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文本内容:
附2《中风病证候诊断标准》(国家科委攻关项目85-919-02-01中风病证候学与临床诊断的研究”课题组、国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订)
一、风证.起病48小时达到高峰(2分);24小时达到高峰(6分);c.病情数变(6分);d.发病即达高峰(8分).肢体a.两手握固或口噤不开(3分);b.肢体抽动(5分);c.肢体拘急或颈项强急(7分).舌体a.舌体颤抖(5分);b.舌体歪斜且颤抖(7分).目珠a.目珠游动或目偏不瞬(3分);b.正常
(0)o.脉弦a.是(3分);b.否(0分).头晕头痛a.头晕或头痛如掣(1分);b.头晕目眩(2分)
二、火热证.舌质a.舌红(5分);b.舌红绛(6分).舌苔a.薄黄(2分);b.黄厚(3分);c.干燥(4分);d.灰黑干燥(5分).大便a.便干便难(2分);b.便干三日未解(3分);c.便干三日未解以上(5分).神情a.心烦易怒(2分);b.躁扰不宁(3分);c.神昏澹语(4分).面目呼吸气味a.声高气粗或口唇干红(2分);b.面红目赤或气促口臭(3分).发热a.有(3分)b.无(0分).脉象a.数大有力或弦数或滑数(2分).口中感觉a.口苦咽干(1分);b.渴喜冷饮(2分).尿短赤a.有(1分);b.无(0分)
三、痰证.痰a.口多粘涎(2分);.咯痰或呕吐痰涎(4分);.痰多而粘(6分);.鼻鼾痰鸣(8分).舌苔a.腻或水滑(6分);b.厚腻(8分)a.胖大(4分);b.胖大多齿痕(6分).神情a.表情淡漠或寡言少语(2分);b.表情呆滞或反应迟钝或嗜睡(3分).脉象a.滑或濡(3分).头昏沉a.有(1分);b.无(0分).体胖臃肿a.是(1分);b.否(0分)
四、血瘀证.舌质a.舌背脉络瘀张青紫(4分);b.舌紫暗(5分);c.有瘀点(6分);d.有瘀斑(8分);e.青紫(9分).头痛b.头痛如针刺或如炸裂(7分).肢体a.肢痛不移(5分);b.爪甲青紫(6分).面色a.睑下青黑(2分);口唇紫暗(3分);口唇紫暗且面色晦暗(5分)脉象a.沉弦细(1分);b.沉弦迟(2分);c.涩或结代(3分)[附加分]:高粘滞血症(5分)
五、气虚证
1.舌质舌体;a.舌淡(3分);.舌胖大(4分);.胖大边多齿痕或舌痿(5分).体态声音a.神疲乏力或少气懒言(1分);b.语声低怯或咳声无力(2分);d.鼻鼾息微(4分).汗a.稍动则汗出(2分);b.安静时汗出(3分);c.冷汗不止(4分).二便a.大便澹或初硬后澹(1分);b.小便自遗(2分);c.二便自遗(4分).肢体a.手足肿胀(2分);b.肢体瘫软(3分);c.手撒肢冷(4分).心悸a.活动较多时心悸(1分);b.轻微活动即心悸(2分);c.安静时常心悸(3分).面色a.面白(1分);b.面白且面色虚浮(3分).脉象b.结代(2分);c.脉微(3分)
六、阴虚阳亢舌质舌体a.舌体瘦(3分);b.舌瘦而红(4分);c.舌瘦而红干(7分);d.舌瘦而红干多裂(9分)舌苔a.苔少或剥脱苔(5分);b.光红无苔(7分)神情a.心烦易怒(1分);b.心烦不得眠(2分);c.躁扰不宁(3分)热象a.午后翻红或面部烘热或手足心热(2分)头晕目眩a.有(2分);b.无(0分)盗汗b.无(0分)耳鸣a.有(2分);b.无(0分)干燥a.咽干口燥或两目干涩或便干尿少(2分)脉象a.弦细或细微(1分)评分每一证候的得分是将诊断这一证候的各项所得最高分相加而成,满分均为30分证候诊断得分27分为证候诊断成立7〜14分轻度15〜22分中度223分重度。