还剩36页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
医院医德医风建设实施方案
一、指导思想以为民、惠民、廉洁、高效为目标,强化教育,完善制度,严肃纪律,加强监督,着力改善医疗服务态度、提高医疗服务质量、保障医疗服务安全、树立良好行业新形象,努力构建和谐医患关系,为广大群众的健康保驾护航
二、工作目标
(一)服务态度明显改善落实首诊、首问负责制,讲究文明礼貌服务,禁用服务忌语,竭诚为服务对象提供人文和亲情关怀,坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象,着力构建和谐的医患关系
(二)行业作风明显转变树立“以患者为中心”的服务理念,简化办事手续,减少就医环节,缩短等候时间,公开医疗服务收费项目,以“弘扬大医精诚、践行核心价值”和“发现身边的好人好事”为主题,引导干部职工投身到医德医风建设活动中来
(三)医院管理明显加强落实诊疗服务、医疗收费、招标采购、院务公开等制度,收费合理患者投诉举报办理率达100%对反映的“行风”问题办结率达100%无重大医疗差错事故发生
(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、清幽医院户外康复活动场地整洁美丽、四季常青;病房卫生无异味,24小时供给开水,推行住院病人配餐制后勤服务规范化,做到治理员天天查房一次,科领导每周查房一次发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送,切实做到为临床一线服务(后勤科)
(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生严禁与患者争吵(监察科)
(3)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95以上认真做好社区医疗、保健、服务工作,广结医疗服务网络,三下乡活动一月一次(医政科、社区科)
(4)坚持病人选择医生制度;对患者用药,做化验、检查和医保自费项日等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100(癌症等特殊疾患者酌情)(医政科、护理部)
(5)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100东西两院明确划分机动车和人力车停车位,实行门诊、病区巡视制度,维持正常的医疗秩序,确保“门前三包”(门诊办、保护科)
(6)建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100医疗服务综合满足度95以上(监察科、护理部)
三、有关要求.认真组织,搞好自评各科室按照要求和各自的实施规范和方案,在达到“三无科室(无红包、回扣、提成)”的基础上,医院和各科室要按照《XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范》进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院争创领导小组评审,使争创活动切实有效地开展下去.营造声势,加强检查要采取不同形式,掀起争创活动高潮东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电视短片,利用院简报,各新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展争创活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事在全院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评.表彰授牌院争创活动领导小组,根据各科争创活动开展情况及自评报告,认真进行考评,将达标科室报院政联合办公会审批最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室.时间安排争创活动从XXXX年10月份开始,立即召开职工大会宣传、学习、动员,制定规范方案阶段10月底完成;11月、12月份具体实施开展阶段;XXXX年1月份为自评报告阶段;2月份为医院考评奖罚阶段;3月份为医院总结上报阶段各科室在院争创活动领导小组的领导下,要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,群众满足度明显提高的目的,把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号医院医德医风建设实施方案为加强医院行风与医德医风建设,不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,逐步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制,依据文件规定,制定本实施方案
一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,强化教育,加强监督,树立行业新风,构建和谐医患关系,努力为广大群众提供优质的精神卫生服务促进医院各项事业更好更快发展
二、考评范全院在岗医生、护士、医技人员行政、后勤及其它工勤人员考评参照执行
三、考评的主要内容医德考评内容包括救死扶伤、尊重患者、文明礼貌、遵纪守法、因病施治、顾全大、严谨求实等七个方面内容
(一)救死扶伤,全心全意为服务
1、加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神
2、增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责
(二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密
