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文本内容:
关于开展根本理论、根本学问、护理学问法律法规竞赛活动的通知各科室为进一步推动二甲医院创立活动的开展,以树立和落实“以病人为中心”的效劳理念为宗旨以‘三基三严”为重点提高医务人员根底里论、根本学问和对法律法规的良好把握,结合卫生部“三好一满足”活动要求和我院实际,经院委会争论打算组织开开放展根本理论、根本学问、护理学问及法律法规竞赛活动,具体如下
一、竞赛细则[-)参赛范围内科、外科、中西医结合科、妇产科、急诊科、功能科、门诊部各组建一支代表队参赛每支参赛队5名选手,参赛选手必需由3名医师和2名护士组成,〔护士必需有护士资格证〕,领队1名〔自选〕竞赛内容L后附件一
2、分必答题〔每题10分〕、抢答题〔每题10分〕、小组必答题〔每题20分〕、风险题〔每题分别为10分、20分、30分〕4种答题形式(=)竞赛形式各参赛队统一在赛前抽签确定参赛挨次和台号,每队选定5名选手参与竞赛,中途不能更换)竞赛时间、地点时间9月14号下午4:30地点医院门诊楼学术厅〔五)竞赛规章和留意事项
六十八、何谓氧疗法?答是指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种缘由造成的缺氧状态,促进组织的陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法
六十九、何谓皮内注射法?答将少量药液注入表皮和真皮之间的方法七十何谓体温?答也称体核温度是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度
七十一、膀胱高度膨胀极度衰弱的病员,行导尿术首次放尿不应超过1000ml为什么?答由于放出尿液过多,腹压突然降低会引起虚脱;因膀胱内压力突然降低而引起膀胱粘膜急剧充血,导致血尿所以膀胱高度膨胀极度衰弱的病员,行导尿术首次放尿不应超过1000mlo
七十二、冷疗的目的有哪些?答
①炎症局限
②减轻苦痛
③减轻局部充血或出血
④降低体温
七十三、热疗法的禁忌症有哪些?答⑴凡扭伤、挫伤后48h内、非炎性水肿、有出血性疾病者不行用热⑵未经确诊的腹痛不行用热⑶鼻四周三角区感染化脓是不行用热
(4)治疗部位有恶性肿瘤是不行用热⑸治疗部位有金属移植物者禁用热
七十四、青霉素皮试液的浓度是多少?答青霉素皮试液的浓度为200〜500U/ml取
0.1ml[20〜50U)作皮内注射
七十五、何谓压疮?答庄疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织养分缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死
七十六、为了准确观看病人的血压,.测量时应尽量做到四定,是哪四定?答四定是指定时间、定部位、定体位、定血压计
七十七、腰穿后的病人去枕仰卧的目的是哪些?答腰穿后的病人去枕仰卧的目的是预防颅内压降低
七十八、男性尿道长约多少?女性尿道长约多少?答男性尿道长约17~20cm女性尿道长3〜5cm
七十九、糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些?答表现为口渴,多尿,厌食,恶心,呕吐,头痛,烦躁,呼吸深快,呼气有烂苹果味,脱水,休克,昏迷等
八十、何谓昏睡?答昏睡是比嗜睡病人更为加重的意识障碍,病人处于持续睡眠状态较重的痛觉或较响言语刺激方可唤醒,能做简洁、模糊且不完整的答话,自发性言语少当外界停顿刺激后马上进入熟睡
八十一、正常成人24h尿量为多少毫升?每日尿量少于多少毫升为少尿?每日尿量少于多少毫升为无尿?每日尿量大于多少毫升为多尿?答:正常成人24h尿量为1000~2023毫升,每日尿量少于400毫升为少尿,每日尿量少于100毫升为无尿,每日尿量大于2500毫升为多尿
八十二、何谓弛张热?答:体温在39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等
八十三、何谓不规章热?答发热无确定规律,且持续时间不定见于流行性感冒、癌性发热等
八十四、何谓奇脉?答吸气时脉搏明显减弱或消逝为奇脉
八十五、何谓外呼吸?何谓内呼吸?答外呼吸是指外界与血液之间在肺部进展的气体交换,包括肺通气和肺换气两过程内呼吸也称组织呼吸即组织换气,指血液与组织细胞之间的气体交换
八十六、何谓吸痰法?答是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道的通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法
八十七、何谓试验饮食?.答亦称诊断饮食,是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来帮助疾病的诊断和确保试验室检查结果正确性的一种饮食
八十八、何谓鼻饲法?答是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、养分液、水分和药物的方法
八十九、何谓肺水肿?答由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起
九十、何谓稽留热?答体温持续在39〜40℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃.
