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文本内容:
一、体格生长发育
一、A
11、大于胎龄儿是指出生体重在同胎龄体重多少百分位数以上A、90B、80C、85D、70E、
752、以下哪项不是儿童生长发育常用的形态指标A、体重B、身高C、皮褶厚度D、胸围E、肺活量
3、生长发育长期变化(趋势)的主要表现是A、营养的全面改善B、身高一代比一代高,性发育的提前C、都市化进程的加快D、人群大规模迁移E、体育活动的广泛开展
4、正常足月新生儿出生体重平均是A、2kgB、3kgC、4kgD、5kgE、6kg
5、儿童“生长”指的是A、细胞和组织的分化B、细胞繁殖增大和细胞间质增加C、细胞和组织功能的不断完善D、身体器官的成熟E、儿童体质的发展
6、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是A、头围B、身高C、坐高D、体重E、胸围
7、关于12个月龄小儿的生长发育状况,正确的是A、体重是出生时的7倍B、身长为65厘米C、头围达40厘米D、会爬行、蹒跚学步E、乳牙尚未萌出B、600ml/d左右C、700ml/d左右D、800ml/d左右E、1000ml/d左右
4、儿童膳食中蛋白质提供能量占总能量的适宜比例为A、8%〜10%B、12%〜15%C、25%〜30%D、32%〜45%E、55%〜65%
5、小学生合理膳食的安排最好是A、早餐和午餐应为富含蛋白质和脂肪食物B、午餐应为富含蛋白质和脂肪食物C、早餐应为富含蛋白质和脂肪食物D、午餐和晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物E、晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物
6、儿童饮食中碳水化合物供热比例应为A、12%〜15%B、16%〜20%C、25%〜35%D、45%〜55%E、55%〜65%
7、幼儿膳食应遵循平衡膳食的原则,三种功能营养素蛋白质、脂肪与碳水化合物的供给量比例最好保持在A111B、
12.53C、134D、
11.54E、
21.
548、母乳中含量较恒定的营养素是A、钙B、维生素AC、维生素CD、硫胺素E、核黄素
9、促进乳房发育成熟的主要激素是A、雌激素B、孕酮C、肾上腺皮质激素D、催乳素E、睾酮
10、儿童膳食达到合理营养的具体表现是A、各类食物搭配合理B、色、香、味俱佳C、饮食卫生D、平衡膳食E、合理烹饪,营养素损失少
11、儿童少年的营养需求特点是A、生长发育的热能需要与总热能的比例相对恒定B、开始青春期发育后蛋白质需要量明显增加C、儿童每日摄入脂肪应占总热能的30%〜35%D、每天水的需求总量大于成人E、维生素需求量较恒定,变化不大
12、幼儿用于生长发育的热能需要占总热能的比例大致为A、15%〜16%B、13%〜15%C、12%〜14%D、11%〜13%E、10%〜12%
13、在儿童热能供给中,脂肪所占的适当比例应为A、12%〜15%B、15%〜16%C、15%〜20%D、20%〜30%E、20%〜35%
14、关于能量消耗,下列叙述正确的是A、体力活动的能量消耗是人体主要的能量消耗B、儿童一日的能量消耗包括基础代谢、食物热效应C、食物热效应消耗与能量进食速度、进食量有关,与膳食构成无关D、基础代谢的能量消耗受体表面积、生理病理状况和环境的影响E、以上都不对
15、关于儿童营养需求特点,正确的是A、儿童消化、代谢与成人相同B、各种营养素的需要量与成人一样C、个体之间营养需求差异不明显D、生长高峰期营养素的需求量增加E、年龄愈小营养缺乏病愈少
16、以下哪项不是人工喂养应遵循的原则A、选择优质乳品或乳制品为主食B、哺喂次数比母乳喂养少,时间间隔比母乳喂养长C、奶瓶及其他辅助用具应及时消毒D、喂养品的量和浓度要根据小儿年龄、体重计算,不能过浓E、喂奶前要测好温度,以温热不烫手为宜
二、A
21、9岁男童,每日需能量2000千卡,碳水化合物摄入占能量的60%每日应摄入的碳水化合物为150克200克250克300克350克
2、2个月男婴,完全母乳喂养,无前驱症状突然出现面色苍白,前因隆起,双眼凝视,肌内注射部位出血不止,高度怀疑诊断为A、脑膜炎B、维生素K缺乏症C、血友病D、铁缺乏症E、钙缺乏症
3、一正常产妇住院,顺利娩出一女婴,新生儿正常,医院积极采取以下促进母乳喂养的成功措施,但是不包括A、鼓励按时哺乳B、帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养C、不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品D、不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物E、24小时母婴同室
4、6个月女婴,人工喂养为主,体格检查发现血红蛋白(Hb)值偏低,应添加的辅食主要是A、肝泥B、蛋黄泥C、西红柿泥D、米粉E、苹果泥答案部分
一、A1【正确答案】E【答案解析】食物转换的注意事项
(1)可在进食后再饮奶,自然形成一餐代替一顿奶,引入的食物不应影响总奶量
(2)食物清淡,无盐,少糖、油;不食用蜂蜜水或糖水,尽量不喝果汁
(3)食物转换有助于婴儿神经心理发育,引人的过程应注意培养儿童的进食技能,用手抓食物,既可增加婴儿进食的兴趣,用勺、杯进食可促进口腔动作协调,又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力【该题针对“食物转换★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】在6月龄,蛋类暂不添加,肉类尝试添加【该题针对“食物转换★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】婴儿期若断离母乳,仍需维持婴儿总奶量800ml/d左右【该题针对“食物转换★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】膳食蛋白质供给量主要是以各类人群需要量为基础,根据当地饮食习惯与食物构成情况、个体差异等因素给予一个安全系数大的安全摄入量一般蛋白质供热量成人占膳食总热量的10%〜12%较为合适,儿童、青少年则以12%〜15%为宜【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】晚上一般吃完后就要睡觉休息了,此时胃的消化能力下降,蛋白质和脂肪不容易吸收和消化所以一般设置早餐和午餐为富含蛋白质和脂肪食物【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】幼儿及学龄前儿童的膳食安排,能量分配以总的供热中蛋白质占12%〜15%、脂肪占25%〜35%、碳水化合物占45%〜55%为宜成人碳水化合物占50%〜65%脂肪20%〜30%蛋白质10%〜12%[该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】安排的膳食应满足小儿每日所需的热能及各种营养素营养素的供应应当保持稳定,不可忽高忽低;各种营养素之间的比例也要合理三种功能营养素的供给量比例最好保持在
11.54不能偏废,其中脂肪的摄入不宜过多,以免引起肥胖【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响,所以钙的含量比较恒定【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】催乳素是脑垂体所分泌的激素中的一种妇女在怀孕后期及哺乳期,催乳素分泌旺盛,能够促进乳腺发育与泌乳【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】平衡膳食指摄入的各种食品的品种、数量和质量与儿童的需要相平衡平衡膳食的要求如下
①合理搭配各类食品,以使食物中的热能与各种营养素数量、比例尽可能与儿童的生理需要相一致
②合理加工、烹调,以减少营养素的损失
③注意食物的色、香、味等感官性状,以增进儿童的食欲
④注意饮食卫生,保证食物的无毒、无害、无污染和无腐败变质【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】正确回答本题须抓住以下三点关键;
①儿童少年有生长发育的特殊需求,所以对热能有额外需求就自身而言其热能部分与总热能的比例在一定阶段内是相对恒定的,但在不同的发育阶段该比例有所变化;
