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2023年全科医学医师考试试题及参考答案
一、单选题.通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是4分钟5分钟
0.6分钟10分钟15分钟正确参考答案B.常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是A.氯化钙B.多巴胺C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.异丙肾上腺素正确参考答案C.需要做胃肠减压的疾病是A.胆囊炎B.腹膜炎C.急性迷路炎D.幽门梗阻E.神经性厌食症正确参考答案D.头痛伴眩晕的疾病最可能是A.颅内压增高B.椎一基底动脉供血不足C.脑疝D.青光眼E.偏头痛正确参考答案B.梅尼埃病最可能的发病机制是A.耳膜迷路水肿B.听神经损害C.惟一基底动脉血栓D.颈动脉狭窄E.锁骨下动脉窃血综合征正确参考答案A.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑正确参考答案DB.细菌分离培养及菌种鉴定C.毒物检测D.腹部X片E.内镜检查正确参考答案B
55.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测”D.腹部X线E.内镜检查正确参考答案C
56.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时,正确的极性选择是A.碘化钾(+)B.地塞米松
(一)C黄连素
(一)D.青霉素(+)E.链霉素(+)正确参考答案E.脑卒中患者生命指征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间是24小时48小时72小时1周E.2周正确参考答案B.参与步行活动的肌肉,其工作是有一定规律的,下列不正确的是A.臀大肌在站立相早期工作B.股四头肌在站立相早期工作C.腓肠肌在踏离期工作D.臀中肌在摆动相后期工作E.胭绳肌在摆动相后期至站立相早期工作正确参考答案D
59.关节活动度训练的禁忌证是A.瘫痪B.关节挛缩C.关节炎D.关节术后E.以上都不是正确参考答案E
60.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的,下列关节活动度训练,最适合的是A.关节的持续被动运动(CPM)B.主动的关节活动度训练”C.被动的关节活动度训练D.关节松动术E.牵引正确参考答案B
61.不属于促通技术(易化技术)的治疗方法是RoodBobathC.BrunnstromPNFTENS正确参考答案E
62.属于甲类传染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、鼠疫C炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病正确参考答案D
63.传染病构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄正确参考答案D
64.患儿男,7岁春节期间发病,高热半天后反复抽搐,意识不清,来院就诊查体面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大,光反射迟钝,呼吸浅表取粪便化验检查高倍视野见脓细胞3〜5个外周血象白细胞数15X109/L可能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症正确参考答案A.肾综合征出血热的病程可分为A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期正确参考答案C.疫病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是A.常发生于肢体末端B.分布不以神经解剖解释C.范围常受暗示影响D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供E.起病多为突然正确参考答案B.神经症最主要的共同特点是A.情绪抑郁、焦虑B睡眠障碍C.植物神经紊乱D.可逆性E.注意、记忆障碍正确参考答案D.世界卫生组织提出的健康定义为A.躯体健康B.精神健康C社会适应良好D.躯体、精神健康E.躯体、心理及社会适应完好状态正确参考答案E
69.艾滋病可经过下列哪种途径传播A.共用1个游泳池B.共用1个厕所C.共用餐具D.共用注射器E.握手正确参考答案D
70.腹泻、低热、盗汗、乏力,右下腹扪及包块,质中等,应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎正确参考答案A
71.偏头痛病人服用麦角胺咖啡因,正确的服法是A.头痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片D.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片E.头痛剧烈时可加用到4片正确参考答案B
72.患者男性,40岁突然剧烈头痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直,克氏征Kering阳性应诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.化脓性脑膜炎正确参考答案D
73.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是A.肌肉萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力E.肌张力正确参考答案D
74.脑出血累及一侧内囊,最可能导致的瘫痪为A.单瘫B.偏瘫C.交叉性瘫痪D.截瘫E.四肢瘫正确参考答案B
75.中枢性瘫痪的临床表现不包括A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理反射阳性D.肌肉萎缩E.肌力下降正确参考答案D
76.患者男性,16岁春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐查体神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,克氏征(+)最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫痛正确参考答案B.患儿女,14岁夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃伴抽搐查体神志不清,颈部抵抗心肺
(一),双侧病理反射(+)血压正常最有可能的诊断为A.肺炎高热惊厥B乙型病毒性脑炎C.癫痫D.中毒型菌痢E.蛛网膜下腔出血正确参考答案B.梅尼埃病(Meniere)最有可能出现的临床表现为A.眩晕B.晕厥C.抽搐D.头痛E.昏迷正确参考答案A
79.诊断急性酒精中毒的检查方法为A.碳氧血红蛋白测定B.图铁血红蛋白;则定C.毒物检测D.腹部X片E.乙醇定性检测正确参考答案E
80.梅尼埃病最可能的发病机制是A.听神经损害B.内耳迷路水肿C.椎基底动脉供血不足D.颈内动脉狭窄E.锁骨下动脉盗血综合征正确参考答案B