九十一、何谓洪脉?答留神输出量增加,四周动脉阻力较小,动脉充盈度和脉压较大时,则脉搏强而大
九十二、何谓水冲脉?答脉搏骤起骤降,急促而有力主要由于收缩压偏高,舒张压偏低使脉压增大所致
九十三、人体的散热方式有哪些?答人体的散热方式有辐射、传导、对流、蒸发四种
九十四、肌肉注射法的目的有哪些?答
1、到达药效和不能或不宜经口服给药时承受
2、要求药物在短时间内发生疗效而又不适于或不必要作静脉注射,
3、药物刺激性较强或药量较大,不适于皮下注射
九十五、膀胱冲洗法的目的有哪些?答
1、预防和治疗泌尿系统感染
2、预防和削减泌尿系统手术后血凝块的形成
3、解除尿道堵塞,保持尿管通畅
九十六、何谓脉搏短细?答在单位时间内脉率少于心率称为脉搏短细
九十七、颅内压增高三主征有哪些?答颅内压增高三主征有头痛、呕吐、视神经乳头水肿
九十八、何谓休克?答休克是机体在有害因素侵袭下引起的以有效循环血量骤减致组织灌注缺乏、细胞代谢紊乱、受损、微循环障碍为特点的病理综合症
九十九、尿液呈酱油色见于什么疾病?答尿液呈酱油色见于急性溶血-百、何谓发热?.答发热是指机体在致热原的作用下使体温调整中枢的调定点上移而引起的调整性体温上升
1、选手须知
①各参赛选手竞赛时着装整齐〔统一着医生、护士服,护士戴护士帽、胸前挂参赛号〕,仪容端庄、遵守纪律、听从指挥
②参赛选手须依据竞赛时间,提前20分钟入场,迟到5分钟者不得参与竞赛;在竞赛过程中不得擅自离开赛场
③各参赛队5名选手按
1、
2、
3、
4、5挨次编号入座,在竞赛中不得调换参赛选手答题时必需站立,在有效时间内完成答题选手在答题中如有异议可由仲裁组裁决,不得在场内发生争吵
2、赛场纪律
①竞赛队员不得携带任何文字资料上场,参赛队员和场上观众在竞赛过程中须关闭手机
②观众按必要求入场、退场,观摩过程中保持安静,不得示意、提示参赛队员答复以下问题,否则将扣去选手得分
③竞赛过程中消灭异议时,各竞赛队可向仲裁组提出,由仲裁组作出判决并以其最终裁决为准
3、竞赛规章
①每个参赛队根底分为100分在此底上进展加减分,按最终得分凹凸排列名次,个人按最高得分排列名次
②竞赛设置个人必答题、抢答题、小组必答题、自选风险题共4个竞赛环节
③主持人按正常语速读题完毕,宣布“计时开头”后选手开头答题
④参赛队员完毕答题时应告知主持人“答复完毕彳乍为完毕语
⑤答题时间到,选手停顿答题
⑥竞赛各环节简介第一环节(个人必答题)个人必答题设三轮答题,每名选手答复3题,每题分值为10分,答题时间为30秒,各参赛队伍按台号挨次选题作答,每队5名选手按编号挨次轮番独立答复其他队员不得是示或补充,答对加10分,答错或超时不得分也不扣分,如有本队队员提示或补充则倒扣10分其次环节(抢答题)抢答题分三轮进展,参赛小组在听到主持人喊开头后按抢答器进展抢答,在听到主持人报那个小组抢到后,该小组内任何人可以起立答题在有限时间里小组其他人员可以未落答题时间30秒答对加分,答错不减分第三环节〔小组必答题〕两轮每小组每轮指定一人参与,第一轮指定一名医生参与,其次轮指定一名护士参与,参与人员在听到题后30秒内答题,答对加分,答错不减分第四环节〔风险题〕两轮,每队每轮选择1题作答风险等级有10分、20分题、30分题,参赛队指定一人答复,允许其他队员作补充,每题限时
[120]秒;答对的加上相应的分值,答不出、答不全或答错减去相应的分值备选环节〔加时赛题〕假设有两个或两个以上参赛队分数一样时,则进展加时竞赛,承受风险题方式,取最高分获胜
