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神经外科专科模拟题及参考答案
1、关于动脉瘤术后护理要点,说法错误的是()A、用力咳嗽,主动排痰B、急性期绝对卧床休息、禁止下床活动C、严密观察神志、瞳孔、生命体征的变化D、避免用力排便,可适当给与缓泻剂答案A
2、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿()A、病情逐渐稳定B、蛛网膜下腔出血C、意识逐渐转清D、颅脑血肿答案D
3、脑积水引起的头痛一般以()部位疼痛最常见A、上腹部B、下腹部C、额部D、左侧顶部答案C
4、桥小脑角占位性病变临床表现不包括下列哪项?()A、上视障碍B、颅内压增高症状C、肿瘤较大时有后组颅神经症状D、患侧神经性耳聋伴有耳鸣答案A
5、以下慢性硬膜下血肿病人临床表现错误的是()A、头痛、呕吐和视乳头水肿B、偏瘫、失语C、智力下降,记忆力减退D、失眠答案D
6、急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是()A、骨折的板障静脉B、脑表面桥静脉C、帽状腱膜下的血管破裂出血答案ABCDE
53、使用垂体后叶素的注意点正确的有A、从5-8滴/分开始,观察有无尿量减少B、根据尿量变化调节补液速度C、观察用药的不良反应D、尿量变少或无尿及时报告医生答案ABCD
54、神经外科中可以发生在蝶鞍内的肿瘤是A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、白血病D、肺癌答案AB
55、目前临床上垂体腺瘤的主要手术方式正确的有A、经蝶入路B、经额入路C、经眶入路D、经单鼻孔蝶窦入路答案ABCD
56、下列关于颅烟管瘤护理措施正确的是A、严密监测体温B、严格记录患者的尿量C、严格监测患者的生化电解质D、少食含糖分高的水果答案ABCD
57、男性,48岁双眼视力进行性减退1年查体:双眼视力眼前数指CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤,直径约5cm首选的治疗错误的是A、保守治疗B、放射治疗C、继续观察D、化学治疗E、手术答案ABCD
58、以下哪些是意识障碍的分型,以下正确的是A、嗜睡B、朦胧C、浅昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷答案ABCDE
59、岩尖综合征中以下无受累的颅神经有,以下正确的是A、动眼神经B、滑车神经C、面、听神经答案ABC
60、关于儿童颅咽管瘤,叙述正确的是A、儿童常见为釉细胞型B、发病率占儿童肿瘤第一位C、可造成蝶鞍骨质破坏D、以上均是答案ABCD
61、垂体生长激素腺瘤的特殊临床表现正确的是A、占内分泌腺瘤的20%-30%B、巨人症,见于青春期前,骨箭尚未融合起病者,身高异常,甚至可达2mC、肢端肥大症见于成年人骨薪融合者D、伴有心脏肥大,腰背部疼痛答案ABCD
62、听神经瘤常见并发症正确的是A、脑疝B、颅内感染C、脑水肿D、脑出血E、癫痫答案ABCDE
63、脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列错误A、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨崎B、大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸面、蝶骨崎C、矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨崎、鞍结节D、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、蝶骨崎、鞍结节E、鞍结节、矢状窦旁、大脑镰答案:ABCD
64、神经外科里脑脊液漏经常从()流出A、耳朵B、鼻腔C、口D、眼答案AB
65、脑动脉瘤的辅助诊断方法有哪些正确?()A、CT可发现蛛网膜下隙出血B、CTA可发现动脉瘤C、DSA可发现动脉瘤答案ABC
66、颅脑外伤引起躁动不安的因素有(),以下正确的是A、脑水肿B、颅内血肿C、尿储留D、卧姿不适答案ABCD
