2023年医师资格考试《临床执业医师》全真预测押题卷附答案（四）

2023年医师资格考试《临床执业医师》全真预测押题卷附答案

（四）A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

1.关于骨软骨瘤，以下错误的选项是A.多见于青少年B.多发生于长骨干防端一般应手术切除1%患者可以恶变E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向

2.闭合性肾损伤保守治疗期间发生以下情况无须手术的是A.抗休克后生命体征仍未见改善B.血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低C.腰、腹部肿块明显增大D.血尿持续存在C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服药.足月临产，产程进展缓慢，胎心140次/分宫缩30〜45〃/2〜3强，阴道检查羊水清，宫口开大8cmS+2小卤门在5点处，矢状缝在左斜径上正确的处理是A.加强宫缩B.剖宫产C.立即产钳助产D.等待自然分娩E.肌注安定.病理性缩复环最常见于A.男性骨盆高张性宫缩乏力C.软产道损伤D.先兆子宫破裂E.枕后位.关于子宫收缩乏力性产后出血首选的处理是A.子宫切除B.按摩子宫并注射宫缩剂C.双手压迫腹部按摩子宫D.压迫腹主动脉E.乙醛刺激.以下不是胎儿窘迫的临床表现的是A.心率小于120次/分或大于160次/分B.头位，羊水粪染C.胎动减弱，次数减少D.宫缩时胎心110次/分E.胎儿头皮血pH为

7.

1530.关于胎膜早破的处理不正确的选项是A.期待疗法适用于孕28〜35周不伴感染，羊水平段23cmB.破膜12小时以上者应预防性使用抗生素C.孕期达35周以上分娩发动，观察产程进程D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E.防止不必要的肛诊与阴道检查

31.羊水栓塞DIC的早期，首选的处理是A.肝素治疗B.止血药C.输新鲜血D.输纤维蛋白原E.肌注双喀达莫.导致产褥病率的主要原因是A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.产褥感染.子宫内膜异位症的治疗一般不用A.性激素治疗B.化疗C.手术加性激素治疗D.保存生育功能的手术E.根治

34.宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示A.癌前病变B.不典型增生C.原位癌D.糜烂愈合过程E.宫颈息肉

35.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素FSH水平应是A.增高B.降低C.波动很大D.持续下降E.测不出.子宫肌瘤红色变性常发生在A.肌瘤扭转时B.性功能活泼时C.妊娠期D.分娩期E.月经期经量多时.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目.C.肌瘤生长的部位D.肌瘤与子宫肌层的关系E.发生的年龄.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是A.不孕B.反复早期流产C.排便困难D.尿频尿急尿痛E.贫血

39.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是A.未成熟型畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.颗粒细胞癌D.无性细胞瘤E.卵泡膜细胞瘤.葡萄胎的随访时间应为3个月6个月1年2年3年.黄体功能缺乏的临床特征是A.经期延长达9〜10天，出血量多，周期正常B.月经周期缩短，月经频发C.月经中期出血，量少于正常月经D.月经规则，仅表现为经量过多E.月经不规则，血量过多.不孕症是指有正常性生活未避孕3个月未孕者6个月未孕者12个月未孕者18个月未孕者24个月未孕者.小儿化脓性脑膜炎最易出现的并发症为A.脑积水B.脑瘫C.癫痫D.硬膜下积液E.脑性低钠血症

44.咳嗽变应性哮喘的诊断依据错误的选项是A.咳嗽持续或反复发作〉1个月B.经较长时间的抗生素治疗无效C.支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解D.有个人或家族过敏史E.常在白天发作，运动后减轻

