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内科考前练习题含答案
1、治疗癫痫持续状态首选药物为A、静脉注射冬眠灵B、静脉注射地西泮C、肌肉注射地西泮D、肌肉注射副醛E、肌肉注射苯巴比妥答案B
2、一个二尖瓣狭窄的患者,进一步查体发现心尖部S1亢进,可闻及开瓣音,提不A、病变瓣膜弹性良好B、病变瓣膜钙化C、肺动脉高压D、肺淤血E、病变瓣膜最生物形成答案A
3、截瘫的病损部位在A、脊髓前角B、大脑皮层C、内囊D、脑桥E、胸腰段脊髓答案E
4、拟诊为急性胃炎,下列哪项处理不妥A、停止对胃有刺激的饮食和药物B、进易消化食物C、对症处理D、腹泻时可用抗菌药物E、腹痛剧烈者,可用吗啡或杜冷丁答案E
5、在糖尿病分型时最有价值的检查是A、空腹血糖+胰岛素B、餐后血糖+胰岛素C、75g口服葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放试验D、糖化血红蛋白A、急性肺部感染B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿D、慢性肺脓肿E、气胸答案A
43、消化性溃疡最常见的并发症是A、急性穿孔B、幽门梗阻C、消化道出血D、癌变E、慢性穿孔答案C
44、急性单核细胞白血病A、过氧化物酶(+)B、碱性磷酸酶(-)C、细胞内铁(-)D、非特异性酯酶(+)被NaF抑制E、糖原(+)答案D
45、男性50岁,慢性阻塞性肺病史6年,1天前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发组,叩诊鼓音,首先考虑诊断()A、干性胸膜炎B、急性心肌梗死C、自发性气胸D、细菌性肺炎E、急性肺栓塞答案C
46、女性,35岁月经过多6年实验室检查Hb55g/LRBC
2.2X1012/LWBC
4.5X109/LPLT90X109/L血清铁
6.5口mol/L总铁结合力
82.5Pmol/L最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、慢性感染性贫血E、再生障碍性贫血答案B
47、COPD产生二氧化碳潴留的主要机制是()A、通气不足B、通气/血流比例失调C、肺动-静脉样分流D、弥散障碍E、氧耗量增加答案A
48、女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml查体心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗你认为诊断应是A、急性支气管炎B、支气管扩张症C、支气管内膜结核D、支气管肺癌E、急性肺梗死答案B
49、高血压早期病理变化主要是A、出现动脉内膜增生,管腔变窄B、高血压出现即有各脏器缺血改变C、细小动脉痉挛D、动脉内膜钙化E、动脉内膜粥样硬化斑块的出现答案C
50、男性,46岁,近月来,每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛,需以手掌摩颊,历时半小时可自行停止,痛时不呕吐您考虑为A、牙周病B、偏头痛C、三叉神经痛D、周期性头痛E、脑肿瘤答案C
51、男,70岁,原有高血压病血压为180/1lOmmHg某日因故与人争吵,突然跌倒,立即昏迷,伴四肢抽搐,待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动,尚未送CT室时,仅上述表现可考虑A、脑梗死B、脑血栓形成C、高血压脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作答案C
52、当皮质脊髓束损害时,损害平面以下出现何种瘫痪A、同侧下运动神经元瘫痪B、交叉瘫痪C、同侧上运动神经元瘫痪D、局限性瘫痪E、单瘫答案C
53、关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是A、属自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部E、皮损大多为对称性答案B
54、常见高血压的并发症为A、糖尿病B、心、脑、肾和周围血管病变C、夹层动脉瘤D、眼底血管痉挛E、慢性肾炎答案B
55、肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是A、血钾升高B、血钙升iWiC、血镁升高D、血磷升高E、HC03-降低答案B
56、脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的A、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语E、多有风湿性心脏病答案C
57、下列哪种药物为常用溶栓药A、RT-PAB、肝素C、六氨基已酸D、右旋糖酊E、706代血浆答案A
58、下列疾病中不伴高脂血症的是A、糖尿病B、甲减C、甲亢D、肾病综合征E、动脉粥样硬化答案C