二、奖项设置决赛依据团体得分凹凸确定名次,设团体一等奖一名、奖金1000元,团体二等奖一名、奖金800元,团体三等奖一名、奖金600元,个人一等奖一名、奖金400元〔个人最高的分〕,个人二等奖二名、奖金300元/人,个人三等奖三名、奖金200元/人参与奖假设干名附件一-、何谓消毒、灭菌?答消毒用物理和化学方法来去除或杀灭除芽胞以外全部病原微生物,使其到达无害程度的过程灭菌用物理或化学的方法,彻底杀灭物品上一切致病和非致病的微生物,包括细菌的芽胞
二、戴无菌手套的留意事项?答
1、未戴无菌手套的手只能接触手套的内面,己戴好无菌手套的手只能接触手套的外面
2、如觉察手套有破口或不慎污染须更换
3、戴好无菌手套双手不行触及非无菌区穿好手术衣戴手套的手活动范围为上至肩平面,左右为腋前线,下至脐平
三、影响测量体温准确性的因素有哪些?答可随年龄、性别、进食、昼夜、运动和心情的变化等各种因素而波动早晨2-6时最低起床活动后渐渐上升,午后2—8时最高,晚上渐渐下降,儿童比成年人略高,老年人偏低,女性比男性稍高,猛烈活动,心情感动,大量食用蛋白质后,均可使体温临时上升
四、影响脉搏、呼吸测量准确性的因素有哪些?答随年龄、性别、劳动和心情波动而变动,一般女性比男性快,幼儿比成人快老人较慢,运动和心情感动时可临时增快,休息和睡眠时较慢,缺氧时呼吸增快,颅内疾病及安眠药中毒时呼吸减慢
五、呼吸增快常见于哪些疾病?呼吸减慢常见于哪些疾病?答呼吸增快常见于发热、心肺疾患、贫血、苦痛、甲亢以及体力活动时,呼吸减慢常见于颅内压增高、冷静与麻醉药用量过大、中毒时
六、何谓高血压?低血压?临界血压?答高血压收缩压到达140nmiHg以上,舒张压在90mmHg以上低血压收缩压低于90mmHg舒张压低于60mmHg临界血压血压值在正常血压最高点,其收缩压在140mmHg或舒张压在90mmHg
七、同一血压计分别测胭动脉及肱动脉的血压,所测得数值有何不同?答因上、下肢血压值偏差及袖带相对较窄,导致收缩压偏高,而舒张压无多大差异,胴动脉测得的血压比肱动脉高20-40nlmHg
八、影响血压的因素有哪些?答
①每搏输出量
②心率
③外周阻力
④主动脉和大动脉管壁的弹性
⑤有效循环血量和血管容积
九、下肢血压测量法?答
①病人取平卧或俯卧位,露出大腿部
②将袖带缠绕于大腿下部,其下缘距胭窝3-5cm将听诊器置于胴动脉处
③记录时注明“下肢”血压,以免测量结果被误认为是高血压
十、褥疮发生的缘由是什么?答1长期卧床病人,长时间不转变体位,局部组织受压过久,消灭血液循环障碍而发生的组织养分不良,常见于昏迷、瘫痪、极度消瘦、养分不良、水肿等病人2尿失禁或不能活动的病人皮肤常常受潮湿、摩擦等物理性刺激,使皮肤抵抗力降低,而发生压疮3使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适宜,致使局部血液循环不良4年老、体弱、全身养分缺乏、长期发热、肿瘤、恶液质等慢性消耗的病人简洁合并压疮
十一、褥疮的好发部位有哪些?答好发于受压和缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处如枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、儆部、舐尾部、膝关节的内外侧、内外踝、足跟部等处,俯卧时,还可发生于骼前上棘、肋缘突出部、膝部等