45.以下药物不属于支气管扩张剂的是A.沙丁胺醇（舒喘灵）B.丙卡特罗（美喘清）C.氨茶碱D.异丙托澳镂（异丙阿托品）E.肾上腺皮质激素类

46.在麻疹的并发症中，错误的选项是A.喉炎B.肾炎C.心肌炎D.脑炎E.肺炎

47.以下不是麻疹的临床特点的是A.发热B.Koplik斑C.全身斑丘疹D.上呼吸道炎症E.先天畸形

48.关于麻疹的皮疹，以下正确的选项是A.多在发热后立即出现B.开始见于耳后、颈部和发际边缘C.当天即可普及全身D.皮疹消退顺序与出疹顺序不一致E.疹退后无脱屑

49.用纯蛋白衍化物PPD作结核菌素试验的剂量为

0.1ml

0.2ml

0.3ml

0.4ml

0.5ml.自然感染与接种卡介苗阳性反响的区别不正确的选项是A.自然感染反响较强B.自然感染硬结质地较硬、颜色深红，边缘清楚C.自然感染硬结直径多在10〜15mm以上D.自然感染的阳性反响持续时间较短E.自然感染阳性反响变化少.以下提示小气道梗阻的是A.吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长B.呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长C.呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长D.吸气时肺部是否有固定的湿啰音E.吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音.以下不是原发综合征病隋进展的表现的是A.空洞形成B.淋巴结支气管屡致支气管内膜结核C.支气管淋巴结肿大，导致肺不张和肺气肿D.结核性胸膜炎E.病灶钙化.以下哪种肺炎可呈爆发性流行A.肺炎球菌肺炎E.有腹腔脏器损伤可能

3.肾结核最常见的晚期并发症为A.结核性尿道狭窄B.结核性膀胱阴道屡C.结核性膀胱直肠瘦D.膀胱挛缩和对侧肾积水E.肾钙化

4.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据A.膀胱刺激病症B.血尿程度C.尿中找到结核杆菌D.膀胱镜检查所见E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影

5.腹股沟部隐睾最常见的并发症为A.恶变B.腹股沟疝C.疼痛B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.军团菌肺炎E.金葡菌肺炎

54.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的选项是A.多见于中青年B.多起病缓慢C.可有结核中毒病症X线胸片可显示肋膈角消失或外高内低影X线胸片除胸腔积液影外，还应有肺内结核灶

55.关于小儿消化道的解剖特点正确的选项是A.婴儿食管的黏膜纤弱，腺体丰富B.新生儿胃容量60〜801nlC.年龄越小每次喂食的量应较年长儿少D.新生儿胃呈垂直位E.新生儿食管下段括约肌发育不成熟，常发生胃食管反流

56.法洛四联症较少合并以下哪种疾病A.脑缺氧发作B.感染性心内膜炎C.肺炎D.脑栓塞E.脑脓肿.婴儿腹泻低渗性脱水时第一天补液的张力应为1/2张1/3张1/4张D.等张2/3张.小儿肺的解剖生理特点错误的选项是A.肺的弹力纤维发育较差B.血管丰富C.肺间质发育旺盛D.肺泡数量相对较少E.小儿肺的含气量丰富，含血量相对较少

59.我国规定1岁内必须完成的方案免疫是A.麻疹疫苗B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D.流感疫苗E.甲肝疫苗

60.治疗支气管肺炎抗生素应持续用至A.临床病症基本消失后2天，体温正常后2〜3天B.临床病症基本消失后3天，体温正常后5〜7天C.临床病症基本消失后4天，体温正常后5〜7天D.临床病症基本消失后5天，体温正常后7〜10天E.临床病症基本消失后1周，体温正常后7〜10天.肾病综合征诊断标准中，24小时尿蛋白总量临界值应

0.4g/kg

0.3g/kg

0.2g/kg

0.1g/kg

0.05g/kg.营养性缺铁性贫血选用的治疗，最恰当的是A.硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食B.维生素C加叶酸C.维生素B12加高蛋白饮食D.硫酸亚铁加叶酸E.以上都不是

63.营养性缺铁性贫血，应用铁剂治疗1周时，最先出现的反响是A.血清铁增加B.血清铁饱和度升高C.红细胞总数增加D.网织红细胞增高E.血红蛋白恢复正常.营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗60g/L90g/L70g/L80g/L100g/L.新生儿ABO溶血病发生在A.母血型“0〃，子血型“A”或B〃B.母血型“AB〃，子血型“0〃C.母血型“0〃，子血型“AB〃D.母血型“A〃，子血型“0〃E.母血型“B〃，子血型“0〃

