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文本内容:
肌内注射技术
(一)工作目标通过肌内注射给予患者实施药物治疗
(二)工作规范要点.需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌.选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射.注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射.对经常注射的患者,应当更换注射部位.注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断
(三)结果标准.患者/家属知晓护士告知的事项,对服务满意.护士操作过程规范、准确
1.素质要求操作前准备用物准备操作中操作后肌内、皮下注射操作流程图核对医嘱评估患者过敏史、用药史及注射部位皮肤情况做好解释以取得配合,嘱患者排尿三擦(盘、台、车)洗手、戴口罩治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、消毒棉签、、止血带、头皮针、砂轮、针筒、药液(核对标签药名、剂量、浓度、瓶身安甑无破损,有效期、配伍禁忌、药液有无变质)检查用物名称、有效期备齐用物到检查床边核对患者腕带上姓名、床号、住院号选舒适体位,协助患者侧卧,上腿伸直,下腿弯曲选定注射部位臀大肌(十字法、连线法)臀中、小肌皮肤消毒用2%碘酊、螺旋式由内向外,直径5cm以上再次核对抽取药液,排尽空气绷紧皮肤进针肌内注射与皮肤成90°角,皮下注射与皮肤成30°〜40角固定针栓,回抽无回血缓慢注药,观察反应按压针眼拔针(用干棉签按压)核对床号、姓名整理床单位正确处理用物洗手、记录肌内、皮下注射操作评分标准项目总分要求标准分得分护士素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方,举止端庄2语g柔和,态度和谒可亲2评估10询问身体状况解释目的取得合作5了解药物注意事项注射部位状况5操作刖准备护士25m戴口罩,指甲剪短2作自我介绍1核对确认病人,解释2物品备齐用物、铺无菌盘4查对注射卡、药物(双人)2消毒安瓶,开瓶一次完成2抽吸药液方法正确(安瓶、密封瓶)2不余、不漏、不污染、剂量正确4环境青洁,干燥,宽敞2病人理解目的,愿意合作2病人卧位正确、舒适、注意保暖2操作过程注射35正确选择注射部位(具体指出两种方法)8避开炎症、硬结、疤痕等1消毒皮肤范围、方法正确4升汽方法正确,不污染,不浪费药液4再次核对4绷紧皮肤,进针角度、深度适宜5注射前抽回血、注射速度适宜4拔针观察拔针方法正确,核对,注意用药后反应5操作后5合理安置病人,整理床单位2正确处理用物,洗手3评价护理效果10病人明确注射目的,能配合,有安全感,无不良反应2操作无菌概念强,严格查对,动作轻巧,稳重,准确时间<5min6治疗性沟通有效2操作90理论10肌肉注射目的、注意事项总分100。