十二、胃管的三个狭窄在什么位置?答
(1)环状软骨水平处
(2)平气管分叉处
(3)食管通过膈肌处
十三、检验胃管是否在胃内三种方法?.答
(1)注射器抽吸胃液,假设抽出胃液即证明在胃内
(2)胃管开口置于水中,无气泡连续逸出
(3)用注射器向胃内注入10ml空气同时用听诊器在胃区听到气过水声,证明在胃内
十四、鼻饲法的适应症和禁忌症是什么?答适应症[1)、不能由口进食者,如消化道肿瘤、消化道狭窄、昏迷、M腔疾患、口腔手术后
(2)、不能张口的病人,如破伤风(3〕、拒绝进食的病员及早产儿禁忌症食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的病人
十五、长期鼻饲病人的护理有哪些?答[1)长期鼻饲者应进展口腔护理,胃管应每周更换,晚上末次喂食后拔出,早晨再由另一鼻孔插入
(2)鼻饲者需用药时,应将药片研碎,溶解后再灌入
(3)每次灌食前应检查胃管是否确在胃内,每次饲量不超过200亳升,鼻饲液温度为38-40℃间隔时间不少于2小时
十六、如何计算吸氧浓度?答氧浓度的计算以氧流量推想而来计算公式为吸氧浓度%=21+4X氧流量(L/分)
十七、何谓氧中毒?产生的缘由是什么?如何预防?答由于吸氧浓度过高,二氧化碳相应的浓度削减,而造成呼吸特别,称之氧中毒其缘由是吸氧浓度高于70%持续时间超过24-48小时,则有发生氧中毒的危急预防措施为防止氧中毒的发生,在需要高浓度治疗时实行连续吸氧,或从低浓度开头渐渐增高氧浓度的方法吸氧较为安全
十八、急性左心衰竭病人给氧时应留意什么?答给氧时最好实行面罩加压给氧,使肺泡内压力增高,减轻肺泡内毛细血管的血清渗出,氧气输入时通过30-70%的酒精,以减低肺泡泡沫的外表张力,到达去泡沫作用,有利于肺泡通气的改善,从而改善缺氧,要赐予高流量吸氧(4一6L/分)
十九、试述皮内注射的目的?答
(1)、用于各种药物过敏试验,以观看局部反响
(2)、用于预防接种
(3)、用于局部麻醉的先驱步骤
二十、如何推断皮试结果?答皮试结果推断可分为阴性、阳性、强阳性反响
(1)、阴性皮试20分钟,皮丘消逝或无红肿,全身也无反响
(2)、阳性局部皮肤消灭红晕、硬块,皮丘直径大于1cm也可消灭尊麻疹[3)、强阳性试验处皮肤消灭明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血,局部病人伴有麻、痒、热等感觉或全身反响,个别病人可消灭过敏性休克使其顺当注完
二十二、青霉素皮试液为什么要现配现用不能放置过久?答因为青霉素G溶液的效价极易在室温下快速降低,青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成为青霉烯酸,后者和人体蛋白结合成青霉曝噗蛋白和青霉烯酸蛋白而成为全抗原,青霉素溶液在长时间的储存过程中也可产生高分子聚合体,也能和蛋白质结合成全抗原这些都是致敏物质,可引起过敏反响因此,临床应用青霉素G时必需颖配制,以防或削减过敏反响的发生
二十三、臀部肌注常承受哪些体位?答臀部肌肉注射常选择侧卧位和坐位两种为使病人肌肉放松,当病人侧卧时应使上腿伸直下腿弯曲坐位时注射部位的腿略伸直,臀部提高以放松肌肉、削减苦痛
二十四、小儿注射与成人有何不同?注射时要留意什么?答小儿肌肉注射与成人不同之处在于小儿不能很好合作,在注射时常因挣扎而使注射发生困难,应先做好解释工作,使其合作;婴儿的活动量小,可固定其注射部位,进展注射;幼儿注射时往往哭闹挣扎,应防止针头脱出、药液外流以及折针的危急幼儿柔嫩,局部消毒时可不用碘酒
二十五、肌肉注射原则有哪些?答[1切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部连接处折断2需要长期做肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,并用瘦长针头,可避开或削减硬结的发生3需要两种药物同时注射时,要留意配伍禁忌[42岁以下的婴幼儿不宜先用臀大肌注射,有损伤坐骨神经的危急,可选用臀中肌、臀小肌注射为宜
二十六、静脉输液的目的有哪些?维持热量到达治疗疾病的目的增加循环血量,维持血压提高血液渗透压,以到达减轻脑水肿,降低颅内压改善中枢神经系统功能的目的同时借高渗作用,回收组织水份进入血管内,通过肾脏排出,到达利尿消肿的作用
二十七、静脉输液常用溶液有哪些?常有溶液11晶体溶液5%GNS、10%GS、
0.9%NS、等渗盐水、4%NaHco
3、
11.2%乳酸钠溶液等[2胶体溶液中分子,低分子右旋糖酎、706代血浆、浓缩白蛋白等[3养分类脂肪乳、氨基酸等
二十八、常见的输液反响有哪些?.答1发热反响2循环负荷过重肺水肿3静脉炎4空气栓塞
二十九、输液时产生肺水肿的缘由及预防处理措施?答缘由由于输液速度过快,短时间内输入过多的液体,使循环血量急剧增力口心肺负担过重引起预防及处理措施1输液时留意滴速不宜过快,液量不行过多2输液中突然消灭呼吸困难、气促、咳嗽、泡沫样血痰时,马上使病人端坐,双腿下垂,以削减回心血量,减轻心脏负担3氧气经过30%-70%酒精湿化后吸入,减低肺泡内泡沫的外表张力,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧病症4必要时进展四肢轮扎,用止血带或血压计袖带作适当加压,每隔10—15分钟轮番放松一个肢体上的止血带,可有效的削减静脉回心血量
三十、常见输血反响有那些?答发热反响、过敏反响、溶血反响、循环负荷过重〔肺水肿、细菌污染反响、大量输血后反响和疾病感染等^
一、溶血反响的护理?答
1、马上停顿输血,通知医生并保存余血,查明溶血缘由
2、维持静脉输液,以备抢救时静脉给药
3、静点碳酸氢钠以碱化尿液,防止或削减血红蛋白结晶堵塞肾小管
4、用热水袋敷双侧肾区,防止肾血管痉挛,保护肾脏
5、亲热观看生命体征和尿量,并记录,对少尿和无尿者按急性肾功能衰竭护理
6、劝慰病人,缓解恐惊和焦虑,以取得协作
三十二、常用血标本收集方法分几种?答分三种毛细血管采血法、静脉采血法、动脉采血法
三十三、动脉采血常用穿刺部位有那些?答动脉采血常用穿刺部位有挠动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉
三十四、成年男性和女性的尿道长度是多少?尿管插入深度各是多少?答成年男性尿道长约16-22cm插入尿道约18—20cm(相当于导尿管的1/2长度),见尿液流出连续插入2cmo成年女性尿道长约4-6cm尿管先插4一6cm见尿再进4一6cm
三十五、如何留取无菌尿标本?答留取无菌尿标本前应向病人解释留尿的目的及方式,正确的方法是留取中段尿液的1/3杯,假设分泌物较多时,应先予以清洁会阴部,女病人月经期间应以导尿法收集假设为留置导尿的病人,应夹住尿管约15—30分钟后,用消毒液消毒尿管末端开口后,留尿液于尿杯中,标本收集好后,应在半小时内送检,勿放置过久以免尿液变碱性
