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基础护理知识与技能考核试题题库
一、选择题L张先生,36岁,因发热、咳嗽入院治疗遵医嘱用
0.9%生理盐水1000ml加青霉素800万U静脉滴注该病人输液过程中,错误的护理措施是()[单选题]*A.加强巡视及时更换输液瓶B.注意输液管有无扭曲C.观察滴速是否合适D.溶液不滴立即拔针,更换针头重新穿刺VE.耐心听取病人主诉
2.闫先生,37岁因上呼吸道感染入院,遵医嘱给予补液抗感染治疗护士在巡视病房时发现输液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力对于这种情况,正确的处理方法是()[单选题]*A.抬高输液瓶B.另选静脉更换针头重新穿刺VC.变换肢体位置D.输液局部湿热敷E.用力挤压输液管直至输液通畅
3.病人,男性,34岁输液1000ml滴速为50滴/min计划从上午8时30分开始,估计何时输完()[单选题]*A.上午11时10分B.8L/minVC.6L/minD.4L/minE.2L/min.吸痰时若痰液粘稠,护土可采取的措施不包括()[单选题]*A.协助病人变换体位B酒己合扣击C.使用超声雾化吸入D.滴入化痰药物E.增加负压,.病人,男性,60岁因脑血管意外昏迷入院杳体呼吸道有较多分泌物,肺部听诊呈湿罗音护士为该病人吸痰时,错误的操作是()[单选题]*A.调节负压至
40.0〜
53.3千帕病人头部转向操作者C.先插管再启动吸引器VD.吸管从深部向上提出,左右旋转吸痰E.吸痰前采用超声雾化吸入
32.关于临终关怀的理念,不正确的是()[单选题]*A.以照料为中心B.提高患者的生命质量、延长其生存时间VC.接纳死亡、加强死亡教育D.尊重生命的尊严和患者的权利E才是供全面、整体照护.病人,男性,48岁肺癌晚期,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,间歇呼吸该病人处于()[单选题]*A濒死期B临床死亡期C生物学死亡期D临终状态E躯体死亡期.临床死亡期的特征是()[单选题]*A.神志不清循环衰竭C.呼吸衰竭D.各种反射消失VE.肌张力丧失
35.临床死亡期限一般认为是()[单选题]*A.2~3分钟B.5~6分钟VC.6~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟
36.下列符合濒死期特点的是()[单选题]*A.意识丧失,各种反射减弱VB.延髓处于极度抑制状态C.组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动D.各种反射消失,瞳孔散大E.皮肤呈现暗红色斑块.死亡后,尸绿首先出现的部位是()[单选题]A脐周B左上腹C右上腹D左下腹E右下腹V.平卧位尸斑先出现在哪里()[单选题]*A.颜面B腰背VC.下颌D.头部E胸部.尸僵缓解发生在死亡后()[单选题]*A.1小时2〜4小时C.6~8小时D.12~16小时周某,男,肝癌晚期,表示要把整个身体贡献给医学以求延续生命,他此时的心理反应为()[单选题]A.否认期B.愤怒期C.协议期VD.忧郁期.某男性65岁,肺癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀向亲友交代后事,此时病人的心理反应为()[单选题]*A.否认期B.愤怒期C.协议期D忧郁期VE.接受期.关于临终病人否认期的描述不正确的是()[单选题]*A.这是病人得知病重时的心理反应B.这是一种防卫机制C.病人可能四处求医希望是误诊D.病人需要时间调整自己接受E.所有病人都能很快地度过这一时期,.临床上进行尸体护理的依据是()[单选题]*A.医生做出的死亡诊断B.各种反射消失C.脑电波消失D尸僵E.呼吸丧失
44.齐先生,67岁,因车祸颅脑损伤,抢救无效,医生确定死亡后护士进行尸体护理,下列操作哪项不正确()[单选题]*A.填写尸体识别卡B.尸体仰卧取下枕头,洗脸闭合眼睑VC.给病人装上义齿,以避免脸部变形D.用不脱脂棉填塞身体孔道E.态度真诚严肃表示同情理解
45.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()[单选题]*A.病人不得复印医嘱单B.未经护士同意,病人不得随意翻阅C.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处VE.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件46病人,男性,52岁,肺癌晚期诉胸部疼痛,医嘱为哌替咤50mgim.prn.该医嘱为()[单选题]★A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱,D.临时备用医嘱E.口头医嘱
47.7:00pm下达医嘱,sos失效时间是()[单选题]*A.今天12:00pmB.次日7:00anWC.次日7:00pmD.次日12:00pmE.次日12:00am
48.病人陈某即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品
0.5mgHst护士首先应做的是()[单选题]*A.将其转录至长期医嘱单上B.将其转录至临时医嘱单和治疗单上C.在该项医嘱前用蓝钢笔画V标记D.即刻给病人皮下注射阿托品
0.5mgVE.转录至交班报告上以便下一班护士查阅.护士李兰在书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是()[单选题]*A.4床,刘某于上午10时入院V6床,李某,于上午3时入转我科C.7床,向某,于上午9时手术D.16床,聂某,于下午4时手术E.29床,胡某,病危,于治疗护理过程
50.对于产妇的交班内容一般不包括()[单选题]*A.自行排尿时间B.分娩前的准备VC.新生儿性别及评分D.会阴切口及恶露情况等E.产式.产程、分娩时间B.不属于冷疗法作用的是()[单选题]*A.减轻局部出血.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.减轻深部组织充血V.冷疗的目的不包括()[单选题]*A.控制炎症扩散B.减轻深部组织充血VC.减轻疼痛D.减低体温E.减轻局部充血不宜用冷的情况是()[单选题]*A.烫伤鼻出血C.高热D.慢性炎症VE牙痛.腹部禁用冷是为了防止引起()[单选题]*A.腹泻VB.循环衰竭C.心律失常D.体温骤降E.冠状动脉收缩.禁忌用冷的部位不包括()[单选题]*A耳廓.心前区C.腹部D是底E.腹股沟
6.患者男,32岁建筑工人从高处跌落导致颅骨骨折,颅内血肿患者目前意识模糊,遵医嘱给予冰帽降温,其目的是()[单选题]*A.减轻头痛B.提高呼吸中枢兴奋性C.降低神经末梢的敏感性D.防止头部充血E.降低脑组织代谢.患者女,26岁会阴部囊肿切除术后,伤口红、肿、热、痛根据医嘱给予湿热敷操作时应特别注意()[单选题]*A.在床上铺橡胶单.伤口皮肤周边涂凡士林C.用寺合适水温D.无菌操作VE.及时更换敷料
8.患儿男,10岁患急性上呼吸道感染,体温
39.4(需用乙醇拭浴降温,配制的浓度是()[单选题]A.30%B.25%~35%VC.70%〜75%D.50%E.95%
9.乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是()[单选题]*A.防止脑水肿B.减轻头部充血VC.防止体温继续上升D.减轻患者不适E.防止心律失常
10.患者男,因发热
40.2(2使用冰袋降温,取下冰袋的标准是()使体温降至[单选题]*A.39℃以下VB.37℃C.
