2023健康管理师考试《操作技能》题库（含解析）

2023健康管理师考试《操作技能》题库（含解析）.统计学中的小概率事件是指【】A.在一次观察中绝对不会发生的事件B.发生概率小于

0.01的事件C.发生概率小于

0.1的事件D.发生概率小于

0.06的事件【答案】B【解析】P115；一般将PW

0.05或PW

0.01称为小概率事件，表示某事件发生的可能性很小.下列哪一条是队列研究的缺点【】A.样本代表性差，易产生选择性偏倚.不能计算发病率C.不适用于罕见病的研究D.暴露测量不可靠，易产生信息偏倚【答案】C【解析】P103；队列研究的局限性观察时间长、费人力、花费高，不能在较短的时间内得到结果；准备工作繁重，设计的科学性要求高，实施难度大；暴露人年计算工作量较为繁重；研究罕见病时需要大量研究对象，因而不易收集到完整可靠的资料，故不适用于罕见病的研究

3.下列哪个指标常被用于衡量疾病对人威胁的程度[]A.发病率D.是由因及果的推理顺序E.经两组暴露率或水平比较分析暴露与疾病的联系【答案】ABCE【解析】P104；病例对照研究的特点1）在疾病发生后进行，研究开始时已有一批可供选择的病例；2）研究对象按发病与否分成病例组和对照组；3）被研究因素的暴露状况是通过回顾调查或信息收集获得的；4）若按因果关系进行分析，结果已发生，是由果及因的推理顺序；5）经两组暴露率或暴露水平的比较，分析暴露与疾病的联系.一般来说哪些疾病可进行筛检【】A.对该疾病可采用有效的第三级预防措施B.人群患病率高C.易于诊断但无治疗方法的疾病D.借医学干预能改变自然史的疾病E.筛检程序比较复杂【答案】BD【解析】PUO;合适的疾病如发病率或死亡率高，易致伤残的疾病

①筛检的疾病应具有可识别的潜伏期或早期症状期；

②对疾病的自然史，包括从潜伏期发展到临床期、疾病结局的过程应有足够的了解；

③对被筛检和诊断出来的病例应有有效而易被群众接受的治疗方法.发病率常用于【】A.评价慢性病的控制效果B.反映得病的风险C.描述疾病的分布D.探讨发病因素E.提出病因假设【答案】BCDE【解析】P96；发病率用途是一个重要和常用指标，对传染病以及死亡率极低或不致死的疾病尤为重要，反应该病的风险常用来描述疾病的分布，探讨发病因素，提出病因假设和评价防治措施的效果