②青春期机体生长发育非常迅速,蛋白质作为机体组织器官不断新生与修复的重要原料,需求量明显增加;只有当体内蛋白质代谢呈现吸收量大于排出量的正氮平衡时,生长发育才得以充分保障;
③儿童少年无论从热量或从身体组织的发育角度出发,都需要脂肪;而且脂肪量应适宜,脂肪所提供的能量占总能量比例也随年龄的增加而下降儿童少年的营养需求特点是这和成人为防止肥胖而减少脂肪摄入有根本差别因此正确回答应是B【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】生长所需是儿童特有的能量消耗,所需能量与生长速度成正比例如婴儿生长最快,此项所需约占总能量的25%〜30%;1岁以后生长减缓,至学龄前儿童约为15%〜16%;学龄初期儿童约占10%;青春发育期少年生长加速则又增高至13%〜15%如果饮食所供能量不能满足这些需要,生长发育就会减缓,甚至停顿【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】脂肪所提供的能量占总能量比例随年龄的增加而下降,1〜3岁幼儿为35%4〜17岁儿童、青少年膳食参考摄入量占总能量的20%〜30%【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】基础代谢是人体主要的能量消耗,儿童一日的能量消耗包括基础代谢、体力活动、食物特殊动力学效应和提供生长发育所需的能量,食物热效应与进食速度、进食量、膳食构成均有关【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】儿童和青少年处于生长发育时期,营养需求相对较成人高儿童、青少年时期生长发育迅速,代谢旺盛.除维持生命正常需要外,还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热能,所以需要的热能和营养素相对较成人多营养素需求存在明显的个体差异缺铁性贫血是全球四大营养缺乏病之一,发病率相当高,其发病年龄从6个月至2岁,婴幼儿多见,其次为青春期佝偻病是由于维生素D不足所致的一种慢性营养缺乏病,多见于3岁以下小儿,尤其是以6〜12个月婴儿多见因此正确答案为D【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】三个月后的婴儿一般按照每3〜4小时一次,约6次/日允许每次奶量有波动,避免采取不当方法刻板要求婴儿摄入固定的奶量【该题针对“部分母乳喂养和配方奶喂养★”知识点进行考核】
二、A2【正确答案】D【答案解析】此9岁男童每日碳水化合物的供给能量为2000kcalx60%=1200kcal因为每克碳水化合物的供能为4kcal所以需要的碳水化合物的量为1200kcal/4kcal/g=300g所以本题答案选择D【该题针对‘膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】乳类含维生素K较少,人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少因此,单纯母乳喂养未添加辅食的幼儿易患维生素K缺乏症临床表现为广泛出血倾向,常合并急性颅内出血,多见于3个月以内的婴儿,常突然出现自发性出血,常见注射部位出血不止,严重者发生颅内出血,危及生命【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】世界卫生组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、促进和支持母乳喂养要求
①有书面的母乳喂养规定,并常规地传达到全体卫生保健人员;
②对全体卫生保健人员实施规定的技术培训;
③将母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇;
④帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养;
⑤指导母亲母乳喂养,以及当与孩子分离时如何保持泌乳;
⑥不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品,除非有医疗适应证;
⑦实施24小时母婴同室;
⑧鼓励按需哺乳;
⑨不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物;⑩建立母乳喂养支持组织,并将出院的母亲转到这些组织故A为正确答案【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】6个月的婴儿,人工喂养,Hb偏低,表明婴儿有贫血倾向,由于缺铁性贫血是我国最主要、最常见的贫血类型,所以喂养时应增加铁的供给肝泥含有丰富的铁,应予以添加肝泥B选项是错误的,因为蛋黄泥含铁比肝泥铁含量低,且不易吸收【该题针对“部分母乳喂养和配方奶喂养★”知识点进行考核】
四、免疫规划
一、A
11、卡介苗(BCG)适宜的接种对象主要是A、结核性脑膜炎患者B、结核菌素试验阳性者C、严重的结核病患者D、新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E、细胞免疫功能低下者
2、1个月的小儿应接种的疫苗是A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎三价混合疫苗D、麻疹疫苗E、百白破混合制剂
3、7个月婴儿,吃鸡蛋发生过敏,提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗是A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、白百破联合疫苗E、麻疹疫苗
4、我国普遍应用的口服疫苗为A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎三价混合疫苗D、麻疹活疫苗E、百白破混合制剂
5、新生儿应接种的疫苗是A、卡介苗、麻疹疫苗B、乙肝疫苗、卡介苗C、百白破混合制剂、乙肝疫苗D、脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗E、百白破混合制剂、脊髓灰质炎三价混合疫苗
6、下面哪种疫苗是减毒活疫苗A、卡介苗B、乙脑疫苗C、百日咳菌液D、白喉类毒素E、破伤风类毒素
7、以下哪种疫苗不是采用注射法接种A、麻疹活疫苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎三价混合疫苗D、卡介苗E、百白破混合制剂
二、A
21、某地卫生行政部门组织考核当地各乡镇儿童计划免疫完成情况,其中需要调查的指标包括建卡率、接种率等,根据WHO推荐的群组抽样法,建卡率应为98%以上,其调查对象的年龄应为A、0〜6月龄B、0〜12月龄C、6〜12月龄D、12〜18月龄E、0〜18月龄答案部分
一、A1【正确答案】D【答案解析】卡介苗(BCG)是应用牛型结核菌疫苗株制备的皮内接种减毒活疫苗结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮内试验,为检测迟发型超敏反应的皮肤试验试验结果若皮内注射局部红肿硬结直径之5mm者,判为阳性,表示受试者已感染过结核分枝杆菌或曾接种过卡介苗,已具有一定的特异性免疫力,不必再接种卡介苗;若红肿硬结直径25mm者,判为强阳性,表示受试者有活动性结核病;红肿硬结直径V5mm者,判为阴性,表示很可能受试者未感染过结核分枝杆菌或未接种过卡介苗,是接种卡介苗的适宜对象注意要除外麻疹、AIDS、应用类固醇激素和免疫抑制剂患者以及老年人,可出现假阴性结果因此,卡介苗的适宜接种对象是新生儿和PPD试验阴性的健康儿童活动性结核病患者及细胞免疫功能低下人群禁忌接种卡介苗,以免诱发结核病再燃或加重病情【该题针对“国家免疫规划★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】乙肝疫苗接种时间为
0、
1、6月龄;卡介苗接种时间为出生时;脊灰疫苗接种时间为
2、
3、4月龄4周岁;百白破疫苗接种时间为
3、
