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消毒灭菌制度
(一)医务人员必须严格遵守消毒灭菌原则进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌接触完整皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒
(二)重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁,再进行消毒或灭菌其中被大量的血液或体液等物质污溅的物品,应先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洗、消毒或灭菌所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理
(三)根据物品的性质选择消毒或灭菌方法耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和粉剂类等采用干热灭菌;不耐热、不耐湿的物品宜采用低温灭菌方法;物体表面消毒应根据表面性质采取不同的消毒方法(如光滑表面选择合适的消毒剂擦拭或紫外线近距离照射消毒法,多孔材料表面采用浸泡或喷雾消毒法)
(四)化学灭菌或消毒,根据不同情况分别选择灭菌高效、中效、低效消毒剂配制时严格掌握有效浓度,并每日监测浓度,定期更换更换灭菌剂时,必须对浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理
(五)患者使用的吸氧装置、湿化瓶、雾化吸入器、呼吸机面罩与管路、婴儿暖箱的湿化器等器材,必须每日更换或消毒,用毕终末消毒,干燥保存于消毒物品柜内湿化液应用灭菌水,每日更换或消毒呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等,可拆卸部分应定期更换消毒
(六)无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等要定期灭菌,消毒液定期更换无菌物品每日检查一次,无菌物品一经打开,尽快使用,严禁使用过期物品体温表一人一用一消毒,注射做到一人一针一管一灭菌,换药做到一人一份一用一消毒已用过的物品应有明显标记分开放置
(七)治疗室、换药室、病房等诊疗环境,应按照国家相关管理规定保持清洁、干燥地面、物表无明显污染时,应按常规湿式清扫或擦抹;遇明显污染时,应先用吸湿材料去除可见污染物,然后再清洁和消毒抹布要分区使用,有不同使用区域的标识,用后彻底洗净、消毒、再晾干
(八)直接接触患者的床上用品(如床单、被套、枕套等)应一人一换,患者住院时间长时应每周更换,遇污染应及时更换换下污衣、被服,放于指定污衣筐内,不得随便乱丢,禁止在病房、走廊清点
(九)传染病患者及其用物按传染病的消毒制度处理
(十)患者出院、转科或死亡后,必须严格做好床单元终末消毒处理。