2022-2023学年内科护理学知识点题库

（名师选题）2022-2023学年内科护理学知识点题库单选题（共120个，分值共）

1、某系统性红斑狼疮女病人，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗下列处理哪项不妥（0分）A:维持激素治疗B:安排在背阳的病室C:加强肢体锻炼D:经常用清水洗脸E:慎用阿司匹林正确答案C解析急性期及疾病活动期应卧床休息，缓解期可适当活动

2、重度二尖瓣狭窄时心电图可出现（0分）A:水冲脉B:正弦波图形C:二尖瓣型P波D:心电图ST段普遍弓背向下型抬高E:病理性Q波正确答案C解析重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型P波

3、最危重的心律失常是（0分）A:房室传导阻滞B:心室颤动C:室上性心动过速D:房性心动过速E:心房颤动正确答案B解析全血中的血储存时间长后红细胞不断破坏，破坏后细胞内的钾离子不断转移到细胞外Q因此，输库存全血常常会出现高血钾症

29、患者女性，17岁弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑实验室检查示Hb90g/LWBC

3.4xlO9/L尿蛋白（+++）抗核抗体（+）狼疮细胞（+）患者的诊断是（0分）A:风湿性关节炎B:风湿热C:多发性结节病D:反应性皮炎E:系统性红斑狼疮正确答案E解析患者有特征性面部皮疹，有造血系统损害，有肾脏损害，有抗核抗体阳性，狼疮细胞阳性，符合SLE的临床表现和诊断

30、大量腹水患者宜取（0分）A:头高脚低位B:半卧位C:平卧位略抬高下肢D:端坐位E:平卧位正确答案B解析大量腹水患者宜取半卧位，以使隔肌下降，有利于呼吸，以减轻呼吸困难和心悸；上消化道大出血患者宜取平卧位略抬高下肢，以保证脑部供血

31、上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（0分）A:24小时以内B:3~5天C5~7天D:24~48小时E:48~72小时正确答案D解析主张内镜检查在出血后24〜48小时进行，称急诊胃镜检查，一般认为可以提高出血病因诊断的准确性

1032、原发性肝癌的早期，下列检查中最有诊断价值的是（0分）A:凝血酶原B:酸性同工铁蛋白C:癌胚抗原D:甲胎蛋白E:血清转氨酶正确答案D解析甲胎蛋白是早期诊断原发性肝癌最特异性的肿瘤标记物，现已广泛用于肝癌的普查、诊断等，肝癌甲胎蛋白阳性率为70%~90%且浓度通常与肝癌大小成正相关而选项癌胚抗原、凝血酶原、血清转氨酶、酸性同工铁蛋白均无特异性

33、赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁体检上腹部压痛，腹壁轻度紧张测血清淀粉酶明显增高以下哪项提示急性胰腺炎预后不良（0分）A:低钾血症B:低镁血症C:低钙血症D:代谢性酸中毒E:代谢性碱中毒正确答案C解析急性胰腺炎容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱低钙血症会引起手足搐搦，常是重症与预后不良的征兆

34、甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后（0分）A:12h内B:6h内C:10h内D:24h内E:8h内正确答案B解析甲类传染病鼠疫和霍乱的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后6h内，农村于12h内乙类，传染病城镇于12h内，农村于24小时内丙类为24小时内

35、慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压若患者血肌酊＜200|jmol/L控制高血压首选的11药物是（0分）A B受体阻滞剂B:血管紧张素转化酶抑制剂C:哌口坐嗪D:氢氯曝嗪E:吠塞米正确答案B解析血肌醉＜200|jmol/L控制高血压的首选药物是血管紧张素转化酶抑制剂，既降血压又保护肾功能

36、支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是（0分）A:痰有恶臭B:痰液放置可分三层C:慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热D:大量脓痰伴有不等量的咯血E:背部有持久存在湿性啰音正确答案A解析咳出的痰液有恶臭，提示是厌氧菌感染，如肺脓肿、支扩无色透明痰提示支气管炎、支气管炎哮喘；黄色脓痰提示有化脓菌感染；粉红色泡沫样痰提示急性肺水肿；血性痰提示要警惕肺癌

37、以下不属于帕金森病患者特征性表现的是（0分）A:小写症B:“慌张步态”C:机体呈“齿轮样肌强直”D:“搓丸样”动作E:三偏综合征正确答案E解析帕金森病以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现静止性震颤常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤，如同“搓丸样”动作；书写时手抖，并有越写越小的倾向，称为“小写症”；体态不稳，行走时步距缩短，人往前冲，呈“慌张步12态”严重肌强直导致患者长期卧床，体检时机体呈“齿轮样肌强直”三偏综合征是指偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，是内囊出血的典型症状

38、探查电极置于左锁骨中线与第五肋间的胸导联为（0分）A:V4B:V2C:V5D:V1E:V3正确答案A解析V4在左锁骨中线与第五肋间；VI在胸骨右缘第四肋间；V3在V2和V4连线中点；V5在左腋前线上与V4同一水平；V6左腋中线上与V4同一水平

39、慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主（0分）A:消化系统B:血液系统C:神经系统D:呼吸系统E:循环系统正确答案A解析胃肠道症状是最早、最常出现的症状初期表现为食欲不振、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味

40、患者男性，29岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性表示此患者为（0分）A:乙肝病毒携带者B:对乙肝有免疫力C:乙肝有传染性D:乙肝恢复期E:乙肝病情稳定正确答案B解析抗HBs阳性见于预防接种乙肝疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者HBsAg阳性见于HBV感染者HBeAg阳性提示传染性强