4、5月龄,18〜24月龄;麻疹疫苗接种时间为8月龄[该题针对“国家免疫规划★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】在对儿童进行预防接种时,有些情况属于由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态,接种疫苗后,可能对机体带来某些损害,甚至引起严重的异常反应,为避免这类不良反应的发生,规定了有某种疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种,这就是疫苗接种的禁忌证有过敏性体质的人接种疫苗,常可引起过敏反应在接种疫苗前医师应详细了解其过敏原,如疫苗含有该过敏原就不能接种,不含该过敏原的疫苗可以接种既往接种后有严重不良反应的儿童,不可接种同种疫苗尤其是鸡蛋过敏的儿童不能接种麻疹疫苗本例婴儿7个月,按照免疫程序,正常情况下其他疫苗已接种,本题除考查了接种麻疹疫苗鸡蛋过敏者为禁忌,同时也考查了1岁以内儿童的基础免疫程序【该题针对“国家免疫规划★”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】卡介苗的接种方式为皮内注射;乙肝疫苗的接种方式为肌内注射;脊髓灰质炎疫苗的接种方式为口服;麻疹活疫苗的接种方式为皮下注射,百白破混合制剂的接种方式为肌内注射【该题针对“国家免疫规划★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】新生儿期是自出生后脐带结扎时起,到足28天止在此期间应接种的疫苗为卡介苗和乙肝疫苗卡介苗的接种时间为新生儿出生满24小时以后,乙肝疫苗接种时间为新生儿出生24小时以内麻疹疫苗的接种时间为出生后8个月,百白破混合制剂第一针的接种时间为出生后3个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗第一剂的接种时间为出生后2个月【该题针对“国家免疫规划★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】减毒活疫苗由减毒或无毒的病原微生物制成【该题针对“国家免疫规划★”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】脊灰疫苗接种途径是口服【该题针对“国家免疫规划★”知识点进行考核】
二、A
21、【正确答案】D【答案解析】建卡率的评价使用WHO推荐的群组抽样法(属于两阶段整群抽样法),调查12〜18月龄儿童建卡情况[该题针对“国家免疫规划★”知识点进行考核】
五、心理卫生
一、A
11、下列不属于躯体因素对儿童心理健康影响的是A、慢性疾病的损伤B、电击C、噪音D、火灾E、高温
2、智力、个性和社会行为发育的关键期和特殊敏感期是在A、新生儿期B、儿童早期C、儿童中期D、儿童晚期E、青春期早期
3、儿童心理健康的标准为A、智力发育正常B、情绪良好C、心理特点与年龄相符合D、行为协调,反应适度E、以上说法全对
4、以下“儿童心理健康标准”哪一条是错误的A、智力发育正常B、情绪稳定协调C、心理特点与年龄相符合D、行为协调,反应适度E、良好的人际关系
5、心理卫生应从何时抓起A、胎儿期B、新生儿期C、乳儿期D、婴儿期E、幼儿期
6、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是A、性生理、性心理、性道德教育B、世界观、价值观、人生观教育C、友谊观和恋爱观教育D、学习策略和方法的教育E、自我意识形成教育
7、个性心理特征是什么时期初具雏形的A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期
8、发育的不正确表述是A、细胞和组织的分化B、功能的不断完善C、心理智力的发展D、运动技能的获得E、个体在形态和功能方面已全面达到成人水平
9、关于生长的正确概念是A、细胞和组织的分化B、细胞繁殖增大和细胞间质的增加C、细胞的繁殖与增大D、组织器官与身体各部大小重量的增加E、身体组织成分的变化
10、男孩最终身高高于女孩的主要原因是A、男孩发育水平高于女孩B、男孩发育比女孩晚,但发育时间长,幅度大C、男孩体育运动量大D、男孩瘦体重多,生长快E、以上都不是
二、B
1、A.根据胎龄分类B.根据出生体重分类C.根据体重与胎龄关系分类D.根据出生同龄分类E.根据出生后情况分类1正常儿(足月、体重正常、适于胎龄、无异常情况)与高危儿(有可能发生危重情况的新生儿)ABCDEv
2、小于胎龄儿、适于胎龄儿与大于胎龄儿ABCDE答案部分
一、A1【正确答案】A【答案解析】大于胎龄儿(LGA):指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿小于胎龄儿(SGA):指出生体重在相同胎龄平均体重的第10个百分位以下的婴儿【该题针对“生长发育评价★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】肺活量是测量人体机能的指标,不是形态指标【该题针对“生长发育评价★”知识点进行考核】E、青春期
二、A
21、一名男童,性格内向,自4岁起咬指甲,现已8岁仍有遗尿现象,学习成绩一般,近2个月出现口吃该儿童最可能的问题是A、心理卫生问题B、有泌尿系统疾病C、贫血D、神经系统疾病E、智力低下答案部分
一、A1【正确答案】D【答案解析】躯体因素是指对儿童身体直接产生损害的因素,例如急慢性疾病的损伤、创伤、电击、噪音、高温等这些因素会使儿童产生心理行为问题火灾属于社会因素【该题针对“儿童心理卫生重要性及影响其心理健康因素”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】儿童早期是智力、个性和社会行为发育的关键期和特殊敏感期,儿童心理社会发展偏离和各种心理障碍直接影响儿童健康的发展,并对其一生都将产生深远的影响【该题针对“儿童心理卫生重要性及影响其心理健康因素”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】儿童心理健康的标准为
①智力发育正常;
②情绪良好;
③心理特点与年龄相符合;
④行为协调,反应适度;
⑤人际关系适应【该题针对“儿童心理卫生重要性及影响其心理健康因素”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】儿童心理健康的标准为
①智力发育正常;
②情绪良好;
③心理特点与年龄相符合;
④行为协调,反应适度;
⑤人际关系适应儿童心理卫生就是按儿童不同年龄的生理特征和心理发展规律,通过各种有益的教育及家庭、社会的良好影响,对儿童进行不断的心理锻炼,培养儿童健全的人格和顽强的社会适应能力,以保持心理健康【该题针对“儿童心理卫生重要性及影响其心理健康因素”知识点进行考核】
5、【正确答案】A【答案解析】心理卫生工作必须从胎儿期就开始目前已有大量研究材料说明,孕妇的情绪状态对胎儿的发育有很大的影响【该题针对“不同年龄儿童心理卫生”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】青少年的主要心理问题是社会适应问题、情绪情感问题、性的困扰问题,所以工作的重点是这三个方面的问题,D选项”学习策略和方法的教育“属于学习问题【该题针对“不同年龄儿童心理卫生”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】学龄前期心理活动逐渐系统化,个性初步形成【该题针对“不同年龄儿童心理卫生”知识点进行考核】
二、A
21、【正确答案】A【答案解析】啃咬指甲、遗尿、口吃等表现是儿童时期常见一类心理卫生问题这些表现可以在婴幼儿期出现,一般如果在5岁以后仍然持续存在,就要予以重视,给予必要的心理辅导与矫治儿童心理性问题的产生不仅与儿童自身神经系统的发育有关,还与其生活习惯的培养、生活环境状况等因素有关如果选择E或D答案显然是在心理卫生问题与智力低下、神经系统疾病的概念理解上存在混淆【该题针对“常见心理行为发育障碍”知识点进行考核】
六、儿童各年龄期保健
一、A
11、儿童脑发育速度开始减慢、脑的大小达到成人的80%的年龄期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期
2、关于婴儿期特点下列哪项是错误的A、体格生长发育和神经精神发育极为迅速对蛋白质的能量需求相对较高消化吸收功能尚不健全容易发生消化不良和营养紊乱E、对传染病的免疫力较新生儿期增强
3、不属于婴幼儿期心理发育特点的是A、感知发育B、言语发育C、动作发育D、情绪发育E、抽象逻辑思维发育
4、新生儿居室湿度宜保持在A、30%〜40%B、40%〜50%C、50%〜60%D、60%〜70%E、70%以上
5、属于婴儿期特点的是A、生长发育缓慢B、容易发生消化紊乱和营养不良C、容易出现心理卫生问题D、喜欢参与集体化和社会化活动E、容易发生龈齿和弱视