66.对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是A.药物治疗B.建立呼吸，增加通气C.维持正常循环，保证足够心排出量D.尽量吸净呼吸道黏液E.评价患儿病情

67.新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁

68.女婴足月顺产，出生体重3200g生后48小时血清总胆红素

297.5nmol/Lo在检查黄疸原因时，首选治疗方法是A.光照疗法B.换血口服苯巴比妥D.清蛋白输注E.输血浆

69.早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间是2周4周C.〉5周6周8周.我国使用的围生期概念是A.妊娠20周〜生后1周B.妊娠28周〜生后1周C.妊娠28周〜生后4周D.妊娠26周〜生后4周E.妊娠24周〜生后1周.心脏胚胎发育的关键时期是A.第2~4周B.第2~8周C.第3〜8周D.第4〜8周E.第4〜12周.先天性心脏病中最常见的类型是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄.先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先天性心脏病是A.室间隔缺损B.右位心C.动脉异常未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄.先天性心脏病最主要的病因是A.遗传B.宫内感染C.妊母与大剂量放射线接触D.妊娠期服用药物E.妊母患糖尿病.法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为A.使心脑供血增加B.缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加D.增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E.使劳累、气急缓解.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A.急起高热、惊厥、昏迷B.剧烈头痛、喷射性呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显增高E.脑脊液中检出化脓性细菌

77.引起婴儿佝偻病的主要原因是A.缺钙B.缺维生素DC.甲状旁腺功能不全D.食物中热量和蛋白质缺乏E.食物中钙磷比例不当B1型题答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择（78-79题共用备选答案）A.前列腺癌B.睾丸肿瘤C.肾盂癌D.肾癌E.肾母细胞瘤.双侧睾丸切除术用于治疗.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除术用于治疗（80〜81题共用备选答案）A.伤后3小时内出现病症B.伤后3天内出现病症C.伤后3天〜3周内出现病症D.伤后3周后出现病症E.伤后3个月后出现病症D.静脉曲张E.鞘膜积液.易引起排尿突然中断的结石是A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.以上都不是.前列腺增生最重要的病症是A.尿频.排尿困难C.尿失禁D.尿潴留E.尿流中断

8.睾丸肿瘤主要临床表现A.睾丸肿大，有沉重感B.睾丸疼痛.急性颅内血肿指.亚急性颅内血肿指（82-83题共用备选答案）A.胎儿不受挤压B.防止胎体畸形C.保持羊膜腔内恒温D.不利于胎儿体液平衡E.润滑和冲洗阴道，减少感染时机.关于羊水的功能错误的选项是.破膜后羊水起的作用是（84〜86题共用备选答案）A.胎头位于耻骨上方，胎心位于脐左下方B.胎头位于母体左侧，胎心位于母体腹前壁靠近脐下C.胎头位于宫底部，胎心位于脐右下方D.胎头在脐右上，胎心靠脐上E.胎头在脐左上，胎心在脐上.LOA是指.LSA是指.RSA是指87—89题共用备选答案A.收缩强度低，具有协调性B.子宫上下端交界处子宫环形肌不协调性过强收缩C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩力强，具有协调性E.收缩极性倒置，间歇期子宫不能完全放松.子宫收缩乏力表现为.子宫强直性收缩表现为.子宫痉挛性狭窄环表现为90〜92题共用备选答案50〜90nli/kgd150-180ml/kg•d150-200ml/kg•d90—120ml/kg•d120〜150nli/kg・d.重度脱水第1天补液总量为.轻度脱水第1天补液总量为.中度脱水第1天补液总量为（93〜95题共用备选答案）A.尿三氯化铁试验B.尿蝶吟分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.Guthrie试验.苯丙酮尿症新生儿期筛查试验是.苯丙酮尿症较大儿童筛查试验是.苯丙酮尿症各型鉴别试验是A2型题答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.男，车祸后半小时，血压90/56mmHg心率120次/分，下腹膨隆，不能自排小便，尿道口有少量流血X线提示骨盆骨折，尿道造影提示后尿道断裂最正确处理是A.立即导尿B.耻骨上穿刺排尿C.后尿道修补术D.尿道会师术E.抗休克治疗后耻骨上膀胱造屡术

