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优质护理相关知识考核试题
一、Al题型L合理的病室环境是()[单选题]*A、气管切开者,室内相对湿度为40%B、室内相对湿度在30%~40%为宜C、婴儿室室温宜在22~24℃VD、产休室应保暖,不宜开窗E、破伤风病人,室内光线应明亮
2、昏迷病人从急诊室被送入病室后,值班护士首先应()[单选题]*A、通知医生、配合抢救、测量生命体征VB、填写各种卡片C、通知营养室,准备膳食D、介绍医院环境E、询问病史,评估发病过程
3、麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多为防窒息,应准备()[单选题]A、治疗碗B、吸痰器VC、张口器D、氧气E、舌钳B、呼吸浅而慢C.、心跳加快血压下降D、疲乏无力E、尿量减少
37、体温每升高VC1kg体重应增加补液量()[单选题]*A、1〜3mlB、3〜5mlyC、5〜7mlD、7〜9mlE、9~llml
38、较早即可出现周围循环衰竭征象的病症是()[单选题]*A、高渗性缺水B、低渗性缺水VC、等渗性缺水D、水中毒E、低钾血症
39、高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()[单选题]*A、降低血钾浓度B、纠正酸中毒C、促使钾离子转移至胞内D、降低神经肌肉兴奋性E、对抗钾离子对心肌的抑制作用V
40、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()[单选题]A、解除肺不张B、控制肺部感染C、改善通气功能VD、静脉滴注碱性药物E、高浓度吸氧
41、1000ml溶液中加入10%氯化钾最多不能超过()[单选题]*A、10mlB、20mlC、30mlVD、40mlE、50ml
42、防治术中心动过缓,使用的药物是()[单选题]*A、阿托品VB、地西泮C、异丙嗪D、氟哌利多E、苯巴比妥
43、硬膜外麻醉最严重的并发症为()[单选题]*A、全脊髓麻醉VB、穿刺损伤脊神经C、硬膜外血肿D、硬膜外脓肿E、头痛
44、手术后常见的并发症,不包括()[单选题]*A、出血B、感染C、切口裂开D、疼痛VE、尿路感染
45、以下与切口裂开无关的是()[单选题]*A、贫血B、过度肥胖C、糖尿病D、腹胀E、床上活动,
46、关于术后早期活动的优点,下列哪项提法不对()[单选题]A、减少血栓性静脉炎的发生B、减少切口感染的机会VC、减少肺部并发症D、防止腹胀、便秘E、促进排尿功能的恢复
47、术前常规禁食、禁饮时间是()[单选题]*A、禁食4小时、禁饮2小时B、禁食8小时、禁饮3小时C、禁食12小时、禁饮4小时VD、禁食6小时、禁饮1小时E、禁食24小时、禁饮1小时
48、预防腹部切口裂开下列哪项是错误的()[单选题]*A、避免腹胀B、及时处理咳嗽C、术后常规应用抗生素VD、纠正蛋白症E.、对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合
49、在高温灭菌方法中最理想的方法是()[单选题]*A、干热灭菌法B、熏蒸法C、煮沸法D、高压蒸气灭菌法E、焚烧
50、手术人员洗手消毒完毕,应保持()[单选题]*A、双手上举姿势B、双手下垂姿势C、胸前拱手姿势VD、双手与肘平衡姿势E、双手交叉姿势
51、为了维持人体的总氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白质()[单选题]10〜20g20〜30g30〜50gVD、40〜60gE、60〜80g
52、应该首先急救的损伤是()[单选题]*A、包膜下脾破裂B、开放性气胸VC、脑震荡D、下肢开放性骨折E、单根双处肋骨骨折
53、清洁伤口是指()[单选题]*A、清创后的伤口B、伤后6〜8h内的伤口C、无菌手术的伤口4D、消炎后伤口E、引流后伤口
54、清创术最好在伤后什么时间进行()[单选题]*A、6〜8hVB、8-10h10〜12h12〜14hE、24h内
55、危重患者外出检查由以下人员陪同()[单选题]*A、陪人B、护工C、医务人员VD、家属E、责任护士
56、口头医嘱要求什么时候补开医嘱()[单选题]*A、24小时内B、当班C、8小时内D、6小时内VE、2小时内
56、护理投诉处理流程首先是()[单选题]*A、热心接待投诉者,B、安抚投诉者C、对投诉内容进行分析调查D、提出处理意见E、告知处理结果
58、患者跌倒后下列哪项处理不正确()[单选题]*A、护士立即赶到现场,同时派人通知医生B、护士发现患者跌倒后立即扶患者到床上VC、初步评估伤情和紧急处理D、尊医嘱给患者对症处理E、填写跌倒/坠床报告表
59、患者转科流程下列哪项是错误的()[单选题]*A、做好转科前准备B、责任护士书写必要的转科记录C、危、急、重症患者由家属陪同转科,D、与责任护士详细交接患者病情、治疗、护理、药品E、双方在转科记录单上签名
60、患者外出检杳流程下列哪项措施不妥()[单选题]*A、核对处理医嘱B、发放检查单或预约单C、检查前指导D、行动不便的一般患者一定有医务人员陪同VE、书写相关记录
61、下列有关急性M水肿的处理那项不对()[单选题]*A、立即减缓或停止输液速度B、取坐位,双下肢下垂C、高浓度吸入经过30-50%酒精湿化处理的氧气VD、遵医嘱给药E、观察病情