59、慢性肾炎治疗主要目的应除外A、防止肾功能进行性恶化B、延缓肾功能进行性恶化C、改善或缓解临床症状D、防治严重并发症E、消除尿蛋白及尿红细胞答案E
60、支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于:A、止血B、输血C、吸氧D、输液E、保持呼吸道通畅、防止窒息答案E
61、以滑膜炎为基本病理改变的风湿性疾病是A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、骨性关节炎E、痛风性关节炎答案B
62、正常尿中偶见什么管型A、透明管型B、白细胞管型C、红细胞管型D、上皮细胞管型E、蜡样管型答案A
63、颈动脉系统TIA常见症状为A、单肢无力B、耳鸣C、阵发性眩晕D、复视E、意识障碍答案A
64、易造成蛛网膜下腔出血的疾病是A、颅内动脉瘤B、后颅凹肿瘤C、颗部巨大硬脑膜外血肿D、脑挫裂伤E、脑膜膨出答案A
65、COPD产生二氧化碳潴留的主要机制是()A、通气不足B、通气/血流比例失调C、肺动-静脉样分流D、弥散障碍E、氧耗量增加答案A
66、心房颤动引起栓塞最为常见的是A、脾栓塞B、肺栓塞C、肾栓塞D、肝栓塞E、脑栓塞答案E
67、洋地黄中毒多见的心律失常是A、室上性心动过速B、室性早搏二联律C、心房纤颤D、房室传导阻滞E、房性早搏答案B
68、根剂灌肠检查乙状结肠纤维组织增生、肠管缩短、肠腔狭窄,结肠袋消失,呈铅管状A、肠结核B、结肠息肉病C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、克罗恩病答案C
69、若怀疑感染性心内膜炎,进一步的诊断措施是A、血沉B、抗“0”c、C反应蛋白D、血培养E、心肌酶谱答案D
70、贫血可导致下列临床表现,但除外A、头痛、头晕B、胃肠症状C、低热D、脉压增大E、单位时间内心排血量减少答案C
71、导致肺水肿最直接的原因是A、肺动脉压升高B、右心室压升高C、肺静脉压升高D、左心室舒张末压升高E、右心房压升高答案C
72、心电图上P波QRS波群无关,心室率40次/分,律齐,可考虑诊断为A、室性心动过缓B、II度II型房室传导阻滞C、交界区心律D、房性早搏未下传E、III度房室传导阻滞,伴室性逸搏心律答案E
73、大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A、胸膜摩擦音B、肺部叩诊浊音C、气管向健侧移位D、可听到湿啰音E、可听到支气管呼吸音答案C
74、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是以下哪种A、草绿色链球菌B、牛链球菌C、肠球菌D、表皮葡萄球菌E、革兰氏阴性杆菌答案A
75、判断急性心肌梗死面积最有价值的是A、Q波的宽度,深度B、白细胞增加的程度C、疼痛和持续时间D、血沉增快的程度E、血清CK-MB增高的程度答案E
76、女性,28岁黑便3天,1天前呕血既往有反酸,暧气及上腹疼痛史,无肝病史患者最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃黏膜病变出血C、食管喷门黏膜撕裂症D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血答案E
77、某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案C
78、下列哪项不符合十二指肠球后溃疡的特点A、夜间痛多见B、多为十二指肠球乳头近端溃疡C、易并发出血D、易导致幽门梗阻E、治疗效果好答案E
79、用1311治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是A、中度甲亢,年龄》25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿答案B
80、对静脉药瘾者心内膜炎描述正确的是A、最常累及主动脉瓣B、发病前瓣膜多正常C、致病菌多为革兰阴性杆菌和真菌D、体循环栓塞多见E、右心瓣膜受累者预后不良答案B
81、II度I型房室传导阻滞最主要诊断依据是A、P波与QRS波群无关B、有QRS波脱漏C、P-R间期逐次延长D、P—R间期逐次延长伴QRS漏搏E、心率小于60次/分答案D
82、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是:A、淋巴结活检B、骨髓穿刺C、肺穿刺D、肾穿刺E、皮肤狼疮带试验答案E
83、下列哪项是肾小球疾病活动的主要指标;A、血沉B、血脂C、血压D、血尿E、蛋白尿答案D
84、慢性ITP血小板破坏的主要场所是A、肝脏B、脾脏C、肺脏D、骨髓E、血循环答案B
85、I型与H型糖尿病鉴别时,以下临床特征以何为主A、年轻或年老B、消瘦或肥胖C、有无自发性酮症倾向D、有无明显“三多一少”症状E、并发症的多少与严重程度答案C
86、纤维蛋白性心包炎最突出的临床症状A、干咳B、吞咽困难C、呼吸困难D、胸痛E、腹胀答案D
