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2023年乳甲外科乳腺外科静脉治疗理论试题
一、填空题(每空3分).静脉导管发生渗液/漏液的原因分别为()、纤维蛋白鞘形成、导管破裂、疾病因素[填空题](答案组织或淋巴管受损).PICC及CVC封管肝素盐水的浓度为()配置方法为
0.9%氯化钠注射液100ml中加入
0.16ml肝素/肝素规格为12500u/2ml[填空题](答案0-10U/mL).注射部位以()为首选,以肚脐为中心,选取半径为5cm外的10cm以内区域,两次注射点间距不应小于2cm注射部位交替进行避开皮肤破损、硬结、斑、痣等地方[填空题](答案腹部).出现化疗药物外渗时应立即做皮下封闭,护士长或值班医师指导护士立即应用()给患者作皮下封闭[填空题](答案
0.5%的利多卡因).外渗部位未痊愈前,禁止在外渗区域周围及远心端再行各种()[填空题](答案穿刺治疗).化疗前鼓励患者进食()低脂易消化食物,如蛋类、瘦肉,禽类及粗纤维等食物,为化疗打下营养基础[填空题](答案高蛋白、高热量、高维生素).对于轻度药物外渗者,第一天行皮下封闭—,两次时间间隔以—为宜,第二天1-2次,以后酌情处理同时要将过程记录在护理记录中[填空题]空1答案两次空2答案6-8小时
二、选择题(每题3分,共30分)
1.皮肤发白,半透明状,水肿范围的最小处直径大于6英寸(15cm)皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感属于O级外渗A.1级B.2级C.3级(正确答案)D.4级V级静脉炎条索静脉长度()A.
2.5cm」确答案)B.
2.5cmC.
1.5cmD.
1.5cm.全肠外营养液配置时有严格的配置顺序,先将()加入氨基酸溶液中溶解或稀释OA.微量元素、电解质(正确答案)B.脂肪乳C.磷酸盐、电解质D.葡萄糖溶液、磷酸盐E.胰岛素.可疑导管相关性血流感染时,不可暂时保留的导管是()oA.PICCB.PVC(正确答案)c.cvcD.PORT.根据静脉炎分级标准,输液部位疼痛伴发红和/或水肿条索样物形成,可触摸到条索状静脉,属于静脉炎()级A.1级B.2级C.3级(正确答案)D.4级.发生药物外渗时,下列哪项处理不正确()A.立即停止输液B.可在其局部组织注射药物进行解毒C.可选择地塞米松5mg+利多卡因lOOmg局部封闭、范围大于渗漏区域D.用冰袋冷敷6-12小时,并防止冻伤(正确答案).下列不属于PICC置管后并发症的是()oA.导管相关性血流感染.穿刺点渗液、皮下出血C.空气栓塞D.肺水肿(正确答案).抗肿瘤药物外溢时,下列处理正确的是()A.应立即标明污染范围,水剂药物应用湿纱布擦拭.应立即标明污染范围,粉剂药物应用湿纱布擦拭(正确答案)C.溅在皮肤上,用漂白剂反复清洗D.溅入眼睛,用湿纱布擦拭PICC置管穿刺前测量双侧臂围,应在肘横纹以上()处测量并记录A.10cm(正确答案)B.20cmC.30cmD.40cm.下列哪项不适合进行中心静脉置管()A.患者病情不稳定,输液用药复杂B.超过3个月的不定期化疗C.胃肠外营养D.插管部位有血栓史、血管手术史或外伤史、放疗史(正确答案)
三、多选题(每题5分,共15分)
1.4级静脉炎症状包括()A.穿刺部位疼痛,伴有发红疼痛(正确答案)B.条索状物形成(正确答案)C.可触及条索状的静脉,其长度>
1.5cmD.有脓液流出(正确答案)
2.外周留置针输液治疗不包括()A.持续腐蚀性药物治疗(正确答案)B.肠外营养液(正确答案)C.输注渗透压>500mosm/L的液体药物D.输注渗透压>900mosm/L的液体药物(正确答案).精密过滤器倡导使用于哪类输液患者()A.儿童及老年患者(正确答案)B.青壮年患者C.输入中药制剂的患者(正确答案)D.输入化疗药患者(正确答案)E.输入白蛋白.简易呼吸器的适应症包括()A.心肺复苏(正确答案)B.各种中毒所致的呼吸抑制(正确答案)C.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹(正确答案)D.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制(正确答案)
5.简易呼吸器的有效指征包括()A.神志清楚,引起呼吸困难的原因解除,缺氧完成纠正(正确答案)B.功能良好,呼吸频率小于30次/分,血气分析基本正常(正确答案)C.心功能良好、循环稳定,无严重心理紊乱发生,无威胁生命的并发症(正确答案)
四、判断题.加强对封管液使用的管理,一人一用封管液,一人一用一副注射器,患者间不共用封管液和注射器对(正确答案)错.更换中心静脉导管敷料时应注意沿导管向心端揭开敷料对(正确答案).加强周围环境的消毒管理;严格执行消毒制度,每日消毒一次;配制药液时做到无菌操作,现用现配,防止由于液体放置时间过长而导致细菌滋长对(正确答案)错.加强液体运输、使用等环节的管理;使用前,检查包装是否完整有效,药液有无混浊、变质、沉淀,瓶口有无松动,防止液体自身污染导致的感染对(正确答案)错.加强医务人员手卫生管理,严格执行手卫生规范,防止交叉感染对(正确答案)错.发生药物外渗时,应立即停止输液对(正确答案)错。