医学高级职称正高《妇产科学》（题库）考前点题卷二

医学高级职称正高《妇产科学》（题库）考前点题卷二［多选题］L过期妊娠患者的围生儿患病率和死亡率（江南博哥）增加，最常见的死因是A.低血糖B.低血钙C.胎粪吸入综合征，吸入性肺炎或肺不张D.缺血缺氧性脑病E.产伤参考答案CD［多选题］

2.关于女性生殖器黏膜上皮，正确的是A.阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮B.子宫颈阴道部黏膜为复层鳞状上皮C.子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮D.子宫体黏膜为柱状上皮E.输卵管黏膜为复层高柱状上皮参考答案ABCD［多选题］3甲状腺素受下丘脑-垂体的调控，其功能有A.有抑制卵巢功能的作用B.有分泌留体激素的功能C.维持正常的月经D.促使性腺发育成熟E.对抗雌激素的作用参考答案CD［多选题］

4.围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致，表现为A.雌激素分泌相对过高B.孕激素分泌相对过高C.雌激素分泌量锐减D.促性腺激素水平升高E.卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下参考答案CDE［多选题］

5.出现人工流产综合反应，应采取的措施有A.暂停手术操作B.加快手术速度，尽快使妊娠物排出C.静脉注射阿托品D.输血输液E.注射宫缩剂参考答案AC［多选题］

6.下列哪些是急性盆腔炎的临床表现E.胎盘边缘血窦破裂参考答案B［不定项选择题］

3.处理原则中，正确的是A.卧床休息、吸氧、观察病情变化B.给予镇静保胎治疗C.配血备用D.即刻终止妊娠E.腹部B超检查参考答案ABCE［不定项选择题.最恰当的处理是A.即刻人工破膜B.人工破膜及催产素静脉滴注C.催产素引产D.即刻剖宫产术E.期待疗法参考答案E患者女性，38岁停经37天时阴道出血量增多B超提示难免流产急诊清宫，未见绒毛组织清宫后仍有少量阴道流血、无腹痛及发热停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏，急诊入院B超宫腔内

2.2cmX15cm不规则团块，内有不规则液性暗区，宫颈明显增大，回声欠均匀，前后径

4.2cm盆腔有

0.6cm液性暗区，估计出血量超过1000mL2年前刮宫产一女活婴［不定项选择题］

5.可能的诊断是A.绒癌B.宫颈妊娠C.胎盘部位滋养细胞肿瘤D.上皮样滋养细胞肿瘤E.失血性休克F.人流不全葡萄胎参考答案BEF参考解析

1.患者停经伴大量阴道流血，曾清宫但未见绒毛，诊断上应考虑妊娠相关疾病及滋养细胞肿瘤，患者为无痛性出血，超声提示宫颈明显增大，且回声欠均匀，宫颈妊娠的可能性大，人流不全也会出现多量阴道流血，但多伴腹痛，如组织物排入宫颈管，则宫腔内未见妊娠物，但宫颈管内有混合性病变，不能完全排除患者超声图像无“落雪样”或“蜂窝状”改变，且无葡萄样组织物排出，可排除葡萄胎绒癌可继发于足月产，如侵犯阴道也可引起大量阴道流血，多数超声提示子宫肌层可见高回声团块或整个子宫弥漫性高回声团，与该患者超声提示不符胎盘部位滋养细胞肿瘤临床罕见，且超声未见子宫肌层病变，可能性小患者有多量阴道出血量伴头昏，估计出血量超过1000ml可能有失血性休克考点停经伴大量阴道流血的诊断及鉴别诊断

2.宫颈妊娠并失血性休克的处理针对该患者，应积极抢救失血性休克，输血、快速补液，静脉用升压药，在做好输血及子宫动脉栓塞或骼内动脉结扎及切除子宫的准备下行吸刮宫颈管术，术后用纱布条填塞宫颈管创面止血因不排除人流不全，可用宫缩剂加强宫缩、止血及再次清宫术患者出血是胚胎附着部位胎盘绒毛分离出血引起，止血药无效考点宫颈妊娠或人流不全并失血性休克的处理

3.患者经以上抢救后仍有阴道流血，可以栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血，或双侧子宫动脉栓塞术或骼内动脉结扎术止血减少子宫切除机会，因患者38岁，已生育，出血多也可急诊行全子宫切除术MTX主要治疗宫颈妊娠早期病例，患者处于失血性休克，不宜采用患者出血是胚胎附着部位胎盘绒毛分离出血引起，止血药无效考点宫颈妊娠并失血性休克的处理［不定项选择题］

6.应给的处理是A.再次清宫B.止血药C.输血D.缩宫素10U静脉滴注、肌注E.快速补液F.多巴胺20mg+5%葡萄糖500ml静脉滴注参考答案ACDEF参考解析L患者停经伴大量阴道流血，曾清宫但未见绒毛，诊断上应考虑妊娠相关疾病及滋养细胞肿瘤，患者为无脂性出血，超声提示宫颈明显增大，且回声欠均匀，宫颈妊娠的可能性大，人流不全也会出现多量阴道流血，但多伴腹痛，如组织物排入宫颈管，则宫腔内未见妊娠物，但宫颈管内有混合性病变，不能完全排除患者超声图像无“落雪样”或“蜂窝状”改变，且无葡萄样组织物排出，可排除葡萄胎绒癌可继发于足月产，如侵犯阴道也可引起大量阴道流血，多数超声提示子宫肌层可见高回声团块或整个子宫弥漫性高回声团，与该患者超声提示不符胎盘部位滋养细胞肿瘤临床罕见，且超声未见子宫肌层病变，可能性小患者有多量阴道出血量伴头昏，估计出血量超过1000ml可能有失血性休克考点停经伴大量阴道流血的诊断及鉴别诊断

2.宫颈妊娠并失血性休克的处理针对该患者，应积极抢救失血性休克，输血、快速补液，静脉用升压药，在做好输血及子宫动脉栓塞或骼内动脉结扎及切除子宫的准备下行吸刮宫颈管术，术后用纱布条填塞宫颈管创面止血因不排除人流不全，可用宫缩剂加强宫缩、止血及再次清宫术患者出血是胚胎附着部位胎盘绒毛分离出血引起，止血药无效考点宫颈妊娠或人流不全并失血性休克的处理

3.患者经以上抢救后仍有阴道流血，可以栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血，或双侧子宫动脉栓塞术或骼内动脉结扎术止血减少子宫切除机会，因患者38岁，已生育，出血多也可急诊行全子宫切除术MTX主要治疗宫颈妊娠早期病例，患者处于失血性休克，不宜采用患者出血是胚胎附着部位胎盘绒毛分离出血引起，止血药无效考点宫颈妊娠并失血性休克的处理［不定项选择题］

7.经抢救后仍有阴道流血，可以采取的措施是A.栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血MTX20mg每日肌注连用五天MTX50mg肌注D.双侧子宫动脉栓塞术E.子宫次全切除术F.立止血1000U静点G急诊行全子宫切除术参考答案ADG参考解析

