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文本内容:
中国医科大学2023年7月《皮肤性病护理学》作业考核试题试卷总分100
一、单选题(共20道试题,共20分)
1.胎传梅毒是通过以下途径传染A.静脉输液B.母血经胎盘传入C.性交D.营养不良导致传染答案:B
2.角化过度型手足癣,外用药选用A.足粉B.10%十一烯酸酊C.3%水杨酸酯D.3%克霉嘤霜答案:D
3.天疱疮属于A.过敏性疾病B.自身免疫病C.免疫缺陷病D感染性疾病E.传染性疾病答案:B答案
(1)保持床单位整洁干燥;定时翻身,避免局部长时间受压
(2)将患者安置在单间病房,保持室内温度在20℃〜22℃采用暴露疗法时室内温度在28℃〜30℃o
(3)病室紫外线消毒早晚各1次,每次30〜60mino
(4)保持室内空气流通,定时通风,并注意湿式清扫
(5)严格限制探视人员数量及探视时间、次数,减少交叉感染机率.简述寻常型银屑病的临床表现答案:患者的自觉症状可有不同程度的瘙痒,一般全身情况不受影响急性起病,好发于头皮、四肢伸侧,尤其是肘膝伸侧及腰觎部,并可逐渐扩展至全身,常对称分布皮疹可呈多种形态,如点滴状、钱币状、花瓣状、地图状、环状、蛇行状、蛎壳状、疣状等指(趾)甲和黏膜亦可受累,少数可见于腋窝及腹股沟等皮肤皱褶部,通常掌跖很少发生皮损初期为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,之后可逐渐扩大或融合成红色斑块,边界清晰,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆有多层干燥的银白色鳞屑轻轻刮除表面成层鳞屑,如轻刮蜡滴,称蜡滴现象;刮去鳞屑可见一层淡红发亮的半透明薄膜,这是表皮内的棘细胞层,称薄膜现象刮除薄膜,即可见小的出血点,这是真皮乳头层顶部毛细血管被刮破所致,称之为点状出血现象.原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点答案:原发性刺激接触性皮炎的共同特点是
①任何人接触后都可发病;
②无一定潜伏期;
③皮损多局限于接触部位,境界清楚;
④停止接触后皮损可消退变态反应接触性皮炎的共同特点是
①有一定的潜伏期,首次接触不发生反应,经过一段时间再接触同样的致敏物才发病;
②皮损呈广泛、对称分布;
③反复发作;
④皮肤斑贴试验阳性
4.关于疥疮患者皮损护理,不正确的是A.保持患者清洁,多用热水以及肥皂烫洗皮肤B.使用外用药物时,要以无菌棉签沾药剂擦拭全身,包括颈部以下至足底C.患者换下的衣裤、床单以及被套彻底煮沸消毒或与阳光下暴晒D.对于挪威疥患者若伴有厚痂,为增强疗效,涂药前应将痂皮尽量清除E.注意患者的治疗反应,尤其在治疗疗程结束后注意观察皮损的变化、有无新发皮损若有新发皮损,宜重复治疗一疗程答案:A
5.基底细胞上皮瘤确诊后应A.能手术者尽可能手术切除B.手术切除时,应清扫附近巴结C.不能手术者,可暂不用治疗D.不能手术者,一般进行全身化疗答案:A.过敏性紫瘢的主要症状,下列哪项是错误的A.皮肤紫魔B.关节肿痛C.腹痛、便血D.舞蹈病E血尿和蛋白尿答案:D.妊娠期生殖道衣原体感染的治疗不能应用那种药物A.红霉素.阿奇霉素C.阿莫西林D.米诺环素答案:D
8.引起脓疱疮的主要病原菌为A.金黄色葡萄球菌.乙型溶血性链球菌C.表皮葡萄球菌D.大肠杆菌答案:A.一旦确诊药疹,应首先立即A.停用一切可疑致敏药物B.糖皮质激素C.抗生素D.抗组胺药答案:A
10.以下关于昆虫叮咬后病情严重患者抢救治疗措施正确的是A蜂螫伤后过敏性休克者应积极抗休克治疗,注意维持水、电解质和酸碱平衡B.出现肌肉痉挛者可用10%葡萄糖酸钙10ml加入5%~10%葡萄糖10ml内缓慢静注C.蝎螫伤后要立即用止血带扎紧被螫伤部位的近心端或放置冰袋,延缓毒素的吸收和扩散,并用吸奶器或拔火罐尽量将毒液吸出D.疼痛明显者可应用1%盐酸吐根碱水溶液3ml加2%利多卡因在螫伤处近端或周围皮下注射,全身症状明显者可用抗组胺药、糖皮质激素等并及时抢救E.以上说法均正确答案:E.下列哪项疾病常易合并肿瘤A.盘状红斑狼疮B.皮肌炎C.硬皮病D.银屑病E.瘙痒症答案:B.下列哪个疾病临床上常见继发皮损,而发病时无原发皮损仅有瘙痒症状A.痒疹B.结节性痒疹C.瘙痒症D.湿疹E.丘疹性尊麻疹答案:C.强效类固醇药膏可用于A.皮肤褶皱B.背部C.外生殖器D面部答案:B.下列疾病皮损境界不清的是A.湿疹B.接触性皮炎C.固定型药疹D体癣答案:A