87、关于慢性肾盂肾炎,下述正确的是A、发病与免疫反应无关B、均有急性肾盂肾炎史C、临床无泌尿系症状,可以肾衰为首要表现D、肾内病变纤维化时,常有低热、菌尿、脓尿E、以上都不对答案B
88、男性61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小神志清楚,血压正常,心脏正常右侧同向性偏盲言语正常肢体肌力正常感觉正常最可能的诊断是:A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下隙出血D、脑栓塞E、脑膜炎答案A
89、治疗酒精性心肌病的关键是A、彻底戒酒B、利尿药物C、洋地黄制剂D、B受体阻滞剂E、营养心肌药物答案A
90、尿毒症心血管并发症哪项少见A、高血压肾小动脉硬化B、心内膜炎E、餐后血糖+C肽释放试验答案C
6、诊断支气管哮喘的依据是A、血中嗜酸粒细胞增多B、有阻塞性通气功能障碍C、血清IgE升高D、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E、气道激发试验阳性答案D
7、全血细胞减少,不伴肝脾大的疾病是A、白血病B、淋巴瘤C、原发性再障D、多发性骨髓瘤E、恶性组织细胞病答案C
8、引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是()A、浆细胞B、肥大细胞C、柱状上皮细胞D、肺泡I型细胞E、肺泡II型细胞答案B
9、男性,28岁2周前低热,咽痛,1周来眼睑及面部轻度水肿,2天前突然剧烈头痛,抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛,呕吐1次为食物残渣,既往无高血压史血压180/llOmmHg血红蛋白118g/L尿常规蛋白++红细胞5〜10个/HP尿比重
1.020血尿素氮
9.4mmol/L眼底视乳头轻度水肿最可能的诊断是A、慢性肾炎B、尿毒症性脑病C、急性肾炎并发高血压脑病D、颅内占位性病变E、化脓性脑膜炎答案C
10、关于胃液分泌的描述错误的是C、心肌病D、心包炎E、心力衰竭答案B
91、女性,22岁,系统性红斑狼疮5年,近来出现尿蛋白持续+糖皮质激素治疗4周无效,应A、加大激素用量B、雷公藤C、ACEID、加利尿剂E、加用免疫抑制剂答案E
92、不符合典型心绞痛发作特点的是A、心前区一过性胸痛B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C、劳力性胸骨后压榨疼痛,休息3分钟后缓解D、上腹痛,含硝酸甘油后2分钟缓解E、情绪激动后心前区不适,卧床休息2天后逐渐减轻答案E
93、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、iWi钙血症D、并发于流行性腮腺炎E、胆道疾病答案E
94、女,48岁近1个月感口渴,饮水量增加至每天2000ml身高156cm体重71kg空腹血糖
10.Ommol/L餐后血糖
14.Ommol/L系初次发现血糖高,过去无糖尿病病史经口服药物治疗,4年后患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜A、原降糖药增加剂量B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药物C、增加一种降血糖药物D、双股类、磺胭类、AGI联合使用E、胰岛素治疗答案E
95、丘脑受损的感觉障碍特点A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身包括面部感觉减退或缺失C、对侧偏身包括面部感觉减退或缺失件有自发性疼痛D、同侧偏身包括面部感党减退成缺失件感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失答案C
96、普罗帕酮属于哪类抗心律失常药物A、IB类B、IC类C、II类D、III类E、IV类答案B
97、癫痫持续状态是指A、连续小发作B、精神运动性发作持续数天C、一侧肢体间断抽搐D、长期用药抽搐仍经常发作E、癫痫大发作频繁出现,间歇期仍意识不清答案E
98、患者,男,27岁,反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻可诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、肠易激综合征E、肝硬化答案A
99、患者,女,22岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,白细胞分类未见到幼稚细胞为鉴别白血病与再生障碍性贫血,最主要检查A、肝、脾、淋巴结是否肿大B、骨髓象中原始和幼稚细胞多少C、网织红细胞多少D、皮肤及齿龈是否浸润E、反复检查血象答案B
100、为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么A、低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B、适当的休息C、避免上呼吸道感染D、服用利尿药物E、高蛋白高脂肪饮食答案A
