血高度活化《「E.肺CT表现:磨玻璃影以间质水肿为主(」J确答案)
6、有关重型、危重型高危人群识别说法正确的是()A.大于60岁老人B.有心血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、等基础疾病者㈠口足4)C肥胖(体质指数》0)(1:确答案)D.重度吸烟者(EM答案)
7、重型、危重型高危人群识别说法正确的是()A.患有肿瘤的患者(1B.免疫功能缺陷的患者(正痛行东)C晚期妊娠的女性(正确若案)D.围产期的女性(正曲答窠)
8、重型/危重型早期预警指标有()A.低氧血症或呼吸窘迫进行性加重(力B.指氧饱和度恶化(I-)C.CRP进行性上升(1曰D.D二聚体明显升高(1门彳工)
9、重型/危重型早期预警说法正确的是()A.胸部影像学显示肺部疾病明显进展B.外周血淋巴细胞计数进行性降低(C.乳酸进行性升高(U彳”)D.气紧、氧合指数明显好转
10、属于病情观察范围的有()A.生命体征(H-)B.氧合(止僦C.器官功能(D.炎症指标(kH”)E.肺部影响m照答案)F.意识状况口―)
11、氧疗的目的()A.纠正低氧血症或可疑的组织缺氧T**)B.降低呼吸功(山―)C.缓解慢性缺氧的临床症状(上二”)D.预防或减轻心肺负荷(11W-)
12、高流量氧疗装置的作用()A.保证患者所吸入的氧气不被空气稀释(「B.能提供病人所需的全部气体(正饰李发)C.能提供一个精确的氧气浓度(Um案)D.吸入氧浓度不确定
13、高流量氧疗湿化仪的优势()A.良好的湿化(正去答’的B.冲刷死腔(」1-泠行)C.增加呼气末肺容积(I匕,。