入住患者压疮记录表患者压疮记录表1-1-5

患者压疮记录表

1、患者状态口昏迷口瘫痪口大小便失禁口被动体位肢体麻痹极度消瘦口肥胖口其他

2、压疮来源口院外口院内口难免性

3、压疮情况部位口舐尾口股部口脊柱口肩胛口肘部口膝部口外踝口足跟口枕部口耳郭口其他面积（cm）分期口1期皮肤完整，局部皮肤出现红、肿、热、痛口H期受压部位呈紫红色，有硬结，出现水泡，水泡破溃后显露潮湿红润创面口III期表面水泡破溃扩大，真皮层创面有黄色渗出液，浅层组织坏死、疼痛口IV期坏死组织侵入真皮下层、肌肉层、延伸至骨骼，脓液多，组织发黑有臭味口V期可疑深部组织损伤，皮肤完整，皮肤呈紫色或褐红色，或出现充血性血泡可办疼痛、硬块肤色较深部位深组织损伤难以检出，须清创后准确分期口VI难以分期的压疮;全身皮肤缺失，溃疡基底部覆有腐痂和（或）痂皮须去腐痂或痂皮后方能确认真正的深度和分期

4、创面情况口红肿口渗血渗液（水泡）口溃烂口化脓口坏死口恶臭口其他姓名，性别年龄病历号入住时间发生时间院断入诊。