101、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变()A、轻微肺纤维化B、局限性肺气肿C、局部机化性肺炎D、小囊肿E、完全吸收不留痕迹答案E
102、亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是A、发热B、全身疼痛,肌肉关节疼痛C、脾大D、杵状指E、贫血答案A
103、慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院尿量少利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分,此时进一步处置A、5%碳酸氢钠B、改用利尿合剂C、给强心、扩血管药物治疗D、吸氧E、应用乳酸钠答案C
104、女,26岁.双腕、双踝关节痛伴高热1个月.近1周来心悸气促;心脏彩超提示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液,化验lib、WBC及PLT下降,尿蛋白+多种抗生素治疗无效,诊断应考虑A、结核菌感染B、肾小球肾炎急性发作C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、恶性肿瘤答案C
105、男,68岁,反复胸闷胸痛8年、心前区剧烈疼痛2小时入院入院时心电图提示VI〜6导联可见ST段呈弓背向上性抬高最可能诊断为A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、急性胸膜炎D、急性心包炎E、急性前壁心肌梗死答案E
106、患者,男,61岁患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白+选择最佳降压药为A、利尿剂B、钙拮抗剂C、ACEID、a受体阻滞剂E、B受体阻滞剂答案C
107、女性,20岁,月经量多2〜3年检查皮肤散在紫瘢,血小板40X109/L骨髓巨核细胞增多最可能的诊断是A、血友病B、再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、慢性特发性血小板减少性紫瘢答案E
108、男性,30岁,夜尿多,乏力查体血压120/100mmHg血钠142mmol/L血钾2mmol/L血pH
7.5尿钾350nlmol/24小时,诊断最可能的是A、高血压病B、嗜倍细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、肾动脉狭窄答案C
109、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病第1周内必备的症状是A、感觉障碍B、四肢对称性迟缓性瘫痪C、四肢肌内萎缩D、大小便障碍E、脑脊液蛋白细胞分离答案B
110、甲状腺激素属于A、氨基酸类激素B、蛋白质激素C、肽类激素D、类固醇激素E、胺类激素答案A
111、提早出现的宽大畸形的QRS波,其前无相关P波A、房性期前收缩B、交界性期前收缩C、室性期前收缩D、房性期前收缩未下传E、交界性逸搏答案C
112、关于TSAb的意义,下列选项错误的是A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征答案E
113、有关肝性脑病下列哪项不正确A、是中枢神经系统功能失调B、是中枢神经系统功能失调是中枢神经系统功能失调是中枢神经系统功能失调C、慢性肝性脑病常无明显诱因D、晚期肝病患者大脑对有毒物质的敏感性增加E、亚临床肝性脑病常无临床表现和生化异常答案C
114、患者,男性,38岁,心悸、气短6年,腹胀下肢浮肿5天查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病该病人超声心动图应示:A、“城垛样”图形B、二尖瓣上新团块回声C、室间隔非对称性肥厚D、左室前壁局部心缘突出E、心室腔扩大,弥漫性搏动减弱答案E
115、产生脑栓塞最多见的栓子来源是A、空气栓子B、脂肪栓子C、心脏病栓子D、肺动脉血栓E、大动脉硬化斑块脱落答案C
116、女性,28岁黑便3天,1天前呕血既往有反酸,暧气及上腹疼痛史,无肝病史患者最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃黏膜病变出血C、食管喷门黏膜撕裂症D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血答案E
117、男性32岁,反复便血2年余,排便前左下腹痛,排便后缓解体检轻度贫血,消瘦,左下腹轻压痛,余一,粪常规白细胞20〜25/Hp红细胞10-20/Hp细菌培养-根据症状、体征及粪检,您认为最可能的诊断是什么A、克罗恩病B、结肠癌C、溃疡型结肠炎D、肠结核E、肠易激综合征答案C
118、急进型高血压病死亡原因最常见的为A、心肌梗死B、脑血管意外C、肾衰竭D、心功能不全E、肝衰竭答案C