97.男，18岁左侧阴囊有坠胀感，可扪及蚯蚓状团块，平卧后团块缩小最可能的诊断是A.原发性精索静脉曲张B.继发性静脉曲张C.睾丸鞘膜积液D.附睾结核E.斜疝

98.男，32岁排尿困难2年余，3年前有骨盆骨折病史B超测剩余尿量150mlo引起排尿困难的原因最可能是A.前列腺炎B.膀胱损伤C.尿道结石D.尿道损伤E.尿道狭窄

99.男，27岁发现左阴囊肿块4个月，临床诊断为左睾丸肿瘤，检查可见腹膜后淋巴结多发肿大术后病理报告为精原细胞瘤该患者最适宜的治疗方案是A.经阴囊行睾丸切除术B.经腹股沟高位睾丸切除术C.高位睾丸切除+腹膜后放疗D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E.经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗.一颅脑外伤患者，伤后6小时来诊，神清、语利，颅X线摄片

（一）以下处理不正确的选项是A.头颅CT检查B.对症治疗C.观察生命体征及神经系统体征D.回家E.告知病情有加重可能.一妊娠8个月患者，进行性视力下降半年，加重伴头痛入院查视力左

0.3右

0.01双颍侧偏盲，双侧眼底苍白该患者可能的病变部位是A.右侧眶内B.鞍区C.右颍内侧D.右顶叶E.右枕叶

102.女，29岁停经44天，有早孕反响妇科检查宫颈呈紫蓝色，子宫体正常大小，双侧附件正常首选的处理方法是A.B型超声检查B.黄体酮肌内注射C.保胎治疗D.尿妊娠试验E.基础体温测定

103.女，30岁因停经42天，少量阴道流血2天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织〃首先应考虑的疾病为A.子宫性闭经B.月经期子宫内膜C.先兆流产D.月经失常E.输卵管妊娠

104.孕3产1因停经7个月，阴道流血4天，增多1小时，急诊入院查血压90/60nmHgP115次/分，宫底剑突下三横指，臀先露LSA胎心136次/分，有不规律宫缩为进一步确诊首选的检查是A.B超检查B.肛诊C.阴道检查D.颈管内指诊E.腹部平片.21岁，孕1产OG1PO妊娠4个月时子宫停止增大检查时发现子宫小于妊娠月份，但6周后仍未自然流产以下各项应密切观察的是A.红细胞容积和血红蛋白B.纤维蛋白原C.血尿素氮D.血清肌酎E.胆红素.15岁女孩，剖腹手术中快速冰冻病理切片回报左卵巢颗粒细胞瘤低度恶性肉眼所见右卵巢略大，左卵巢未见异常，探查盆腹腔未见其他异常应行何手术A.左附件切除B.双附件切除C.子宫全切+左附件切除D.子宫次全切+左附件切除E.左附件切除+化疗.女，30岁有慢性胃溃疡病史5年查体移动性浊音阴性双附件区均可触及5cm左右实性、活动度良好包块，余未见异常应疑为A.库肯勃瘤B.卵巢畸胎瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢内胚窦瘤E.卵巢黏液瘤.女，32岁患卵巢肿瘤伴甲亢2年，如疑甲亢由卵巢肿瘤引起，应为A.卵巢卵泡膜细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢畸胎瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢内胚窦瘤

109.女，50岁因阴道不规则流血诊断为宫颈癌Ha期，其病变范围应累及A.宫颈、阴道上1/3处，无明显宫旁浸润B.宫颈、阴道上1/3及宫旁浸润C.宫颈、阴道上2/3范围内及明显宫旁浸润D.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁E.宫颈、阴道下1/

3110.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是A.成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内膜样肿瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤

111.女孩，15岁，月经来潮已3次，周期6/18〜30量不多，基础体温单相型最恰当的处理是A.子宫内膜活检B.氯米芬治疗C.人工周期D.hCGE.不必处理

112.女，54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1个月余妇科检查阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常此患者最可能的诊断是A.更年期功能失调性子宫出血C.血尿D.发热E.腹股沟淋巴结肿大