1、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富等都平等对待,不得歧视
2、维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密
3、在开展临床药物试验、应用新技术等活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权
(三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系
1、关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心
2、着装整齐,举止端庄,态度和蔼,服务用语文明规范无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象
3、认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通自觉接受监督
(四)遵纪守法,廉洁行医
1、严格遵守法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全
2、在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物等
3、不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益
4、不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料
5、不违反规定擅自外出行医,不违反规范鉴定胎儿性别
(五)因病施治,规范医疗服务行为
1、严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药
2、认真落实有关控制医药费用的制度和措施
3、严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用,自觉执行好患者医疗费用“一日清单”制度
(六)顾全大,团结协作,和谐共事
1、积极参加上级以及医院布置安排的指令性医疗任务和社会公益性扶贫、义诊、支农等医疗活动
2、正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步
(七)严谨求实,努力提高专业技术水平
1、积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平
2、增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生上述考评内容为基本医德规范考评内容设有加分或扣分项目
(一)加分项目
1、在各种突发事件干预中表现突出,受到赞扬或表彰;
2、被评为年度先进工作者、优秀员或被上级授予先进、劳模等荣誉称号;
3、参加上级主管部门组织的专业比赛、竞赛,获得奖励;
4、医德高尚受到社会或患者及其家属表扬;
5、责任心强,工作认真,纠正或避免他人出现医疗差错或责任事故;
6、同违法违纪行为作斗争,受到表彰;
7、拒收红包、回扣、财物、有价证券,不接受患者及其亲友宴请,有登记为依据;
8、积极参加志愿者活动;
9、有发明创造,或开展填补专业空白的新项目新技术,或科技成果奖课题完成者;
10、钻研业务,所撰写论文(译文)在本专业杂志上发表或在会议上交流
(二)扣分项目
1、无故不参加政治理论和业务知识学习;
2、不遵守劳动纪律,无故迟到、早退、旷工、离岗、串岗;
3、歧视病人被投诉,并经核查属实;
4、未履行好告知义务,患者的知情权、选择权和隐私权受到侵犯,造成不良后果;
5、与服务对象发生争执或有“生、冷、硬、顶、推、拖”现象,经核查属实;
6、对工作中发生的问题解决不及时,或敷衍、回避,造成不良后果;
7、工作不负责任,造成群众去访,经查证属实;
8、滥检查、滥用药、滥开大处方,经查证属实;
9、不按时完成任务,或不服从工作安排;学术上不尊重别人,诋毁他人,造成不良影响;
10、不讲团结,影响工作,或捏造或歪曲事实,诬告、陷害他人,损害医院形象
1、考评的主要方法医德考评坚持定性考评与量化考核相结合,与医务人员的业务考核、年度考评等工作相结合,每半年为一个考评周期,每年进行一次综合考评,纳入医院质量管理体系考评结果将按年度记入个人医德档案医德考评实行计分制,以100分为基础分值,符合考评内容基本要求的得到基础分值;有加分项或扣分项的,按照相应分值进行加减考评工作分为三个步骤
(一)自我评价医务人员根据医德考评的内容和标准结合自己的实际工作表现,实事求是地进行自我评价,并填写《医务人员医德考评表》
(二)科室评价在自我评价的基础上,以科室为单位,由科室考评小组根据个人日常的医德表现进行评价,并给予综合评分
(三)医院评价由医院医德考评小组组织实施,在个人自我评价和科室评价的基础上,将日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等情况作为重要参考依据,对每个医务人员进行评价,作出医德考评结论,存档保存
五、考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级优秀、良好、一般、较差医德考评得分在100分以上为良好,60至100分为一般,60分以下为较差,优秀等级得分为100分以上,且无扣分项每次考评被确定为优秀等级的人数,一般占本科室考评总人数的10%最多不超过15%医务人员在考评周期内有下列情形之一的,医德考评结果应当认定为较差
(一)在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;
(二)在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的;
(三)违反医疗服务和药品价格政策,多记费、多收费或者私自收取费用的;
