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2023年新版心理询问技能复习资料第一章心理诊断技能
1、初诊接待时,心理询问师的主要工作pi答初诊接待中,心理询问师不在于解决求助者的困扰,而在于供应一个让求助者释放压抑的空间,可以在心理询问室中自由联想,可以放心地谈论任何欲望与冲突,帮助求助者有机会深层地觉察自己陪伴求助者一起去探究求助者的问题与困扰通过初诊接待,心理询问师可以初步了解和评估求助者的问题,为形成初步诊断打下基础
2、如何进行初诊接待?P21)做好心理询问前的打算工作2)运用礼貌的接待方式和礼貌的语言3)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不行干脆逼问4)询问结束后,明确表明看法,说明是否能向求助者供应帮助5)向求助者说明保密原则6)向求助者说明心理询问的性质7)向求助者说明其权利与义务8)与求助者协商,确定运用哪种询问方式由
3、心理询问师向求助者说明保密原则P3答心理询问师向求助者说明保密原则时应具体说明保密范围及保密例外(I)须要心理询问师保密的内容包括心理询问过程中求助者暴露的内容,心理询问过程中与求助者的接触过程;对求助者的心理测量结果和诊断在没有征得求助者同意的状况下,心理询问师不得随意透露上述信息,也不得随意打探求助者与询问无关的个人隐私
(2)保密例外状况求助者同意将保密信息透露给他人;司法机关要求心理询问师供应保密信息;出现针对心理询问师的伦理或法律诉讼;心理询问中出现法律规定的保密问题限制,如报告虐待儿童、老人等;求助者可能对自身或他人造成即刻损害或死亡威逼的;求助者患有危及生命的传染性疾病当遇到以上保密例外状况时,心理询问师应将泄密程度限制在最小范围内
(3)遵循保密原则的重要性敬重求助者的自主性;体现心理询问师的诚信;避开对求助者造成损害:使求助者获得平安感谢;利于建立良好的询问关系
4、向求助者说明心理询问的性质P3
(1)应确保求助者了解以下内容什么是心理询问;心理询问如何进行;心理询问主要解决什么问题;心理询问不能解决什么问题
(2)告知求助者心理询问是心理询问师帮助求助者解决各类心理问题的过程“帮助”二字,表明心理询问是否胜利,在很大程度上取决于求助者是否有主动参加的看法和行动
(3)心理询问是一个过程,有些问题不是一两次的交谈应能解决的,有时会有迂回曲折甚至反复,也有些问题甚至是难以完备解决的
5、求助者的权利与义务P4权利
(1)选择心理询问师以及确认他的执业询问;
(2)有权知道收费标准;
(3)有权提出转介或中止询问;
(4)有权了解询问的具体方法、过程和原理;
(5)对询问方案的内容有知情权、协商权和选择权.
22、询问双方的责任、权利和义务主要包括什么?P
8223、倾听时简洁出现的错误P94答
(1)打断求助者,作道德或正确性的评判
(2)急于下结论
(3)轻视求助者的问题
(4)干扰、转移求助者的话题
(5)不适当地运用询问技巧,如询问过多、概述过多、不适当的情感反应//
(0511)心理询问过程中运用倾听技术时应留意哪些问题?P92(8分).倾听时,询问师要以接纳为基础,不要带偏见和框框,不要做价值评判.倾听是一种主动的听,细致的听,关注的听.倾听还要有适度的参加,有适当的反应.倾听不仅用耳朵听,更要专心听
24、内容表达与内容反应的区分P112答内容表达是询问师表达自己的意思,而内容反应是询问师反映求助者的叙述虽然内容反应中也含有询问师所施加的影响,但比起内容表达来,则要显得隐藏、间接、薄弱得多
25、运用面质技术的留意事项P109//
(0711)、在本案例中,心理询问师运用了面质技术,请说出其定义、求助者的常见冲突及应用留意事项(15分)答
(一)面质,又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等(1分),是指询问师指出求助者身上存在的冲突(3分)
(二)求助者常见冲突有
1.志向与现实不一样
2.言行不一样
3.前后言语不一样
4.咨访看法不一样
(三)运用面质技术时要留意以下几点
1.要有事实依据
2.避开个人发泄
3.避开无情攻击
4.要以良好的询问关系为基础
5.可用尝试性面质
26、依靠的表现形式P161答
(1)不宜觉察的形式
(2)阻抗的形式
(3)间接的形式
(4)干脆的形式无论哪种形式,依靠他人而不是依靠自己解决问题是依靠最基本的特征//询问技术汇总B
27、阳性强化法的基本原理和操作步骤P125
(0905)答基本原理阳性强化法的理论基础是行为主义理论,行为主义理论认为人及动物的行为是后天习得的,是行为结果被强化的结果假如想建立或保持某种行为,可以对其行为进行阳性刺激,即嘉奖,通过嘉奖强化该行为,从而促进该行为的产生和出现的频率,行为得以产生或变更这就是阳性强化法的基本原理操作步骤
(1)明确目标行为
(2)监控目标行为
(3)设计干预方案,明确阳性强化物
(4)实施强化
(5)追踪评估概念阳性强化法是建立、训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法,也称为正强化法,或主动强化法通过刚好嘉奖目标行为,忽视或淡化异样行为,促进目标行为的产生这种方法适用于出现行为障碍、希望变更行为的求助者阳性强化法的留意事项P126第一,目标行为单一具体;第二,阳性强化应当适时、适当;第三,随时间进程,强化物可以由物质刺激变为精神嘉奖♦行为矫正的常用方法.P128在行为治疗中,常用的方法有以下四种即增加法、惩处法、消退法和代币管理法增加法有两种方式正强化和负强化正强化是指赐予正性强化物(即人所喜爱的刺激);负强化是指撤销惩处物(即人厌恶的刺激),两者都可以用来激励求助者产生受欢迎的行为和抑制不受欢迎的行为惩处法也有两方式一种是赐予个体不喜爱的强化物或厌恶刺激;二是撤销个体还在享用的正性强化物常用的惩处法分为一般性惩处(指责、罚款、劳动改造等)和特殊性惩处(包括束身、隔离、厌恶疗法等)消退法,是指对不良行为不予留意,不赐予强化,使之渐趋消弱直到消逝代币管制法,适合于10岁以前的孩子♦建立新行为的常用技术包括行为塑造技术(强化手段)和行为渐隐技术(利用明显刺激或线索变更非适应性行为)
