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2022医院科室医护人员的年度工作计划医院是指接受社会各界监督、提供医疗护理服务、救死扶伤为主要目的医疗机构下面是整理的关于医院科室医护人员的年度工作计戈U,参考O年度工作计划
(一)
一、完善管理体系,发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系一门诊院内感染控制小组组长副组长医生院内感染控制成员:
3、落实新职工岗前培训
4、对卫生员进行医疗废物采集及职业防护知识培训
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%使用中的各种导管按规定进行消毒更换
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度
3、临床浮现医院感染会萃性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次浮现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染
四、严格医疗废物分类、采集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查年度工作计划
(四)
一、指导思想XX年我院的科研工作将坚持以科研为龙头,带动医学技术、教学质量的提高;同时注重发挥协作力量,鼓励横向联合,加强合作与交流,积极组织各相关科室开展有关的课题研究,共同研讨带有共性的问题和新的工作思路不断提高医学的学术水平,推动学科建设,促进我院的发展注重课题研究的可行性、前瞻性、群众性、实效性、过程性、动态性,解放思想,斗胆创新,把科研课题研究工作推向深入,使我院科研工作有新的突破,努力创建科教兴医、科研兴教的新局面
二、工作目标、任务规范科研管理工作,加大科研工作力度,努力做到以科研促医学,以医学助科研,将医学与科研有机地结合起来,形成一个整体,协调发展
(一)、落实科研管理制度在现有科研管理制度的前提下,在开展市级及省部、厅级课题时,严格遵守上述制度对工作中发现的问题进行修订,并制定有关在研课题的监督、激励方面的相关制度
(二)、加强对教科研课题的立项管理工作
1、重视上级批准课题的发展省厅级课题,认真组织全院医师申报各级科研项目、课题
2、加强课题研究常规管理,使课题研究能够扎实有序地开展,做到有记录、有检查、有总结、有专人负责采取措施使课题研究落到实处,不流于形式确保每次研究活动都有切当的目标和内容,加强科研工作的规范化和制度化定期召开每一个课题组成员会议、课题组长(负责人)会议,让每一个课题的全体成员都能够主动积极的投入研究
3、主动协助医院各职能部门做好相关工作
4、重视课题完成率,总结成绩,找出不足
(三)、健全在研课题的档案管理工作,为每一个在研课题组建立档案,掌握发展情况、科研经费使用情况,一旦结题全部资料归档
(四)、做好教科研(含发表论文)的工作量统计工作
(五)、加强学习,提高理论水平,加强理论与实践的结合,共学互补,深入开展课题研究和课程研究,力争抓出研究成果;做好科研型骨干医师的选拔和培养工作,让更多的骨干医师(特别是年轻医师)能成为科研带头人,带动医师治疗与带教的整体水平的提高
4、组织管理外出的科研活动包括各种科研会议、学术报告、学术交流的管理工作
(六)、加强对有关单位的联系为教科研课题的申报、结题、申请专利等工作做好必要准备通过网络媒体了解学习兄弟院校的科研管理工作经验,促进我校科研工作的发展年度工作计划
(五)在院领导的亲切关心和正确领导下,依靠兄弟科室的支持匡助,科研科全科同志团结协作、求真务实、勤恳工作,创新工作思路,全年工作取得了一定的成绩,现总结如下:
一、学科建设重点学科是体现医院特色和水平的重要标志,加强重点学科建设对提高医院科技创新能力和学术队伍建设具有重要的推动作用院领导高度重视学科建设工作,提出了许多建设性意见科研科认真贯彻落实院领导指示精神,不断加强医院学科建设工作,着力打造国家、省、院三级学科建设体系
1、重点专科申报实现零的突破科研科多方协调解决国家临床专科申报工作的存在的问题和困难,认真组织做好申报工作,经过不懈努力,XX年2月我院康复科(即康复医学科)被国家中医药管理局确定为国家中医“xx”重点专科建设哺育项目;xx年7月呼吸内科(即呼吸与危重症医学科)被卫生部确定为xx年度国家临床重点专科建设项目2个学科的获批,结束了我院无专科的历史,标志着我院学科建设实现了新的突破,是医院学科建设新的里程碑
2、积极做好省临床XX省自然科学基金6项;XX高校省级自然科学研究项目12项,其中重点项目1项,普通项目3项,自筹项目8项;xx高校省级优秀青年基金1项;XX省中医药课题2项;XX市科技计划项目3项;XX医学院课题49项
2、成果方面由我院整形外科李光早教授领衔的科研团队的最新科研成果《腓肠外侧神经-小隐静脉营养血管蒂皮瓣解剖及临床应用研究》荣获XX省科技进步三等奖
3、著作论文方面截止xx年12月31日,全院共发表论文345篇,其中SCI论文21篇、MEDLINE收录论文7篇、外文期刊论文4篇、二类期刊35篇、三类期刊92篇论文发表数量稳步增长,高档次论文不断涌现,说明我院科技竞争力正持续提升科研科认真做好论文版面费报销工作,并将发表论文统计、核对、汇编成册,为医、教、研表彰做准备工作
4、学术活动为活跃学术氛围,扩大学术交流,借建院60周年之机,在院领导的指导下,科研科积极邀请专家来我院讲学,成功邀请到以我校校友段树民院士、卫生部xx医院副院长、中华医学会呼吸病学分会主任委员王辰教授、xx交通大学医学院研究生院常务副院长顾琴龙教授、中国医学科学院肿瘤医院副院长王绿化教授、xx肺科医院周彩存教授等多位学者来我院讲学,收到很好效果
三、实验室生物安全实验室生物安全关系到职工及泛博人民群众身体健康与生命安全,科研科认真落实卫生部及省厅文件精神,提高业务水平与防范意识,加强实验室生物安全管理及毒菌种的管理与检查,规范病原微生物实验活动,防止病原微生物逃逸和扩散,确保实验室生物安全,并顺利通过了省市两级政府主管部门组织的专项检查
四、药物临床试验管理科研科科注重对临床试验的管理,组织各专业研究人员参加国家局GCP培训,提高其GCP意识;响应省药监局号召,积极参加药物临床试验机构联系会议,与省内同行交流机构管理体味;严格试验审查和准入,注重对受试者的保护,强化临床试验的质量控制,积极发现并组织协调试验过程中浮现的问题全年新承担药物临床试验研究项目23项,其中国际多中心临床研究2项;器械临床验证10项