15.以下不属于白瘢风临床特点的是A.白飕风任何年龄均可发病B.部分患者皮损沿神经节段单侧分布C.进展期白斑边缘色素增加D.典型皮损为色素完全脱失斑,中央可见散在的色素岛答案:C.以下不属于扁平疣临床特点的是A.好发于青少年B.典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹C.不可自行消退D.搔抓后皮损可成串珠状排列答案:C.糖皮质激素的副作用不包括A.少毛B.糖尿病C.高血压D.感染答案:A.关于泛发性脓疱型银屑病,哪项正确A.脓液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌B.脓疱常周期发作C.多不伴有全身症状D.突然停用甲氨蝶岭不会诱发E.脓疱消退后常转变为寻常型答案:B
19.由于皮脂腺分泌功能减退、皮肤干燥诱发的瘙痒症多为A.局限性瘙痒B.夏季瘙痒C.冬季瘙痒D.老年性瘙痒E.秋季瘙痒答案:D.易反复发作导致皮肤淋巴管受阻,日久形成象皮肿的丹毒发病部位是A.面部B足背C.臀部D.小腿答案:D
二、判断题(共10道试题,共10分).皮肤pH值一般为
4.5〜
6.5呈酸性答案:正确.健康的皮肤是指皮肤清洁、皮纹细腻、毛孔细小答案:正确.孤立性、顽固性斑秃皮损可用泼尼松龙混悬液与1%利多卡因等量混合后作皮损内注射答案:正确.干性皮肤角质含水量多在15%以下答案:错误.酒渣鼻是一种以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为表现的慢性炎症性皮肤病答案:正确.接触性皮炎患者外用糖皮质激素时涂抹的越厚越好,这样有助于药物的吸收答案:错误.越浅色的皮肤越容易晒黑,而不易晒伤答案:错误.脂溢性皮炎患者应用热水洗脸答案:错误.自身敏感性皮炎系一种原发性皮肤病答案:错误.婴儿湿疹患儿应母乳喂养答案:正确
三、主观填空题(共7道试题,共10分).炉甘石等摇荡剂涂抹前要—o答案才密晃均匀.腹型患者避免食用生、冷、硬的食物,是为了防止—及引起答案:加重腹痛、上消化道出血.尊麻疹最典型的皮损是—0答案:风团.酒渣鼻的常见部位答案:颜面中部.座疮好发于部位.银屑病三现象表现为答案:蜡滴现象、薄膜现象、点状出血现象.急、慢性尊麻疹是以—的时间划分的答案6周
四、问答题(共6道试题,共60分).湿疹的分型及各型的临床表现答案:本病根据病情和严重程度可分为急性、亚急性和慢性三种
(一)急性湿疹好发于暴露部位,如面、耳、手、足、前臂、小腿等,严重者可弥漫全身皮损形态多样,多对称分布,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹,严重者可出现小水疱,常融合成片,境界不清,常因搔抓而形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出自觉瘙痒剧烈搔抓、热水洗烫可加重皮损若合并感染,炎症更明显,并形成脓疱、脓液渗出或结痂
(二)亚急性湿疹有人认为本型为一种过渡阶段常因急性炎症减轻或治疗不及时而来表现为红肿及渗出减轻,但仍有少量丘疹及丘疱疹,皮损暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润,仍有剧烈瘙痒若再次接触同一致敏源或治疗不当可急性发作;若经久不愈则可能发展成慢性湿疹
(三)慢性湿疹由急性或亚急性湿疹迁延而来,也可以一开始就表现慢性化皮损表现为浸润性暗红斑上的丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚,表面粗糙,有不同程度的苔葬样变、色素沉着或色素减退仍有明显的阵发性瘙痒根据部位不同,表现略有不同.简述寻常座疮的治疗原则答案:本病治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平.湿疹患者饮食应注意哪些问题答案:以清淡饮食为主,宜多食水果蔬菜忌虾、蟹、牛羊肉、酒、咖啡、浓茶、辣椒、花椒、大蒜、韭菜等海鲜、辛辣刺激食物.对于重症药疹病人的护理中为了预防感染我们可采取哪些护理措施。