41、急性肾衰病人在多尿期的饮食护理，哪项错误（0分）13A:高蛋白B:充足维生素C:高钾饮食D4空制入水量E:高热量正确答案C解析多尿期早期患者仍可能处于高血钾水平，随着尿量的增加，可能出现低血钾，因此需要根据血钾水平调整饮食中含钾的量其余的都是正确的

42、患者男性，42岁中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎以下护理措施中不妥的是（0分）A:禁食、胃肠减压B:准确记录24小时出入液量C:高热时给予物理降温或药物降温D:卧床休息E:腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛正确答案E解析急性胰腺炎患者禁用吗啡，因为吗啡可引起0ddi括约肌痉挛，加重疼痛腹痛剧烈者可给予哌替嚏肌内注射

43、急性心肌梗死的患者第1周必须（0分）A:由人搀扶室内行走B:日常生活自行料理C:床上四肢活动D:开始功能锻炼E:绝对卧床正确答案E解析急性心肌梗死的患者第一周必须绝对卧床，减少心肌耗氧量和交感神经兴奋性

44、肠结核的好发部位是（0分）A:升结肠B:降结肠C:回盲部D:直肠、乙状结肠E:横结肠正确答案C解析肠结核易发生在回盲部，因结核分枝杆菌侵入肠道后，含有结核分枝杆菌的肠内容物在14回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织；溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠

45、高压氧舱治疗（0分）A:亚硝酸盐中毒B:氧化物中毒C:有机磷中毒D:神、汞中毒EC中毒正确答案E解析高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbC的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗C中毒最有效的方法

46、流行过程的基本条件是（0分）A:散发、流行、暴发流行B:自然因素、社会因素C:周围性、地区性、季节性D:传染源、传播途径、易感人群E:患者、病原携带者、受感染的动物正确答案D解析传染源、传播途径、易感人群是流行过程的基本条件

47、患者男，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛，约3h后局部红肿热痛和活动困难，急来医院就诊查血尿酸500moi/L;X线提示，可见非特征性软组织肿胀患者可能的诊断为（0分）A:痛风B:假性痛风C:类风湿性关节炎D:化脓性关节炎E:风湿性关节炎正确答案A解析午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛，是痛风的典型表现，尿酸升高及非特征性软组织15肿胀可以确诊

48、流行性乙型脑炎极期的临床表现，应除外（0分）A:对称性瘫痪伴感觉丧失B:惊厥、呼吸衰竭C:意识障碍及颅高压表现D:高热及全身中毒症状E:脑膜刺激征及病理征阳性正确答案A解析流行性乙型脑炎病程第4〜1天，进入极期后，突出表现为全身毒血症状及脑部损害症状具体有高热、意识障碍、惊厥、抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征以及椎体束受损的表现不会出现感觉丧失

49、患者男性，67岁有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取（0分）A:卧床休息B:预防性使用抗生素C:输血、补液治疗D:严格限制蛋白质摄入E:灌肠导泻，清除肠道积血正确答案E解析为预防肝性脑病的发生，应消除各种诱因，减少有毒物质的生成和吸收上消化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高诱发肝性脑病，故出血停止后也首先应给予灌肠和导泻，有利于清除肠内含氮物质预防性使用抗生素，为预防肝性脑病的发生，应预防患者发生感染可以预防性使用抗生素，但对该患者不是首要的措施；严格限制蛋白质摄入在未发生肝性脑病之前，不需要严格限制蛋白质摄入；选项卧床休息，输血、补液治疗均不是预防肝性脑病的有效措施

1650、阿米巴痢疾的粪便为（0分）A:果酱样便B:脓血便C:柏油样便D:陶土色大便E:米沿样便正确答案A解析阿米巴痢疾的粪便的特点是果酱色、鱼冻样、血腥恶臭且粪质较多

51、患者女性，48岁近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为II级，应如何指导该病人活动（0分）A:可照常工作B:限制活动C:轻体力工作，下午多休息D:稍事活动E:绝对卧床但应取半卧位正确答案C解析心功能II级患者，当进行一般的体力活动时会出现气急，因此进行轻体力工作，多休息

52、溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生（0分）A:饮量突然减少B:暖气反酸加重C:常发生“午夜痛D:上腹剧痛、腹肌紧张E:恶心、腹胀明显正确答案D解析穿孔常发生于十二指肠溃疡主要表现为腹部剧烈疼痛，具有急性腹膜炎体征

53、王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至12kPa；脉搏大于100次/min此时最有效的止血方法是（0分）A:双气囊三腔管压迫止血B:胃内灌注去甲肾上腺素C:静滴西咪替丁D:补充血容量E:生长抑素17正确答案A解析食管一胃底静脉曲张破裂出血，双气囊三腔管压迫止血最有效

54、对长期卧床咳嗽无力者需给予（0分）A:指导有效咳嗽B柏背与胸壁振荡C:超声雾化吸入D:吸痰、叹氧E:体位引流正确答案B解析拍背与胸壁振荡适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的病人指导有效咳嗽适用于神志清醒尚能咳嗽的病人湿化呼吸道适用于痰液黏稠不易咳出者，常用蒸汽吸入或超声雾化吸入体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人机械吸痰适用于痰量较多而咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行气管切开，气管插管的病人

55、要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为（0分）A:

0.7B:

0.5C:

0.6D:

0.8E:

0.9正确答案D解析当肺泡通气与肺血流灌注之比大于08如慢性阻塞性肺疾病时，部分肺泡壁毛细血管床总面积减少，血流灌注不足，造成无效腔通气，其结果是缺氧；肺末梢支气管阻塞，肺泡通气与肺血流灌注之比小于

0.8虽有血液通过，但由于通气减少，造成生理性静、动脉分流，其结果也是缺氧

56、患者男性，46岁，发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日血糖30mmol/L血钠132mmol/L血钾

4.0mmol/L尿素氮

9.8mmol/LC02结合力

18.3mmol/L尿糖、尿酮体强阳性治疗8h后，患者神志渐清血糖降至

12.8mmol/L血钾

3.2mmol/L此时可采用的治疗是（0分）18A:输5%葡萄糖+普通胰岛素B:输碳酸氢钠+普通胰岛素C:输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾D:输10%葡萄糖+普通胰岛素E:输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾正确答案C解析患者血糖降至

12.8mmol/L为避免出现低血糖，补充热量，给予5%葡萄糖和普通胰岛素患者存在低钾，给予补钾

57、有关泌尿系统疾病症状的描述，不正确的是（0分）A:肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致B:尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致C:肾性高血压多数为容量依赖性的D:肾性水肿常发生在身体下垂部位E:夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现正确答案D解析肾性水肿好发于组织疏松部位，如眼睑、颜面部；心源性水肿好发于身体下垂部位，如站立者好发于下肢，长期平卧者好发于般尾部

58、王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院护理体检气促，不能平卧痰黏呈黄色，不易咳出测血气分析氧分压

5.3kPa血二氧化碳分压

10.8kPa帮助该患者排痰下列哪种措施较好（0分）A:体位引流B:定时翻身拍背C:超声雾化吸入D:鼓励用力咳嗽E:鼻导管吸痰正确答案D解析及时清除痰液，清醒病人鼓励多饮水，用力咳痰；咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促19解析室颤是致死性心律失常，是最危重的心律失常

4、患者女性，50岁近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时查体双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿双手X线摄片第II、III、IV近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄RF阳性，ESRCRP轻度升高该患者最可能的诊断为（0分）A:骨性关节炎B:系统性红斑狼疮C强直性脊柱炎D:反应性关节炎E:类风湿关节炎正确答案E解析患者有指间关节疼痛，但X线显示无骨质硬化及囊性变，且类风湿因子阳性，不符合骨性关节炎的诊断，可排除选项骨性关节炎；患者无腰痛，无腰椎活动受限，无舐器关节炎，不符合强直性脊柱炎的诊断，故排除选项强直性脊柱炎;患者有关节肿痛，但无蝶形红斑、盘状红斑，无特异性抗体阳性，不符合系统性红斑狼疮的诊断，故排除选项系统性红斑狼疮；患者无腹泻等炎性表现，且类风湿因子阳性，不符合反应性关节炎的诊断，故排除选项反应性关节炎患者为中年女性，有小关节肿痛，有晨僵，有皮下结节，双手X线摄片显示关节间隙狭窄RF阳性，均符合类风湿

5、男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min血压85/60mmHg心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐该患者出现哪种心律失常提示室颤的发生（0分）A:窦性心动过速B:室上性心动过速C:房颤D:短阵室性心动过速E:I型房室传到阻滞正确答案D解析此题考查心梗后提示室颤发生的心律失常，包括成对、频发、R-on-T现象的室性早搏和进排痰；对昏迷病人可机械吸痰，保持呼吸道通畅

59、患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白

6.8g血白蛋白20g/L血压104/70mmHg尿素氮

8.9mmol/LSCrlOO/|amol/L该患者最可能诊断为（0分）A:泌尿系感染B:急性肾衰C:肾病综合征D:急性肾炎E:慢性肾炎正确答案C解析该患者有大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿，符合肾病综合征的诊断

60、原发性血小板减少性紫瘢的特点是（0分）A:有贫血而无出血B:贫血轻而出血重C:贫血与出血相一致D:无贫血而有皮下出血E:贫血重而出血轻正确答案C解析原发性血小板减少性紫瘢，是较常见的血小板减少性疾病常见于40岁以下成年妇女起病缓慢，出血症状相对较轻，常反复出现四肢皮肤散在的淤点，淤斑，牙龈出血或鼻出血，女性月经过多也比较常见，甚至是唯一症状上述症状可反复发作，持续数周，数月，数年不等长期月经过多可出现与出血严重程度相一致的贫血部分病人可因为感染等致病情突加重而现广泛且严重的内脏出血，也可因为情绪激动诱发致命性颅内出血反复发作者常有轻度脾大

61、引起急性肾炎水肿的机制是（0分）A:毛细血管通透性增高B:肾小球滤过率下降C:血管升压素分泌过多D:大量蛋白尿导致低蛋白血症E:血浆胶体渗透压降低20正确答案B解析大量蛋白尿导致低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低是肾病性水肿的发生机制；急性肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常，“球管失衡”引起

62、引起慢性肾衰竭病人贫血的主要原因是（0分）A:红细胞生存周期缩短B:叶酸缺乏C摄取少D:肾脏产生红细胞生成素减少E:透析失血及频繁抽血检查失血正确答案D解析贫血是慢性肾衰病人常见的临床表现，导致贫血最主要的原因是肾脏产生红细胞生成素减少，其次为代谢产物抑制造血、使红细胞寿命缩短、铁叶酸缺乏等