28、合理心情疗法的ABC理论(基本原理)P143答ABC理论是合理心情疗法的核心理论,它是埃利斯关于非理性思维导致心情障碍和神经症的主要理论,其主要观点是强调心情或不良行为并非由外部诱发事务本身所引起,而是由于个体对这些事务的评价和说明造成的在ABC理论中,A代表诱发事务;B代表个体对这一事务的看法、说明及评价即信念C代表继这一事务后,个体的心情反应和行为结果因此要变更心情困扰不是致力于变更外界事务,而是应当变更认知,通过变更认知,进而变更心情
29、合理心情疗法的操作过程P132
(1)心理诊断阶段,明确求助者的ABC;
(2)领悟阶段,主要任务是帮助求助者领悟合理心情疗法的原理,对自己的问题以及所存在问题与自身不合理信念关系的领悟
(3)修通阶段,运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理信念,从而使心情症状得以减轻或消退修通阶段常用的方法
①认知技术,与不合理信念辩论,“产婆术式的辩论术”;
②合理心情想象技术;
③家庭作业,RET自助表、合理自我分析报告(RSA):
④行为技术
(4)再教化阶段,巩固前几个阶段治疗所取得的效果,所用的方法与前面相同在合理心情疗法中,询问师是一个辩论者、正确信息的供应者、指导者、劝服者、分析者
30、合理心情疗法帮助个体达到哪几个目标P147答
(1)自我关怀
(2)自我指导
(3)宽容
(4)接受不确定性
(5)变通性
(6)参加
(7)敢于尝试
(8)自我接受
31、移情的表现通常分为负移情和正移情两种类型,有干脆和间接两种方式//
(0511)依靠与移情的区分(P159)
1、依靠主要是一种信任,而移情是一种好感
2、依靠是寻求现实的帮助,而移情是弥补过去的感情
3、依靠者多在遇到困难时来寻求帮助,而移情者则时常想见到询问师
4、依靠者寻求心理依靠,而移情者寻求感情依靠
5、依靠者的对象是现实的目标,而移情者是找寻替代物相比之下,依靠者对询问师的感情色调淡,而移情者浓
32、//
(0705)简述阻抗的表现形式和缘由(15分)P161-163
(1)阻抗的实质是求助者在心理询问过程中对自我暴露与自我变更的反抗(
0.5分),其意义在于增加自我防卫(
0.5分)
(2)阻抗的表现形式
①讲话程度上的阻抗(1分),包括缄默(
0.5分)、赘言等(
0.5分)、寡语
②讲话内容上的阻抗(1分),包括理论交谈、心情发泄、谈论小事、假提问题
③讲话方式上的阻抗(1分),包括健忘(
0.25分)、听从(
0.25分)、限制话题(
0.25分)、最终暴露等
④询问关系上的阻抗(2分)诱惑询问师、请客、送礼、不听从支配
(3)阻抗产生的缘由
①来自成长中的苦痛(1分),新行为的起先(
0.5分)和旧行为的结束(
0.5分)
②源于功能性的行为失调(1分),弥补了某些心理需求(
0.5分),掩盖更深一层的心理冲突
③源于对抗询问或心理询问师的心理动机(只是想得到赞同或反对看法箱;证明自己别出心裁或询问师对自己无能为力;并无发自内心的求治动机)旗
33、如何应对阻抗?P166答
(1)建立良好的询问关系解除求助者的戒备心理
(2)正确地进行诊断和分析
(3)以恳切帮助对方的看法对待阻力
(4)运用询问技巧突破阻抗
34、求助者缄默的类型有哪些?P155答怀疑型、茫然型、心情型、思索型、内向型、抗拒型缄默的处理怀疑型缄默,询问师就重视良好询问关系的建立,同时留意提高面谈的技巧;茫然型缄默,询问师应进行很好的倾听,通过内容反应和表达技术,促进求助者的充分表达,深化相识,明确自己的问题、缘由、表现所在心情型缄默,询问师应多用情感反应和表达技术,通过共情,缓解心情思索型缄默,询问师可以等待;内向型缄默,询问师应以极大的热忱和耐性加以引导,多用倾听技巧,多作激励性反应抗拒型缄默,询问师首先应辩明缄默的缘由,处理时应留意方式方法
35、多话时有关求助者的几种缘由P153答宣泄型、倾吐型、疮症型、表现型、表明型、掩饰型、外向型
36、心理询问各种方法有效的共同因素?P175
(1)询问师与求助者之间建立的和谐、信任的关系,这上最基本的共同特点
(2)求助者的剧烈求治动机、主动看法,自己探究变更的信念和自觉性
(3)有一套双方都信任的理论和方法
(4)询问师本身的特征
(5)促进求助者的认知变更、心情调整、行为改善
37、相宜的求助者应具备的条件P177答
(1)动机正确
(2)人格正常
(3)信任度高
(4)行动自觉
(5)匹配性好
(6)智力正常
(7)年龄相宜
(8)内容合适
38、询问师与求助者不相相宜的状况可以分为三类欠缺型、忌讳型、冲突型//
(0905)
8.若心理询问师与求助者不匹配,应怎样处理?留意些什么?(10分)答对询问关系不匹配的处理
①调整询问关系的匹配程度,使两者尽可能达到比较匹配调适的基本思路是询问师去适应求助者,而不是相反
②在无法实现匹配的状况下转介圉留意转介的留意事项P181第一,应当征求求助者的看法并说明理由其次,询问师应当向求助者介绍新询问师的基本状况,尤其是其专业特长第三,在转介时可向新的询问师具体地介绍求助者的状况,供应自己的分析和看法,但不宜泄露求助者出于对自己的信任而担当的隐秘第四,如有必要,原询问师可以与新询问师沟通,包括询问状况,这属于职业的沟通,但一般不得干预新询问师的询问活动
39、询问效果评估的时间和方法(维度或指标)P171答询问效果评估的时间
(1)在起先1次或几次询问后进行评估
(2)在询问结束前评估
(3)在询问后追踪复查时的评估
(4)询问效果评估可以在询问的任何时间内进行%//
(0511)询问效果评估的方法(六个维度)
(1)求助者对询问效果的自我评估(自评)
(2)求助者社会功能复原的状况
(3)求助者四周人土特殊是家人、挚友和同事对求助者的评定(他评)
(4)求助者询问前后心理测量结果的比较
(5)询问师的视察与评定
(6)求助者某些症状的改善程度
40、//
(0705)心理询问的效果通过何种机制起作用PI
751、宣泄疏导求助者的心情而缓解心情压力(2分)
2、激励求助者倾诉内心苦痛并进行针对性的指导(2分)
3、探寻求助者的潜意识并使求助者领悟(2分)
4、帮助求助者改进认知结构,学会合理思维(3分)
5、通过学习与训练建立主动、合理、有效的行为模式(3分)
6、帮助求助者解除心理障碍,促进自然复愈与成长(5分)
41、心理询问个案包括哪些内容?P181答
(1)一般背景资料
(2)求助缘由