37.5℃D.38°C以下E.37℃以下IL患者男,22岁手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖下列操作方法不恰当的是()[单选题]*A.交接班时应着重交代B.及时更换热水C.密切观察局部皮肤颜色D.热水袋套外再包裹大毛巾E.热水袋水温应控制在60℃以内V.患者女,32岁会阴侧切伤后红肿,给予红外线灯照射,灯距应为()[单选题]*A.10-20cmB.5-10cmC.20~30cmD.30~50cmVE.50-70cm.患者女,30岁痔疮发作,医嘱给予热水坐浴护士在指导患者坐浴时,下列做法不妥的是()[单选题]*A.坐浴前需排空膀胱B.坐浴盆和溶液须无菌C.坐浴液倒入盆内约2/3满VD水温调节至40~45℃C.下午1时30分VD.下午2时10分E.下午2时30分
4.患儿,6个月,输入
0.9%盐水100ml青霉素80万单位,应将滴速调节为()[单选题]*A.10滴/minB.30滴/minVC.50滴/minD.60滴/minE.100滴/min
5.输液速度可适当加快的情况()[单选题]*A.严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者VB.输入升压药物C.静脉补钾D风湿性心脏病E.1岁幼儿
6.王某,女30岁,阑尾炎术后第五天,体温
36.3℃伤口无渗血渗液今早9时许维续静脉滴注青霉素半个小时后病人突然寒战,继之高热,体温4CTC并伴有头痛恶心、呕吐根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况()[单选题]*A.发热反应VB.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.坐浴时间为15~20分钟
14.患儿男1岁因咳嗽、流涕1天,夜间发热故来院查体温39℃神志清楚.操作中的注意事项不正确的是()[单选题]*A.胸前区、腹部和足底等处禁用冷疗B.腋窝、腹股沟等处可适当延长用冷时间C.冷疗后30分钟复测体温并记录D.冷疗时间为30-40分钟VE.随时观察患儿情况15患者,男性,54岁因外伤致尿失禁行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱抗感染治疗护理患者时应注意()[单选题]*A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗V
16.患者女,56岁在腰麻下行腹腔内手术,术后3小时,患者烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:腹部切口无渗血,下腹部膨隆、叩诊呈实音首先应考虑()[单选题]*A.内出血B.胃肠麻痹C.尿潴留VD.肠痉挛E.异物残留
17.患者,男性胃、十二指肠溃疡出血,经对症疗后出血停止大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈()[单选题]*A.鲜红色B.暗红色C.柏油色VD.果酱色E.黄褐色
18.患者,女性,50岁尿潴留需行导尿术,初次消毒时首先消毒的部位是()[单选题]*A.大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阻阜VE.肛门
19.患者,男性,45岁膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是()[单选题]*A.腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降{氐,导致膀胱黏膜急剧充血VC.操作过程中损伤尿道内口D.尿道黏膜发生损伤E.操作中损伤输尿管
20.患者男45岁车祸导致高位截瘫合并尿潴留留置导尿的护理不正确的是()[单选题]*A.倾倒尿液时,引流管需高于耻骨联合VB.每日更换集尿袋C.每周更换导尿管D.第二次消毒外阴自上而下,由内向外再向内E.极度虚弱的患者,第1次导尿量<1000ml
21.患者,男性,46岁已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是()[单选题]*A.分散注意力,减轻紧张心理B.利用条件反射促进排尿VC.清洁会阴防止尿路感染D.利用温热作用预防感染E.使患者感觉舒适
22.患者,女性,30岁近几天来平均尿量为14ml/h应视为()[单选题]*A多尿B.少尿VC.无尿D.尿涨留E.正常尿量
23.患者,女性,56岁近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为()[单选题]*A.压力性尿失禁VB.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁
24.患者,女性,43岁中暑,体温
41.5℃遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是()[单选题]*A.选用
0.1%〜
0.2%肥皂水B.用4(2的
0.9%氯化钠溶液VC.灌肠液量每次<500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保留1小时排便.患者,男性,66岁因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是()[单选题]*A行大量不保留灌肠一次,排出粪便B行小量不保留灌肠一次,排出粪便C行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液VE.采用开塞露通便法,排出粪便及气体.患者,男性,34岁阿米巴痢疾为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位其目的是()[单选题]*A.利于药液保留V减少对患者刺激C.使患者舒适安全D.缓解患者痛苦E.减轻药物毒副作用.患者,男性,55岁入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取()[单选题]A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.左侧卧位VE.右侧卧位.患者,男性,35岁在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛体检腹部膨隆,叩诊呈鼓音最佳的处理方法是()[单选题]*A.清洁灌肠保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气VE.服药导泻