62、输血反应的防范措施下列哪项正确()[单选题]*A、血液可由医护人员或护工、卫生员领取B、严格执行三查八对制度,发血者和取血者必须共同核对VC、血液取回未用,可储存在科室的冰箱内D、对有过敏史的输血者,输血前最好不要使用抗过敏的药物E、开始输血时速度宜慢,30分钟后无不良反应可根据病情调整速度
63、用药错误的防范与应急处理错误的是()[单选题]*A、妥善保管药物B、坚持先进先出,需多少领多少的原则C、杜绝不规范处方及口授处方D、严格执行查对制度E、留存基数的品种和数量宜多不宜少V
64、关于导管脱落防范与处置不正确的选项是()[单选题]*A、所有管道必须妥善固定,由置管者做好标记B、观察和记录引流液的性质、量C、导管脱出,立即报过医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整D、加强对病危患者的观察,作为重点交班内容详细交接E、加强培训如PICC置管,穿刺时尽量在肘窝部以提高穿刺成功率V
65、关于压疮的说法错误的是()[单选题]*A、第I期皮肤完整,发红B、第口期表皮或真皮受损,但未穿透真皮层C、第ID期表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织、筋膜、及肌肉层VD、第IV期全皮层损害E、第IV期涉及筋膜、肌肉、骨
66、烫伤防范与应急处理措施下列哪项不正确()[单选题]*A、脱离热源,争取冷疗法B、浸泡或冷敷烫伤部位30~60分钟C、报告医师和护士长给予适当处理D、正确处理水泡,避免水泡破损E、大水泡可在无菌操作下高位刺破放出水泡液V
67、针刺伤防范与应急处理不正确的是()[单选题]*A、加强职业安全防护培训,纠正不安全注射行为B、改善工作坏境,提供足量有效防护用品C、建立医院职业暴露报告系统D、注射完后可用手将针冒套回针头VE、及时填写职业暴露登记表
68、护士人力资源调配下列哪项不正确()[单选题]*A、护理部掌握全院护理岗位护士分配情况B、各级医院根据条件储备一定数量的机动护士C、病区突然接受较多急危重患者或病区在短期内有较多人员休假应实施人力调配D、护士调配依照层级管理原则实施E、科护士长可在全院范围内调配护士V
69、护士长五到现场不正确的是()[单选题]*A、晨会交接班到现场B、危重患者护理到现场C、抢救危重患者到现场D、开展新技术、新业务到现场E、解决医疗纠纷到现场V
70、护士毕业后规范化培训周期为()[单选题]*A、2年B、3年C、4年D、5年E、2-5年V
71、严重不良护理事件应于()内组织全科护理人员进行讨论分析[单选题]*A、24小时之内B、48小时之内C、3天之内D、1-3天内,E、一周内
72、以下哪些属于非归档文书()[单选题]*A、手术清单B、血糖记录单C、血压记录D、护理评估单,E、临时医嘱单
4、为保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为()[单选题]*A、2hB、3hC、lOminD、4hE、30minV
5、两人搬运病人的正确方法是()[单选题]*A、甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿B、甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部C、甲托头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿D、甲托背部,乙托臀、膝部E、甲托颈、背部,乙托臀、膝部
6、腹部手术后病人,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,采取的最佳体位()[单选题]A、半坐卧位VB、端坐位C、中凹位D、俯卧位E、平卧位
7、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是()[单选题]*A、防止颅内压降低B、有利于静脉回流C、减轻伤口疼痛
73、护理核心制度不包括()[单选题]*A、值班交接班制度B、健康教育制度VC、查对制度D、执行医嘱制度E、分级护理制度
74、下列关于药品管理制度的说法正确的是()[单选题]*A、毒麻药品每天清点签名B、贵重药品每天清点签名C、患者个人专用的特殊药物应单独存放,注明床号姓名,D、毒麻药品使用后凭电脑医嘱领药E、麻醉药柜的钥匙应单独保管,可存放在秘密的地方,可不随身携带
75、医院感染主要发生在()[单选题]*A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人VE、陪护人员
76、对艾滋病病毒污染的物品应实施()[单选题]*A、灭菌技术处理VB、消毒技术处理C、焚烧处理D、气体灭菌法处理E、煮沸消毒
77、口咽通气管插入方法,反转发是将口咽通气管的咽弯曲朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,将其反转()度成正位[单选题]*A、60°B、90°180°V360°E、80°
78、一般情况较差及体重指数<23者,振动排痰频率使用较低频率为()[单选题]*A、15-25CPSVB、10-15CPSC、25-35CPSD、30-45CPSE、40-45CPS
79、人工气道固定后下面操作不正确的是()[单选题]*A、维持气囊内压力在20-30cmH20之间B、观察两侧胸廓起伏是否对称C、听诊双肺呼吸音是否一致D、维持气囊内压力在10-20cmH2之间V
80、成人经口气管插管插入深度距门齿()[单选题]*A、18-20cmB、20±2cmVC、22±2cmD、18±2cmE、16±2cm