6、儿童第二次生长突增的高峰是在A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、青春期
7、关于新生儿保健要点,错误的是A、注意保暖B、告诉母亲定时哺喂母乳C、预防交叉感染D、加强皮肤、脐带的护理E、给予适宜感知觉刺激
8、不适宜学龄前儿童的卫生保健措施是A、定期体格检查B、培养良好卫生习惯C、预防弱视、斜视D、预防意外伤害E、生殖卫生教育
9、体育锻炼能促进哪些器官组织的发育A、心肺功能B、神经精神发育C、全面促进身体发育D、免疫系统E、骨骼系统
10、以下哪些措施不是幼儿期保健的主要措施A、建立正确的自我意识B、通过游戏进行学习C、提供温暖和睦的家庭环境D、注意断乳期的辅食添加E、保持和培养独立性、自尊心和自信心
11、最易发生感染的时期A、婴儿期B、幼儿期C、儿童期D、学龄期E、新生儿期
12、新生儿期的保健要点不包括A、保暖B、喂养C、护理D、足量饮水E、预防感染
13、在月经期避免过度劳累是为了避免A、疲劳过度B、睡眠不安C、食欲不振D、腰酸腿疼E、盆腔充血
14、月经期使用清洁卫生巾A、减少经血量B、舒适C、不需清洗D、避免感染E、避免痛经
15、建议青春期男孩不穿紧身衣裤是为了A、保护皮肤B、促进生长C、防止频繁遗精D、保护生殖系统E、以上都不是
16、对手淫采取的措施应该是A、坚决制止B、服用药物C、大力提倡D、积极引导,防止频繁发生E、晓知利害,避免再次发生
17、座疮发生主要是由于A、面部不清洁B、遗传C、肥胖D、雄性激素分泌过多E、喜欢油腻答案部分
一、A1【正确答案】C【答案解析】新生儿期指从胎儿娩出脐带结扎至不满28天,此期儿童身体各器官功能发育尚不完善婴儿期指出生后至不满1岁,此期儿童体格生长发育和神经精神发育迅速幼儿期为1〜3岁,此期儿童神经系统发育开始减慢,脑的大小已达成人的80%学龄前期指3〜6岁,此期儿童语言、思维等能力发育较快学龄期指7〜12岁进入学校学习的阶段,此期儿童大脑皮质功能愈加发达,各种感知、记忆、思维能力进一步发展【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】婴儿期由于从母体所获的免疫力逐渐消失,而自身后天获得的免疫力尚不完善,故易患感染性疾病所以本题答案选择E【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】认知发展理论认为,儿童从出生至两岁左右,大致处于感知运动阶段幼儿期心理发展的水平很大程度上取决于动作和言语的发展幼儿期动作的发育不是孤立的,它有赖于感知觉、体格和生理功能的发展,反过来又影响着幼儿的智力、情绪、个性的发展情绪的分化在幼儿初期基本完成,在整个幼儿期,情绪体验已相当丰富但是,由于幼儿的内抑制能力较差,情绪往往不稳定,缺少控制,常表现得较强烈和高涨【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】保暖产房室温可维持在25〜28℃新生儿居室温度宜保持在20〜24℃湿度保持在50%左右在母体内胎儿的体温非常稳定或稍高,出生后因体温调节机能还不健全,如果室温较低则体温会迅速下降,3~5小时可下降15〜25℃;如室温高,又容易突然上升体温过低或过高都可能使新生儿生病,因此要重视保暖工作室温以21〜25C相对湿度50%〜60%为宜,并保持恒定,以维持小儿的正常体温居室最好向阳,易保持温暖夏季应避免室温过高,经常通风换气保持空气新鲜;有条件的家庭在冬季应使室内温度保持在20〜22c左右,湿度以55%为宜【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】婴儿期是指从生后1个月至1周岁,是生命的第1年,也是小儿出生后生长发育最迅速的阶段这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期,各系统器官继续发育和完善,此时期易患的疾病为消化紊乱及营养不良等,半岁之后因从母体获得的被动免疫逐渐消失而易得急性传染病【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】整个生长期内个体的生长速度有时快,有时慢,是不均衡的因此,生长发育速度曲线呈波浪式从胎儿成人,先后出现两次生长突增高峰第一次从胎儿4个月至出生后1年;第二次发生在青春发育初期,女孩比男孩早两年出现【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】新生儿保健要点是
①脐带的包扎处理必须严格实行无菌操作,还要注意防止渗血,保持脐部清洁
②母亲从分娩到产后12天内分泌的奶水叫“初乳”,应尽量让孩子吮吸,因初乳中有较多的免疫物质,母乳能增加新生儿的抗病能力
③尿布要质地细软,勤换勤洗
④冬天注意保暖,夏天注意防暑
⑤患呼吸道疾病和皮肤病的病人,不能接触婴儿,以免发生交叉感染【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】学龄前儿童生长发育较为迅速,应定期进行体格检查在教育和环境影响下,幼儿的自我意识,如自我评价、自我概念、自我体验和自我控制等逐步形成并进一步发展,幼儿期形成的个性心理特征及其倾向性具有一定的可塑性,因此及时培养其卫生习惯,可以保持终身儿童斜视和弱视应及早预防,目前,斜视和弱视已成为儿童最常见的眼科疾病此年龄段易发生意外伤害,应着重于预防意外伤害的卫生保健学龄前儿童离生殖系统发育尚有较长时间,不宜在此年龄段进行生殖卫生教育【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】体育锻炼能促进少年儿童全面发展身体素质,提高基本活动能力估量一个人的体质强弱,身体素质发展状况占有相当重要位置身体素质是人们在先天的基础上并在后天生活劳动中发展起来的,所以任何人都具备一般的身体素质,只是个人程度不同而已经常参加体育锻炼可以提高人体各种身体素质【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】幼儿期保健要点1合理安排膳食,保证供给足够的能量和各种营养素幼儿期仍需供给营养丰富的食物,以满足体格生长、神经心理发育及活动增多的需要每日3顿正餐和1〜2次加餐适合幼儿生长需要和消化功能还要注意培养良好的饮食习惯,避免过多摄入零食而影响进食2培养良好的睡眠、饮食、个人卫生等生活习惯3积极促进动作、语言及其他心理特点的发展幼儿期是语言、动作和神经心理发展的重要时期,要科学安排早期教育,重视与儿童的语言交流,选择可促进小肌肉动作协调发育的玩具,以发展幼儿的想象和思维能力4定期健康检查,每年至少2次,每次间隔6个月,时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁;每年测定1次血红蛋白及尿常规健康检查应包括对听力、牙齿的检查要按期、按程序进行预防接种,以增强免疫力
1.5〜2岁应进行白百破等疫苗强化接种5预防意外伤害及各种传染病【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】由于从母体所获的免疫力逐渐消失,而自身后天获得的免疫力尚不完善,易患感染性疾病【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】新生儿期的保健要点1保暖产房室温可维持在25〜28C新生儿居室温度宜保持在20〜24C湿度保持在50%左右应随时根据气温的变化调整环境温度和衣被包裹,避免温度过高过低,影响新生儿代谢和血液循环功能新生儿不明原因的哭吵不安,应除外室内温度过高、衣服过多、空气不流通所带来的不适2母乳喂养足月顺产新生儿应在出生后1小时内开始吸吮母亲乳头,指导母亲正确的哺乳方法以维持良好的乳汁分泌;母奶确实不足或无法进行母乳喂养的婴儿,指导母亲选用配方奶粉喂养;乳母适当补充维生素K多吃蔬菜水果,避免新生儿或婴儿发生维生素K缺乏性出血性疾病3护理应每日洗澡保持皮肤清洁,特别注意保持脐带残端的清洁和干燥可用棉签蘸上75%的酒精一只手轻轻提起脐带的结扎线,另一只手用酒精棉签在脐窝和脐带根部仔细擦拭,使脐带不再与脐窝粘连预防感染4预防疾病避免交叉感染,如成人护理新生儿前洗手,家人患呼吸道疾病接触新生儿时戴口罩;新生儿的用具每日煮沸消毒按计划免疫程序要求,进行卡介苗和乙肝疫苗接种5新生儿疾病筛查新生儿出生后应进行遗传代谢疾病的筛查,包括苯丙酮尿症,先天性甲状腺功能低下等同时进行新生儿听力筛查,以求在早期发现听力障碍,及时干预,避免语言能力受到损害【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】女性经期卫生注意经期卫生是保持生殖健康的必要措施