29.下列外文缩写的中文译意,正确的是()[单选题]*A.qod每周1次B.qd每晚1次C.qm每晨1次VD.qid每日3次E.biw每周1次.发口服药时,不符合取药操作要求的是()[单选题]*A.取固体药用药匙B药液量不足1ml用滴管吸取C.取水剂药液前将药液摇匀D.油剂药液滴人杯内后加入适量温开水VE.病人个人专用药不可互相借用.指导患者服药的下列方法中,错误的是()[单选题]*A.服铁剂忌饮茶B.服酸类药物需用吸水管吸水C.服止咳糖浆后不宜饮水D.助消化药饭前服VE.对胃有刺激的药物应选择饭后服用.患者女,35岁车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规进行a-糜蛋白酶雾化吸入用该药的目的是()[单选题]*A解痉B.平喘C.镇痛D.稀释痰液,促进排出VE.抑制腺体分泌.患者女慢性支气管炎入院医嘱氧气雾化吸入以下操作方法中错误的是()[单选题]*A.将药液稀释至5mlB.氧气湿化瓶内盛蒸储水1/2满VC.氧气流量为6〜8L/minD.嘱患者深吸气后屏气1〜2秒后呼气E.注意用氧安全室内避免火源.患者男,58岁患慢性乙型肝炎,遵医嘱需要同时注射几种药物,下列做法错误的是()[单选题]A.注射应慢B.注射前解除思想顾虑C.减轻疼痛D.刺激性强的药物先注射VE.分散患者注意力.患者男,18岁患急性W炎注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感脉搏细弱,测血压60/40mmHg此时首先应采取的急救措施是()[单选题]*A.注射强心剂B.给予胸外心脏按压青霉素皮诚C.进行人工呼吸D.皮下注射
0.1%盐酸肾上腺素ImWE.给予呼吸兴奋剂.患者男,36岁因淋病住院医嘱青霉素皮试;
0.9%NS250ml+青霉素160万,静脉滴bid如果患者之前接受过青霉素治疗,停药几天以上必须重新做过敏试验()[单选题]*A.1天2天C3天VD.4天E.5天
37.患者男,65岁,锻炼时突发心前区绞痛,大汗淋漓、呕吐、晕厥急诊入院,医嘱血CPK(磷酸肌酸激酶)检查,送检血标本的容器是()[单选题]*A.避光瓶B.抗凝瓶C.干燥瓶VD.注射器E.培养瓶
38、患者女,25岁,拟行早孕诊断实验留取尿标本最适宜的时间是()[单选题]*A.即刻B.下午C.临睡前D.晨起VE.中午
39.患者女,30岁,以急性肾小球肾炎入院,医嘱艾迪计数检查,护士应准备的防腐剂是()[单选题]*A.10%甲醛B.40%甲醛VC.浓盐酸DO5%-1%甲苯E.1%-2%甲苯
40.24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是()[单选题]*A.艾迪计数VB.17-酮类固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酊定量
41.采集24小时尿标本时其正确的采集时间是()[单选题]*A.早7:00至次晨7:00VB.早9:00至次晨9:00C.早11:00至次日9:00D.B免7:00至次日晚7:00E.晚11:00至次日晚11:
0042、为阿米巴痢疾留取患者留取粪便标本时,应使用()[单选题]*A.防水的蜡纸盒保温容器VC.无菌容器D.玻璃瓶E.普通硬纸盒
43、亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量为()[单选题]*A.l-3ml4-6ml7-9ml10-15mlV16-18ml
44、留24小时尿标本时加入甲醛的作用是()[单选题]A.固定尿中有机成分B.防止尿中有激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.维持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色
45、病人男,6岁,因呕血、黑便6天入院,入院后需做潜血试验护士应嘱咐病人在检直前3天禁食()[单选题]*A.显制品B.牛奶C.芋头D.动物血VE.面包46患者,男性43岁因腹痛伴发热、恶心呕吐以“急性胃肠炎收住院入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温
38.1℃粪便呈水样属于主观资料的是()[单选题]*A.水样粪便B.恶心、呕吐C.体温
38.1℃D.腹痛VE.急性面容
47.患者,男性43岁因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎收住院入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温
38.1℃粪便呈水样对该患者首先应解决的护理问题是()[单选题]*A.精神萎靡E.静脉炎.王某,女30岁,阑尾炎术后第五天,体温
36.3℃,伤口无渗血渗液今早9时许,继续静脉滴注青霉素半个小时后病人突然寒战,继之高热,体温40(,并伴有头痛恶心、呕吐下列处理哪一项是错误的()[单选题]*A.减慢输液速度V.立即停止输液C.物理降温D.给予抗过敏药物或激素治疗E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
8.患者男性,65岁,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿,给氧方式应采用()[单选题]*A.高流量,20%~30%乙醇湿化VB.低流量,30%~50%乙醇湿化C.高流量,10%~20%乙醇湿化D.低流量,10%~20%乙醇湿化E.持续低流量给氧
9.为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是()[单选题]*A.减少动脉血氧分压B.降低肺泡泡沫的表面张力C.使肺泡内压力增高VD.降低肺泡表面张力E.增加肺泡毛细血管的渗出B.疼痛C.焦虑D.发热:体温
38.1℃E.体液不足V
48.患者,女性,28岁近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为()[单选题]*A.尿毒症B.膀胱炎VC.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒
49.患者,男性,62岁行结肠癌根治术术前护士为其留置导尿时,应安置的卧位为()[单选题]*A.仰卧位B.半坐卧位D.膝胸卧位C.左侧卧位E.屈膝仰卧位V