(3)现在的主要症状
(4)家庭关系、人际关系、个人成长经验和社会支持体系
(5)求助者的心情、特性特征、爱好爱好、自我相识评价及常用的应对方式
(6)既往病史、家族病史
(7)既往心理询问的状况
(8)心理测试结果
(9)询问师的一般印象
(10)诊断与评价看法
(11)处理看法与询问方案
(12)询问各阶段记录及效果分析
42、结束询问关系的工作程序P88
(1)确定询问结束的时间;
(2)全面回顾和总结;
(3)帮助求助者运用所学的方法和阅历(最重要的技术);
(4)让求助者接受离别留意事项笫一,每次询问的时间是有明确规定的,一般为60分钟,最终5-10分钟用来对本次询问进行小结其次,询问双方都须要确定的时间为结束询问做好打算有学者认为应当用6的询问时间来探讨结束询问关系这一主题第三,针对如何有效地结束询问关系,可用消退法,也可发展求助者更为有效地解决问题的技能二级询问技能
1.系统脱敏的基本原理系统脱敏可用于治疗求助者对特定事务、人、物体或泛化对象的恐惊和焦虑让一个原可以引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激渐渐失去了引起焦虑的作用2力
(0705)简述系统脱敏疗法的过程(15分)
(1)学习放松技巧(每日一次,每次20-30分钟,一般6-8次即可学会放松)
(2)构建焦虑等级(求助者把引起焦虑的事务或情境,按从小到大的焦虑等级排序,最小焦虑是0最大焦虑是100级差要匀称,每一级刺激因素引起的焦虑要小到能被全身松弛所拮抗的程度)
(3)实施系统脱敏(依据设计的焦虑等级表,由小到大依次逐级脱敏如分数超25分,就接着放松)
3.在本案例中,运用系统脱敏法的留意事项是什么?(10分)第一,假如引发焦虑或恐惊的情境不是一种,可依据不同的情境建立不同的焦虑等级表(2分),然后对每个等级表实施系统脱敏(1分)其次,系统脱敏时求助者想象次数的多少,依个体、情境的不同而不同(2分)第三,焦虑等级应合理,每个等级之间的跨度不能太大(2分),可以将焦虑等级划分得细一叫(1分)第四,当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平常(1分),可考虑改用其他方法(1分).
(0705)简述满灌疗法的原理(15分)
(1)满灌疗法又称冲击疗法(
0.5分),是暴露疗法之一(
0.5分),是用来治疗恐惊及其他负性心情反应的一类行为治疗方法(2分)
(2)满灌疗法的原理是快速地将求助者置身于最恐惊的对象或情境中(2分),必定引起求助者最剧烈的恐惊或焦虑反应(2分),对这种剧烈而苦痛的心情,询问师不赐予任何强化,任其自然(2分),迫使导致剧烈心情反应的内部动因渐渐减弱乃至消逝,心情反应自行减轻直到消退(2分),即所谓消退性抑制(4分).冲击疗法的工作程序(I)筛选确定治疗对象必需解除以下状况一是严峻心血管病,如高血压、冠心病、心瓣膜病等二是中枢神经系统疾病,如脑瘤、癫痫、脑血管病等三是严峻的呼吸系统疾病,如支气管哮喘等四是内分泌疾病,如甲状腺疾病等五是老人、儿童、孕妇及各种缘由所致的身体虚弱者六是各种精神病性障碍
(2)签订治疗协议细致向求助者介绍治疗的原理,过程和可能出现的各种状况,对求助者在治疗中可能承受的苦痛不能隐瞒和淡化,同时也告之疗效之快速可能是其他任何心理治疗所不及的
(3)治疗打算工作首先确定刺激物,再依据刺激物的性质确定治疗的场地还应打算应急药品若干
(4)实施冲击治疗治疗时以求助者的心情逆转为标记通常一次治疗持续30-60分钟一般实施2-4次,I日I次或间日1次少数求助者只需治疗.1次即可痊愈.冲击疗法的优点是方法简洁,疗程短,收效快缺点是冲击疗法完全无视求助者的心理承受实力,求助者苦痛大,实施难,可能欲速则不达.冲击疗法的留意事项
(1)经求助者同意,签订协议,方可采纳此法
(2)在实施过程中,询问师若有求必应则会一事无成假如求助者反复要求退出治疗,经劝告无效时.,治疗应马上停止
(3)治疗中若出现通气过度综合症和晕厥或休克,应停止治疗,并对症处理.厌恶疗法的基本原理厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法,使求助者在进行不适行为时,同时产生令其厌恶的心理或生理反应如此反现实施,结果使不适行为与厌恶反应建立了条件联系以后取消了附加刺激,但只要求助者进行这种不适行为,厌恶体验照旧产生,为了避开厌恶体验,求助者不得不中止或放弃原有的不适行为厌恶疗法的原理是经典条件反射.厌恶疗法的工作程序
(1)确定靶症状
(2)选用厌恶刺激
①电刺激,
②药物刺激,
③想象刺激,
④其他刺激(憋气、羞辱、强光等)
(3)把握时机施加厌恶刺激厌恶疗法的留意事项第一,不具备运用条件的询问机构或个人,不行采纳厌恶疗法其次,假如采纳厌恶疗法,求助者与询问师确定要签订知情同意书第三,靶症状要单一而且具体仿照法,又称示范法,是向求助者呈现某种行为榜样,让其视察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的结果,以引起他从事相像行为的治疗方法仿照法是建立在班杜拉社会学习理论之上的一种询问治疗方法该方法可以分为以下几种具体方式
(1)生活示范
(2)象征性示范,
(3)角色扮演,
(4)参加示范,
(5)内隐示范仿照法的工作程序
(1)选择合适的治疗对象,
(2)设计示范行为,
(3)强化正确的仿照行为.仿照法的留意事项第一,影响仿照实力的一个重要因素是年龄常认为学龄期是仿照实力最强的年龄段,适合于年轻人其次,要强调示范者的作用示范者的感染力越强,二者共同之处越多,仿照的信念越足,成果越好第三,对正确仿照行为的强化,应当适时和恰当.生物反馈疗法概念生物反馈疗法是通过现代电子仪器,将个体在通常状况下不能意识到的体内生理功能予以描记,并转换为数据、光等反馈信号,让求助者依据反馈信号的变更在询问师的指导下有意识地通过呼吸、冥想等方法,了解并学习调整自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能,达到防治疾病的目的.//
(0805)对该求助者的惊慌心情,若运用生物反馈法,说出其基本原理(10分)生物反馈法的基本原理是
(1)运用现代电子仪器,将个体在通常状况下不能意识到的体内生理功能予以记录(2分).