23.描述变量值集中趋势的统计学指标包括[]A.算术平均数B.调和平均数C.中位数D.几何平均数E.百分位数【答案】ACD【解析】P115；描述变量值集中趋势的指标算术均数、中位数、儿何均数.下面关于实验性研究的说法正确的是A.实验性研究属于前瞻性研究B.与观察性研究根本的不同之处是有人为干预措施C.某种疾病的危险因素分布广泛不易确定高危人群时需采用社区试验D.研究对象可以进行随机分组E.通常设有对照组【答案】ABCDE【解析】P105；实验性研究的基本特点呢1）属于前瞻性研究:必须是干预在前，效应在后；2）随机分组；3）设立对照组；4）有干预措施如果某种疾病的危险因素分布广泛，不易确定高危人群时需采用社区试验.关于队列研究的叙述，下列哪些选项是正确的【】A.前瞻性队列研究的观察方向是从“因”到“果”B.历史性队列研究的观察方向是从“因”到“果”C.历史性队列研究的观察方向是从“果”到“因”D.历史性队列研究的“因”与“果”同时出现E.历史性队列研究的“因”与“果”可能都已存在【答案】ABDE【解析】P102；队列研究的特点1）前瞻性队列研究的研究结局需随访观察一段时间才能得到；2）历史性队列研究是研究过去某个时间进入队列的，研究工作从现在开始，其特点是追溯到过去某时期决定人群对某因素的暴露史，然后追踪到现在的发病或死亡情况.筛检的主要用途【】A.诊断疾病B.治疗疾病C.预防疾病D.开展监测E.了解疾病自然史【答案】CDE【解析】P109；筛检的主要用途1）筛检最初用于早期发现那些处于临床前期或临床初期的可疑患者，以进行早诊断和早治疗；2）近年来，筛检试验越来越多的用于发现某些疾病的高危个体，以预防疾病的发生；3）开展流行病学监测，了解疾病的患病率及其趋势，为公共卫生决策提供科学依据；4）了解疾病的自然史.绘制统计图的基本要求有【】A.要有标题，位于图体下方中央位置B.绘制有坐标轴的图形纵横轴要有标目C.要有备注D.同一张图内比较要用不同颜色或样式的线条E.纵横轴比列以57为宜【答案】ABDE【解析】P118；制图的基本要求1）根据资料的性质和分析目的，选择合适的图形；2）统计图要有标题，位于图体下方的中央位置；3）绘制有坐标轴的图形，纵、横轴要有标目，标注原点、尺度、单位等，纵横轴的比例以5:7为宜；4）同一张图内比较不同的事物时，需用不同颜色或样式的线条区别表示，并附图例说明.以下哪些为分析性研究【】A.生态学研究B.横断面研究C.病例对照研究D.社区干预试验E.队列研究【答案】CE【解析】P101;分析性流行病学方法更常用于验证病因假设，最常见的两类为队列研究和病例对照研究.对统计推断的假设检验说法正确的是[]A.是统计推断的核心B.利用一个样本信息判断另一个样本特征C.t检验、方差分析属参数检验D.秩和检验属非参数检验E.把需要判断的总体特征称作假设【答案】ACDE【解析】P122；1假设检验hypothesistest亦称为显著性检验significancetest.是统计推断的核心也是实际应用最广的内容2通常把需要判断的总体特征叫做“统计假设”，简称假设，利用样本信息判断假设是否成立的统计方法称为假设检验3假定总体分布类型已知，对其参数进行假设检验称为参数检验，如假定总体服从正态分布，对总体均数进行Z检验、t检验、方差分析等；4）若总体分布类型未知，或偏态分布资料，此时对总体分布类型不做任何假设，其假设检验不是对总体参数进行检验，称为非参数假设检验，如秩和检验等.流行病学的主要特征有[]A.群体特征B.以分布为起点的特征C.社会医学的特征D.对比的特征E.预防为主的特征【答案】ABCDE【解析】流行病学的特征1）群体特征；2）以分布为起点的特征；3）对比的特征；4）概率论与数理统计学的特征；5）社会医学的特征；6）预防为主的特征.【多选】脑卒中危险因素包括（）A.肥胖B.颈动脉狭窄C.高同型光氨酸血症D.早期营养不良E.长期被动吸烟者【答案】ABCE【解析】P80-84；脑卒中的危险因素高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代谢综合症、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险因素.【多选】判断冠状动脉事件发病率的依据有A.慢性冠心病死亡B.急性心肌梗死C.急性心肌梗死死亡D.冠心病猝死E.心律失常发生【答案】BD【解析】P76；1979年，世界卫生组织将冠心病分为5型1无症状性心肌缺血；2心绞痛；3心肌梗死；4缺血性心肌病；5猝死.【多选】冠心病危险因素有哪些A.高血压B.血脂异常C.痛风D.超重、肥胖E.糖尿病【答案】ABDE【解析】P71-72；高血压发病的危险因素高钠、低钾膳食，体重超重或肥胖，饮酒，其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高血脂症等.【多选】高血压发病危险因素包括（）A.高钠、低钾膳食B.超重肥胖C.过量饮酒D.遗传因素E.长期精神紧张【答案】ABCDE【解析】P71-72；高血压发病的危险因素高钠、低钾膳食，体重超重或肥胖，饮酒，其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高血脂症等.【多选】2型糖尿病的主要危险因素有（）A.膳食不平衡B.遗传C.超重、肥胖D.体力活动不足E.饮酒【答案】ABCD【解析】P74-75；糖尿病的危险因素遗传因素、肥胖（或超重）、身体活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量受损（IGT）、胰岛素抵抗（IR）、高血压及其他易患因素.【多选】世界卫生组织将冠心病分为哪几种类型A.心绞痛B.心肌梗死C.无症状性心肌缺血D.缺血性心肌病E.猝死【答案】ABCDE【解析】P76；1979年，世界卫生组织将冠心病分为5型1无症状性心肌缺血；2心绞痛；3心肌梗死；4缺血性心肌病；5猝死.【多选】糖化血红蛋白在糖尿病及其高危人群的诊断中具有如下哪些优势A.患者依从性好B.检查结果稳定C.检查费用低D.检查不受时间限制E.以上选项答案都是【答案】ABD【解析】P73:；HbAlc结果稳定，不受进食时间及短期生活方式改变的影响；变异性小；检查不受时间限制，患者依从性好.【多选】发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现A.剧烈持久疼痛B.无自觉症状C.症状很轻D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛E.确诊需要靠心电图和血清酶学【答案】AD【解析】P76；心肌梗死临床表现胸骨体上中段的后方痛，呈压榨性或绞窄性，难以忍受，患者有濒死感，烦躁不安；持续时间久多在半小时至几个小时或更长，休息和含化硝酸甘油不能缓解，常需要使用麻醉性镇痛剂诊断依据典型的临床表现、特征性心电图改变和血清酶学的升高，一般并不困难.【多选】下列哪些因素为慢性病发病的危险因素A.不合理膳食B.缺乏体力活动C.空气污染D.遗传因素E.吸烟【答案】ABCDE【解析】P64-65；慢性病主要危险因素1可改变危险因素有吸烟，过量饮酒，不合理膳食，缺乏身体活动，不良心理精神因素、自然环境、社会因素等；2可改变危险因素有年龄、性别、种族、遗传.【多选】判断冠心病死亡率的依据有B.患病率C.病死率D.罹患率【答案】C【解析】P97；病死率通常用于病程短的急性病，如各种急性传染病、脑卒中、心肌梗死及肿瘤等，以衡量疾病对人生命威胁的程度