50.插导尿管前,再次消毒女性外阴部的顺序是()[单选题]*A.自上而下由内向外VB.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内E.由外向内再由内向外.关于医院内感染的描述,正确的是[单选题]•A.医院内感染的对象只是住院患者B.只要在住院期间发生的感染均属于医院内感染C.一定是在住院期间遭受并发生的感染D.入院前处于潜伏期而入院后发生的感染E.发病可在住院期间或出院后.以下不属于医院内感染的是[单选题]*A.骨折患者入院2周后并发肺炎B.新入院的患者诊断为肺结核VC.医师诊治肺炎患者后发生感冒D.护士护理乙肝患者被针刺伤后感染乙肝E.患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染.不属于医院内感染的主要因素的是[单选题]*A.医院内病原体来源广泛环境污染严重B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的开发和使用VD.各种侵入性诊疗手段的增多E.医务人员对医院内感染的严重性认识不足.护士为破伤风患者处理伤口后,换下的敷料应[单选题]*A.集中焚烧VB.高压灭菌C.统一填理D.日光暴晒E.浸泡消毒.患者男,39岁大面积m度烧伤入院对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是[单选题]*A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒液喷洒C.开窗通风D.食醋熏蒸E.过滤除菌,.某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需要数值,其后一直维持在103-137kPa之间,结束灭菌的正确时间是[单选题]*A.8:45amB.8:50amC.9:05amVD.9:35amE.10:00am.在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽高分别为4m、5m、3m需要乳酸的量为[单选题]*A.
3.6mlB.
5.8mlC.
7.2mlVE.
17.4ml.在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是[单选题]*A.75%乙醇擦拭B.2%的戊二醛浸泡VC.3%过氧化氢浸泡DO2%过氧乙酸熏蒸E.含有效氯
0.2%的消毒液浸泡.患者男40岁脑出血昏迷,现病情稳定,采用鼻饲胃肠内营养,下列操作错误的是[单选题]*A.喂食前注入少量温开水判断胃管彳立置,B.每次喂食间隔不少于2小时C.灌注药液先将药片研碎、溶解D.每次鼻饲量不超过200mlE.每日进行口腔护理.患者女,72岁因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是[单选题]*A.给予温开水冲洗B.继续注入食物C.暂停注入,通知医生VD.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管.患者男,47岁肺癌术后化疗护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损,此时应[单选题]A.用无菌敷料覆盖破损处B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处D.加戴一副手套E.立即更换无菌手套V.戴无菌手套时,错误的一项是[单选题]*A.洗手、剪指甲、戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后,双手置于胸前.某护士进行无菌技术操作,其任务为铺无菌盘及戴消毒,无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间其有效期为[单选题]*A.48hB.24hVC12hD.8hE.4h.铺好的无菌盘有效期不得超过[单选题]*A.4hVB.8hC12hE.48h
15.患者男38岁主诉反复寒战,发热1周体温骤升骤降,最高达
39.5℃很快降至正常,隔日发作一次,今晨因再次出现高热急送入院疑似疟疾,护士为其监测体温该患者用过的体温计正确的处理方式是[单选题]*A.过氧乙酸浸泡VB.84消毒液擦拭C.紫外线照射D.乙醇擦拭E.碘酢擦拭
16.煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可加入[单选题]*A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸D.碳酸氢钠VE.亚硝酸钠
17.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入[单选题]*A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠CQ5%醋酸钠
0.5%碳酸氢钠
0.5%亚硝酸钠V.关于煮沸消毒,使用方法正确的是[单选题]A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽泡B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入D.中途加入其他物品,需等再次水沸后再开始计时VE.物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起.患者男,50岁急性胰腺炎住院,医嘱立即插胃管进行胃肠减压,护土携物品到床边后,该患者拒绝插胃管护士首先应[单选题]*A.接受该患者的拒绝B.把患者的拒绝转告给医生C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作E.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合V.患者,男,50岁急性胰腺炎住院,医嘱立即插胃管进行胃肠减压如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应[单选题]*A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸VE.继续插管并嘱患者做吞咽动作.患者,女,15岁因流行脑脊髓膜炎入院治疗应对其采取的隔离措施是[单选题]*A.严密隔离C.呼吸道隔离VD.肠道隔离E.保护性隔离.在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是[单选题]*A.掀页撕取避污纸B.把口罩挂在胸前C.身着隔离衣进入治疗室D.为患者翻身后用手整理口罩E.护理结核患者后立即更换口罩V.患者男,31岁因近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等就诊,经检查确诊为非典型性肺炎,收住院治疗应将患者安置于[单选题]*A.隔离病房VB.手术室C.抢救室D.ICU抢救E.普通病房.在对非典型性肺炎患者隔离过程中,错误的护理措施是[单选题]*A.住双人房间VB.拒绝家属探视C.排泄物需严格消毒处理D.病室空气消毒每天一次E.护士进入病室穿隔离衣.非典型肺炎患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应[单选题]*A.浸泡B.高压灭菌C.焚烧V煮沸E.紫外线照射.要素饮食行肠内营养时的滴速是[单选题]*A.10-20滴/minB.20-30滴/minC.30-40滴/minD.40~60滴/minVE.60-80滴/min.患者女,47岁因上腹部钝痛,伴腹胀,反酸,暧气半年近期出现消瘦、乏力入院医嘱行大便隐血试验,试验前正确的饮食是[单选题]*A.进食富含铁剂的食物,纠正机体贫血B.进食高脂肪饮食,以刺激胆囊收缩排空C.进食牛奶,豆制品及大白菜等清淡饮食VD.进食新鲜绿色蔬菜,补充维生素E.进食动物高蛋白饮食,补充机体营养.患者男性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是[单选题]*A、