81、气管插管气囊内压力每()测量一次[单选题]*A、4-8hVB、2-4hC、4-6hD、l-2hE、8-10h
82、呼吸气囊使用有氧状态下每次挤压通气量()[单选题]*A、500-600mlB、400-600mlVC、500-600mlD、600-800mlE、800-1000ml
83、心电监护导联选择P波清晰的导联是()[单选题]*A、1导联B、2导联VC、3导联D、4导联E、5导联
84、有创动脉血压监测配置的冲管液肝素浓度为每毫升生理盐水含肝素钠()[单选题]*10uVB、20UC、50UD、100UE、200U
85、有创动脉压力监测加压袋压力应不低于()[单选题】*A、300mmhgVB、400mmhgC、500mmhgD、600mmhgE、800mmhg
86、为保证高质量的CPR尽量减少按压中断的时间,应努力使胸外按压中断时间()[单选题]A、<5秒5-10秒C、<10秒VD、10-15秒E、15-20秒
87、对成人进行胸外按压时你的双手应放置在何处()[单选题]*A、腹部上半部分B、胸部中央C、胸骨的下半部VD、胸骨上半部E、锁骨中线
88、成人心肺复苏时胸外按压的深度为()[单选题]*A、至少胸廓前后径的一半;B、3-4cm;C、4-5cm;D、5-6cmVE、6-8cm
88、脑脊液的引流量24小时大于多少时应及时报告医师()[单选题]A、300ml/天B、400ml/天C、500ml/天VD、600ml/天E、1000ml/天
89、脑脊液引流袋的距离应高于侧脑室()[单选题]*A、6-12cmB、5-10cmC、10-15cmVD、15-20cmE、20-30cm
93、体位转移的指导要点()[单选题]*A、告知患者体位转移训练要循序渐进B、改变体位幅度不应过大、过快C、体位转移时要配合训练者,防止跌倒、拉伤等意外D、体位转移训练前放松、消除紧张E、以上都是
94、进食完成后,患者保持直立坐姿()分钟,避免食物反流[单选题]*A、10-15分钟B、15-20分钟C、20-30分钟VD、30-40分钟E、60分钟
95、体位转移的评估要点()[单选题]*A、病情B、意识C、肌力D、平衡能力及上下肢关节活动度E、以上都是V
96、截瘫患者床椅转移训练(正面转移法)轮椅正面紧靠床边,与床边成(),刹住车闸,翻起脚踏板[单选题]*A、30°B、45°C、60°D、90°VE、120°
97、首次导尿管放尿不超过()ml[单选题]*A、5001000V12001500E、
200098、早产儿初始的给氧浓度()[单选题]*A、25%B、30%,C、40%D、50%E、60%
99、光疗过程体温超过()℃则需要停止光疗[单选题]A、
37.5B、
38.0C、
38.3D、
38.5VE、
39100、脑室外引流管放置的位置()[单选题]*A、第三脑室B、第四脑室C、第五脑室D、侧脑室前角VE、侧脑室后角
101、胸腔闭式引流术血胸插管的部位一般在()[单选题]*A、前胸壁锁骨中线第2肋间隙B、腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙VC、前胸壁锁骨中线第4肋间隙D、腋中线与腋后线间第2或第3肋间隙E、腋中线与腋后线间第4或第5肋间隙
102、胸腔闭式引流术气胸插管的部位一般在()[单选题]*A、前胸壁锁骨中线第2肋间隙VB、腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙C、前胸壁锁骨中线第4肋间隙D、腋中线与腋后线间第2或第3肋间隙E、腋中线与腋后线间第4或第5肋间隙
103、开放性气胸急救处理要点为()[单选题]*A、吸氧B、半卧位C、心电监护D、将开放性气胸立即变为闭合性气胸E、胸腔闭式引流术
104、胸腔闭式引流管拔管时可在病人()时拔出引流管,并封闭伤口[单选题]A、深吸气屏气VB、深呼气屏气C、屏气D、吸气时E、任何情况下
105、膀胱冲洗液的温度()[单选题]*A、35-37℃VB、36-38℃C、35-38℃D、38-40℃E、40-42℃
106、腹腔引流管应定期更换每周至少更换几次()[单选题]*A、1-2次VB、3-4次1-3次4-5次E、4-6次
107、膀胱冲洗时滴入药液,需在膀胱内保留多长时间()[单选题]*A、10-20分钟B、15-30分钟C、20-40分钟D、30-60分钟E、40-60分钟
108、T型管引出胆汁浑浊,应如何处理()[单选题]*A、考虑是否有结石残留或胆管炎症未控制,通知医生及时处理VB、考虑是否有胆管下端梗阻C、用无菌生理盐水进行冲洗D、给其更换引流袋E、用抗生素进行冲洗
109、指导患者在更换造口袋后,要继续按压底盘多久,多长时间内勿做弯腰、下蹲等动作()[单选题]A、5分钟,10分钟B、10分钟,20分钟C、5分钟30分钟D、10分钟,30分钟VE、20分钟,30分钟
110、紧急手术可采用()消毒双手[单选题]*A、50%酒精B、75%酒精C、免冲洗手消毒剂消毒双手VD、络合碘E、碘酊
111、胰岛素制剂的保存方法以下错误的是()[单选题]*A、开启后的胰岛素放于冰箱208℃冷藏保存D、防止呕吐物吸入气管VE、减少局部出血
8、卢页内手术后,头部翻转过剧可引起()[单选题]*A、休克’B、脑出血C、脑疝VD、脑栓塞E、脑干损伤
9、某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是()[单选题]*A、端坐卧位B、头低足高C、半卧位D、仰卧位E、头高足低位V