4.统计分析的主要内容有【】A.描述性统计和统计学检验B.统计描述和统计推断C.统计图表和统计报告D.描述性统计和分析性统计【答案】B【解析】统计分析是统计工作的最后阶段，其主要内容是统计描述和统计推断

5.以下制表的原则错误的是【】A.标题位于表的上方，内容简洁扼要B.纵标目为主语，表示被研究事物C.不使用竖线、斜线D.数字一律使用阿拉伯数字【答案】B【解析】PU7；制表要求1）标题概括说明表的内容，位于表的上方，内容简洁扼要；2）标目用以指明表内数字含义，横标目为A.慢性冠心病死亡B.心衰死亡C.急性心肌梗塞死亡D.冠心病猝死E.心律失常死亡【答案】ACD【解析】P76；1979年，世界卫生组织将冠心病分为5型1无症状性心肌缺血；2心绞痛；3心肌梗死；4缺血性心肌病；5猝死

41.【单选】确诊慢性阻塞性肺疾病的金标准是A.胸部X光检查B.血气检查C.临床症状D.肺功能检查【答案】D【解析】P85；诊断肺功能测定指标是诊断COPD的金标准

42.【单选】下列哪项不符合高血压诊断的相关概念A.医疗机构测血压＜140/90nmHg可排除高血压的诊断B.白大衣高血压是指医疗机构测量血压，140/90mniHg24小时动态血压平均值W130/80mniHgC.隐形高血压是指医疗机构测量血压V140/90nniiHg家庭自测血压＞135/85mmHgD.24小时动态血压监测有利于诊断白大衣高血压【答案】A【解析】P69；临床上高血压诊断标准是经非同日3次测量血压，收缩压2140mmHg和或舒张压290mmHg白大衣高血压是指患者到医疗机构测量血压高于140/90mniHg但动态血压24小时平均值G30/80mmHg或家庭自测血压值G35/85mmHg隐性高血压是指患者到医疗机构测量血压〈140/90niniHg但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压值高于135/85mmHgo动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压

43.【单选】下列哪项关于糖尿病的描述不准确A.糖尿病是胰岛素分泌不足和作用障碍导致慢性血糖升高B.糖尿病是由多种因素引起的心、脑血管系统疾病C.可导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱D.可造成多种脏器慢性损伤、功能障碍甚至衰竭【答案】B【解析】P72；糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和或作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭

44.【单选】我国慢性病健康管理的描述最准确的是A.对慢性病患者进行监测、评估、干预B.对所有人群进行健康监测、评估、干预C.对亚健康人群进行健康监测、评估、干预D.对慢性病相关危险因素的监测、评估、干预【答案】D【解析】慢性病管理，即对慢性病患者的健康管理，针对其发病的相关危险因素进行监测、评估、干预

45.【多选】慢性阻塞性肺疾病的主要症状有A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息E.体重下降等全身性症状【答案】ABCDE【解析】P84；慢性阻塞性肺疾病症状慢性咳嗽，咳痰，气短或呼吸困难，喘息和胸闷，体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁等全身性症状

46.【单选】脑卒中危险因素中最主要的是A.冠心病B.糖尿病C.颈动脉硬化D.高血压【答案】D【解析】P80国内外几乎所有研究均证实，高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素

47.【单选】导致2型糖尿病发生的最主要因素是A.在遗传背景下加多种不良生活习惯的相互作用B.胰岛B细胞受损C.病毒感染D.自身免疫【答案】A【解析】P74；2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外周组织主要是肌肉和脂肪组织胰岛素抵抗IR和胰岛素分泌缺陷，导致机体胰岛素相对或绝对不足，使葡萄糖摄取利用减少，从而引发高血糖，导致糖尿病

48.【单选】测量肥胖程度的描述，下列哪项不准确A.评价中心性肥胖程度最实用的人体测量学指标是BMIB.大多数个体的BMI与身体脂肪的百分含最有明显相关性C.BMI不能说明身体脂肪分布D.衡量中心性肥胖程度最实用、最简单的指标是wc【答案】A【解析】向心性肥胖即中心性肥胖指患者体内脂肪沉积是以面部、背部、腹部为中心发展的一种肥胖类型而衡量中心性肥胖最实用、最简单的指标是腹围WC即腹围P87；BIM计算身高比体重的指数，与肥胖相关性高，但不能体现脂肪分布，且对于肌肉发达而非脂肪过多所致体重增加不适用