67、观察颅脑损伤病人瞳孔变化以下说法正确的是()A、双侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差,为脑干损伤特征B、两侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反应迟钝或消失,并伴有意识障碍,则提示有脑受压及脑疝C、双侧瞳孔散大,眼球固定,对光反应消失,伴深度昏迷是病人临危的现象D、对颅内血肿有定侧意义答案ABCD
68、神经外科学中胶质瘤的精神症状有()A、记忆障碍B、性格改变C、嗜睡D、昏迷答案AB
69、脑动脉瘤发生破裂出血时有哪些正确的体征?()A、脑膜刺激征:在发病数小时至6出现,但以1〜2B>有或无单侧或双侧锥体束征C、眼底出血,可为视网膜、玻璃体膜下或玻璃体内出血,多见于前交通动脉瘤破裂D、局灶体征:通常缺少,可有一侧动眼神经麻痹答案ABCD
70、目前临床上常用控制尿量的药物正确的是()A、垂体后叶素B、去氨加压素针剂C、弥凝D、长效尿崩停答案ABCD
71、神经外科脑积水按年龄分为()A、婴幼儿脑积水B、成人性脑积水C、高龄积水D、中年积水答案AB
72、烟雾病的间接搭桥常用的手术方法有哪些()A、脑-硬脑膜-动脉贴敷术EDASB、脑-肌肉-动脉贴敷术EMASC、脑-颍肌贴敷术EMSD、动脉贴敷术答案ABC
73、目前国际上通常将脑水肿分为(),以下正确的是A、血管源性脑水肿B、细胞毒性脑水肿C、渗透压性脑水肿D、脑积水性脑水肿答案ABCD
74、关于发生尿崩症应如何正确处理()A、每天记出入液量,定期测体重、尿比重、根据出入液量补充液体B、服用氢氯嘎秦、卡马西平C、定期测血清钠、钾、氯、二氧化碳结合率D、限制钠盐摄入答案ABCD
75、蛛网膜薄而透明,缺乏(),以下正确的是A、血管B、神经C、淋巴结答案ABC
76、右侧同向偏盲见于(),以下正确的是A、左侧外侧膝状体损伤B、左侧视束损伤C、左侧视放射损伤D、左侧枕叶皮质损伤答案ABCD
77、神经外科学里颅骨中各有一对是()A、一对顶骨B、一对颗骨C、额骨D、枕骨答案ABD、脑膜中动脉答案D
7、颅内压增高病人施行物理降温时,降温速度应该是()A、每小时下降3cB、每小时下降1C、每小时下降4℃D、每小时下降2℃答案B
8、诊断慢性硬膜下血肿的辅助检查应除外()A、脑超声波检查B、DSAC、脑血管造影D、头颅电子计算机断层扫描答案B
9、三叉神经痛属于()A、外周源性重度疼痛B、心理源性重度疼痛C、神经源性疼痛D、脊髓源性重度疼痛答案C
10、颅内压增高导致视神经乳头水肿时表现为()A、双颍侧视野缺损B、始终不出现视力障碍C、早期视力障碍D、晚期出现视力障碍答案C
11、中枢性体温升高,首选()为主A、大量使用抗生素B、指导患者大量饮水C、物理降温D、密切观察神志瞳孔答案C
12、脑出血患者急性期应()A、指导其适当活动B、指导其多做锻炼C、绝对卧床D、可随意活动答案C
13、各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性,第三脑室内肿瘤最常见的是)A、室管膜瘤B、胶质母细胞瘤C、少枝胶质瘤D、髓母细胞瘤答案A
14、认知障碍的主要表现的是()A、方位定向失认B、视觉空间失认C、体像失认D、以上都是答案D
15、颅骨修补术的麻醉方式是()A、全身麻醉B、局部麻醉法C、复合麻醉法D、椎管内麻醉答案A
16、神经学中脑出血最常见的动脉()A、位于小脑的小脑齿状核动脉B、豆纹动脉C、位于大脑的旁正中动脉D、位于脉络膜的脉络膜前动脉答案B
17、抢救复合伤的黄金时间是指伤后()A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时答案A
18、确诊椎动脉型颈椎病的首要检查是()A、颈椎动脉CT检查B、椎动脉造影C、颈椎磁共振检查D、颈椎椎动脉血流图答案B
19、以下不属于浅感觉的是()A、体表痛觉B、体表温度觉C、震动感D、体表触觉答案C
20、减速损伤常造成()A、冲击点伤B、轴索损伤C、脑干损伤D、冲击点伤和对冲伤同时出现答案D
21、头皮撕脱伤清创时间为()A、12-24小时B、6T2小时C、两天内D、一周内答案B
22、诊断颅底骨折最可靠的依据是()A、影像学检查B、脑电图检查C、临床表现D、头部外伤史答案C
23、小儿脑损伤后,临床体征较重,一般症状常表现为()A、头痛、呕吐B、视乳头水肿C、癫痫持续状态D、嗜睡答案D
24、诊断三叉神经痛主要依靠()A、典型病史和临床表现B、通过颅脑CT检查是主要依靠C、通过头颅MR检查是主要依靠D、通过脑血管造影检查是主要依靠答案A