1.患者停经伴大量阴道流血，曾清宫但未见绒毛，诊断上应考虑妊娠相关疾病及滋养细胞肿瘤，患者为无痛性出血，超声提示宫颈明显增大，且回声欠均匀，宫颈妊娠的可能性大，人流不全也会出现多量阴道流血，但多伴腹痛，如组织物排入宫颈管，则宫腔内未见妊娠物，但宫颈管内有混合性病变，不能完全排除患者超声图像无“落雪样”或“蜂窝状”改变，且无葡萄样组织物排出，可排除葡萄胎绒癌可继发于足月产，如侵犯阴道也可引起大量阴道流血，多数超声提示子宫肌层可见高回声团块或整个子宫弥漫性高回声团，与该患者超声提示不符胎盘部位滋养细胞肿瘤临床罕见，且超声未见子宫肌层病变，可能性小患者有多量阴道出血量伴头昏，估计出血量超过1000ml可能有失血性休克考点停经伴大量阴道流血的诊断及鉴别诊断

2.宫颈妊娠并失血性休克的处理针对该患者，应积极抢救失血性休克，输血、快速补液，静脉用升压药，在做好输血及子宫动脉栓塞或骼内动脉结扎及切除子宫的准备下行吸刮宫颈管术，术后用纱布条填塞宫颈管创面止血因不排除人流不全，可用宫缩剂加强宫缩、止血及再次清宫术患者出血是胚胎附着部位胎盘绒毛分离出血引起，止血药无效考点宫颈妊娠或人流不全并失血性休克的处理

3.患者经以上抢救后仍有阴道流血，可以栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血，或双侧子宫动脉栓塞术或胎内动脉结扎术止血减少子宫切除机会，因患者38岁，已生育，出血多也可急诊行全子宫切除术MTX主要治疗宫颈妊娠早期病例，患者处于失血性休克，不宜采用患者出血是胚胎附着部位胎盘绒毛分离出血引起，止血药无效考点宫颈妊娠并失血性休克的处理患者女性，28岁原发性不孕5年，平时月经不规律，初期13岁，3-15天/60-90天，痛经（-）查体身高160cm体重70kg多毛，瘗疮（+）、泌乳（-）B超示子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2-9mm的小卵泡有12个以上丈夫精液常规为精子密度60Xl（）6/mLa级为8%b级为19%c级为

23.9%d级为56%精子畸形率为45%［不定项选择题］

8.还需要选择的检查项目是A.空腹胰岛素B.HSGC.妇科内分泌检查D.监测排卵E.甲状腺功能F.空腹血糖参考答案ABCDF参考解析

1.患者有不孕、月经稀发病史，体检有肥胖、多毛，瘗疮（+）超声提示双侧卵巢增大、内多囊样改变，高度怀疑多囊卵巢综合症，确诊还需查内分泌检查及监测排卵，肥胖型多囊卵巢综合症多合并胰岛素抵抗，故需查空腹胰岛素及空腹血糖，HSG了解有无输卵管性不孕考点不孕需检查的项目

2.多囊卵巢综合征的主要内分泌改变为高雄激素，血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH22或在正常范围，雌酮水平升高，雌二醇水平正常或轻度升高，E1/E21肥胖型多合并胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的诊断标准为1稀发排卵或无排卵，02高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症，03卵巢多囊改变，o43项中符合2项并排除其他高雄激素病变该患者的内分泌检查与多囊卵巢综合症相符，符合多囊卵巢综合征的诊断标准考点多囊卵巢综合征的主要内分泌改变及诊断

3.多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗的治疗为可控制饮食及运动减肥，降低雄激素治疗，口服二甲双弧改善胰岛素抵抗，促排卵治疗等精液检查正常值为精液量为2~6ml平均为3mlPH值为

7.0〜

7.8在室温中放置、30分钟内液化，精子密度为20~200X106/mi精子活率（a级+b级）50%正常形态精子占66婷88%由此可见患者丈夫精子活动力低，可采用AIH（丈夫精液人工受精），还可行IVF-ET（体外受精-胚胎移植）协助受孕考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗及不孕症的治疗

4.IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症主要是卵巢过度刺激症，可出现血液浓缩至血栓形成、肝肾功能损害、电解质紊乱，还可发生因卵巢进一步增大形成卵巢扭转异位妊娠是胚胎移植后可能出现的并发症卵巢反应低下指患者由于卵巢功能低下，在体外受精胚胎移植（IVF-ET）治疗过程中，获卵数少、取消周期率高，胚胎质量差，临床妊娠率低，PC0S患者属于卵巢高反应人群考点IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症

5.多囊卵巢综合征的远期并发症卵巢早衰、长期不排卵，子宫内膜持续雌激素作用无孕激素对抗导致子宫内膜癌，胰岛素抵抗的远期并发症糖尿病、心血管疾病考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗的远期并发症［不定项选择题］9月经第二天实验室检查FSH

2.5I/LLH12IU/LT

3.4nmol/L空腹血糖

5.5mmol/L胰岛素

21.7mIU/Lo诊断是A.Asheman综合征B.雄激素不敏感综合征C.空卵泡综合征D.Kallmann综合征E.多囊卵巢综合征F.空蝶鞍综合征参考答案E参考解析

1.患者有不孕、月经稀发病史，体检有肥胖、多毛，瘗疮（+）超声提示双侧卵巢增大、内多囊样改变，高度怀疑多囊卵巢综合症，确诊还需查内分泌检查及监测排卵，肥胖型多囊卵巢综合症多合并胰岛素抵抗，故需查空腹胰岛素及空腹血糖，HSG了解有无输卵管性不孕考点不孕需检查的项目

2.多囊卵巢综合征的主要内分泌改变为高雄激素，血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH22或在正常范围，雌酮水平升高，雌二醇水平正常或轻度升高，E1/E21肥胖型多合并胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的诊断标准为1稀发排卵或无排卵，2高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症，3卵巢多囊改变，o43项中符合2项并排除其他高雄激素病变该患者的内分泌检查与多囊卵巢综合症相符，符合多囊卵巢综合征的诊断标准考点多囊卵巢综合征的主要内分泌改变及诊断

3.多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗的治疗为可控制饮食及运动减肥，降低雄激素治疗，口服二甲双弧改善胰岛素抵抗，促排卵治疗等精液检查正常值为精液量为2~6ml平均为3mlPH值为

7.0〜

7.8在室温中放置〜30分钟内液化，精子密度为20~200Xl（）6/ml精子活率（a级+b级）50%正常形态精子占66婷88%由此可见患者丈夫精子活动力低，可采用AIH（丈夫精液人工受精），还可行IVF-ET（体外受精-胚胎移植）协助受孕考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗及不孕症的治疗

4.IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症主要是卵巢过度刺激症，可出现血液浓缩至血栓形成、肝肾功能损害、电解质紊乱，还可发生因卵巢进一步增大形成卵巢扭转异位妊娠是胚胎移植后可能出现的并发症卵巢反应低下指患者由于卵巢功能低下，在体外受精胚胎移植（1VF-ET）治疗过程中，获卵数少、取消周期率高，胚胎质量差，临床妊娠率低，PC0S患者属于卵巢高反应人群考点IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症

5.多囊卵巢综合征的远期并发症卵巢早衰、长期不排卵，子宫内膜持续雌激素作用无孕激素对抗导致子宫内膜癌，胰岛素抵抗的远期并发症糖尿病、心血管疾病考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗的远期并发症［不定项选择题］

10.适合的治疗方法是AIHIVF-ETC.抗雄激素治疗D.运动减肥E.二甲双弧参考答案ABCDE参考解析

1.患者有不孕、月经稀发病史，体检有肥胖、多毛，瘗疮（+）超声提示双侧卵巢增大、内多囊样改变，高度怀疑多囊卵巢综合症，确诊还需查内分泌检查及监测排卵，肥胖型多囊卵巢综合症多合并胰岛素抵抗，故需查空腹胰岛素及空腹血糖，HSG了解有无输卵管性不孕考点不孕需检查的项目

