卫生专业技术人员职称评价基本标准（含评价指标）

卫生专业技术人员职称评价基本标准

一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风

二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责

三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书

四、近5年个人年度考核均为合格以上等次

五、完成卫生专业技术人员继续教育要求

六、申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件

（一）初级职称医士（师）按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称;取得执业医师资格，可视同取得医师职称按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称护士（师）按照《护士条例》参加护士执业资格考试取得护士执业资格，可视同取得护士职称；大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容

2.主任护师

（1）申报条件

①大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年

②通过专业能力考试，并且考试成绩在有效期内

③担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）

（2）评审条件在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力.主任药师

（1）申报条件

①大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年

②通过专业能力考试，并且考试成绩在有效期内

③担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周

（2）评审条件在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议.主任技师

（1）申报条件

①大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年

②通过专业能力考试，并且考试成绩在有效期内

③担任副主任技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于35周

（2）评审条件在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力

七、工作业绩要求以下业绩成果可作为代表作

（一）解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等

（二）吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利

（三）结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果

（四）向大众普及本专业科学知识形成的科普作品

（五）参与研究并形成的技术规范或卫生标准

（六）人才培养工作成效（包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等）

（七）其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩

八、做出突出贡献的人才和省外引进的高层次人才职称评审按突出贡献人才和引进高层次人才高级职称考核认定政策规定执行附表

1.医师晋升工作量要求

2.临床、中医、口腔专业高级职称评价指标附表1医师晋升工作量要求注

1.工作量指标是中级晋升副高、副高晋升正高期间的完成工作量•，均从聘任时间开始计算半天（4小时）接诊不少于15位为1个有效单元非急诊科医生在5年期间如轮转急诊科，工作期间按照4小时为一个门诊单元数计算针灸、推拿（按摩）、刮疹、拔罐等中医治疗技术，因受手法操作时间限制，工作量按照4小时为一个门诊单元数计算，不考虑治疗病人数量.肾内科学专业透析工作按照4小时为一个门诊单元计算；传染病学专业医师门诊工作量包含发热门诊、肠道门诊工作时间和会诊时间，如无病房则放入无病房组.全科医学专业医师门诊工作量包含下基层指导工作时间，如无病房则放入无病房组.内镜诊疗5000人次（含内镜下治疗手术，晋升副主任医师至少500例，晋升主任医师至少800例，门诊患者和出院患者均包括）为消化内科学专业必备的申报条件之一.呼吸内镜诊疗200人次（含呼吸内镜下检查与治疗，门诊患者和出院患者均包括）为呼吸内科学专业必备的申报条件之一.心血管内科学和神经内科学及其他有介入治疗的专业可参照手术为主临床专业执行.整形外科学和计划生育学专业的工作量指标不含出院人数，其出院患者手术/操作人次数调整为手术/操作人次数（含门诊患者和出院患者手术/操作人次数）.出院患者手术/操作人次晋升副主任医师以主刀或一助计算；晋升主任医师以主刀计算.临床医学检验学专业中，形态、血液、微生物等亚专业申报条件为参与诊疗患者人次数，临检、生化、免疫等亚专业的申报条件为签发检查报告份数附表2临床、中医、口腔专业高级职称评价指标聘任护师职称大专学历，从事护士执业活动满3年；中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试药（技）士具有相应专业中专、大专学历，可参加药（技）士资格考试药（技）师具有相应专业硕士学位；或具有相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具有相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具有相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试

（二）中级职称卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度具有相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试临床、口腔、中医类别主治医师博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年公共卫生类别主管医师博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动；硕士学位，经执业医师注册后从事公注

1.某专业基本病种、疑难病种、基本手术、疑难手术由专家共识和大数据统计结果形成.手术人次计算患者在1次住院期间施行多次手术，按实际手术次数统计；在1次手术中涉及多个部位手术的按1次统计.中药饮片处方比和中医非药物疗法使用率两个指标可任选其一，也可同时使用，视各地具体情况确定共卫生执业活动满2年；大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年；大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年；中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年主管护师博士学位并注册从事护理执业活动；硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年；大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年;大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年主管药（技）师博士学位；硕士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满2年；大学本科学历或学士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满4年；大专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满6年；中专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满7年

