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2023年健康评估理论知识考核一.选择题
1.现病史中不包括哪一项?()[单选题]*A.诊治过程B.主要症状C.起病情况D.社会经历VE.伴随症状.下例哪项不是身体评估的基本方法:()[单选题]*A.视诊B触诊C.叩诊D.听诊及嗅诊E.问诊,.有关问诊正确的是()[单选题]*A.你头痛发作时有恶心呕吐吗?B.你上腹部疼痛时向右肩放射吗?C.你除了胸闷还有别的不舒服吗?VD.你是不是下午发热的?E.你有里急后重吗?B.浊音C.鼓音VD.实音E.过清音
33.下列疾病可引起胸廓外形改变的有()[单选题]*A.大叶性肺炎B.急性支气管炎C.慢性阻塞性气肿D.肺结核E.肺癌
34.剑突下有心尖搏动,可能的疾病是()[单选题]*A.右心室增大B.心包积液VC.肺气肿D.左心室增大E.右心房增大.姿性心动过速,主要是指心率()[单选题]*A.160次/分B.等于160次/分C.等于100次/分D.180次/分E.100;WV.第一心音的出现标志着()[单选题]*A.主动脉瓣、肺动脉瓣关闭B.心室收缩的开始VC.
二、三尖瓣开放D.心室舒张开始E.心房收缩
37.胸骨右缘第二肋间听诊区为()[单选题]*A.二尖瓣听诊区B.三尖瓣听诊区C.肺动脉瓣听诊区D.主动脉瓣听诊区VE.主动脉瓣第二听诊区.闻及病人两肺布满湿啰音,首先应考虑()[单选题]*A、两肺广泛炎症B、急性肺水肿VC、支气管扩张D、支气管哮喘E、阻塞性气肿.干性罗音的特点()[单选题]*A.在呼气过程明显VB.在吸气过程绝对听不到C.持续时间短D.部位恒定E.易变性小
40.心电图上的T波主要反映()[单选题]*A.心室除极过程B.心房除极过程C.心房复极过程D.心室快速复极过程VE.心室缓慢复极过程.正常肺部叩诊音为()[单选题]*A.鼓音B.实音C.清音VD.过清音E.浊音.胸廓前后径增宽,前后径比例几乎相等,肋间隙增宽腹上角加宽,可能是()[单选题]*A.鸡胸B.正常胸廓C.扁平胸D.桶状胸VE.漏斗胸
43.心尖部闻及吹风样收缩期杂音,最能提示的疾病是()[单选题]*A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全VD主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄
44.收缩期杂音响亮,有震颤,其强度为()[单选题]*A.2级B.3级(.4级>/D.5级E.6级.高度脾肿大,称为巨脾最可能的疾病是()[单选题]*A.败血症B.慢性肝炎C伤寒D.早期肝硬化E.慢性粒细胞性白血病V.肠鸣音活跃是指()[单选题]*A.肠鸣音5次/min以上,音调不特别高亢B.肠鸣音5次/min以上,音调高亢C.肠鸣音8次/min以上,音调不特别高亢D.肠鸣音10次/min以上,音调不特别高亢VE.肠鸣音10次/min以上,音调高亢.正常肝脏哪项是错误的[单选题]*A.正常成人肝脏一般触不到B.肝脏表面光滑C.无压痛D.无结节E.可出现肝颈静脉回流征+W.下列哪项属深反射:[单选题]*A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.膝反射VE.颈强直.女,42岁评估发现其甲状腺双侧性肿大,质软触及震颤并闻及血管杂音最常见的疾病为[单选题]*A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺肿瘤C.甲状腺功能亢进VD.慢性甲状腺炎E.甲状腺癌.诊断支气管哮喘最可靠的体征是:[单选题]*A.呼气性呼吸困难B.哮鸣音干罗音VC.湿罗音D.过清音E.混合性呼吸困难.腹壁揉面感多见于()[单选题]*A.胃肠穿孔B.肝脾破裂C.结核性腹膜炎VD.急性胆囊炎E.急性胰腺炎.肛门直肠周围脓肿常可造成()[单选题]*A.肛裂B.肛屡VC.内痔D.外痔E.肛门狭窄.心电图示P波消失,代之以大小不等、波形极不规则f波,其频率平均365次/分,诊断考虑为A.心房扑动B.心房颤动VC.心室扑动D.房性早搏E.心室颤动.T波代表()[单选题]*A.心房除极波B.心室除极波C.心房复极波D.心室复极波VE.心室晚电位.体温上升期特点是()[单选题]*A.产热与散热平衡B.产热大于散热VC.产热小于散热D.体温在较高水平上趋于平衡E.产热散热不平衡.正常成人24小时尿量为()[单选题]*A.400-600mlB.500-1000mlC.800-1200mlD.1000-2000mlVE.3000-4000ml.重度贫血是指成人血红蛋白量为()[单选题]*A.100-120g/LB.80-100g/LC.60-90g/L50-80g/L30-60g/LV