(四)出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销被投诉举报的;
(五)不认真履行职责,导致发生医疗事故或严重医疗差错的;
(六)医疗服务态度欠佳,引发医患纠纷,造成不良影响或者严重后果的;
(七)其他违反职业道德和医学伦理道德的情形医德考评结果与个人的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩,并进行公示医德考评作为年度考核的一项重要内容,医德考评结果为优秀或良好的,方有资格评优;医德考评结果为较差的,年度考核定为不称职或不合格在考核周期内,有一次医德考评结果为较差的,该考核周期即定为不合格
六、组织领导
(四)群众满意明显提升医务人员的职业责任感和荣誉感明显增强,职业技能明显提高,树立起忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚,得到社会和群众的普遍认可群众对医德医风满意率达到95%以上
三、工作任务
(一)加强医德医风教育
1、开展遵规守纪大教育活动,提出“转作风,树形象,提升满意度”、“追求卓越、追求真诚”、“今天工作不努力、明天努力找工作”、“我的岗位我负责、我的岗位无差错、我的岗位请放心”、“零距离、零差错、零事故、零投诉”、“真心、细心、爱心、耐心、恒心、责任心”等口号;结合“发现身边的最美医生、最美护士、最美员工”主题实践活动,转变服务理念,增强干部职工的道德观念,提高群众满意度;针对群众投诉问题定期开展点评讨论,典型问题予以通报,以身边事教育身边人,强化廉洁从医和规范服务意识
2、通过邀请X委监察部门举案说法、开展警示教育活动等方式,组织医务人员学习卫生法律法规、医德规范、行为准则每月至少组织一次医德医风集中学习活动,参学率达95%以上
3、开设医德医风大讲堂,组织先进典型开展巡回报告,形成“树典型、学先进、创品牌”的良好氛围开展亮明身
(一)建立健全组织机构医院成立医德考评委员会成员由院领导以及办、政工科、办公室、医务科、护理部、门诊部等科室负责人组成;各科室成立医德考评小组,成员由支部书记、科主任、护士长以及医生、护士代表组成,履行医德考评职责,确保医德考评工作顺利进行
(二)加强考评的监督检查,保证考评工作落实各科室医德考评小组要严格按照考评内容和标准以及相关要求实施考评工作;院医德考评委员会将采取医患座谈、满意度问卷调查等形式不定期进行监督、检查和考评,确保医德考评工作取得实效
七、本《实施方案》自下发之日起执行医德医风考评实施方案为了加强我院医德医风建设,促进我院行业作风良性发展,推动我院各项事业的改与发展,根有关文件精神,现就我院医德医风考评制定如下实施方案
一、指导思想以维护群众根本利益、构建和谐社会为目标,坚持“围绕深化医药卫生体制改的中心任务,紧密结合’塑造聊城形象从我做起”的主题活动,以规范诊疗行为、提高医疗质量、弘扬高尚医德,改善服务态度为主要内容,以遏强化教育完善制度,加强监督,促进医德医风建设深入开展,进一步遏制损害群众利益的行为,使我院行业作风得到明显好转构建和谐的医患关系
二、实施方案
(一)强化医德医风教育,加强医德医风建设大力弘扬白求恩精神,使广大医务工作者牢记全心全意为服务的宗旨,做白求恩式的医务工作者,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育,注重教育的针对性、有效性,增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性,增强职业责任感和荣誉感,提高职业技能立足卫生行业实际,制定完善各项规章制度,逐步建立医德医风建设长效机制
(二)严格规范医院的医疗服务行为和医师的诊疗行为严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定,规范医务人员的诊疗行为,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药,防止滥检查、大处方
(三)改善服务态度,转变服务作风改善医院环境,优化服务流程,为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施改善服务态度,充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择性和隐私权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象加强与患者的沟通,倾听患者意见,主动改进工作及时受理、妥善处理患者的投诉,减少医患纠纷的发生,构建和谐的医患关系
(四)严格执行价格规定,合理、依规收费严格执行《医疗服务价格项目规范》禁止在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费健全医院内部价格管理和约束机制,改内部财务管理,由财务部门统管理各科室收费和核算,严禁科室私设小金库严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩严禁出租、承包科室提高医疗服务收费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度,向社会公开收费项目和标准,并主动接受社会和患者对医疗费用的监督,及时处理医疗收费投诉
(五)强化监督检查,严肃行业纪律制定完善并严格执行对违反行业纪律的处理规定,加大监督检查力度,严肃查除开单提成和乱收费等群众关心的热点问题严肃查处接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等领域的生产、销售企业或个人以各种名义回扣的行为严肃查处向患者及其家属索要“红包”和其它财物的行为,患者主动赠送的要及时按规定退回或上交
三、工作要求