10、腰穿病人术后6h去枕平卧的目的()[单选题]*A、有利于脑部血循环B、防止呕吐物引起窒息C、防止血压下降引起休克D、防止脑缺血E、防止术后低颅压头痛V
11、甲亢患者的饮食应给予()[单选题]*A、高蛋白、高热量、高维生素B、未启后的胰岛素放于冰箱2(-8℃冷藏保存C、使用中胰胰岛素制剂于25℃-30℃下保存28-30天D、至于阴凉处E、避免日晒
112、体位引流时当患者心率超过多少次并伴心律失常、血压升高或降低、眩晕、发组等症状时应立即停止引流并报告医生()[单选题]*A、100次/分B、110次/分C、120次/分VD、130次/分E、150次/分
113、胰岛素泵管分离时间最多不超过多长时间()[单选题]*A、15minB、30minC、60minVD、90mimE、120mim
114、行OGTT试验,试验前3天内,每天的糖类摄入总量不少于多少()[单选题]*100gB、150gVC、200gD、250gE、300g
115、仰卧中凹位的正确方式()[单选题]*A、抬高头胸部10°-20,抬高下肢20°-30°VB、抬高头胸部20-30°,抬高下肢10-20°C、抬高头胸部10-15°抬高下肢15-20°D、抬高头胸部15-20,抬高下肢10-15°E、抬高头胸部10°-20°,抬高下肢20°-30°
116、仰卧位最易发生压疮的是()[单选题]*A、肩胛部B、舐尾部VC、肘部D、足跟部E、耳廓
117、患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是()[单选题]*A、门急诊病历和入院记录B、三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料C、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录D、病理报告、护理记录、出院记录E、病理报告、住院病志记录、出院记录V
118、护士执行医嘱的注意事项不正确的是()[单选题]*A、医嘱正确无误、执行应及时准确B、患者对医嘱提出质疑,护士应核实其准确性C、患者病情变化及时通知医生,并与医生协商暂停医嘱,一般不执行口头医嘱D、患者对医嘱提出质疑时,但还应以医嘱为准,执行医嘱VE、一般不执行口头医嘱,抢救患者时应先向医生重复一遍,双方确认无误后方可执行
119、急救物品管理质量标准中三及时是指()[单选题]*A、及时检查,及时补充,及时消毒灭菌VB、及时清洁,及时补充,及时消毒灭菌C、及时维修,及时补充,及时消毒灭菌D、及时检查,及时维修,及时消毒灭菌E、及时检查,及时补充,及时维修
120、为防止输血反应发生,在大量输注库血1000mL以上时,可以静脉注射()[单选题]*A.生理盐水B、10%葡萄糖酸钙VC、
0.1%氯化钾D、肝素E、速尿
121、病情危重,需随时观察记录,以便进行抢救的病人,一般应施行哪种护理级别()[单选题]A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、危重病人护理
122、一级护理巡视病人的时间应是()[单选题]*A、24h专人观察B、15~30min巡视一次C、lh巡视一次VD、3~4h巡视一次E、每日巡视2次
123、淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常()[单选题]*A、15分钟B、30分钟VC、45分钟D、60分钟E、2小时
124、压疮形成的主要原因()[单选题]*A营养不良B、年老体弱C、理化刺激D、局部组织长期受压VE、卧床
125、预防压疮的关键在于()[单选题]*A、消除诱因VB、合理安排治疗C、高热量饮食D、气垫床E、减压敷料
126、跌倒被认为是老年人最常见的()[单选题]*A、并发症B、意外事件VC、临床症状D、致病因素E、致病诱发因素
127、套约束带于约束部位,以能容纳()指为宜[单选题]*A、1-2VB、2-3C、3-4D、1-3E、3-
5128、开启的无菌溶液未被污染情况下()小时有效,铺好的无菌盘未被污染情况下()小时有效[单选题]*A、
24、4V
12、
244、
2424、12E、
24、
48129、隔离衣挂在半污染区()面朝外,挂在污染区()面朝外[单选题]*A、污染面、清洁面B、污染面、污染面C、清洁面、清洁面D、清洁面、污染面VE、没有要求
130、使用中的隔离衣()更换,如有潮湿或污染()更换[单选题]*A、一周、一天B、一天、2小时C、每天、立即VD、4小时、15分钟E、2小时、30分钟二A2题型
1、某急性白血病患者,出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状,提示()[单选题]*A、颅内出血VB、败血症C、脑膜白血病D、上消化道出血E、脑栓塞
2、某患者既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是()[单选题]*A、肝功能B、B型超声c、CTD、骨髓检查VE、X线胸部摄片
3、男性患者,急性高热、皮肤苍白和出血最能提示病人为急性白血病的是()[单选题]*A、肝、脾肿大B、四肢关节痛C、皮肤结节D、胸骨疼痛VE、黏膜损害
4、一急性肠梗阻病人,今日尿量1500ml呕吐250ml胃肠减压液约1000ml无发热,无大便其24h液体排出量约为()[单选题]*A、2750mlB、3100mlC、3250mlD、3600mlVE、4200ml