49.【单选】慢性病最主要的社会危害是A.人群健康水平下降，社会经济负担加重B.个人慢性病并发症风险增加，医疗费用增加C.看病难、看病贵的社会矛盾加剧D.国人整体体质下降【答案】A【解析】P65-66；慢性病主要社会危害危害居民健康，不断加重经济负担.【单选】有关冠心病的概念，下列哪项不正确A.又称充血性心脏病B.是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞所致C.也可在冠状动脉狭窄的基础上合并痉挛或栓塞所致D.可导致心肌缺血梗死【答案】A【解析】P75；冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，又称缺血性心脏病，是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，以及血栓形成，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病.【单选】我国引起癌症的最主要的危险因素是A.不合理膳食B.吸烟C.病原体感染D.职业危害【答案】B【解析】P67；癌症发生的原因非常复杂，但大体可分为先天性因素及后天环境因素少数癌症的发生主要和先天性因素有关，但大多数癌症，主要和后天环境及个人生活方式因素有关我国癌症的主要危险因素依次为吸烟、HBV感染、膳食不合理及职业危害等.【单选】高血压病最常见的并发症是A.导致肾病B.导致冠心病C.导致脑卒中D.导致高血压脑病【答案】C【解析】P81；高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素脑卒中发病率、死亡率的上升与高血压有着十分密切的关系.【单选】脑出血的临床特征主要是A.多在安静时急性起病，突发神经功能缺损症状B.多在安静时急性起病，突发头痛、呕吐、血压增高、意识障碍C.多在情绪激动或活动时急性起病，突发神经功能缺损症D.多在安静时因血压增高急性起病，伴有头痛、意识障碍【答案】C【解析】P80；脑出血的临床症状1多在情绪激动或活动时急性起病；2突发局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征.【单选】关于BMI下面哪项描述正确的是A.中国成人230为肥胖B.中国成人225W30为超重C.中国成人

18.5-

23.9为正常D.亚太成人225为肥胖【答案】C【解析】P析;目前，我国成人BMI的点为

18.5WBMI24kg/nf为超重，BMI三28kg/n2为肥胖

18.5〜

23.9kg/nf为正常.【单选】近10年来，冠心病分类趋向如下哪种A.心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化B.心绞痛、心肌梗死C.急性冠脉综合征和慢性冠脉病D.稳定性冠心病和不稳定性冠心病【答案】C【解析】P76；近十余年来趋于将冠心病分为急性冠脉综合症和慢性冠脉病两大类.【单选】下列哪项不符合高血压的相关概念A.高血压是进行性心血管损害性疾病B.是由不良生活方式导致的最终结果C.是心、脑血管和肾病发生和死亡的最主要的危险因素D是全球人类最常见的慢性病【答案】B【解析】P68；高血压概念是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病，是全球人类最常见的慢性病，是冠心病、脑血管病、慢性肾脏疾病发生和死亡的最主要危险因素.【单选】按2005年中国标准，下列哪项血压的分级模式最准确A.高血压病分为1级、2级、3级和单纯收缩压增高B.血压分为理想血压、正常血压、高血压前期、高血压期C.血压分为正常值、正常高值、1级、2级、3级和单纯收缩压增高D.高血压病分为恶性、良性【答案】C【解析】血压分级正常血压、正常高值、一级、二级、三级和单纯收缩压增高.【单选】糖化血红蛋白

6.5%以上可判断为A.糖尿病患者IFGIGTD.贫血患者【答案】A【解析】P73；2010年ADA指南已将HbAlC

26.5%作为糖尿病诊断标准之一

59.【单选】脑栓塞的临床特征主要是（）A.起病急骤，病情几天内达高峰B.起病急骤，病情几秒或几分钟内达高峰C.起病急骤，病情几秒或几分钟内达高峰，几天内逐渐平稳D.起病急骤，病情几天内逐渐平稳【答案】B【解析】P79；脑栓塞即脑梗死的临床特征1）多数在安静时急性起病，活动时起病以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有短暂性脑缺血（TIA）发作；2）病情多在几小时或几天内达到高峰，脑栓塞起病尤为急骤，一般数秒至数分钟内达到高峰部分患者症状可进行性加重或波动；3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状

60.【单选】下列哪项不是典型心绞痛的特点（）A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间B.针刺样或刀割样疼痛C.部位多在胸骨后或心前区，常向左肩、左臂放射D.休息或冠脉扩张剂可缓解【答案】B【解析】P76；典型性心绞痛的特点诱因常为过度活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发也可发于夜间；典型部位多在胸骨体上中段后方，也可在心前区，常向左肩、内侧臂放射；压迫、紧缩或发闷，有时有窒息和濒死感，疼痛可轻可重；疼痛出现后，常逐渐加重，05分钟而自行缓解，偶尔可长达15分钟，休息或舌下含化硝酸甘油而缓解

61.【多选】冠心病危险因素有哪些A.高血压B.血脂异常C.痛风D.超重、肥胖E.糖尿病【答案】ABDE【解析】P77-79；冠心病危险因素高血压、血脂异常和高胆固醇血症、超重和肥胖、糖尿病；生活方式吸烟、饮食、身体活动;多种危险因素的联合作用；家族史、精神紧张、忧虑等其他因素

62.【多选】高血压发病危险因素包括A.高钠、低钾膳食B.超重肥胖C.过量饮酒D.遗传因素E.长期精神紧张【答案】ABCDE【解析】P71-72；高血压发病的危险因素高钠、低钾膳食，体重超重或肥胖，饮酒，其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心主语，表示被研究事物；纵标目为谓语，表示被研究事物的各项统计指标；3）线条除必须的顶线、底线、标目线以外，应尽量减少其他不必要的线条，不使用竖线、斜线；4）数字一路是用阿拉伯数字，应准确无误；同一指标的数字的小数位应一致，位次对齐