9.以下不是临床诊断前列腺癌的基本方法的是A.直肠指诊B.经直肠超声C.血PSAD.膀胱尿道镜E.前列腺穿刺活检

10.前颅底骨折特点是A.熊猫眼征B.Battle征C.鼻出血D.脑脊液鼻漏E.脑脊液耳漏

11.以下属于原发性脑损伤的是A.开放性颅骨骨折B.子宫颈癌C.输卵管癌D.子宫肉瘤E.子宫内膜癌2岁小儿患金葡菌肺炎，突然呼吸困难，发绡烦躁，体温40℃左侧呼吸运动及呼吸音减弱，叩之不浊，心率162次/分，肝肋下

2.5cm本例最大可能并发A.肺气肿B.张力性气胸C.心肌炎D.呼吸衰竭E.心包炎5岁患儿，患单纯性肾病半年，近1个月间断发热，频咳，有痰，夜间多汗，食欲不振，乏力，静脉给予青霉素等抗生素治疗不见好转查体营养稍差，面色苍白，咽微红，颈部及腹股沟可触及数个黄豆大小之活动淋巴结，心脏正常，肺呼吸音略粗，肝肋下1cm质软，脾可触及，无水肿PPD试验阴性；血常规WBC12X109/LNO.62L

0.38；尿常规蛋白（+）胸片右肺上野内可见边缘不清的片状阴影，肺门淋巴结肿大可能合并有A.支气管肺炎B.肺炎支原体肺炎C.支气管炎D.原发型肺结核E.上呼吸道感染

115.女孩，12岁发热，双膝关节肿痛1个月心尖区吹风性H〜III级收缩期杂音，血沉第一小时50mm心电图P-R间期

0.15秒RBC30X1012/Lo可能诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿热C.链球菌感染后状态D.贫血E.风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药A.至临床病症完全消失B.至血红蛋白含量恢复正常C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药6〜8周E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药8〜12周4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反响差，腹胀而转来院体检体温

36.8℃心率140次/分，呼吸28次/分，神萎，面色苍白，前卤平，皮肤弹性可心音低，腹胀，肠鸣音1〜2次/分，膝反射消失最可能的诊断是A.败血症B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.中毒性肠麻痹一肾病综合征患儿，起病早期使用利尿剂后，出现烦躁不安，四肢湿冷，脉搏细数，血压下降，周身有花纹，则此患儿最可能合并A.低钾血症B.低钙血症C.低血容量休克D.低钠血症E.急性肾衰竭

119.肾病综合征患儿，禁盐2个月，近3天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥2次，诊断可能为A.肾病综合征伴病毒性脑炎B.肾病综合征伴急性胃肠炎C.肾病综合征伴低钙惊厥D.肾病综合征伴低钠血症E.肾病综合征伴低钾血症

120.女婴，4天生后因保温不当，第2日起体温下降，吮乳差，哭声弱体检心率缓慢，头颈部及双上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征其硬肿范围估计是18%28%38%48%58%

121.新生儿女婴过期产，出生体重4kg两个月后黄疸没完全消退，哭声低哑，手脚凉，吃奶慢，脐疝，便秘，6〜7天排便一次，可能的疾病为A.散发性先天性甲状腺功能减低症B.新生儿溶血病C.21-三体综合征D.先天性巨结肠E.苯丙酮尿症A3/A4型题答题说明以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑（122-123题共用题干）男，45岁无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天入院查体血压140/90mniHg心率100次/分，呼吸20次/分，体温37℃神志冷淡，烦躁、四肢活动正常，颈抗（+）余神经系统检查

（一）

122.最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血SAHB.脑出血C.脑梗死D.脑瘤卒中E.TIA.首选的检查是MRIMRACTD.腰穿E.放射性核素扫描124〜126题共用题干女，62岁绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天妇科检查外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区locmX5crux3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移.最可能的诊断为A.子宫内膜癌B.卵巢畸胎瘤C.卵巢无性细胞瘤Do卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢睾丸母细胞瘤.可能有变化的肿瘤标记物是13-hCGCA125AFPD.性激素E.CAI9—