(一)加强领导,组织实施各科室要切实加强医德医风建设,紧紧围绕医院管理年活动的要求,结合本科室实际成立领导小组,制定本科室医德医风考评办法,布置、分解任务,建立健全投诉机制,及时反馈调查结果,做到改善医德医风与加强医院管理相互促进,不断提高管理水平,改善医德医风
(二)强化教育,重视引导注重教育的基础性作用,建立健全教育工作机制,单位每年对医德医风的落实检查1-2次,对医德医风考核结果,作为应聘、提薪以及评先先进工作者的首要条件,要充分发挥先进典型的引导作用,加强对广大医务工作者的首先教育、职业教育和法制教育,加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育,,培育良好的医德医风,构建和谐的医患关系
(三)加强自律,规范行为全体医务人员要坚持参加医德医风教育活动,自觉抵制不正之风,无私收费行为在诊疗过程中合理用药,廉洁行医,自觉遵纪守法,不以医谋私,不收取红包、回扣,文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平
(四)加强监督,定期考评单位把医德医风建设纳入年终考评,建立完善医德医风考评档案单位将加强对各科室和医务人员的规范约束,同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督通过多渠道、多形式、全方位的监督规范各科室和医务人员的医疗行为
(五)弘扬先进,奖优罚劣对医德医风好的科室和个人,单位将进行表扬、表彰和奖励,同时要通过多种形式进行宣传;对于违反医德医风相关规定的,要依法依规进行处理,同时要与评选先进、执业医师培训考评、晋升职务和晋升职称紧密挂钩
(六)立足长远,建立长效机制加强和改善医德医风建设,是一项长期任务,要积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制,完善医疗质量责任追究制;进一步加强医疗服务收费管理,完善单位内部价格管理约束机制;健全和完善综合指标体系考核制度,建立完善纠风工作责任制等各种制度,通过制度建立,以制度管人,以制度纠风,建立加强医德医风教育和纠正行业不正之风的长效机制医院医德医风建设实施方案为进一步建立健全我院医德医风教育、监督、考评长效工作机制,提高医疗服务质量,构建和谐医患关系,制定本方案
一、指导思想结合医院工作实际,着力解决各干部职工和医务人员在思想作风、工作作风、行业作风、医德医风方面存在的突出问题,进一步规范医疗卫生服务行为,规范办事程序,提高办事效率,优化服务环境,树立良好的卫生行业形象
二、参加对象我院全体在岗在职职工
三、主要内容重点针对我院存在的工作质量、服务态度、工作效能、行业作风等问题通过医德医风建设,进一步树立医院干部职工忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业良好形象一是强化医德医风教育组织开展岗前医德医风教育和医德医风教育培训工作,对“九不准”、《医疗机构从业人员行为规范解读》等执业道德规范进一步学习、强调并进行考核后期再通过行风查房检查相关学习在各科的开展情况并对科室工作人员进行抽查二是结合史学习教育,以“我为群众办实事”专项活动为抓手,切实做到学史力行,同步跟进,配合做好医疗机构乱收费突出问题专项整执持续深入开展纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风三是落实廉政风险防控,梳理廉政风险点重新梳理院领导及行政职能科室负责人岗位廉政风险点,建立廉政风险防控表,重点把握权力运行流程中可能产生廉政风险的具体环节或岗位,做好组织及自我风险等级评定,及时对可能存在的隐患加以督导、警示,提出防控措施建立医德医风建设三级管理网络完成2021年度风廉政责任制分工四是结合巡查整改及每周行风查房情况,对医德医风进行督察,加强我院医务人员行业行为规范和服务规范,提高医德医风意识同时不断完善医德医风制度,完成每年医德医风考核,考核结果影响个人晋升、聘任等方面五是认真纠正不正之风加大监督检查力度,设立投诉箱,公布举报电话,重点查处工作中的服务态度不好、办事拖拉、乱收费和吃、拿、卡、要等不正之风,树立卫生行业良好形象,主要教育整理以下几方面存在的问题
(一)行风方面存在的问题看是否存在履行职责不力、协调配合不够、业务工作制度和程序不符合相关法规要求等;是否存在工作期间饮酒、无故离岗、参与赌、不按时上下班、上班期间干私活、精神萎靡、吃拿卡要、弄虚作假、工作纪律松垮、工作作风漂浮等问题
(二)科室管理方面存在的问题科室各项规章制度是否健全规范并严格执行;是否建立健全医疗纠纷、处理突发事件等各种预案;是否执行重大事项报告制度;是否重大事项集体研究决定;是否存在科室环境卫生“脏乱差”;是否完善和加强对药品采购、使用等环节的监控;是否规范大型设备、医疗器械、试剂、一次性耗材的采购、管理、使用行为;是否存在职工私自行医,开设家庭“小医院”行为;是否存在科室私人承包情况
(三)医疗服务方面存在的问题是否为患者提供方便、舒适、良好的就医环境和便民措施;医患沟通交流是否顺畅服务意识、服务水平有无提高;是否对患者看病时敷衍了事;是否坚持合理检查、合理治疗、合理用药,有无“生、冷、硬、顶、推”等不良现象;有无向患者及家属索要好处、收受“红包”、接受馈赠和刻意开有回扣的药品、大处方来谋取个人利益等问题;是否存在不合理收费、乱收费等问题;是否规范医疗服务行为,严格执行医疗质量管理核心制度
(四)卫生服务方面存在的问题是否存在服务意识淡化,服务态度不好、工作缺乏主动性和创造性、对待服务对象面孔冰冷、语气生硬、态度傲慢、漫不经心,甚至百般刁难的问题;是否存在在服务过程中乱收费的行为是否存在接受疫苗、器械(耗材)等企业回扣或参加由其安排并支付费用的旅游、娱乐等行为