①月经期间要经常用温开水冲洗外阴,保持外阴部清洁;
②使用清洁、吸水性强的卫生巾;
③保持精神愉快;
④适当参加体力活动,避免过度劳累而引起的盆腔充血;
⑤生活规律,保证充足的睡眠,合理安排饮食,少吃辛辣生冷食物【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】女性经期卫生注意经期卫生是保持生殖健康的必要措施
①月经期间要经常用温开水冲洗外阴,保持外阴部清洁;
②使用清洁、吸水性强的卫生巾;
③保持精神愉快;
④适当参加体力活动,避免过度劳累而引起的盆腔充血;
⑤生活规律,保证充足的睡眠,合理安排饮食,少吃辛辣生冷食物【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】男孩子经常穿紧身裤容易给生殖健康带来影响,容易刺激生殖器造成遗精【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】手淫男女青少年均可发生适度手淫对身体健康无不良影响,过度则可对身心健康造成不良影响,防治措施主要有
①适时进行青春期生殖卫生教育,帮助青少年正确认识手淫问题;
②组织内容丰富有意义的课外活动,充实青少年的精神生活;
③合理安排生活制度,注意睡眠卫生【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】座疮防治的主要措施
①注意合理饮食,多吃清淡食物,少吃辛辣、油腻食物以及甜食;
②不吸烟,不饮酒;
③保持乐观情绪,避免精神紧张;
④经常保持皮肤清洁;
⑤切忌用手挤掐瘗疮,症状严重者可在医生指导下进行药物治疗【该题针对“儿童各年龄期保健”知识点进行考核】
七、儿童保健服务措施
一、A
11、导致小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是A、铁摄入量不足B、先天储铁不足C、铁吸收障碍D、生长发育快E、铁的丢失过多
2、为防止婴儿患佝偻病,维生素D每日预防量应是A、400IUB、1000IUC、1600IUD、2000IUE、2500IU
3、维生素D400IU相当的用数为A、20B、10C、5D、2E、
14、下列哪项符合I度营养不良的诊断标准A、体重低于正常均值15%〜25%B、精神萎靡C、肌肉明显松弛D、腹部皮下脂肪
0.4cm以下E、身长低于正常
5、从母体带来的铁可使用的时间是A、1〜2周B、3〜4周C、1〜2个月D、3〜4个月E、5〜6个月
6、佝偻病活动期合并肺炎时对佝偻病的主要处理是A、口服鱼肝油B、口服钙剂C、晒太阳D、肌注维生素E、暂不治疗
7、佝偻病活动期的主要临床表现是A、出汗多B、睡眠不安、夜啼C、反复无热惊厥,重者突然窒息D、骨骼系统改变E、语言发育迟缓
8、生长趋势判别,体重低偏的是A、儿童生长曲线与参考曲线走向相平行B、本次体重值减上次体重值虽为正数,但其增长值低于该月龄增长的最低值C、本次体重值减上次体重值等于零,儿童生长曲线不与参考曲线走向平行,而与横轴平行D、本次体重值减上次体重值等于负数,儿童生长曲线与参考曲线走向相反E、本次体重值减上次体重值等于负数,但其增长值低于该月龄增长的最低值
9、下列关于定期健康检查说法错误的是A、健康检查需在预防接种后进行B、每次健康检查时间不应少于5〜10分钟C、6〜9个月以上婴儿应检查一次血红蛋白或血常规D、儿童4岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查E、健康检查可根据儿童个体情况,结合预防接种口寸间或本地区实际情况适当调整
10、婴儿期至少要进行几次健康检查A、1B、2C、3D、4E、
511、社区儿童保健的实施原则不包括A、社区参与原则B、公平原则C、以健康为中心提供一揽子服务D、低投入高产出E、自愿原则
12、龈齿发生的四联因素不包括A、致齿禹细菌B、糖类食物C、酸性食物D、宿主E、时间
13、最常见的引起世禹齿的病菌是A、变形链球菌和乳酸杆菌B、变形链球菌C、乳酸杆菌D、G+杆菌E、溶血性链球菌
14、屈光不正的预防原则A、培养儿童注意阅读、书写卫生B、注意户外活动C、坚持作眼保健操D、改善学习环境E、以上都是
15、预防校正弱视最主要的措施A、定期检查婴幼儿视力,早期发现,早期矫治B、注意用眼卫生,小儿看书距离不宜过近C、经常作眼保健操D、及早配戴眼镜E、以上都是
16、弱视分类包括A、斜视性B、形觉剥夺性C、屈光不正性D、屈光参差性E、以上都是【正确答案】B【答案解析】第二次世界大战之后,许多国家出现了生长发育的长期变化其主要表现是身材一代比一代高大,性成熟明显提前【该题针对“〜6岁儿童体格生长的常用指标★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】生长是指细胞繁殖增大和细胞间质增加,表现为身体各部分组织、器官以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化新生儿出生时体重平均为3kg身长50cm体重是衡量儿童体格生长的重要指标其中对新生儿出生体重的了解是医师应掌握的基础知识【该题针对“〜6岁儿童体格生长的常用指标★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】生长是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化,为量的改变发育是指细胞和组织的分化及功能的不断完善,心理、智力的发展和运动技能的获得,为质的改变【该题针对“〜6岁儿童体格生长的常用指标★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标因为体重反映儿童的营养状况,尤其是近期的营养状况体重可以受多种因素如营养、辅食添加、疾病等的影响体重在出生头3个月增长最快,一般为月增长600〜1000克,最好不低于600克3〜6个月次之,一般月增长600〜800克6〜12个月平均每个月增长300克1岁后小儿生长速度明显减慢,1〜3岁小儿平均每个月体重增长150克身高是反映儿童近期与远期营养状况的重要指标【该题针对“0〜6岁儿童体格生长的常用指标★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】婴儿时期,生长发育特别快,周岁时体重为出生时的3倍,正常体重计算公式7〜12个月的体重为3kg+(
0.5kgx月龄);周岁时身长增长一半;出生时头围33〜34cm1周岁约44〜46cm乳牙有20只,一般
六、七个月开始出牙,一周岁时出6〜8只一周岁时会站立、蹒跚学步【该题针对“〜6岁儿童体格生长的常用指标★”知识点进行考核】【正确答案】E
17、预防制齿最主要的卫生措施是A、保持口腔卫生B、少吃糖C、少吃酸性食物D、加强营养E、药物预防
二、A
21、1岁女孩,多汗,睡眠不安,体检方颅,鸡胸巴化验血钙稍低,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高,X线检查干断端呈毛刷样,并有杯口状改变此患儿佝偻病分度应为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、以上都不是
2、正值夏秋季节,一位4个月小儿的母亲向医生咨询如何预防佝偻病医生首选的指导应是A、多吃富含维生素D的食物B、多吃富含钙的食物C、多晒太阳D、每日口服钙剂E、肌肉注射维生素D
3、3个月牛奶喂养婴儿因反复无热惊厥1天入院,实验室检查血清钙
1.75mmol/L血清镁
0.99mmol/L血糖
5.6mmol/L下列措施应首选A、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静点B、50%葡萄糖2ml/kg・d静注C、25%硫酸镁
0.2m/kg-d肌注D、维生素D330万IU肌注E、10%葡萄糖酸钙10ml静推
4、先天缺陷是指婴儿在出生前已形成了A、形态结构异常B、功能发育不全C、先天脑发育不全D、低出生体重E、发育障碍
5、男孩,生后3天,新生儿听力初筛未通过,进行复筛的时间是在婴儿A、42天内B、2个月时C、3个月时D、4个月时E、6个月时
三、A3/A
