还剩2页未读,继续阅读
文本内容:
泌尿系统疾病影像学检查护理常规
一、腹部平片护理常规腹部平片(KUB)即尿路X线平片检查,通过检查,可以观察肾脏的位置、轮廓、大小和形态;观察泌尿系统有无结石、钙化,从而提示是否有必要进一步做造影检查护理措施
1、检查前向患者及家属说明检查目的、步骤和注意事项,缓解患者的紧张和恐惧情绪
2、检查前一日少渣饮食,检查当日禁食6-8h排空肠道内的气体及粪便
二、B超检查的护理常规护理措施
1、肝胆检查检查前24-48h尽量少吃油腻食物,空腹8h以上,忌食易产气食物
2、胃肠检查检查前禁食8T2h
3、泌尿系统检查检查前要饮水使膀胱充盈
三、CT检查护理常规CT检查有三种方法:CT平扫、增强CT、CT三维成像护理措施
1、评估患者是否做好CT扫描前准备
2、增强CT检查前做好碘过敏试验,检查后严密观察患者有无过敏反应
3、盆腔CT检查,需要憋尿,其他检查半小时排空大小便;
4、妊娠期患者禁止进行CT检查
5、腹部CT扫描前三天不做胃肠造影
6、既往有碘造影剂过敏史的患者、严重甲状腺功能亢进、限碘治疗期间的患者,禁止进行CT增强检杳
四、MRI检查护理常规护理措施
1、检查前除去身上所带金属物品等其他磁性金属设备禁止进入MRI检查室
2、体内有金属植入物(如支架、心脏起搏器、动脉瘤夹、人工假体、血管滤器、微量输液泵、神经刺激器、电子耳蜗、金属避孕器)或金属异物者,检查前向工作人员说明
3、腹部检查者禁食6h盆腔检查前1〜2h适当饮水,使膀胱轻度充盈
4、妊娠3个月以内的孕妇,需向工作人员说明,同意后方可进行检查
5、告知患者检查中有关注意事项,检查中如有不适,及时告知工作人员
五、骨扫像(ECT)检查护理常规护理措施
1、详细了解患者病史,评估患者目前的心理状态、耐受程度、机体状况和病情等
2、检查后询问患者有无不适反应,同时告知患者检查后的注意事项,尽量减少与其他患者之间的相互照射静脉肾盂造影(IVP)护理常规静脉肾盂造影又称排泄尿路造影,是利用对比剂静脉注射后几乎全部经肾小球滤过排入肾盏,肾盂而使之显影,不但可以观察观察整个泌尿系统的解剖结构,而且可以了解分泌,排泄功能以及各种尿路病变
一、【适应症】肾输尿管疾患,肾结石、结核、肿瘤、先天性畸形及肾盂输尿管积水血尿、脓尿时查找原因,下尿路狭窄不能逆行插管,腹膜后有肿块,了解其与肾输尿管的关系,可疑肾血管性的高血压患者
二、【禁忌症】碘过敏的患者患有急性传染病及高热、全身情况衰竭者,妊娠期及产褥期严重心肝功能不全、急性的泌尿系炎症及严重血尿肾绞痛发作时
三、【护理评估】
1、评估患者是否有高热、急性传染病、重度肾积水、尿闭、肾肿瘤、多发性骨髓瘤等不宜行IVP
2、禁食禁饮6〜8h做好肠道准备
3、了解患者有无紧张,焦虑等情绪
4、遵医嘱准备造影剂
四、【护理措施】
(一)造影前准备造影术前询问患者碘过敏史向患者及家属说明造影的目的、步骤和注意事项,做好患者的心理护理协助患者做好肠道准备造影前2d嘱病人勿进食易产气食物,前Id进半流食或易消化软食,遵医嘱指导患者口服泻药,观察大便次数,做好肠道准备,防跌倒/坠床检查当日禁食、禁饮,检查前30min内排空大小便造影前在护士站领取造影剂(碘佛醇、碘海醇),再次询问患者是否有碘过敏史,若无,前往放射科检查进行IVP检查
(二)造影后护理
①嘱病人造影结束24h内多饮水尽量不食高蛋白饮食有利于造影剂排泄减少肾毒性
②术后观察有无皮疹、尊麻疹等迟发碘过敏反应逆行肾盂造影护理常规逆行肾盂造影是指在膀胱镜的观察下,将输尿管导管插入输尿管并注入造影使肾盏、肾盏、输尿管充盈,用以观察全尿路情况
一、【适应症】
1、静脉肾盂造影显影不清时;
2、不适合作静脉肾盂造影检查者如心肝肾功能异常及碘过敏者;
3、为了详细观察尿路的解剖形态;
4、确定血尿病人尿路内有无占位性病变;
5、确定平片所见腹内致密钙化影与尿路的关系
二、【禁忌症】
1、有严重血尿、急性下尿路感染及肾绞痛发作的患者;
2、伴有严重心血管疾病、尿道狭窄、尿闭、慢性肾功衰者;
3、膀胱,尿道有严重感染;
4、多次静脉肾盂造影肾输尿管未显影患者如肾结核,肾重度积水;
5、疑问恶性肿瘤,又有出血倾向的患者;
6、严重高血压的患者
三、【护理措施】
1、造影术前想患者及家属说明造影的目的、步骤和注意事项,消除患者的紧张和恐惧
2、常规肠道准备检查早晨禁食,不禁饮,有助于增强显影浓度;
3、检查前清洁会阴部,排空膀胱
4、术后观察有无皮疹、尊麻疹等迟发碘过敏反应
5、注意观察是否疼痛、血尿、感染、无尿或少尿、肾盂反流等造影并发症的发生,遵医嘱对症处理。