2.多囊卵巢综合征的主要内分泌改变为高雄激素，血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH22或在正常范围，雌酮水平升高，雌二醇水平正常或轻度升高，Ei/E21肥胖型多合并胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的诊断标准为稀发排卵或无排卵，2高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症，3卵巢多囊改变，o43项中符合2项并排除其他高雄激素病变该患者的内分泌检查与多囊卵巢综合症相符，符合多囊卵巢综合征的诊断标准考点多囊卵巢综合征的主要内分泌改变及诊断

3.多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗的治疗为可控制饮食及运动减肥，降低雄激素治疗，口服二甲双弧改善胰岛素抵抗，促排卵治疗等精液检查正常值为精液量为2%ml平均为3mlPH值为

7.0~

7.8在室温中放置~30分钟内液化，精子密度为20~200Xl（）6/mi精子活率1级+b级）50%正常形态精子占66婷88%由此可见患者丈夫精子活动力低，可采用AIH（丈夫精液人工受精），还可行IVF-ET（体外受精-胚胎移植）协助受孕考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗及不孕症的治疗

4.IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症主要是卵巢过度刺激症，可出现血液浓缩至血栓形成、肝肾功能损害、电解质紊乱，还可发生因卵巢进一步增大形成卵巢扭转异位妊娠是胚胎移植后可能出现的并发症卵巢反应低下指患者由于卵巢功能低下，在体外受精胚胎移植（1VF-ET）治疗过程中，获卵数少、取消周期率高，胚胎质量差，临床妊娠率低，PC0S患者属于卵巢高反应人群考点IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症

5.多囊卵巢综合征的远期并发症卵巢早衰、长期不排卵，子宫内膜持续雌激素作用无孕激素对抗导致子宫内膜癌，胰岛素抵抗的远期并发症糖尿病、心血管疾病考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗的远期并发症［不定项选择题］

11.如果采用IVF-ET治疗，在促排卵过程中，可能出现的并发症是A.血拴形成B.0HSSC.异位妊娠D.受精障碍E.卵巢扭转F.卵巢反应低下参考答案ABE参考解析

1.患者有不孕、月经稀发病史，体检有肥胖、多毛，座疮（+）超声提示双侧卵巢增大、内多囊样改变，高度怀疑多囊卵巢综合症，确诊还需查内分泌检查及监测排卵，肥胖型多囊卵巢综合症多合并胰岛素抵抗，故需查空腹胰岛素及空腹血糖，HSG了解有无输卵管性不孕考点不孕需检查的项目

2.多囊卵巢综合征的主要内分泌改变为高雄激素，血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH22或在正常范围，雌酮水平升高，雌二醇水平正常或轻度升高，E1/E21，肥胖型多合并胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的诊断标准为1稀发排卵或无排卵，2高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症，3卵巢多囊改变，o43项中符合2项并排除其他高雄激素病变该患者的内分泌检查与多囊卵巢综合症相符，符合多囊卵巢综合征的诊断标准考点多囊卵巢综合征的主要内分泌改变及诊断

3.多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗的治疗为可控制饮食及运动减肥，降低雄激素治疗，口服二甲双弧改善胰岛素抵抗，促排卵治疗等精液检查正常值为精液量为2飞ml平均为3mlPH值为

7.0~

7.8在室温中放置~30分钟内液化精子密度为20~200X106/mi精子活率（a级+b级）50%正常形态精子占66婷88%由此可见患者丈夫精子活动力低，可采用AIH（丈夫精液人工受精），还可行IVF-ET（体外受精-胚胎移植）协助受孕考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗及不孕症的治疗

4.IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症主要是卵巢过度刺激症，可出现血液浓缩至血栓形成、肝肾功能损害、电解质紊乱，还可发生因卵巢进一步增大形成卵巢扭转异位妊娠是胚胎移植后可能出现的并发症卵巢反应低下指患者由于卵巢功能低下，在体外受精胚胎移植（IVF-ET）治疗过程中，获卵数少、取消周期率高，胚胎质量差，临床妊娠率低，PC0S患者属于卵巢高反应人群考点IVF-ET治疗在促排卵过程中可能出现的并发症

5.多囊卵巢综合征的远期并发症卵巢早衰、长期不排卵，子宫内膜持续雌激素作用无孕激素对抗导致子宫内膜癌，胰岛素抵抗的远期并发症糖尿病、心血管疾病考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗的远期并发症［不定项选择题］

12.可能出现的远期并发症是A.卵巢早衰B.肾功能衰竭C.子宫内膜癌D.糖尿病E.心血管疾病F.卵巢癌参考答案ACDE参考解析L患者有不孕、月经稀发病史，体检有肥胖、多毛，座疮（+）超声提示双侧卵巢增大、内多囊样改变，高度怀疑多囊卵巢综合症，确诊还需查内分泌检查及监测排卵，肥胖型多囊卵巢综合症多合并胰岛素抵抗，故需查空腹胰岛素及空腹血糖，HSG了解有无输卵管性不孕考点不孕需检查的项目

2.多囊卵巢综合征的主要内分泌改变为高雄激素，血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH22或在正常范围，雌酮水平升高，雌二醇水平正常或轻度升高，E1/E21肥胖型多合并胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的诊断标准为1稀发排卵或无排卵，2高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症，3卵巢多囊改变，043项中符合2项并排除其他高雄激素病变该患者的内分泌检查与多囊卵巢综合症相符，符合多囊卵巢综合征的诊断标准考点多囊卵巢综合征的主要内分泌改变及诊断

3.多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗的治疗为可控制饮食及运动减肥，降低雄激素治疗，口服二甲双弧改善胰岛素抵抗，促排卵治疗等精液检查正常值为精液量为

2、6ml平均为3mlPH值为

7.

0、

7.8在室温中放置~30分钟内液化，精子密度为20〜200Xl（）6/ml精子活率（a级+b级）50%正常形态精子占66q88%由此可见患者丈夫精子活动力低，可采用ATH（丈夫精液人工受精），还可行IVF-ET（体外受精-胚胎移植）协助受孕考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗及不孕症的治疗

4.IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症主要是卵巢过度刺激症，可出现血液浓缩至血栓形成、肝肾功能损害、电解质紊乱，还可发生因卵巢进一步增大形成卵巢扭转异位妊娠是胚胎移植后可能出现的并发症卵巢反应低下指患者由于卵巢功能低下，在体外受精胚胎移植（IVF-ET）治疗过程中，获卵数少、取消周期率高，胚胎质量差，临床妊娠率低，PC0S患者属于卵巢高反应人群考点IVF-ET治疗，在促排卵过程中可能出现的并发症

5.多囊卵巢综合征的远期并发症卵巢早衰、长期不排卵，子宫内膜持续雌激素作用无孕激素对抗导致子宫内膜癌，胰岛素抵抗的远期并发症糖尿病、心血管疾病考点多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗的远期并发症患者女性，36o婚后8年未孕，丈夫精液分析正常，HSG月经均正常，超声监测的排卵，2年前行腹腔镜检查未发现异常［不定项选择题］