41、一对准父母来妇幼保健院咨询有关孩子出生后进行新生儿疾病筛查的事情医师的介绍正确的是1目前我国主要筛查的疾病是苯丙酮尿症及A、枫糖尿症B、21三体综合征C、糖原累积症D、肝豆状核变性E、先天性甲状腺功能低下症2采血的时间、取血部位分别为A、生后24小时、头皮B、生后48小时、足跟C、生后48小时、头皮D、生后72小时、足跟E、生后72小时、头皮3苯丙酮尿症属于A、染色体病B、多基因遗传病C、X连锁隐性遗传病D、常染色体隐性遗传病E、常染色体显性遗传病答案部分
一、A1【正确答案】A【答案解析】病因主要是未及时添加富含铁的食物,导致铁摄入量不足【该题针对“营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,维生素D不足致使钙、磷代谢失常,正在生长的骨部端软骨板不能正常钙化造成骨骼病变一般维生素D每日预防量为400IU直至2〜3岁【该题针对营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】VitD补充婴儿尤其是纯母乳喂养儿生后数天开始补充V计D400IU/d10pg/d1IU维生素D3=
0.025|jg维生素D3则:400x
0.025=10|jgo【该题针对营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】2岁以下小儿患营养不良一般分I〜in度I度营养不良其测量方法是在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角将皮脂层捏起,其厚度在
0.8〜
0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变体重低于正常15〜25%n度营养不良腹壁皮下脂肪厚度在
0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病体重低于正常25〜40%III度营养不良全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状易发生各种疾患,体重低于正常40%以上【该题针对“营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】铁由肠道吸收,是血红蛋白的重要成分,也是造血的活性元素足月出生的宝宝从母体带来的铁只能维持出生后4个月对铁的需求,此后的铁必须从外界补充【该题针对“营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】佝偻病是涉及全身各系统产生病变的一种小儿常见病,可引起小儿并发症肺炎大剂量治疗佝偻病的方法缺乏可靠的指标来评价血中维生素D代谢产物浓度、维生素D的毒性、高血钙症的发生以及远期后果因此大剂量治疗应有严格的适应症当重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万〜30万IU一次,3个月后改预防量【该题针对“营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】活动期1骨骼体征小于6月龄婴儿可有颅骨软化;大于6月龄婴儿可见方颅、手足镯、肋骨串珠、肋软骨沟、鸡胸、O形腿、X形腿等2血生化血钙正常低值或降低,血磷明显下降,血AKP增高,血25・OHD显著降低3骨x线片长骨干部端临时钙化带消失,干部端增宽,呈毛刷状或杯口状,骨甑软骨盘加宽>2mm【该题针对“营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】生长趋势判别1止常曲线即儿童生长曲线与参考曲线走向相平行2体重不增即本次体重值减上次体重值等于零,儿童生长曲线不与参考曲线走向平行,而与横轴平行3体重下降即本次体重值减上次体重值等于负数,儿童生长曲线与参考曲线走向相反4体重低偏即本次体重值减上次体重值虽为正数,但其增长值低于该月龄增长的最低值【该题针对“新生儿、0〜6岁儿童保健服务★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】健康检查需在预防接种前进行,就诊环境布置应便于儿童先体检、后预防接种【该题针对“新生儿、0〜6岁儿童保健服务★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】婴儿期至少4次,建议分别在
3、
6、8和12月龄;3岁及以下儿童每年至少2次,每次间隔6个月,时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁;3岁以上儿童每年至少1次【该题针对“新生儿、0〜6岁儿童保健服务★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】开展社区儿童保健的原则
①社区参与原则;
②公平原则;
③以健康为中心提供一揽子服务原则;
④低投入高产出原则【该题针对“新生儿、0〜6岁儿童保健服务★”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】脯齿不单纯是牙菌斑引起的,而是多种因素相互作用的结果,包括宿主、微生物、饮食和时间四种主要因素,医学上称为四联因素【该题针对“五官保健★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】引起龈齿的病菌主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑【该题针对“五官保健★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】此题答案为E屈光不正是指当眼球调节松弛状态下,来自5m以外的平行光线,经过眼的屈光系统屈折后不能在视网膜上清晰成像者它包括远视、近视及散光屈光不正的预防原则1平时阅读或写字时,书本和眼的距离应保持在30厘米左右2光线要充足、柔和,不要在阳光直射下学习,光源应在左前方3教育孩子看书、写字姿势要端正,不要养成趴在桌子上学习的习惯,也不要躺着或坐车时看书4防止眼肌疲劳,学习时间不要过长,一次40分钟为宜,休息10分钟,看看远处物体或做眼睛保健操5如患有屈光不正,应及时配戴合适度数的眼镜[该题针对“五官保健★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】弱视预防保健措施
①注意用眼卫生通过培养正确的看书、写字姿势、握笔方法,在良好的照明环境下读书、游戏,来培养儿童良好的用眼卫生习惯
②合理安排生活制度和保证营养经常到户外活动,每天不少于2小时注意合理营养和平衡膳食
③定期做视力筛查,做到早期发现,及时去除异常视觉环境,早矫正
④做眼保健操【该题针对“五官保健★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】弱视视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力为弱视;或双眼视力相差3行及以上,视力较低眼为弱视其主要特征包括最佳矫正视力低下,一般物理检查眼球及其后部结构无器质性病变【该题针对“五官保健★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】预防齿禹齿最主要的卫生措施就是保持口腔口腔卫生,尤其在每次进食以后牙齿萌出后,家长应用温开水浸湿消毒纱布、棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天1次当后牙萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙2次3岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己刷牙此外,家长还应每日帮儿童刷牙1次(最好是晚上),保证刷牙的效果选用适合儿童年龄的牙刷当儿童学会含漱后,建议使用儿童含氟牙膏【该题针对“五官保健★”知识点进行考核】