81.肾病综合征时水肿的发病机制主要是A高脂血症B.储盐激素分泌过多C.血尿D.低蛋白血症E.血管渗透性增强正确参考答案D
82.上呼吸道感染较常见的病原体为A.流感嗜血杆菌B.流感病毒C.肺炎链球菌D.病毒和细菌E.卡他球菌正确参考答案D
83.诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征正确参考答案B
84.脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别A.脑出血B.脑脓肿医学全.在线.网.站.提供C蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑炎正确参考答案A共享题干多选题患者女性,74岁患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3年,曾3次因肺部感染住院近2天来剧咳、气喘、神志不清查体T
38.2℃呼之钝应,血压大来OkPa190/80mmHg呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绢,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,EKG示房颤,心肌缺血.患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染正确参考答案D.确诊的首选检查是A痰培养B.血气分析C.胸部X光片D.肺CT或MRIE.超声心动图正确参考答案C
87.此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食B.静脉高营养C.鼻饲疗法D.肠营养管插入十二指肠鼻饲E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射正确参考答案D
88.预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂B.鼓励吃流质C.鼓励吃糊状物D.坐位进食,食后2小时不要卧床E.加强口腔护理正确参考答案B患者女性,38岁因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗,随后呼之不应,脉触不到,呼吸停止
89.该例心脏骤停的原因是A.心源性心脏骤停B.呼吸衰竭C.严重电解质紊乱D.药物过敏反应E.脑血管意外正确参考答案D
90.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是A.触摸颈动脉B.触摸颖动脉C.触摸椅动脉D.触摸股动脉E.触摸足背动脉正确参考答案A.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱.中毒性休克C.呼吸衰竭D.心律失常E.右心衰竭正确参考答案C
8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5〜10mg.吸氧C快速利尿剂D.西地兰
0.4mg静注,半小时后重复使用E.硝酸甘油静脉给药正确参考答案D.上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管正确参考答案A
10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血正确参考答案D
11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.X线钢餐检查B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.大便潜血试验E.吞线试验正确参考答案B
12.克隆病最常见的病变部位是A.食道B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠末端正确参考答案E
13.尿路感染最常见的细菌是A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.真菌正确参考答案C
14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病正确参考答案B
15.糖尿病的实验室检查特征为A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高E.24小时尿糖定量>150mg正确参考答案B
16.甲状腺功能亢进最常见的类型为A.神经官能症B.单纯性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.甲状腺危象E.毒性弥漫性甲状腺肿正确参考答案E
17.胰岛素使用适应证中不包括A.1型糖尿病B.妊娠糖尿病医.学.全.在线.网.站.提供2型糖尿病合并重症感染2型糖尿病早期E.全胰切除引发糖尿病正确参考答案D
18.类风湿关节炎的主要病理改变是A.关节间隙变窄,边缘性骨赘B.过敏性滑膜炎,关节腔积液C.关节滑膜炎,血管翳形成,造成软骨、骨侵蚀破坏D.尿酸沉积于关节附近,形成结节E.关节化脓性病变正确参考答案C.骨质疏松症确诊的金指标是A.临床症状B骨密度测量C.骨X线检查D.血、尿钙、磷测定E.甲状旁腺激素水平测定正确参考答案B.可用
2.5%〜3%碘酊消毒的部位是A儿童面部B.肛门和外生殖器C.婴儿皮肤D.准备植皮用的供皮区E.口腔正确参考答案E
21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧正确参考答案C
22.急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚正确参考答案E
23.肿物切除后,见油脂豆渣样内容物,应诊断为A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.血管瘤E.脂肪瘤正确参考答案B
24.成人膀胱结石最佳确诊方法是A.依据典型症状和体征B.双合诊检查膀胱C.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查E.膀胱区X线平片正确参考答案D
25.患者男性,31岁有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年,用碱性药可缓解2天来腹痛加剧,排柏油样便2次后疼痛减轻可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.胆道出血正确参考答案C
26.患儿女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高其黄疸最可能是A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.溶血性黄疸E.假性黄疸正确参考答案D
27.患者女性,30岁突发剧烈头痛、呕吐体检神志清楚,颈有抵抗,鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规正确参考答案D
28.患者男性,60岁晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室,因下肢无力摔倒检查神志清楚,右侧偏瘫其最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑梗死D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血正确参考答案C