(五)卫生监督方面存在的问题有没有违反规定乱检查、乱收费、乱罚、乱摊派和吃拿卡要,是否存在不力、行政不作为、方法简单、作风粗暴、滥权等一是加强领导,落实责任各科室主要负责人为本科室医德医风建设活动的第一责任人各科室要高度重视,精心部署,周密安排,制定方案,落实责任,强化措施,抓好落实,做到推进活动与日常工作两不误二是明确任务,强化检查各系统要把医德医风建设各项任务层层分解到科室,科室再把任务分解到个人,一级抓一级,层层抓落实将适时对活动开展情况进行督导检查对活动中科主任不重视,措施不得力,工作开展滞后、走形式、走过场,推动工作不力的单位或个人进行通报批评并责令限期整改三是创新载体,务求实效各科室要把医德医风建设寓于各种形式多样的活动中抓好医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等重点制度落实,并进一步强化对收受红包、回扣等行为的投诉、举报查处和惩治工作力度,继续强化医德医风监测,加大对监测结果的使用力度保证完成规定动作时,还要结合卫生工作实际,不断创新载体,丰富活动形式,让广大医务人员在丰富多彩的活动中接受教育,使他们的思想有所触动、素养有所提升,切实为群众健康提供有力保障四是重视宣传,表彰先进认真做好医德医风建设活动的宣传,及时报道创建活动中好的做法以及涌现出的先进人物和事迹,培养和树立先进典型,总结推广经验医院开展“医德医风建设年”活动实施方为认真贯彻落实有关精神,全面加强医德医风建设,从严规范医疗服务行为,努力构建和谐医患关系,为快速提升我院软实力提供保障,经院委研究决定,2023年在全院开展“医德医风建设年”活动为确保此项活动顺利进行,取得实实在在的效果,结合我院实际,特制定以下实施方案
一、指导思想以维护群众根本利益为目的,以深入推进医药卫生体制改为动力,按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则,全面强化队伍建设、作风建设、制度建设,进一步规范医务人员诊疗行为,转变服务态度,提高服务质量,着力解决群众反映强烈的热点、难点问题,努力构建和谐医患关系,促进医院科学持续健康发展
二、工作目标
(一)医德医风明显好转全院上下对开展医德医风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化;职业责任感、荣誉感进一步增强;自我教育、自我管理、自我约束的自学性进一步提高;忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风进一步树立;员干部和业务骨干的模范带头作用进一步增强,群众对医院满意度进一步提高
(二)服务质量明显提高建立健全医院管理、诊疗服务、份、擦亮品牌活动,全体医务人员佩戴胸牌、规范着装,对评选出的员示范岗、优质护理服务科室、青年文明号等挂牌公示,接受群众监督评议
(二)畅通倾听群众意见渠道
1、设立投诉热线及意见建议箱,公布投诉管理办公室、地点、接待时间及联系方式等,通过各种渠道,广泛听取社会各界对医德医风建设的意见和建议,针对存在的问题制定相应的整改措施,并做好跟踪落实、检查反馈工作,确保医德医风建设取得实效
2、定期听取社会各界群众的建议和意见,每年不少于4次召开住院病人座谈会,对收集到的意见和建议及时研究处理并予以反馈
3、逐步在门诊、急诊、护士站、收款室等重点部位安装高清摄像头,实现监控全覆盖、无死角,把服务过程置于阳光下,让医患双方自觉自律
(三)优化医疗卫生服务模式
1、完善导医、导诊服务导医台人员应具备一定的专业知识,为患者提供健康咨询、答疑解惑、代行动不便患者排队、取药、缴费等便捷、优质服务,并完善“住院病人回访”制度和导医考核管理制度
2、根据就诊病人数量和峰谷及时调配,做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接,合理安排患者就诊过程,改善医疗收费、院务公开等各项制度,提高医院管理水平;医疗核心制度全面落实,技术操作更加规范,医疗差错事故不断减少;患者对医疗质量、对医务人员技术水平满意度进一步提高
(三)服务态度明显改善“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念进一步树立,宗旨观念进一步增强;服务态度进一步提高,医疗环境、服务流程进一步优化,医患关系进一步和谐,患者就医感受进一步改善院务公开深入推行,收费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实群众投诉率和医疗纠纷明显减少,患者投诉举报处理率达到100%
(四)长效机制进一步完善通过加强制度建设,医院内部管理制度和医德医风评价考核制度进一步得到健全和完善,逐步实现管理现代化、规范化,为持续加强和改进行业作风建设提供坚实的制度保障
(五)各项工作水平明显提升科学发展观进一步落实,卫生工作方针政策进一步得到贯彻执行,各项工作取得新进展、新突破,综合服务能力得到明显提高
三、主要内容
(一)强化医德医风教育,构建和谐医患关系把加强医德医风教育作为开展“医德医风建设年”活动的环节来抓采取开辟院内0A论坛一学习园地,明德堂、设立院报专栏以及借助学科发展联合体这一平台等多种形式深入开展职业道德、医学伦理、人文素养和荣辱观教育;加强正面教育引导和反面警示教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风新风尚;改善医院环境,优化服务流程尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权,使用文明用语杜绝生冷硬顶推等不良现象,减少医患纠纷的发生;加强对社会的宣传力度,通过每周一次大讲堂、电台、电视台、主流报纸等新闻媒体,大力宣传医德医风建设的成效,努力营造尊重卫生的良好氛围;维护医院安全稳定和执业环境
(二)严格依法执业,规范诊疗行为依法严格服务项目及医务人员的准入管理,加强医务人员资质审查,严格执行持证上岗,杜绝超范围执业,确保依法行医;严格执行临床技术、诊疗护理规范和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定,规范医务人员诊疗行为,促使医务人员合理检查、合理用药;严格执行规章和技术操作规范,做到核心制度及“三基三严”培训考核落实,为患者提供优质、安全的医疗服务,杜绝发生医疗责任事故