（三）副高级职称L副主任医师

（1）申报条件

①第一学历为大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年在职期间取得大学本科学历或学士学位，从事本专业技术工作满15年，受聘担任主治（主管）医师职务满5年第一学历为大专学历，在县域内基层医疗卫生机构工作，从事本专业技术工作满20年，受聘担任主治（主管）医师职务满7年在职期间取得大专学历，在县域内基层医疗卫生机构工作，从事本专业技术工作满25年，受聘担任主治（主管）医师职务满7年

②通过专业能力考试，并且考试成绩在有效期内

③完成规定的工作数量要求（详见附表1）

④完成规定的支援基层医疗工作任务

（2）评审条件临床、口腔、中医类别熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标评价中医医师的中医药诊疗能力和水平具体指标见附表2公共卫生类别熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容.副主任护师

（1）申报条件

①第一学历为大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年在职期间取得大学本科学历或学士学位，从事本专业技术工作满15年，受聘担任主管护师职务满5年第一学历为大专学历，从事本专业技术工作满20年，受聘担任主管护师职务满7年在职期间取得大专学历，从事本专业技术工作满25年，受聘担任主管护师职务满7年

②通过专业能力考试，并且考试成绩在有效期内

③担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）

（2）评审条件熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人具有指导本专业下级护理人员的能力.副主任药师

（1）申报条件

①第一学历为大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年在职期间取得大学本科学历或学士学位，从事本专业技术工作满15年，受聘担任主管药师职务满5年第一学历为大专学历，从事本专业技术工作满20年，受聘担任主管药师职务满7年在职期间取得大专学历，从事本专业技术工作满25年，受聘担任主管药师职务满7年

②通过专业能力考试，并且考试成绩在有效期内

③担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周2评审条件熟练掌握本专业基础理论和专业知识；熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见具有指导下级药师的能力其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议.副主任技师1申报条件

①第一学历为大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年在职期间取得大学本科学历或学士学位，从事本专业技术工作满15年，受聘担任主管技师职务满5年第一学历为大专学历，从事本专业技术工作满20年，受聘担任主管技师职务满7年在职期间取得大专学历，从事本专业技术工作满25年，受聘担任主管技师职务满7年

②通过专业能力考试，并且考试成绩在有效期内

③担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周2评审条件熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力四正高级职称

