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医疗废物管理制度为加强我院医疗废物管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害,根据国务院分布的《医疗废物管理办法》和卫健委分布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,制定有关管理制度
一、医疗废物的管理科室及科室应认真学习、严格执行国家有关医疗废物管理的法律法规,明确职责
1、各临床科室及功能检查科、手术麻醉科、检验科和病理科等科室为产生医疗废物的科室,应负责对医疗废物进行分类收集和运送;总务科负责医疗废物的暂时贮存、管理和移交应防止医疗废物的流失、泄漏、扩散和意外事故的发生
2、护理部、总务科负责指导、检查医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存及医院内处置过程中各项工作的落实情况并负责医疗废物登记和档案资料的管理工作
3、预防保健科、护理部负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中的职业卫生安全防护工作及医疗废物管理的培训工作
4、医院感染管理委员会负责组织当医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作,及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题
二、各产生医疗废物的科室应将医疗废物按感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物分类收集在不同的专用包装物或容器内,并应认真检查包装物或容器,确保无破损、渗漏和其它缺损
三、检验科产生的医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物,应在科室内进行压力蒸气灭菌或高效化学消毒处理,再按感染性废物收集处理
四、收治感染性的传染病病人或疑似传染病病人,产生的具有传染性的排泄物,应根据病种用500—-2500mg/L含氯消毒液浸泡60分钟后方可排入病房卫生间内
五、隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装物,并及时用
0.5%过氧乙酸或1000--10000mg/L含氯消毒液喷洒内容物后,密封包装,再用消毒液喷洒外包装
六、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出盛装的医疗废物达到至包装物或容器的3/4时应使用有效的封口方式,使封口紧实、严密
七、包装物或容器的外表面被感染性废物污染时,应及时用
0.5%过氧乙酸或lOOOmg/L含氯消毒液喷洒消毒并增加一层外包装
八、各科室工人每天按要求将本科室的医疗废物分类包装、密封好,按规定时间、规定路线送至医院内医疗废物暂时贮存点在分类收集、包装、及运送过程中,应做好个人防护,并防止包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,防止医疗废物直接接触身体每天及时对用于运送和盛装医疗废物包装物或容器的工具进行清洁和消毒
九、医疗废物暂存点由专人负责,有防鼠、防蚊蝇、防嶂螂的安全措施,禁止非工作人员进入医疗废物暂存点内每天按规定时间二次将暂存点的医疗废物移交市医疗垃圾处理站集中处理,并及时对暂存点进行清洁、消毒
十、产生医疗废物的科室及医疗废物暂存点均应设专门登记本,详细记录医疗废物的种类、数量或重量、交接时间、医疗废物来源、去向、经办人签名等内容
十一、不得转让、买卖医疗废物,不得在非收集点、非暂时贮存点倾倒、堆放医疗废物,不得将医疗废物混入其它废物和生活垃圾
十二、如发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时,应当及时清洗、消毒,报告护理部、医务科当发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应及时报告医务科及医院领导,进行及时、有效的处理,防止事态扩大
十三、放射性医疗废物,应严格按照国家有关对放射性废物管理的法律法规进行管理附医疗废物分类目录医疗废物分类目录说明一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的,与人体直接或者间接接触的,并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品一次性医疗器械指《医疗器械管理办法》及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物
1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括一一棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;一一废弃的被服;——其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品
2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾
3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液
4.各种废弃的医学标本
5.废弃的血液、血清
6.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等
1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等
2.医学实验动物的组织、尸体
3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等类别特征常见组分或者废物名称损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器
1.医用针头、缝合针
2.种类医用锐器,包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等
3.载玻片、玻璃试管、玻璃安甄等药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品
1.废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等
2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括——致癌性药物,如硫唾喋吟、苯丁酸氮芥、蔡氮芥、环袍霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等——可疑致癌性药物,如顺钻、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制剂
3.废弃的疫苗、血液制品等化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品
1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂
2.废弃的过氧乙酸、戌二醛等化学消毒剂
3.废弃的汞血压计、汞温度计。