(三)严格价格管理,合理准确收费禁止在规定外设立新的收费项目、分解收费和重复收费,医院内部由财务科统管理各科室收费和核算,严禁科室私设小金库;提高服务收费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制,向社会公开收费项目和标准,主动接受社会和患者对医疗费用的监督,及时处理收费投诉
(四)加强医院管理,实行院务公开全面落实“一把手”负责制,按照“一岗双岗”、“谁主管谁负责”的要求,明确分管领导职责,认真落实工作责任追究制度;完善院务公开制度、内部审计制度、医院重大决策向职代会报告制度;完善药品用量动态监测及超常预警制度;进一步完善基建、设备、药品、物资等招投标管理制度;完善医生处方评价制度
(五)加强考核,完善医德医风考评制度严格按照X委工作要求,建立医德医风考评制度,制订具体的考评规范重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评,确定考评名次,公开考评结果,并与与医务人员个人职称晋升、绩效工资、评先选优等直接挂钩,使医德医风成为一项硬指标,促使医务人员认真改进,自觉遵从
(六)强化监督检查,严肃行业纪律完善并严格落实对违反行业纪律的处理规定,严肃查收“红包”、“回扣”、开单提成和乱收费等热点问题,建立督导机制,加强对违反医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督,促进医院卫生事业健康和谐发展U!分三个阶段进行
(一)动员部署阶段(3月20日-3月310)医院结合工作实际制定方案,成立工作领导小组,落实责任人员,利用院周会组织召开动员大会,进行安排部署通过院内网、院报宣传、科周会等形式,广泛宣传“医德医风建设年”的指导思想、目标任务、工作措施和方法步骤,切实增强职工群众参与活动的主动性和自觉性
(二)组织实施阶段(4月1日-n月30日).学习提高(4月1日-4月30日)院组织职工群众学习文件精神,全面学习掌握“医疗机构从业人员行为规范“(之前已下发人手一册)、”医疗机构和人员八不准倡议“、”关于纠正行业不正之风十条规定”加强行业作风建设的“八项规定”等等各项医德规范组织开展以“医德、医风、医术”为主题的大讨论,进一步提高思想认识,为扎实搞好此项工作打下坚实的思想基础.查摆分析(5月1日-6月30日)通过征求意见表、监督员座谈会、职工自查等多种形式,认真查找医院在医德医风建设方面存在的突出问题,并认真梳理,为下一步整改打好基础落实整改(7月1日-11月30日)对照查摆出的问题和不足,制定切实可行的整改方案,明确整改目标,时限要求和具体责任人对容易解决的立即整改落实,一时解决不了的要积极创造条件,制定计划,逐步加以解决同时,进一步制定完善机制建设总结验收阶段(12月1日-12月底)组织召开总结大会,总结评价活动中的主要经验、做法、取得的成效以及存在的问题,为持续抓好医德医风建设积累经验打好基础
五、工作要求
(一)提高认识,加强组织领导开展医德医风建设年活动是落实作风建设年活动的实际步骤,是软环境建设年活动的进一步深化、是快速提升医院软实力的必然要求各科室、部门要切实提高认识,加强领导,高标准、严要求地完成各个阶段的工作任务,坚决避免走过场医院成立医德医风年活动领导小组,领导小组下设办公室,书记王日军同志任组长,办公室设在院X委,负责处理日常工作
(二)统筹协调,形成长效机制各科室、部门要把加强医德医风建设与提高自身业务水平有机结合,坚持同安排、同检查、同考核,坚持边查边改,纠建并举,努力做到两不误、两促进要与“三好一满意”、“诚信服务杯”竞赛活动相结合,增强合力,充分调动全体医务人员参与活动的积极性和自觉性,推动活动向纵深发展
(三)强化检查,务求实效院四大检查组要把强化督促检查作为推动“医德医风建设年”活动的重要手段,贯穿始终活动领导小组要对每个阶段的工作加强指导,督促落实具体任务,不定期进行检查指导,组织社会监督员进行明查发现问题及时整改,确保活动各项工作任务落实院X委要按照本实施方案的要求,在每个阶段工作结束后,及时总结上报,在整个活动中形成的各种文字及图片等资料要保存齐全、完整医院医德建设实施方案医德医风建设是现代医院管理制度的重要内容,是作风建设的永恒主题,也是作风建设在医院的具体体现为深入推进我院全面从严治和行风建设,扎实推进“两学一做”学习教育,按照有关要求,制定本活动方案
一、指导思想充分发挥组织战斗堡垒作用和员先进模范作用,着力解决医德医风建设主体意识弱化,领导不力,医德医风制度不健全、执行不实、创新不足,医务人员服务意识淡漠、为医不廉、乱收费等群众反映强烈的问题,形成医德医风建设的新格和新突破
二、主要目标通过员管理模式与教育方法的改进,牢固树立起员政治意识、大意识、核心意识、看齐意识“四个意识”构建起新型医德医风建设途径与模式;培育出首批建设与医院作风建设持续发展、鲜明、成效显著的示范员和示范组织;形成医德医风建设的长效机制和良好风气,为提高群众健康水平为医院发展保驾护航与时间活动范围为全院员活动时间为XXXX年2月至XXXX年12月、主要任务与方法步骤
(一)开展“三亮”活动,改进员管理模式.亮出员身份每一个员要在日常生活和工作岗位上佩戴徽让微时刻提醒员不忘自己先锋战士的角色、时刻接受群众和社会监督,进一步增强性观念佩戴徽要成为员的自觉行动和生活习惯.亮出员岗位根据员工作岗位的职能和性质,明确员岗位名称和职责,制作岗位标识,公示于工作地点,承诺践诺、履行责任,把员形象摆在窗口、亮在一线,做到员身上有正气、员袋内无红包,树立员在工作岗位中的标杆形象.亮出员责任区根据工作关系实际,每个员联系数名群众,形成以员命名的责任区,发挥引领、了解、关心、凝聚作用,对责任区内职工思想状况、业务工作和医德医风工作负责做到员责任区内有旗帜、员责任区内有温暖、员责任区内无事故员责任区要公开展示、要覆盖全体职工