63、王女士，39岁，心脏病史8年因急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率120次/min两肺底湿性啰音，心功能III级病人此时最适宜的体位为（0分）A:侧卧位B:头低脚高位C:平卧位D:俯卧位E:半坐位正确答案E解析患者考虑为急性左心衰竭伴肺水肿，适宜的体位是半坐位，可缓解呼吸困难

64、成人引起肾性高血压最常见的疾病是（0分）A:慢性肾盂肾炎B:慢性肾炎C:肾动脉缩窄D:肾动脉硬化E:急性肾小球肾炎正确答案B解析肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高一般肾小球肾炎狼疮肾先天性肾发育不全等较常见广泛

2165、关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（0分）A抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收B:胶体钺、剂应在餐后

0.5小时给药C:氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服D:硫糖铝片应在餐后1小时给药E奥美拉哇初次服用应减少活动正确答案E解析氢氧化铝凝胶片剂应嚼服，不能用温开水送服；抗酸药可与奶制品相互作用形成络合物应避免同时服用；硫糖铝在酸性环境下有效，应餐前1小时给药；胶体钢剂也在酸性环境下起作用，应餐前5小时给药奥美拉哇可引起头晕，特别是用药初期，因此初次服用应减少活动

66、关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是（0分）A:每年均可发病，以冬春季节为主B:无免疫的成年人亦可发病C:感染后无持久的免疫力D:患者主要为学龄儿童E:世界性疾病正确答案C解析普遍易感，但病后可有持久免疫力

67、男性，60岁因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥（0分）A:监测血压B:简单护理体检C:拍X胸片D:抽血送检E:心电监护正确答案C解析本题考查了心肌梗死的诊断和处理该患者主要症状是心前区压榨样疼痛，且时间超过1小时，疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧，因此从症状上看可以考虑为冠心病，急性心肌梗死

2268、阿托品治疗（0分）A:氧化物中毒B:亚硝酸盐中毒C:珅、汞中毒D:有机磷中毒EC中毒正确答案D解析阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物

69、脉搏与临床诊断不符的是（0分）A:奇脉见于缩窄性心包炎B:交替脉见于室性期前收缩C:脉搏短细见于心房颤动D:水冲脉见于主动脉瓣关闭不全E:速脉见于周围循环衰竭正确答案:B解析脉搏一强一弱交替出现但节律正常，是左心衰竭的重要体征速脉，每分钟超过100次见于发热、贫血、甲状腺功能亢进，心功能不全、周围循环衰竭、心肌炎等情况脉搏短细，脉率少于心率，是房颤的特点奇脉，平静吸气时脉搏明显减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液和缩窄性心包炎水冲脉，脉搏骤起骤落，急促有力，见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等

70、肢体感觉障碍的病人不宜（0分）A:用酒精按摩B:经常翻身C:使用热水袋D:睡于软床上E:用温水擦浴正确答案C解析由于患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，应注意保暖，特别要防止烫伤对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖，患者洗澡时应注意水温对偏瘫有感觉障碍的患者避免局部长期受压，防止褥疮的发生

2371、心脏停搏最常见的原因（0分）A:电解质紊乱B:药物中毒或过敏C:冠心病D:意外事件E:酸碱平衡失调正确答案C解析心脏病因心脏停搏而迅速死亡的患者中，一半以上为冠心病所引起

72、患者男性，68岁因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院体检BP90/60mmHgR28次/分，神清，坐位，口唇发组，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（0分）A:呼吸困难加重B:肺内啰音减少C:腹痛、腹泻D:心率增快E:血压下降正确答案B解析洋地黄的作用加强心肌收缩力，使心率减慢，减少肺内啰音，减轻呼吸困难，正性肌力作用可使血压轻度回升心率增快、腹痛、腹泻是干扰答案

73、糖尿病患者多尿的原因是（0分）A:抗利尿激素分泌不足B:醛固酮分泌减少C:肾小管吸收障碍D:饮水过多E:尿中渗透压高正确答案E解析糖尿病患者多尿主要是因为尿糖增高，使尿渗透压增高导致渗透性利尿所致

74、眼底无视盘水肿，预后不佳的疾病为（0分）A:恶性高血压B:顽固性高血压C:高血压危象D:高血压脑病E:老年高血压24正确答案B解析顽固性高血压眼底无视盘水肿而它的血压反复增高，并且对于各种药物的治疗效果不明显

75、骨髓穿刺时，护士术前所做的哪项准备不妥（0分）A:观察穿刺部位有无出血B:嘱病人侧卧位，选器前上棘为穿刺点C:穿刺当日嘱病人不要沐浴D:术后平卧休息4小时E:做普鲁卡因皮试正确答案B解析骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用的诊疗技术，护士应根据穿刺部位协助病人选取适宜的体位，器前上棘穿刺时宜取仰卧位

76、糖尿病的表现为（0分）A:尿多、尿相对密度高B:尿糖阳性C:高热D:高血压E:高血脂正确答案A解析糖尿病是三多一少（吃得多、喝得多、尿的多;体重减少），糖尿病因尿中含糖等尿相对密度高

77、支气管肺癌的早期症状是（0分）A:痰中带血B:剧烈胸痛C胸闷、气促D:刺激性呛咳E消瘦、发热正确答案D解析咳嗽是最常见的早期症状，常以阵发性刺激性呛咳为首发症状