(2)将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号(1分),使求助者了解其生理状态(2分)
(3)让求助者依据反馈信号的变更(1分),调整自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能(2分)
(4)通过调整生理状态,达到消退惊慌、焦虑、恐惊等心情,防治其他疾病的目的(2分).生物反馈法的工作程序以肌电生物反馈为例
(1)治疗前打算第一,设立特地的治疗室其次,询问师娴熟驾驭反馈仪的运用方法第三,向求助者讲解生物反馈仪的运用方法
(2)诊室训练第一,求助者进餐后30分钟方可起先训练其次,求助者取仰卧位;第三,安放电极第四,测肌电水平的基线值;第五,反馈训练;第六,询问师了解求助者的体验第七,待求助者放松后,可让其变换体位、进行双向训练;第八,疗程支配每次训练30分钟,第一周1〜2天一次其次周起可每周2次,共4〜8周
(3)家庭训练.生物反馈疗法的留意事项第一,辨别生物反馈疗法的适应症和禁忌症其次,并不是每一个接受反馈治疗的求助者才能从治疗中得到好处.//
(06110905)认知行为疗法的原理是是什么?8分)认知行为疗法认为,认知过程确定着行为的产生和心情的变更;不适应行为和不良心情应从认知中找缘由;行为的变更也可以引起认知的变更认知和行为的恶性循环,会使心理问题变得更加严峻;认知行为疗法,是在认知和行为及心情之前建立一种良性循环的过程认知行为疗法的特点
1.求助者和询问师是合作关系;假设心理苦痛在很大程度上是认知过程发朝气能障碍的结果;
3.强调变更认知,从而产生情感与行为方面的变更;
4.通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教化性的治疗.//
(0711)贝克认知歪曲主观推断,选择性概括,特性化,夸大和缩小,贴标签和错贴标签,极端思维〃贝克五中具体认知治疗技术
1.识别自动性思维
2.识别认知性错误一在概念和抽象性上常犯的错误
3.真实性验证
4.去中心化
5.愁闷或焦虑水平监控//(
0711.0905)、本案例中亦可运用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法询问过程的各个阶段(15分)第一阶段求助者对个人阅历持僵化和疏远看法阶段,求助者不愿主动寻求治疗和帮助(2分)其次阶段求助者起先“有所动”阶段(2分)第三阶段求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我(3分)第四阶段求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑(2分)第五阶段求助者能够自由表达当时的个人情感,接受自己的感受但仍旧带有一些迟疑(2分)第六阶段求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感变得协调一样(2分)第七阶段求助者几乎可以不须要询问师的帮助,就可以接着自由地表达自己(2分)〃/
六、针对该求助者的询问,应怎样划分询问阶段,并说出其主要内容(1分)(-)诊断阶段(
1.5分)建立询问关系(
0.5分),进行心理诊断(
0.5分),确立询问目标,制定实施方案(
0.5分)
(二)询问阶段(2分)帮助求助者变更其不适应的认知,心情或行为(
0.5分)
(三)巩固阶段(2分)布置家庭作业(
0.5分)商定下次询问的主题和时间等(
0.5分)做好询问的回顾总结(
0.5分),巩固询问成果(
0.5分)做好追踪探讨(
0.5分)〃
七、在询问时,怎样和求助者建立良好的询问关系?(10分)
1、建立良好的询问关系是心理询问的核心内容,是保证心理询问胜利的必要条件(
2.5分)
2、正确的询问看法是建立良好询问关系的重要基础(
2.5分)
3、建立良好关系的途径与方法是敬重(1分)热忱(1分)真诚(1分)共情(1分)主动关注(1分)〃
八、如进行远期疗效评估,请说1H其步骤和主要内容(10分)
(一)社会接纳程度评估(2分)评估内容求助者的社会适应程度(1分)
(二)自我接纳程度评估(2分)评估内容
(1)自述症状与问题的减轻或消退状况(1分)
(2)性格方面的成熟状况(1分)
(三)随访调查(2分)评估内容评价原来的诊断分析是否正确,帮助指导是否有效(1分)
(四)临床视察(3分)求助者焦虑担心,心情低落,思路清晰,有礼貌(1分)//
(0811)在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类?P313-314(基础学问)
1.■般单•性生活压力
2.叠加性压力,又分为同时性叠加压力和继时行叠加压力
3.破坏性压力
四、灾难综合征的阶段及其特点是什么?(10分)p314(基础学问).惊吓期在这一阶段里,受害者对创伤和灾难丢失知觉,就像通常所说的“失魂落魄”的状态,事情过后,往往对事务不能回忆.复原期在复原期中,受害者才出现焦虑、惊慌、失眠、留意力下降等,这与通常所说的“后怕”相仿在此期间,受害者经常逢人便诉说自己的遭遇,正像电影“祝愿”中的祥林嫂的表现
3.康复期在康玛之后,心理重新达到平衡
五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?(10分)急性应激障碍和创伤后应激障碍的区分在于症状的持续时间以及症状与创伤事务的短暂联系急性应激障碍以急剧、严峻的精神打击作为干脆缘由,表现有剧烈心情体验的精神运动性兴奋,行为有确定盲目性;或者为精神运动性抑制,甚至木僵在受刺激后数分钟或数小时发病,病程短暂,一般持续数小时至1周,通常在1个月内缓解创伤后应激障碍也称延迟性应激障碍,指由异乎寻常的剧烈的或灾难性心理创伤事务导致延迟出现和长期持续的精神障碍其精神障碍主要表现为
1.反复出现创伤性体验;
2.持续的警觉性增高;
3.面临类似灾难境遇可感到苦痛;
4.对创伤性经验的选择性遗忘在遭遇创伤后数月至半年内出现,病程可长达数年
六、本案例中心理询问师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?