13.诊断应该是A.原因不明B.继发不孕C.原发不孕D.性功能障碍E.早期卵巢早衰F.免疫性不孕参考答案AC参考解析

1.患者从没怀孕过，应为原发不孕，曾行不孕的一系列检查未发现异常应为原因不明的不孕考点不孕症的分类

2.还可以检查女性基础内分泌检查了解卵巢功能，抗精子抗体以了解是否有免疫性不孕考点不孕原因的检查

3.抗精子抗体阳性的治疗方法为性生活时使用避孕套，还有免疫仰制治疗IUI（宫腔内人工受精）及ICSI（卵细胞浆内单精子注射）主要治疗少、弱、畸形精子症的男性不育症，IVF的适应症为输卵管性不孕、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症、排卵异常及宫颈因素等考点抗精子抗体阳性的治疗方法

4.患者FSH升高，提示卵巢功能衰竭，治疗不孕需赠卵考点卵巢早衰的不孕症治疗［不定项选择题］

14.还可以进行的检查是A.女性基础内分泌检查B.甲状腺功能检查C.抗精子抗体D.肾上腺功能检查E.TORCH检查F.染色体检查参考答案AC参考解析

1.患者从没怀孕过，应为原发不孕，曾行不孕的一系列检查未发现异常应为原因不明的不孕考点不孕症的分类

2.还可以检查女性基础内分泌检查了解卵巢功能，抗精子抗体以了解是否有免疫性不孕考点不孕原因的检查

3.抗精子抗体阳性的治疗方法为性生活时使用避孕套，还有免疫仰制治疗IUI（宫腔内人工受精）及ICSI（卵细胞浆内单精子注射）主要治疗少、弱、畸形精子症的男性不育症，IVF的适应症为输卵管性不孕、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症、排卵异常及宫颈因素等考点抗精子抗体阳性的治疗方法

4.患者FSH升高，提示卵巢功能衰竭，治疗不孕需赠卵考点卵巢早衰的不孕症治疗［不定项选择题］

15.如果抗精子抗体阳性，建议治疗方法为A.禁欲B.IUIC.避孕套避孕D.赠卵ICSIIVF参考答案C参考解析

1.患者从没怀孕过，应为原发不孕，曾行不孕的一系列检查未发现异常应为原因不明的不孕考点不孕症的分类

2.还可以检查女性基础内分泌检查了解卵巢功能，抗精子抗体以了解是否有免疫性不孕考点不孕原因的检查

3.抗精子抗体阳性的治疗方法为性生活时使用避孕套，还有免疫仰制治疗IUI（宫腔内人工受精）及ICSI（卵细胞浆内单精子注射）主要治疗少、弱、畸形精子症的男性不育症，IVF的适应症为输卵管性不孕、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症、排卵异常及宫颈因素等考点抗精子抗体阳性的治疗方法

4.患者FSH升高，提示卵巢功能衰竭，治疗不孕需赠卵考点卵巢早衰的不孕症治疗［不定项选择题］

16.如果患者FSH为25IU/L建议治疗方法为A.赠卵IUIIVFICSIE.赠精F.避孕药参考答案A参考解析

1.患者从没怀孕过，应为原发不孕，曾行不孕的一系列检查未发现异常应为原因不明的不孕考点不孕症的分类

2.还可以检查女性基础内分泌检查了解卵巢功能，抗精子抗体以了解是否有免疫性不孕考点不孕原因的检查3抗精子抗体阳性的治疗方法为性生活时使用避孕套，还有免疫仰制治疗IUI（宫腔内人工受精）及ICSI（卵细胞浆内单精子注射）主要治疗少、弱、畸形精子症的男性不育症，IVF的适应症为输卵管性不孕、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症、排卵异常及宫颈因素等考点抗精子抗体阳性的治疗方法

4.患者FSH升高，提示卵巢功能衰竭，治疗不孕需赠卵考点卵巢早衰的不孕症治疗初产妇，29岁，G2Po孕35周既往曾孕24周因脊柱裂胎儿而行引产一次此次妊娠早期经过顺利，妊娠32周发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形［不定项选择题］

17.下列并发症中应考虑的诊断是A.子痫前期B.妊娠期糖尿病C.母儿血型不合D.胎儿消化道畸形E.胎儿肺发育不全F.风疹病毒感染G胎盘早期剥落参考答案ABC参考解析L羊水过多需考虑胎儿畸形、多胎妊娠、巨大儿、胎盘脐带病变、母儿血型不合、特发性羊水过多、孕妇患病如糖尿病、妊娠高血压疾病、重度贫血等该孕妇羊水偏多，未见明显畸形，可排除胎儿畸形和多胎妊娠，胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，但不能排除其他因素引起的羊水过多考点羊水过多的病因

2.患者近期有多食易饥饿症状、羊水偏多、胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，需检查空腹血糖、必要时OGTTA.寒战，高热B.下腹疼痛，有压痛、反跳痛、肌紧张C.尿频、尿痛、腹泻、里急后重D.宫颈充血水肿、举痛，宫体增大压痛E.子宫活动受限，粘连固定参考答案ABCD［多选题］

7.胎盘早剥的并发症为A.DICB.产后出血C.急性肾衰竭D.胎儿宫内死亡E.以上均不正确参考答案ABCD［多选题］

8.前置胎盘对母儿的影响为A.产后出血B.植入性胎盘C.产褥感染D.早产E.不易引起羊水栓塞参考答案ABCD［多选题］

9.阴道后壁修补术的适应证H度阴道前壁脱垂II度阴道后壁脱垂III度阴道前壁脱垂HI度阴道后壁脱垂E.陈旧性会阴裂伤参考答案BDE［多选题］

10.可用于核实孕周的是A.尿妊娠试验阳性时间B.早孕反应时间C.胎动开始时间D.早孕B超检查资料E.早孕妇科检查当时子宫大小参考答案ABCDE［多选题］

11.晚期产后出血常见的原因有A.胎盘、胎膜残留B.胎盘附着面感染及子宫复旧不全C.蜕膜残留以确诊其余选项不是妊娠期糖尿病的确诊检查考点妊娠期糖尿病的确诊检查

3.患者两次空腹血糖＞

5.8mmol/L可确诊为妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病不主张使用口服降糖药物控制血糖，可采用合理饮食控制盒适当运动、必要时使用胰岛素控制血糖，并监测血糖妊娠期糖尿病易并非妊娠期高血压疾病，应监测血压，加强胎儿监护如胎儿发育、胎盘功能监测等考点妊娠期糖尿病的诊断和处理

4.患者采用饮食及运动控制血糖不理想，餐后2小时血糖＞

6.7nimol/L尿酮体（++）应考虑用胰岛素，同时血糖轮廓实验并密切监测尿酮体，胎盘功能监测，同时继续控制饮食，因为孕妇，不宜加大运动量考点妊娠期糖尿病的血糖控制

5.该患者血糖控制不理想，出现恶心，呕吐，意识模糊等症状，可诊断为妊娠期酮症酸中毒妊娠期酮症酸中毒在监测血气、血糖、电解质并相应治疗的同时，应用小剂量胰岛素滴注，血糖〉

13.9mmol/L普通胰岛素加入生理盐水中滴注，血糖W

13.9mmol/L可普通胰岛素加入5%葡萄糖盐水中滴注考点妊娠期酮症酸中毒的急诊处理

6.妊娠期糖尿病易出现胎儿畸形，新生儿易并发新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合症（RDS）故出生后应检查有无胎儿畸形尤其是心血管畸形和神经系统畸形，急查新生儿血糖并预防新生儿低血糖，早期发现RDS考点妊娠期糖尿病新生儿的处理［不定项选择题］