五、研究生培养为进一步加强我院硕士生临床和科研工作的管理,根据国家教育部、卫生部、国家中医药管理局、xx医学院等有关文件精神,结合医院实际,科研科制定了《xx医学院第一附属医院研究生管理办法》,新办法完善了研究生在院期间管理要求;明确了培养流程;加大了对研究生生活津贴力度,硕士生由原来的每月260元提高到500元、博士生提高到1500元;为医院研究生管理提供了坚毅制度保障按学院要求,认真组织xx年硕士生导师遴选工作,共遴选出导师106人对研究生培养全过程进行追踪控制,从进院培训,轮转考核、发放津贴、开题报告、中期考核、论文发表、直至毕业答辩离院特别是邀请国内外和本院专家就研究生关心的领域进行讲学,拓宽了研究生视野,扩大了研究生知识面本年度xx级106位研究生全部顺利通过论文答辩并获得硕士学位,XX级125名研究生也顺利进入临床轮转
六、医学会工作科研科全心全意为医学科技工作者服务,认真推选各学会专家委员,为各会员提供各种及时信息服务,按时缴纳医学会会费,积极参与组织xx省医学会会员代表大会及换届改选工作,起到了很好的沟通医学会与医学科技工作者的作用全年共推选学会省级专家68名、市级专家16名
七、三甲复审工作科研科牵头条款10个,检查专家评价x6个、B级3个、C级1个,达标情况超过了三级综合医院甲级标准要求卫生厅专家反馈意见认为我院科研管理工作规范,但是高水平成果和科研成果转化方面还需进一步提升护士院内感染控制成员:
2、将医院感染管理部份加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法
3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案
二、医院感染监测方面
1、病历监测控制感染率并减少漏报
2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测
3、消毒灭菌监测每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查
4、抗生素使用调查定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素
三、门诊严格实行分诊制度
四、严格执行医疗废物分类、采集、运送等制度杜绝泄漏事件
七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识
八、对发生的院内感染及时完成上报
九、采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识
十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护年度工作计划
(二)为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定XX年医院感染管理工作计划如下
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率
2、年内开展一次医院感染现患率调查
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议
五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障对医院全体员工进行手卫生培训,并考核院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进
六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度,消毒工作符合《医院消毒技术规范》,隔离工作符合《医院隔离技术规范》,有效切断外源性感染的传播途径,限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染
七、开展医院消毒、灭菌效果监测
1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测含氯消毒剂每天一次,应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试戊二醛每周一次,采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测
2、使用中的消毒液染菌量监测每月一次,开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测
3、压力蒸汽灭菌效果监测化学监测每包均进行监测,包外粘贴化学指示胶带监测,包内放化学指示卡监测
4、紫外线灯管消毒效果监测日常监测包括灯管应用时间、积累照射时间灯管照射强度监测每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试
八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测,对不合格项目要进行原因分析,并制定改进措施
九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类采集、放置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置,做好医疗废物登记医疗废物采集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品
十、做好医务人员职业安全防护工作,限度的降低职业暴露的风险,保障医务人员的安全对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时,及时赋予登记、报告、评估、预防处理
十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准,依据此标准,对各科室医院感染防控质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评,不定期进行专项督查、指导,对检查中发现的问题,及时向医院有关科室反馈,限期整改,并再次检查、督导,直至改正年度工作计划
(三)在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定XX年院感工作计划如下
一、加强教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。