1.建立询问关系
2.确定询问目标
3.确定问题提问和自我审查技术
4.检验表层错误观念建议、演示和仿照
5.订正核心错误观念语义分析技术
6.进一步变更认知行为矫正技术
7.巩固新观念认知复习
七、心理询问师对求助者的恐惊运用了冲击疗法,请简述其基本过程(10分).筛选确定治疗对象.签订治疗协议.治疗工作打算.实施冲击治疗
八、假如心理询问师缺乏帮助这类求助者的阅历,在转介时需留意什么?(10分).询问师如发觉自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介;.首先征求该求助者的看法,向其说明转介的缘由或理由,但说明理由时须敬重求助者,不行过于直率;.向该求助者介绍新询问师的有关状况;.向新询问师介绍该求助者的状况,供应自己的分析,但不宜泄露求助者出于对原询问师的信任而供应的隐秘;.原询问师一般不干预新询问师的活动,不宜在该求助者面前对新询问师的方法、为人等进行评论,更不能指责〃识别病因
一、引发心理与行为问题的生物学缘由
(一)询问或检查求助者是否有躯体疾病
(二)对•有躯体疾病的求助者,确定疾病与心理行为问题之间有无因果关系
(三)考虑生理年龄对心理行为问题形成的影响
(四)考虑性别因素对心理行为问题形成的影响
二、社会性因素
(一)确定相关生活事务、人际关系及所处的生存环境
(二)分析所获得的资料,确定求助者的临床表现与社会生活事务的关系
(三)确定社会文化(如道德、风俗、习惯等因素)与心理障碍发生的关系
三、心理因素(认知因素)
(一)从个人心理发育史资料入手,查看其认知实力和成长中有无错误观念产生
(二)查看求助者对现实问题有无误会或错误评价
(三)分析求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事的长久偏见事例
(四)找寻求助者的记忆中有长久的负性心情记忆
(五)分析求助者的思维倾向和习惯,有无反逻辑性思维和不良的归因倾向
(六)分析阅历系统中存在的不利因素(老眼光)
(七)分析有无深层次主观因素一■价值观(人生价值观)方面的问题(A)分析是否有心理发育停滞(钟友斌的认知一一领悟疗法)
(九)生活事务引起的应激反应〃和该求助者商定询问方案时应留意首先向该求助者介绍询问方案的内容及制定的原则依据询问目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的支配、费用的估计及其他等项内容逐一商定询问方案是双方商定的,不能由询问师或求助者单方制定最终制定的询问方案以文字或口头形式固定下来询问方案制定后,经双方认可,可以进行修改义务
(1)照实向心理询问师说明状况;
(2)供应与自己心理问题有关的真实信息;
(3)要按共同商订的时辰表进行工作,如有更改要事先通知;
(4)要按时完成家庭作业;
(5)不试图与心理询问师建立询问以外的任何关系;
(6)按规定缴费
6、初诊接待的留意事项P5
(1)避开心情惊慌
(2)语言表达语速适中,避开运用方言;可适当运用专业术语,但应说明其内涵和外延;
(3)反复说明心理询问中的保密原则一旦由心理询问师泄密,求助者有诉诸法律的权利
(4)说明心理测量功能的有限性
(5)心理询问时,应留意仪态端庄
7、摄入性会谈的工作程序P5
(1)确定会谈的目标、内容与范围;
(2)确定提问方式;
(3)倾听;
(4)限制会谈内容与方向;
(5)对会谈内容归类;
(6)结束会谈
8、如何确定摄入性谈话(会谈)的内容和范围?P5答应依据以下参照点
(1)求助者主动提出的求助内容
(2)心理谢M师在初诊接待中视察到的疑点
(3)心理询问师可以依据心理测评结果的初步分析发觉问题
(4)上级心理询问师为进一步诊断而下达的会谈目标
(5)会谈目标中若有一个以上(多个)的内容,应分别处理源
9、限制会谈和转换话题的技巧很多,常用的方法包括P6
(1)释义也称内容反应其操作方法是,重及求助者话语的主要内容,并顺便提出另一个问题
(2)中断替他倒水,请他取东西,建议他换个地方再接着谈,假如时间有限,可建议停止会谈
(3)情感反射指询问师有意识地刺激•下求助者,在初次会谈时尽量不运用这种方法
(4)引导指由目前的话题引向另一话题,由原来的话题引申出新话题
10、对会谈内容归类P7
(1)个人成长、发展中的问题;
(2)现实生活状况;
(3)婚姻状况;
(4)人际关系中的问题;
(5)身体方面的主观感觉(主观症状);
(6)心情体验、生活看法
(7)其他藻I
11、会谈时看法中立的理解P9
(1)只能持一种非评判性看法,使求助者无所顾忌;
(2)会谈中询问师不应当表明自己的看法
(3)“理解”是最中性化的和非评判性的看法,表示询问师对求助者的行为或心情发生的规律性或必定性有确定的看法而对求助者的行为或心情产生的社会效应和其他后果仍是•种保留看法
12、会谈法的种类P
913、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲P10最常运用的摄入会谈方式是背景资料采集法这种以问题为中心的会谈,将获得求助者个人的背景材料、询问目的和对询问的期望等答
(1)人口学资料
(2)求助者缘由和对询问服务的期望
(3)现在及近期的状况
(4)对家庭的看法
(5)早年回忆
(6)诞生和成长
(7)健康及身体状况
(8)教化及培训
(9)工作记录
(10)消遣
(11)性欲的发展
(12)婚姻及家庭资料
(13)社会基础
(14)自我描述
(15)生活的转折点和选择
(16)对将来的看法
(17)求助者附加的任何材料
14、不恰当提问的消极作用P12答
(1)造成依靠
(2)责任转移
(3)削减求助者的自我探究
(4)产生不精确的信息
(5)产生防卫心理和行为
(6)提问过多可影响交谈中必要的概括与说明
15、错误提问的性质种类P12
(0711)
一、针对该求助者的摄入性谈话,如何避开提问方式的失误?(10分)答应当对各类问题的性质以及可能造成的后果有所了解
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)赛
16、选择会谈内容的原则P13
(1)可接受适合求助者的接受实力,符合求助者的爱好
(2)有效对■求助者的病因有干脆或间接的针对性;对求助者的特性发展或矫正起关键作用对深化探究求助者的深层病因有意义;对求助者症状的鉴别诊断有意义;对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助
(3)主动对变更求助者的看法有主动作用米
17、对会谈法临床价值的评价P13(I)有局限性
(2)不能用来预料学习成果
(3)在信度和效度上是不行靠的
(4)与其他方法协作运用,会谈结果的诊断价值更大
18、摄入性会谈应留意哪些内容P13答
(1)看法必需保持中性