18.提示询问孕妇，告知近期有多食易饥饿症状应进行的针对性检查是A.血压监测B.NSTC.尿蛋白检查D.B超监测胎儿发育情况E.尿酮体检查F.羊水检查G空腹血糖测定参考答案G参考解析L羊水过多需考虑胎儿畸形、多胎妊娠、巨大儿、胎盘脐带病变、母儿血型不合、特发性羊水过多、孕妇患病如糖尿病、妊娠高血压疾病、重度贫血等该孕妇羊水偏多，未见明显畸形，可排除胎儿畸形和多胎妊娠，胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，但不能排除其他因素引起的羊水过多考点羊水过多的病因

2.患者近期有多食易饥饿症状、羊水偏多、胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，需检查空腹血糖、必要时OGTT以确诊其余选项不是妊娠期糖尿病的确诊检查考点妊娠期糖尿病的确诊检查

3.患者两次空腹血糖＞

5.8mmol/L可确诊为妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病不主张使用口服降糖药物控制血糖，可采用合理饮食控制盒适当运动、必要时使用胰岛素控制血糖，并监测血糖妊娠期糖尿病易并非妊娠期高血压疾病，应监测血压，加强胎儿监护如胎儿发育、胎盘功能监测等考点妊娠期糖尿病的诊断和处理

4.患者采用饮食及运动控制血糖不理想，餐后2小时血糖＞

6.7mmol/L尿酮体（++）应考虑用胰岛素，同时血糖轮廓实验并密切监测尿酮体，胎盘功能监测，同时继续控制饮食，因为孕妇，不宜加大运动量考点妊娠期糖尿病的血糖控制

5.该患者血糖控制不理想，出现恶心，呕吐，意识模糊等症状，可诊断为妊娠期酮症酸中毒妊娠期酮症酸中毒在监测血气、血糖、电解质并相应治疗的同时，应用小剂量胰岛素滴注，血糖〉

13.9mmol/L普通胰岛素加入生理盐水中滴注，血糖W

13.9mmol/L可普通胰岛素加入5%葡萄糖盐水中滴注考点妊娠期酮症酸中毒的急诊处理

6.妊娠期糖尿病易出现胎儿畸形，新生儿易并发新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合症（RDS）故出生后应检查有无胎儿畸形尤其是心血管畸形和神经系统畸形，急查新生儿血糖并预防新生儿低血糖，早期发现RDS考点妊娠期糖尿病新生儿的处理［不定项选择题］

19.提示如果患者两次空腹血糖分别为

6.Immol/L及

5.91mmol/Lo采取的处理措施不包括A.监测血压B.控制饮食，少进主食，多吃菜C.合理饮食，少量多餐D.增加运动E.胎盘功能监测F.口服降糖药G监测血糖参考答案F参考解析

1.羊水过多需考虑胎儿畸形、多胎妊娠、巨大儿、胎盘脐带病变、母儿血型不合、特发性羊水过多、孕妇患病如糖尿病、妊娠高血压疾病、重度贫血等该孕妇羊水偏多，未见明显畸形，可排除胎儿畸形和多胎妊娠，胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，但不能排除其他因素引起的羊水过多考点羊水过多的病因

2.患者近期有多食易饥饿症状、羊水偏多、胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，需检查空腹血糖、必要时OGTT以确诊其余选项不是妊娠期糖尿病的确诊检查考点妊娠期糖尿病的确诊检查

3.患者两次空腹血糖＞58mmol/L可确诊为妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病不主张使用口服降糖药物控制血糖，可采用合理饮食控制盒适当运动、必要时使用胰岛素控制血糖，并监测血糖妊娠期糖尿病易并非妊娠期高血压疾病，应监测血压，加强胎儿监护如胎儿发育、胎盘功能监测等考点妊娠期糖尿病的诊断和处理

4.患者采用饮食及运动控制血糖不理想，餐后2小时血糖＞

6.7mmol/L尿酮体（++）应考虑用胰岛素，同时血糖轮廓实验并密切监测尿酮体，胎盘功能监测，同时继续控制饮食，因为孕妇，不宜加大运动量考点妊娠期糖尿病的血糖控制

5.该患者血糖控制不理想，出现恶心，呕吐，意识模糊等症状，可诊断为妊娠期酮症酸中毒妊娠期酮症酸中毒在监测血气、血糖、电解质并相应治疗的同时，应用小剂量胰岛素滴注，血糖〉

13.9mmol/L普通胰岛素加入生理盐水中滴注，血糖W

13.9mmol/L可普通胰岛素加入5%葡萄糖盐水中滴注考点妊娠期酮症酸中毒的急诊处理

6.妊娠期糖尿病易出现胎儿畸形，新生儿易并发新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合症（RDS）故出生后应检查有无胎儿畸形尤其是心血管畸形和神经系统畸形，急查新生儿血糖并预防新生儿低血糖，早期发现RDS考点妊娠期糖尿病新生儿的处理［不定项选择题］

20.提示1周后孕妇复诊，餐后2小时血糖

8.6mmol/L尿酮体（++）进一步采取的措施不包括A.尿酮体监测B.加大口服降糖药物剂量C.应用胰岛素D.继续控制饮食E.胎盘功能监测F.血糖轮廓实验G加大运动量参考答案BG参考解析

1.羊水过多需考虑胎儿畸形、多胎妊娠、巨大儿、胎盘脐带病变、母儿血型不合、特发性羊水过多、孕妇患病如糖尿病、妊娠高血压疾病、重度贫血等该孕妇羊水偏多，未见明显畸形，可排除胎儿畸形和多胎妊娠，胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，但不能排除其他因素引起的羊水过多考点羊水过多的病因

2.患者近期有多食易饥饿症状、羊水偏多、胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，需检查空腹血糖、必要时0GTT以确诊其余选项不是妊娠期糖尿病的确诊检查考点妊娠期糖尿病的确诊检查

3.患者两次空腹血糖＞

5.8mmol/L可确诊为妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病不主张使用口服降糖药物控制血糖，可采用合理饮食控制盒适当运动、必要时使用胰岛素控制血糖，并监测血糖妊娠期糖尿病易并非妊娠期高血压疾病，应监测血压，加强胎儿监护如胎儿发育、胎盘功能监测等考点妊娠期糖尿病的诊断和处理

4.患者采用饮食及运动控制血糖不理想，餐后2小时血糖＞

6.7mniol/L尿酮体（++）应考虑用胰岛素，同时血糖轮廓实验并密切监测尿酮体，胎盘功能监测，同时继续控制饮食，因为孕妇，不宜加大运动量考点妊娠期糖尿病的血糖控制

5.该患者血糖控制不理想，出现恶心，呕吐，意识模糊等症状，可诊断为妊娠期酮症酸中毒妊娠期酮症酸中毒在监测血气、血糖、电解质并相应治疗的同时，应用小剂量胰岛素滴注，血糖〉

13.9mmol/L普通胰岛素加入生理盐水中滴注，血糖至

13.9mmol/L可普通胰岛素加入5%葡萄糖盐水中滴注考点妊娠期酮症酸中毒的急诊处理

6.妊娠期糖尿病易出现胎儿畸形，新生儿易并发新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合症（RDS）故出生后应检查有无胎儿畸形尤其是心血管畸形和神经系统畸形，急查新生儿血糖并预防新生儿低血糖，早期发现RDS考点妊娠期糖尿病新生儿的处理［不定项选择题］