5、某病人48岁,1个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应取的卧位是()[单选题]*A、左侧卧位B、膝胸位VC、屈膝仰卧位D、截石位E、蹲位
6、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压
9.1/
6.7kPae护士应立即为其安置()[单选题]*A、俯卧位B、侧卧位C、中凹卧位VD、头低足高位E、平卧位
7、一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸有烂苹果味可拟诊何病()[单选题]*A、酒醉B、有机磷农药中毒C、糖尿病酮症酸中毒VD、蛛网膜下腔出血E、德症
8、患者,女,58岁,颜面水肿,空腹血糖
12.3mmol/L尿糖(++)尿蛋白(+)曾不规则治疗目前降糖治疗应首选()[单选题]*A、单纯控制饮食B、控制饮食+双服类药C、控制饮食+硫眠类D、控制饮食+胰岛素VE、控制饮食+曝断二酮
9、患者男,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛,约3h后局部红肿热痛和活动困难,急来医院就诊查血尿酸500moi/L;X线提示可见^特征性软组织肿胀患者可能的诊断为()[单选题]*A、痛风VB、假性痛风C、风湿性关节炎D、类风湿性关节炎E、化脓性关节炎
10、王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为190/110mmHg王先生安静卧床的时间应控制至()[单选题]*A、呼吸平稳B、4周以上VC、血压平稳D、1周以上E、神志清醒
11.患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温4(rc伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑是()[单选题]*A、发热反应VB、过敏反应C、溶血反应D、急性肺水肿E、枸椽酸钠中毒反应
12、患者,女,46岁,因急性肠梗阻3天入院病人诉恶心呕吐,口唇干燥,全身乏力,尿少且黄查体:脉搏120次/min,血压75/60mmHg眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重
1.025,血清钠136mmol/L对该病人进行补液治疗时,较合理和安全的液体种类是()[单选题]*A、
0.9%氯化钠溶液B、5%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、碳酸氢钠平衡盐溶液VE、5%氯化钠溶液
13、患者,女性,因幽门梗阻反复呕吐5天入院查体:呼吸浅慢,血压90/70mmHg实验室检查结果示:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L血pH为
7.60血浆HCO-3为42mmol/Lo该病人水、电解质失衡的诊断是()[单选题]*A、低钾血症、低钠血症,B、高钾血症、低钠血症C、低钾血症、高钠血症D、悬]钾血症E、演j钠血症
14、男26岁,十二指肠残端屡20天,目前进食少全身乏力,直立时晕倒血清Na+125mmol/LK+3mmol/L其水盐代谢失调应为()[单选题]*A、低钾血症,中度低渗性缺水VB、高钾血症,中度低渗性缺水C、低钾血症、重度低渗性缺水D、低钾血症,轻度低渗性缺水E、高钾血症,轻度低渗性缺水
15、患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心B、局蛋白、身热量、局盐C、高热量、低蛋白、低盐D、高热量、低蛋白、高盐E、低热量、低蛋白、高维生素
12、关于2型糖尿病,下列叙述正确的是()[单选题]*A、主要与免疫、环境因素有关B、主要见于年轻人C、胰岛素绝对缺乏D、有家族性发病倾向VE、依赖胰岛素治疗
13、对可疑糖尿病患者最有价值的检杳是()[单选题]*A、空腹血糖B、饭后2h血糖C、24h尿糖定量D、服葡萄糖耐量试验,E、糖化血红蛋白测定
16、肢体感觉障碍的病人不宜()[单选题]*A、使用热水袋VB、睡于软床上C、经常翻身D、用酒精按摩E、用温水擦浴慌、出虚汗,神志不清应首先考虑()[单选题]*A、胰岛素过敏B、低血糖反应VC、酮症酸中毒D、高渗性昏迷先兆E、血容量不足
16、患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,神志不清护士应立即()[单选题]*A、通知家属B、协助患者饮糖水VC、进行血压监测D、建立静脉通路E、专人护理
17、刘先生,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,三多一少症状不明显,血糖偏高饮食控制、口服降糖药效果均不理想有关刘先生自我保健措施中哪项错误()[单选题]*A、定时测血糖、尿糖B、保持情绪稳定C、经常温水洗脚D、戒烟、忌酒E、少吃粗纤维食物V
18、患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA右侧肢体肌力为2级如CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为()[单选题]*A、脑出血B、脑梗死,C、蛛网膜下腔出血D、颅内肿瘤E、硬膜下血肿