29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是A.甲磺丁服B.格列苯版C.格列口奎酮D.二甲双胭E.聚乙双胭正确参考答案B
30.一般认为首选的抗甲状腺药物是A.甲耳咪理MMIB.甲基硫氧D密咤MTUC丙基硫氧口密咤PIUD.甲亢平E.复方碘溶液卢戈液正确参考答案C
31.如果类风湿因子RF阴性,以下正确的是A.否定类风湿关节炎诊断B.不能排除类风湿关节炎诊断C.红斑狼疮D.结核E.干燥综合征正确参考答案B
32.有关功血,下列说法正确的是A.需排除器质性疾病后才能诊断B.多为青春期或更年期,大多是排卵性功血C.青春期为排卵性功血,更年期为无排卵期功血D.更年期为排卵性功血,青春期为无排卵功血E.不规则阴道出血即为功血正确参考答案A
33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是A.直肠B.输尿管C.卵巢D.输卵管E.会阴侧切伤口正确参考答案C6岁患儿轻度贫血,Hb诊断范围为110^120g/L90〜110g/LC80〜90g/L60〜90g/L30〜60g/L正确参考答案B
35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A.1分钟评分B2分钟评分3分钟评分5分钟评分10分钟评分正确参考答案A
36.单纯性肥胖的体重判断标准为A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25%C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10%正确参考答案C
37.铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁
0.5mg/kg.dB.元素铁1mg/kg.dC.元素铁2〜6mg/kg.dD.元素铁8〜10mg/kg.dE.元素铁10~15mg/kg.d正确参考答案C
38.维持适宜体重的措施中,错误的是A.控制摄入总热量B.控制脂肪、胆固醇含量C摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质D.健身运动E.不吃粮食,多吃菜正确参考答案E
39.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降B.白天嗜睡C.可出现记忆力下降、智力减退D.血压升高E.出现心律紊乱正确参考答案A
40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是A.60岁以上老人B.绝经期后老年妇女
0.运动少的老人D.营养不良老人E.精神紧张人群正确参考答案B
41.患者女性,70岁风心病史40年,房颤10年1天前突然出现右侧肢体瘫痪,语言不利,查体BP
18.7/12kPa140/90mmHgHR80次/分室率,右侧肢体感觉及运动障碍,巴氏征阳性,诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIA正确参考答案B
42.患者女性27岁妊娠5个月BP
21.3/
14.7kPa160/110mmHg尿蛋白+下肢轻度水肿,诊断最可能为A.原发性高血压肾损害B.妊娠合并急性肾炎医学全在线网站www.med
126.comC.妊娠高血压D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄正确参考答案C
43.患者女性,50岁慢性咳喘15年,近2周头痛头晕伴乏力查体BP
21.3/
12.7kPa160/95mmHgP110次/分钟,双肺呼吸音低,散在干鸣音,控制其血压,不应选择的药物是A.引哒帕胺B.普洛蔡尔(心得安)C.卡托普利D.氢氮嘎嗪E.硝苯地平正确参考答案B
44.患者男性,50岁着凉后咳嗽,有少量泡沫痰2天,发热,体温39℃检查心肺听诊未见异常,血常规正常诊断为感冒最适当的处理是A.头胞类抗生素预防细菌感染B.第三代头胞类抗生素加氟美松C.只服用镇咳药D.对症治疗加病毒嗖或金刚烷胺E.n奎诺酮类加大环内脂类抗菌药正确参考答案D
45.患者男性,65岁反复咳嗽、咳痰20年1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急体温
37.6C呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音下肢水肿(+)最主要的治疗措施为A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿正确参考答案A
46.患者男性,72岁因呼吸困难,双下肢水肿、尿少2天入院既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是A.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖C.肺功能检查示弥散功能障碍D.心电图检查示ST-T改变E.心电图检查示RV1+SVSW
1.02mV正确参考答案B
47.患者女性,23岁胸闷、气短2周,伴乏力、低热、纳差查体T
37.8C一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊呼吸音减低最可能的诊断为A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭正确参考答案A
48.患者男性,32岁受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周查体右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音血WBC20X109/L中性92%胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.肺结核E.支气管扩张正确参考答案A
49.患者男性,50岁慢性上腹隐痛半年,餐后上腹饱胀感胃液分析空腹胃酸低,组织胺刺激后仍无明显升高,最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎D.胃黏膜脱垂E.胃平滑肌瘤正确参考答案C
50.患者男性,38岁胃溃疡患者,24小时内吐咖啡样物100ml解柏油样稀便1500ml.查体面色苍白,肢体湿冷,脉搏120次/分,血压8/
5.3kPa60/40mmHg»最佳处理为A.应用升压药B.应用右旋糖醉C.应用碳酸氢钠D.立即输血输液E.急症手术正确参考答案D
51.自发性气胸的常见症状为A.呼吸困难伴一侧胸痛B.呼吸困难伴发热C.呼吸困难伴昏迷D.呼吸困难伴哮喘音E.呼吸困难伴大量泡沫痰正确参考答案A
52.吗啡类中毒(急性)的症状是A.呼吸深慢B.发热C.睡眠时呼吸困难加重D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色正确参考答案A
53.需要进行紧急降温治疗的情况有A.体温超过40CB.高热伴惊厥或谑妄C.高热伴休克D.高温中暑E.以上都是正确参考答案E54可用于细菌性食物中毒的确诊方法为A.碳氧血红蛋白测定。