三十六、女病人导尿术的目的是什么?答
1、为尿潴留病人引流出尿液,以减轻苦痛
2、帮助临床诊断如留取未受污染的尿标本作细菌培育;测量膀胱容量、压力及检查剩余尿容量,进展尿道或膀胱造影等
3、为膀胱肿瘤病人进展膀胱化疗
三十七、膀胱冲洗常见并发症?.答
①感染
②血尿
③膀胱刺激症
④膀胱痉挛
⑤膀胱麻痹
三十八、如何区分隔离衣的清洁面和污染面?答在传染病房,隔离衣接触病人的外面为污染面;在产科、婴儿室、手术室、各种无菌治疗室,隔离衣接触病人的外面为清洁面
三十九、传染病流行过程的三个环节?.答流行过程的三个环节:[1)传染源病人、病原携带者、受感染的动物
(2)传播途径空气传播、水传播、食物传播、接触传播、虫媒传播等⑶易感人群指对某种传染病缺乏免疫力、简洁感染的人群
四十、试述穿着隔离衣可走动的范围?答穿着隔离衣后,只限在规定区域内活动如传染病房只能在同一病种区的范围内走动,如在产房、婴儿室、手术室,只能在室内走动
四十一、大量不保存灌肠的目的?答[1)刺激肠蠕动,软化和去除粪便,排出肠内积气,减轻腹胀
(2)清洁肠道为手术、检查和分娩做预备[3)稀释和去除肠道内有害物质、减轻中毒(4为高热病员降温
四十二、哪些病人不宜作大量不保存灌肠?答急腹症、妊娠、消化道出血者不宜作大量不保存灌肠
四十三、哪些病人不宜作保存灌肠?答肛门、直肠、结肠等手术,排便失禁的病人
四十四、影响灌肠效果的因素有哪些?答影响灌肠效果的因素有肛管插入的深度、灌肠液的浓度、体位及灌肠液的量、灌肠液在肠内保存时间过短都可影响灌肠的效果
四十五、常用灌肠液的浓度、温度及量?答大量不保存灌肠
0.1—
0.2%的肥皂水或等渗盐水,成人500-1000ml儿童200—500ml;温度39—41℃如为降温灌肠用28—32℃等渗盐水、中暑用4℃等渗盐水,保存30分钟后再排出保存灌肠水合氯醛、中药、黄连素等抗生素,量为200mlo
四十六、口腔护理的目的是什么?答m保持口腔清洁、潮湿,使病员舒适,预防口腔感染等并发症
(2)防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能
(3)观看口腔粘膜和舌苔的变化及特别的口腔气味,供给病情的动态信息
四十七、常用口腔护理溶液有哪些?答正常口腔用等渗盐水,朵贝尔氏液口腔手术病员用
0.02%吠喃西林液、朵贝尔氏液,口臭、溃疡、粘液多的病员用1-3%过氧化氢溶液;绿脓杆菌感染用
0.1%醋酸溶液
四十八、哪些病人需要做口腔护理?答高热、昏迷、鼻饲、禁食、颈部手术及手术后生活不能自理的病人
四十九、高热病人为什么要做口腔护理?答高热时,机体抵抗力降低,进食、饮水削减,给口腔内微生物的大量生殖制造了条件,易引起口腔炎,消灭口臭,影响食欲和消化功能,甚至并发感染,因此需要做好口腔护理
五十、使用静脉留置针的根本原则?答
(1)选用粗、直血流最丰富、无静脉瓣的血管
(2)选用最小,最短的留置针⑶选用最安全的穿刺产品
五十一、气胸和纵隔气肿的病人为什么不能进展机械通气治疗?答机械通气可使气道内压和肺泡压上升,可加重气胸和纵膈气肿,但如临床上确有使用机械通气治疗的必要,可在胸腔或纵膈气体引流的同时,进行机械通气治疗
五十二、进展机械通气治疗时应留意的事项?答