19、患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30s神志不清间隔20min后,症状再次出现,持续约10s有小便失禁为进一步确诊入院患者最恰当的诊断是()[单选题]*A、失神发作B、肌阵挛发作C、癫痫持续发作VD、强直发作E、阵挛性发作
20、患者男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查为卢页内占位,颅压升高首选的确诊方式为()[单选题]*A、脑血管造影B、头部CT或MRWC、脑超声D、腰穿E、胸部CT
21、男,25岁,因发热伴咳嗽1周就诊血常规示:WBC:3xlO9/LHb:
9.5g/L血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病收入院进一步检查,患者入院时,面色苍白,手发抖,自语我怎么会得恶性病并哭泣此时最主要的护理诊断是()[单选题]*A、知识缺乏B、恐惧VC、保持健康能力改变D、活动无耐力E、舒适的改变
三、A3题型
1、患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,神志不清此患者应首先考虑发生了()[单选题]*A、胰岛素过敏B、低血糖反应VC、酮症酸中毒D、渗性昏迷先兆E、血容量不足
2、患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,神志不清如果你是当班护士,应立即()[单选题]*A、通知家属B、协助患者饮糖水,C、进行血压监测D、建立静脉通路E、专人护理
3、患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA右侧肢体肌力为2级入院后,行CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为()[单选题]*A、脑出血B、脑梗死VC、蛛网膜下腔出血D、颅内肿瘤E、硬膜下血肿
4、护理脑梗死病人不妥的是()[单选题]*A、预防感冒B、头置冰袋VC、水平卧位D、增加营养E、保持安静
5、患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30s神志不清间隔20min后症状再次出现,持续约10s有小便失禁为进一步确诊入院患者最恰当的诊断是()[单选题]*A、失神发作B、肌阵挛发作C、癫痫持续发作VD、强直发作E、阵挛性发作
6、患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直持续约30s神志不清间隔20min后症状再次出现持续约10s有小便失禁癫痫发作时正确的治疗措施是()[单选题]*A.地西泮VB.丙戊酸钠C.氯丙嗪D.卡马西平E.苯妥英钠
7、患者男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查为颅内占位,卢页压升高颅压升高的主要表现有()[单选题]*A、头痛、抽搐、偏瘫B、头痛、呕吐、感觉障碍C、头痛、恶心、食欲下降D、头痛、抽搐、血压升高E、头痛、呕吐、视乳头水肿V
8、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是()[单选题]*A、无任何自主运动B、全身反射消失VC、不能被唤醒D、大小便失禁E、肌肉松弛
9、某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绢,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞心市病史护士需立即对其采取的措施是()[单选题]A、CPRB、鼻塞法吸氧VC、电击除颤D、分诊协助其就医E、不处理,静候医生
10、某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绢,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞悔市病史护士给予吸氧治疗时应特别注意()[单选题]*A、对患者实施呼吸道隔离B、让患者保持镇静C、只能除颤1次D、氧流量l~2L/mirWE、人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:
3011、某患者,女性,遵医嘱护士行会阴湿热敷护士行会阴湿热敷面积应是病损范围的()倍[单选题]*A、1B、2VC、3D、4E、
512、某患者,女性,遵医嘱护士行会阴湿热敷会阴湿热敷溶液的温度一般为()°C[单选题]*A、40-45B、41-46VC、41-48D、40-48E、39-
4813、患者因血气胸,予以行胸腔闭式引流术,在护理的过程中,护士应注意:胸腔闭式引流管水封瓶长管没入无菌溶液中()厘米[单选题]*A、1-2B、3-4VC、4-5D、5-6E、6-
713、患者因血气胸,予以行胸腔闭式引流术,在护理的过程中,护士应注意,观察胸腔引流管水柱位置及波动情况,一般为()厘米[单选题]*A、3-5B、4-5C.、4-6VD、3-7E、4-
714、患者男性行开户页术后第二天,患者留置脑室引流管一根,护士在进行交接班时应注意:脑室引流管引流袋滴液口高于侧脑室平面()[单选题]*A、10-15cmVB、15-30cmC、10-30cmD、20-30cmE、10-20cm