119、下列哪项不属于急性胰腺炎的一般治疗原则A、解痉止痛B、营养支持C、支持治疗D、预防感染E、生长抑素类似物答案E
120、C0PD及慢性肺心病治疗中不恰当的是A、无创通气B、持续高浓度吸氧C、静脉点滴抗生素D、雾化吸入舒张剂E、静脉点滴化痰药物答案B
121、男,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史咳嗽、气促加重一周,血气分析pH
7.29PaC0275mmHgPa0255mmHgBE
4.5mmol/Lo应诊断为A、失代偿性呼吸性酸中毒B、代偿性呼吸性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒答案A
122、下列哪一种供者的肾脏进行肾移植存活率最高A、异卵挛生子B、同卵挛生子C、父母亲D、兄弟姐妹E、尸体肾答案B
123、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是A、心律失常B、胸痛C、黄视或绿视D、恶心E、咳粉红色泡沫痰答案A
124、洋地黄中毒多见的心律失常是A、室上性心动过速B、室性早搏二联律C、心房纤颤D、房室传导阻滞E、房性早搏答案B
125、急进型高血压病死亡原因最常见的为A、心肌梗死B、脑血管意外C、肾衰竭D、心功能不全E、肝衰竭答案C
126、女20岁吵架的突然倒在沙发上,全身抽搐,查体:面色苍白,呼吸急促眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称对光反射存在双侧Babinski征未引出常规脑电图未见异常最可能的诊断是A、昏厥发作B、复杂部分性癫痫发作C、短暂性脑缺血发作D、假性癫痫发作E、全身强直阵挛癫痫发作答案D
127、癫痫大发作最具特征的表现是A、发作性肢体麻木B、发作性意识障碍C、发作性头痛D、发作性偏瘫E、发作性强直,阵挛抽搐及意识障碍答案E
128、以下哪一项肺功能测定在吸入支气管扩张剂后可确定为不完全可逆气流受限()答案CA、壁细胞分泌盐酸B、主细胞分泌胃蛋白酶原C、黏液细胞分泌黏液D、G细胞分泌促胃液素E、胃窦腺分泌内因子答案E
11、尿毒症患者,血压180/120mmHg贫血外观,周身中度水肿,鼻出血BUN50mmol/L血钾
6.17mmol/L钙
2.Ommol/LC02结合力13mmol/L在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是A、脑出血B、酸中毒引起C、iWj血压引起D、尿毒症性脑病E、补碱引起答案E
12、PPD试验结果阴性的解释哪项是错误的A、阳性表示曾有结核感染B、强阳性可以支持结核感染C、阴性可以排除结核病D、弱阳性可为卡介苗交叉反应E、免疫抑制者常为阴性答案C
13、肾脏的血液供应和肾血流量,下述哪项正确A、正常人两肾血流量相当于心输出量的10%〜15%B、肾脏血流90%以上供应皮质,仅不到10%供应髓质C、肾脏的血流90%以上供应髓质,仅不到10%供应皮质D、肾脏的血流50%供应皮质,50%供应髓质E、当肾内血流重新分配时,大部分血液流过肾皮质答案B
14、癫痫大发作的首选治疗药物是A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、扑米酮扑痫酮D、丙戊酸钠E、氯硝西泮答案D
15、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF+和IgG补体升高,最可能的诊断是A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、皮肌炎答案C
16、男,72岁,糖尿病伴冠心病,饮食控制,优降糖5mg一日三次,治疗较满意,近日胃纳稍减,半夜呼之不醒,次晨发现呼吸急促,神经系统无病理反射,EKG正常,最可能的诊断是A、低血糖昏迷B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、急性心肌梗塞D、脑血管意外E、中毒性脑病答案A
17、急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是A、高磷血症与低钙B、低钠血症C、低氯血症D、高镁血症E、高钾血症答案E
18、急性心肌梗死24小时内避免使用A、洋地黄B、罂粟碱C、速尿D、吗啡E、杜冷丁答案A
19、患者,男,24岁因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,BP90/75mmHg心界向两侧扩大,P120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音-,最可能的诊断为A、冠心病B、肝硬化C、急性纤维蛋白性心包炎D、急性渗出性心包炎E、肺栓塞答案D
20、男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检血压168/lOOmmHg贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查血红蛋白60g/L尿蛋白++血尿素氮41mmol/L肌酉千1002]-imol/L血钙