25、对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为()37-3834-3639-4041-42答案B
26、对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、意识障碍程度B、颅内压力上升程度C、颅内动脉瘤的大小D、颅内动脉瘤的多少答案A
27、面部皮肤由()神经支配A、面神经和副神经B、副神经和动眼神经C、三叉神经D、动眼神经和面神经答案C
28、颅内动脉瘤破裂后造成脑缺血的重要原因是()A、动脉痉挛B、动眼神经麻痹C、梗阻性脑积水D、蛛网膜下腔出血答案A
29、肌肉收缩但无肢体运动,是指肌力()A、1级B、2级C、3级D、4级答案A
30、颅内血肿最常用的辅助检查是()A、CTB、MR检查C、B超检查D、X光片检查答案A
31、腰椎间盘突出症根据髓核突出形态分类正确的是()A、髓核脱出型B、游离型C、髓核膨出型D、髓核突出型答案B
32、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是()A、脑脊液有无血液B、有无昏迷症状出现C、有无脑膜刺激征D、有无定位体征答案D
33、以下哪项不属于三叉神经()A、动眼神经B、上颌神经C、下颌神经D、面神经答案D
34、原发性三叉神经痛的病因()A、尚不明确B、桥小脑角肿瘤C、颅底蛛网膜炎D、延髓空洞症答案A
35、下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()A、骨化性纤维瘤B、颅骨多发性骨髓瘤C、颅骨成骨性细胞瘤D、颅骨转移性肿瘤答案A
36、良性颅内压增高是指颅内压增高伴()A、循环障碍脑积水B、全身共济失调C、头痛D、视野缺损及偏瘫答案C
37、视神经的血供来源于()A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、眼动脉D、前交通动脉答案C
38、应用亚低温治疗需注意的问题,说法错误的是()A、控制躁动,预防寒颤B、严密观察病情变化C、快速降温D、注意保暖,防止冻疮答案C
39、脑出血后多久水中达到高峰期()A、120小时B、240小时C、48小时D、720小时答案C
40、以下哪个不是颅骨修补术后常见并发症()A、皮下积液B、腹痛C、局部感染D、修补材料松动答案B
41、最轻的意识障碍为()A、嗜睡B、意识障碍C、深度昏迷D、轻度昏迷答案A
42、能做抵抗外加阻力的运动,但比正常肌力弱,是指肌力()A、5级B、4级C、6级D、7级答案B
43、诊断脑脓肿的首选方法是()A、脑地形图B、CTC、脑血管造影D、颅脑超声波检查答案B
44、下列哪项不是脑震荡的表现()A、头痛头晕恶心呕吐B、出现逆行性健忘C、颅内压增高D、脑脊液检查正常答案C
45、以下哪个不属于目前可供颅骨修补使用的金属材料()A、不锈钢B、钛钢板C、铁合金D、铝答案D
46、下面关于尿崩症的护理,错误的说法是()A、严密记录每小时尿量、性质、色泽B、及时准确记录24小时出入量C、给予高糖饮食D、遵医嘱按时按量补充各种电解质答案C
47、哪种情况宜行颅骨修补手术()A、头皮感染,或感染愈合但不足半年者B、仍存在颅内压增高者C、清创彻底无碎骨片存留D、有严重神经功能障碍或精神失常者答案C
48、以下哪个不是引起颅骨缺损的原因()A、开放性颅脑损伤或火器性穿透伤B、不能复位的粉碎或凹陷性骨折行扩创术后C、严重颅脑外伤患者行去骨瓣减压术后D、先天性颅骨缺损答案D
49、神经外科与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括()A、动眼神经B、中脑C、VD、I答案AB
50、颅底骨折按部位分为(),以下正确的是A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折答案ABC
51、垂体腺瘤按大小可分为那几类正确的是()A、微腺瘤B、大腺瘤C、巨腺瘤答案ABC
52、脑膜瘤的特点以下正确的是()A、颅内脑膜瘤是来源于脑膜组织的肿瘤,多为良性,极少数恶性B、生长缓慢,病程长,一般为2~4年C、多先有刺激症状,如癫痫等继以出现麻痹症状,如偏瘫、视野缺失、失语或其他局灶症状D、肿瘤长得相当大症状却很轻如眼底视乳头水肿,但头痛却轻微当神经系统失代偿,才出现病情迅速恶化这与胶质瘤相反,后者生长迅速,很快出现昏迷或脑疝,而眼底却正常E、女性的发病率较高。