2578、慢性肺心病的主要病因是（0分）A:重症结核B:肺血管栓塞C:支气管扩张D:慢支并发阻塞性肺气肿E:支气管哮喘正确答案D解析慢性肺心病的主要病因以慢支并发阻塞性肺气肿为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症结核；肺血管病变引起的肺心病少见

79、女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl血小板50000/dl网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要（0分）A:主要症状及治疗经过B:既往史、职业史C:系统体格检查D:心理社会资料E:血象、骨髓象结果正确答案B解析再障的主要病因有药物及化学物质，最常见的是氯霉素；苯是重要的骨髓抑制毒物，长期与苯接触危害性较大；物理因素X线、射线等；生物因素

80、目前糖尿病主要死亡原因是（0分）A:神经病变B:糖尿病酮症酸中毒昏迷C:感染D:高渗性非酮症糖尿病昏迷E:心血管并发症正确答案E解析糖尿病会导致心血管病变，这也是最严重的并发症

81、诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是（0分）26B抗双链DNA抗体阳性C:免疫球蛋白增高D:狼疮细胞现象阳性E:抗核抗体阳性正确答案B解析抗双链DNA抗体对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大

82、患有慢性肾功能不全高钾血症时应选用下列哪种药物（0分）A:叶酸制剂B:碳酸氢钠C:钠型阳离子交换树脂D:安体舒通E:氢氧化铝凝胶正确答案C解析使用钠型阳离子交换树脂可以排钾利尿，纠正酸中毒

83、患者男性，48岁无溃疡病史中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热急诊人院体检T

39.5C，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛初步诊断为“急性胰腺炎”对本病确诊最有价值的辅助检查是（0分）A:淀粉酶测定B:血钙测定C:腹部X线摄片D:白细胞测定E:血清脂肪酶测定正确答案A解析血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标且准确性高，影响因素少一般血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病

84、患者男性，52岁因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳，给予三腔二囊管暂时压迫止血插管至胃后，应向胃囊注气约（0分）A:150-200mlB:250-300mlC:100-150mlD:50mlE:50-100ml27正确答案A解析胃囊应注气约150-200ml至囊内压50mmHg方可达到止血效果

85、乙脑病程中最早出现的抗体是（0分）A:血凝抑制抗体B:中和抗体C:Vi抗体D:补体结合抗体E:特异性IgM抗体正确答案E解析特异性IgM抗体在感染后4天即可出现，2~3周内达高峰，血或脑脊液中特异性IgM抗体在3周内阳性率达70%~90%可作为早期诊断

86、食管-胃底静脉曲张破裂出血者如出血停止后，饮食指导时应告诉患者（0分）A:可以喝小量豆浆B:可以喝肉汤C:可以吃馒头，软饭D:可以吃煮鸡蛋E:不用继续禁食正确答案A解析食管-胃底静脉曲张破裂出血者，需禁食时间较长，一般于出血停止48~72h后可先试给半流质饮食

87、下呼吸道的起点是（0分）A:鼻B肺泡C:气管D:咽E:喉正确答案C解析咽是呼吸道与消化道的共同通道，吞咽时会厌将喉关闭，防止食物进入下呼道下呼吸道起自气管，止于呼吸性细支气管末端

88、不宜体位引流的是（0分）A:肺脓肿B:支气管扩张C:呼吸衰竭伴心力衰竭D:支气管碘油造影检查前E:支气管碘油28造影检查后正确答案C解析患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流

89、泌尿系感染患者多饮水的作用是（0分）A:缓解尿频B:降低体温C:冲洗尿路D:营养需要E:治疗腰痛正确答案C解析泌尿系感染患者应注意休息，多饮水，保持每日尿量在2500ml以上，冲洗尿路，减轻尿路刺激征

90、下列哪种是甲型肝炎的主要传播途径（0分）A:注射输血B:唾液传播C:飞沫传播D:粪-口传播E:垂直传播正确答案D解析甲型病毒性肝炎主要由粪-口（或肛-口），通过消化道传播的甲型肝炎病毒而致病

91、患者男性，63岁心绞痛病史2年，1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是（0分）A:氧耗增加致梗死面积扩大B:血压陡升导致脑出血C:血流加速致脑栓塞D:腹压增加导致呕吐加剧E:用力过度引起虚脱反应29短阵室性心动过速

6、系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导错误的是（0分）A:每日二次30C温水湿敷B:面部不用化妆品C:外出撑伞防晒D:每日二次温肥皂水洗脸E:勿接触紫外线正确答案D解析系统性红斑狼疮蝶形红斑病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，每日3次用30C左右温水湿敷红斑处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤

7、脉压增大时可出现（0分）A:水冲脉B:短细脉C:交替脉D:奇脉E:细迟脉正确答案A解析奇脉常见于心包积液时；交替脉是左心衰的早期表现；脉压减小时可出现细迟脉；房颤时有脉搏短细；水冲脉是脉压增大的表现

8、患者女性，23岁干咳无痰、乏力2个月X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疤该患者最可能的诊断是（0分）A:肺结核B:肺癌C:结节病D:硅沉着病（矽肺）E:淋巴瘤正确答案A解析患者年轻女性，有咳嗽、乏力等慢性毒血症症状，结核菌素试验强阳性，排除肺癌、结节病、淋巴瘤；肺门淋巴结肿大，排除硅沉着病正确答案A解析患者用力排便时左心负荷明显加重，可增加心肌的氧耗量致梗死面积扩大