二、A2【正确答案】B【答案解析】佝偻病体征郝式沟、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等本题是考查对佝偻病的诊断分度的掌握从体检的体征、化验结果与X线检查,均为佝偻病中度故B为正确答案【该题针对“营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】婴幼儿在日光充足、温度适宜时每天活动1〜2小时,充分暴露皮肤,可以预防佝偻病【该题针对“营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】维生素D缺乏性佝偻病早期多见于6月龄内,特别是3月龄内的婴儿可有多汗、易激惹、夜惊等非特异性神经精神症状,此期常无骨骼病变血钙、血磷正常或稍低,碱性磷酸酶AKP正常或稍高,血25-OHD降低骨X线片无异常或长骨干断端临时钙化带模糊【该题针对营养性疾病预防控制”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】先天缺陷是指婴儿在出生前即已形成的发育障碍,包括形态结构异常、代谢功能异常的先天畸形和先天性智力低下等,因其各种发育障碍均发生于出生前,故名为先天缺陷【该题针对“新生儿疾病筛查及家庭访视服务★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】此题考查对新生儿听力筛查程序的了解按照国家卫生部2004年印发的《新生儿疾病筛查技术规范》要求对新生儿听力实行两阶段筛查出院前进行初筛,未通过者于42天内进行复筛,仍未通过者转听力检测中心告知有高危因素的新生儿父母,即使通过筛查仍应结合听力行为观察法,3年内每6个月随访一次显然答案A是听力初筛未通过婴儿进行复筛的正确时间【该题针对“新生儿疾病筛查及家庭访视服务★”知识点进行考核】
三、A3/A
41、1【正确答案】E【答案解析】本题涉及的是新生儿疾病筛查的病种我国从20世纪80年代初开始,在北京、上海开展苯丙酮尿症和甲状腺功能减退症的筛查,到目前新生儿疾病筛查已覆盖全国30个省、自治区、直辖市,主要筛查先天性甲状腺功能减退症和苯丙酮尿症,部分地区根据当地疾病谱的特点增加了葡萄糖・6■磷酸脱氢酶缺乏症和先天性肾上腺皮质增生症的筛查【该题针对“新生儿疾病筛查及家庭访视服务★”知识点进行考核】2【正确答案】D【答案解析】本题考查的是采血时间和方法采血在新生儿出生72小时充分哺乳后进行,以避免因哺乳不足无蛋白质负荷时苯丙酮尿症筛查的假阴性,出生72小时的采血可避开促甲状腺素的生理性增高,以减少甲状腺功能减退症筛查的假阳性采血部位在新生儿足跟【该题针对“新生儿疾病筛查及家庭访视服务★”知识点进行考核】3【正确答案】D【答案解析】苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸羟化酶缺乏,使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,导致苯丙氨酸在血、尿、脑脊液、各种组织中浓度极度增高,体内苯丙酮酸蓄积并从尿中大量排出临床主要表现为智力低下,惊厥发作和色素减少本病属于常染色体隐性遗传病【该题针对“新生儿疾病筛查及家庭访视服务★”知识点进行考核】
八、儿童伤害
一、A
11、对于溺水儿童的急救处理方法不正确的是A、迅速消除口鼻污物B、立即恢复呼吸道通畅C、心脏复苏D、复苏后,就地进行进一步的抢救,不要搬运儿童E、口对口人工呼吸
2、关于儿童溺水的描述,下列错误的是A、溺水是一种常见的儿童意外伤害B、可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应C、可因惊慌、骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息D、急救处理时,应将患儿头部抬起,迅速清除口鼻污物E、口对口人工呼吸时,应配合进行胸外心脏按压
3、下列哪项不是气管及支气管异物的特点A、多见于学龄前儿童B、气管异物典型的三大体征是喘鸣、异物拍击声、异物撞击声C、支气管异物以右侧为多,可引起肺不张、肺气肿、肺脓胸、脓胸等继发感染D、急救处理首先用拍背法或推腹法进行急救E、在可视范围之内能够发现有异物阻塞气道,可将手指伸及该处将阻塞物取出
4、对异物吸入的小儿应A、嘱小儿蹦跳,将异物咳出B、刺激咽喉部,将异物咳出C、观察,必要时送往医院D、拍背,帮助孩子咳出异物E、立即送往医院
5、电击伤的急救措施不包括A、脱离电源B、呼吸心跳停止者进行人工呼吸,心脏按摩C、有灼伤部位进行相应处理D、对症治疗E、用冰凉敷头部,保护脑组织
6、对烫烧伤的儿童以卜哪项措施是错误的A、迅速将小儿抢离火场或脱离烫伤源B、迅速将烫烧伤部位衣服撕掉C、用清洁被单包裹D、较小灼伤可清洁创面E、对热液烫伤应立即脱去被热液渗透的衣服,立即采用大量清水冲洗10分钟以上
二、A
21、男孩,4岁,开始出现频繁呛咳,面部青紫、气管拍击声,首先应考虑A、急性肺炎B、肺结核C、气管异物D、上呼吸道感染E、药物中毒
2、2岁男童,午睡时家人发现其左耳爬入一螳螂,故速来社区保健站就诊,此时较为妥当的处理措施是A、3%过氧化氢冲洗B、头斜向左侧,单腿跳C、用盯聆钩钩取D、先滴入乙酷,而后将其钩出E、75%乙醇冲洗答案部分
一、A1【正确答案】D【答案解析】溺水的抢救原则是就地抢救,立即恢复呼吸道通畅及心脏复苏就地复苏后应立即送医院做进一步抢救和治疗因此D是错误的【该题针对“常见儿童伤害的预防及急救处理★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】急救处理时,不应该将患儿头部抬起,这样不利于恢复呼吸道通畅,应将患者头部后仰,清除口鼻内污物【该题针对“常见儿童伤害的预防及急救处理★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】急救处理
①气管或支气管异物自然咳出的机会极低,必须在医院手术的条件下,用喉镜或气管镜将异物取出,因此,应争取尽早送医院急诊处理
②若离医院较远,孩子呼吸困难又较重,则需要就地进行抢救急救时救护者取坐位,让小儿面朝向前坐于救护者的腿上,然后救护者用两手的中指和示指,用力向后上方挤压小儿的上腹部,压后随即放松,重复进行对年龄稍大一点的小儿,可让其趴在救护者的膝盖上,头朝下,捶其背部
③如果患儿出现呕吐现象或恢复呼吸时,应尽快将患儿平放,迅速从口腔内清除阻塞物,以防再度阻塞【该题针对“常见儿童伤害的预防及急救处理★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】急救处理
①气管或支气管异物自然咳出的机会极低,必须在医院手术的条件下,用喉镜或气管镜将异物取出,因此,应争取尽早送医院急诊处理
②若离医院较远,孩子呼吸困难又较重,则需要就地进行抢救急救时救护者取坐位,让小儿面朝向前坐于救护者的腿上,然后救护者用两手的中指和示指,用力向后上方挤压小儿的上腹部,压后随即放松,重复进行对年龄稍大一点的小儿,可让其趴在救护者的膝盖上,头朝下,捶其背部
③如果患儿出现呕吐现象或恢复呼吸时,应尽快将患儿平放,迅速从口腔内清除阻塞物,以防再度阻塞【该题针对“常见儿童伤害的预防及急救处理★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】电击伤的急救处理1使患儿立即脱离电源2检查呼吸、心跳对呼吸、心跳停止者应立即实施心肺复苏3对灼伤部位进行处理,其处理原则和方法与烫灼伤处理相同4对触电后弹离电源或自高空跌下并发颅脑、内脏等损伤者,需及时送医院进行处理【该题针对“常见儿童伤害的预防及急救处理★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】急救处理首先清除造成烧烫伤的原因对热液烫伤应立即脱去被热液渗透的衣服,如衣服和皮肤粘在一起时,切勿撕拉,只能将未粘的部分剪去,粘着的部分让其留在皮肤上,待后处理同时,应立即采用大量清水冲洗10分钟以上,可起到局部快速降温减轻烫伤程度、减轻疼痛、清洁等作用【该题针对“常见儿童伤害的预防及急救处理★”知识点进行考核】
二、A2【正确答案】C【答案解析】气管异物多见于学龄前儿童典型表现为青紫、窒息、呛咳、喘鸣、气管拍击声、气管撞击感等因此对于该患儿应首先考虑是气管异物【该题针对“常见儿童伤害的预防及急救处理★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】外耳道异物的处置可以有多种不同的方法,但主要应视异物的大小、类型以及儿童的年龄等个体的情况来决定此题中的异物为一动物异物,且儿童仅为2岁,缺乏合作能力因此,最佳的处置方法是用乙醛杀死活体异物后取出,从而及时解决异物活动造成的儿童不适,避免其他损伤【该题针对“常见儿童伤害的预防及急救处理★”知识点进行考核】【答案解析】发育是细胞、组织、器官功能的分化与完善,是质的变化,表现为心理、智能和体力的发展成熟即生长、发育过程达到比较完备的程度,在形态、功能方面达到成人的水平【该题针对“0〜6岁儿童体格生长的常用指标★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】生长是指身体各器官和系统的长大,主要表现为形态变化,可以通过具体的测量值来表示【该题针对“0〜6岁儿童体格生长的常用指标★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】由于男孩青春期开始发育的年龄比女孩晚,骨骼停止生长的时间也相应晚,加之男孩突增幅度大,持续时间长,故到成年时男性的平均身高一般比女性高10cm左右【该题针对“〜6岁儿童体格生长的常用指标★”知识点进行考核】