21.提示孕妇出现恶心，呕吐，意识模糊，由家人送入院，血糖

10.6mmol/Lo急诊应采取的处理措施是A.普通胰岛素加入5%葡萄糖盐水中滴注B.监测血糖C.纠正电解质紊乱D.监测血酮体E.B超检查F.补液G普通胰岛素加入生理盐水中滴注参考答案ABCDF参考解析

1.羊水过多需考虑胎儿畸形、多胎妊娠、巨大儿、胎盘脐带病变、母儿血型不合、特发性羊水过多、孕妇患病如糖尿病、妊娠高血压疾病、重度贫血等该孕妇羊水偏多，未见明显畸形，可排除胎儿畸形和多胎妊娠，胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，但不能排除其他因素引起的羊水过多考点羊水过多的病因

2.患者近期有多食易饥饿症状、羊水偏多、胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，需检查空腹血糖、必要时OGTT以确诊其余选项不是妊娠期糖尿病的确诊检查考点妊娠期糖尿病的确诊检查

3.患者两次空腹血糖＞

5.8mmol/L可确诊为妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病不主张使用口服降糖药物控制血糖，可采用合理饮食控制盒适当运动、必要时使用胰岛素控制血糖，并监测血糖妊娠期糖尿病易并非妊娠期高血压疾病，应监测血压，加强胎儿监护如胎儿发育、胎盘功能监测等考点妊娠期糖尿病的诊断和处理

4.患者采用饮食及运动控制血糖不理想，餐后2小时血糖＞

6.7mmol/L尿酮体（++）应考虑用胰岛素，同时血糖轮廓实验并密切监测尿酮体，胎盘功能监测，同时继续控制饮食，因为孕妇，不宜加大运动量考点妊娠期糖尿病的血糖控制

5.该患者血糖控制不理想，出现恶心，呕吐，意识模糊等症状，可诊断为妊娠期酮症酸中毒妊娠期酮症酸中毒在监测血气、血糖、电解质并相应治疗的同时，应用小剂量胰岛素滴注，血糖〉

13.9mmol/L普通胰岛素加入生理盐水中滴注，血糖W

13.9mmol/L可普通胰岛素加入5%葡萄糖盐水中滴注考点妊娠期酮症酸中毒的急诊处理

6.妊娠期糖尿病易出现胎儿畸形，新生儿易并发新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合症（RDS）故出生后应检查有无胎儿畸形尤其是心血管畸形和神经系统畸形，急查新生儿血糖并预防新生儿低血糖，早期发现RDS考点妊娠期糖尿病新生儿的处理［不定项选择题］

22.提示孕38周，剖宫产终止妊娠，分娩一重3900g婴儿新生儿处理措施不包括A.预防新生儿低血糖B.新生儿预防性应用抗生素C.早期发现RDSD.急查新生儿血糖E.新生儿神经系统畸形检查F.新生儿应用胰岛素参考答案BF参考解析

1.羊水过多需考虑胎儿畸形、多胎妊娠、巨大儿、胎盘脐带病变、母儿血型不合、特发性羊水过多、孕妇患病如糖尿病、妊娠高血压疾病、重度贫血等该孕妇羊水偏多，未见明显畸形，可排除胎儿畸形和多胎妊娠，胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，但不能排除其他因素引起的羊水过多考点羊水过多的病因

2.患者近期有多食易饥饿症状、羊水偏多、胎儿大于妊娠周数，妊娠期糖尿病的可能性大，需检查空腹血糖、必要时0GTT以确诊其余选项不是妊娠期糖尿病的确诊检查考点妊娠期糖尿病的确诊检查

3.患者两次空腹血糖＞

5.8mmol/L可确诊为妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病不主张使用口服降糖药物控制血糖，可采用合理饮食控制盒适当运动、必要时使用胰岛素控制血糖，并监测血糖妊娠期糖尿病易并非妊娠期高血压疾病，应监测血压，加强胎儿监护如胎儿发育、胎盘功能监测等考点妊娠期糖尿病的诊断和处理

4.患者采用饮食及运动控制血糖不理想，餐后2小时血糖＞

6.7mniol/L尿酮体（++）应考虑用胰岛素，同时血糖轮廓实验并密切监测尿酮体，胎盘功能监测，同时继续控制饮食，因为孕妇，不宜加大运动量考点妊娠期糖尿病的血糖控制

5.该患者血糖控制不理想，出现恶心，呕吐，意识模糊等症状，可诊断为妊娠期酮症酸中毒妊娠期酮症酸中毒在监测血气、血糖、电解质并相应治疗的同时，应用小剂量胰岛素滴注，血糖〉

13.9mmol/L普通胰岛素加入生理盐水中滴注，血糖W

13.9mmol/L可普通胰岛素加入5%葡萄糖盐水中滴注考点妊娠期酮症酸中毒的急诊处理

6.妊娠期糖尿病易出现胎儿畸形，新生儿易并发新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合症（RDS）故出生后应检查有无胎儿畸形尤其是心血管畸形和神经系统畸形，急查新生儿血糖并预防新生儿低血糖，早期发现RDS考点妊娠期糖尿病新生儿的处理29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院［不定项选择题］

23.要考虑的疾病有A.先兆早产B.前置胎盘C.胎盘早期剥落D.宫颈息肉E.妊娠合并宫颈癌F.妊娠高血压疾病G妊娠合并血液系统疾病参考答案ABCDE［不定项选择题］

24.提示入院当日，无明显诱因突然阴道流血对于月经量，无腹痛，血压

13.3/

10.7kpa脉率96次/分，宫高30cm腹围85cm臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，偶有不规律轻微宫缩，孕前检查未见异常，无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史初步诊断是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早期剥离D.宫颈息肉E.妊娠合并宫颈癌F.妊娠高血压疾病G妊娠合并血液系统疾病参考答案B［不定项选择题］

25.首选应作何紧急检查A.血常规B.血小板测定C.B超D.X线摄片E.阴道检查F.凝血相G骨髓穿刺参考答案AC［不定项选择题］

26.确诊后的处理方法有A.监测胎心和阴道流血B.绝对卧床休息C.配血备用D.口服镇静药片E.定期杠指检查F.使用硫酸镁G预防性使用抗菌素11使用地塞米松参考答案ABCFH初产妇，孕37周，近1周体重增加

2.0kg水肿明显+++尿量减少BP180120mmHg尿蛋白＞

5.0g/24h心率110次/分，呼吸20次/分，有腹水征，先露头，胎心胎位正常化验检查BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降［不定项选择题］

27.诊断应是A.妊娠期高血压疾病B.重度子痫前期并发急性肾衰竭C.妊娠合并慢性高血压D.妊娠合并慢性肾炎E.妊娠期高血压疾病合并腹水参考答案B［不定项选择题］

28.下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断A.二氧化碳结合力下降，尿酸升高B.BUN、血钾升高C.尿量减少D.尿蛋白＞

5.0g/24hE.高血压参考答案E［不定项选择题］

29.下列哪项是终止妊娠的最佳方案A.立即剖宫产术B.人工破膜引产C.阴道自然分娩D.待病情好转，稳定后行剖宫产术E.宫口开全后产钳助产术参考答案A［不定项选择题］