92、患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降应首先考虑可能发生（0分）A:胃癌B:急性胃肠炎C:急性心肌梗死D:急性胰腺炎E:食物中毒正确答案C解析患者有血压下降，考虑急性心梗，上腹痛、恶心呕吐为伴发的胃肠道反应

93、急性心肌梗死最突出的症状是（0分）A:充血性心力衰竭B:休克胃肠道症状D:心前区疼痛E:心律失常正确答案D解析疼痛是急性心肌梗死最早出现的最突出的症状

94、下列哪一个不是血吸虫病的受累器官（0分）A:肝脏B:肠C:脑D:心脏E:肺正确答案D解析心脏不是受累器官，其余都是

95、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为（0分）A:出血B:正常红细胞减少C:血小板减少D:白血病细胞浸润E:感染正确答案E30解析急性白血病患者发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏，其次是人体免疫力降低；血小板减少会导致出血；正常红细胞减少会导致贫血；白血病细胞浸润不会引起发热

96、霍乱患者大便性状描述，下列哪项不正确（0分）A:脓血便B:洗肉水样C:米沿水样D:水样E:泥浆样正确答案A解析脓血便是菌痢、阿米巴痢疾等的表现

97、对于消化道传染病起主导作用的预防措施是（0分）A:发现、治疗带菌者B:切断传播途径C:疫苗预防接种D:隔离、治疗患者E:接触者预防服药正确答案B解析以上各选择均可以作为预防消化道传染病的措施，但起主导作用的是切断传播途径

98、伤寒常用的确诊依据是（0分）A:血培养和骨髓培养B:胆汁培养C:肥达反应D:尿培养E:大便培养正确答案A解析伤寒常用的确诊依据血培养和骨髓培养血培养是确诊的论据，病程早期即可阳性，第7~10病日阳性率可达90%骨髓培养阳性率较血培养高伤寒血清凝集试验即肥达反应阳性者对伤寒，副伤寒有辅助诊断价值

99、患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色31液体3次，量约800ml解黑便2次，量约500g查体体温

37.8C，脉搏12次/min呼吸22次/min血压85/60mmHg精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800mI该患者出血最可能的原因为（0分）A:食管胃底静脉曲张破裂B:胃癌C:急性糜烂出血性胃炎D:胃溃疡E:十二指肠球部溃疡正确答案A解析肝硬化患者胃底静脉曲张，饮食不当时容易破裂出血.主动脉瓣关闭不全的特征性表现为（0分）A:水冲脉B:正弦波图形C:病理性Q波D:二尖瓣型P波E:心电图ST段普遍弓背向下型抬高正确答案A解析慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和挠动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果（0分）A:尿蛋白（+++）或更多B:尿糖（+++）或更多C:不同程度血尿D:选择性或非选择性蛋白尿E:尿纤维蛋白降解产物增多正确答案B解析肾病综合征尿检是尿常规出现大量蛋白尿，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞

32102、对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（0分）A:食用鱼、虾等高蛋白食物B:限制水分摄入C:痰粘者雾化吸入D:平卧位E:给予面罩吸氧，氧流量6-lOL/min正确答案C解析应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，排除选项平卧位；给予低流量面罩吸氧，氧流量2-4L/min；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，；禁止食用鱼、虾等易过敏食物;痰粘者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出

103、疟疾的热型为（0分）A:稽留热B:马鞍热C:间歇热D:回归热E驰张热正确答案C解析间歇热指体温骤然升高到39C以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作见于疟疾等

104、患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大此时护士应该立即进行的抢救措施是（0分）A:向胸骨中下1/3交界处捶击1-2次B:心脏按压C:静脉输液D:吸氧E:人工呼吸正确答案A解析该患者发生了心脏停搏，应立即进行捶击复律

33105、肺炎病人胸痛时宜（0分）A:健侧卧位B:头低脚高位C:平卧位D:头抬头15，脚抬高20°E:患侧卧位正确答案E解析胸痛时嘱病人患侧卧位

106、患者女性，30岁风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰心率120次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为（0分）A:高流量给氧B:高流量乙醇湿化给氧C:低流量乙醇湿化给氧D:间断给氧E持续低流量给氧正确答案B解析患者目前的症状、体征均支持急性肺水肿，故处理应按急性肺水肿处理高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的液体渗出，乙醇湿化是为了降低肺泡内泡沫的表面张力，增加换气面积

107、患者男性，48岁无溃疡病史中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热急诊人院体检T

39.5C急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛初步诊断为“急性胰腺炎”若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（0分）A:高脂高蛋白饮食B:低脂高蛋白饮食C:无渣半流质饮食D:低脂低糖流质饮食E:高热量、富含纤维素饮食34解析患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定后，可给予少量低脂低糖流质饮食，忌高脂、高蛋白饮食，防止急性胰腺炎复发

108、舟状腹常见于（0分）A:腹膜炎B:胃扩张C:恶病质D:肝硬化E:低血糖正确答案C解析极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陷，甚至呈“舟状腹”

109、雄激素的正确使用方法是（0分）A:需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块B:如用药1个月见效，即可停药C:该药吸收快，需要深部肌肉注射D:长期用药，肝功能不受损害E:该药副作用较少，用量可以适当加大正确答案A解析不良反应及护理