6.假设检验的基本步骤是【】A.建立检验假设B.选定检验方法C.计算检验统计量D.做出推断结论E.画出图形【答案】ABCD【解析】P122；假设检验的基本步骤1）建立检验假设，确定检验标准；2）选定检验方法，计算检验统计量；3）确定P值，做出推断结论.以下哪些为描述离散趋势的指标【】A.标准差.极差C.误差D.方差E.变异系数【答案】ABDE【解析】P116；描述离散趋势的指标方差与标准差、极差、百理因素、高血脂症等

63.【多选】2型糖尿病的主要危险因素有（）A.膳食不平衡B.遗传C.超重、肥胖D.体力活动不足E.饮酒【答案】ABCD【解析】P74-75；糖尿病的危险因素遗传因素、肥胖（或超重）、身体活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量受损（IGT）、胰岛素抵抗（IR）、高血压及其他易患因素

64.【多选】糖尿病常见的的并发症（）A.糖尿病性视网膜病变B.糖尿病性脑血管病C.糖尿病肾病D.糖尿病足E.糖尿病性白内障【答案】ABCDE【解析】糖尿病的并发症有糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症（

①糖尿病性视网膜病变

②与糖尿病相关的葡萄膜炎

③糖尿病性白内障）、糖尿病足、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病、糖尿病周围神经病变

65.【多选】下面对于中心性肥胖的描述正确的包括A.脂肪在腹壁和腹腔内蓄积过多B.被WHO列为导致疾病负担的10大危险因素之一C.是2型糖尿病的危险因素D.是癌症的危险因素E.是多种心、脑血管疾病的危险因素【答案】ABCDE【解析】向心性肥胖即中心性肥胖指患者体内脂肪沉积是以面部、背部、腹部为中心发展的一种肥胖类型肥胖是恶性肿瘤、高血压、糖尿病、多种心脑血管疾病的危险因素世界排名前10位的对健康的危险因素分别为:体重不足不安全性交高血压吸烟饮酒饮用水污染环境与卫生缺铁室内污染高胆固醇和肥胖

66.【多选】糖化血红蛋白在糖尿病及其高危人群的诊断中具有如下哪些优势A.患者依从性好B.检查结果稳定C.检查费用低D.检查不受时间限制E.以上选项答案都是【答案】ABD【解析】P73；糖化血红蛋白HbAlC结果稳定，不受进食时间及短期生活方式改变的影响；变异性小；检查不受时间限制，患者依从性好

67.【多选】发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现A.剧烈持久疼痛B.无自觉症状C.症状很轻D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛E.确诊需要靠心电图和血清酶学【答案】ABCD【解析】P76；心肌梗死临床表现胸骨体上中段的后方痛，呈压榨性或绞窄性，难以忍受，患者有濒死感，烦躁不安；持续时间久多在半小时至几个小时或更长，休息和含化硝酸甘油不能缓解，常需要使用麻醉性镇痛剂.【多选】下列哪些因素为慢性病发病的危险因素A.不合理膳食B.缺乏体力活动C.空气污染D.遗传因素E.吸烟【答案】ABCDE【解析】P64-65；慢性病的主要危险因素吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素、自然环境和社会环境等可改变危险因素；性别、年龄、种族、遗传等不可改变危险因素.【多选】判断冠心病死亡率的依据有A.慢性冠心病死亡B.心衰死亡C.急性心肌梗塞死亡D.冠心病猝死E.心律失常死亡【答案】ACD【解析】P76；1979年，世界卫生组织将冠心病分为5型1无症状性心肌缺血；2心绞痛；3心肌梗死；4缺血性心肌病；5猝死.【多选】脑卒中危险因素包括A.肥胖B.颈动脉狭窄C.高同型光氨酸血症D.早期营养不良E.长期被动吸烟者【答案】ABCE【解析】P80-84；脑卒中的危险因素高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险因素.【单选】WH01999年诊断标准，不包括下列哪A.空腹血浆血糖

7.Ommol/L8h未进食B.临床表现+随机血浆血糖Nllmmol/LC.口服葡萄糖耐量实验OGTT2h^ll.lmmol/LD.糖化血红蛋白HbAIC

6.5%以上【答案】D【解析】P72；WHO1999年糖尿病诊断标准1糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平NILImniolL200mg/dl或；2空腹血浆葡萄糖FPG水平

27.0mmol/L126nig/dl或;3OGTT试验中，餐后2小时血浆葡萄糖水平

211.lmmol/L126mg/dl.

72.【单选】下列哪项不是2型糖尿病的主要发病因素A.肌肉和脂肪组织胰岛素抵抗B.胰岛素分泌缺陷C.胰岛素相对或绝对不足或作用障碍D.萄糖摄取利用增多，从而导致血糖增高【答案】D【解析】P74；2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外周组织主要是肌肉和脂肪组织胰岛素抵抗IR和胰岛素分泌缺陷，导致机体胰岛素相对或绝对不足，使葡萄糖摄取利用减少，从而引发高血糖，导致糖尿病