15、患者,男性行开颅术后第二天,患者留置脑室引流管一根,护士在进行交接班时应注意:观察脑脊液的颜色、性质及量,引流量以每天不超过()为宜[单选题]*A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlVE、600ml
16、急诊科护士接诊一车祸患者,接诊时,病人已处于休克状态引起休克的原因很多,但有一共同点,为()[单选题]*A、血压下降B、脉压缩小C、微循环灌流不足VD、中心静脉压下降E、四肢湿冷
17、急诊科护士接诊一车祸患者,接诊时,病人已处于休克状态观察休克患者的组织灌流情况,下列哪项最为可靠()[单选题]*A、脉率B、血压C、呼吸D、神志E、尿量V
18、患者行全身麻醉手术后,返回病房全身麻醉病人清醒前下列哪一项护理最重要()A、每15分钟测生命体征一次[单选题]*B、去枕平卧头偏向一侧VC、保持输液通畅D、注意观察伤口渗血情况E、防止意外损伤
19、患者行全身麻醉手术后返回病房全身麻醉患者完全清醒的标志是()[单选题]*A、睫毛反射恢复B、能睁眼看人C、眼球转动D、呻吟翻身E、能准确回答问题V
20、患者,女性,55岁,拟行乳腺癌根治术全麻下乳癌根治术,尚未清醒前卧位是()A、平卧[单选题]*B、去枕平卧C、俯卧D、仰卧,头转向T则VE、半卧位
21、患者,女性,55岁,拟行乳腺癌根治术常规手术麻醉前应常规禁食()[单选题]*A、4hB、6hC、lOhD、12hVE、24h
22、患者,男性,已患慢性肾炎十余年因突发急性肾衰急诊入院关于急性肾衰病人的饮食护理,下列哪项错误()[单选题]*A、高蛋白VB、高热量C、充足维生素D、忌含钾丰富的食物E、控制入水量
23、患者,男性,已患慢性肾炎十余年因突发急性肾衰急诊入院肾功能衰竭患者电解质失调,以下哪项危害最为严重()[单选题]*A、低血钠B、高血钾VC、低血钙D、高血磷E、高血镁
24、手术室医务人员在手术过程中,应严格遵循无菌原则手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在()[单选题]*A、交叉腋下B、腰部C、胸前,
17、偏瘫病人病灶位于()[单选题]*A、脊髓B、大脑皮质C、小脑D、内囊VE、延髓
18、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()[单选题]*A、高血压B、血液病C、先天性颅内动脉瘤VD、脑动脉硬化E、脑血管畸形
19、脑血栓形成患者发病时间常在()[单选题]*A、感觉风寒时B、剧烈运动时C、情绪激动时D、睡眠或安静时VE、血压剧烈上升时
20、脑出血病人可表现()[单选题]*A、情绪激动时突然昏迷伴偏瘫VB、头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪C、红细胞及血红蛋白均减少D、身体两侧E、高举头前
25、手术室医务人员在手术过程中,应严格遵循无菌原则手术进行中的无菌原则哪项不对()[单选题]*A、切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口B、无菌器械台保持清洁干燥C、手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用VD、手术人员需调换位置时应背对背调换E、切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织三.A4题型
1、患者,男性、65岁,因ACOPD入院,测T
36.5P89次/分R26次J侵BP135/85mmhg医嘱给予震动排痰振动排痰禁忌症不包括(A)A、年老体弱患者B、合并气胸患者C、心脏内附壁血栓患者D、有出血性疾病或出血倾向患者.E、多根多处肋骨骨折
12、为患者行膀胱冲洗时,护士应该掌握的知识要点是:密闭式膀胱冲洗液袋距床面约()[单选题]*A、50cmB、60cmVC、40cmD、45cmE、55cm
14、为患者行膀胱冲洗时,护士应该掌握的知识要点是:密闭式间断膀胱冲洗滴入()ml后,关闭冲洗器,打开集尿袋完全引流出冲洗液[单选题]*100-300200-300V400-500D、250-400E、200-
35015、为患者行膀胱冲洗时,护士应该掌握的知识要点是:膀胱冲洗的速度是()滴/分A、50-80滴/分[单选题]*B、60-100滴/分C、70-90滴/分0D、80-100滴/分VE、60-90滴/分
16、为患者行膀胱冲洗时护士应该掌握的知识要点是:为产生足够的尿量冲洗尿路,预防尿路感染每天的饮水量应维持()ml[单选题]*A、1000mlB、2500mlC、3000mlD、2000mlVE、3500ml
17、患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日能尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,支持其护理诊断的典型表现是()[单选题]*A、病人主诉般尾部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红水肿C、舐尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结并出现水泡D、创面湿润,有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织.