二、B
1、1【正确答案】E【答案解析】本题考查的是基本概念正常儿是指妊娠足月37〜42周,体重正常2500〜4000g体重与胎龄相符,无异常症状或体征及其他异常情况者高危儿指有可能发生危重情况的新生儿,如孕母有并发症或妊娠并发症,孕母有不良妊娠史或异常分娩史,胎儿有宫内窘迫或窒息史,兄妹中有严重畸形或其他新生儿疾病或死亡史;低出生体重或巨大儿、早产或过期产儿、小于或大于胎龄儿,有疾病的新生儿,故只能根据出生后情况判定【该题针对“生长发育评价★”知识点进行考核】2【正确答案】C【答案解析】小于胎龄儿指出生体重在同胎龄体重的第10百分位数以下;适于胎龄儿指出生体重在同胎龄体重的第10~90百分位数之间;大于胎龄儿指出生体重在同胎龄体重的第90百分位数以上根据体重与胎龄的分类,胎龄分类是指早产儿胎龄不满37周;足月儿胎龄37周至不满42周;过期产儿胎龄满42周以上;不计与体重的关系【该题针对“生长发育评价★”知识点进行考核】
二、神经心理发育
一、A
11、儿童儿岁时会识性别A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁
2、关于儿童运动的发展规律说法正确的是A、婴儿最初的动作是局部的B、儿童正面的动作先于反面的动作C、儿童动作的发展是自足端向头端进行D、儿童动作发展从肢体远端开始E、动作发展是从集中到泛化
3、正常儿童的听觉强度为A、0〜20dBB、20〜40dBC、40〜60dBD、60〜80dBE、80dB以上
4、关于注意说法错误的是A、注意是心理活动的指向和集中B、注意是一切认识过程的开始C、注意是一种孤立独立的心理过程D、无意注意是自然发生的,无需意志努力的注意E、有意注意是指自觉的,有预定目的的注意
5、对鲜艳的物体和声响产生定向反应是在A、1〜2个月B、3〜4个月C、4〜5个月D、6〜7个月E、8〜9个月
6、儿童心理发育不包括A、语言B、思维C、情绪D、独立性和自我意识E、唱歌、音乐、技巧等才能教育
7、以下关于脑发育说法错误的是A、小儿进行早期教养的关键年龄在3岁以前B、外界刺激越频繁,脑细胞发育速度越快C、大脑发育需要新陈代谢所需的营养物质D、大脑发育随婴儿年龄增长而自然成熟E、大脑需要外界环境的刺激和影响
8、儿童心理发育的物质基础是A、运动系统发育B、消化系统发育C、神经系统发育D、生殖系统发育E、语言发育
9、神经系统中发育最早的器官是A、视觉器官B、听觉器官C、大脑D、脊髓E、小脑
10、用于评价和诊断0〜3岁儿童神经系统发育的完善情况及功能成熟程度的测验为A、丹佛发育筛查测验B、贝利婴幼儿发育测验C、斯坦福-比奈测验D、韦氏儿童智力测验E、盖塞尔发育诊断测验
11、选用儿童心理测定量表的基本原则中不包括A、适合儿童年龄的公认的B、简便有效的C、方法引起小儿兴趣,而被接受D、量表经过标准化,信度好E、量表的效度好
12、评价幼儿园的儿童智力水平或诊断智力低下的重要方法是A、斯坦福・比奈量表B、韦氏儿童智力量表C、发育量表D、贝利婴幼儿发育量表E、韦氏学前儿童智力量表
13、评价幼儿园的孩子的智力发育水平或诊断智力低下的重要方法是A、贝利婴幼儿发育量表B、韦氏学龄前儿童智力量表C、发育量表D、韦氏儿童智力量表E、图片词汇测验
二、A
21、某3岁幼儿,在急切的时候有口吃的表现,还出现抽鼻、跺脚等动作,此时家长应该A、着重心理疏导B、着重言语矫治C、立即表达自己的不满情绪D、对其忽视E、药物治疗答案部分
一、A1【正确答案】C【答案解析】1岁以前儿童主要是咿呀作语和初步理解阶段,听懂几样物品的名称,会招手“再见”,或拍手表示“欢迎”以后开始学说话,1岁时有意识地叫“爸爸”、“妈妈”,2岁说短句子,会用代词“我”,3岁会说歌谣、识性别【该题针对“运动语言行为发育★”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】运动发育的规律为1从泛化到集中婴儿最初的动作是全身性的、不精确的,以后逐步分化为局部的、精确的动作,由不协调到协调2从上到下儿童动作的发展是自头端向足端进行3从近到远儿童动作的发展是从身体中部开始,越接近躯干的部位动作发展越早,然后逐渐向肢体远端发展4先正后反即儿童正面的动作先于反面的动作【该题针对“运动语言行为发育★”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】正常儿童的听觉强度为0〜20dB如果听觉强度在20〜40dB为轻度听觉障碍40〜60dB为中度听觉障碍60〜80dB为重度听觉障碍,大于80dB以上为极重度听觉障碍【该题针对“心理发展★”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】注意本身并不是一种孤立独立的心理过程,而是感觉、知觉、记忆、思维等心理过程的一种共同特征【该题针对“心理发展★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】1〜2个月的婴儿仅为无条件的定向反射,3〜4个月则能较长时间注意一个新鲜事物;6〜7个月对鲜艳的物体和声响产生定向反应【该题针对“心理发展★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】心理发展包括感知觉、注意、记忆、思维、想象、意志【该题针对“心理发展★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】大脑发育并非随婴儿年龄增长而自然成熟,只有在外界环境对神经系统的刺激过程中,大脑才能得到充分的发展和完善【该题针对“神经系统发育★”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】神经系统的发育是儿童心理发育的物质基础,神经系统发育正常与否与儿童心理发育密切相关【该题针对“神经系统发育★”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】脊髓在胚胎时期即已开始发育,出生时形态结构已较完善,2岁时与成人近似可见,儿童早期大脑有很强的可塑性【该题针对“神经系统发育★”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】A.丹佛发育筛查测验适用于早期发现2个月〜6岁儿童智力发育的问题B.贝利婴幼儿发育测验适用于对2〜30个月儿童智力水平的评价,确定儿童智力发育偏离正常水平的程度C.斯坦福-比奈测验适用于评价2〜18岁儿童青少年的一般智力水平及诊断智力低下D.韦氏儿童智力测验适用于6〜16岁儿童,是评价智力水平和诊断智力低下的重要方法【该题针对“儿童心理测验”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】每种心理测定方法都有它各自的测量方法,这个是不能改变的,所以本题答案选择C【该题针对儿童心理测验”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】韦氏学前儿童智力测验(WPPSI)WPPSI适用于3〜6岁学龄期儿童,可用于测查一般智力水平、言语智力水平、操作智力水平和各种具体能力(如知识、计算、记忆及抽象思维等)【该题针对“儿童心理测验”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】图片词汇测验适用于对3~9岁儿童少年词汇能力的评价【该题针对“儿童心理测验”知识点进行考核】
二、A
21、【正确答案】A【答案解析】幼儿语言迅速发展,但语言的表达往往落后于思维,所以容易发生生理性口吃消除幼儿讲话时的紧张心理,让他采用平静的、缓慢的讲话方式,口吃现象可很快消失所以应该着重进行心理疏导【该题针对“运动语言行为发育★”知识点进行考核】
三、合理营养
一、A
11、关于食物转换时的注意事项说法正确的是A、食物不可以加油B、食物可以适当添加盐C、可以食用蜂蜜水D、可以多喝果汁E、可以用勺、杯进食
2、6月龄暂不添加的辅食为A、强化铁的米粉B、蔬菜泥C、水果泥D、肉类E、蛋类
3、婴儿期若断离母乳,婴儿总奶量需要维持在A、500ml/d左右。