73.【单选】脑梗死的临床特征主要是A.多在安静时急性起病，病情几天内达高峰B.多在情绪激动或活动时急性起病，病情几天内达高峰C.多在安静时缓慢起病，病情几天内达高峰D.多在安静时急性起病.病情逐渐平稳【答案】A【解析】P79；脑梗死的临床特征1）多数在安静时急性起病，活动时起病以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有短暂性脑缺血（TIA）发作；2）病情多在几小时或几天内达到高峰，脑栓塞起病尤为急骤，一般数秒至数分钟内达到高峰部分患者症状可进行性加重或波动；3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状

74.【单选】我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是（）A.上消化道癌B.大肠癌C.肝癌D.肺癌【答案】D【解析】我国城市中发病率最高的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和乳癌而农村恶性肿瘤发病率最高的依次是胃癌、肝癌、肺癌、食道癌和肠癌.【多选】世界卫生组织将冠心病分为哪几种类型（）A.心绞痛B.心肌梗死C.无症状性心肌缺血D.缺血性心肌病E.猝死【答案】ABCDE【解析】P76；1979年，世界卫生组织将冠心病分为5型1无症状性心肌缺血；2心绞痛；3心肌梗死；4缺血性心肌病；5猝死.【单选】按2005年中国血压诊断标准，下列哪项不符合A.收缩压＜120mmHg舒张压V80mmHg为正常值B.收缩压V140舒张压V90mniHg为正常值C.未用药时，非同日三日测量，收缩压力140mniHg舒张压三90mmHg为高血压诊断标准D.收缩压120-139niniHg舒张压80-89mmHg为正常高值【答案】B【解析】高血压hypertension是指以体循环动脉血压收缩压和/或舒张压增高为主要特征收缩压2140毫米汞柱舒张压290毫米汞柱，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动.【单选】筛检高血压的最准确的途径是A.受检者自测血压B.家人为接受筛检者测压C.医护人员在诊所为受检者测压D.家人在诊所为受检者测压【答案】C【解析】P69；目前，高血压诊断一般以诊室血压为准.【单选】一般人群中慢性阻塞性肺疾病的环境危险因素最主要是A.吸烟及被动吸烟B.气候寒冷、干燥C.营养、经济D.职业污染【答案】A【解析】P85；吸烟为COPD最重要的发病因素被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生.【单选】我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是A.胃癌B.大肠癌C.肝癌D.肺癌【答案】D【解析】我国城市中发病率最高的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和乳癌而农村恶性肿瘤发病率最高的依次是胃癌、肝癌、肺癌、食道癌和肠癌.【单选】我国脑卒中患病率从高往低依次为A.脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死B.蛛网膜下腔出血、脑梗死、胸出血C.脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血D.脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血【答案】C【解析】脑出血患病率为201r30%左右；脑梗死患病率为70%；蛛网膜下腔出血患病率为10%

0.【多选】以下有关预防医学的特点叙述正确的有A.工作对象为个体及确定的群体B.着眼于健康和无症状患者C.宏观和微观相结合D.重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和效益E.更重视对个体预防疾病的干预【答案】ABCD【解析】P44；预防医学的特点1工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者；2研究方法上注重微观与宏观相结合，重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的的有效手段和效益；3采取的对策既有针对个体预防疾病的干预，更重视保障和促进人群健康的社会性措施.【单选】肥胖的概念最合适的描述是A.由多因素引起的脂肪细胞体积增大、数量增多，导致体脂占体重的比例增高的慢性代谢性疾病B.体重指数BMI成年人228C.体重指数BMI成年人N24V28D.腰围WC成年男性三85cm成年女性280cm【答案】A【解析】肥胖的概念是一种人体进食热量多于消耗量，以体内脂肪积聚过多而造成超过标准体重的病症BMI^28kg/m2为肥胖是诊断依据.【单选】高血压患者不可改变的危险因素有A.年龄B.饮食C.肥胖D.运动不足【答案】A【解析】P71；高血压不可改变的危险因素性别、年龄和家族史即遗传

84.【单选】IFG的诊断标准是

27.8mmoI/L-ll.Immol/LN

7.0mmol/L-

7.8mmol/L^

6.lmmol/L-

7.Ommol/L

25.8mmol/L-

7.8mmol/L分位数、变异系数.血清学抗体滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是[]A.算术平均数.中位数C.几何均数D.极差【答案】C【解析】P116；几何均数适用于1）等比资料如医学上血清抗体滴度、人口几何增长资料等；2）对数正态分布资料如正常成人血铅值或某些疾病的潜伏期关于发病率与患病率下列说法错误的是【】A.两者均为表达疾病频率的指标B.计算患病率时其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病的病例C.计算患病率时，其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者D.发病率是指在特定时期内某人群某病新病例发生的频率【答案】B【解析】两者皆是发病指标发病率是指在一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率患病率二（特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口）Xk.关于流行病学，下面错误的说法是【】【答案】C【解析】P73；空腹血糖受损（IFG）诊断标准空腹血糖

