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文本内容:
开放性甲状腺手术术后功能锻炼知识考核一.选择题.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术术后病情恢复好,术后第四天出院,告诉患者此时头部可以左右旋转最大角度是45()[单选题]*A.不正确,此时左右旋转最大角度是15V.不正确,此时左右旋转最大角度是30°.C.不正确,此时尚不能左右旋转D.正确
2.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好,出院时告诉患者术后第7天头部可以左右旋转至自身最大耐受限度()[单选题]*A.不正确,此时左右旋转最大角度是15B.不正确,此时左右旋转最大角度是30°VC.不正确,此时左右旋转最大角度是45D.正确.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好,出院时告诉患者术后第20天头部可以左右旋转至自身最大耐受限度()[单选题]*A.不正确,此时左右旋转最大角度是15C.不正确,此时左右旋转最大角度是45D.正确.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好,出院时告诉患者术后第二个月头部可以左右旋转至自身最大耐受限度()[单选题]*A.不正确,此时左右旋转最大角度是15B.不正确,此时左右旋转最大角度是30°C.不正确,此时左右旋转最大角度是45D.正确V.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术术后病情恢复好,术后第五天,马冬梅去阳台收衣服,可以仰头80拿撑衣杆取下晾晒的衣服()[单选题]*A.不可以,有可能引起伤口裂开出血B.可以,应当适当活动C.看马冬梅心情D.严厉告诫其不可仰头解析术后第五天,过度仰头会引起伤口疼痛,幅度过大时甚至引起伤口撕裂出血,因此早期不宜过度仰头.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好,术后第二天,要督促患者每日做耸肩运动()[单选题]*A.正确B.不正确VC.看病人心情答案解析术后第五天开始,应督促患者每日做耸肩运动.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术后返回病房,持续吸氧,心电监护见生命体征平稳后,取去枕平卧位后,应予禁食、制动,直至次日下午()[多选题]*A.正确,太早活动会加重伤口出血,应予制动.不正确,可以适当床上活动双下肢,双手做握拳松拳动作VC.不正确,术后6小时即可试饮水VD.以上都对答案解析术后6小时可试饮水,手术当天可行握拳松拳动作
8.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术后第一天,可以自行洗头、扎头发()[多选题]*A.正确,鼓励患者早期下次活动B.不正确,有可能打湿伤口引起感染VC.不正确,过早大幅度活动头部、上肢,可能加重伤口出血VD.以上都对
9.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好,出院时告诉患者可以在第15天做肩部的前后旋转动作()[单选题]*A.不正确,此时只能做上肢的抬举动作B.正确,应告知其坚持每次做10组,每天做三次VC.正确,应告知其坚持每次做10组,每天做二次D.正确,应告知其坚持每次做5组,每天做三次
10.患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好患者既往有双相障碍,为了提高患者术后生活质量,改善颈部功能活动情况应反复督促其进行锻炼()[单选题]*A.不正确,患者有双相障碍,社交功能受损VB.正确,坚持锻炼有利于提高其术后生活质量
11.患者马冬梅,54岁,既往有肩周炎,因甲状腺肿物”入住我科后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好为了提高患者术后生活质量,改善颈部功能活动情况,应反复督促其进行锻炼()[单选题]*A.不正确,有肩周炎病史应结合病史慎重锻炼VB.正确,坚持锻炼有利于提高其肩关节活动功能12患者马冬梅,54岁,因甲状腺肿物入住我科,自诉既往有糖尿病病史,完善术前检查后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后颈部伤口反复感染伴恶臭味为了提高患者术后生活质量,改善颈部功能活动情况,应反复督促其进行锻炼()[单选题]*A.不正确,应控制血糖水平,处理感染伤口为主VB.正确,坚持锻炼有利于提高其肩颈功能恢复
13.患者马冬梅,32岁,二年前曾因鼻咽癌在我院放化疗,因甲状腺肿物”入住我科后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好为了提高患者术后生活质量,改善颈部功能活动情况,应反复督促其进行锻炼()[单选题]*A.不正确,颈部曾行放化疗,伤口愈合较常人慢,应谨慎活动肩颈部VB.正确,坚持锻炼有利于提高其肩关节活动功能C.正确,颈部行放化疗后本应坚持颈部功能锻炼
14.患者马冬梅,32岁,因甲状腺肿物入住我科后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好出院时应告知患者坚持行肩颈部功能锻炼一个月()[单选题]*Ao不正确,应坚持做二个月B.不正确,应坚持做三个月VC.不正确,应坚持做半年C.不正确,不需要刻意做肩颈部功能锻炼.患者马冬梅,19岁,因甲状腺肿物入住我科后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后病情恢复好出院时应告知患者坚持行肩颈部功能锻炼一个月()[单选题]*Ao不正确,应坚持做二个月B.不正确应坚持做三个月VC.不正确,应坚持做半年D.不正确,不需要刻意做肩颈部功能锻炼.患者马冬梅,19岁,因甲状腺肿物”入住我科后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后第一天颈部伤口肿胀出血并突发呼吸困难,应指导患者头部可左右旋转15A不正确,此时应即刻通知医生并做抢救准备VB.不正确,此时应即刻开放静脉通道并予面罩吸氧、持续心电监护,并做好急症手术或床边气管切开等准备VC.正确,适当活动可减轻颈部症状.患者马冬梅,19岁,因甲状腺肿物入住我科后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后第三日测体温
39.8℃呼吸24次/分,血压164/93mmhg脉搏110次/分此时可督促患者做上肢运动[单选题]*A.正确,此时可做上肢侧平举、前举c.正确,此时可做上肢项臂争力锻炼D.不正确,此时应以观察病情、监测生命体征、控制血压、降温等为主V.患者马冬梅,22岁,因甲状腺肿物入住我科后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后第二日早交班查房后,医生即予拔除伤口引流管,下午办理出院时可告诉患者,颈部抬举低头没有角度限制[单选题]*A.不正确VB.正确.患者马冬梅,22岁,因甲状腺肿物入住我科后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后第二日早交班查房后,医生即予拔除伤口引流管,下午办理出院时可告诉患者,颈部的抬头低头没有角度限制()[单选题]*A.不正确,应循序渐进的进行颈肩功能锻炼VB.正确,患者恢复好,不必限制活动.患者马冬梅,43岁,因甲状腺肿物入住我科后,在全麻下行甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后第二日早交班查房后,医生即予拔除伤口引流管,下午办理出院时可告诉患者,左右转头不必限制角度()[单选题]*A.不正确,头部左右转动的角度应循序渐进VB.正确,患者恢复好,不必限制活动
20.患者马冬梅,88岁,因甲状腺肿物入住我科后,在全麻下性甲状腺癌根治术+左侧颈淋巴结清扫+神经监测/探查术,术后第五日医生予拔除伤口引流管,下午办理出院此时应告知患者要循序渐进的行肩颈部功能锻炼()[单选题]*A.不正确,患者年龄大,应结合实际情况谨慎宣教VB.正确,坚持行肩颈功能锻炼有利于提高术后生活质量。