30.治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭，下列哪项是最有效的措施A.吠塞米40mg每天6小时静脉注射B.甘露醇脱水20%白蛋白100ml静脉点滴D.肾透析疗法E.抗生素治疗预防感染参考答案D初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA胎头高浮，胎心160次/分［不定项选择题］

31.首先考虑A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.妊娠合并宫颈癌E.头盆不称参考答案A［不定项选择题］

32.该例最恰当的处理是A.给大剂量止血剂B.等待自然分娩C.人工破膜行头皮钳牵引胎头D.静脉点滴缩宫素E.剖宫产参考答案E经产妇，28岁，妊娠35周，妊娠早期经过顺利妊娠32周超声检查发现羊水过多，胎儿较大，未见明显体表畸形孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状［不定项选择题］

33.该例首先考虑的诊断是A.胎儿消化道畸形B.胎盘早期剥离C.妊娠期糖尿病D.母儿血型不合E.风疹病毒感染参考答案C［不定项选择题］

34.为明确诊断，该例首选的辅助检查是A.血脂系列检查B.夫妇双方血型检查C.血清病毒系列检查口服葡萄糖耐量试验E.检测羊水甲胎蛋白值参考答案D女，27岁，妊娠34周，既往体健，下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周，血压165/120mmHg呼吸32次/分，心率128次/分，双肺底闻及水泡音，LOA胎心152次/分，尿蛋白++［不定项选择题］

35.该孕妇此时的并发症为A.急性肾功能不全B.胎儿宫内窘迫C.胎盘早期剥离D.心力衰竭E.DIC参考答案D［不定项选择题］

36.对该孕妇即时治疗原则是A.抗生素控制感染B.强心、利尿、解痉治疗C.扩容治疗D.镇静及降压药物治疗E.即刻剖宫产术终止妊娠参考答案B女，27岁，带环3年，来院常规检查环，平时月经正常，末次月经10天前，阴道检查未见尾丝［不定项选择题］

37.应考虑A.环脱落B.尾丝断裂C.尾丝进入子宫内D.环异位E.上述可能都存在参考答案E［不定项选择题］

38.下列检查哪项最简便又可靠A.X线照片B.阴道镜C.B超D.宫腔镜E.探宫腔参考答案C［不定项选择题］

39.如该环位于子宫腔底部，哪项处理最合适A.取出后换新环B.立即取出暂不放环C.定期复查环D.下次月经干净3天后取出E.下次月经期取出参考答案C某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去1万多元［不定项选择题］

40.对该医生的正确伦理评价是A.没有什么问题，不想接诊患者就可以让他转诊B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C.没有什么问题，当时情况可以转诊D.错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊参考答案D［不定项选择题］

41.对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑是否做到了A.有利原则中的努力使患者受益的要求B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害E.不伤害原则中的不给患者造成原可以避免的各种损害参考答案C女，49岁，GiPo绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块［不定项选择题］

42.最大可能性诊断是A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.卵巢恶性肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.输卵管癌参考答案E［不定项选择题］

43.下列哪项是其首选的辅助诊断手段A.B型超声检查B.阴道细胞学检查C.分段诊刮D.剖宫产术后子宫伤口裂开E.停止母乳喂养，导致子宫收缩不佳参考答案ABCD［多选题］

12.对于尿疼术后注意事项，恰当的是A.发现尿管阻塞应及时处理B.术后留置尿管保持通畅C.导尿管保留7〜14天D.预防感染E.拔除尿管前应定时夹闭尿管锻炼膀胱参考答案ABCD［多选题］

13.可以鉴别输尿管尿道屡的检查方法包括A.亚甲蓝试验B.靛胭脂试验C.膀胱镜检查D.肾显像E.排泄性尿路造影参考答案ABCDE［多选题］

14.计划生育的工作具体包括A.晚婚B.晚育C.节育D.提高人口素质E.人工流产参考答案ABCE［多选题］

15.短效口服避孕药的不良反应有A.类早孕反应B.服药期出血C.月经过少或闭经D.色素沉着E.宫颈癌发病增加参考答案ABCD［多选题］

16.负压吸引术的并发症有A.子宫穿孔B.吸宫不全C.人流综合反应D.漏吸E.术后感染参考答案ABCDED.腹腔镜检查E.宫腔镜检查参考答案A女，27岁，月经规律，但继发性进行性痛经多年，结婚2年未孕，多次测BBT呈双相型，盆检阴道后穹隆有

0.5cm触痛结节，子宫后位，不活动，正常大小，压痛一右卵巢可及5cm4cm3cin大小、囊性、固定、触痛+的包块［不定项选择题］

44.此患者不育的可能原因为A.无卵泡发育B.输卵管不畅C.黄素化未破裂卵泡综合征D.黄体功能不足E.子宫内膜发育不良参考答案C［不定项选择题］

45.此种疾病发生率大约为15%20%30%40%50%参考答案D［不定项选择题］

46.此患者采用哪种药物较适宜A.大剂量孕酮B.妇康片C.雄激素D.雌激素E.内美通、丹那嗖参考答案E患者，67岁患胃癌4年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危家属再三恳求医生，希望能满足患者心理上的渴求，收他入院医生出于〃人道〃，将他破格收入院究竟该不该收治这个患者［不定项选择题］

47.按医院的职能和任务要求，下列哪项是错误的A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个患者B.医院治病救人对所有患者都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症患者D.患者家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E.在医院内，患者有安全感，心理状态好参考答案C［不定项选择题］

48.从患者的权利分析，应该收治的理由是A.解除疾病痛苦是患者的基本需要B.患者有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C.人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D.对待各种疾病的患者，应一视同仁E.以上都是参考答案E［不定项选择题］

49.从医务人员的义务出发，下列除哪项外都是应该收治的A.医务人员有诊治患者的责任B.医务人员有解除患者痛苦的责任C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的E.对治疗无望的临危患者，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值参考答案D女，26岁，因肺炎长期应用抗生素，近5天出现外阴瘙痒，妇检见阴道黏膜覆盖白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面［不定项选择题］

50.根据症状和体征，诊断考虑为A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.淋球菌性阴道炎参考答案B［不定项选择题］

51.正确治疗措施是A.局部用克林霉素软膏B.局部放置尼尔雌醇片C.局部放置甲硝哇片D.局部用咪康噗栓剂E.局部用

0.5%醋酸冲洗参考答案D29岁初产妇，妊娠32周，因乏力、胸闷、气急1周入院过去无心脏病痛史检查面色苍白，血压110/65nmiHg心率120次/分，心尖区闻及H级收缩期杂音，双侧肺底可闻及少许湿啰音，胎心率138次/分，血红蛋白70g/L白细胞和血小板计数正常，尿蛋白阴性［不定项选择题］

52.最可能的诊断是A.先天性心脏病，心力衰竭B.风湿性心脏病，心力衰竭C.围生期心脏病，心力衰竭D.贫血性心脏病，心力衰竭E.肺部感染参考答案D［不定项选择题］

53.下列处理错误的是A.大量输血B.少量多次输血C.吸氧D.应用洋地黄类药物E.补充铁剂参考答案A［不定项选择题］

54.入院后积极治疗1周后，孕妇一般情况好转，心尖区I级收缩期杂音，肺部阴性，血红蛋白上升至90g/L尿蛋白阴性进一步的处理是A.剖宫产术B.催产素静滴引产C.继续治疗，继续妊娠D.人工破膜终止妊娠E.继续妊娠，不需治疗参考答案Cbr/Xbr/Xbr/Xbr/［多选题］