0.9%氯化钠B、
0.1%醋酸溶液VC、
0.2%吠喃西林D、1%〜3%过氧化氢E、1%〜4%碳酸氢钠.患者男,56岁,咳嗽咳痰喘息入院医嘱行痰培养检查,口腔PH为7护士指导该患者标本采集前漱口用的溶液是[单选题]*A、1%〜4%碳酸氢钠溶液B、朵贝尔溶液VC、2%〜3%硼酸溶液D、1%〜3%过氧化氢溶液E、
0.1%醋酸溶液.患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理护士为患者做□腔护理时,应特别注意观察口腔有无[单选题]*A、糜烂B、烂苹果味C、臭鸡蛋味D、腐臭味E、肝臭味V.给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确[单选题]*A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处V
10.下列哪一项不是静脉炎的表现()[单选题]*A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.常伴有高热、无力等全身症状VD.局部伴有疼痛E.局部组织发红1L赵某,男66岁,因病情需要行加压静脉输液当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难有严重发组病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕才户士立即给病人测量血压,其值为75/55mmHge根据上述资料护士应立即协助病人()[单选题]*A.取右侧卧位B.取左侧卧位VC.取仰卧位头偏向D.取半卧位E.取端坐卧位
12.大量输注库存血后要防止发生()[单选题]*A.碱中毒和彳氐血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾VE.低血钾和低血钠
13.输血前取血人员与库存血人员共同做好三查是指()[单选题]*A.查交叉配血试验结果、血液质量、血袋号D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢.李先生,骸骨骨折,在家卧床已1个月主诉臀部痛、麻木检查臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥[单选题]*A、避免局部长期受压B、适当增加营养C、避免潮湿摩擦D、局部可用棉垫包扎VE、床铺保持清洁干燥.下列易导致压疮发生的护理措施是[单选题]*A.保持皮肤干燥、清洁B.患者身下垫橡皮单保持清洁VC.给高蛋白、高维生素食物D.床铺须清洁、平整、无渣屑E.石膏、绷带衬垫应平整、松软,松紧度适宜.吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁不能自行翻身,近日尾舐部皮肤呈紫红色压之不褪色吴先生尾舐部皮肤表现为哪一期压疮[单选题]*A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期VD、浅层溃疡期E、深层溃疡期.病人江某,男,35岁持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度
39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度
39.8:左右发热程度属于[单选题]*A低热B.中等热C.高热VD.超高热E.极高热.患者男性,32岁,由于天气炎热,于布置室外舞台设施时突然体温上升至
40.5℃左右约4小时面色潮红,皮肤灼热,无汗,澹妄和抽搐,呼吸脉搏增快,血压下降,判断此时的临床表现属于[单选题]*A.低热上升期高热上升期C.高热持续期VD.中度热上升期E.过高热持续期
37.伤寒患者最适宜的饮食是[单选题]*A.低盐饮食B.少渣饮食VC.高热量饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食.患者男,72岁因脑出血昏迷住院治疗,医嘱鼻饲饮食护士在插胃管时,患者出现哈咳、呼吸困难、发细等情况,最可能出现了[单选题]*A.胃管盘在口腔B肺部发生感染C.胃管误入气道VD.食管黏膜被损伤E.患者病情恶化.患者男,55岁1周来体温持续在39~
41.5℃护理查体面色潮红,呼吸急促口唇轻度发组意识清楚该患者发热的热型是[单选题]*A.弛张热V回归热C.稽留热D.间歇热E.不规则热
40.可以使用肛温测量患者体温的情况是[单选题]*A.直肠术后B.痔疮术后C.肝性胞i病VD.心肌梗死E.阿米巴痢疾
41.患者男,65岁急性上呼吸道感染入院入院时测得体温
38.9℃神志清楚,面色潮红,口唇干裂,消瘦,卧床不起,食欲低下患者处于发热过程中的[单选题]*A.体温上升期B.高热持续期VC.退热期D.体温下降期E.低热期
42.鼾声呼吸多见于[单选题]*A.喉头水肿病人B.局热病人C.巴比妥类药物中毒D.深昏迷病人VE.颅内压增高病人
43.护士丁某,在给病人做关于呼吸的健康教育,以下描述正确的是[单选题]*A.呼吸与脉搏的比例为1:4VB.小儿、男性呼吸较快C.男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D.情绪激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制.某患者心电监测显示呼吸形态如图,考虑该患者最可能是[单选题]*A.呼吸中枢衰竭B.尿毒症C.巴比妥类药物中毒VD.糖尿病E.肺气肿.下列脉搏与病情不符的是[单选题]*A.交替脉见于左心衰竭患者丝脉见于休克患者C.缓脉见于高钾血症者D.奇脉见于心包积液患者E.间歇脉见于房颤患者V
46.病人许某,女,52岁安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是[单选题]*A.以1/4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音响计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数V.测血压时袖带缠得过紧可造成以下哪种结果[单选题]*A.血压偏低VB.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏离E.舒张压偏低.王某,男,46岁诊断为消化性溃疡、上消化道大出血大出血停止后,护士在对他进行饮食指导时应告诉他[单选题]*A.继续禁食24小时B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆V.患者男性,36岁,因食物中毒导致腹泻每日排泄7~10次,宜采用[单选题]*A、高膳食纤维饮食B、高热量饮食C、低盐肪饮食D、低蛋白饮食E、少渣饮食V.患者,女性,43岁风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿该患者每日饮食中应控制[单选题]*A.摄入盐量不超过5gB.摄入盐量不超过2gC.摄入盐量不超过
0.5gD.摄入钠量不超过2gE.摄入钠量不超过
0.5gVD.病人陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤失血约1200ml经及时抢救现病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗采取该体位的目的为[单选题]*A.改善颈部血液循环B.减轻头面部疼痛C.改善呼吸D.预防颅内压降低E.用作反牵引力V.患者女性,62岁,患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示大量心包积液,立即入院治疗为缓解呼吸困难,护士应安置患者于()[单选题]*A.头低足高位.头高足低位C.屈膝仰卧位D.平卧位E.端坐位V
3.患者男,1岁,近3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,诊断为法洛四联症,此时护士正确的处理方式是()[单选题]*A.查看瞳孔B.进行心电监测C.压迫眶上神经D.置患儿于膝胸位E.建立静脉通路
4.患者,女性,55岁,因患中心戮市癌近日行全肺切除术为防止纵膈移位,指导患者术后取何体位()[单选题]*A.端坐位B.半坐卧位C.头高脚低位D.1/4侧卧位,E.平卧位
5.病人男,20岁,因支气管哮喘入院2分钟前病人哮喘急性发作护士应立即协助病人采取的体位是()[单选题]*A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E端坐位,.患者男,45岁因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊为减轻疼痛,患者的常见体位是()[单选题]*A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.端坐卧位E弯腰屈膝侧卧位V.患者女,20岁寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛错误的护理措施是()[单选题]*A.遵医嘱使用抗生素.嘱患者勿抬高患肢VC.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床体息
8.患儿女,10岁左手手指头炎,尚未形成脓肿,下列护理不正确的是()[单选题]*A密切观察患者疼痛变化B.局部给予热敷C.注意观察患者指有无明显肿胀D.遵医嘱合理应用抗生素E.尽量放低并患肢制动V
9.某孕妇,孕39周,出现反复阴道出血,应采取的体位是()[单选题]*A.头低足高位B.左侧卧位VC.膝胸卧位D.半坐卧位E.截石位
10.患者男,30岁黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎近1周腹痛加重伴发热入院治疗护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗患者应采取的体位是()[单选题]*A.右侧卧位B.左侧卧位VC.仰卧位D俯卧位E.半卧位1L患者男,50岁,肝硬化5年中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml急诊入院查体神志清T
37.5℃P120次/分BP90/60mmHg,患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救患者病情平稳后行门体分流术分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是()[单选题]A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位VD.中凹位E.头低足高位
12.患者男性,22岁面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是()[单选题]*A.头高足低位B.半坐卧位VC.仰卧位D.膝胸位E侧卧位
13.患者,女性,33岁,支气管扩张右肺下叶有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是()[单选题]*A.半坐卧位B.右侧头高足低位C.左侧头高足低位D.右侧头低足高位E.左侧头低足高位V
14.患者男,52岁有支气管扩张病史10年,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭此时患者应取()[单选题]*A.头低足高位,头偏向一侧VB.查血液有效期、血液质量、输血装置VC.查血液有效期、血液质量、血袋号D.查血型、血液质量、血袋号.护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()[单选题]*A.采用双人核对法B.输注前轻摇晃血袋C.直接缓慢输注血小板VD.血液内不能加入其他药物E.记录输血的时间及血型、血量.病人魏某在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃对此病人护士采取的措施不对的是()[单选题]*A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖加盖被D.给抗过敏药后继续输血,E.严密观察生命体征.患者,女,36岁急性淋巴细胞白血病医嘱浓缩红细胞和血小板输注在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现茸麻疹首先考虑该患者发生了()[单选题]*A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应VD.超敏反应B.去枕平卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位
15.患者女性,剖宫产术后6〜8小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是()[单选题]★A.膝胸位B.右侧卧位C.去枕仰卧位D•头低足高位E.屈膝仰卧位V
16.病人王某,患有躁狂型精神病,拟给予保护具,下列哪项措施不正确()[单选题]*A.使用前需取得病人及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施,只能短期使用C.使用约束带,每4小时松解1次7D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度.患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下造成严重颅脑损伤,需密切察病情、随时救治,应给予的护理等级是()[单选题]*A.特级护理VB.一级护理C.二级护理D.辅助护理E.监护护理.孙某因安装吊顶过程中从梯子上跌落,主诉扭到了脖子,疼痛剧烈,急诊120送入医院,医嘱平车送放射科检查,搬运时宜采用()[单选题]*A.挪动法一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法,
19.患者男性,22岁,踢球时不慎导致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引护士在整理床单位时,正确的做法是()[单选题]*A.使用床刷和干燥的扫床巾B.先放松牵引,再整理床单位C.协助患者翻身侧卧,面向护士D.放平床头及床尾支架,便于彻底清扫E.取出枕头扫净,拍松后放回患者头下V
20.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术,麻醉床的正确铺法是()[单选题]*A.橡胶中单和布中单铺于床中部和床头B.橡胶中单和布中单铺于床中部和床尾C.橡胶中单和布中单铺于床头和床尾D.橡胶中单和布中单铺于床中部VE.橡胶中单和布中单铺于床头
21.患者女,48岁腹外疝修补术后2天,患者主诉伤口疼痛,无其他不适应给予患者的护理级别是()[单选题]A.五级护理B.四级护理C.三级护理D.二级护理VE.一级护理.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术,麻醉床的正确铺法是()[单选题]*A.120dB以下B.lOOdB以下C.80dB以下D.60dB以下E.40dB以下V.张女士,72岁,因心肌梗死入院,护士为该病人调控医院物理环境适宜的病室色调是()[单选题]*A红色奶色VC.粉色D.黄色E.绿色
24.患者男,38岁因交通事故致左下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室在医生未到之前,当班护士应立即()[单选题]*A.询问发生交通事故的原因B.向公安部门报告C.给患者止血,测血压,建立静脉输液通道VD.给患者注射止痛剂和镇静剂E.安慰患者,耐心等待医生
25.下列关于患者休养的环境,适宜的是()[单选题]*A.儿科病室冬季室温在22~24℃VB.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉C.支气管扩张患者室内湿度在35%D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
26.患者男,63岁腹泻1天来就诊候诊时,突感腹痛难忍护士应()[单选题]*A.按先后次序叫号就诊B.加强观察C.要求家属加强照顾D.适当调整就诊顺序E.立即安排提前就诊V
27.护士在工作中患血源性传染病的最常见原因是()[单选题]*A.针刺伤VB.侵袭性操作C接触被污染体液D.为污染伤口换药E.接触被污染的衣物
28.放射性损伤的防范措施中不妥的是()[单选题]*A.防止接受放射部位皮肤破损B.禁忌用力擦拭、揉抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C.为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗VD.正确掌握照射剂量和时间E.尽量减少病人不必要的身体暴露,保持照射区域的标记
29.护士配制化疗药物时应戴()[单选题]*A.无菌手套B.一次性PVC手套C.一次性橡胶手套D.乳胶手套内套一副PVC手套VE.双层乳胶手套
30.护士为配制化疗药物于8:00戴上双层手套,需要更换手套的时间为()[单选题]*A.830B.9:00VC.9:30D.10:00E.ll:
00.盛装医疗废物的垃圾袋中垃圾达到一定比例时应使用有效封口包装,该比例是()[单选题]A.4/5B.3/5C.3/4VD.l/2E.装满.某实习护士开始,在带教老师的指导下为患者进行热疗老师再三叮嘱其小心,对护士还是不慎被热水袋烫伤此时护士的损伤属于()[单选题]*A.生物性损伤B.化学性损伤C.温度性损伤,D.机械性损伤E.放射性损伤.张护士,女,26岁,在外科工作,某日在为HIV阳性病人拔针时不慎被带血的针头刺伤示指应首先采取的措施是()[单选题]*A.用流动水和月巴皂水反复冲洗B.用75%乙醇或
0.5%碘伏消毒伤口C.从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液VD.向医院感染管理科报告E.检测抗体.护士周某正在巡视病房,她在下列操作正确的是()[单选题]*A.更换被血液污染被服时,只要操作时戴手套,操作后不需洗手B.为破伤风患者伤口换药不需要戴无菌手套C.处理破伤风患者伤口后需洗手后再消毒VD.为糖尿病患者采血需戴无菌手套E.脱无菌手套后需先洗手再消毒.患者男,47岁肺癌术后化疗,护士在为其行PICC置管过程中发现手套破损,此时应()[单选题]*A.用无菌纱布覆盖破损处B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处D.加戴一副手套E.立即更换手套V.化疗药物外漏时的处理要求不正确的是()[单选题]*A.眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗B.若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦C.药液溢洒在桌面或地面上,应用吸水毛巾或纱布吸附D.药液溅到工作服或口罩上,应立即更换E.药液溅到皮肤上,应立即用2%碘伏擦拭污染部位的皮肤V.患者,男性,28岁骑摩托车行驶中与大货车相撞,被紧急送到急诊室患者生命体征尚平稳,呼之能应,初步诊断颈椎、腰椎多处骨折,准备收入骨科进行手术用平车运送患者时错误的做法是()[单选题]*A.护士在患者的头部一侧推车B.运送中保持输液通畅C.进门时先开门再接平车进入D.上下坡时,患者头部应在高处一端E.患者头部应卧于平车小轮一端V.用PIO格式进行护理记录时,P指()[单选题]*A.护理问题B.护理评估C.护理措施D.护理评价E.护理目标.患者男75岁,患慢性阻塞由市疾病30余年,现处于疾病稳定期,在为其制定肺功能康复计划时应是()[单选题]*A.护士单独制定,强制患者执行B.护士单独制定,指导患者执行C.患者自行制定并执行D.患者自行制定,由护士指导执行E.护士与患者共同制定,护士指导患者执行V