18、患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日舐尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,病人出现局部症状的最主要原因是()[单选题]*A、局部受压过久VB、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血
19、患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周体质虚弱,近日舐尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()[单选题]*A、避免局部受潮湿摩擦B、每1-2小时协助翻身1次C、在无菌操作下抽出大水泡内液体D、创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎E、平卧时垫气垫圈V
20、患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日靓尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,病人的饮食应是()[单选题]*A、高热量、低蛋白、低盐B、低盐、高蛋白、高维生素C、低脂肪、高蛋白、高维生素D、高热量、高蛋白、高维生素VE、低蛋白、低盐、高维生素
21、患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体BP90/60mmHgP120次/分R28次/分,神清端坐位、口唇发组两肺满布湿性啰音及哮呜音护士应给予患者的吸氧方法是()[单选题]*A、持续低流量吸氧B、间断低流里吸氧C、高流量吸氧D、低流量20%酒精湿化吸氧E、高流量20%酒精湿化吸氧,
22、患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体BP90/60mmHgP120次/分R28次/分,神清端坐位、口唇发组两肺满布湿性啰音及哮鸣音应用洋地黄治疗期间护理措施不妥的是()[单选题]*A、嘱患者按时服药B、如果漏服药物,需要及时补服VC、嘱患者低盐饮食D、给药前数患者的心率E、观察病人的心电图变化和血药浓度
23、患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体BP90/60mmHgP120次/分,R28次/分,神清,端坐位、口唇发绢两肺满布湿性啰音及哮鸣音给予患者洋地黄药物治疗,哪项不能反应洋地黄治疗有效()[单选题]*A、心率减慢B、呼吸困难减轻或消除C、血压下降,D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E、情绪稳定
24、患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体BP90/60mmHgP120次/分R28次/分,神清,端坐位、口唇发组,两肺满布湿性啰音及哮鸣音该患者目前的心功能为IV级患者的休息方式应该是()[单选题]*A、活动没有任何限制B、避免重体力活动C、充分休息,增加睡眠时间D、卧床体息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动E、绝对卧床休息V
25、某病人,男,40岁,肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂大出血,出血量约1000ml面色苍白、皮肤湿冷、脉率110次/min血压90/60mmHgo观察休克患者的组织灌流情况下列哪项最为可靠()[单选题]*A、脉率B、血压C、呼吸D、神志E、尿量V
26、某病人,男,40岁,肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂大出血,出血量约1000ml面色苍白、皮肤湿冷、脉率110次/min血压90/60mmHg成人尿量在多少以上表明休克已得到纠正()[[单选题]*A、20ml/hB、30ml/hVC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h
27、某病人,男,40岁,肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂大出血,出血量约1000ml面色苍白、皮肤湿冷、脉率110次/min血压90/60mmHg.休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是()】[单选题]*A、纠正酸中毒B、心功能正常C、补足血容量VD、先用血管收缩药E、与皮质激素同用D、晨起床时发现一侧肢瘫神清E、漱口时发现一侧口角歪斜
22、确定传染病检疫期限的重要依据是()[单选题]*A、传染期B、隔离期C、潜伏期VD、前驱期E、免疫期
23、对于消化道传染病起主导作用的预防措施是()[单选题]*A、隔离、治疗患者B、发现、治疗带菌者C、切断传播途径,D、疫苗预防接种E、接触者预防服药
24、心源性水肿最常见的病因是()[单选题]*A、左心衰竭B、右心衰竭VC、原发性高血压D、心肌肥厚E、心包炎
25、左心衰竭患者最早出现的症状是()[单选题]*A、便秘B、体重下降C、呼吸困难D、肌肉酸痛E、腹胀
26、右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于()[单选题]*A、肺循环淤血B、胃肠道淤血VC、交感神经反射增强D、迷走神经反射增强E、左心室扩大压迫隔肌
27、洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是()[单选题]*A、增强心肌收缩力,B、兴奋交感神经C、扩张冠状动脉D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统
28、夜间阵发性呼吸困难常见于()[单选题]*A、右心功能不全B、左心功能不全导助市淤血VC、肺炎D、成人呼吸窘迫综合征E、房间隔缺损
29、心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是()[单选题]*A、P波B、P-R间期VGQRS波D、T波E、U波
30、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后()[单选题]A、6小时内VB、8小时内C、10小时内D、12小时内E、24小时内
31、急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()[单选题]*A、同步直流电复律B、非同步直流电复律C、体外反搏术D、起搏器临时起搏E、胸外心脏按压
32、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()[单选题]*A、3~5分钟VB、10分钟C、15分钟D、20分钟E、30分钟
33、成人对水的日需量一般为()[单选题]*A、500-1000mlB、1000~1500mlC、1500~2000mlD、1500~2500mVE、2500~3000ml
34、高渗性脱^最早的临床表现是()[单选题]*A、口渴VB、尿少C、血压下降D、狂躁E、眼眶凹下
35、以下与低钾血症表现不符的是()[单选题]*A、肌肉无力B、腹胀C、心率缓慢VD、心室纤颤E、心电图出现U波
36、代谢性酸中毒具有特征性的表现是()[单选题]*A、呼吸深而快,伴有酮味V。