58.下列哪项不属于深反射()[单选题]*A.膝腱反射B.腹壁反射VC.肱二头肌反射D.肱三头肌反射E.梗反射.多尿指的是24小时尿量超过()[单选题]*A.1500mlB.2000mlC.2500mlVD.3000mlE.3500ml.外周血中性粒细胞增多可见于()[单选题]*A.急性化脓菌感染VB.肠伤寒C.射线照射D.脾功能亢进E.肝病.蛋白尿指尿蛋白定性阳性或定量超过()[单选题]*A.50mg/24h80mg/24h100mg/24h120mg/24h150mg/24hV.判断肾小球滤过功能损害的早期指标是:()[单选题]*A.血尿素氮测定B.血肌酊测定C.内生肌酎清除率VD.酚红排泄率E.肾脏浓缩稀释试验.正常成人女性血红蛋白参考值为()[单选题]*A.90-110g/LB.100-120g/LC.110-130g/LD.120-160g/LE.110-150g/LV.三凹征最常见于()[单选题]A.气管异物VB.右心衰竭C.痛症D.肺气肿E.发热.对现存的护理诊断的记录方式是()[单选题]*PPEEPESPPSEV.不能作为护理诊断依据的是()[单选题]*A.症状B.体症C.有关的病史D.有关的推理VE.存在的危险因素
67.个体由于不明确承担这个角色应该如何行动而造成不适应的反应称为()[单选题]*A.角色缺如VB.角色模糊C.角色冲突D.角色负荷不足E.角色强化
68.护理诊断的构成不包括()[单选题]*A.名称B.定义C.健康问题V
4.体格检查的目的是()[单选题]*A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.对健康问题的判断VD.取得病人的信任E.结合病史做出医疗诊断
5.健康评估的最基本方法是()[单选题]*A.交谈VB.身体评1古C.实验室检查D.心电图检查E.影像学检杳.水肿最先于踝部明显,再遍及全身,头面部及上肢一般无水肿,见于()[单选题]*A.心源性B.肾源性C.营养性D.肝源性VE.粘液性.男,12岁头痛剧烈且伴有喷射样呕吐、意识不清检查发现视乳头水肿,考虑最可能的头痛原因为()[单选题]*A.偏头痛D.诊断依据E.相关因素.营养与代谢相关的护理诊断不包括下列哪顶()[单选题]*A.体液不足B.营养失调C.有感染的危险D.有受伤的危险VE.组织完整性受损.护理病程记录是病人()[单选题]*A.住院期间护理过程的全面记录B.住院期间健康状况变化的全面记录C.住院期间健康状况变化和护理过程的全面记录VD.入院期间健康状况变化和护理过程的全面记录E.出院期间健康状况变化□护理过程的全面记录.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()[单选题]*A.肝脏是否肿大颈静脉是否充盈C.脾脏是否肿大D.有无肝功能损害VE.有无腹水
72.男,50岁,因大量呕血入院,护士应()[单选题]*A.与病人交谈,了解病情变化B.积极采取止血措施VC.边询问病情,边积极采取急救措施D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估E.在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施
73.下列各项中属于客观资料的是()[单选题]*A.头痛B.腹痛C.关节痛D.肝大VE.腹泻.正常成人瞳孔的直径为()[单选题]*A.2-5mmVB.3-6mmC.3-4mmD.2-4mmE.2-6mm.下列各项中属于主观资料的是()[单选题]*A.蜘蛛痣B.食欲不振VC.肝大D.紫瘫E.脾大.正常人体温相对恒定一般体温是()[单选题]*A.36〜37B.
37.3〜38℃C.
38.1~39℃D.
39.1~41℃E.4PC以上.呼气性呼吸困难主要体征是()[单选题]*A.发组B.三凹征C.鼻翼扇动D.双肺可闻哮鸣音VE.呼吸加快.咳嗽伴有大量脓痰见于()[单选题]*A.肺结核B.肺癌C.肺炎D.支气管扩张VE.支气管炎.下列不属于功能性便秘的病因是()[单选题]*A.进食、饮水过少B.生活习惯改变C.滥用泻药产生依赖D.长期卧床、活动少E.进食纤维素过多V80中度脱水者,体重下降达()[单选题]*A.2%〜4%B.3%〜5%C.5%〜7%D.5%~9%VE.10%以上C.急性脑膜炎D.颅内感染E.脑肿瘤.心前区疼痛可向左肩放射,休息后不可缓解最可能是:()[单选题]*A.食道炎B.心肌梗塞VC.胸膜炎D纨鬲肿瘤E.肺梗死.胸骨后进行性疼痛,吞咽时加重可能是()[单选题]*A.肺梗死B.心肌梗死C.胸膜炎D.心绞痛E.纵膈肿瘤.临床上压疮分为4期,皮肤破溃扩展,达真皮层,溃疡表面出现较深凹陷者属()[单选题]A.1期B.2期C.3期口4期4E.以上均不是.腹泻可分为急性与慢性两种,慢性腹泻病程超过()[单选题]A.半个月B.l个月C.
1.5个月D.2个月VE.
2.5个月.肾源性水肿的主要表现是()[单选题]*A.晨起可见颜面及眼睑浮肿VB.颈静脉怒张C腹水D.头面部水肿E.水肿前常有消瘦.以下哪项不易导致慢性腹泻()[单选题]*A.细菌性食物中毒VB.甲亢C.胰腺癌D.慢性胃炎E.胃大部切除后.患者男,45岁,上腹部规律性疼痛2年,多于秋季出现近几天以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食吐后腹胀及腹痛明显减轻,腹部杳体见胃形及蠕动波该患者可能的诊断为()[单选题]*A.急性胰腺炎B.肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻VE.急性胆囊炎.下列哪项可引起慢性腹痛[单选题]*A.腹部夕M为B.肝炎VC.肠穿孔D.宫外孕E.胆道蛔虫病.呼吸困难最常见的主要病因是[单选题]*A.呼吸系统疾病和循环系统疾病VB.中毒和呼吸系统疾病C.血液系统和呼吸系统疾病D.神经精神因素和循环系统疾病E.心血管疾病和神经系统.病人男性75岁夜间平睡时出现呼吸困难被迫坐起惊恐不安考虑该病人主要原因是[单选题]*A.肺炎球菌肺炎慢性支气管炎C.肺气肿D.支气管扩张E.急性左心衰竭V
18.大量咯血是指每日咯血量大于:[单选题]*A.100-200ml100-300ml100-400mlD.100〜500ml500-1000mlV.病人男性70岁,在大咯血后出现呼吸困难、胸闷、颜面青紫呼吸音减弱考虑病人出现了什么并发症?()[单选题]*A.肺不张B.失血性休克C.窒息VD.继发感染E.左心衰竭.皮肤光泽与弹性良好皮下脂肪充实,肌肉结实丰满才旨甲、毛发润泽,口唇粘膜红润,肋间隙与锁骨上窝深浅适中,体重达正常标准,此营养状态属于()[单选题]*A.营养良好VB.营养中等C.肥胖D.消瘦E.营养不良.皮肤局限性、实质性突起同时伴有颜色改变,称为()[单选题]*A.斑疹B.丘疹VC.斑丘疹D.其麻疹E.出血痣.某女性患者,咳嗽、左侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液该患者多采取何种体位?[单选题]*A.自主体位B.被动体位C.患侧卧位VD.端坐呼吸E.仰卧双腿蜷曲位.当左锁骨上窝淋巴结肿大,被称为Virchow魏尔啸淋巴结,它标志着什么[单选题]*A.鼻咽癌转移B胃癌、食管癌转移C.肺癌转移D.胸膜间皮瘤转移E.甲状腺癌转移.关于瞳孔的形状,下列哪项是错误的?[单选题]*A.正常的瞳孔双侧等圆、等大B.青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔可呈椭圆形C.虹膜粘连时形状可不规则D.外伤瞳孔扩大E.瞳孔缩小见于颅内病变
25.11度甲状腺肿大是指:()[单选题]*A.不能看到亦触不到甲状腺B.触及甲状腺结节C.看不到但能触及甲状腺D.甲状腺肿大在胸锁乳突肌以内VE.甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘.气管偏向键侧以下哪种是错误的?()[单选题]*A.胸腔积液B.气胸C.液气胸D.脓胸E.肺不张.颈静脉怒张提示()[单选题]*A.静脉压增高VB.静脉压降低C.脉压增宽D.脉压变窄E.舒张压增高.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是()[单选题]*A.鸡胸B.扁平胸C.桶状胸D.串珠胸E.漏斗胸.正常成人静息状态下呼吸频率是()[单选题]*A.8~10次/min12~20次/min16~20;^/minV20~24次/min24~26次/min.Murphy征阳性见于()[单选题]*A.急性胰腺炎VB.阑尾炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡E.胆囊炎.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于()[单选题]*A.有机磷农药中毒B.阿托品药物反应C.毒蕈中毒D.濒死状态VE.虹膜炎症
32.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为()[单选题]*A.。