5.6〜

6.9mmol/Lo.【单选】下列不属于慢性病特点的是（）A.发病以遗传因素为主B.发病以人为因素为主C.病程不可逆D.引起机体功能进行性受损【答案】A【解析】P63；慢性病的特点1）病因复杂，其发病与不良行为和生活方式密切相关；2）起病隐匿，潜伏期较长，没有明确的起病时间；3）病程较长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能；4）难以治愈，疾病一旦发生，表现为不可逆，很难彻底治愈；5）预后较差，疾病后期致残率和致死率高，已经成为全球死亡与疾病负担的主要病因.单选通过筛检可有效地发现的早期疾病有（）A.高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、弱视子宫颈癌、直肠癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病C.高血压、子宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、糖尿病D.糖尿病青光眼弱视高血压乳腺癌【答案】A【解析】P51-53早期健康筛检可发现的疾病高血压、视敏度筛检弱视、斜视、青光眼、子宫颈癌筛检、乳腺癌筛检、结肠直肠癌筛检、口腔检查、血脂测定、称量体重.单选关于工作有关疾病正确的是A.是社会心理因素引起的职业病职业因素是发病的唯一原因C.与职业性有害因素有直接因果关系D.控制职业因素可降低发病【答案】D【解析】P61；工作有关疾病如果职业因素不是疾病发生和发展的唯一直接因素，而是诸多因素之一，并且职业因素影响了健康，促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情，并且通过控制有关职业因素，改善生产劳动环境，可使所患疾病得到控制或缓解，这类疾病称为工作有关疾病.单选不是群体性接种工作内容的是A.乙型肝炎疫苗B.麻疹疫苗C.钩端螺旋体疫苗D.脊髓灰质炎疫苗【答案】C【解析】P57；预防接种在部分省区对重点人群接种出血热疫苗；在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩端螺旋体疫苗应急接种;根据传染病控制需要，开展乙型肝炎、麻疹、脊髓灰质炎等疫苗强化疫苗或补充疫苗、群体性接种工作和应急接种工作.多选预防干预活动一般包括A.健康咨询指导B.疾病的早期筛查C.现患管理D.随访E.疾病病因研究【答案】ABCD【解析】P54；预防干预活动一般包括健康咨询指导、疾病的早期筛查、现患管理和随访等.多选有关突发公共卫生事件的叙述正确的是A.突然发生B.重大食物中毒C.重大传染病疫情D.群体性不明原因疾病E.严重影响个体健康的事件【答案】ABCD【解析】P59；公共突发卫生事件是指突然发生，造成或可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件.社区公共卫生实施的原则是【】A.以健康为中心B.以人群为对象C.以需求为导向D.多部门合作E.人人参与【答案】ABCDE【解析】P55；社区公共卫生及其实施的原则以健康为中心、以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与.第二级预防的措施有[]A.提高医务人员诊断水平B.建立社会性高灵敏而可靠的疾病检测系统C.个人的健康教育D.普查E.做好环境卫生【答案】ABD【解析】P49-50；二级预防方法普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查级设立专科门诊等达到“三早”的最根本方法是宣传，提高医务人员诊断水平和建立社会性高灵敏而可靠的疾病监测系统.针对健康个体的一级预防有[]A.健康教育B.预防接种C.婚前检查D.产前检查E.高危个体服药预防疾病发生【答案】ABCE【解析】P49；针对个体的一级预防1）个人的健康教育；2）有组织的进行预防接种；3）做好婚前检查和禁止近亲结婚；4）做好妊娠和儿童期的卫生保健；5）某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生，即化学预防.有关健康筛查的叙述错误的是【】A.临床预防服务中最重要的内容B.属于二级预防C.能促使求医者自觉采纳有益于健康的行为和生活方式D.通过筛检可有效发现部分早期疾病E.每两年至少测一次身高体重也属于其中【答案】AC【解析】P51；临床预防服务中最重要的是健康咨询；通过健康筛检，可以有效的早期发现一些疾病与许多单位一年一度的健康检查不同，临床预防服务健康筛检的特点是根据服务对象不同的年龄和性别，来确定间隔多长时间开展什么样的疾病检查.预防医学学科的基础方法学有【】A.流行病学B.医学统计学C.环境卫生科学D.社会与行为科学E.卫生管理学【答案】AB【解析】P44；作为医学的一个重要组成部分，他要求所有医生除了掌握基础医学和临床医学的常用知识和技能外，还应树立预防为主的思想，掌握医学统计学、流行病学、环境卫生科学、社会和行为科学以及卫生管理学的理论和方法.下列项不是临床预防服务的内容【】A.健康咨询B.健康筛检C.化学预防D.临床经济学评价【答案】D【解析】P51；临床预防服务的主要内容包括通常有求医者的健康咨询、筛检、化学预防和预防接种.预防医学的工作对象是【】A.个体B.健康的人C.确定的群体D.个体及确定的群体【答案】D【解析】P44;预防医学的工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者职业病的特点有【】A.病因明确B.重在治疗个体C.发现愈晚疗效愈差D.病因与疾病之间一般存在剂量一反应关系E.群体发病【答案】ACDE【解析】P61；职业病的特点1）病因明确，为职业性有害因素控制病因或作用条件，可消除或减少疾病发生；2）病因与疾病之间一般存在接触水平（剂量）-效应（反应）关系，所接触的病因大多数是可检测和识别的；3）群体发病，在接触同种职业性有害因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别患者；4）早期诊断、及时合理处理、预后康复效果较好大多数职业病目前尚无特殊治疗方法，发现愈晚，疗效也愈差；5）重在预防健康影响因素包括【】A.社会制度与政策B.文化背景和社会支持网络C.物质环境D.个人因素E卫生服务【答案】ABCDE【解析】P45；健康影响因素1）环境因素