17.下列哪些属于骨盆底浅层肌肉A.尿道括约肌B.肛门外括约肌C.肛提肌D.球海绵体肌E.坐骨海绵体肌参考答案BDE［多选题］

18.肛提肌收缩力具有的作用是A.迫使宫颈管消失B.在第二产程中为娩出胎儿的重要力量C.协助胎先露在骨盆内内旋转D.当胎头枕骨露于耻骨弓下时可协助胎头仰伸及娩出E.有助于胎盘娩出参考答案CDE［多这题］19〕关于排卵，以下哪些是恰当的A.卵细胞从卵巢表面排出的过程B.排卵时卵泡液中前列腺素达高峰，有助于排卵C.排卵多发生在月经周期的第14天D.排卵多发生在下次月经前的第16天左右E.排卵时随卵细胞同时排出的有透明带、放射冠和小部分卵丘内的颗粒细胞参考答案BE［多选题］

20.阴道下段的血供可来自A.子宫动脉上支B.子宫动脉下支C.阴道动脉D.痔中动脉E.阴部内动脉参考答案DE［多选题］

21.下列哪些情况不宜用雌激素治疗A.子宫体癌B.子宫内膜异位症C.子宫肌瘤引起月经过多D.卵巢颗粒细胞瘤E.围绝经期综合征参考答案ABCD［多选题］

22.产科范围内的弥散性血管内凝血，常发生于下列哪些疾病A.羊水栓塞B.胎盘早期剥离C.前置胎盘D.稽留流产E.子痫前期参考答案ABDE［多选题］

23.妊娠期母体血容量，下列哪些是正确的A.从妊娠6周左右开始增加B.于妊娠中期增加最快C.于妊娠32〜34周达高峰D.最高比正常时为30%E.血浆增加多于红细胞参考答案ABCE［多选题］

24.产褥期正确保健A.平产产后6〜8小时内起床稍事活动B.产后42天门诊妇产科行健康检查C.产后2周开始做产后健身操D.剖宫产产后2〜3天起床稍事活动E.产褥期禁忌性交参考答案ABCDE［多选题］

25.原发性输卵管癌常用的辅助检查方法有A.盆腔B超B.空腔镜检查C.腹腔镜检查D.阴道细胞学检查E.分段诊刮参考答案ACDE［多选题］

26.先兆子宫破裂可表现为A.痉挛性缩复环B.排尿困难、血尿C.子宫下段膨隆，压痛明显D.病理缩复环E.胎心改变参考答案BCDE［多选题］

27.产后血液及循环系统变化正确的是A.血容量于产后1周恢复正常B.产褥早期血液处于高凝状态C.白细胞总数于产褥早期较高可达20X109/LD.红细胞沉降率于产后2周恢复正常E.血小板增高参考答案BCE［多这题］

28.医德评价的标准包括A.有利B.自主C.公正D.互助E.奉献参考答案ABCD［多选题］

29.临产后为预防甲状腺危象发生，应采取的措施包括口服丙硫氧喀咤增加剂量口服碘剂C.应用镇静药物D.应用地塞米松E.广谱抗生素预防感染参考答案ABCDE［多选题］

30.继发性外阴色素减退与外阴硬化性苔薛的不同在于A.继发于其他慢性外阴病变B.表皮呈红色C.原发疾病治愈后白色区消失D.局部瘙痒E.表皮脱屑，涂油脂白色可减退参考答案ACE［多选题］

31.母亲沙眼衣原体感染对胎儿及新生儿可造成哪些影响A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染B.可以发生垂直传播C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病E.口服红霉素预防衣原体肺炎的发生参考答案ABCE［多选题］

32.《中华人民共和国传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病包括A.滴虫性阴道炎B.艾滋病C.梅毒D.淋病E.麻风病参考答案BCDE［多选题］

33.妊娠期糖尿病终止妊娠的指征是A.严重的心血管病B.严重肝肾损害C.眼底有增生性视网膜炎D.反复发作的外阴阴道念珠菌感染E.轻度尿路感染参考答案ABC［多选题］

34.绝经后雌激素缺乏引起的近期改变有A.性欲减低B.容易骨折C.尿频尿急D.阴道反复感染E.血管舒缩功能障碍参考答案ACDE［多选题］

35.米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的适应证包括A.妊娠2个月内B.多次人工流产，对手术有恐惧心理C.剖宫产术后半年内，哺乳期D.宫颈坚硬及发育不全E.子宫畸形参考答案BCDE［多选题］

36.外阴鳞状上皮增生应注意A.外阴皮肤干燥清洁B.肥皂水坐浴C.温水坐浴D.搔抓可解除瘙痒E.不能长期使用高效类固醇制剂参考答案ACE［多选题］

37.哪些方法可以进行疱疹病毒的诊断A.水疱液接种培养48小时B.疱液中分离出单纯疱疹病毒C.PCR扩增HSVD.新生儿脐血中特异IgM+提示宫内感染E.水疱组织病理切片参考答案ABCD［多选题］

38.临产后阴道检查适用于A.肛查胎先露不明B.疑有脐带先露或脱垂C.产程进展缓慢D.破膜后立即进行E.在严密消毒下可以作为常规检查参考答案ABCE［多选题］

39.治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方案包括A.BTPPACPNPVBE.FIP参考答案AD［多选题］

40.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转的临床表现包括A.白带增多B.阴道流血C.下腹部包块D.下腹痛E.压迫症状参考答案CD［多选题］

41.重型胎盘早剥的叙述正确的是A.多无胎儿宫内窘迫B.显性出血为主C.胎盘剥离面超过胎盘面积1/3D.易并发DIC、急性肾衰竭E.不论胎儿是否死亡，均应行剖宫术参考答案CDE［多1题］421闭经病人雌、孕激素序贯试验+说明A.子宫内膜功能正常B.卵巢有排卵C.病因可能在卵巢D.病因可能在下丘脑或垂体E.病因可能在子宫参考答案ACD［多选题］

43.无感染征象的妊娠未足月胎膜早破治疗方法包括A.绝对卧床B.不行阴道检查C.注意产妇体温D.破膜48小时以上应用抗生素E.出现宫缩应口服沙丁胺醇参考答案ABCE［多选题

4.营养子宫的血管有A.子宫动脉B.阴道动脉分支C.卵巢动脉分支D.骼外动脉E.阴部内动脉参考答案AC［多选题］

45.下列哪些情况可以结婚但禁止生育A.男女一方患严重的常染色体疾病B.男女双方均患有严重的相同的常染色体隐性遗传病C.男女一方患有严重的多基因病D.严重的智力低下伴有各种畸形3代以内旁系血亲参考答案ABC［多选题］

46.先兆子宫破裂的临床表现包括A.子宫病理缩复环B.子宫痉挛性狭窄环C.下腹部压痛D.胎心率改变E.出现肉眼血尿参考答案ACDE共享题干题35岁，结婚10年，孕4产0人流3次，孕32周，阴道少量出血3天，不伴腹痛体检儿头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音［不定项选择题］

1.诊断此病需做的检查A.B超B.腹部CTC.消毒内诊D.血尿常规E.心电图参考答案A［不定项选择题］

2.此例最可能的诊断是A.先兆流产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂。