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文本内容:
医院查对制度
(一)医嘱查对制度.处理长期医嘱或临时医嘱时要记录时间、并签名,若有疑问必须问清后,方可执行.对当日医嘱每天下午由主班护士和责任护士进行查对,各种治疗卡与医嘱查对,并将查对结果记录在查对登记本上并签名.抢救患者时,下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍,由二人核对无误后方可执行,并暂保留用过的空安甑抢救后及时通知医生补开医嘱
(二)服药、注射、输液查对制度.服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对一注意”三查备药、操作前查;备药、操作中查;备药、操作后查八对对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号一注意注意用药后的反应.清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用.摆药后必须经第二人核对方可执行发药或注射时,如患者或家属提出疑问,必须重新核实后,方可执行口服药必须按时按次发放.对易致过敏的药,给药前需询问患者有无过敏史使用毒、麻、限制药时,要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌.因各种原因在本班未执行的医嘱,必须向下一班交代清楚,并做好记录下一班护士执行该医嘱时,必须重新核对医嘱后,方可执行
(三)输血查对制度.查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂.查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血结果有无凝集.输血前需两人核对患者床号、姓名、医嘱或治疗卡、输血量、血型、住院号,双方确认无误签字后,方可输入.输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检
(四)手术患者查对制度.术前准备及接患者时,应查对科别、患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右).查手术名称、配血报告及血型、术前用药、药物过敏试验结果等.查对无菌包内灭菌指示卡以及手术器械是否齐全.凡体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械数目是否与术前相符,并做好手术护理记录.手术取下的标本,应由器械护士与手术者核对无误后,再填写病理检验单,标本送检时,应对标本容器上的标签与病检单上所填写各项进行核查,无误后方可送检并登记。