9.辅助治疗应加用A.孕激素治疗B.放疗C.雌激素治疗D.雄激素治疗E.化疗（127-129题共用题干）初孕妇，24岁以妊娠33周，头痛6日就诊查体:血压180/120mmHg脉搏96次/分，宫高28cm臀先露，胎心150次/分，全身水肿（+++-4一）.此时最重要的辅助检查是A.血红细胞计数及血红蛋白测定B.血细胞比容C.血沉D.眼底检查E.尿常规

128.患者住院，不应立即采取的措施是A.左侧卧位休息B.给予强心剂C.给予利尿剂D.给予降压剂E.给予解痉剂

129.很少受累的器官是A.脑B.眼C.肺D.心E.肾（130-132题共用题干）女，30岁，GIPOo平素月经规律月经增多、经期延长1年余妇科检查外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，外表有多个质硬突起，最大直颈约6cm附件未触及异常辅助检查:Hb90g/Lo

130.首先考虑的诊断A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫畸形D.子宫肌瘤E.子宫腺肌病.最恰当的处理为A.筋膜内子宫切除术B.筋膜外子宫切除术C.子宫肌瘤切除术D.阴道上子宫切除术E.次广泛子宫切除术.术后合理的处理为A.GnRHa治疗半年B.米非司酮治疗半年C.达那噗治疗半年D.孕激素治疗半年E.随访观察（133-134题共用题干）61岁女性，较胖，绝经10年后阴道流血2周，妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常

133.应先行何种检查有效A.血常规B.超声C.分段刮宫D.宫颈刮片B.脑水肿C.脑内血肿D.脑挫裂伤E.脑疝

12.枕骨大孔疝临床表现的主要特点是A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.烦躁不安D.血压升高E.早期发生呼吸骤停

13.高血压脑出血以下适宜手术的是a.病情ni级B.出血破入脑室及内侧型血肿C.神志清，无恶化D.有严重的心肺肝肾疾患e.壳核出血，病情n级，已有脑疝病症

14.阴道的形态学及组织学特征正确的选项是E.腔镜下活检]

34.若进一步辅助检查发现空腹血糖

10.7mmol/L则该患最可能患有哪种妇科疾病A.子宫内膜癌B.卵巢肿瘤C.老年性子宫内膜炎D.输卵管癌E.子宫肉瘤（135137题共用题干）经产妇，44岁近5年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药查子宫均匀增大如孕12周，质硬，有压痛血红蛋白75g/LB超子宫后壁有4cm低回声团边界不清

135.痛经逐渐加重的原因，最可能的是A.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核D.子宫肌瘤E.子宫黏膜下肌瘤

136.最需要的辅助检查是A.B超检查B.子宫输卵管碘油造影C.输卵管通液术D.官腔镜检查E.诊断刮宫

137.本例确诊后的处置应选择A.镇痛药物治疗B.雌激素治疗C.化学药物治疗D.手术治疗E.放射治疗（138-140题共用题干）3个月男婴，因发热6天，反复呕吐1天伴抽搐4次就诊查体体温40℃脉搏140次/分，呼吸50次/分，神志清楚，前因隆起颈有抵抗感，巴宾斯基征阳性，踝阵挛阳性左上臂三角肌处可见“卡痕〃外周血象白细胞

16.6X10g/L中性

0.79淋巴

0.

21138.患儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.脑脓肿

139.进一步确定诊断，最重要的检查是A.腰穿做脑脊液检查B.脑电图检查C.头部CTD.结核抗体检测E.血培养

140.本病的治疗方案不包括A.抗生素治疗B.抗结核治疗C.降颅压治疗D.短期使用地塞米松E.止惊及退热处理（141〜143题共用题干）4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊T40℃结膜充血心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹

141.该患儿应考虑为A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘

142.为明确诊断，应立即做的检查是A.血常规B.血、尿或鼻咽局部泌物检查检出病原体C.粪常规D.血清抗体检查E.皮疹印片

143.在患儿的处理中，不正确的选项是A.烦躁时可用少量镇静剂B.高热时用少量退热剂C.大量抗生素治疗D.剧咳时可用镇咳祛痰剂E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A（144〜147题共用题干）5个月健康小儿，体重为6kg用牛奶人工喂养.每天需要的总能量应为450kcal500kcal550kcal600kcal660kcal.如采用8%的牛奶，每天应给多少毫升500ml550ml600mlD.660mlE.700ml.除牛奶外，还应给予多少毫升水200ml240ml280ml300ml350ml.现在该小儿可以添加的辅食，除外A.菠菜泥B.白菜泥C.米粉D.肉末E.苹果泥（148〜150题共用题干）婴儿11月龄，发热1天余，最高体温40℃服退热药后体温很快退而复升，一般情况可，稍有流涕查体咽部充血，余未见明显异常家长给予口服小儿安酚黄那敏颗粒治疗2次，效果欠佳.以下哪项最可能是正确的A.连续发热4〜5天后出皮疹，考虑为麻疹B.发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹C.全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因为本病多见于6〜18月龄小儿D.皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E.皮肤出现尊麻疹样皮疹，则为药疹.若本病为上述诊断，其病原最为可能的是以下哪一种A.麻疹病毒B.腺病毒C.支原体D.人类疱疹病毒6型E.溶血性链球菌.以下哪项治疗是错误的A.可适当给予物理降温B.服退热药如对乙酰氨基酚（扑热息痛）C.注射利巴韦林D.服止咳糖浆E.服头抱拉定糖浆第四单元

1.C

2.D

3.D

4.E

5.B

6.D

7.B

8.A

9.DIO.A

111.E

112.E

113.B

114.D

115.B

116.D

117.D

118.CH

9.D

120.C

121.A

122.A

123.C

124.D

125.D

126.E

127.Et

28.B

129.C

130.D第四单元

18.E此题主要考核卵巢周期性变化卵巢雌激素的合成是由卵巢的卵泡膜细胞与颗粒细胞在FSH和LH的共同作用下完成卵泡膜细胞上有LH受体，LH与LH受体结合后可使细胞内胆固醇形成睾酮和雄烯二酮，后两者可透过细胞膜进入颗粒细胞内成为雌激素的前身物质颗粒细胞上有FSH受体FSH与FSH受体结合后可激活芳香化酶活性，将睾酮和雄烯二酮分别转化为雌二醇和雌酮，进入血液循环和卵泡液中此为雌激素合成的两种细胞两种促性腺激素学说所以A不对在月经周期中雌激素出现两次顶峰，一次发生在排卵前，第二次发生在排卵后7〜8日，所以B不对当卵泡成熟时，尿中雌二醇的水平明增高，而不是孕酮，因此C不对成熟卵泡是在FSH/LH顶峰后出现排卵，所以D不对女性的雄激素主要来自于肾上腺，少量来自于卵巢，由卵泡膜和卵巢间质合成

24.C此题主要考核妊娠合并心脏病早期心力衰竭的诊断妊娠合并心脏病患者若出现下述病症与体征，应考虑早期心力衰竭

①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短；

②休息时心率每分钟超过110次，呼吸频率每分钟超过20次；

③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气；

④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失所以选择Co

35.A此题为有关卵巢激素调节作用的记忆性问题女性排卵周期的内分泌调节是由下丘脑一垂体一卵巢轴通过正负反响及长、短反响进行的在月经周期中，当卵巢分泌的雌激素逐渐增加，经负反响使垂体促卵泡激素水平下降卵巢功能衰竭后，致卵巢性闭经，其雌激素水平极低，因无反响作用，常有FSH升高，因而临床上应用放射性免疫法测定血清的FSH水平，正常育龄妇女的FSH为5-30mIU/ml中期排卵时2倍于基础水平，青春期前下丘脑、垂体功能缺乏，FSH5mIU/ml而绝经后，即卵巢功能衰退者FSH〉40nilU/ml

43.D约15%〜45%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无病症者，发生率达85%〜90%

51.C呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长提示小气道梗阻；吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长提示大气道梗阻