(二)开展“六式”教育,改进教育方法在改进员教育方法和内容的同时,主要着眼于改变单
一、被动接受式的教育方式为主动探索式教育,注重丰富性和互动性,使组织活动“活”起来、员的思想“动”起来,教育的效果“实”起来.研究式教育员从医德医风建设工作中选择和确定一个内容作为研究题目,并围绕这一题目进行调查研究、解疑释惑.主题式教育在员学习中,事先确定一个学习主题,围绕主题选学多篇文章和书目,力争每次能解决一个理论和认识问题.自选式课教育课的组织者为支部,课的主讲者为员员既可以根据个人医德医风实践,选择自己迫切需要学习和掌握的问题作为课题目,也可以每个小组提出一个课题,员分别从中选择一个子问题作为题目讲课.自学式教育通过设立员读书日、读书书目等形式,组织员根据自身实际和工作需求自主选择学习内容和方式.实践式教育把教育场所从会议室、讲台搬到病人身边和社会大课堂,把教育行为从“讲和看”变为“干和做”立足医院、面向社会,发挥专业特长,开展丰富多彩的服务病人与社会的实践活动,在行动中闪耀旗的光芒,彰显广太员在推动医德医风建设中的先锋作用.自媒体教育利用自媒体平台,建立员微信群、QQ群,发送信息、短信、微博等,面向员及其XX进行针对性、及时性、双向性医德医风信息的沟通和分享
(三)坚持查摆与整改相结合,明确组织抓医德医风的任务.查摆问题,建立台账要对照《章》、《廉洁自律准则》、《医务人员医德规范及实施方法》、《XX市医务人员医德医风考核管理办法(试行))》等相关规章规范,组织员的查摆和各支部的查摆,以调研、征求意见、自查等多种形式认真查摆出自身医德医风问题查摆问题要准确、具体,找出当前的主要问题和群众对医德医风最不满意的问题针对查出的问题,要逐一登记造册,分别建立医德医风问题清单和整改台账.明确任务,限期整改要针对查摆出的问题,讨论制定支部和员整改措施,即知即改、立行立改,明确完成时限和责任人,一件一件地真正解决问题,并得到病人和群众的认可
(四)认真落实“三严”,坚持纪在法前.严格内生活严格执行“三会一课”、民主评议员等各项内生活制度,保证组织的战斗力执行制度要坚持、要创新、要质量,各支部要明确固定各自的员活动时间,确保员参加组织活动达到规定次数,不断提高活动质量对于不按时组织“三会一课”的务干部、不按时参加内生活的员要按照纪的相关规定执行.严格“六大纪律”全体员、干部要认真学习、带头践行法规,令行当先锋,令禁不越池,真正从思想上预防、纪律上制止为医不廉现象的发生.严格医德考评要严格按照《XX市医务人员医德医风考核管理办法(试行)》相关规定,建立健全医务人员医德档案,逐级考评,逐步实行医德医风考评信息化管理,实行医德“一票否决”制和医德考核结果公示制,并与个人的政治待遇、经济待遇直接挂钩
(五)开展评比表彰,树立先进典型.考核验收在活动结束时,进行考核验收考核采取平时考核与阶段考核结合、上级考核与自查考核结合的分层次考核方式进行,适当引入第三方调查评估市卫生计生委将考核命名员示范岗、员示范责任区、医德医风建设示范组织对活动开展不力、群众意见较大的支部和个人予以通报批评,取消当年所有评先资格,并依照有关规定实施相应的责任追究
2.命名表彰院活动办公室将把活动中进展迅速、群众反映效果良好,经考核优秀的组织和个人到市卫生计生委作为全市首批医德医风示范集体和个人进行表彰,树立身边的模范典型,采取多种形式进行宣传
五、工作要求
(一)成立活动机构,加强组织领导要站在“四个全入院、出院服务流程,加强转诊、转科患者的交接,提升医疗服务能力,减少就医等待适时推行预约诊疗
3、在显著位置公开公示问诊挂号、联系方式、收费等信息,全面公布中层以上人员的姓名、科室、联系电话等,方面群众查询咨询、监督投诉
4、在门诊大厅设置饮水机、饮水杯、免费充电设备、无线WIFI、报刊书架、轮椅、担架车等便民设施,提供便民服务,并安排专兼职人员进行管理
5、开展健康教育定期整理汇总关于大病救助、医保政策、服务价格等政策内容,编辑成册,发给科室,做到医务人员知晓,发给就诊群众,做到群众理解通过多种形式对与就医有关流程、检查、用药、以及“一医一患一诊室”“陪护”等问题进行宣传,增强医患互信在电梯、走廊、候诊区等场所以图片、视频等形式加大健康知识的宣传力度,并做到定期更新
6、改善医务人员服务态度主动问候患者需要,了解患者病情,耐心回答患者问题,尽量做到有求必应,避免与患者发生言语冲突开展服务承诺活动,由医务人员对医疗卫生服务写出承诺书,向社会作出承诺,适时在网站公示承诺内容,接受群众监督
(四)规范医疗服务行为
1、严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》,严面”战略布的高度认识活动的必要性和重要性,我院成立了活动领导机构,加强组织领导,把医德医风建设与建设有机结合,通过抓建设,促进行业医德医风的改善和提高
(二)规定动作标准,自选动作创新要将医德医风建设作为落实建设与风廉建主体责任与监督责任的一项主要任务来抓,政主要领导要切实履行“第一责任人”的责任,与廉建同部署、同考核,活动的落实要做得规范、做得有力;要充分发挥各自的主观能动性,在活动的不同环节做出彰显自己的创新内容,要做得精心、做得细致、做出经验
(三)通盘整体推进,加强信息报送要把“亮出形象正风,医德建设争先锋”与“两学一做”教育、深化医药卫生体制改及各种检查、评议等工作紧密结合各支部要将活动开展情况报送院活动办公室
(四)强化全程检查,务求抓铁有痕要把强化督促检查贯穿活动始终,既要了解活动过程,更要注意活动效果;要充分发挥领导班子成员联系点制度的作用,加强对各自联系的支部进行指导和监督,发现问题、督促整改;院活动办公室将对各支部落实情况不定期进行检查,将结果记录在案对活动开展不到位的支部进行通报批评,确保活动抓出力度、深度和效果格控制非业务性支出严格申领手续,对用量大、价格高、费用增长快的医用耗材重点监控推广实施阳光收费工程提高收费公开透明度,使群众看病就医费用清晰
2、开展抗菌药物管理联合整执工作,加强抗菌药物使用环节管理,抗生素使用率门诊不高于20%住院不高于60%