(2)提问中避开失误
(3)除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话
(4)不能用指责、批判性语言阻挡或扭转求助者的会谈内容
(5)在摄入性会谈后,不应给出确定性的结论
(6)结束语要恳切、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误会
19、使专心理测验的程序及留意事项P14答程序
(1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意
(2)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目
(3)测量结果假如与临床视察、会谈法的结论相左,不行轻信任何一方必需重新进行会谈,而后再进行测评留意事项
(1)不得乱专心理测验
(2)不得运用“地毯式轰炸”方式实施心理测验
20、乱专心理测验的形式有几种?P15答
(1)目的不明确、依据不充分地随意运用
(2)单纯依靠心理测验结果,不比照临床表现,片面给出诊断和制定措施
(3)未查明某种心理测验自身牢靠性以及常模的时限便运用
(4)在诊断目的以外使专心理测验
(5)不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验
(6)超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行说明
(7)运用盗版软件实施心理测验
(8)将干脆翻译而未经修订的测验工具用于临床米
21、如何选择恰当的心理测验量表?P14答
(1)选择测评量表应有针对性(如求助者有明显焦虑心情,可选用与心情有关的量表)
(2)为找寻心理问题的缘由而运用量表
(3)为评估临床症状严峻程度而运用量表
22、临床资料整理归纳包括哪些方面P15答
(一)一般资料
(1)求助者的人口学资料
(2)求助者生活状况
(3)婚姻家庭
(4)工作记录
(5)社会交往
(6)消遣活动
(7)自我描述
(8)求助者个人内在世界的重要特点
(9)其他资料
(二)个人成长史资料
(1)婴幼儿期
(2)童年生活
(3)少年期生活
(4)青年期
(5)个人成长中的重大转化以及现在对它的评价
(三)求助者H前状态的整理包括
(1)精神状态
(2)身体状态
(3)社会工作与社会交往〃还应搜集的该求助者的资料如下该求助者的婚恋状况该求助者以往解决问题的行为模式该求助者的早年回忆,有无负性心情记忆4)该求助者对将来的希望该求助者性欲的发展及性生活的相关状况该求助者的生活状况该求助者的社会交往状况8)该求助者的消遣状况9)该求助者个人内心世界的重要特点
23、资料的牢靠性是说明资料的先决条件,验证资料牢靠性的方法有一般方法是一一测验资料
(1)补充提问验证社交资料是否牢靠;
(2)问卷和心理测量;
(3)比较同一资料的不同来源,印象类似者牢靠性高
24、给临床资料赐予意义的方法
(1)就事论事;
(2)相关分析;
(3)迹象分析
25、影响资料牢靠性的可能因素有(I)示意;
(2)早期印象;
(3)求助者的境况和人格特点
26、不同职业对资料的理解P19(I)非专业视察者,常从自然发展的角度看问题
(2)临床医生从求助者是否有病的角度看问题;
(3)行为主义者从学习和认知障碍的角度看问题
(4)生物学者从人的发展生长角度上看问题,认为问题的关键点是自我发展上受到阻碍;
(5)生态学家从生长环境失去平衡的角度看问题
27、了解求助者既往史的内容应包括
(1)医疗机构的质量和职业规范执行状况;
(2)对以往心理测验的效果进行正确评价;
(3)到医院就诊的缘由是躯体的还是心理的;
(4)求助者是否去过其他心理询问机构,其心理询问过程如何
28、造成求助者心理与行为问题关键点的内涵是P22答
(1)该因素是多数临床表现的缘由或者与多数临床表现有内在联系
(2)该因素在个体发展中长久地存在并随着生活环境的变更变更自身的形式,但无论形式如何变更其本身性质不变
29、确定求助者心理与行为问题关键点的原则资料分析时既要牢靠真实又要符合客观逻辑P
2430、对初步印象的正确理解是对求助者心理和行为问题的严峻程度和归类诊断形成大致推断(I)对求助者心理和行为问题的严峻程度形成大致推断
(2)对求助者心理和行为问题的归类诊断形成大致推断
31、关于心理诊断的常识概念心理诊断是指心理询问师通过视察法、会谈法、试验法、测验法、量表法,获得求助者临床资料,并通过对资料的分析,对求助者的心理状态和人格特征进行评定,最终对求助者的心理和行为状态的性质做出推断的过程
(1)对心理诊断的理解正确的是能准确说明治疗前的决策过程
(2)推断心理诊断是否科学的依据是诊断是对多项测定进行综合分析的结果
(3)对心理诊断目标的理解正确的是确定个体的行为与常模偏离的程度和距离
(4)评估求助者一般心理健康水平的手段是逐个运用“心理健康水平评估十项指标”进行衡量
(5)对心理诊断适用范围的理解正确的是对于精神病学只有协助作用;适合于心理问题和心理障碍;适合于心理疾病边缘学科;基本不涉及精神病学的问题
32、对求助者心理健康水平进行分析的工作程序P24
(1)依据“心理健康水平评估的十项指标”,对求助者心理健康水平进行衡量;
(2)选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估;
(3)完成上述工作之后,再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断
33、心理诊断在询问心理学中的重要性
(1)一个心理询问师要想切实解决求助者的心理问题或解除他的心理障碍,就必需对求助者的智力、心情和人格特点有确定的了解;(2对求助者的个人生活史、目前生活状况、人际关系、工作性质有确定了解;
(3)对求助者的心理问题或障碍的形成发展、严峻程度以及对其他心理活动的影响有个准确的推断;
(4)然后,选择最恰当的治疗方法和制定符合求助者实际状况的治疗方案
34、心理诊断的留意事项(I)心理诊断要避开“贴标签”,应以现实的临床表现为依据;
(2)对难以确定的诊断案例,力争通过会诊解决问题
35、推断正常与异样心理活动的三项原则任何一项原则,均是区分正常与异样、心理问题与精神疾病的标准之一这三项原则,只要背离其中一条就可定为可疑精神病症状
(1)主观世界与客观世界的统一性原则;任何正常心理活动和行为,必需就形式和内容上与客观环境保持一样性;人的精神或行为只要与外界环境失去统一,必定不能被人理解;人的行为只要在量与质方面和外部刺激保持一样,则必定正常
(2)精神活动的内在一样性原则;保证人在反映客观世界过程中的高度精确和有效;心理过程失去了一样性,转为异样状态;
(3)人格(特性)的相对稳定性原则在没有重大外界变革的状况下,一般不易变更;在存在重大外界变革的状况下,可能发生变更