(1)亲热观看病情变化包括意识、呼吸、皮肤、体温、血气、痰、尿量、血压等,并监测潮气量、呼吸频率、呼吸之比、吸入氧气浓度、气道压力等,觉察问题准时通知医生处理
(2)准时觉察和排解呼吸机报警的缘由
五十三、呼吸机高压报警缘由是什么?答
(1)患者咳嗽、感动、烦躁担忧或想要交谈引起
(2)患者消灭病情变化或并发症,如气胸、支气管痉挛、肺气肿、呼吸窘迫综合征(ARDS)o
(3)呼吸机管道内积水过多或管道打折,病人压住管道及痰液堵塞气道
五十四、洗胃的常见并发症有哪些?答胃出血、胃穿孔、窒息、胃壁动脉裂开、肺部感染等
五十五、常用洗胃液有哪些?答
(1)毒物不明者,用清水或生理盐水,温度为37-40℃o
(2)生物碱中毒者,用
0.2%—
0.5%鞅酸溶液
(3)氟化物、巴比妥类、吗啡、土的宁中毒者,用高镒酸钾液
(4)有机磷类用2%碳酸氢钠液(敌百虫中毒禁用)或高镒酸钾液(对硫磷中毒不用)或用温水
五十六、敌百虫中毒时,为什么不能用碱性溶液洗胃?答敌百虫遇碱后生成敌敌畏,其毒性增加10倍,故临床多项选择用1:5000高锯酸钾溶液、淡食盐和清水洗胃
十七、心肺复苏有效的指征是什么?答
(1)瞳孔由大变小,对光反射恢复⑵能触及大动脉搏动,收缩压保持在60毫米汞柱以上3面色、口唇、甲床及皮肤色泽由紫绢转为红润4自主呼吸渐渐恢复5意识恢复
三十八、心脏骤停的临床表现有哪些?答⑴突然意识丧失或者伴有短暂的全身性抽搐大动脉搏动消逝、血压测不到对光反射消逝一般多发于心脏停搏后20-30秒内⑸皮肤紫组或苍白
五十九、血氧饱和度的正常值?答
1、组织破损及慢性炎症
2、局部血液循环明显不良
3、以下部位禁用冷疗枕后、
六十一、酒精擦浴时,冰袋、答为防止酒精擦浴时全身血管收缩,使血流量突然增多而引起头痛,酒精擦浴时,将冰袋放置在头部,并帮助降温;热水袋置于足底,促进足底局部末梢血管扩张有利于散热
六十二、如何帮助病人有效咳嗽?答1爆发性咳嗽先深吸气,而后声带关闭,随之胸膜肌突然收缩,咳嗽一声将气流冲出2分段咳嗽连续性小声咳嗽,此种方法排痰效果差,但术后病人使用,苦痛小3发声性咳嗽嘱病人深吸气,而后张口保持声门开放后咳嗽
六十三、关心病人排痰的具体措施有哪些?答1关心咳嗽在病人呼气或咳嗽时,用双手在病人胸壁上加压加强咳嗽效果2手法震惊胸壁当病人渐渐呼气时,用双手震惊胸壁,促使黏附在呼吸道上的分泌物松动,易于咳出3扣击法将手五指并拢,向掌心微弯曲呈空心掌,从肺底到肺尖,反复扣击背部,促使黏附在气管、支气管壁上的粘稠分泌物松动
六十四、超声雾化吸入疗法的适应症有哪些?答对急慢性呼吸道炎症、哮喘以及气管内膜结核、肺脓肿等都可选用适当药物进展超声雾化吸入,可将药物直接喷入病变部位,到达消炎镇咳、潮湿呼吸道、削减刺激、稀化痰液以利于痰液排出等作用
六十五、超声雾化吸入疗法操作过程中应留意什么?答指导意识糊涂的病人进展有效的深呼吸方式,吸入后再屏气3秒钟,然后吐出,每次治疗时间应持续15-20分钟,这样药物才会到达深部,到达治疗效果,对儿童及婴幼儿,应安抚使其平稳呼吸,避开啼哭
六十六、胃肠减压吸出物主要观看哪些内容?答胃肠减压吸出物主要观看吸出物的颜色、量、性质等,觉察特别准时报告医生
六十七、何谓脉搏?何为交替脉?答[1在每个心动周期中,由于心脏的收缩和舒张,动脉内的压力也发生周期性的变化,导致动脉管壁产生有节律的搏动2交替脉指一种节律正常,而强弱交替消灭的脉搏。