①社会经济环境社会制度与政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件；

②物质环境；2）行为与生活方式；3）卫生服务；4）生物遗传因素

100.国家基本公共卫生服务项目（2011年版）包括内容有【】A.健康教育B.预防接种C.孕产妇健康管理D.6-10岁儿童健康管理E.高血压患者健康管理【答案】ABCE【解析】P57；2011年发布的《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0〜6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理，中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生计生监督协管服务A.它的研究对象是人群B.它属于预防医学的范畴C.它已深入临床医学的研究中D.它只研究传染病【答案】D【解析】P94；流行病学是不只研究各种疾病，还研究健康状态和事件

11.队列研究的特点有【】A.前瞻性研究B.观察性对比研究C.根据暴露与否分组D.从“果”到“因”E.观察两组间死亡率的差异【答案】ABCE【解析】P102；队列研究的特点1）在时序上是由前向后的，在疾病发生前开始进行，故属于前瞻性研究；2）属于观察性对比研究，暴露与否是自然存在与研究人群，而不是人为给予的；3）研究对象根据暴露与否分组，这与实验性研究的随机分型不同；4）是从因到果的研究；5）追踪观察的是两组间的发病率或死亡率差异.以下哪些是诊断试验真实性的评价指标【】A.灵敏度B.特异度C.变异系数D.百分位数E.似然比【答案】ABE【解析】P107；诊断实验真实性的评价指标灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、正确诊断指数似然比是反映真实性的一种指标，属于同时反映灵敏度和特异度的复合指标.病例对照研究的主要缺点是【】A.更容易发生回忆偏倚B.不适于研究人群暴露比例很低的因素C.统计处理复杂D.时间顺序有时不清E.不能获得发病率【答案】ABDE【解析】P104；病例对照组的缺点由于受回忆偏倚的影响，选择合理的对照又比较困难，因此结果的可靠性不如队列研究止匕外，不能计算暴露与无暴露人群的发病率及相对危险度（RR）只能计算比值比（OR）.以下有关频率和概率的描述，正确的有【】A.概率是对总体而言B.频率是对样本而言C.随机事件的概率在0到1之间D.统计中的结论多带有频率性E.概率指一次实验结果得到的样本率【答案】ABC【解析】P115；概率与频率概率是对总体而言，频率是对样本而言随机事件的概率在与1之间，即0WPW1常用小数或百分数表示频率指一次实验结果计算得到的样本率统计中的许多结论都是带有概率性的.以下关于等级资料的描述，正确的有【】A.介于定量测量和定性观察之间的测量资料B.通常有三个以上资料C.等级资料和计数资料可统称为分类变量D.等级资料是多分类资料E.阴性、阳性、强阳性为等级资料【答案】ACDE【解析】P112；等级资料介于定量测量和定性观察之间的半定性观察结果，通常有两个以上等级，如阳性、阴性、强阳性、治愈、好转、有效、无效等等级资料和计数资料又可统称为分类变量，属多分类资料.以下属于计量资料的有【】A.身高B.体重C.血细胞计数D.某病阳性人数E.心电图【答案】ABC【解析】PH2；计量资料亦称数量资料，为定量测量的结果，通常用专用仪器测量，并有计量单位，如身高、体重等.现况调查的目的和用途有【】A.描述疾病的分布特点B.早期发现病人C.直接验证病因假设D.评价疾病的防治效果E.治疗病人【答案】ABD【解析】P100;现况调查的目的1）描述疾病或健康状况的分布；2）发现病因线索；3）适用于二级预防，利用普查或筛选等手段可早期发现疾病；4）评价疾病的防治效果；5）疾病监测；6）还可以衡量一个国家或地区的卫生水平和健康状况、卫生服务需求研究、社区卫生规划的制定与评估和有关卫生或检验标准的制定，为卫生行政部门的科学决策提供依据.医学统计工作的基本步骤包括【】A.研究设计B.收集资料C.整理资料D.分析资料E.评价资料【答案】ABCD【解析】PU2T14；医学统计学工作的基本步骤研究设计、收集资料、整理资料、分析资料.绘制统计表的基本要求有[]A.同一指标数字小数位一致，位次对齐B.标题位于表下方C.纵标目为主话，横标目为谓语D.不使用竖线、斜线E.尽且用表格展示，不可备注【答案】AD【解析】P117；制表要求1）标题概括说明表的内容，位于表的上方，内容简洁扼要；2）标目用以指明表内数字含义，横标目为主语，表示被研究事物；纵标目为谓语，表示被研究事物的各项统计指标；3）线条除必须的顶线、底线、标目线以外，应尽量减少其他不必要的线条，不使用竖线、斜线；4）数字一路是用阿拉伯数字，应准确无误；同一指标的数字的小数位应一致，位次对齐.病例对照研究的特点主要有【】A.研究开始时已有一批可供选择的病例B.研究对象按发病与否分成病例组与对照组C.被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的。