40.患者女,70岁,现胃大部切除术后第三天体温
39.2℃0在护理患者的过程中属于独立性护理措施的是()[单选题]*A.遵医嘱发口服退热药B.开放静脉通道,输入抗生素C.检查血常规,看白细胞数量D.为患者进行温水擦浴VE.通知营养科,调整患者饮食
41.患者男,18岁,因左下肢腓骨骨折,需要进行功能锻炼,护士制定合理的远期目标是()[单选题]A.患者患肢恢复行走功能B.一周内,护士可帮助患者拄拐杖行走C.三个月后,患者能独立行走D.一周内,患者能拄拐杖行走E.六个月后,腓骨断裂处完全愈合
42.患者女,68岁,在ccu病房住院,经治疗后病情好转,但仍因不允许家人探视而闷闷不乐此时该患者未满足的基本需要是()[单选题]*A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要VD.尊重的需要E.自我实现的需要
43.患者,男性,35岁,因严重脑外伤住院评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是()[单选题]*A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险VC.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘.患者男,46岁,因严重脑外伤住院评估,患者确认存在下列健康问题,属于首优问题的是()[单选题]A.皮肤完整性受损B.尿失禁C.清理呼吸道无效VD.营养失调低于机体需要量E.语言沟通障碍.属于健康的护理诊断是()[单选题]*A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效VE.活动无耐力
46.有皮肤完整性受损的危险与皮肤长期受压有关这条护理诊断属于()[单选题]*A.现存的护理诊断B.危险的护理诊断VC.可能的护理诊断D.健康的护理诊断E.合作的护理诊断47护理诊断的pse公式中的s代表()[单选题]*A.患者的现状B.患者的既往史C.症状和体征VD.患者的健康问题E.急性肺水肿
17.患者,男,68岁,肺癌,行右上《叶切除术,医嘱:全血200mlivgtte输血过程中患者面部出现尊麻疹眼脸、口唇出现水肿,BP80/60mmHgP120次/分,R25次/分目前首选的措施是()[单选题]*A.立即停止输血VB.减慢输血速度C.吸氧D.遵医嘱建立静脉通路E.气管切开.患者,女,36岁急性淋巴细胞白血病医嘱浓缩红细胞和血/」液输注在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现尊麻疹针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是()[单选题]*A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏B.减慢输液速度并按医嘱给予抗过敏药等VC.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血.某患者输血10~15mL后,出现四肢麻木,胸闷腰背部剧痛,你应立即()[单选题]*A.气管切开氧气输入C.停止输血VD.输入新鲜血E.患者健康问题发生的原因.患者,男性,50岁以急性阑尾炎收住院,入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位这种收集资料的方法属于()[单选题]*A.视觉观察法VB.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法.不利于患者抓住交谈主题的是()[单选题]*A.提前了解患者的资料B.准备交谈提纲C.从主诉开始引导话题D.回答患者的提问E.随意提出新话题V
50.属于护理程序中计划阶段的内容是()[单选题]*A.分析资料B.确定护理诊断C.评价患者反应D.设定护理目标VE.实施护理措施E.立即遵医嘱用止痛剂
20.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是()[单选题]*A.胸闷、呼吸急促B.寒战、高热C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿VE.少尿或无尿.患者,男,35岁因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输库存血600ml输血10分钟后患者感到头部胀痛,四肢麻木,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛为促进血红蛋白在尿中的溶解度直选用的药物是()[单选题]*A.平衡盐溶液B.氯化钠C.氯化钾D.碳酸氢钠VE氯化钙.下列各项,不会因输血而感染的疾病是()[单选题]*A疟疾B.病毒性肝炎C.流行性出血热VD.艾滋病E梅毒23病人,女性,36岁因车祸后致脑出血入院入院后呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应该病人的意识为()[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊C.意识淡漠D.昏迷VE.定向力障碍
24.护士发现某病人一直在熟睡,呼之不醒,之后搬动身体将其唤醒问“现在是什么时候?答我不吃饭”随即又很快入睡该病人的意识状态属于()[单选题]*A浅昏迷B.澹妄C.深昏迷D.嗜睡E.昏睡V
25.幽门梗阻病人洗胃时间应选择在()[单选题]*A.饭前30minB.饭前lhC.饭前2hD.饭后l-3hE.饭后4-6hV.泰24岁,因与领导发生冲突而服毒将已昏迷的他送往医院抢救,但没有人能知道他服毒的药物,护士应采取的护理措施是()[单选题]*A.生理盐水灌肠,减少毒物吸收B.抽出胃内容物,再用温开水洗胃VC.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃粘膜D.禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理E.氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物.患者女,5岁因急性敌百虫中毒到急诊科进行抢救,经洗胃等抢救,现患者病情稳定该患者洗胃溶液宜选择()[单选题]*A2%~4%碳酸氢钠溶液B1:15000~1:20000高镒酸钾溶液VC镁乳DO5%硫酸铜溶液E.年龄太小,不可洗胃.患者男,28岁打篮球时突发自发性气胸,遵医嘱给予高浓度吸氧,卧床休息吸氧两天后,患者出现胸骨下不适,灼热感,继而出现呼吸增快、恶心呕吐、干咳最可能的原因是()[单选题]*A.缺氧B肺不张C.氧中毒VD.呼吸抑制E.呼吸困难.病人,女性,60岁确诊为急性呼吸窘迫综合征,给予面罩吸氧为了使吸入氧浓度能达到53%需将氧流量调至()[单选题]*A.10L/min。