1.56mmol/L血磷
3.2mmol/L血钾
6.Ommol/L血钠122nlmol/L血氯89mmol/L血清白蛋白28g/L动脉血气pH
7.18HC03TOmmol/L.最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、急性肾衰竭,少尿期C、恶性高血压D、慢性肾衰竭晚期E、链球菌感染后肾小球肾炎(重型)答案B
21、脑出血最常见的出血血管是A、小脑的齿状核动脉B、基底动脉的旁正中动脉C、大脑中动脉的豆纹动脉D、脉络膜前动脉E、前交通动脉答案C
22、贫血可导致下列临床表现,但除外A、头痛、头晕B、胃肠症状C、低热D、脉压增大E、单位时间内心排血量减少答案C
23、基底节区出血的典型表现是A、意识障碍病灶对侧偏身瘫痪双眼向病灶对侧凝视B、意识障碍病灶对侧感觉瘫痪双眼向病灶对侧凝视,C、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲D、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及共济失调E、意识障碍、病灶对侧同向性偏盲,双眼向病灶对侧凝视答案C
24、放射性1311A、抑制甲状腺素合成B、抑制甲状腺素释放C、抑制甲状腺激素的外周作用D、抑制8-脱碘酶E、破坏甲状腺滤泡细胞答案E
25、抑制胰蛋白酶活性A、奥曲肽B、谷氨酰胺C、替硝哇D、加贝酯E、哌替咤答案D
26、女性,20岁,月经量多2〜3年检查皮肤散在紫瘢,血小板40X109/L骨髓巨核细胞增多最可能的诊断是A、血友病B、再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、慢性特发性血小板减少性紫瘢答案E
27、尿毒症病人尿液的特点是A、尿量明显减少B、促红细胞生成素减少C、缺铁D、低蛋白血症E、恶心呕吐答案B
28、确诊结核的最有价值的检查是A、血清结核菌抗体B、r-干扰素释放实验C、痰结核菌PCRD、痰菌培养E、PPD试验答案D
29、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A、双下肢水肿B、肝颈静脉回流征阳性C、心脏向左扩大D、肺动脉瓣区第二心音P2亢进E、肝大,触痛阳性答案B
30、患者,男,51岁胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,BP80/60mmHgP134次/分面色苍白,四肢冰冷心电图示VI-V6导联ST段弓背向上抬高对该患者最理想有效的治疗措施是A、毛花背丙强心B、多巴胺升压C、尿激酶溶栓D、主动脉内球囊反搏泵E、直接PTCA术答案E
31、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A、水肿期B、充血期C、红色肝变期D、灰色肝变期E、消散期答案C
32、慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅A、应用糖皮质激素B、雾化吸入祛痰剂C、大量补液D、应用快速利尿剂E、帮助患者翻身拍背答案D
33、蛛网膜下隙出血最常见的病因是A、先天性动脉瘤B、脑血管畸形C、脑动脉粥样硬化D、再生障碍性贫血E、脑动脉炎答案A
34、心肌梗死最先出现的症状多是A、发热B、疼痛C、恶心呕吐D、呼吸困难E、昏厥答案B
35、64岁女性,右侧轻偏瘫两天,血压180/120mmhg头CT左基底核区小低密度灶A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞答案A
36、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是A、肺脏B、胃肠道C、心脏D、肾脏E、中枢神经系统答案D
37、男性,36岁浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg尿常规蛋白++++血浆白蛋白25g/L24小时尿蛋白定量为9g.最可能的诊断是A、右心技竭B、肝硬化C、肾病综合征D、重度营养不良E、急性肾炎综合征答案C
38、患者,女性,23岁,怕光、发热、咳嗽半年,查体营养偏差,体格消瘦,面部有红斑,心肺无异常,血沉增快,体温
37.5〜
38.5℃最可能的诊断是A、急性支气管炎B、支原体肺炎C、日光性皮炎D、SLEE、皮肌炎答案D
39、患者,女,68岁反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进该例最可能的诊断是:A、COPDB、COPD+肺脓肿C、COPD+肺心病D、COPD+风湿性心瓣膜病E、COPD+冠心病答案C
40、实体感觉缺失是由于哪个部位的病变引起的A、额叶B、顶叶C、颍叶D、枕叶E、岛叶答案B
41、癫痫持续状态首选的治疗药物是A、苯妥英钠B、地西泮C、水合氯醛D、异戊巴比妥E、苯巴比妥钠答案B
42、慢性支气管炎最常见的并发症是()。