36、一般心理问题和严峻心理问题的诊断程序P35;
3937、一般心理问题与严峻心理问题案例诊断过程P36;
4038、对案例的心理评估P49从上述摄入性会谈中获得如下资料(I)求助者提出须要解决的问题
(2)自我体验、行为表现(自述与视察)
(3)问题的严峻程度(参照许又新标准)程度
(4)相关资料(求助者自我回忆)
(5)上述资料的牢靠性牢靠求助者自知力很完整,求治欲强,看法诚恳;与—供应的资料一样
(6)心理问题的关键点症状的表层是其背后实质是
(7)求助者问题的性质按三项原则来分析,求助者的问题不属于精神疾病,理由是也不属于神经症理由是故本案例初步诊断为一般心理问题、严峻心理问题或可疑神经症
(8)缘由分析:其次章心理询问技能
1、询问关系的建立良好的询问关系是开展心理询问的前提条件;是询问达到志向效果的先决条件,建立良好的询问关系是心理询问的核心内容之一
2、询问关系的建立与维护受心理询问师和求助者的双重影响•询问师的询问理念、询问看法、询问方法、特性特征等有至关重要的影响•求助者的询问动机、合作看法、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式以及对询问师的反应等也影响询问关系和询问效果
3、正确的五种询问看法是什么?P52答敬重、热忱、真诚、共情、主动关注这五种看法应当体现在询问的整个过程
4、敬重的重要意义P53
(1)使求助者敞快乐扉,最大限度地表达自己;
(2)使求助者感到自己是受敬重的、被理解的、接纳的,从而获得自我价值感;
(3)使求助者对询问师产生信任感;
(4)激发求助者的自尊心和自信念,开发求助者的潜能
5、如何做到恰当地表达敬重?P53答
(1)敬重意味着询问师对求助者无条件的接纳
(2)敬重意味着同等
(3)敬重意味着礼貌
(4)敬重意味着信任
(5)敬重意味着爱护隐私
(6)敬重意味着真诚(应以真诚为基础)
6、热忱的意义P56
(1)热忱是询问师助人愿望的真诚流露;
(2)热忱应当体现在询问的整个过程;
(3)能使求助者感受到询问师关切、暖和、感到自己得到最友好的接待
(4)热忱带有深厚的感情色调
7、如何做到恰当地表达热忱?P56答
(1)在初诊接待阶段打好热忱的基础;
(2)通过倾听和非言语行为,表达热忱;
(3)询问中细致、耐性、不厌其烦,是热忱的最好表达;
(4)询问结束时,使求助者感到暖和
8、真诚的内涵P58
(1)询问师以“真实的我”“真诚的我”的角色帮助求助者,而不是以“职业的我”出现;
(2)询问师没有防卫式伪装;
(3)不把自己除藏在专业角色下;不带着“询问专家”的假面具;
(4)表里如
一、真实可信地置身于与求助者的关系中
9、真诚的重要意义为询问营造平安、自由的氛围,使求助者感到被接纳、被信任、被爱惜;为求助者供应了一个良好的榜样,但不是简洁的不掩饰、不虚伪、不说假话米
10、如何做到恰当地表达真诚?P58答
(1)真诚不等于实话实说
(2)真诚应实事求是
(3)真诚不是自我发泄
(4)表达真诚应适度
(5)真诚还体现在非言语沟通上,非言语的身体语言是表达真诚的最好方法;
(6)表达真诚应考虑时间因素;
(7)真诚体现在询问师的坦诚上
11、对求助者表达真诚的留意事项P60
(1)询问师必需理解真诚不等于实话实说,说实话不完全是真诚;
(2)真诚不能脱离事实,应当实事求是,不能不懂装懂;
(3)询问师不能有感而发,忘情发泄自己的内心世界;
(4)表达真诚应适可而止,过度的真诚反而适得其反;
(5)表达真诚还体现在非言语上,身体姿态、目光、声音、语调等都可以表达真诚;
(6)表达真诚应依据询问的进程而有所变更
12、共情,又称“投情、神入、同感心、同理心、通情达理、设身处地”等共情是询问师体验求助者内心世界的实力具体含义包括
(1)询问师通过求助者的言行,深化对方内心去体验他的情感与思维;(演员角色)
(2)询问师借助于学问和阅历,把握求助者的体验与其经验和人格之间的联系,更深刻理解求助者的心理和具体问题的实质;(观众角色)
(3)询问师运用询问技巧,把自己的共情传达给对方,表达对求助者内心世界的体验和所面临问题的理解,影响对方并取得反馈(导演角色)
13、共情在心理询问中的意义P62
(1)询问师能够设身处地、精确理解求助者,把握求助者的内心世界
(2)使求助者感到自己被理解、被接纳,从而促进良好询问关系的建立;
(3)促进求助者深化的自我探究,促进其自我表达、自我相识,促进咨访双方彼此的理解和深化沟通;
(4)询问师的共情可以干脆直到明显的助人效果
14、缺乏共情的表现或后果P62
(1)求助者可能感到悲观;
(2)求助者可能觉得受到损害;
(3)影响求助者的自我探究;
(4)影响询问师对求助者的反应,缺乏针对性由
15、询问师如何运用共情?P63答
(1)询问师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题
(2)询问师的共情不是要求必需有与求助者相像的经验感受,而是能设身处地地理解
(3)表达共情应因人而异
(4)表达共情就把握时机,共情应适度
(5)表达共情要擅长把握角色
(6)表达共情要擅长运用躯体语言
(7)表达共情应考虑到求助者的特点和文化特征
(8)询问师应验证自己是否与求助者产生共情
16、主动关注的含义P65所谓主动关注,就是询问师对求助者言语和行为的主动、光明、正性的方面予以关注,从而使求助者拥有主动的价值观,拥有变更自己的内在动力通俗地说,主动关注就是辩证、客观地看待求助者.
(1)有助于建立良好的询问关系;
(2)促进询问双方彼此了解,促进沟通;
(3)帮助求助者看到自身的特长;消退求助者自卑感;
(4)激发求助者前进的内在动力,挖掘自身的潜能柒
17、运用主动关注时应留意什么?P66答
(1)主动关注就是询问师辩证、客观地看待求助者
(2)主动关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己
(3)避开盲目乐观
(4)反对过分消极
(5)立足实事求是
(6)主动关注的目的是促进求助者自我发觉与潜能开发,达到心理健康地全面发展,这也是询问的最高目标
18、在深化了解求助者时运用的思路是什么?P70答
(1)首先明确求助者想要解决的问题
(2)进一步了解问题的来龙去脉
(3)通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法
(4)重点在于深化探讨求助者心理问题的深层缘由会谈时应考虑到求助者的年龄、性格、问题和文化特征
19、有效询问目标的几个特征P72答
(1)属于心理学范畴
(2)主动的
(3)具体或量化的
(4)可行的
(5)可评估的
(6)双方接受的
(7)多层次统一的//
(0705)咨河时怎样制定询问目标?