①该药为油剂，需深层注射，由于吸收慢，注射部位易发生肿块，要经常检查注射部位，发现硬块要及时理疗；

②男性化，如毛须增多、声音变粗、座疮、女性闭经等；

③肝功能受损，用药过程中应定期检查肝功能

110、正常止血取决于以下哪项因素（0分）A:皮肤的完整性和凝血因素的正常B:机体正常免疫功能C:血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常D:血小板的质和量及凝血因素的正常E:血小板的质和量及血管壁的正常正确答案C35解析止血取决于血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常11L蛛网膜下腔出血最常见的原因是（0分）A:外伤B:血液病C:高血压动脉硬化D:先天性脑动脉瘤E:脑血管畸形正确答案D解析先天性脑动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的原因，其次是脑血管畸形、血液病等高血压脑动脉硬化是脑出血的常见原因112关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是（0分）A:主动脉瓣狭窄时，冠状动脉不易形成侧支循环B:风湿性炎症累及心包C:左心室排出量显著降低，使冠状动脉血流量减少D:冠状动脉易激惹发生痉挛E:病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄正确答案C解析主动脉瓣狭窄时，左心室后负荷增加，心排出量显著降低，使冠状动脉血流量减少，可出现心绞痛，一般不累及冠状动脉本身，不引起冠状动脉狭窄或痉挛，其疼痛与风湿性炎症无关

113、患者男性，58岁有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重该患者最可能的诊断是（0分）A:急性心肌梗死B:呼吸衰竭C:支气管哮喘D:气胸E:慢支急性发作正确答案D解析患者有气胸的潜在病因有慢性支气管炎、肺气肿病史多年COPD晚期的一个典型病36理改变就是肺大泡形成咳嗽时胸膜腔压力增大，易造成肺大泡破裂患者有气胸的典型临床表现出现呼吸困难、胸痛

114、患者男性，52岁因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳，给予三腔二囊管暂时压迫止血拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是（0分）A:润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血B:使黏膜与管外壁润滑，防止粘连C:减轻黏膜水肿D:清洁食管和胃壁E:缓解食管和胃底的压力正确答案B解析让患者口服液状石蜡目的是使黏膜与管外壁润滑，防止粘连，易于拔管

115、癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（0分）A:防止跌伤B:保持呼吸道通畅C:吸氧3〜5L/minD:注意保暖E:防止继发感染正确答案B解析保持呼吸道通畅是最重要的，防止窒息116s确诊消化性溃疡的首选检查方法是（0分）A:幽门螺杆菌检查B:大便隐血试验血清学检查D:胃液分析E:胃镜及活组织检查正确答案E解析选项幽门螺杆菌检查用于确诊有无幽门螺杆菌感染，对治疗有指导意义；选项胃液分析、血清学检查对分型有指导意义；大便隐血试验用于确诊有无消化道出血因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变故选胃镜及活组织检查37117血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为（0分）A:自身免疫性胃炎B:促胃液素瘤C:浅表性胃炎D:胃粘膜脱垂症E:多灶萎缩性胃炎正确答案A解析自身免疫性胃炎患者血中常有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体存在

118、癫痫发作时正确的治疗措施是（0分）A:立即把患者抱到床上，保持呼吸道通畅B:立即口服抗癫痫药C:必要时可用约束带D:及时心电监护E:患者全身抽搐时，要预防外伤及其他并发症正确答案E解析患者癫痫时重要的是预防外伤，做好保护，预防骨折等

119.有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为（0分）A:狂躁不安，谱妄B:脑水肿C:面部感觉丧失D:意识轻度障碍E:下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩正确答案E解析有机磷农药急性中毒患者经急救病情好转后，经4-45天潜伏期又突然出现症状，病情反复，主要累及运动和感觉系统，表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等，即发生了迟发性神经病故选下肢瘫痪，四肢肌肉萎缩

120、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（0分）A:腹水B:肝掌和蜘蛛痣C:脾功能亢进D:贫血E:呕血和黑便正确答案A38解析••腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水，也是患者就医的主要原因选项贫血、肝掌和蜘蛛痣、脾功能亢进也是肝硬化失代偿期的临床表现，但不是最突出的选项呕血和黑便是上消化道出血的主要表现故选腹水

399、心室纤颤的临床表现不包括（0分）A:血压测不清B:意识丧失C:心音消失D:面色苍白E:脉搏触不到正确答案D解析室颤患者主要表现为意识丧失、血压测不到、脉搏测不到、心音消失

10、病人哮喘时，最佳体位是（0分）A:平卧位B:端坐位C:半卧位D:俯卧位E:头高脚低位正确答案B解析为哮喘病人调整舒适的坐位或半坐位，可以改善通气、缓解呼吸困难

11、甲状腺危象的主要表现（0分）A:高血脂B:高热C:尿多、尿相对密度高D:高血压E:尿糖阳性正确答案B解析甲状腺危象的主要表现为术后12〜36小时内病人出现高热、脉快而弱、大汗烦躁不安澹妄甚至昏迷，常伴有呕吐水泻

12、患者女性，26岁全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如对该患者有最可能的诊断是（0分）A:急性白血病B:缺铁性贫血C:再生障碍性贫血D:特发性血小板减少性紫癫E:慢性白血病正确答案C解析根据题干所给信息，该患者有最可能的诊断是再生障碍性贫血主要依据有

①外周血象全血细胞减少；

②骨髓象骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如缺铁性贫血骨髓象红系增生活跃，粒细胞和巨核细胞系常正常；选项急性白血病慢性白血病白血病患者白细胞计数增高，骨髓象有核细胞显著增生；特发性血小板减少性紫癫骨髓象巨核细胞增多或正常

13、黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是（0分）A:肝功能衰竭B:消化道出血C:肺大出血D:肝性脑病E:急性肾功能不全正确答案E解析临床以黄疸出血为主，病死率较高本型可分为3期，即败血症期、黄疸期和恢复期肾功能衰竭是黄疸出血型常见的死因

14、患者男性，55岁因上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是（0分）A:尿量＜20ml/hB:脉搏＞120次/分C:呕吐物为暗红色D:血红蛋白＜80g/LE:收缩压＞100mmHg正确答案E解析一旦出血停止，休克状况有改善，则滴注速度可适当减慢

15、三尖杉碱的不良反应是（0分）A:口腔溃疡B:心脏损害C:高尿酸血症D:出血性膀胱炎E:末梢神经炎正确答案B解析环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成，主要不良反应有骨髓抑制，恶心、呕吐，出血性膀胱炎等；三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂，主要不良反应有骨髓抑制，心脏损害等；甲氨蝶吟的药理作用主要是干扰DNA合成，主要的不良反应有口腔及胃肠道粘膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等

16、胆管炎常有（0分）A:寒战、高热B:出血倾向C:陶土样大便D:多源性休克E:急性肾衰竭正确答案A解析胆管炎症状有腹痛、寒战高热、胃肠道症状

17、患者，75岁患冠心病，出现全心衰，在治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是（0分）A:扩血管药物引起的低血压B:心衰加重，胃肠道淤血C:脑血管意外D:利尿药物引起的电解质紊乱E:洋地黄药物中毒正确答案E解析恶心，视力模糊、黄绿视分别是洋地黄药物中毒引起的胃肠道反应和神经系统症状

18、原发性肝癌普查常先用（0分）A:AFPB:AKPC:CTD:MRIE:B超正确答案A解析甲胎蛋白（AFP）测定是肝癌早期诊断的重要方法之一

19、患者男性，35岁间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、暖气近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡该疾病反复发作最可能的原因是（0分）A:吸烟B:饮食原因C:遗传因素D:精神因素E:幽门螺杆菌感染正确答案E解析大量研究表明，幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后，溃疡复发率明显下降

20、II型呼衰时不可能出现（0分）A:皮肤干燥B:头痛头晕C:呼吸深快D:球结膜水肿E:神经精神症状正确答案A解析II型呼衰患者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表现为皮肤黏膜发组，中枢神经系统缺氧可表现为头痛头晕、精神神经系统症状，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，表现出呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿，故皮肤干燥不可能出现

21、肺气肿发生气流受阻的病因是（0分）A:大气道狭窄B:通气不足C:通气/血流比例失调D:小气道病变E:弥散功能障碍正确答案D解析大气道狭窄多由肿瘤、异物引起；肺气肿发生气流受阻的病因是小气道病变；呼吸衰竭发生的机制为通气/血流比例失调、弥散功能障碍和通气不足

22、最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是（0分）A:肝实质细胞蛋白合成功能障碍B:结缔组织增生C:肝细胞再生D:炎症细胞浸润E:肝细胞变性坏死正确答案E解析丙氨酸氨基转移酶广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中，以肝细胞中含量最高比血清中高2000倍ALT显著增高，见于急性肝炎对早期诊断有价值

23、支气管哮喘病人居室环境可（0分）A:放置鲜花B:使用羽毛枕头C:饲养猫、狗等宠物D:铺垫全毛地毯E:悬挂布艺窗帘正确答案E解析支气管哮喘以吸入性过敏原为主，如花粉、尘螭、动物的毛等

24、护理急性肺水肿病人，应立即采取的有效措施是（0分）A:安慰病人B:6~8L/min氧气吸入C:详细作护理记录D:安置两腿下垂坐位E:观察血压变化正确答案D解析当发生急性肺水肿后，应尽量减少回心血量，减少心脏负荷，因此采取两腿下垂体位，减少血液回流

25、肝性脑病患者的护理措施中，最重要的环节是（0分）A:去除和避免一切诱发因素B:注意休息C:合理饮食D:加强安全措施E:密切观察病情变化解析肝性脑病目前尚无特效疗法，因此在护理过程中应重点去除和避免诱发因素，减少氨对中枢神经系统的毒性作用肝性脑病的诱发因素很多，包括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等

26、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点（0分）A:阵发性前胸、胸骨后部痛B:胸痛一般持续3〜5分钟C:可放射至心前区与左上肢D:多数患者伴有心律不齐E:劳动或情绪激动时易发作正确答案D解析心绞痛的疼痛特点部位在胸骨体中段或上段之后可波及心前区；性质为压迫发闷紧缩烧灼感，但不尖锐；诱因体力劳动情绪激动饱餐寒冷等；持续时间疼痛后逐渐加重，3〜5分钟内逐渐消失

27、某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有（0分）A:左心衰竭B:主动脉压升高C:右心衰竭D:周围循环衰竭E:肺动脉高压正确答案C解析如果该患者病情反复发作，肺动脉瓣第二心音亢进，则说明发生了肺动脉高压，右心负担加重，则会发生右心衰竭

28、出血热患者高血钾的治疗，下列哪项是错误的（0分）A:10%葡萄糖酸钙B:高渗葡萄糖+胰岛素C5%碳酸氢钠D:输全血E:血液透析。