1.主任医师1申报条件

①大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年

②通过专业能力考试，并且考试成绩在有效期内

③完成规定的工作数量要求详见附表1

④完成规定的支援基层医疗工作任务2评审条件临床、口腔、中医类别在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术并有所专长深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标评价中医医师的中医药诊疗能力和水平具体指标见附表2公共卫生类别在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力专业类别评价项目单位晋升副主任医师晋升主任医师临床专业临床非手术为主临床专业门诊工作量（有病房）单元400600内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、血液病学、内分泌学、风湿与临床免疫学、肾内科学、传染病学、变态反应学、神经内科学、精神病学、肿瘤内科学、儿科学等，对有病房的皮肤与性病学、康复医学、疼痛学、老年医学、全科医学可参照此执行出院人数乍联人次10001000门诊工作量（无病房）单元500800皮肤与性病学、精神病学、康复医学、疼痛学、老年医学、全科医学等手术/操作人次人次内镜5000；支气管镜200内镜5000消化内科学、呼吸内科学手术为主临床专业门诊工作量（有病房）个400500外科学、普通外科学、骨外科学、泌尿外科学、小儿外科学、妇产科学、妇科学、产科学、耳鼻咽喉科学、眼科学、肿瘤学、运动医学、计划生育学等300400胸心外科学、神经外科学、烧伤外科学、整形外科学临床手术为主出院人数人次400500胸心外科学（心外）、神经外科学、烧伤外科学临床专业（参敏假治T龈15002000外科学、普通外科学、骨外科学、妇产科学、妇科学、产科学、眼科学6001000胸心外科学（胸外）、泌尿外科学、耳鼻咽喉科学、肿瘤学、运动医学、小儿外科学出院患者手术/操作人次人次8001000外科学、普通外科学、骨外科学、眼科学、运动医学、整形外科学、计划生育学400500胸心外科学（胸外），泌尿外科学、小儿外科学、耳鼻咽喉科学、肿瘤外科学、妇产科学、妇科学、产科学200300胸心外科学（心外）、神经外科学、烧伤外科学临床其他临床专业参与诊疗患者人数人次15001000临床营养学、重症医学、麻醉学、疼痛学、急诊医学、临床医学检验学签发检查报告份数份75005000临床医学检验学份50005000放射医学、超声医学份40004000病理学份25003000核医学中医非手术为主专业门诊工作量（有病房）单元400600由各医院自行确定手术专业和非手术专业出院人数（参飒淮为窗人次600900门诊工作量（无病房）单元500800手术为主专业门诊工作量（有病房）单元300400出院人数（参悯快渐醺人次400500出院患者手术/操作人次人次300400门诊工作量（无病房）单元500800口腔无病房科室门诊工作量单元800800诊疗人次人次30004000有病房科室门诊工作量单元400500出院人数作人次350500出院患者手术/操作人次数人次300400公卫——平均每年参加本专业工作时间不少于40周，其中现场工作或在基层工作天数不少于60天/年平均每年参加本专业工作时间不少于35周，其中现场工作或在基层工作天数不少于60天/年评价维度二级指标三级指标指标定义计算方法技术能力出院患者病种范围和例数基本病种覆盖率考核期内医师诊治的本专业出院患者中覆盖的基本病种数占本专业所有基本病种数的比例考核期内医师诊治的本专业出院患者覆盖基本病种数/本专业基本病种总数X100%基本病种诊疗人数考核期内医师诊治的本专业基本病种出院人数考核期内医师诊治的符合本专业基本病种纳入条件的出院人数之和疑难病种覆盖率考核期内医师诊治的本专业出院患者中覆盖的疑难病种数占本专业所有疑难病种数的比例考核期内医师诊治的本专业出院患者覆盖疑难病种数/本专业疑难病种总数X100%疑难病种诊疗人数考核期内医师诊治的本专业疑难病种出院人数考核期内医师诊治的符合本专业疑难病种纳入条件的出院人数之和技术能力出院患者手术难度和例数基本手术覆盖率考核期内医师施行的本专业基本手术（或操作）种类数占所有基本手术（或操作）种类数的比例考核期内出院患者中医师施行的本专业手术（或操作）患者覆盖基本手术种类数/本专业基本手术（或操作）种类总数X100%基本手术人次数考核期内医师施行的本专业基本手术（或操作）的人次数考核期内出院患者中医师施行的符合本专业基本手术（或操作）纳入条件的手术人次数之和疑难手术覆盖率考核期内医师施行的本专业疑难手术（或操作）种类数占所有疑难手术（含操作）种类数的比重考核期内出院患者中医师施行的本专业手术（或操作）患者覆盖疑难手术种类数/本专业疑难手术种类总数X100%疑难手术考核期内医师施行的本专业疑难手术（或操作）的人次数考核期内出院患者中医师施行的符合本专业疑难手人次数术（或操作）纳入条件的手术人次数之和评价维度二级指标三级指标指标定义计算方法技术能力中医治疗情况以中医为主治疗的出院患者比例考核期内医师以中医为主治疗本专业出院患者的比例考核期内医师以中医为主治疗的本专业出院患者数量/本专业出院患者总数X100%中药饮片处方比考核期内医师对出院患者开具的中药饮片处方占所有处方的比例考核期内医师对出院患者开具的中药饮片处方数/所有处方总数X1OO与中医治疗疑难危重病患者数量考核期内医师诊治的本专业疑难病数量考核期内出院患者中医诊治的本专业疑难病数量中医非药物疗法使用率考核期内医师诊治的出院患者使用中医非药物疗法的比例考核期内医师诊治的出院患者使用中医非药物疗法数量/中医药物和非药物疗法总数X100%中医药治疗疗效考核期内医师用中医药方法治疗本专业疾病疗效同行评议质量安全并发症发生率出院患者并发症发生率考核期内医师诊治的出院患者在住院期间因治疗或者施行某种择期手术或操作而发生并发症的例数占同期医师诊治的出院人数的比例考核期内医师诊治的出院患者在住院期间因治疗或者施行某种择期手术或操作而发生并发症的人数/同期该医师诊治的所有出院人数X100%资源利用0平均住院日考核期内医师诊治的某病种出院患者平均住院时间考核期内医师诊治的某病种出院患者占用总床日数/同期该医师诊治的同病种出院人数患者管理次均费用住院患者次均费用考核期内医师诊治的某病种出院患者平均住院费用考核期内医师诊治的某病种出院患者总住院费用/同期该医师诊治的同病种出院人数。