3、认真贯彻落实《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》,开展处方点评;严厉打击商业目的统方行为
4、加大临床路径管理推行力度,继续扩大病种种类
5、探索开展医疗共同体内临检结果互认积极开展高额医疗费用专项治理行动,控制医疗费用的不合理增长
(五)健全完善医院管理制度
1、全面抓好医院管理核心制度的落实,开展“患者安全隐患排查”活动,努力营造良好医患关系
2、建立完善岗位责任制对各岗位职责进行梳理,做到责任明确到人落实首诊负责制、一次性告知制、限时办结制、AB岗等工作制度,杜绝群众长时间等待或多次往返
3、落实责任事故追究制制定医疗事故处理预案,举办防范医疗事故培训班,预防医疗事故的发生对于制度的执行情况及效果,要开展经常性的管理工作检查,及时总结发现问题,兑现奖惩,确保制度执行的严肃性
(六)建立奖惩机制
1、坚持教育与处罚相结合,强化医务人员遵规守纪意识
2、每半年对各科室开展满意度调查,并把群众满意度作为年度考核的重要内容,对群众满意度位次靠后的科室,约谈科室负责人,连续被约谈2次以上的取消科室当年评先树优资格
3、开展群众满意科室评选活动对群众满意度高、投诉少或是受到群众主动表扬并经查实的科室、个人予以通报表扬,年终授予群众满意先进科室和个人
4、建立行风建设检查制度,由劳动纪律检查小组对工作日、值班期间午间饮酒、服务态度恶劣、上班玩手机游戏、脱岗空岗等作风纪律问题进行检查,发现一起、查处一起指名道姓通报曝光一起,以刚性的制度约束和严格的制度执行,确保医德医风建设的强力推进么!
(一)加强领导,强化责任为加强对医德医风建设的组织领导,成立医德医风建设领导委员会,召开动员会,制定下发实施意见各科室主任、护士长要认真负责,搞好宣传发动,精心组织,加强组织协调,确保取得实效
(二)搞好结合,联动推进各科室要把医德医风建设与“提升群众看病就医满意度”活动结合起来,与推动本科室业务工作结合起来,与“发现身边的好人好事”活动结合起来,同部署、同落实、同检查,充分调动全体医务人员的积极性和自觉性,推动活动向纵深发展
(三)强化检查,务求实效领导小组将对医德医风建设工作加强检查指导,对在医德医风建设工作中做出成绩的科室予以表彰院领导成员要对各自的联系科室和负责的工作进行定期检查指导,发现问题、督促整改,培育典型、宣传推介各科室也要建立定期考评总结制度,把医德医风纳入对职工的绩效考核中,推动医德医风建设取得实实在在的成效医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动,弘扬行医正气,进一步加强医德医风建设,树立医疗卫生工作良好的社会形象,切实做到为经济建设服务,为健康服务根据有关文件精神,现将我院开展《争创“廉医、诚信、为民“医院》活动的实施方案通知给你们,请各科室结合实际积极行动起来,认真遵照执行
一、组织领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动,全院十部职工要从讲政治、洪大、促发展的高度,提高熟悉,统思想,建立组织,加强领导各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓护士长积极配合,科室职工积极响应为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障医院成立争创活动领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排,组织实施
二、实施方案
1、廉洁行医1医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和地点购药问题监察科2医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为药械科3医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理,按照《XX省医疗价格试行》标准,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项日、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题财务科4建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题质审科、监察科5建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100(监察科)
2、诚信服务
(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;建立基本举报奖励制度,设立举报电话、意见箱,对违诺行为查处率100举报奖励兑现率100(监察科)
(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100;住院患者费用日清单规范,送交患者签字知情率100o(药械科、护理部)
(3)严格医院治理,禁止科室外租、承包,禁止超范围、超科目及违反准入技术项日等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100全年无2级以上医疗事故(医政科)
(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;药品集中采购率100(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100药品收入占医院医药收入45以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100(药械科)
(5)建立药师用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平(医政科、药械科、财务科)
3、一心为民。