59.A我国现行规定1岁内必须完成的方案免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗及麻疹疫苗

64.A血红蛋白小于60g/L为重度贫血，需予输血治疗A.阴道下端比上端宽B.阴道后壁长，前壁短C.下端开口于前庭前部D.黏膜覆以单层柱状上皮E.阴道壁有丰富的腺体

15.子宫峡部的下界为A.组织学内口B.组织学外口C.解剖学内口D.解剖学外口E.宫颈内口

16.女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠15〜16周17〜18周9〜10周11〜12周13〜14周III.E此题主要考核功血的诊断无排卵性功血包括月经过频、经量过多、子宫不规则过多出血和子宫不规则出血而此题中女孩仅15岁，由于青春期开始的一段时间中枢对雌激素的正反响机制尚未成熟，即使卵泡发育成熟也不能排卵，故月经周期常不规律由于该女孩基础体温单相型，提示无排卵月经量不多，可以等待其自然建立规律性的周期性排卵，暂不予处理因此选择E

115.B心肌炎表现心脏杂音，P—R间期延长；发热；关节痛；血沉增快；抗“0〃升高故可诊断风湿热E此题主要考核妊娠期高血压疾病的诊断如此题所述患者于妊娠期首次发现血压升高，且发生在妊娠20周以后，伴有头痛，因此应根据是否有尿蛋白诊断是否为子痫前期因此选择EB此题主要考核妊娠高血压疾病的处理妊娠高血压疾病处理左侧卧位、解痉、降压，因为有全身水肿，因此应给予利尿，但是因无心力衰竭，不需给予强心剂所以选择B

133.C此题主要考核子宫内膜癌的诊断如此题所述61岁女性，有肥胖的高危因素，绝经10年后阴道流血2周，应排除子宫内膜癌后再按良性疾病处理宫颈刮片仅作为宫颈癌的筛查，因此排除A、B、Do腔镜下活检只有在肉眼见到异常的时候才可以取到病灶，若肉眼看不到异常则不一定会取到，因此不能选择E分段刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法应选择C

138.B本病最可能的诊断是化脓性脑膜炎诊断依据为3个月婴儿，起病急；主要表现为发热、反复呕吐及抽搐，颅内压增高（前卤隆起）以及神经系统阳性体征（颈抵抗感，踝阵挛阳性）；外周血象明显增高以中性粒细胞为主

17.月经周期28日的妇女，以下与正常月经周期不相符的是A.月经第21日，血中孕酮及雌二醇均升高B.月经第7日，血中雌二醇较低水平C.月经第14日，血中孕酮及雌二醇均有顶峰D.月经第14日，雌二醇、FSH及LH均有顶峰E.月经第25日，血中孕酮及雌二醇均低水平

18.关于卵巢生理，以下正确的选项是A.卵巢卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的部位B.在月经周期中，雌激素仅出现一次顶峰，是在排卵前C.当卵泡成熟时，尿中孕酮值明显增高D成熟卵泡在FSH出现陡直顶峰后出现排卵E.卵巢合成和分泌少量雄激素

19.妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的选项是A.妊娠晚期舒张压一般偏高B.心排出量自妊娠20周逐渐增加C.心脏容量至妊娠末期约增加25%D.心排出量至妊娠32〜34周达顶峰E.妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次.初产妇活泼期停滞是指进入活泼期后，宫颈口不再扩张达1小时

1.5小时2小时

2.5小时3小时.女性生殖器官恶性肿瘤放疗效果最好的是A.子宫肉瘤B.子宫内膜腺癌C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢未成熟畸胎瘤E.绒毛膜癌

22.习惯性晚期流产最常见的原因是A.孕卵发育异常B.黄体功能缺乏C.甲状腺功能缺乏D.染色体异常E.子宫颈内口松弛

23.中央性前置胎盘大出血的治疗方法正确的选项是A.剖宫产B.催产素引产阴式分娩C.胎头吸引D.为臀位行牵引术E.人工破膜

24.妊娠合并风湿性心脏病，早期心力衰竭的可靠诊断依据有A.心界扩大B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.肺底部少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失D.休息时心率＞100次/分E.踝部凹陷性水肿

25.口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是A.加服少量雌激素B.需立即停药。