1、介绍询问目标的意义、特征(2分)
2、共同商定(2分)
3、询问目标应当具备如下特征属于心理学范畴(1分),主动的(
0.5分),具体或量化的(05分),可行的(
0.5分),可评估的(
0.5分),双方接受的(
0.5分),多层次统一的(
0.5分)
4、商定出的目标以文字形式固定(1分)
5、询问目标确定后,经双方商定也可以进行修改(1分)
20、询问师对询问目标的错误观念有哪些?P78答
(1)持完全中立的看法,不带有任何自己的价值观
(2)给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观
(3)把求助者的欢乐、满意作为询问目标
(4)把求助者能否适应环境作为询问目标
21、询问方案的内容P82
(0711)答
(1)询问目标
(2)询问的具体方法、过程和原理
(3)询问的效果及评价手段
(4)双方各自的特定责任、权利与义务
(5)询问的次数与时间支配每周1-2次,每次60分钟左右为宜创伤治疗可能为90分钟,家庭治疗可能90T20分钟左右
(6)询问的相关费用
(7)其他问题及有关说明♦关于不同询问流派的询问目标询问师收集资料应围绕以下七个问题:Who求助者是谁What发生了什么事When什么时候发生的Where在哪里发生的Why事情发生的缘由是什么Which事情与哪些人有关How事情是怎样演化的项目求助者询问师责任
(1)供应与心理问题有关的真实资料
(2)主动主动地与询问师一起探究解决问题的方法
(3)完成双方商定的作业
(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规
(2)帮助求助者解决心理问题
(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外权利
(1)有权利了解询问师受训背景和执业资格
(2)有权了解询问的具体方法、过程和原理
(3)有权利选择或更换合适的询问师
(4)有权利提出转介或中止询问
(5)对询问方案的内容有知情权、协商权和选择权
(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料
(2)有权利选择合适的求助者
(3)本着对求助者负责的看法,有权利提出转介或中止询问义务
(1)遵守询问机构的相关规定
(2)遵守和执行商定好的询问方案各方面的内容
(3)敬重询问师,遵守预约时间,如有特殊状况提前告知询问师
(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件
(2)遵守询问机构的有关规定
(3)遵守和执行商定好的询问方案的内容
(4)敬重求助者,遵守预约时间,如有特殊状况提前告知求助者参加性技术影响性技术倾听倾听是心理询问的第一步是建立良好询问关系的基本要求面质面质又称“质疑、对质、对峙、对抗、正视现实”等,是指询问师指出求助者身上存在的冲突开放式询问与封闭式询问.开放式询问通常运用“什么”、“如何、“为什么”、“能不能…”、“愿不情愿…”等词来发问,让求助者就有关问题、思想、情感赐予具体的说明..封闭式询问通常运用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词,而回答也是“是“否”式的简洁答案说明说明即运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的缘由、实质等进行说明时,首先应深化了解状况,精确把握;同时应明确自己想说明的内容是什么说明应因人而异;询问师不能把说明强加给求助者激励和重复技术激励即干脆地重复求助者的话或仅以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等,来强化求助者叙述的内容并激励其进一步讲下去指导指导即询问师干脆地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动指导是影响力最明显的一种技巧内容反应内容反应也称释义或说明,是指询问师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求助者情感表达询问师告知自己的心情、情感活动状况,让求助者明白,即为情感表达情感反应情感反应与释义很接近但有所区分,释义着重于求助者言谈内容的反馈,而情感反应则着重于求助者的心情反应内容表达内容表达是指询问师传递信息、提出建议、供应忠告,赐予保证、进行褒贬和反馈等具体化具体性指当求助者问题模糊、过分概括、概念不清时,询问师帮助求助者清晰、精确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经验的事自我开放自我开放亦称自我暴露、自我表露,指询问师提出自己的情感、思想、阅历与求助者共同共享参加性概述概述指询问师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后,以提纲的方式再对求助者表达出来影响性概述询问师将自己所叙述的主题、看法等经组织整理后,以简明扼要的形式表达出来,即为影响性概述非言语行为的理解与把握非言语行为能供应很多言语不能干脆供应的信息,甚至是求助者想要回避、隐藏、作假的内容,借助于求助者的非言语行为,询问师可以更全面地了解求助者的心理活动,也可以更好地表达自己对求助者的支持和理解非言语行为的运用询问过程中会出现大量的非言语行为,其或伴随言语内容一起出现,对言语内容作补充、修正,或独立地出现,代表独立的意义,在询问活动中起着特别重要的作用序号种类特点1摄入性会谈r解求助者的客观背景资料和其他状况(健康状况、工作状况和家庭状况等)2鉴别性会谈通过交谈和视察确定测验的种类和鉴别措施3治疗性会谈针对心理问题和行为问题(精神变态和行为异样)所进行的会谈4询问性会谈针对健康人的某些问题的谈话5应急性或危机性会谈求助者发生意外时进行的谈话错误提问的性质种类引起的后果
(1)“为什么……”的问题对求助者有剧烈的示意性
(2)多重选择性问题使获得的信息受限
(3)多重问题使求助者不知所措
(4)修饰性反问对求助者毫无好处
(5)责怪性问题产生威逼,引起求助者心理防卫
(6)说明性问题削减求助者自我探究程序一般心理问题严峻心理问题1分析求助者问题是否有品质性病变作基础相同2依据区分正常与异样的心理学原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别相同3分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别相同4分析求助者心情是否泛化,与严峻心理问题相鉴别分析求助者心情是否泛化,5确定求助者心理问题持续时间、心理.、生理及社会功能影响程度相同6形成初步诊断相同程序一般心理问题严峻心理问题1该求助者有症状,具体状况需进一步了解,以解除品质性病变相同2依据区分心理正常与异样的心理学原则,该求助者产生心情困扰有明显的缘由,心情发生和强度与现实境况相符合,有良好的自知力,也有救治愿望;心理活动协调;人格没有发生明显变更,心理状态正常,可解除精神病性问题相同3该求助者的内心冲突是类型(或来自哪方面),与现实境况相符,属常形冲突,可解除神经症性问题相同4该求助者心情仅局限于没有泛化,可解除严峻心理问题该求助者的不良心情已经泛化5该求助者的主导症状是,心情反应在正常范围内,持续时间一个月,没有严峻影响社会功能该求助者的主导症状是,心情反应在正常范围内,持续时间」社会功能受到较大影响6依据以上分析,该求助者的问题当属一般心理问题依据以上分析,该求助者的问题当属严峻心理问题询问流派询问目标人本主义自我实现(宏观的、长期的、普遍的)行为主义学习建设性的行为以变更、消退适应不良的行为(特殊的、具体的、短期的)精神分析将潜意识意识化完形学派觉察此时此刻的阅历,激励他们担当责任,以内在的支持来对抗外在的支持的依靠理性心情学派消退对人生的自我失败观,容忍与更能过有理性的生活交互分析学派成为自主性的人,现实治疗学派学习真实与负责任的行为,对行为作价值评估,发展胜利的统整感。