文本内容:
进村入户调查问卷调研地点:市州县市、区镇乡村区调研时间年月日时分调研员姓名;联系电话O调查农户姓名;性别
①男;
②女民族;年龄联系电话.您家建档立卡时间是年.您家户籍人口人常住人口;2015年人均年收入元3•您家是否属于易地扶贫搬迁户?
①是;
②否若是,请填写如下内容您家享受易地扶贫搬迁政策人实施易地搬迁的原因
①原居住地环境恶劣不宜居住;
②原居住地交通、饮水等基础设施条件差;
③原居住地教育、医疗等公共服务不配套;
④其它o是否已入住搬迁安置房?
①是;
②否若没有入住原因是什么?
①项目未完工;
②己完工,还在办理房屋交接手续;
③已交接,尚未装修;
④生活居住、教育医疗和家庭经营、务工就业不方便;
⑤其他O若已经入住1您家的入住时间是年月日,您家安置房的面积您原居住地址是;原居住地是否已拆旧复垦
①是;
②否;若否,未拆旧复垦的原因是O您家搬迁前后是否拍照存档?
①是;
②否2您家应该享受易地扶贫搬迁补贴元;目前政府已补助元您家自己筹集了多少钱?元因搬迁建房是否有负债
①是;
②否;若是,负债多少元3乡上是否组织开展过易地扶贫搬迁政策宣传培训?
①是;
②否4易地扶贫搬迁后您家的收入水平是否有提高?
①是;
②否2016年人均年收入元5易地扶贫搬迁后您家的收入来源为可多选,按重要性顺序填写
①务工;
②务农;
③政府提供的生活保障性资金;
④其他O6易地扶贫搬迁后政府是否解决就业问题?
①是;
②否若是,具体为
(7)易地扶贫搬迁后政府是否解决医疗问题?
①是;
②否若是,具体为O
(8)易地扶贫搬迁后政府是否解决教育问题?
①是;
②否若是,具体为
(9)政府在支持您家稳定脱贫上采取了哪些措施?
(10)您对现在易地扶贫搬迁是否满意?
①是;
②否若否,原因是
(11)您家是否脱贫?
①是;
②否若否,计划脱贫时间是?年
4.问卷调研员对本受访搬迁户进行综合判断对象识别是否符合搬迁政策?
①是;
②否若否,原因是住房面积是否严格执行标准?
①是;
②否若否,原因是搬迁后是否能稳定脱贫?
①是;
②否若否,原因是问卷调研员签字:。